1、外科護理國賽題（含答案）1. 1-3題共用題干,患者，男，38歲冷庫工作8年，吸煙15年，10支/日。近來，右小腿持續(xù)性劇烈疼痛，不能行走，夜間加重，到醫(yī)院就診。體格檢查:右小腿皮膚蒼白，肌萎縮，足背動脈搏動消失。1.護土對其最可能的病情判斷是（） 單選題 *A.血栓閉塞性脈管炎(正確答案)B.動脈硬化閉塞C.下肢靜脈血栓D.動脈栓塞E.動靜脈瘺2. 目前該病人的病變屬于（） 單選題 *A.局部缺血期B.營養(yǎng)障礙期(正確答案)C.組織壞死期D.痙攣期E.晚期3. 為緩解癥狀重要的護理措施是（） 單選題 *A.患肢用熱水袋保溫B.要求病人絕對戒煙(正確答案)C.抬高患肢D.減少麻醉性鎮(zhèn)痛藥的應(yīng)用

2、E.鼓勵病人增加運動鍛煉4. 4-6題共用題干,患者，女，36歲，中學(xué)教師，近年來，感覺雙下肢站立后沉重酸脹，易疲乏，休息后癥狀減輕。4.最可能的原因是（） 單選題 *A.下肢靜脈曲張(正確答案)B.動靜脈瘺C.深靜脈血栓形成D.血栓閉塞性脈管炎E.動脈硬化閉塞5. 入院檢查后，決定先采用非手術(shù)治療，以下護理措施中錯誤的是（） 單選題 *A.穿彈力襪B.局部血管注射硬化劑C.避免久站D.保持大便通暢E.應(yīng)久坐休息(正確答案)6. 若采用非手術(shù)治療后，癥狀改善不明顯，必須行手術(shù)治療，以下護理措施錯誤的是（） 單選題 *A.密切觀察病情變化B.術(shù)前皮膚準備C.術(shù)后抬高患肢D.術(shù)后絕對臥床(正確答案

3、)E.術(shù)后彈力繃帶包扎7. 7-10題共用題干,患者，男，56歲，深靜脈血栓溶栓治療期間突然出現(xiàn)胸痛，呼吸困難，血壓下降。7.該病人可能出現(xiàn)了（） 單選題 *A.肺栓塞(正確答案)B.冠心病C.出血意人D.肺部感染E.腦梗死8. 目前病人最主要的護理診斷/問題是（） 單選題 *A.舒適的改變：疼痛B.氣體交換受損(正確答案)C.活動無耐力D.潛在并發(fā)癥：出血E.自理缺陷9. 應(yīng)立即采取的護理措施是（） 單選題 *A.囑病人半臥位B.囑病人深呼吸C.給病人高濃度氧氣吸入(正確答案)D.給病人測體溫E.測出凝血時間10. 預(yù)防此并發(fā)癥的措施是（） 單選題 *A.鼓勵急性期病人下地行走B.臥床期間增

4、加床上運動C.密切觀察神志變化D.急性期病人禁止按摩患肢(正確答案)E.吸氧11. 11-15題共用題干,患者，男，43歲，交通警察。下肢酸脹、沉重6年，活動或休息后減輕。體格檢:小腿外側(cè)有蚓狀團塊，足靴區(qū)有色素沉著。11.可能的診斷是(A) 單選題 *A.小隱靜脈曲張(正確答案)B.大隱靜脈曲張C.深靜脈血栓形成D.血栓閉塞性脈管炎E.動脈硬化性閉塞癥12. 該病人出現(xiàn)此病的主要誘因是（） 單選題 *A.深靜脈阻塞B.動脈硬化C.循環(huán)血量增多D.長期站立工作(正確答案)E.靜脈瓣膜缺陷13. 預(yù)防此病的措施為（） 單選題 *A.坐時避免雙膝交叉過久(正確答案)B.穿緊身衣褲C.休息時雙足下垂

5、D.經(jīng)常坐位或站立，減少活動E.盡量減少運動鍛煉14. 若采取手術(shù)治療，必須是（） 單選題 *A.交通靜脈試驗陽性B.深靜脈通暢試驗陽性C.交通靜脈試驗陰性D.深靜脈通暢試驗陰性(正確答案)E.腰交感神經(jīng)阻滯試驗陰性15. 若對該病人行手術(shù)治療，術(shù)后的護理措施正確的是（） 單選題 *A.彈力繃帶包扎2日后拆除B.休息時雙足下垂C.術(shù)后12小時內(nèi)下地活動中D.絕對臥床1周E.觀察患肢遠端皮膚的溫度、顏色及是否有腫脹(正確答案)16. 16-19題共用題干,患者，男，70歲，脊柱手術(shù)后臥床2周，出現(xiàn)右腿小腿疼痛、緊束感，并逐漸出現(xiàn)水腫。16.應(yīng)考慮到患者出現(xiàn)的術(shù)后并發(fā)癥是（） 單選題 *A.肌肉萎

