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文檔簡介

1、常見化驗項目正常參考值及臨床意義檢驗項目英文縮寫犬正常參考值加止帛經差值臨床意義。草轉氨酶AST10-50U/L10-40U/L增高:常見于心梗,急慢性肝炎,中毒性肝炎,心功能不全,皮肌炎等。總膽紅質TBIL0.1-0.6mg/dl0.1-0.6mg/dl增高: 原發(fā)生膽汁性肝硬化急性黃疸型肝炎,慢性活動期肝炎,病毒性肝炎。肝硬化,溶血性黃疸,新生兒黃疸,膽石癥等。1接膽紅質DBIL0.0-0.14mg/dl0.0-0.15mg/dl增高:常見于阻塞性黃疸,胰頭癌,膽石癥等。旬接膽紅質IBIL0.07-0.60mg/dl0.09-0.20mg/dl用局:見于溶血性黃疸,新生兒黃疸,血型不符的輸

2、血反應。總蛋白TP5.0-7.1g/dl5.0-8.0g/dl用局:常見于圖度脫水癥(如腹泄、謳吐,休克,高熱)及多發(fā)性骨髓瘤。降低: 常見于惡性月中瘤,重癥結核,營養(yǎng)及吸收障礙,肝硬化,腎病綜合癥,燒傷,失血。白蛋白ALB2.8-4.0g/dl2.3-3.5g/dl用局:常見于嚴重失水而導致血漿濃縮,使白蛋白濃度上升。降低:基本與總蛋白相同,特別是肝臟,腎臟疾病更為明顯。堿性磷酸酶ALP20-150U/L10-100U/L增高:常見于肝癌,肝硬化,阻塞性黃疸,急慢性黃疸型肝炎,骨細胞瘤,骨折及少年兒童。r-谷氨?;D移酶GGT1.0-11.5U/L1.0-10.0U/L增高: 常見于原發(fā)性或

3、轉移性肝癌, 急性肝炎,慢性肝炎活動期,肝硬化,急性胰腺炎及心力衰竭等。膽汁酸.禁食TBA10umol/L5umol/L膽汁酸.飼后TBA25umol/L15umol/L增高:急慢性肝炎,肝硬化,阻塞,性黃疸及藥物引起肝損害時。鐵TRON80-120ug/dl70-215ug/dl增局:見于再生障礙性貧血,溶血性貧血,巨幼細胞性貧血,急性肝炎,Vtb缺乏癥。降低:見于缺鐵性貧血,肝硬化,長期失血,鐵吸收障礙。肌酊CRE50-180umol/L50-180umol/L增高: 見于嚴重腎功能不全, 各種腎障礙,肢端肥大癥等。降低:見于肌肉量減少(如營養(yǎng)不良,高齡者),多尿。尿酸URIC2.0-7.

4、0mg/dl2.5-7.7mg/dl增局:見于痛風,子癇,白血病,紅細胞增多癥,多發(fā)性骨髓瘤,急慢性腎小球空降低:見于惡性貧血及腎上腺皮質激素等藥物治療后。血糖GLU60-110mg/dl70-150mg/dl士曾高:某些生理因素(情緒緊張,飯后1-2小時)及注射腎上腺素后,病理性增高見于各種糖尿我,慢性胰腺炎,心梗,甲亢,垂體前葉嗜酸性細胞瘤,顱內出血,顱外傷等。尿素氮BUN10.0-25.0mg/dl17.0-30.0mg/dl增局:常見十局蛋白飲食,糖尿病,重癥肝病,高熱,輕度腎功能低下,高血壓,痛風,多發(fā)性骨髓瘤尿路閉塞,術后無尿,尿毒癥前期,肝硬化,嚴重腎功能衰竭,尿毒癥。肌酸激酶C

