1、.沭陽縣人民醫(yī)院2015年第一季度護(hù)理技能考核分析記錄 根據(jù)護(hù)理部年初制定的培訓(xùn)計劃，技能操作組在第一季度對全院護(hù)理單元進(jìn)行靜脈輸液、各種注射法、口服給藥的培訓(xùn)、考核。本次依照護(hù)士的能級進(jìn)行抽考，考試人數(shù)為94人，合格83人（90分合格），合格率88%。先將考核情況總結(jié)如下：存在問題 1.共性問題：1）護(hù)理人員在評估患者時，沒有采取兩種查對方法， 如姓名，年齡； 2）藥物的注意事項交代不全面； 3）消毒皮膚時手法不規(guī)范； 4）皮試結(jié)果的判斷非雙人查看； 5）流程顛倒，先抽藥液后鋪無菌盤； 6）靜脈輸液調(diào)節(jié)滴速時，未戴表或表性能不好。2. 部分護(hù)士對常用藥品劑量、藥理作用不知曉，如安乃近規(guī)格、胰

2、島素劑量換算等。3. 個別護(hù)士準(zhǔn)備藥品時，未進(jìn)行雙人核對。4. 肌肉注射定位方法未掌握。5. 皮試結(jié)果判斷描述不正確。6. 查對制度執(zhí)行不嚴(yán)，服藥前沒有再次核對。7. 個別護(hù)士持注射器手法不正確，如未固定針?biāo)ǎ槲幰簳r其余四指握住活塞。8操作流程不熟練，停頓頻繁。原因分析1. 科室培訓(xùn)力度不到位，未人人過關(guān)或未按操作組的流程進(jìn)行規(guī)范培訓(xùn)。2. 查對制度落實不到位。3. 基礎(chǔ)理論不扎實，學(xué)習(xí)主動性不強(qiáng)。4. 護(hù)士平時工作隨意，對規(guī)范流程的執(zhí)行不到位。5. 無菌觀念不強(qiáng)，消毒隔離未嚴(yán)格落實。6.科室對常用藥物的相關(guān)知識培訓(xùn)、學(xué)習(xí)重視不夠。7.護(hù)士長督查或高年資護(hù)士指導(dǎo)力度不夠。整改措施1. 科室加強(qiáng)對常見操作的培訓(xùn)，每次選派實踐技能強(qiáng)的護(hù)士去參加醫(yī)院培訓(xùn)，并錄下手機(jī)視頻，回來強(qiáng)化訓(xùn)練。2. 科室要嚴(yán)格針對標(biāo)準(zhǔn)對本科護(hù)士進(jìn)行考核，確保人人過關(guān)。3. 嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，貫穿于護(hù)理全過程。4. 利用晚學(xué)習(xí)或早交班后兩分鐘學(xué)習(xí)科室常見一種藥物的藥理作用，不良反應(yīng)等。5. 對于基礎(chǔ)知識，科室抽屜常規(guī)放置本科版基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)，大家經(jīng)常翻閱學(xué)習(xí)；護(hù)士長在早交班等不同時機(jī)進(jìn)行提問，回答不出，次日再次提問并與考核掛鉤。6. 規(guī)范無菌操作中的每一個環(huán)節(jié)，如正確抽吸藥液、鋪無菌盤的方法與時機(jī)、消毒皮膚的手法與范圍等。7. 教育護(hù)理人員加強(qiáng)責(zé)任心，端正工作態(tài)度，改變不良工作習(xí)慣。8. 護(hù)士長及