1、織密兜底性養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)實施方案基本養(yǎng)老服務(wù)制度逐步建立。兜底養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量明顯提高。普惠養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)不斷健全，市場主體不斷壯大，養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)和產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展格局逐步形成，方便可及、價格可負擔(dān)、質(zhì)量有保障的養(yǎng)老服務(wù)供給有效保障。居家社區(qū)機構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系基本建立。指導(dǎo)思想堅持以高質(zhì)量發(fā)展統(tǒng)攬全局，以加快完善社會保障、養(yǎng)老服務(wù)、健康支撐體系為重點，把積極老齡觀、健康老齡化理念融入經(jīng)濟社會發(fā)展全過程，盡力而為、量力而行，深化改革、綜合施策，推動老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展，在老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所為、老有所學(xué)、老有所樂上不斷取得新進展。發(fā)展目標“十四五”時期，積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)

2、略深入實施，社會保障、養(yǎng)老服務(wù)和健康支撐三大體系更加健全，老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展，老年社會環(huán)境更加友好，發(fā)展要素支撐不斷增強，老年人的獲得感、幸福感、安全感顯著提升。參保覆蓋面不斷擴大，待遇水平穩(wěn)步提高，推動實現(xiàn)城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險法定人群基本全覆蓋，城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險適齡參保人員應(yīng)保盡保。健全多層次養(yǎng)老保險制度體系。健全覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、權(quán)責(zé)清晰、保障適度、可持續(xù)的多層次醫(yī)療保障體系。穩(wěn)步推進長期護理保險試點?；攫B(yǎng)老服務(wù)制度逐步建立。兜底養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量明顯提高。普惠養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)不斷健全，市場主體不斷壯大，養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)和產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展格局逐步形成，方便可及、價格可負擔(dān)、質(zhì)量有保障的養(yǎng)老服務(wù)供

3、給有效保障。居家社區(qū)機構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系基本建立。老年健康服務(wù)資源供給不斷增加，老年人健康服務(wù)管理水平不斷提高，整合型老年健康服務(wù)模式加快構(gòu)建。老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)逐步推進，老年醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)進一步加強。醫(yī)療健康與養(yǎng)老服務(wù)深入融合。打造“康養(yǎng)到貴州”品牌，結(jié)合貴州自然資源優(yōu)勢，大力發(fā)展中醫(yī)藥康養(yǎng)、溫泉康養(yǎng)、體育康養(yǎng)、森林康養(yǎng)等老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展新模式、新業(yè)態(tài)。增加產(chǎn)品供給，優(yōu)化配套設(shè)施，統(tǒng)籌推進新型城鎮(zhèn)化與康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)載體同步建設(shè)。老年精神文化生活更加豐富，老年宜居環(huán)境建設(shè)扎實推進，老年人在運用智能技術(shù)方面遇到的困難得到有效解決，老年人社會參與更加廣泛，敬老愛老助老社會風(fēng)尚更加濃厚。行業(yè)營商

4、環(huán)境持續(xù)優(yōu)化，養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)和設(shè)施規(guī)劃用地用房政策不斷完善，財政投入持續(xù)加大，稅收優(yōu)惠政策落地落實。老齡工作人才隊伍進一步壯大，為老服務(wù)能力不斷提升。信息化支持更加有力，為老服務(wù)更加便捷。健全基本養(yǎng)老服務(wù)清單制度分類提供服務(wù)。對健康、失能、經(jīng)濟困難等不同老年人群體，建立基本養(yǎng)老服務(wù)清單，分類提供養(yǎng)老保障、生活照料、康復(fù)照護、社會救助等適宜服務(wù)，明確服務(wù)對象、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)標準和支出責(zé)任，并根據(jù)經(jīng)濟社會發(fā)展情況進行動態(tài)調(diào)整。做好兜底保障。為經(jīng)濟困難的老年人提供養(yǎng)老服務(wù)補貼，為經(jīng)認定生活不能自理的經(jīng)濟困難老年人提供護理補貼，分年度為貧困老年人家庭提供無障礙改造。有效保障特困供養(yǎng)老年人基本生活、基本醫(yī)