5、K30-200U/L26-450U/L增高: 心梗4-6小時開始開局,18-36小時可達正常值的20-30倍,為最高峰,2-4天恢復正常,另外,向毒性心肌炎,皮肌炎,肌肉損傷,肌營養(yǎng)/、良, 心包炎, 腦血管意外及心臟口等都可以使CK增高。乳酸脫氫酶LDH50-495U/L75-495U/L增高:急性心肌梗塞發(fā)作后12-48小時開始升高,2-4天可達高峰,8-9天恢復正常。另外,肝臟疾病港性月中瘤可引起LDH增圖。1羥酸脫氫酶HBDH60-43080-430U/L增局:作為急性心梗診斷的一個指標,與LDH大致相同, 在急性心梗時此酶在血液中維持局值,可達2周左右。鈣Ca2.0-2.7mmol/

6、L2.2-2.5mmol/L增高: 見于骨月中瘤, 甲狀旁腺機能亢進, 急性骨萎縮, 腎上腺皮脂功能減退及維生素D攝入過量等。降低:常見于維生素D缺之,佝樓病,軟骨病,小兒手足抽搐癥, 老年骨質疏松、 甲狀旁腺功能減退,慢性腎炎,尿毒癥,低鈣飲食及吸收不良。磷IP0.8-1.6mmol/L0.58-2.2mmol/L增高: 見于甲狀旁腺機能減退, 急慢性腎功能不全, 尿毒癥, 骨髓瘤及骨折愈合期。降低:見于甲亢, 代謝性酸中毒佝樓病, 軟骨病,腎功能衰竭,長期腹江及吸收不良。膽固醇TC100-265mg/dl87-171mg/dl意義:1.高脂蛋白血癥與異常脂蛋白血癥的診斷及分類;2.心,腦血

7、管病的危險因素的判斷;3.TC增高或過低可以是原發(fā)的營養(yǎng)因素或繼發(fā)于某些疾病,如甲狀腺病,腎病等。甘油二酯TG10-42mg/dl6-58mg/dl增高: 可由遺發(fā)飲食因素或繼發(fā)于某些疾病,如糖尿病,腎病等。降低:見于甲亢, 腎上腺皮質功能低下, 肝實質性病變,原發(fā)性B脂蛋白缺乏及吸收不良。血氨NH3120-150ug/dlLDH2;皮肌炎:LDH2LDH3;肝炎:LDH4LDH5;惡性月中瘤:LDH3明顯增高;溶貧LDH1LDH20CK-MM同工酶CK-MM與CKMB的臨床意義相似,而特異性稍低。脂肪酶Lipase與淀粉酶的臨床意義相似,持續(xù)時間更長些。胸水LDH(胸水)惡性月中瘤時胸腹水L

8、DH明顯升Mi。CL(胸水)尿毒癥病人腦脊液氯化物長高。降低:常見于結核性腦膜炎,化膿性腦膜炎。氯(尿)一般情況下,尿鈉與尿氯保持相對平衡,但連續(xù)服用NaCL或KCL后,尿氯比尿鈉高; 相反, 連服大量堿性鈉鹽,尿鈉比尿氯Mi。鉀(尿)20-120mEp/dl當使用利尿時,尿鉀排泄增多,原發(fā)性醛固酮增高癥人尿鉀排泄增加。鈉(尿)20-165mEp/dl判斷是否有大量鹽的丟失,判斷嘔吐,腹瀉患者的電解質平衡,中樞神經系統(tǒng)疾病,腦出血,炎癥,月中瘤,腎小管嚴重損害患者尿鈉增多。鈣(尿)2-10mEp/dl增高:見于甲狀旁腺機能亢進。降低:見于甲狀旁腺機能減退, 慢性腎功能不全,慢性腹瀉。磷(尿)5

9、0-180mEp/dl增高:見于甲狀旁腺機能亢進。降低:見于甲狀旁腺機能減退, 腎病引起的尿毒癥。肌酊(尿)100-300mg/dl110-280mg/dl增高:見于破傷風,傷寒,皮肌炎。降低:見于腎功能不全,白血癥。腺甘脫氨酸ADA可作為結核病的輔助診斷指標; 府義獻報道良性胸水ADA偏低, 癌性胸水正常或稍增高,而結核性胸膜炎明顯增高, 血清ADA測定可用于肝臟疾病的診斷。血清蛋白電泳A白蛋白增局:同血清白蛋白。a1增局:肝硬化,腎病;a2增圖:腎病,肝硬化, 肝膿月中;B增高: 高脂血癥,阻塞黃疸,肝硬化;丫增高:慢性感染,肝硬化,月中瘤,多發(fā)性骨髓瘤。白蛋白降低: 同血清白蛋白蛋白;a

