1、*中心衛(wèi)生院 季度業(yè)務(wù)考試試卷姓名： 1、高血壓病腦出血破裂的血管最常見(jiàn)于（ ）A、大腦中動(dòng)脈 B、大腦基底 C、豆紋動(dòng)脈 D、內(nèi)囊動(dòng)脈 E、大腦前動(dòng)脈2、高血壓病腦出血最常見(jiàn)的部位是（ ）A、豆?fàn)詈撕颓鹉X B、內(nèi)囊和基底節(jié) C、蛛網(wǎng)膜下腔 D、側(cè)腦室 E、大腦髓質(zhì)3、惡性高血壓病的腎臟特征性病變是（ ）A、腎小球纖維化 B、腎細(xì)動(dòng)脈壁纖維素樣壞死 C、腎小葉間動(dòng)脈內(nèi)膜增厚 D、腎小球毛細(xì)血管內(nèi)血栓形成 E、腎小管上皮變性4、高血壓病時(shí)，細(xì)動(dòng)脈硬化的病理改變是細(xì)動(dòng)脈壁（ ）A、纖維化 B、水腫 C、玻璃樣變性 D、纖維素樣壞死 E、脂質(zhì)沉著5、關(guān)于動(dòng)脈粥樣硬化的敘述，錯(cuò)誤的是（ ）A 、病變多

2、位于主動(dòng)脈各分支開(kāi)口處 B、可引起夾層動(dòng)脈瘤 C、胸動(dòng)脈病變最重 D、病變可繼發(fā)鈣化、出血 E 、可繼發(fā)血栓形成6、粥樣斑塊內(nèi)通常不具有的成分是（ ）A 、蘇丹III染色體陽(yáng)性物質(zhì) B、中性粒細(xì)胞 C、纖維組織只增生伴有透明變性 D、泡沫細(xì)胞 E、無(wú)定形壞死物質(zhì)7、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的好發(fā)部位是（ ）A、左旋支 B、左前降支 C、右冠狀動(dòng)脈后降支 D、右冠狀動(dòng)脈主干 E、左冠狀動(dòng)脈主干 8、動(dòng)脈粥樣硬化的好發(fā)部位是（ ）A、腹主動(dòng)脈 B、冠狀動(dòng)脈 C、腎動(dòng)脈 D、腦動(dòng)脈 E、四肢動(dòng)脈9、與動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)病關(guān)系最密切的因素是（ ）A、高脂血癥 B、吸煙 C、高血壓 D、遺傳因素 E、肥胖10、關(guān)于

3、動(dòng)脈粥樣硬化早期病變敘述正確的是（ ）A、中膜平滑肌細(xì)胞遷入內(nèi)膜 B、平滑肌細(xì)胞產(chǎn)生膠原 C、纖維帽造成 D、鈣化 E、血液中的單核細(xì)胞侵入人內(nèi)膜11、有關(guān)心肌梗死下列錯(cuò)誤的是（ ）A、多為透壁性心肌梗死 B、可僅累及心內(nèi)膜下心肌 C 、是一種出血性梗死 D、心臟破裂多在梗死后1-2周內(nèi)發(fā)生 E、心包炎多在心梗后3天左右出現(xiàn)12、腎表面出現(xiàn)多個(gè)寬大、邊緣不整齊，切面呈楔形的瘢痕見(jiàn)于（ ）A、慢性腎小球腎炎 B、慢性腎盂炎 C、高血壓病 D、腎動(dòng)脈粥樣硬化 E、多發(fā)性腎梗死13、心肌梗死室壁瘤形成最多發(fā)生在（ ）A、左心室側(cè)壁 B、室間隔 C、右心室 D、左心室前壁近心尖處 E、左心室后壁14、