6、縮B.水電解質(zhì)紊亂C.關(guān)節(jié)炎D.切口感染E.下肢靜脈血栓形成(正確答案)17. 可能的原因是（） 單選題 *A.術(shù)后臥床時間較長(正確答案)B.手術(shù)損傷較大C.患者為男D.手術(shù)時間較長E.生活護理不到位18. 在護理患者時，應(yīng)注意要禁止（） 單選題 *A.抬高患肢B.熱敷C.理療D.按摩患肢(正確答案)E.應(yīng)用抗生素19. 預(yù)防該并發(fā)癥的主要護理措施是（） 單選題 *A.早期活動(正確答案)B.定時觀察，早期發(fā)現(xiàn)C.預(yù)防性應(yīng)用抗生素D.抬高患肢E.熱敷、理療20. 20-25題共用題干,患者，男，45歲，酒后駕車發(fā)生車禍，急診收入院。體格檢查:左側(cè)胸部外傷，左側(cè)肋骨骨折伴開放性傷口，呼吸時傷口

7、處可聞及“嘶嘶”聲，BP65/39 mmHg。20.針對目前病人的情況，搶救該病人，首先應(yīng)（） 單選題 *A.做好急診手術(shù)術(shù)前準備B.骨折部位包扎固定C.應(yīng)用升壓藥D.封閉胸部傷口(正確答案)E.輸血、補液、監(jiān)測生命體征21. 經(jīng)過緊急處理，現(xiàn)該病人病情穩(wěn)定，為確定是否存在氣胸，應(yīng)釆取的輔助檢查措施是（） 單選題 *A.胸腔穿刺B.B超C.胸部線檢查(正確答案)D.胸腔鏡E.纖維支氣管鏡22. 經(jīng)過初步檢查，確定該病人存在氣胸，醫(yī)師決定為其行胸腔閉式引流，部位宜選擇（） 單選題 *A.鎖骨中線第2肋間(正確答案)B.鎖骨中線第4肋間C.腋前線第4肋間D.腋中線第6-8肋間E.腋后線第6-8肋間

8、23. 搬運該病人時，不正確的做法是（） 單選題 *A.水封瓶置于病人兩腿之間B.雙鉗夾閉引流管C.將引流管固定在病人胸壁上D.囑病人暫時屏氣(正確答案)E.水封瓶不可高于病人胸部24. 在護理該病人的過程，護士檢查胸腔閉式引流管是否通暢的方法是（） 單選題 *A.檢查引流管是否扭曲打折B.檢查引流管內(nèi)是否有血凝塊C.觀察病人呼吸、聽診呼吸音有無異常D.觀察長管內(nèi)水柱有無波動(正確答案)E.觀察引流管內(nèi)是否有液體流出25. 經(jīng)處理后病人病情好轉(zhuǎn)，醫(yī)師考慮為其拔出引流管，以下不符合拔管條件的是（） 單選題 *A.無氣體逸出B.24小時引流膿液15ml(正確答案)C.24小時引流液20mlD.24

9、小時引流液40mlE.胸部X線示肺膨脹情況較好26. 26-28題共用題干,患者，男，33歲，左胸部多根多處肋骨骨折。體格檢查:極度呼吸困難，發(fā)紺，皮膚濕冷，BP68/42mmHg，氣管向右側(cè)偏移，左胸飽滿，叩診呈鼓音，左胸廓飽滿，呼吸幅度降低，呼吸音消失。26.該病人最可能的診斷是（） 單選題 *A.張力性氣胸(正確答案)B.閉合性氣胸C.開放性氣胸D.創(chuàng)傷性血胸E.血胸伴失血性休克27. 該病人目前最主要的護理診斷/問題是（） 單選題 *A.恐懼B.知識缺乏C.清理呼吸道無效D.潛在并發(fā)癥：休克E.低效性呼吸型態(tài)(正確答案)28. 目前首要的急救處理是（） 單選題 *A.氣管插管呼吸機輔助

