1、醫(yī)院護(hù)理工作制度及護(hù)理工作流程醫(yī)院護(hù)理工作制度及護(hù)理工作流程大 綱1234護(hù)理工作管理制度護(hù)理工作核心制度護(hù)理工作基本制度臨床護(hù)理工作流程大 綱1234護(hù)理工作管理制度護(hù)理工作核心制度護(hù)理工護(hù)理工作管理制度一、護(hù)理部工作制度.制度護(hù)理部工作制度.doc護(hù)理工作管理制度一、護(hù)理部工作制度.制度護(hù)理部工作制護(hù)理工作管理制度二、護(hù)理工作會(huì)議制度.制度護(hù)理工作會(huì)議制度.doc護(hù)理會(huì)護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)科室護(hù)士會(huì)（每月一次）晨會(huì)（每周一次）病區(qū)護(hù)患溝通會(huì)（未完成者或弄虛作假者扣2分/次 ）護(hù)理工作管理制度二、護(hù)理工作會(huì)議制度.制度護(hù)理工作會(huì)議護(hù)理工作管理制度三、護(hù)理查房制度.制度護(hù)理查房制度.doc1、護(hù)理質(zhì)量查

2、房（季度查房 月查 節(jié)假日及晚夜班查房 行政查房）2、護(hù)理業(yè)務(wù)查房3、護(hù)理教學(xué)查房（護(hù)理查房未完成者或弄虛作假者扣2分/次，完成院內(nèi)護(hù)理查房或病例討論每例加2分得分率，院內(nèi)護(hù)理查房、病例討論、健康教育講座獎(jiǎng)50元/次）護(hù)理工作管理制度三、護(hù)理查房制度.制度護(hù)理查房制度.d護(hù)理工作管理制度四、護(hù)理會(huì)診制度.制度護(hù)理會(huì)診制度.doc1、本專科不能解決的護(hù)理問題2、一般護(hù)理會(huì)診，由被邀請(qǐng)護(hù)理單元指派具有相關(guān)能力的護(hù)理人員前往會(huì)診；較為復(fù)雜的護(hù)理會(huì)診，由護(hù)理部負(fù)責(zé)組織相關(guān)人員會(huì)診。3、一般會(huì)診在2448小時(shí)內(nèi)完成；緊急會(huì)診即時(shí)執(zhí)行。4、責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)介紹有關(guān)病情5、做好會(huì)診記錄。護(hù)理工作管理制度四、護(hù)理

3、會(huì)診制度.制度護(hù)理會(huì)診制度.d護(hù)理工作管理制度五、護(hù)理新業(yè)務(wù)、新技術(shù)、新用具申報(bào)及準(zhǔn)入制度.制度護(hù)理新業(yè)務(wù)、新技術(shù)、新用具申報(bào)及準(zhǔn)入制度.doc1、從未開展過的護(hù)理業(yè)務(wù)、技術(shù)及未使用過的用具的臨床應(yīng)用2、申報(bào)、準(zhǔn)入流程，未經(jīng)批準(zhǔn)不得開展3、提交規(guī)范的證明材料4、匯報(bào)護(hù)理工作管理制度五、護(hù)理新業(yè)務(wù)、新技術(shù)、新用具申報(bào)及準(zhǔn)入制度護(hù)理工作管理制度六、病?；颊邎?bào)告制度.神經(jīng)外科危重病人護(hù)理危重、特殊病人上報(bào)制度.doc1、上報(bào) 24小時(shí)內(nèi)2、指導(dǎo) 護(hù)理部或危重病人管理小組3、記錄4、存檔 一式兩聯(lián) ，護(hù)理部和科室各留一聯(lián)（符合危重病人上報(bào)條件未及時(shí)上報(bào)者扣1分/人 ） 護(hù)理工作管理制度六、病?；颊邎?bào)告

