影響大腦功能康復(fù)的因素關(guān)鍵字功能康復(fù)國(guó)外已有研究表明，大腦損傷的康復(fù)治療效果受諸多因素的影響，如受傷者的年齡、病前的智力水平、一般健康狀況、社會(huì)環(huán)境、病因、病變部位和范圍、病人的優(yōu)勢(shì)半球、認(rèn)知障礙的程度、病人治療動(dòng)機(jī)和情緒反應(yīng)等等，現(xiàn)分別討論如下。一、年齡有研究表明，受傷者越年輕，恢復(fù)的可能性越大（ADERANDTAL1965AITA和REITANBOYLE及SCALZITI1963TELIBER1975）。產(chǎn)生這種情況可能是因?yàn)槟挲g大的病人，病前即有較多的可能處于普遍性的大腦功能衰退老化階段，因此，隨著病人年齡的增長(zhǎng)，可供調(diào)動(dòng)的大腦功能潛力，也就會(huì)隨之減少。這樣，預(yù)期的效果也就要差一些。二、病前智力水平腦損傷前病人智力水平高者，能獲得較好的康復(fù)效果，因?yàn)樗ㄋ﹤冇休^多的智力資源可用來重建新的功能系統(tǒng)。有的研究已表明，腦損傷后所呈現(xiàn)的初始能力水平，與最后康復(fù)可能達(dá)到的水平是相一致的（KEENAN和BRASSELL1974）。三、一般健康狀況和大腦整合功能病人的一般健康水平和大腦整合能力是影響康復(fù)效果的重要因素。病人有其他嚴(yán)重疾病可以影響腦的功能狀態(tài)而有礙康復(fù)。通過某些神經(jīng)心理學(xué)測(cè)驗(yàn)，全面測(cè)量大腦整合功能，將有助于對(duì)疾病預(yù)后的估計(jì)。如果測(cè)評(píng)結(jié)果表明，損傷范圍比較局限、一些基本能力未被損傷者，康復(fù)前景較為良好。反之，若測(cè)評(píng)表明病變范圍彌散，受損傷的大腦功能廣泛，則預(yù)后估計(jì)較差。總之，康復(fù)前景的預(yù)測(cè)是以可調(diào)用的腦區(qū)的完整性和潛能為基礎(chǔ)的。四、社會(huì)環(huán)境病人家屬和親友對(duì)病人和治療所抱的態(tài)度以及某些反應(yīng)，對(duì)康復(fù)治療的影響甚大。來自家庭的支持和鼓勵(lì)是康復(fù)治療過程中的可貴助力。反之，漠不關(guān)心，認(rèn)為治療無望等消極情緒卻成為病人接收康復(fù)治療的阻力。因此，康復(fù)治療過程中不應(yīng)忽視社會(huì)環(huán)境，特別是親屬對(duì)康復(fù)治療所施加的不良影響。在給病人施治的同時(shí)，要對(duì)其社會(huì)環(huán)境作全面了解，并進(jìn)行必要的咨詢和指導(dǎo)，目的不只是為了消除阻力，而且要爭(zhēng)取化阻力為助力。因?yàn)榕c之共同生活的親人參與對(duì)病人的康復(fù)訓(xùn)練，常常會(huì)起到醫(yī)務(wù)人員無法起到的作用。五、動(dòng)機(jī)整個(gè)康復(fù)過程中，病人積極努力和主動(dòng)配合治療是非常重要的，因此自始至終都要注意調(diào)動(dòng)病人的治療積極性。如首先安排容易及早奏效的康復(fù)程序和措施、周圍的鼓舞、醫(yī)患關(guān)系的融洽等，這些都有助于康復(fù)治療。六、情緒大腦損傷病人的情緒問題是康復(fù)治療中的另一個(gè)值得重視的問題。它包括否認(rèn)自己有病、抑郁、對(duì)治療人員和家人的攻擊對(duì)抗等消極情緒。對(duì)情緒、行為和動(dòng)機(jī)問題三者的同時(shí)治療是極為重要的。我們既要全面考慮，又要具體分析不同病人的各種情況，才能制定有針對(duì)性的，富有個(gè)性的康復(fù)計(jì)劃，才能使康復(fù)治療獲得最大的效益。七、優(yōu)勢(shì)半球左利手者有更多機(jī)會(huì)出現(xiàn)雙側(cè)大腦半球的優(yōu)勢(shì)，因此，也就有較多的能力是屬于雙側(cè)大腦的機(jī)能。這類病人的功能恢復(fù)自然就有更多的潛能可供調(diào)用，康復(fù)前景自然也要好些。八、恢復(fù)的起步距受傷時(shí)間的長(zhǎng)短受傷后顯示出恢復(fù)跡象越早，就越表明造成機(jī)能障礙的原因可能是由于病變的繼發(fā)效應(yīng)，諸如顱壓