10、呼吸B.快速補液C.剖胸探查D.心理護理E.排氣減壓(正確答案)29. 29-34題共用題干,患者，女，46歲，外傷致右側(cè)肋骨骨折，出現(xiàn)皮下氣腫，且越來越重，呼吸困難，咳血痰，脈搏細數(shù)，指端發(fā)涼，右側(cè)胸部呼吸音消失，胸部X線檢查可見液平面。29.該病人可能出現(xiàn)了（） 單選題 *A.血胸B.張力性血氣胸(正確答案)C.閉合性血氣胸D.開放性氣胸E.張力性氣胸30. 如果放置胸腔閉式引流管，最佳位置是（） 單選題 *A.鎖骨中線第2肋間B.張力性氣胸伴血胸C.閉合性氣胸伴血胸D.腋中線與腋后線間第6-9肋間E.右側(cè)腋中線與腋后線間第6或第7肋間(正確答案)31. 現(xiàn)病人行胸腔閉式引流護士鼓勵其咳嗽

11、和深呼吸，目的是（） 單選題 *A.增加氧供B.防止液體回流C.保持引流通暢D.促進液體、氣體排出及肺復(fù)張(正確答案)E.呼吸功能鍛煉32. 護理中保證水封瓶長管沒入水中3-4cm的目的是（） 單選題 *A.保持一定的壓力B.防止逆行感染C.保持管道密閉性(正確答案)D.有助于觀察水柱波動情況E.液體量少，便于更換裝置33. 該病人的胸腔閉式引流管長管中水柱波動范圍為15-20cm，提示（） 單選題 *A.可能存在肺不張(正確答案)B.肺已完全復(fù)張C.引流不通暢D.病人肺活量增大E.液體引流效果好34. 該病人出院時健康教育內(nèi)容錯誤的是（） 單選題 *A.3個月后復(fù)查胸部X線B.注意安全，避免

12、外傷C.盡可能少活動，以免影響康復(fù)(正確答案)D.應(yīng)每日保證有效咳嗽咳痰E.避免呼吸道感染35. 35-38題共用題干,患者，男，28歲。胸部外傷致右側(cè)第5肋骨骨折并發(fā)氣胸，呼吸極度困難，發(fā)紺，出冷汗。檢查：血壓10.68kPa(8060mmHg)，氣管向左側(cè)移位，右胸廓飽滿，叩診呈鼓音，呼吸音消失，頸胸部有廣泛皮下氣腫等。醫(yī)師采用胸腔閉式引流治療。35.造成病人極度呼吸困難、發(fā)紺的主要原因是（） 單選題 *A.健側(cè)肺受壓迫B.廣泛皮下氣腫C.縱隔向健側(cè)移位D.靜脈血液回流受阻E.傷側(cè)胸腔壓力不斷升高(正確答案)36. 1.患者，男，31歲。2小時前在8樓工地不慎掉落，頭部著地，當即不省人事，

13、頭部傷口滲血被急送到醫(yī)院。檢查:T36，P130次/分，R10次/分，BP80/50mmHg，深度昏迷GCS4分，脈搏細速，呼吸微弱，雙瞳孔散大約7mm，各種反射消失。術(shù)后該患者的主要護理診斷有 (提示:手術(shù)后第1天，患者體溫39.5，GCS7分。) （） *A.清理呼吸道無效(與昏迷有關(guān))(正確答案)B.潛在并發(fā)癥:顱內(nèi)出血(正確答案)C.潛在并發(fā)癥:腦疝(正確答案)D.營養(yǎng)失調(diào):低于機體的需要(與不能自主攝入食物，機體消耗大有關(guān))E.體溫異常:體溫39.5(正確答案)37. 患者，女，50歲。30分鐘前從摩托車上摔下，左枕部著地，當時不省人事，雙側(cè)瞳孔等圓等大，直徑約2.5mm，嘔吐3次，

14、為胃內(nèi)容物，量多，非噴射狀。約30分鐘后，患者清醒，訴頭痛，惡心，四肢活動好，繼續(xù)上路；約3分鐘后，患者又不省人事。查體:T36.8，P60次/分，R15次/分，BP130/50mmHg。右側(cè)瞳孔5mm，左側(cè)瞳孔2.5mm，對刺痛能睜眼，呻吟，對語言不能應(yīng)答，左側(cè)肢體運動反應(yīng)只能肢體過伸。假如你是當班護士，你會采取以下哪些主要的護理措施（） *A.保持呼吸道通暢(正確答案)B.建立靜脈通道(正確答案)C.防止休克(正確答案)D.給氧(正確答案)E.取頭低腳高位38. 患者，男，25歲。胸部被撞傷2小時。自訴胸悶，頭昏，查體:血壓101/73mmHg，脈搏104次/分，面、頸、上胸部可見針尖大小