10、1降低:嚴重肝??;a2降低:嚴重肝病;B降低:嚴重肝?。籝降低,腎病。乳酸LACT增高:見于缺氧,酸中毒,休克,嚴重貧血, 肺功能不全, 肌肉痙攣, 糖尿病,劇烈運動。血液或尿液氨基酸分析體液游離氨基酸的水平及改變與某些疾病有關,如肝病,肝性腦病,腎病及某些光天性,代謝性疾病有關。血漿同型半HCY心腦血管病獨立危險因素。胱氨酸血漿葉酸測定FA診斷貧血指標,與HCY代謝有關血漿維生素B12VB12診斷貧血指標,與HCY代謝有關。血(尿)銅Cu增高:見于惡性月中瘤,肝硬化,甲亢,結核等。降低:見于先天性銅吸收及肝臟代謝障礙,腎病綜合癥及肝豆狀核發(fā)性。血(尿)鋅Zn增高:見于鋅中毒,甲亢,X射線照射

11、后。降低:見于急慢性肝炎,肝硬化,肝瘤,心梗,貧血。兒童缺鋅癥,重癥肌無力。血鎂Mg1.8-3.0mg/dl1.90-2.28mg/dl增高:見于急慢性腎功能不全,甲狀腺功能低下, 嚴重脫水及糖尿病昏迷。 降低: 見于甲亢, 長期腹瀉, 嘔吐,糖尿病酸中毒,原發(fā)性醛固酮癥。尿17-羥固醇17-OH增高:見于柯興氏綜合癥,型勝癥,甲亢, 腎上腺皮功能亢進, 尤以其月中瘤升高顯著。降低:見于上腺皮質功能不全, 如阿狄森氏病等。尿17-酮類固醇17-KS增高:見于腎上腺癌,睪丸月中瘤,腎上腺皮質機能亢進。 降低: 見于柯狄森氏病,性機能減退,腦r下垂體前葉功能低下。尿3-甲氧基4-羥胃苦杏5(VMA

12、)士戶Ab里肌酊消除率Cor75-120L/min乙肝表面抗HBsAg陰性感染乙肝病毒指標乙肝兩對半HBsAg陰性乙肝病毒感染HBsAb陰性或陽性接種乙肝疫苗或自然感染后產生免疫力HBeAg陰性乙肝病毒感染HbeAb陰性及其恢復情況HbcAb陰性甲肝抗體-IgMHAV-IgM陰性近期甲肝病毒感染免疫球蛋白GIgG鞘內免疫病觀測指標鞘內免疫病觀測指標白蛋白ALB鞘內免疫病觀測指標鞘內免疫病觀測指標24小時合成率IgG3-9mg/24小時鞘內免疫病觀測指標組分區(qū)帶IgG陰性鞘內免疫病觀測指標糖皮質類固醇受體GR53411622.9位點/細胞觀測糖皮質類固醇治療栽脂蛋白EAPOE150”電泳儀,PC

13、R儀”早老素-1PS-1與老年癡呆相關單核細胞化學趨化因子-1MCP-1與誘發(fā)炎癥細胞移行有美巨噬細胞感染趨化因子-1aMIP-1a與誘發(fā)炎癥細胞移行有美巨噬細胞感染趨化因子-1BMIP-1B與誘發(fā)炎癥細胞移行有美RENTS與誘發(fā)炎癥細胞移行有美基質細胞源性因子-1SDF-1與誘發(fā)炎癥細胞移行有美髓鞘堿性蛋白MBP與誘發(fā)炎癥細胞移行有美髓鞘堿性蛋白抗體MBP神經髓鞘破壞髓鞘堿性蛋白抗體MBP神經髓鞘破壞四項誘導血小板聚集功4-PAgT血小板聚集功能減低見于血小板無力癥、巨血小板綜合癥及長能測試(MulitipleagentPlateletAggregationTest)期服用阿斯匹林、 抵克力