5、療和長期照護需求。強化清單落實。建立省級基本養(yǎng)老服務(wù)清單動態(tài)調(diào)整機制，確保80歲以上老年人高齡津貼、百歲以上老年人長壽保健補貼、老年人健康管理、特殊困難老年人巡訪關(guān)愛以及老年人就醫(yī)、旅游、文化活動、休閑、交通出行等方面的基本養(yǎng)老服務(wù)項目深入落實。市縣兩級在省級基本養(yǎng)老服務(wù)清單基礎(chǔ)上，結(jié)合本地實際，適當拓展服務(wù)內(nèi)容，制定本級基本養(yǎng)老服務(wù)清單。全面開展老年人能力綜合評估，做好老年人能力綜合評估與健康評估的銜接。建立老年人失能等級評定數(shù)據(jù)庫，為精準實施基本養(yǎng)老服務(wù)清單提供支撐。織密兜底性養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)打造縣級標準化特困人員供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)。實施特困人員供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施改造提升工程，每個縣至少建有1所位于城區(qū)或

6、者城市周邊，床位100張以上，護理型床位達到80%，具有醫(yī)養(yǎng)結(jié)合功能的縣級標準化特困人員供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)，確保醫(yī)養(yǎng)結(jié)合緊密，能為重度失能老年人提供長期照護等綜合性服務(wù)以及為鄉(xiāng)鎮(zhèn)層面標準化區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心、村級農(nóng)村互助幸福院提供技術(shù)指導(dǎo)和支持。打造鄉(xiāng)鎮(zhèn)層面標準化區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心。以撤并整合現(xiàn)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)級特困人員供養(yǎng)機構(gòu)為主、新建為輔，打造功能覆蓋周邊2個以上鄉(xiāng)鎮(zhèn)，床位80張以上，護理型床位達到60%，能夠護理中度失能老年人且能為村級農(nóng)村互助幸福院提供技術(shù)指導(dǎo)和支持的鄉(xiāng)鎮(zhèn)層面標準化區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心。到2025年，鄉(xiāng)鎮(zhèn)層面標準化區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心建有率達到60%。打造村級農(nóng)村互助幸福院。利用現(xiàn)有閑置的集體房產(chǎn)

7、、農(nóng)村敬老院、閑置鄉(xiāng)村校舍等設(shè)施，推動農(nóng)村互助幸福院建設(shè)，為農(nóng)村老年人提供社交娛樂、老年教育、文化活動等服務(wù)。在全省打造一批設(shè)施配套、管理規(guī)范的農(nóng)村互助養(yǎng)老示范點。逐步開展農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)。依托縣級標準化特困人員供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)層面標準化區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心、村級農(nóng)村互助幸福院，推動將機構(gòu)服務(wù)延伸到農(nóng)村老年人家庭，為失能、半失能老年人提供照料護理、助餐助潔、家庭照護員培訓(xùn)支持等服務(wù)。推廣農(nóng)村家庭托顧的養(yǎng)老服務(wù)模式，鼓勵農(nóng)村家庭依托自有設(shè)施為周邊老年人提供照護和助餐助潔助行等服務(wù)。培訓(xùn)一批家庭助老服務(wù)人員?；窘⑻厥饫щy老年人定期巡訪關(guān)愛制度。對經(jīng)濟困難的空巢、留守、失能、殘疾、高齡老年人以及計

