1、醫(yī)療EMR質(zhì)控解決方案簡介病歷質(zhì)量監(jiān)管核心制度檢查傳染、感染監(jiān)管護(hù)理質(zhì)量控制出院入院分配三級(jí)醫(yī)師病歷書寫更換醫(yī)師申請(qǐng)審核批準(zhǔn)病歷提交醫(yī)生自評(píng)終末評(píng)分科室評(píng)分事前提醒實(shí)時(shí)監(jiān)控病案歸檔病歷質(zhì)量監(jiān)管維護(hù)醫(yī)療工作組患者接診時(shí)分配三級(jí)醫(yī)師患者列表中顯示三級(jí)醫(yī)師三級(jí)醫(yī)師變更出院入院分配三級(jí)醫(yī)師病歷書寫更換醫(yī)師申請(qǐng)審核批準(zhǔn)病歷提交醫(yī)生自評(píng)終末評(píng)分科室評(píng)分事前提醒實(shí)時(shí)監(jiān)控病案歸檔病歷質(zhì)量監(jiān)管醫(yī)生進(jìn)入時(shí)對(duì)未完成的任務(wù)給予提醒書寫規(guī)則校驗(yàn)數(shù)值范圍 文字規(guī)則 是否只讀、必填、長度等驗(yàn)證申請(qǐng)手術(shù)時(shí)要進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、危險(xiǎn)因素預(yù)警評(píng)分評(píng)分超過設(shè)置分值的手術(shù)申請(qǐng)會(huì)由醫(yī)務(wù)科根據(jù)患者情況來審核可以查看病歷存在的問題出院入院分配三

2、級(jí)醫(yī)師病歷書寫更換醫(yī)師申請(qǐng)審核批準(zhǔn)病歷提交醫(yī)生自評(píng)終末評(píng)分科室評(píng)分事前提醒實(shí)時(shí)監(jiān)控病案歸檔病歷質(zhì)量監(jiān)管醫(yī)生自評(píng) 可以在出院患者列表中快速評(píng)分醫(yī)生自評(píng) 可以在病歷樹上對(duì)照病歷進(jìn)行評(píng)分出院入院分配三級(jí)醫(yī)師病歷書寫更換醫(yī)師申請(qǐng)審核批準(zhǔn)病歷提交醫(yī)生自評(píng)終末評(píng)分科室評(píng)分事前提醒實(shí)時(shí)監(jiān)控病案歸檔病歷質(zhì)量監(jiān)管科室病歷評(píng)分 對(duì)醫(yī)生提交的自評(píng)進(jìn)行檢查并將檢查過的病歷提交到終末出院入院分配三級(jí)醫(yī)師病歷書寫更換醫(yī)師申請(qǐng)審核批準(zhǔn)病歷提交醫(yī)生自評(píng)終末評(píng)分科室評(píng)分事前提醒實(shí)時(shí)監(jiān)控病案歸檔病歷質(zhì)量監(jiān)管終末病歷評(píng)分 對(duì)科室提交的病歷進(jìn)行檢查終末檢查出問題可通過消息發(fā)送到患者對(duì)應(yīng)的三級(jí)醫(yī)師出院入院分配三級(jí)醫(yī)師病歷書寫更換醫(yī)師申

3、請(qǐng)審核批準(zhǔn)病歷提交醫(yī)生自評(píng)終末評(píng)分科室評(píng)分事前提醒實(shí)時(shí)監(jiān)控病案歸檔病歷質(zhì)量監(jiān)管病歷歸檔封存病案借閱申請(qǐng)對(duì)病案借閱進(jìn)行審批病歷質(zhì)量分析科室病歷缺陷匯總查詢病歷缺陷統(tǒng)計(jì)分析病案合格率查詢科室缺陷匯總查詢查詢各科室當(dāng)前病歷存在的問題質(zhì)控缺陷統(tǒng)計(jì)分析自定義重點(diǎn)統(tǒng)計(jì)范圍可以根據(jù)需要隨意組合不同的檢查項(xiàng)目對(duì)現(xiàn)有的病歷缺陷對(duì)行分析對(duì)已有的病歷缺陷進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析為病歷質(zhì)量改善提供依據(jù)將缺陷問題以表單及圖表顯示對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，每個(gè)問題占總問題的比例，輔助圖表進(jìn)行顯示終末評(píng)分后對(duì)全院的病案情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，生成病案合格率報(bào)表查看某科室的詳細(xì)情況核心制度檢查會(huì)診制度檢查死亡病歷討論制度檢查疑難危重討論查詢醫(yī)師查房制度檢查

4、重癥報(bào)告檢查會(huì)診制度檢查：提供對(duì)全院會(huì)診及會(huì)診延遲(完成時(shí)間-申請(qǐng)時(shí)間規(guī)定時(shí)間)、未完成的會(huì)診的查看功能死亡討論記錄檢查查看死亡患者中哪些完成了死亡討論記錄，哪些沒有完成疑難危重討論檢查查看出院患者中哪些有疑難危重討論記錄醫(yī)師查房制度檢查提供對(duì)醫(yī)師查房制度中主任、主治醫(yī)生查房的檢查重癥報(bào)告查詢傳染、感染監(jiān)管傳染報(bào)告查詢感染報(bào)告查詢傳染病報(bào)告查詢感染報(bào)告查詢其他輔助查詢功能治療組工作量檢查：提供對(duì)治療組醫(yī)師的工作量、藥品費(fèi)用比、手術(shù)量及病歷質(zhì)量的查詢手術(shù)量查詢及質(zhì)量指標(biāo)查詢質(zhì)控消息查詢護(hù)理質(zhì)量控制對(duì)體溫單中可錄入的值作限定體溫單監(jiān)控規(guī)則維護(hù)對(duì)醫(yī)生下的監(jiān)測生命體征的醫(yī)囑作提醒設(shè)置體溫單批量錄入及補(bǔ)