1、2018年抗菌藥物分級管理培訓考試試題科室： 姓名：分數(shù)：一、單項選擇（每題 2分70分）I、下列哪個藥物不屬于耐酶青霉素（）A甲氧西林 B氯唑西林C 苯唑西林 D 青霉素V3、 在骨組織中藥物濃度高，用于金黃色葡萄球菌引起的骨髓炎應選用（）A林克霉素B 鏈霉素 C 紅霉素 D 氯霉素4、 應用頭孢哌酮時應給患者補充（）A VitA B VitBI C VitC D VitKI5、有神經(jīng)肌肉接頭阻滯作用，不宜用于重癥肌無力患者感染的藥物為（）A、氨曲南 B、頭孢曲松 C、美羅培南 D、阿米卡星6、 下面哪個細菌感染，不宜選用亞胺培南/西司他?。ㄌ┠埽┲委煟ǎ〢銅綠假單孢桿菌B肺炎克雷伯桿菌C大

2、腸桿菌 D嗜麥芽窄食單胞菌7、 和氨曲南有配伍禁忌的藥物是（）A慶大霉素B頭孢唑啉C氨芐青霉素D 甲硝唑8與抗菌藥物臨床應用原則不符的是（）A盡量避免局部應用抗菌藥物B嚴重感染聯(lián)合應用抗菌藥物C發(fā)熱原因不明不輕易采用抗菌藥物D普通感冒、麻疹、病毒感染、昏迷、休克應用抗菌藥物9、 屬于時間依賴性的抗菌藥物是（）A慶大霉素B左氧氟沙星 C青霉素D奈替米星10、以下哪種抗菌藥妊娠期不宜應用（）A青霉素B克拉霉素 C紅霉素 D頭孢羥氨芐II、 氨基糖苷類對以下那種細菌抗菌活性差：（）A大腸埃希菌 B肺炎鏈球菌 C銅綠假單胞菌D肺炎克雷伯菌12、可首選用于軍團菌病的藥物是（）A克林霉素 B紅霉素 C氯霉

3、素D青霉素13下列哪種藥物可用于治療MRSAJI起的嚴重感染（）A亞胺培南/西司他丁 B 氨曲南C頭孢哌酮舒巴坦鈉 D萬古霉素14、以下抗菌藥物中，哪個抗銅綠假單胞菌作用最強（）A左氧氟沙星B環(huán)丙沙星C 莫西沙星 D諾氟沙星15、以下抗菌藥物對厭氧菌無效的是（）A頭孢美唑 B 依替米星 C 甲硝唑 D 克林霉素16、18歲以下兒童不能使用的抗生素是（）°A、頭孢呋辛酯膠囊B 、甲硝唑 C、環(huán)酯紅霉素D、左氧氟沙星17、 一般只需一天一次給藥的抗生素是（）A、青霉素B、頭孢唑林C 、頭孢呋辛D、頭孢曲松18、 下列哪種藥物常作為術(shù)前預防用藥（）A頭孢替安B頭孢噻肟C頭孢哌酮D頭孢唑林1

4、9、 有關(guān)第三代頭孢的特點，敘述錯誤的是（）A、對腎臟基本無毒性B、對各種B -內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定 C、對G-菌的作用比一、二代強D對G+菌的作用也比一、二代強 E、對銅綠假單孢菌的作用很強20、 耐藥金葡菌感染應選用（）A. 青霉素 G B. 羧芐青霉素 C. 羥氨芐青霉素 D. 苯唑青霉素21、對肺炎支原體的作用為最強的大環(huán)內(nèi)酯類藥物是（）A克拉霉素B 紅霉素 C阿奇霉素D 羅紅霉素22、 感染患者行細菌學檢查的最佳時機應是（）A 應用抗菌藥物之后B長期應用抗菌藥物治療效果不佳時C 應用抗菌藥物之前D以上都不對23、 以下哪條不是聯(lián)合用藥的明確指征（）A病因未明的嚴重感染B 單一抗菌藥物不能

5、控制的嚴重感染C預防感染D 免疫缺陷伴嚴重感染24、 膽汁中藥物濃度最高的抗菌藥物是（）A 頭孢替安 B 頭孢呋辛 C 頭孢哌酮 D 頭孢唑林25、 以下抗菌藥物為濃度依賴型藥物的是（）A青霉素 B 頭孢西丁 C左氧氟沙星D頭孢他啶26、正確的抗菌治療方案需考慮： （）A患者感染病情 B感染的病原菌種類C抗菌藥作用特點D 以上3項27、接受限制使用級別抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率不低 （）A 50% B 40% C 80% D60%28 接受特殊使用級別抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物送檢率不低于（）A 50% B 40% C 80% D 60%29、 下