8、劃生育特殊家庭老年人等有特殊困難的老年人，構(gòu)建保障基本、救急救難的多層次關(guān)愛服務(wù)體系。建立特殊困難老年人動態(tài)管理數(shù)據(jù)庫。利用社區(qū)網(wǎng)格化管理服務(wù)體系，將特殊困難老年人服務(wù)納入社區(qū)網(wǎng)格化管理基礎(chǔ)事項，建立健全巡查、報告、解決、督查、反饋的工作機制，統(tǒng)籌鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)和民政社工等為老服務(wù)資源。到2025年，實現(xiàn)特殊困難老年人月探訪率達到100%。強化老年健康教育和預(yù)防保健實施老年健康教育工程。拓展老年健康教育內(nèi)容，普及營養(yǎng)膳食、運動健身、心理健康、疾病預(yù)防、合理用藥、康復(fù)護理、生命教育、應(yīng)急救助等老年健康知識，不斷提高老年人健康核心信息知曉率和健康素養(yǎng)水平。構(gòu)建老年健康教育多元供給格局，鼓勵開辦醫(yī)學(xué)專業(yè)

9、的院校和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)等設(shè)置老年健康教育專屬陣地，面向老年人及家屬、照護者開設(shè)養(yǎng)生保健、照護技能培訓(xùn)等課程；依托老年教育機構(gòu)、城鄉(xiāng)社區(qū)服務(wù)中心、文化體育場館等，提高城鄉(xiāng)老年健康教育服務(wù)覆蓋率。創(chuàng)新老年健康教育方式，開展全國老年健康宣傳周、世界阿爾茨海默病日等主題宣傳活動；充分利用傳統(tǒng)媒體、短視頻、微信公眾號、微博、移動客戶端等傳播老年健康相關(guān)知識；發(fā)揮老年人在老年健康教育中的示范引領(lǐng)作用，提高健康教育效果。健全老年健康三級預(yù)防體系。加強老年健康危險因素干預(yù)，落實基本公共衛(wèi)生服務(wù)老年人健康管理服務(wù)項目，強化65歲及以上老年人城鄉(xiāng)社區(qū)規(guī)范管理，每年提供1次包括生活方式和健康狀況評估、體格檢查、輔助檢

10、查、健康指導(dǎo)的健康管理服務(wù)。加強疾病早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療，開展老年人群高血壓、糖尿病、冠心病等重點慢性病以及阿爾茨海默病、帕金森病等神經(jīng)退行性疾病的早篩查、干預(yù)、分類管理和健康指導(dǎo)，推動老年人高發(fā)惡性腫瘤早期篩查、加強早診早治。實施老年口腔健康行動、老年營養(yǎng)改善行動，完善老年人心理健康與精神疾病早期預(yù)防和干預(yù)機制。加強老年人失能預(yù)防，開展失能（失智）預(yù)防與干預(yù)工作，減少、延緩老年人失能（失智）發(fā)生，實施老年癡呆防治行動，推進康復(fù)輔助器具進機構(gòu)、進社區(qū)、進家庭，推廣適合老年人特點的健身方式和方法。完善多層次養(yǎng)老保險制度體系實施全民參保計劃推動實現(xiàn)城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險由制度全覆蓋到法定人群基本全覆蓋

11、。積極促進有意愿、有繳費能力的靈活就業(yè)人員、新就業(yè)形態(tài)從業(yè)人員等參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險。促進城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險適齡參保人員應(yīng)保盡保。落實職工基本養(yǎng)老金合理調(diào)整機制，全面落實城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險待遇確定和基礎(chǔ)養(yǎng)老金正常調(diào)整機制，適時適度調(diào)整城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險基礎(chǔ)養(yǎng)老金標準。到2025年，我省城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險參保人數(shù)達到800萬人，城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險參保人數(shù)達到2000萬人，基本養(yǎng)老保險參保率達到95%左右。健全多層次養(yǎng)老保險制度體系。實施企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險全國統(tǒng)籌，規(guī)范企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險政策和基金管理。推進機關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險制度平穩(wěn)運行。發(fā)展多層次、多支柱養(yǎng)老保險體系，完善企業(yè)年金

12、、職業(yè)年金制度，鼓勵和支持企業(yè)、社會團體、基金會和民辦非企業(yè)單位等社會組織建立企業(yè)年金，積極推動機關(guān)事業(yè)單位為參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險的職工建立企業(yè)年金，提高企業(yè)年金覆蓋率。規(guī)范發(fā)展第三支柱養(yǎng)老保險，推動個人養(yǎng)老金發(fā)展。完善城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險制度，推進個人賬戶基金委托投資運營。優(yōu)化醫(yī)療保障政策。建立健全職工醫(yī)保門診共濟保障機制，退休人員普通門診統(tǒng)籌報銷待遇在在職人員的基礎(chǔ)上至少提高5個百分點。完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌待遇，降低起付線、提高封頂線，進一步提高保障水平。將更多老年人多發(fā)、高發(fā)并需長期治療的病種納入慢特病門診保障范圍，全省統(tǒng)一規(guī)范的慢特病病種達到40個以上，職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)

13、保在二級及以下定點醫(yī)療機構(gòu)的報銷比例分別達到80%左右和75%左右，推動門診慢特病資格認定全省互認和“全省通辦”。切實推進醫(yī)療救助省內(nèi)“一站式”結(jié)算，擴大普通門診費用直接結(jié)算范圍，并將更多老年人多發(fā)、高發(fā)的慢特病病種納入異地就醫(yī)直接結(jié)算范圍。對經(jīng)三重醫(yī)療制度保障后個人負擔(dān)仍然較重的特困、低保等老年救助對象，給予傾斜救助。持續(xù)擴大藥品集中帶量采購范圍，重點將使用量大、金額高的老年人常見病、慢性病藥品納入帶量采購范圍，減輕老年人用藥負擔(dān)。按照地方管理權(quán)限，及時將國家談判藥品納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保高血壓、糖尿病門診用藥目錄，醫(yī)保特殊藥品目錄；將符合條件的老年人醫(yī)療急需中藥飲片、醫(yī)療機構(gòu)制劑及一次性醫(yī)用耗材

14、納入醫(yī)保支付范圍。支持商業(yè)保險機構(gòu)開發(fā)與基本醫(yī)保緊密銜接的普惠式商業(yè)健康保險產(chǎn)品，有效覆蓋老年人群體，進一步減輕老年人醫(yī)療費用負擔(dān)。拓展長期護理保險試點。將黔西南州長期護理保險參保范圍由職工醫(yī)保參保人員擴大到城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員，進一步完善籌資機制，優(yōu)化待遇保障標準，協(xié)同培育養(yǎng)老照護產(chǎn)業(yè)發(fā)展。鼓勵黔西南州創(chuàng)新建立評估結(jié)果跨部門互認機制，探索長期護理保險與經(jīng)濟困難的高齡、失能老人補貼及重度殘疾人護理補貼等政策的銜接。擴大長期護理保險試點城市范圍，推動形成獨立運行、保障基本、責(zé)任共擔(dān)的保障體系。鼓勵商業(yè)保險機構(gòu)開發(fā)與長期護理保險相銜接的商業(yè)護理保險產(chǎn)品，大力支持其參與政策性長期護理保險經(jīng)辦服務(wù)。發(fā)

15、展中醫(yī)藥老年健康服務(wù)加強老年人中醫(yī)藥健康管理。做好國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目中中醫(yī)藥健康管理服務(wù)。積極推進面向老年人的中醫(yī)藥家庭病床康復(fù)服務(wù)項目，每年為65歲以上老年人提供1次包括中醫(yī)體質(zhì)辨識和中醫(yī)藥保健指導(dǎo)的中醫(yī)藥健康管理服務(wù)。到2025年，65歲及以上老年人中醫(yī)藥健康管理率達到75%。提升老年病中醫(yī)藥診治水平。發(fā)揮中醫(yī)藥在老年預(yù)防保健、綜合施治、老年康復(fù)、安寧療護方面的獨特作用。加強中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)老年人中醫(yī)藥服務(wù)和縣級中醫(yī)醫(yī)院治未病科規(guī)范化建設(shè)，提高治未病服務(wù)水平和能力。鼓勵中醫(yī)醫(yī)師積極參與家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，為老年人提供個性化中醫(yī)藥服務(wù)。實施中醫(yī)臨床優(yōu)勢培育工程和治未病健康工程，加強中醫(yī)藥康復(fù)

