標(biāo)準(zhǔn)解讀

《WS 363.6-2011 衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元目錄 第6部分:主訴與癥狀》作為國家衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)之一,主要針對醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域內(nèi)關(guān)于患者主訴及癥狀的信息描述進(jìn)行了規(guī)范。該標(biāo)準(zhǔn)定義了一系列用于記錄、交換和處理醫(yī)療信息中有關(guān)患者主訴(即病人就診時最初向醫(yī)生表述的不適或健康問題)以及具體癥狀的數(shù)據(jù)元素。

在本標(biāo)準(zhǔn)中,每個數(shù)據(jù)元都包括名稱、定義、表示格式等基本屬性,并且指定了其在電子病歷系統(tǒng)中的使用方式。通過統(tǒng)一這些關(guān)鍵術(shù)語及其相關(guān)屬性的標(biāo)準(zhǔn),旨在促進(jìn)不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間信息的有效共享與交流,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率。


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  • 2011-08-02 頒布
  • 2012-02-01 實(shí)施
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WS 363.6-2011 衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元目錄 第6部分:主訴與癥狀-免費(fèi)下載試讀頁

文檔簡介

ICS11020 C07 . 中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn) WS36362011 . 衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元目錄 第6部分 主訴與癥狀 : Healthdataelementdictionary Part6 Chiefcom laintandsm tom : p y p2011-08-02發(fā)布 2012-02-01實(shí)施 中華人民共和國衛(wèi)生部 發(fā) 布 WS36362011 . 前 言 衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元目錄 分為以下十七部分WS363 : 第 部分 總則 1 : ; 第 部分 標(biāo)識 2 : ; 第 部分 人口學(xué)及社會經(jīng)濟(jì)學(xué)特征 3 : ; 第 部分 健康史 4 : ; 第 部分 健康危險因素 5 : ; 第 部分 主訴與癥狀 6 : ; 第 部分 體格檢查 7 : ; 第 部分 臨床輔助檢查 8 : ; 第 部分 實(shí)驗(yàn)室檢查 9 : ; 第 部分 醫(yī)學(xué)診斷 10 : ; 第 部分 醫(yī)學(xué)評估 11 : ; 第 部分 計(jì)劃與干預(yù) 12 : ; 第 部分 衛(wèi)生費(fèi)用 13 : ; 第 部分 衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 14 : ; 第 部分 衛(wèi)生人員 15 : ; 第 部分 藥品 設(shè)備與材料 16 : 、 ; 第 部分 衛(wèi)生管理 17 : 。 本部分為 的第 部分 WS363 6 。 本部分由衛(wèi)生部衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)專業(yè)委員會提出 。 本部分主要起草單位 衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)信息中心 中國人民解放軍總醫(yī)院 上海市衛(wèi)生局 : 、 、 。 本部分主要起草人 胡建平 劉麗華 翟剛 王曉峰 童心 周游 : 、 、 、 、 、 。 WS36362011 . 衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元目錄 第6部分 主訴與癥狀 :1 范圍 的本部分規(guī)定了醫(yī)學(xué)觀察中病人主訴與癥狀相關(guān)數(shù)據(jù)元的數(shù)據(jù)元標(biāo)識符 數(shù)據(jù)元名稱 定 WS363 、 、 義 數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型 表示格式和數(shù)據(jù)元允許值 數(shù)據(jù)元目錄包括主訴與癥狀相關(guān)數(shù)據(jù)元 、 、 。 。 本部分適用于我國衛(wèi)生領(lǐng)域相關(guān)信息數(shù)據(jù)標(biāo)識信息交換與共享 。2 規(guī)范性引用文件 下列文件對于本文件的應(yīng)用是必不可少的 凡是注日期的引用文件 僅所注日期的版本適用于本 。 , 文件 凡是不注日期的引用文件 其最新版本 包括所有的修改單 適用于本文件 。 , ( ) 。 衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元目錄 第 部分 總則 WS363.1 1 : 衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元值域代碼 第 部分 主訴與癥狀 WS364.6 6 : 國際疾病分類標(biāo)準(zhǔn)編碼 ICD-10 3 術(shù)語和定義 中界定的術(shù)語和定義適用于本文件 WS363.1 。4 數(shù)據(jù)元目錄 41 數(shù)據(jù)元公用屬性 . 版 本 V1.0 注冊機(jī)構(gòu) 衛(wèi)生部衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)專業(yè)委員會 相關(guān)環(huán)境 衛(wèi)生信息 分類模式 分類法 主管機(jī)構(gòu) 衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)信息中心 注冊狀態(tài) 標(biāo)準(zhǔn)狀態(tài) 提交機(jī)構(gòu) 衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)信息中心42 數(shù)據(jù)元專用屬性 . 數(shù)

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