1、預(yù)防流感和腹瀉預(yù)防流感和腹瀉預(yù)防流感和腹瀉內(nèi)容提要傳染病的基礎(chǔ)知識(shí)流行性感冒的預(yù)防感染性腹瀉的預(yù)防消毒正確認(rèn)識(shí)流感和感染性腹瀉2書籍能培養(yǎng)我們的道德情操，給我們巨大的精神力量，鼓舞我們前進(jìn)預(yù)防流感和腹瀉預(yù)防流感和腹瀉預(yù)防流感和腹瀉內(nèi)容提要傳染病的基內(nèi)容提要傳染病的基礎(chǔ)知識(shí)流行性感冒的預(yù)防感染性腹瀉的預(yù)防消毒正確認(rèn)識(shí)流感和感染性腹瀉2內(nèi)容提要傳染病的基礎(chǔ)知識(shí)2傳染病定義 傳染病是由各種病原體引起的能在人與人、動(dòng)物與動(dòng)物或人與動(dòng)物之間相互傳播的一類疾病。流行過程必須具備三個(gè)條件傳染源傳播途徑易感人群若能完全切斷其中的一個(gè)環(huán)節(jié)，即可防止該種傳染病的流行3傳染病定義3傳染病流行圖易感者攜帶者患者傳染源

2、病人動(dòng)物生長繁殖排出傳播途徑病原體4傳染病流行圖易感者攜帶者患者傳染源病人生長繁殖排出傳播途徑病傳染病的傳播途徑呼吸道傳播 病原體存在于空氣中，易感者吸入獲得感染，如流感、禽流感、非典、結(jié)核病消化道傳播 病原體污染食物、水源或食具，易感者進(jìn)食獲得感染，如傷寒、細(xì)菌性痢疾和霍亂5傳染病的傳播途徑呼吸道傳播 5傳染病的傳播途徑接觸傳播 易感者與被病原體污染的水或土壤接觸時(shí)獲得感染，如血吸蟲病。日常生活的密切接觸也有可能獲得感染，如流感、傷寒蟲媒傳播 被病原體感染的動(dòng)物叮咬時(shí)把病原體傳給易感者，引起瘧疾、流行性斑疹傷寒等血液、體液傳播 如乙肝、艾滋病等6傳染病的傳播途徑接觸傳播 6傳染病的預(yù)防管理傳

3、染源早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早控制 切斷傳播途徑 隔離 消毒保護(hù)易感人群改善營養(yǎng)、鍛煉身體，提高免疫力接種疫苗 7傳染病的預(yù)防管理傳染源788內(nèi)容提要傳染病的基礎(chǔ)知識(shí)流行性感冒的預(yù)防感染性腹瀉的預(yù)防消毒正確認(rèn)識(shí)流感和感染性腹瀉9內(nèi)容提要傳染病的基礎(chǔ)知識(shí)9流行性感冒的預(yù)防病原體：病毒傳播途徑：主要通過空氣飛沫傳播，也可通過口腔、鼻腔、眼睛等處粘膜直接或間接接觸傳播。接觸患者的呼吸道分泌物、體液和污染病毒的物品也可能引起感染。易感人群：人群普遍易感10流行性感冒的預(yù)防病原體：病毒10流感是如何傳播的噴嚏咳嗽交談11流感是如何傳播的噴嚏11控制流感流行的三個(gè)環(huán)節(jié)管理傳染源流行期間如出現(xiàn)流感樣癥狀，應(yīng)與時(shí)就醫(yī)

4、，并減少接觸他人，盡量居家休息12控制流感流行的三個(gè)環(huán)節(jié)管理傳染源流行期間如出現(xiàn)12控制流感流行的三個(gè)環(huán)節(jié) 切斷傳播途徑 咳嗽、打噴嚏時(shí)應(yīng)用紙巾掩住口鼻，避免飛沫傳播咳嗽禮節(jié)！13控制流感流行的三個(gè)環(huán)節(jié) 切斷傳播途徑 咳嗽、打噴嚏時(shí)控制流感流行的三個(gè)環(huán)節(jié) 切斷傳播途徑流行高峰期避免去人群聚集場所。14控制流感流行的三個(gè)環(huán)節(jié) 切斷傳播途徑流行高峰14控制流感流行的三個(gè)環(huán)節(jié) 切斷傳播途徑保持室內(nèi)空氣流通15控制流感流行的三個(gè)環(huán)節(jié) 切斷傳播途徑保持室內(nèi)空氣流通1控制流感流行的三個(gè)環(huán)節(jié) 切斷傳播途徑經(jīng)常徹底洗手，避免臟手接觸口、眼、鼻16控制流感流行的三個(gè)環(huán)節(jié) 切斷傳播途徑經(jīng)常徹底洗手，避免控制流感流