15、的瘀斑，左側(cè)胸壁吸氣時局部胸壁內(nèi)陷，呼氣時外凸。胸部X線檢查未見胸膜腔內(nèi)積氣、積液。入院后3小時，患者胸悶加重，不能平臥，煩躁不安，發(fā)紺。查體：可見面、頸及前胸部皮下氣腫，氣管偏向右側(cè)。進一步治療為（） *A.抗休克B.吸氧(正確答案)C.應(yīng)用洋地黃制劑D.胸腔閉式引流(正確答案)E.合理應(yīng)用抗生素(正確答案)39. 患者，男，28歲。右胸外傷后肋骨骨折，并出現(xiàn)極度呼吸困難，發(fā)紺，煩躁不安等表現(xiàn)。體格檢查:血壓10/8kPa，脈細速，皮膚濕冷，氣管向左偏移，頸靜脈充盈，頭頸及右胸皮下腫，右側(cè)胸廓飽滿，肋間隙增寬，呼吸幅度減低，叩診鼓音，右肺呼吸音消失。該患者有以下哪些病理生理改變（） *A.胸

16、膜腔內(nèi)壓力增高(正確答案)B.肺完全萎縮C.縱隔移位(正確答案)D.靜脈回流受阻(正確答案)E.縱隔擺動40. 患者，男，5歲。左下肢腫脹不適，可見下肢淺靜脈蜿蜒迂曲。左大腿內(nèi)側(cè)可捫及大隱靜脈擴張，內(nèi)踝處皮膚有淺褐色色素沉著。淺靜脈瓣膜功能及交通支瓣膜功能試驗均陽性。術(shù)后護理措施包括（） *A.臥床期間做足背伸屈運動(正確答案)B.抬高患肢(正確答案)C.鼓勵患者早期活動(正確答案)D.觀察局部切口有無紅腫壓痛(正確答案)E.應(yīng)用彈力繃帶(正確答案)41. 患者，男，32歲，從高處墜落，神志清楚，頭面部有血腫，鼻孔持續(xù)流出粉紅色血水，嗅覺和視力稍有減退，臨床擬診顱前窩骨折。下列護理措施中，正確

17、的是（） *A.去枕平臥位B.鼻腔不沖洗(正確答案)C.避免擦鼻涕(正確答案)D.不做腰椎穿刺(正確答案)E.按時使用抗菌藥物(正確答案)42. 患者，男，23歲，高空作業(yè)時不慎從5米高處墜落，當即昏迷，約20分鐘后清醒，主訴頭痛、惡心，嘔吐2次，右側(cè)外耳道有血性液體流出，雙側(cè)瞳孔等大，對光反射存在，右上肢因骨折制動外肢體活動尚可，約2小時后，頭痛、惡心、嘔吐加重，進而昏迷，右側(cè)瞳孔散大，對光反射差，左側(cè)肢體癱瘓、腱反射亢進，巴賓斯基征陽性。對該患者施行的下列護理措施中，正確的是（） *A.注意觀察瞳孔及生命體征變化(正確答案)B.預(yù)防感染并注射TAT(正確答案)C.禁食并給予常規(guī)補液量D.取

18、頭高位，頭偏向一側(cè)(正確答案)E.昏迷常規(guī)護理(正確答案)43. 患者，男，40歲，因車禍致頭部受傷，自訴頭痛、頭暈、惡心、嘔吐，查體見視盤水腫，血壓155/100mHg，脈搏緩慢有力，呼吸深而慢，入院后給予頭部CT檢查，發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)血腫。對該患者采取的護理措施中正確的是（） *A.抽搐時應(yīng)用抗癲癇藥物(正確答案)B.昏迷多痰者，給予吸痰或氣管切開(正確答案)C.穩(wěn)定患者情緒，避免波動(正確答案)D.高熱者給予物理降溫(正確答案)E.可不限制輸入等滲鹽水44. 患者，女，28歲。頸部腫大1年余，性情急躁，容易激動，失眠、怕熱、多汗，偶有心悸不適，血壓130/60mmHg，心率104次/分，雙手常有細速的顫動?；颊叱霈F(xiàn)手足抽搐的處理原則包括（） *A.補充鈣劑(正確答案)B.控制高磷食物(正確答案)C.補充維生素D3(正確答案)D.使用鎮(zhèn)靜藥物E.物理降溫45. 患者，男，37歲。頭部外傷后昏迷2小時，曾嘔吐數(shù)次。入院測血壓150/80mmHg，脈搏60次/分，呼吸12次/分?？紤]“腦挫裂傷”，給予非手術(shù)治療。為及時發(fā)現(xiàn)小腦幕切跡疝，應(yīng)重點觀察（） *A.瞳孔(正確答案)B.肢體活動(正確答案)C.肌張力(正確答案)D.血壓(正確