4、風(fēng)濕性心臟病最常受累的瓣膜是（ ）A、二尖瓣 B、三尖瓣 C、主動(dòng)脈瓣 D、肺動(dòng)脈瓣 E、二尖瓣和主動(dòng)脈瓣15、風(fēng)濕性心肌炎具有特征性診斷意義的病變是（ ）A、心肌變性、壞死 B、纖維素大量滲出 C、心肌間質(zhì)水腫 D、心肌血管擴(kuò)張和充血 E、心肌間質(zhì)阿少夫小體形成16、急性風(fēng)濕病最常見(jiàn)致死的原因是（ ）A、風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎 B、風(fēng)濕性心肌炎 C、風(fēng)濕性心外膜炎 D、 風(fēng)濕性動(dòng)脈炎 E、風(fēng)濕性冠狀動(dòng)脈炎17、風(fēng)濕性心肌炎病變主要累及（ ）A、心肌細(xì)胞 B、心肌間質(zhì)結(jié)締組織 C、心肌間質(zhì)的小血管 D、心肌間質(zhì)神經(jīng)組織 E、心肌間質(zhì)的嗜銀纖維18、風(fēng)濕病心臟受累時(shí)，Mccallum斑常見(jiàn)于（ ）A、右

5、房前壁 B、左房后壁 C、右房后壁 D、左房前壁 E、左室后19、疣性風(fēng)濕心內(nèi)膜炎時(shí)，贅生物常見(jiàn)部位是（ ）A、二尖瓣的心室面 B、二尖瓣的閉鎖緣、 C、二尖瓣的游離緣 D、二尖瓣的腱索年 E、左室乳頭肌腱索附著處20、對(duì)人體造成最嚴(yán)重后果的風(fēng)濕病發(fā)生在（ ）A、腦 B、血管 C、心臟 D、肺 E、皮膚21、慢性風(fēng)濕性瓣膜病中聯(lián)合瓣膜病變常發(fā)生于（ ）A、二尖瓣和三尖瓣 B、二尖瓣和主動(dòng)脈瓣 C、三尖瓣和主動(dòng)脈瓣 D、三尖瓣和肺動(dòng)脈瓣 E、主動(dòng)脈瓣和肺動(dòng)脈瓣22、關(guān)于風(fēng)濕病的描述，錯(cuò)誤的是（ ）A、屬于變態(tài)反應(yīng)性炎癥 B、發(fā)病與溶血性鏈球菌感染有關(guān)C、以心臟病變的后果最嚴(yán)重 D、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常

6、可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形E、皮下結(jié)節(jié)和環(huán)形紅斑有助于臨床診斷23、單純性二尖瓣狹窄時(shí)，首先發(fā)生代償性肥大和擴(kuò)張的是（ ）A、左心室 B、右心室 C、左心房 D、左房、左室同時(shí)發(fā)生 E、左房、右室同時(shí)發(fā)生24、亞急性感染性心內(nèi)膜炎最好發(fā)于（ ）A、風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎的瓣膜 B、先心病的瓣膜 C、梅毒性主動(dòng)脈炎受累的主動(dòng)脈瓣 D、動(dòng)脈粥樣硬化受累的主動(dòng)脈瓣膜 E、無(wú)損傷的瓣膜25、引起亞急性感染心內(nèi)膜炎的最常見(jiàn)病原體是（ ）A、銅綠假單胞菌 B、大腸桿菌 C、草綠色溶血性鏈球菌 D、B溶血性鏈球菌 E、腸球菌26、與亞急性感染性心內(nèi)膜炎無(wú)關(guān)的病變是（ ）A、脾大 B、皮膚環(huán)形紅斑 C、腎梗死 D、心瓣膜贅生物

7、 E、皮膚黏膜出血點(diǎn)27、一例無(wú)主女尸，剖檢發(fā)現(xiàn)死者兩腎體積對(duì)稱性縮小，重量減輕各為100g，質(zhì)地硬，皮質(zhì)變薄，表面呈細(xì)顆粒狀，腎切片觀察，均有細(xì)動(dòng)脈透明變性，腎小球纖維化等改變。此患者生前可能患有疾病是（ ）A、慢性腎盂腎炎 B、良性高血壓病 C、急性腎小球腎炎 D、急性藥物性間質(zhì)性腎炎 E、急性腎盂腎炎28、有一名中年婦女，患高血壓病，心前區(qū)不適感，與其丈夫吵架后，出現(xiàn)頭痛暈厥，急送醫(yī)院途中死亡，家屬拒絕解剖，引起患者死亡的可能性最大的病變是（ ）A、心肌梗死 B、胰腺炎 C、腦出血 D、服毒 E、心力衰竭29、有一名患者近年來(lái)勞累時(shí)，心前區(qū)經(jīng)常疼痛，并向左肩部放射，因病情不緩解，住院治療