4、制度.神經(jīng)外科危重病人護(hù)護(hù)理工作管理制度七、護(hù)理投訴管理制度.制度護(hù)理投訴管理制度.doc1、以書面或口頭方式反映到護(hù)理部或由相關(guān)部門反映到護(hù)理部的意見，均為護(hù)理投訴。2、被投訴病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)及時(shí)組織本病區(qū)護(hù)理人員認(rèn)真分析事發(fā)原因、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提出整改措施。3、處理（與護(hù)理人員有關(guān)的患方投訴扣2分/次，中度缺陷扣5分/例，重度缺陷扣10分/例。罰100元/次，中度缺陷罰200元/次，重度缺陷罰500元/次 ）4、通報(bào)批評(píng)護(hù)理工作管理制度七、護(hù)理投訴管理制度.制度護(hù)理投訴管理護(hù)理工作管理制度八、護(hù)理人員在職培訓(xùn)管理制度.制度護(hù)理人員在職培訓(xùn)管理制度.doc崗前培訓(xùn) 分層級(jí)進(jìn)行護(hù)理人員規(guī)范化培訓(xùn)?？?/p>

5、護(hù)士培訓(xùn) 護(hù)理工作管理制度八、護(hù)理人員在職培訓(xùn)管理制度護(hù)理工作管理制度九、護(hù)理教學(xué)管理制度.制度護(hù)理教學(xué)管理制度.doc1、選拔有理論水平及教學(xué)能力的師資2、制定護(hù)理帶教具體實(shí)施方案。3、嚴(yán)格考核各級(jí)教學(xué)人員4、應(yīng)定期開展具有?？铺攸c(diǎn)的小講課、教學(xué)查房等5、定期組織教學(xué)質(zhì)量評(píng)估 6、定期召開教學(xué)工作座談會(huì)護(hù)理工作管理制度九、護(hù)理教學(xué)管理制度.制度護(hù)理教學(xué)管理護(hù)理工作管理制度十、護(hù)理科研管理制度.制度護(hù)理科研管理制度.doc1、科研項(xiàng)目，有專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)2、撰寫論文，給予獎(jiǎng)勵(lì)（發(fā)表論文當(dāng)月加0.5分/篇，獎(jiǎng)勵(lì)300元）護(hù)理工作管理制度十、護(hù)理科研管理制度.制度護(hù)理科研管理護(hù)理工作管理制度十一、護(hù)理技術(shù)

6、檔案管理制度.制度護(hù)理技術(shù)檔案管理制度.doc主要內(nèi)容包括學(xué)歷、經(jīng)歷、工作業(yè)績(jī)、院內(nèi)考核成績(jī)及在職培訓(xùn)等資料，作為獎(jiǎng)懲、晉升、晉級(jí)的依據(jù)。護(hù)理工作管理制度十一、護(hù)理技術(shù)檔案管理制度.制度護(hù)理技護(hù)理工作管理制度十二、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理制度.制度突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理制度.doc.應(yīng)急預(yù)案人力資源調(diào)配方案Microsoft Word 文檔 (2).doc1、應(yīng)急處理方案2、對(duì)護(hù)理應(yīng)急隊(duì)伍成員進(jìn)行搶救技能培訓(xùn)與應(yīng)急演練3、執(zhí)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告程序4、應(yīng)急處理護(hù)理工作管理制度十二、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理制度.制度護(hù)理工作核心制度一、查對(duì)制度.制度查 對(duì) 制 度.doc1、醫(yī)囑查對(duì)制度2、

7、發(fā)藥、注射、輸液查對(duì)制度 （三查：備藥時(shí)與備藥后查，發(fā)藥、注射、處置前查，發(fā)藥、注射、處置后查。八對(duì)：對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法、藥品有效期。一注意：注意用藥后的反應(yīng)。）3、輸血查對(duì)制度4、無菌物品查對(duì)制度5、手術(shù)安全核查制度護(hù)理工作核心制度一、查對(duì)制度.制度查 對(duì) 制 度.do護(hù)理工作核心制度二、值班、交接班制度.制度值班、交接班制度.doc按照護(hù)士長(zhǎng)安排的班次值班嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，做到“四輕”“十不”做到“十不交接”嚴(yán)格交接班規(guī)范晨間交接班護(hù)理工作核心制度二、值班、交接班制度.制度值班、交接班護(hù)理工作核心制度三、分級(jí)護(hù)理制度.制度分級(jí)護(hù)理制度.doc.制度2W分級(jí)護(hù)理制