14、得等; 增圖見于心梗、缺血性腦血管病、糖尿病、靜脈血栓等。1.結核印跡試驗TB-POC陰性診斷活動性結核2.血管緊張素轉化酶SACE20-40Nm/ml/min結節(jié)病,肺結核3.過敏原檢測IVT陰性過敏癥狀的吸入(1)吸入組IIVT-I原(2)吸入組RIVT-n(3)食物組mIVT-m(4)食物組IVIVT-IV4.肺炎支原體gM陰性支原體感染5.肺炎支原體gG陰性支原體感染6.軍團菌抗原檢測陰性軍團菌感染7.鏈球菌抗原陰性鏈球菌感染8.粒細胞刺激因子G-CSF(+):25U/ml(-):40U/ml提示白色念珠菌感染12.灌洗液常規(guī)檢查BALF總數:5-10*106M:935%Lym71%1

15、3.灌洗液T細胞業(yè)群BALF-CDCD4+=50%CD8+=30%CD3+=7%CD4+/CD8+=1.5-1.814.呼吸道病毒檢測陰性提示病毒感染血氣分析加離子分析PH7.31-7.427.24-7.40PH正常參考值7.35-7.45,PH7.45為堿血癥,PH7.35為酸血癥。極值為6.8和7.8。血液PH值只決定是否啟酸血癥或堿血癥,而PH正常病/、能排除酸堿失衡; 而且單憑ph不能區(qū)別是代謝性還是呼吸性酸堿失衡。PCO235-45mmHg35-45mmHgPO280-100mmHg80-100mmHgK+3.5-4.5mmol/L3.5-4.5mmol/LNa+135-148mmo

16、l/LCl-98-107mmol/LCa+12-1.32mmol/L氧合COHb0-0.8%MetHb0-6%SulfHb0-2%1.骨髓細胞形態(tài)學診斷檢查血液病診斷2.骨髓巨核細胞定量計數分類分析出血性疾病的診斷同上3.血涂片分類及形態(tài)學分析協助診斷4.臨床形態(tài)學診斷會診(專家級會診)血液病診斷5.鐵染色細胞“+”貧血診斷6.過氧化物酶染色白血病診斷7.中性粒細胞堿性磷酸酶染色陽性率:2040%白血病診斷8.糖元染色白血病診斷9.蘇丹黑染色白血病診斷10.酸性磷酸酶和酒后酸L+抑制試驗白血病診斷11.a-酸蔡酚酯酶染色白血病診斷12.a-醋酸蔡酚酯酶染色白血病診斷13.氯醋酸蔡白血病診斷酚A

17、S-D酯酶染色14.特異性酯酶雙染色白血病診斷15.T細胞業(yè)群測定檢測患者免疫功能16.白血病免疫分型白血病分型17.全血黏度各種疾病均適合18.D-二聚體(D-Dimer)各種血栓,DIC等19.血小板黏附20-40%血小板功能20.血小板聚集25-55%血小板功能21.腦脊液細胞學檢查檢查腦脊液月中瘤標記抗原242檢測CA242陽性界限值22U/ml主要用于胰腺癌、結直腸癌的診斷與鑒別血滲透壓血OSM280310osmol/kg反應血中溶質分子及離子總數。尿滲透壓尿OSM600800osmol/可反應遠曲腎小管的濃縮稀釋kg癥等疾病的診斷及鑒別診斷胰島素INS空腹6-27Uiu/ml餐后1h30-220餐后2h15-180餐后3h10-80測定胰島B細胞功能C-肽C-P空腹1.37-2.63ng/ml餐后1h2.83-5.32餐后2h2.61-4.73餐后3h1.93-2.84測定胰島B細胞功能血皮質醇8Am5-25ug/Dl4Pm為8Am的T測定腎上腺皮質功能生長激素GH0.06-

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