6、列為我院特殊使用級別的抗菌藥物品種是（）A氨芐西林B 頭孢唑啉 C亞胺培南 D阿奇霉素30、 治療甲氧西林耐藥葡萄球菌感染時首選（）A氨芐西林/舒巴坦B 頭孢唑啉 C 克林霉素 D萬古霉素31、 有神經(jīng)肌肉接頭阻滯作用，不宜用于重癥肌無力患者感染的藥物為（）A 氨曲南 B 頭孢曲松 C 美羅培南 D 阿米卡星32、按照衛(wèi)生部 2011 年抗菌藥物臨床應用專項整治活動方案要求，抗菌藥物使用強度力爭控制在： （）A 20DDD 以下 B 30DDD 以下 C 40DDD 以下 D 50DDD33、抗菌藥分三類管理是為了 （ ）A 規(guī)范抗菌藥按一、二、三線使用 B 按感染病情輕重分別用藥C 抗菌藥臨

7、床合理使用的管理 D 患者需要34、頭孢哌酮舒巴坦 + 阿奇霉素注射液（芙琦星）易發(fā)生的不良反應是（ ） A 皮疹 B 神經(jīng)毒性反應 C 戒酒硫樣反應 D 肌病35、綠膿桿菌引起的泌尿道感染應選用（）A 青霉素 B 羧芐青霉素 C 氯霉素 D 頭孢氨芐 二：多選題（每題 3分 30 分）1、衛(wèi)生部 38 號文規(guī)定對于經(jīng)驗性選用喹諾酮類藥物僅限于（）感染。A 腸道感染B 泌尿系感染C 術(shù)后感染D 社區(qū)獲得性呼吸道感染2、對厭氧菌有效的抗菌藥物有（）A 甲硝唑 B 阿莫西林 C 克林霉素 D 亞胺培南西司他丁3、抗菌藥物臨床應用管理辦法所稱抗菌藥物是指治療（ ）等病原微生物所致感染性疾病病原的藥物

8、A 細菌 B 病毒 C 支原體 D 結(jié)核病 E 真菌4、發(fā)生感染時根據(jù)什么制定抗菌藥物治療方案 （ ）A 病原菌 B 感染部位 C 感染嚴重程度 D 患者的生理 , 病理情況5、抗生素聯(lián)合用藥的目的有（）A發(fā)揮藥物的協(xié)同抗菌作用以提高療效B 延緩或減少耐藥菌的出現(xiàn)C對混合感染或不能作細菌學診斷的病例，聯(lián)合用藥可擴大抗菌范圍D可減少個別藥物用量，從而減少毒副反應6、關(guān)于氟喹諾酮類藥的描述，正確的是 （ ）A不宜用于兒童 B不宜用于有癲癇病史者 C不宜與制酸藥同服D不宜與口服抗凝血藥合用 E 不宜與茶堿類、咖啡因合用7、第三代頭孢菌素的特點是 （）A 對革蘭陽性菌作用不如第一、第二代B對B-內(nèi)酰胺

9、酶穩(wěn)定性高C 對酮綠桿菌和厭氧菌有效D 可透過血腦屏障E 對腎臟基本無毒性8、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素的特點是 :（ ）A . 抗菌譜窄 , 但比青霉素廣B 細菌對本類各藥間不產(chǎn)生交叉耐藥性C在堿性環(huán)境中抗菌活性增強D不易透過血腦屏障E主要經(jīng)膽汁排泄，并進行肝腸循環(huán)9、 社區(qū)獲得性呼吸道感染主要致病菌為（）A肺炎鏈球菌 B、流感嗜血桿菌C卡他莫拉菌 D銅綠假單胞菌10、對綠膿桿菌有效的B -內(nèi)酰胺類藥物有（）A哌拉西林B氨芐西林C頭孢他定D頭孢哌酮E頭孢噻吩三：填空題1. 藥物分為三級管理，即 、2. 接受清潔手術(shù)者，在術(shù)前 小時內(nèi)給藥，如果手術(shù)時間超過 小時，或失血量大于ml 可手術(shù)中給予第二劑。3

10、. 接受清潔一污染手術(shù)者的手術(shù)時，預防用藥時間為小時，必要時延長至小時。4門診醫(yī)師不得開具 。5類切口手術(shù)預防性抗菌藥物使用率V 。6門診抗菌藥物處方比例不超過 。7. 抗菌藥物療程因感染程度不同而異，一般情況下，體溫正常，癥狀消退后可 8. 二級醫(yī)院購進抗菌藥物品種不得超過 種。9. 具有級以上專業(yè)技術(shù)職務任職資格的醫(yī)師，經(jīng)培訓并考核合格后， 方可授予限制使用級抗菌藥物處方權(quán)。10. 緊急情況下，醫(yī)師可以越級使用抗菌藥物，處方量應當限于 天用量。11住院患者抗菌藥物使用比例不超過 。2018 年抗菌藥物培訓考試題答案一、單選題1.D 3.A 4.D 5.D 6.D7.D 8.D9.C 10.B 11.B12.B13.D14.B15.B16.D17.D18.D20.D 21.C22.C23.C24.C25.C 26.D19.D27.A28.C 29.C 30.D 31.D32.C 33.C 34.C35.B二、多選題1.ABD