8、度.doc 分級(jí)護(hù)理依據(jù)：護(hù)理級(jí)別由主管醫(yī)生根據(jù)患者病情和生活自理能力下達(dá)醫(yī)囑，護(hù)士根據(jù)患者的護(hù)理級(jí)別和醫(yī)師制定的診療計(jì)劃，為患者提供基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)和護(hù)理專業(yè)技術(shù)服務(wù)。護(hù)理工作核心制度三、分級(jí)護(hù)理制度.制度分級(jí)護(hù)理制度.d護(hù)理工作核心制度四、執(zhí)行醫(yī)囑制度.制度執(zhí)行醫(yī)囑制度.doc1、醫(yī)師下達(dá)醫(yī)囑2、發(fā)現(xiàn)可疑醫(yī)囑3、嚴(yán)格查對(duì)，遵守操作規(guī)程和給藥原則4、執(zhí)行后，由執(zhí)行者簽執(zhí)行時(shí)間和姓名。5、執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)6、無醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士一般不得擅自用藥。在緊急情況下，為搶救垂?；颊叩纳o(hù)士應(yīng)當(dāng)先行實(shí)施必要的緊急救護(hù)，做好記錄并及時(shí)向醫(yī)師報(bào)告護(hù)理工作核心制度四、執(zhí)行醫(yī)囑制度.制度執(zhí)行醫(yī)囑制度.d護(hù)理工作核心制度

9、五、搶救制度.制度搶 救 制 度.doc 1、 設(shè)搶救室，搶救組織、?？茡尵瘸Ｒ?guī)和搶救流程圖。 2、搶救物品、器材及藥品四定三及時(shí)。 3、熟練掌握搶救車用物使用方法和各種搶救操作技術(shù) 4、護(hù)士應(yīng)根據(jù)病情實(shí)施力所能及的搶救措施，如吸氧、吸痰、測(cè)量血壓、建立靜脈通道、行人工呼吸和心臟按壓等。 6、搶救期間，應(yīng)有專人守護(hù)。 7、及時(shí)、正確執(zhí)行醫(yī)囑。口頭醫(yī)囑按規(guī)范執(zhí)行。 8、及時(shí)、準(zhǔn)確記錄，物品處于備用狀態(tài)。護(hù)理工作核心制度五、搶救制度.制度搶 救 制 度.do護(hù)理工作核心制度六、護(hù)理不良事件處理與報(bào)告制度.制度護(hù)理不良事件處理與報(bào)告制度.doc 1、定義 2、報(bào)告時(shí)間 3、報(bào)告程序 4、處罰與獎(jiǎng)勵(lì)（

10、護(hù)理人員無明顯過錯(cuò)的護(hù)理不良事件上報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)20元/次，杜絕差錯(cuò)，根據(jù)情節(jié)輕重獎(jiǎng)勵(lì)20100元/例，與安全有關(guān)的護(hù)理不良事件未上報(bào)罰20元/次，與查對(duì)制度有關(guān)的護(hù)理不良事件未及時(shí)上報(bào)罰300元/人次。）護(hù)理工作核心制度六、護(hù)理不良事件處理與報(bào)告制度.制度護(hù)護(hù)理工作核心制度七、護(hù)理安全管理制度.制度護(hù)理安全管理制度.doc患者安全管理環(huán)境安全管理防火安全管理防盜安全管理用氧安全管理護(hù)理工作核心制度七、護(hù)理安全管理制度.制度護(hù)理安全管理護(hù)理工作核心制度八、消毒隔離制度.制度消毒隔離制度.doc各科室建立醫(yī)院感染管理小組，設(shè)兼職監(jiān)控員診療用物按規(guī)定消毒滅菌護(hù)理做到一床一毛巾、一桌一抹布無菌操作時(shí)嚴(yán)格遵守