5、行的三個(gè)環(huán)節(jié) 切斷傳播途徑洗手流水洗手一人一巾。擦手的毛巾要經(jīng)常洗滌，并在陽光下暴曬餐前和上廁所后在與患者接觸后，觸摸眼、口、鼻前打噴嚏或咳嗽后帶口罩前與摘口罩后接觸公共設(shè)施如扶手、門柄、電梯按鈕、公共電話后17控制流感流行的三個(gè)環(huán)節(jié) 切斷傳播途徑洗手17控制流感流行的三個(gè)環(huán)節(jié) 切斷傳播途徑消毒空氣消毒物品表面消毒手消毒18控制流感流行的三個(gè)環(huán)節(jié) 切斷傳播途徑消毒18控制流感流行的三個(gè)環(huán)節(jié)保護(hù)易感人群減少與病人近距離的接觸選擇帶口罩在人多、公共場所、空氣不流通等特殊的環(huán)境中戴口罩室外空氣流通好的環(huán)境不用戴口罩19控制流感流行的三個(gè)環(huán)節(jié)保護(hù)易感人群減少與病人近距離的接控制流感流行的三個(gè)環(huán)節(jié)保護(hù)易

6、感人群接種流感疫苗 大多數(shù)地區(qū)在 每年10月前開 始接種疫苗每年接種 方能獲得有效 保護(hù)20控制流感流行的三個(gè)環(huán)節(jié)保護(hù)易感人群接種流感疫苗 20流行性感冒的預(yù)防藥物預(yù)防不能代替疫苗接種科學(xué)選擇藥物種類、療程，不要盲目。應(yīng)選擇對流行毒株敏感的藥物作為預(yù)防藥物21流行性感冒的預(yù)防藥物預(yù)防21流行性感冒的預(yù)防預(yù)防口訣雙手要勤洗 打嚏掩口鼻居室常通風(fēng) 無事少聚集臟手勿觸口 吐痰包紙里感冒戴口罩 染疫要隔離22流行性感冒的預(yù)防預(yù)防口訣22內(nèi)容提要傳染病的基礎(chǔ)知識(shí)流行性感冒的預(yù)防感染性腹瀉的預(yù)防消毒正確認(rèn)識(shí)流感和感染性腹瀉23內(nèi)容提要傳染病的基礎(chǔ)知識(shí)23感染性腹瀉各種病原體腸道感染引起之腹瀉，稱為感染性腹

7、瀉法定傳染?。夯魜y、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒與其他感染性腹瀉病24感染性腹瀉各種病原體腸道感染引起之腹瀉，稱為感染性腹瀉24感染性腹瀉病原體：由病毒、細(xì)菌、真菌、原蟲等多種病原體引起傳播途徑：主要通過水、食物、日常生活接觸和蒼蠅媒介等傳播易感人群：普遍易感25感染性腹瀉病原體：由病毒、細(xì)菌、真菌、原蟲等多種病原體引起22626感染性腹瀉的預(yù)防管理傳染源 早期發(fā)現(xiàn)病人，早診斷、早隔離、早治療切斷傳播途徑最重要、有效的措施注意個(gè)人衛(wèi)生注意飲食衛(wèi)生三管一滅：管水、管糞、管飲食、滅蠅 與流感的區(qū)別保護(hù)易感人群 針對不同病原體，接種輪狀病毒疫苗、傷寒菌苗等27感染性腹瀉的預(yù)防管理傳染源2728

8、28區(qū)分感染性腹瀉與非感染性腹瀉感染性腹瀉往往便次多，常伴發(fā)熱和腹痛，糞便中有膿血非感染性腹瀉的糞便為水樣，排泄量大，很少伴有腹痛29區(qū)分感染性腹瀉與非感染性腹瀉感染性腹瀉往往便次多，常伴發(fā)熱區(qū)分感染性腹瀉與非感染性腹瀉非感染性腹瀉飲食不當(dāng)：如吃得太多、太油、太冷不良剌激：受涼、過熱、精神情緒不佳，或過分緊張或受驚嚇，也會(huì)引起腹瀉過敏性腹瀉：因吃了容易引起過敏的食物其他：如甲亢引起的腹瀉等非感染性腹瀉不服用抗菌藥物30區(qū)分感染性腹瀉與非感染性腹瀉非感染性腹瀉30案例討論2012年11月初監(jiān)區(qū)多名服刑人員腹瀉，原因探討自來水。當(dāng)時(shí)自來水顏色發(fā)黃，有異味飲食不衛(wèi)生。因當(dāng)時(shí)自來水異常，可能涼拌菜用自

