1、第二節(jié) 正確使用藥物第二章 關(guān)注營養(yǎng)平衡人教版選修1 化學(xué)與生活教學(xué)目標(biāo)1. 認(rèn)識(shí)幾種常見藥物的化學(xué)成分、療效及毒副作用；2. 認(rèn)識(shí)正確使用藥物和遠(yuǎn)離毒品的重要意義。我國居民的平均年齡? 1949年：35歲 2000年：70.8歲因病死亡率： 1949年：35% 2000年：5%是什么原因呢？普遍使用了各種新型藥物！ 目前，藥物的種類很多，估計(jì)已達(dá)到10萬種，可分為人工合成藥物和天然藥物。 估計(jì)達(dá)10萬種一、人工合成藥物1.解熱鎮(zhèn)痛藥阿司匹林 1）解熱鎮(zhèn)痛治感冒 2）名稱乙酰水揚(yáng)酸 熔點(diǎn)為135，是一種難溶于水的白色晶體。 3）結(jié)構(gòu)：O C CH3 C OHOOC9H8O41、官能團(tuán)： COO

2、H（羧基）、 （酯基官能團(tuán)）2、化學(xué)性質(zhì)：（1）酸的通性； （2）酯化反應(yīng)； （3）水解反應(yīng)；（閱讀教材P39二、三段，回答下列問題）思考： 1、阿司匹林在市場上長盛不衰的原因是什么？ 2、阿司匹林有什么副作用？5）可溶性阿司匹林乙酰水揚(yáng)酸鈉，療效更好。其制備方法如下：O C CH3 C OHOO+NaOHO C CH3 C ONaOO+H2O應(yīng)用范圍：治感冒、解熱鎮(zhèn)痛，防止心臟病的發(fā)作，提高免疫能力，減緩老年人視力衰退等。不良反應(yīng)：如長期大量使用會(huì)出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)（如上腹不適、惡心、胃黏膜出血等）和水揚(yáng)酸反應(yīng)（頭痛眩暈耳鳴、惡心等）。誰發(fā)現(xiàn)的？閱讀P.392.抗生素青霉素青霉素是最重要的抗生素

3、消炎藥；有阻止多種細(xì)菌生長的優(yōu)異功能；適于醫(yī)治因葡萄球菌和鏈球菌等引起的血毒癥如肺炎、腦膜炎、淋病和外傷感染等。最初是從青霉培養(yǎng)液中取得因此得名青霉素。現(xiàn)已知至少五種青霉素F G X K V各種青霉素的結(jié)構(gòu)主干均有青霉酸其結(jié)構(gòu)為：是一類弱酸性物質(zhì)，用得較多的是青霉素G的鈉鹽盤尼西林是一種良效廣譜抗生素。 CH3CH3 C CH COOH SH NH2與原子彈、雷達(dá)齊名；是20世紀(jì)醫(yī)學(xué)的偉大奇跡但使用時(shí)有時(shí)會(huì)的不良的過敏反應(yīng)，如休克等。是青霉素水解后的產(chǎn)物。皮試科學(xué)史話：青霉素的發(fā)現(xiàn) 1928年：英國細(xì)菌學(xué)家弗萊明研究葡萄球菌時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。 青霉素葡萄球菌的克星！在應(yīng)用上： 澳大利亞病理學(xué)家弗洛里

4、 英國化學(xué)家錢恩從玉米漿中提取了有實(shí)用意義的青霉素從而獲1945年諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)。19451957年：英國化學(xué)家霍奇金、美國化學(xué)家開辟了人工合成抗生素的道路。3.抗酸藥胃酸過多會(huì)導(dǎo)致消化不良和胃痛抗酸藥是一類能中和胃里過多的鹽酸而治療胃痛、緩解胃部不適的藥物。通常含有碳酸氫鈉、碳酸鈣、碳酸鎂、氫氧化鋁、氫氧化鎂等。請(qǐng)寫出相關(guān)的化學(xué)反應(yīng)方程式除此而外還有些什么成分呢？二、天然藥物天然藥物（中草藥）取自植物、動(dòng)物各礦物，來源豐富。本草綱目中收載了1892種，附藥方11096個(gè)。許多中草藥的有效成分已經(jīng)分離；如麻黃堿一種具有止咳平喘作用的生物堿。天然藥物 麻黃堿的結(jié)構(gòu)和應(yīng)用結(jié)構(gòu)：2、物化性質(zhì)：

