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文檔簡介
1、 常見報警原因-氣道壓上限病人因素病人因素 原因原因 措施措施氣道阻力增加 、分泌物增多、氣道痙攣、異物、氣道內(nèi)腫瘤,狹窄有效吸痰、加強氣道護理,減少對氣道的刺激、予平喘治療導(dǎo)管插入過深,導(dǎo)管滑入一側(cè)支氣管或脫出,病人自行拔管妥善固定、每班記錄氣管導(dǎo)管深度、按醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜藥、使用約束帶人機對抗使用鎮(zhèn)靜劑、鎮(zhèn)痛劑、肌松劑氣管導(dǎo)管被咬扁,氣囊疝,肺情況的改變針對原因處理 常見報警原因-氣道壓上限呼吸機因素呼吸機因素 原因原因 措施措施呼吸機管道折疊、受壓、管道內(nèi)有積水選擇長度、軟硬度合適的管道、調(diào)整導(dǎo)管位置、及時清倒管路內(nèi)積水呼吸機設(shè)置不當(dāng)根據(jù)病人情況設(shè)置報警限值吸氣或呼氣活瓣故障 常見于為病人進
2、行霧化吸入時,藥物可以在呼氣閥或吸氣管內(nèi)的過濾器上積聚,使流經(jīng)此回路的氣體受阻及時更換呼吸機保證患者安全、霧化時關(guān)閉濕化器,必要時關(guān)閉流量傳感器 常見報警原因-氣道壓下限病人因素病人因素 原因原因 措施措施氣囊漏氣 氣囊充氣不足或破裂套囊適量充氣或更換導(dǎo)管 面(鼻)罩密閉不嚴(yán)(見于無創(chuàng)性機械通氣病人)選擇適合的面(鼻)罩,密封氣囊適度充氣保持臉部的清潔,對有義齒的病人,應(yīng)當(dāng)佩戴義齒。采用三點或四點固定方法。做好病人解釋、教育工作 常見報警原因-氣道壓下限呼吸機因素呼吸機因素 原因原因 措施措施呼吸機管道脫離將通氣系統(tǒng)重新接上病人回路的漏氣檢查漏氣部位并接好 低壓報警設(shè)置太高一般情況下,低壓報警
3、閥值常設(shè)置比吸氣峰壓低510cmH2o 常見報警原因-通氣量原因原因措施措施病人自主呼吸增強:缺氧、發(fā)熱、疼痛、氣道受刺激使用鎮(zhèn)靜藥,肌肉松弛劑或調(diào)整通氣設(shè)定條件 。呼吸機設(shè)置通氣條件不當(dāng):通氣量報警上限設(shè)置太低;觸發(fā)靈敏度設(shè)置過于敏感調(diào)整報警限氣道漏氣檢查漏氣部位并接好機械輔助通氣不足增加機械通氣量自主呼吸減弱興奮呼吸通氣量下限通氣量下限通氣量上限通氣量上限常見報警原因-呼吸頻率原因措施呼吸頻率過快病人方面:中樞系統(tǒng)疾病,酸中毒,缺氧對因治療、糾正酸中毒呼吸機方面:報警限值設(shè)置太低,管道積水,靈敏度設(shè)置太低調(diào)整呼吸機參數(shù)、及時清除管道積水呼吸頻率過慢病人方面:自主呼吸慢/沒有自主呼吸,使用興奮劑呼吸機方面:靈敏度設(shè)置太高,報警限值太高 調(diào)整呼吸機參數(shù) 常見報警原因-其他報警內(nèi)容報警內(nèi)容 原因原因窒息報警1、病人脫離呼吸機或自主呼吸頻率減慢或潮氣 量減少 。2、窒息報警值設(shè)置太窄、觸發(fā)靈敏度設(shè)置太高。3、呼吸機吸氣端與呼氣端管道安裝倒轉(zhuǎn),沒有氣體輸出。吸入氧濃度報警
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