9、來水洗后沒有用開水處理；水果用自來水洗后削皮更安全；碗筷消毒不徹底部分人對當(dāng)時(shí)的水過敏31案例討論2012年11月初監(jiān)區(qū)多名服刑人員腹瀉，原因探討31內(nèi)容提要傳染病的基礎(chǔ)知識(shí)流行性感冒的預(yù)防感染性腹瀉的預(yù)防消毒正確認(rèn)識(shí)流感和感染性腹瀉32內(nèi)容提要傳染病的基礎(chǔ)知識(shí)32消毒消毒 用物理、化學(xué)或生物學(xué)等方法消除或消滅病原微生物的方法消毒方法物理消毒方法：如太陽暴曬消毒即是利用紫外線消毒，車間的消毒碗柜化學(xué)消毒方法：如車間使用的過氧乙酸和含氯消毒劑消毒33消毒消毒33車間與監(jiān)舍消毒建議非傳染病流行期以開窗通風(fēng)、濕式清潔為主 消毒不作為日常預(yù)防措施。對重點(diǎn)區(qū)域與物體表面，定期消毒注意個(gè)人衛(wèi)生和飲食衛(wèi)生，

10、保持環(huán)境衛(wèi)生34車間與監(jiān)舍消毒建議非傳染病流行期34車間與監(jiān)舍消毒建議非傳染病流行期每天開窗通風(fēng)至少30分鐘 自然通風(fēng)可有效改善室內(nèi)空氣質(zhì)量，是最簡單、行之有效的室內(nèi)空氣凈化方法在通風(fēng)良好的情況下，通風(fēng)30分鐘，可使室內(nèi)空氣中細(xì)菌是減少77.3%79.3%35車間與監(jiān)舍消毒建議非傳染病流行期35車間與監(jiān)舍消毒建議非傳染病流行期每天12次對表面濕式清潔表面主要包括墻面、地面以與可以搬動(dòng)的小型器物和不宜搬動(dòng)的大型物體表面，每天進(jìn)行濕式清潔，室內(nèi)地面采用濕式清掃清潔用具分區(qū)使用，尤其廁所潔具與其它區(qū)域分開使用與管理，杜絕“一把墩布四處拖，幾塊抹布到處抹”，“細(xì)菌大搬家”的清潔方式36車間與監(jiān)舍消毒建

11、議非傳染病流行期36車間與監(jiān)舍消毒建議非傳染病流行期每周1次對重點(diǎn)區(qū)域和表面消毒碗柜定置區(qū)、洗碗?yún)^(qū)域與廁所門把手、水龍頭、電話等人員接觸較多的表面對污染物隨時(shí)處理濕式清潔，之后消毒消毒方法參照相應(yīng)規(guī)范37車間與監(jiān)舍消毒建議非傳染病流行期37車間與監(jiān)舍消毒建議非傳染病流行期注意個(gè)人衛(wèi)生和飲食衛(wèi)生，保持環(huán)境衛(wèi)生38車間與監(jiān)舍消毒建議非傳染病流行期38車間與監(jiān)舍消毒建議傳染病流行期必要時(shí)空氣消毒日常消毒應(yīng)防止過度消毒加強(qiáng)對重點(diǎn)區(qū)域和表面的消毒做好隨時(shí)消毒和終末消毒39車間與監(jiān)舍消毒建議傳染病流行期39車間與監(jiān)舍消毒建議傳染病流行期加強(qiáng)通風(fēng)，每天至少開窗通風(fēng)兩次，每次30min 空氣消毒出現(xiàn)明確病例時(shí)

12、對空氣消毒，不必常規(guī)采用噴灑消毒劑的方法對室內(nèi)空氣進(jìn)行消毒在進(jìn)入已密閉消毒的室內(nèi)之前，應(yīng)充分通風(fēng)，以減小消毒劑對人體健康的影響40車間與監(jiān)舍消毒建議傳染病流行期40車間與監(jiān)舍消毒建議傳染病流行期柜子、桌面等擦拭消毒人員接觸較多的表面如暫時(shí)放餐具的桌面，每天12次用消毒劑擦拭，作用一定時(shí)間后擦去殘留消毒劑對人員較少接觸的表面，以濕式清潔為主地面與其它表面噴霧消毒選用消毒劑噴霧消毒每天12次41車間與監(jiān)舍消毒建議傳染病流行期41車間與監(jiān)舍消毒建議傳染病流行期加強(qiáng)對重點(diǎn)區(qū)域的消毒碗柜定置區(qū)每次集中洗碗結(jié)束后用消毒劑擦拭碗柜表面與噴灑地面洗碗?yún)^(qū)與廁所重點(diǎn)是水龍頭、便池、垃圾袋每次洗碗后或上廁所后對廁所

13、消毒42車間與監(jiān)舍消毒建議傳染病流行期42車間與監(jiān)舍消毒建議發(fā)現(xiàn)疑似病例后隨時(shí)消毒和終末消毒隨時(shí)消毒隨時(shí)消毒是指對患者污染的物品和場所與時(shí)進(jìn)行的消毒處理對疑似病例的呼吸道分泌物、排泄物及時(shí)消毒處理終末消毒終末消毒是指傳染源（包括患者和隱性感染者）離開有關(guān)場所后進(jìn)行的徹底的消毒處理43車間與監(jiān)舍消毒建議發(fā)現(xiàn)疑似病例后隨時(shí)消毒和終末消毒43車間與監(jiān)舍消毒建議發(fā)現(xiàn)疑似病例后隨時(shí)消毒和終末消毒終末消毒隔離當(dāng)天對其所在號(hào)房進(jìn)行空氣和表面消毒；車間于當(dāng)天對表面消毒，收工時(shí)空氣消毒患者個(gè)人物品的消毒，重點(diǎn)是餐具、洗漱用具等密切接觸人員的手消毒、物品消毒44車間與監(jiān)舍消毒建議發(fā)現(xiàn)疑似病例后隨時(shí)消毒和終末消毒4

14、4建議養(yǎng)成良好的習(xí)慣（容易忽視的細(xì)節(jié)舉例）合用、混用餐具（幾乎所有的消化道疾病可以通過混用餐具或共同進(jìn)餐傳播）餐具消毒不徹底，如放在監(jiān)舍的餐具很少消毒沒有洗手即接觸眼、口、鼻與食物咳嗽打噴嚏不掩口鼻45建議養(yǎng)成良好的習(xí)慣（容易忽視的細(xì)節(jié)舉例）45建議重視多部門的協(xié)作信息溝通、聯(lián)合應(yīng)對如流感流行期，各監(jiān)區(qū)參加技能學(xué)習(xí)班的服刑人員的應(yīng)對措施；監(jiān)區(qū)看電視等室內(nèi)集體活動(dòng)的應(yīng)對措施消化道傳染病流行期，零售的服刑人員加菜尤其是生冷食物的加工處理46建議重視多部門的協(xié)作46消毒注意事項(xiàng)消毒注意事項(xiàng)消毒劑過低或過高濃度影響消毒效果（如75%酒精）幾種消毒劑輪換使用，以避免產(chǎn)生耐藥菌注意保存期限，最好現(xiàn)用現(xiàn)配消

15、毒對象根據(jù)消毒對象的不同，選擇浸泡、噴灑、擦拭與熏蒸等方法選擇適宜的消毒劑濃度47消毒注意事項(xiàng)消毒注意事項(xiàng)47消毒注意事項(xiàng)消毒注意事項(xiàng)消毒劑的危害消毒劑的腐蝕性、消毒劑殘留消毒劑對環(huán)境和健康的影響環(huán)境消毒次數(shù)并非越多越好范圍并非越廣越好48消毒注意事項(xiàng)消毒注意事項(xiàng)48消毒注意事項(xiàng)2009年衛(wèi)生部發(fā)布的甲型H1N1流感疫源地消毒指南（試行）無明確病例發(fā)生的公共場所和學(xué)校應(yīng)以清潔為主，消毒對預(yù)防甲型H1N1流感的意義有限室內(nèi)空氣：應(yīng)注意開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣流通病家、公共場所、學(xué)校、交通工具以自然通風(fēng)為主不必常規(guī)采用噴灑消毒劑的方法對室內(nèi)空氣進(jìn)行消毒 采取正確的消毒方法并做好個(gè)人防護(hù) 49消毒注意

16、事項(xiàng)2009年衛(wèi)生部發(fā)布的甲型H1N1流感疫源地消消毒方法消毒方法 衛(wèi)生部疾病控制司2003年發(fā)布的各種污染對象的常用消毒方法(試行)50消毒方法50消毒方法 墻壁、門窗用0.2%0.5% 過氧乙酸溶液噴霧或1000mg/L2000mg/L有效氯含氯消毒劑溶液噴霧。水泥墻、木板墻、石灰墻為100 ml/m2。對上述各種墻壁的噴灑消毒劑溶液不宜超過其吸液量。地面消毒先由外向內(nèi)噴霧一次，噴藥量為200 ml/m2300ml/m2，待室內(nèi)消毒完畢后，再由內(nèi)向外重復(fù)噴霧一次。以上消毒處理，作用時(shí)間應(yīng)不少于60min。 51消毒方法 墻壁、門窗51消毒方法空氣房屋經(jīng)密閉后，每立方米用15% 過氧乙酸溶液

17、7 ml（1 g/m3），放置瓷或玻璃器皿中加熱蒸發(fā)，薰蒸2 h，即可開門窗通風(fēng)?；蛞?% 過氧乙酸溶液（8ml/m3）氣溶膠噴霧消毒，作用30min60min。 52消毒方法空氣52消毒方法餐（飲）具首選煮沸消毒15 min30 min，或流通蒸汽消毒30 min。遠(yuǎn)紅外線消毒碗柜，溫度達(dá)到125，維持15 分鐘，消毒后溫度應(yīng)降至40以下方可使用?？捎?.5% 過氧乙酸溶液浸泡30min后，再用清水洗凈。 250mg/L500 mg/L有效氯含氯消毒劑溶液浸泡30min后，再用清水洗凈。 53消毒方法餐（飲）具53消毒方法手與皮膚用0.5%碘伏溶液(含有效碘5 000 mg/L)或0.5%氯

18、己定醇溶液涂擦，作用1分鐘3分鐘。75%乙醇或0.1%苯扎溴銨溶液浸泡1分鐘3分鐘。必要時(shí)，用0.2%過氧乙酸溶液浸泡，或用0.2%過氧乙酸棉球、紗布?jí)K擦拭。 勤洗手，必要時(shí)消毒。54消毒方法手與皮膚54消毒方法對接觸較多的柜臺(tái)、桌椅、門把手、水龍頭等 可用0.2%0.5% 過氧乙酸溶液進(jìn)行噴灑或 擦拭消毒作用分鐘。 有效氯為1000mg/L2000mg/L的含氯消毒劑進(jìn)行噴灑或擦拭消毒作用分鐘。55消毒方法對接觸較多的柜臺(tái)、桌椅、門把手、水龍頭等55消毒方法病人排泄物和嘔吐物：稀薄的排泄物或嘔吐物，每1000 ml可加漂白粉50g或20000mg/L有效氯含氯消毒劑溶液2000ml，攪勻放置

19、2h。無糞的尿液每1000ml加入干漂白粉5g或次氯酸鈣1.5 g或10000mg/L有效氯含氯消毒劑溶液100 ml混勻放置2h。成形糞便不能用干漂白粉消毒，可用20% 漂白粉乳劑（含有效氯5%），或50000mg/L有效氯含氯消毒劑溶液2 份加于1份糞便中，混勻后，作用2h。56消毒方法病人排泄物和嘔吐物：56消毒方法家用物品、家俱：可用0.2%0.5% 過氧乙酸溶液或1000mg/L2000mg/L有效氯含氯消毒劑進(jìn)行浸泡、噴灑或擦洗消毒。衣服、被褥：耐熱、耐濕的紡織品可煮沸消毒30min或用流通蒸汽消毒30 min或用250mg/L500mg/L有效氯的含氯消毒劑浸泡30min不耐熱的毛衣、毛毯、被褥、化纖尼龍制品等可采取過氧乙酸薰蒸消毒。薰蒸消毒時(shí)，將欲消毒衣物懸掛室內(nèi)（勿堆集一處），密閉門窗，糊好縫隙，每立方米用15% 過氧乙酸7ml（1g/m3），放置瓷或玻璃容器中，加熱薰蒸1h2h或?qū)⒈幌疚锲分铆h(huán)氧乙烷消毒柜中，在溫度為54，相對濕度為80%條件下，用環(huán)氧乙烷氣體