5、麻黃堿為白色結(jié)晶性粉末，無臭、味苦。3、主要用途：黃麻堿可用于治療支氣管哮喘、鼻黏膜充血引起的鼻塞等。4、不良反應(yīng)：有時(shí)會(huì)出現(xiàn)由于中樞興奮所導(dǎo)致的不安、失眠等，晚間服用最好同服鎮(zhèn)靜催眠藥以防止失眠。H HC C CH3OH NHCH3屬于國際奧委會(huì)嚴(yán)格禁止的興奮劑！國家采取的措施處方藥（R）RR表示處方藥。須有醫(yī)生處方才能從藥房或藥店得到。OTC非處方藥?？梢宰杂少徺I。OTC閱讀了解閱讀了解常見的毒品有哪些？他們對(duì)社會(huì)、家庭和個(gè)人會(huì)造成怎樣的危害？（P.39）藥品使用的新舉措微囊化、緩釋。（2）嗎啡： 是鴉片中的主要生物堿，1806年為德國化學(xué)家FWA澤爾蒂納分離出。作為鴉片的主要有效成份，嗎

6、啡在鴉片中含量為7%14%。由于純度關(guān)系，嗎啡的顏色可呈白色、淺黃色或棕色，可將其干燥成結(jié)晶粉末狀，也可做成塊狀。長期大劑量地使用嗎啡，會(huì)引起精神失常的癥狀，出現(xiàn)澹亡和幻覺；在呼吸系統(tǒng)方面，因嗎啡能抑制呼吸中樞的興奮性，改變呼吸的自動(dòng)控制，因而大劑量吸食會(huì)導(dǎo)致呼吸停止而死亡。嗎啡的極易成癮性，使得長期吸食者無論從身體上還是心理上都會(huì)對(duì)嗎啡產(chǎn)生嚴(yán)重的依賴性，造成嚴(yán)重的毒物癖，從而迫使嗎啡癮者不斷地增大劑量以期收到相同的吸食效果。（4）冰毒：甲基苯丙胺，屬苯丙胺系列的效力強(qiáng)大的興奮劑。因其形狀呈白色透明結(jié)晶體，與普通冰塊相似，故又被稱之為“冰”。“冰毒”對(duì)人體十分有害，它可造成吸服者精神偏執(zhí)，行為

7、舉止咄咄逼人，并引發(fā)反社會(huì)及性暴力傾向。它還引起吸服者失眠、幻覺、心跳急促、情緒低落，同時(shí)嚴(yán)重?fù)p害肺、腎、肝、心臟等內(nèi)臟器官，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致腎機(jī)能衰竭及精神失常，甚至造成死亡。 科學(xué)視野：濫用抗生素危害多 誘發(fā)細(xì)菌耐藥：病原微生物為躲避藥物在不斷變異，耐藥菌株也隨之產(chǎn)生。目前，幾乎沒有一種抗生素不存在耐藥現(xiàn)象。 損害人體器官：抗生素在殺菌的同時(shí)，也會(huì)造成人體損害，如影響肝、腎臟功能、胃腸道反應(yīng)及引起再生障礙性貧血等。 導(dǎo)致二重感染：在正常情況下，人體的口腔、呼吸道、腸道都有細(xì)菌寄生，寄殖菌群在相互拮抗下維持著平衡狀態(tài)。如果長期使用廣譜抗生素，敏感菌會(huì)被殺滅，而不敏感菌乘機(jī)繁殖，未被抑制的細(xì)菌、真菌

8、及外來菌也可乘虛而入，誘發(fā)又一次的感染。 造成社會(huì)危害：濫用抗生素可能引起一個(gè)地區(qū)某些細(xì)菌耐藥現(xiàn)象的發(fā)生，對(duì)感染的治療會(huì)變得十分困難，這樣發(fā)展下去，人類將對(duì)細(xì)菌束手無策。 為整治抗生素的使用情況，國家食品藥品監(jiān)督管理局規(guī)定，2004年7月1日起，在全國范圍內(nèi)，所有零售藥店必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師處方才能銷售抗生素類藥品。 反饋練習(xí)：1、有人說，西藥是人工合成藥，有毒，不能隨便吃；中藥是天然的，無毒，多吃少吃都沒關(guān)系。你認(rèn)為對(duì)嗎？答案：不管是中藥還是西藥，合成的還是天然的，都有毒。俗話說“是藥三分毒”，總之，要對(duì)癥下藥，按量服用，不可濫用。2、嗎啡和海洛因都是嚴(yán)格查禁的毒品。嗎啡分子含C：71.58%，H：6.67%，N：4.91%，其余為O。已知其相對(duì)分子質(zhì)量不超300。試求出：（1）嗎啡的相對(duì)分子質(zhì)量為_；嗎啡的分子式為_。（2）已知海洛因是嗎啡的二乙酸酯。試求：海洛因的相對(duì)分子質(zhì)量為_；海洛因的分子式為_。285C17H19O3N369C21H23O5N反饋練習(xí)：1、某種解熱鎮(zhèn)痛藥的結(jié)構(gòu)簡式為，當(dāng)它完全水解時(shí)可以得到的產(chǎn)物有（ ） A2種 B3種 C4種 D5種C2、有關(guān)青霉素的說法中不正確的是（ ） A青霉素G是一