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文檔簡介

1、 肺炎克雷白桿菌肺炎 (klebsiella pneumonia)又稱肺炎桿菌肺炎是由肺炎克雷白桿菌引起的急性肺部炎癥多見于老年、營養(yǎng)不良、慢性酒精中毒、慢性支氣管肺疾病及全身衰竭的患者院內(nèi)獲得性肺炎的主要致病菌產(chǎn)生超廣譜酶Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipisicing elit.Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipisicing elit.1又稱肺炎桿菌革蘭染色陰性桿菌、兼性厭氧、有莢膜是人體呼吸道及腸道的定植菌為條件致病菌吸入口咽部帶菌分泌物感染肺炎克雷白桿菌2病理病灶中滲出液粘稠而

2、重、常使葉間裂下墜。肺泡壁破壞和纖維組織增生肺組織壞死、空洞、膿腫形成胸膜或心包腔內(nèi)有滲出或膿性積液肺炎臨床治愈后常遺留有纖維增生灶,小化膿灶,支氣管擴(kuò)張和肺氣腫。3臨床表現(xiàn)起病急、高熱、全身衰竭甚休克咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難痰由血液和粘液混合成磚紅色、紅色膠東樣痰為本病特征、痰帶血、咯血Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipisicing elit.Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipisicing elit.4急性病容、發(fā)紺、休克、黃疸肺部啰音肺實(shí)變體征體格檢查5輔助檢查血白細(xì)胞和中性粒

3、細(xì)胞增多、核左移痰培養(yǎng)胸部X線:肺大葉實(shí)變、小葉浸潤、16%-50%膿腫形成,可累及多個(gè)肺葉大葉實(shí)變位于右上葉時(shí),葉間裂呈弧形下墜Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipisicing elit.Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipisicing elit.6臨床表現(xiàn)缺乏特異性磚紅色痰少細(xì)菌學(xué)檢查是唯一的依據(jù)診斷7治療抗生素聯(lián)合治療:氨基糖苷類:阿米卡星或妥布霉素、慶大霉素哌拉西林、替卡西林、頭孢他啶、頭孢哌酮鈉、頭孢噻肟鈉、頭孢曲松氟喹諾酮類、泰能、氨曲南Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipisicing elit.Lorem ips

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