8、。入院后病情逐漸加重，心電圖顯示系統(tǒng)性心肌缺血，血中CPK增高，夜間突然死亡。該患者死亡的原因最可能是（ ）A、冠心病合并心肌梗死 B、心肌硬化合并心衰 C、心肌病合并心衰 D、高血壓心臟病合并心衰 E、心肌炎合并心衰30、有一年輕婦女，主訴勞動(dòng)后出現(xiàn)心悸氣短，3年前患有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。查體，慢性病容，半臥位，四肢未端及口唇發(fā)紺，心尖區(qū)可聞及舒張雜音，雙肺水泡音。根據(jù)上述資料，本患者所患的疾病是（ ）A、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄和左心衰竭 B、風(fēng)濕性臟病伴二尖瓣狹窄 C、主動(dòng)脈關(guān)閉不全 D、心病伴心衰 E、冠心病伴心衰31、有一名患者曾患有走性四肢大關(guān)節(jié)炎數(shù)年，近半年來(lái)心悸、氣短。口唇發(fā)紺，近1個(gè)

9、月雙下肢水腫，查體頸靜脈怒張，肝大，右肋緣下3cm，二尖瓣聽(tīng)診區(qū)可聞及雙期雜音。本患者的正確診斷應(yīng)為（ ）A、風(fēng)濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄 B、二尖瓣關(guān)閉不全C二尖瓣狹窄和關(guān)閉不全 D、二尖瓣狹窄和關(guān)閉不全合并全心衰 E、心力衰竭32、有一名患者，心悸氣短，有風(fēng)濕病史，近半年癥狀加重，查體左心界擴(kuò)大，心率120次/分，胸骨左緣2-3肋間可聞及舒張期雜音，脈為水沖脈，該患者的疾病最大可能是（ ）A 、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全 B、風(fēng)濕性心臟病主動(dòng)脈瓣狹窄C、風(fēng)濕性心臟病主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 D、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄E、風(fēng)濕性心臟病三尖瓣狹窄33、有一農(nóng)村年輕婦女，婚后出現(xiàn)心悸2年，1個(gè)月前牙痛拔牙后

10、，開(kāi)始發(fā)熱，全身乏力，檢查，皮膚有出血點(diǎn)，脾大，心尖區(qū)可聞及雙期雜音。本患者最大可能的疾病是（ ）、風(fēng)濕病活動(dòng)期 B、感冒肺部輕微感染 C 、亞急性感染心性心內(nèi)膜 D、風(fēng)濕性心瓣膜病 E、流行性出血熱34、有一名男性患者，40歲，長(zhǎng)時(shí)間不規(guī)則低熱，最近出現(xiàn)脾區(qū)疼痛，有輕度血。查體二尖瓣區(qū)可聞及收縮期雜音，主動(dòng)脈聽(tīng)診區(qū)有舒張期雜音，但心率齊，心率100次/分。某日患者出現(xiàn)右半身癱，本患者最大可桶診斷為（ ）A、上呼吸道感染 B、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎合并左側(cè)腦血栓C、暫時(shí)性腦缺血發(fā)作 D、蛛網(wǎng)膜下腔出 E、左側(cè)內(nèi)囊區(qū)出血35、有一名來(lái)自大城市的患者的心臟標(biāo)本，肉眼觀察，心臟明顯增大呈球形，心腔擴(kuò)張，乳頭肌，肉柱扁平，細(xì)看心室壁可見(jiàn)灰色的小瘢痕，有附壁血栓。請(qǐng)分析此