11、無菌技術(shù)操作原則護(hù)理工作核心制度八、消毒隔離制度.制度消毒隔離制度.d護(hù)理工作基本制度一、病區(qū)管理制度.制度病區(qū)（部門）管理制度.doc室內(nèi)物品定位放置四輕：走路輕、關(guān)門輕、說話輕、操作輕按要求著裝指派專人管理，建立賬目，定期清點(diǎn)護(hù)理工作基本制度一、病區(qū)管理制度護(hù)理工作基本制度二、患者入院、出院、轉(zhuǎn)科/轉(zhuǎn)院管理制度.制度患者入院、出院、轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院管理制度.doc護(hù)士接到入院通知后，不得以任何理由推諉護(hù)送轉(zhuǎn)科/轉(zhuǎn)院患者時(shí)，注意轉(zhuǎn)運(yùn)途中安全護(hù)理工作基本制度二、患者入院、出院、轉(zhuǎn)科/轉(zhuǎn)院管理制度.護(hù)理工作基本制度三、探陪人員管理制度.制度探陪人員管理制度.doc盡量減少陪人陪人必須遵守醫(yī)院規(guī)章制度，不

12、得擅自翻閱病歷和其他醫(yī)療記錄保持病室清潔、安靜護(hù)理工作基本制度三、探陪人員管理制度護(hù)理工作基本制度四、護(hù)理告知制度.制度護(hù)理告知制度.doc1、實(shí)施護(hù)理操作前 2、侵入性護(hù)理操作前，應(yīng)告知并簽署書面同意書3、安全告知4、因病情危重致患者不宜翻身或家屬堅(jiān)決拒絕搬動(dòng)患者時(shí)5、無論何種原因?qū)е虏僮魇『?、及時(shí)解答患者及家屬提出各種質(zhì)疑或詢問護(hù)理工作基本制度四、護(hù)理告知制度護(hù)理工作基本制度五、健康教育制度.制度健康教育制度.doc多種形式的健康教育方法，如文字宣傳（板報(bào)、宣傳欄、健康教育單）、視聽教材（多媒體、幻燈、投影、錄像、廣播）、展覽（模型、圖片或?qū)嵨铮┑龋鶕?jù)具體情況選擇個(gè)別指導(dǎo)、集體講解、

13、召開座談會(huì)及候診區(qū)域的宣教。護(hù)理工作基本制度五、健康教育制度.制度健康教育制度.d護(hù)理工作基本制度六、膳食管理制度.制度膳食管理制度.doc飲食種類醫(yī)師根據(jù)病情決定告知所需飲食種類。飲食卡與床頭牌上有醒目標(biāo)識(shí)評(píng)估患者自行觀察能力，危重患者及不能自行進(jìn)食者，應(yīng)予以協(xié)助或喂食，觀察進(jìn)食后的反應(yīng)，防誤吸與窒息，餐畢做好口腔護(hù)理，必要時(shí)做好記錄。護(hù)理工作基本制度六、膳食管理制度.制度膳食管理制度.d護(hù)理工作基本制度七、藥品管理制度.制度藥品管理制度.doc不得使用過期、變質(zhì)藥品，工作人員不得擅自挪用科室藥品。所有針劑及口服藥必須放在原裝盒（瓶）內(nèi)特殊藥品應(yīng)分別單獨(dú)存放，有醒目標(biāo)識(shí)毒、限、劇藥設(shè)專柜（屜

14、、箱）存放并加鎖將外用、口服、注射、靜脈用藥分別放置、分類保管，方法正確。藥物標(biāo)簽規(guī)范、完整、清晰，標(biāo)簽不清或有涂改時(shí)不得使用。護(hù)理工作基本制度七、藥品管理制度.制度藥品管理制度.d護(hù)理工作基本制度八、物品、器材、設(shè)備管理制度.制度物品、器材、設(shè)備管理制度.doc1、一般物品管理制度 （借出物品，必須履行登記手續(xù)，借物人簽名）2、被服管理制度3、設(shè)備、儀器保管使用制度 （ 四定三及時(shí)，即定數(shù)量、定位放置、定人負(fù)責(zé)、定期檢查）護(hù)理工作基本制度八、物品、器材、設(shè)備管理制度護(hù)理工作基本制度九、病區(qū)清潔衛(wèi)生制度.制度病區(qū)清潔衛(wèi)生制度.doc1、工作人員口罩、衣、帽、鞋整潔，無長(zhǎng)指甲，按規(guī)定洗手2、督促

