1、XXXX醫(yī)院檔案管理辦法第一章 總 則第一條 為了加強醫(yī)院檔案的科學(xué)管理, 有效地利用和保護檔案, 更好地為醫(yī)院各項工作服務(wù), 根據(jù)中華人民共和國檔案法和上級有關(guān)規(guī)定, 結(jié)合我院實際, 制訂本辦法。第二條 我院的檔案是指過去和現(xiàn)在的黨政、醫(yī)療、護理、教學(xué)、科研、基本建設(shè)、儀器設(shè)備、財務(wù)會計、宣傳等活動直接形成的具有保存價值的各種文字、圖表、聲像等不同形式的載體。第三條 檔案工作是醫(yī)院工作的組成部分, 是維護醫(yī)院歷史真實面貌, 提高醫(yī)院工作效率和工作質(zhì)量的一項重要工作, 各部門、科室應(yīng)加強對檔案工作的領(lǐng)導(dǎo), 將其列入工作議事日程, 納入有關(guān)人員的職責(zé)范圍。第四條 全院職工都有保護和利用檔案的義務(wù)

2、和權(quán)利。第二章 領(lǐng)導(dǎo)體制和機構(gòu)第五條 醫(yī)院檔案工作在醫(yī)院統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下 ,接受上級檔案管理部門的指導(dǎo)、監(jiān)督與檢查。第六條 院檔案工作實行統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級管理、集中保管原則。醫(yī)院設(shè)綜合檔案室, 隸屬于院長辦公室領(lǐng)導(dǎo)。第七條 醫(yī)院各部門、科室, 必須有一名負責(zé)人分工主管該部門的檔案工作，根據(jù)實際情況設(shè)專職或兼職檔案人員。第三章 院綜合檔案室的性質(zhì)、 職能和任務(wù)第八條 院綜合檔案室是檔案管理部門, 主管全院黨政、醫(yī)療、 教學(xué)、科研、基建、會計、外事、聲像等各類檔案, 對全院檔案工作實行統(tǒng)一管理, 并負責(zé)指導(dǎo)、監(jiān)督和檢查。第九條 院綜合檔案室的基本任務(wù)（一）貫徹執(zhí)行檔案法以及黨和國家有關(guān)檔案工作的方針、政策

3、及保密等有關(guān)規(guī)定, 做好宣傳教育工作, 增強全院職工的檔案意識。（二）負責(zé)建立和健全檔案工作各項規(guī)章制度。（三）負責(zé)全院檔案的接收、收集、整理、保管、鑒定、利用、統(tǒng)計等各項工作, 集中統(tǒng)一管理全院各類檔案, 維護檔案的完整與安全。（四）指導(dǎo)、監(jiān)督、檢查醫(yī)院各單位、部門做好檔案的形成、積累、整理、立卷、歸檔和利用工作；組織、健全全院檔案工作的網(wǎng)絡(luò)。（五）加強檔案的編研工作，編制檔案的檢索工具，擬定各類檔案的歸檔范圍和保管期限，積極主動地提供檔案的開發(fā)利用。（六）加強檔案干部隊伍的建設(shè)，負責(zé)全院專職和兼職檔案工作人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，不斷提高檔案工作人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。（七）加強檔案理論的研究和先進技術(shù)的應(yīng)

4、用，不斷提高檔案工作的科學(xué)性、先進性，逐步實現(xiàn)檔案業(yè)務(wù)建設(shè)的規(guī)范化和管理技術(shù)的現(xiàn)代化。第十條 檔案工作人員應(yīng)當忠于職守，遵守紀律，具備專業(yè)知識。第四章 檔案的管理工作第十一條 醫(yī)院的所有工作人員在其從事醫(yī)療、教學(xué)、科研、黨政管理等職務(wù)活動中形成的各種載體形式的文件材料, 定期向檔案室移交, 集中管理。任何部門或個人不得據(jù)為已有，對于個人在非職務(wù)活動中形成的重要文件綜合檔案室可通過征集、代管等多種形式進行管理。對個人向院綜合檔案室贈送檔案的, 醫(yī)院予以獎勵。第十二條 醫(yī)院各部門、科室必須按照國家規(guī)定, 定期向院綜合檔案室移交檔案。第十三條 收集、整理、保護檔案材料是全院每個工作人員的義務(wù), 是醫(yī)

5、療、科研和管理人員的職責(zé), 醫(yī)院的各項工作要與檔案工作實行“四同步”管理, 即布置、檢查、總結(jié)驗收各項工作時，要同時布置、檢查、驗收檔案工作。第十四條 醫(yī)院各部門在對科研成果、基建工作等進行鑒定、驗收時, 必須有院綜合檔案室的人員參加。各主管部門應(yīng)會同院綜合檔案室對應(yīng)歸檔的文件材料加以審查，簽署意見。第十五條 歸檔范圍：凡是記載和反映醫(yī)院主要職能活動，具有查考、憑證價值的各種類型、各種載體的文件材料或?qū)嵨?，均須歸檔。各類檔案歸檔范圍, 醫(yī)院綜合檔案室分別制定細則。第十六條 醫(yī)院實行文件材料形成部門、課題組立卷制度。各部門、科室應(yīng)做好歸檔前文件材料的收集整理工作, 確保質(zhì)量搞好部門立卷。第十七條

6、 堅定檔案保存價值的原則, 保管期限的標準以及銷毀檔案的程序和辦法, 要嚴格按照規(guī)定進行, 嚴禁擅自銷毀檔案。第十八條 屬于國家所有的檔案和個人所有的對國家和社會具有保存價值的或者應(yīng)當保密的檔案, 以及這些檔案的復(fù)制件, 禁止私自攜帶出境。第五章 檔案的保管和利用第十九條 醫(yī)院檔案原則上由院綜合檔案室永久保管。做到室藏分類科學(xué)、整理系統(tǒng)、保管安全、統(tǒng)計正確、利用方便, 搞好室藏目錄, 完善檢索工具。第二十條 醫(yī)院創(chuàng)造條件為醫(yī)院檔案的保管提供專用的, 符合檔案管理要求的檔案庫房, 嚴格執(zhí)行安全和保密制度, 要有“六防”措施, 落實檢查措施, 確保檔案的安全。第二十一條 遵守檔案借閱制度。按檔案密級履行借閱審批手續(xù), 不得任意拆卷, 涂改和損毀檔案和轉(zhuǎn)讓他人。第六章 法律責(zé)任第二十二條 有下列行為之一者, 根據(jù)情節(jié)輕重, 給予行政處分, 造成損失的, 責(zé)令賠償損失, 構(gòu)成犯罪的依法追究刑事責(zé)任：（一）損毀、丟失或擅自銷毀屬于國家所