16、服務(wù)能力。到2025年，三級中醫(yī)醫(yī)院和二級中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置康復(fù)（醫(yī)學(xué)）科的比例分別達到85%和70%；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）中醫(yī)館規(guī)范提供中醫(yī)藥服務(wù)達到100%。弘揚中醫(yī)藥養(yǎng)生養(yǎng)老文化。積極宣傳適宜老年人的中醫(yī)養(yǎng)生保健知識、技術(shù)和方法，推動優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥服務(wù)進社區(qū)、進農(nóng)村、進家庭。積極開展中醫(yī)健康體檢、健康評估、健康干預(yù)以及藥膳食療科普等活動，推廣太極拳、八段錦、五禽戲等中醫(yī)傳統(tǒng)運動項目，培養(yǎng)健康科學(xué)的生活方式和理念。加大普惠養(yǎng)老服務(wù)供給推動養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)開展綜合照料服務(wù)。加強養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管，開展養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)等級評定，逐步提高養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)服務(wù)設(shè)施設(shè)備、服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)人員專業(yè)化水平。引導(dǎo)

17、養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)提供失能防范、緊急救援、基礎(chǔ)醫(yī)療、康復(fù)護理、生活照料、安寧療護等連續(xù)、規(guī)范、整合的養(yǎng)老服務(wù)，確保老年人特別是失能老年人在養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)得到長期照護。大力發(fā)展“機構(gòu)+居家社區(qū)”養(yǎng)老服務(wù)。以縣級標準化老年養(yǎng)護樓帶動街道層面標準化區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心，以街道層面標準化區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心帶動居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站，形成“標準化老年養(yǎng)護樓+標準化區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心+居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站”的居家社區(qū)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，提供居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。實施居家社區(qū)基本養(yǎng)老服務(wù)提升行動，提高居家社區(qū)基本養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量。鼓勵養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)設(shè)立家庭養(yǎng)老床位，適時提供居家上門服務(wù)和緊急援助。發(fā)展助浴服務(wù)。社區(qū)助浴點服務(wù)模式，依托居家社區(qū)養(yǎng)老服

18、務(wù)站、街道層面標準化區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心等設(shè)施改造建設(shè)老年人助浴點，為符合條件的老年人提供助浴服務(wù)。機構(gòu)助浴服務(wù)模式，鼓勵養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)安排護理員入戶開展助浴服務(wù)，或在養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)開設(shè)助浴專區(qū)向未入住老年人開放。企業(yè)助浴模式，鼓勵企業(yè)對助浴點進行適老化改造，或配備移動助浴車，向老年人給予適宜助浴服務(wù)。發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老服務(wù)”。推動互聯(lián)網(wǎng)平臺企業(yè)精準對接為老服務(wù)需求，提供“菜單式”就近便捷為老服務(wù)，鼓勵“子女網(wǎng)上下單、老人體驗服務(wù)”。引導(dǎo)有條件的養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)線上線下融合發(fā)展，利用互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、人工智能等技術(shù)創(chuàng)新服務(wù)模式。鼓勵互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)開發(fā)面向老年人各種活動場景的監(jiān)測提醒功能和方便老年人居家出行、健康管理和應(yīng)急處置等應(yīng)用功能。支持社會力量提供普惠養(yǎng)老產(chǎn)品。建立以運營質(zhì)量為核心指標的運營商遴選機制。制定以服務(wù)設(shè)施和服務(wù)質(zhì)量為