15、衛(wèi)生員完善病室清潔衛(wèi)生工作。3、保持治療室、換藥室、配餐室等工作用房清潔干燥，無私人物品4、垃圾分類清楚護(hù)理工作基本制度九、病區(qū)清潔衛(wèi)生制度護(hù)理工作基本制度十、醫(yī)療廢物管理制度.制度醫(yī)療廢物管理制度.doc專職回收人員每日收集醫(yī)療廢物12次，在醫(yī)療廢物產(chǎn)生點(diǎn)必須做好雙方交接登記手續(xù)醫(yī)療廢物暫時(shí)儲(chǔ)存時(shí)間不得超過2天。護(hù)理工作基本制度十、醫(yī)療廢物管理制度臨床護(hù)理工作流程一、患者入院流程二、患者出院流程三、患者外出檢查流程四、患者轉(zhuǎn)床流程五、患者轉(zhuǎn)科流程六、患者轉(zhuǎn)院流程七、處理醫(yī)囑流程八、口頭醫(yī)囑執(zhí)行流程九、患者身份識(shí)別流程十、護(hù)理會(huì)診流程.工作流程工作流程.doc臨床護(hù)理工作流程一、患者入院流程總

16、結(jié) 在工作中我們必須嚴(yán)格遵守和執(zhí)行以上規(guī)章制度和工作流程。護(hù)理工作是否精細(xì)規(guī)范，各項(xiàng)規(guī)章制度是否落實(shí)到位，直接關(guān)系到患者的安全、轉(zhuǎn)歸及滿意度?？偨Y(jié) 在工作中我們必須嚴(yán)格遵守和執(zhí)行以上規(guī)章制度和工作流9、靜夜四無鄰，荒居舊業(yè)貧。10月-2210月-22Wednesday, October 5, 202210、雨中黃葉樹，燈下白頭人。10:04:0610:04:0610:0410/5/2022 10:04:06 AM11、以我獨(dú)沈久，愧君相見頻。10月-2210:04:0610:04Oct-2205-Oct-2212、故人江海別，幾度隔山川。10:04:0610:04:0610:04Wednesd

17、ay, October 5, 202213、乍見翻疑夢(mèng)，相悲各問年。10月-2210月-2210:04:0610:04:06October 5, 202214、他鄉(xiāng)生白發(fā)，舊國見青山。05 十月 202210:04:06 上午10:04:0610月-2215、比不了得就不比，得不到的就不要。十月 2210:04 上午10月-2210:04October 5, 202216、行動(dòng)出成果，工作出財(cái)富。2022/10/5 10:04:0610:04:0605 October 202217、做前，能夠環(huán)視四周；做時(shí)，你只能或者最好沿著以腳為起點(diǎn)的射線向前。10:04:06 上午10:04 上午10:0

18、4:0610月-229、沒有失敗，只有暫時(shí)停止成功！。10月-2210月-22Wednesday, October 5, 202210、很多事情努力了未必有結(jié)果，但是不努力卻什么改變也沒有。10:04:0610:04:0610:0410/5/2022 10:04:06 AM11、成功就是日復(fù)一日那一點(diǎn)點(diǎn)小小努力的積累。10月-2210:04:0610:04Oct-2205-Oct-2212、世間成事，不求其絕對(duì)圓滿，留一份不足，可得無限完美。10:04:0610:04:0610:04Wednesday, October 5, 202213、不知香積寺，數(shù)里入云峰。10月-2210月-2210:

19、04:0610:04:06October 5, 202214、意志堅(jiān)強(qiáng)的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏。05 十月 202210:04:06 上午10:04:0610月-2215、楚塞三湘接，荊門九派通。十月 2210:04 上午10月-2210:04October 5, 202216、少年十五二十時(shí)，步行奪得胡馬騎。2022/10/5 10:04:0610:04:0605 October 202217、空山新雨后，天氣晚來秋。10:04:06 上午10:04 上午10:04:0610月-229、楊柳散和風(fēng)，青山澹吾慮。10月-2210月-22Wednesday, October 5, 202210、閱讀一切好書如同和過去最杰出的人談話。10:04:0610:04:0610:0410/5/2022 10: