1、壓瘡的分期及護(hù)理王莉娟精選ppt1壓瘡的分期及護(hù)理王莉娟精選ppt1壓瘡的分期及護(hù)理學(xué)習(xí)目標(biāo)：一、掌握壓瘡的概念二、了解壓瘡的發(fā)生原因三、掌握壓瘡的分期及臨床表現(xiàn)四、掌握壓瘡的護(hù)理五、了解壓瘡的預(yù)防措施?精選ppt2壓瘡的分期及護(hù)理學(xué)習(xí)目標(biāo)：一、掌握壓瘡的概念二、了解壓瘡的發(fā)什么是壓瘡？?壓瘡是指身體局部組織長(zhǎng)期受壓，造成局部組織血運(yùn)障礙，組織營(yíng)養(yǎng)缺乏，使皮膚失去正常功能，從而導(dǎo)致局部組織損傷和壞死。精選ppt3什么是壓瘡？?壓瘡是指身體局部組織長(zhǎng)期受壓，造成局部組織血運(yùn)壓瘡發(fā)生原因?外源性因素內(nèi)源性因素精選ppt4壓瘡發(fā)生原因?外源性因素內(nèi)源性因素精選ppt4壓瘡發(fā)生原因護(hù)具使用不當(dāng)壓力外源

2、性因素摩擦力剪切力潮濕排泄物的刺激精選ppt5壓瘡發(fā)生原因護(hù)具使用不當(dāng)壓力外源性因素摩擦力剪切力潮濕排泄物壓瘡發(fā)生外源性因素精選ppt6壓瘡發(fā)生外源性因素精選ppt6壓瘡發(fā)生內(nèi)源性因素體溫體重內(nèi)源性因素年齡組織灌注營(yíng)養(yǎng)精選ppt感覺(jué)7壓瘡發(fā)生內(nèi)源性因素體溫體重內(nèi)源性因素年齡組織灌注營(yíng)養(yǎng)精選pp傳統(tǒng)壓瘡分期?淤血紅潤(rùn)期炎癥浸潤(rùn)期潰瘍期淺度潰瘍期深度潰瘍期精選ppt8傳統(tǒng)壓瘡分期?淤血紅潤(rùn)期炎癥浸潤(rùn)期潰瘍期淺度潰瘍期深度潰淤血紅潤(rùn)期壓瘡初期，皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、麻木或有觸痛，壓力去除持續(xù)30分鐘后，皮膚顏色不能恢復(fù)正常。為可逆性改變。精選ppt9淤血紅潤(rùn)期壓瘡初期，皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、麻木或有觸痛

3、，壓力去炎癥浸潤(rùn)期紅腫部位繼續(xù)受壓，局部靜脈瘀血。表現(xiàn)為局部皮膚紫紅色，皮膚因水腫而變薄，可出現(xiàn)水泡，有疼痛感。精選ppt10炎癥浸潤(rùn)期紅腫部位繼續(xù)受壓，局部靜脈瘀血。表現(xiàn)為局部皮膚紫紅淺潰瘍期淺度潰瘍期:表皮水泡破潰，真皮層創(chuàng)面有黃色滲出液，感染后表面有膿液覆蓋，淺層組織壞死，潰瘍形成。精選ppt11淺潰瘍期淺度潰瘍期:表皮水泡破潰，真皮層創(chuàng)面有黃色滲出液，感深潰瘍期?為壓瘡嚴(yán)重期。壞死組織侵入真皮下層和肌肉，層感染可向周邊及深部擴(kuò)展，可深達(dá)骨面。壞死組侵易引起敗血癥，造成全身感染。精選ppt12深潰瘍期?為壓瘡嚴(yán)重期。壞死組織侵入真皮下層和肌肉，層感染可NPUAP壓瘡分期?一期二期三期四期不可分期深部組織損傷期精選ppt13NPUAP壓瘡分期?一期二期三期四期不可分期深部組壓瘡分期一一期：通常在骨突部位的皮膚出現(xiàn)壓之不變白的紅斑，但皮膚是完整的。精選ppt14壓瘡分期一一期：通常在骨突部位的皮膚出現(xiàn)壓之不變白的紅斑壓瘡分期二?二期：部分真皮層缺失而出現(xiàn)的表淺的開(kāi)放型潰瘍，底部為無(wú)壞死組織的、干燥或有光澤的粉紅色創(chuàng)面；也可以