1、2014年抗菌藥物臨床合理應(yīng)用管理試題及答案姓名： 科室： 分?jǐn)?shù)：一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題20分）1、 二級(jí)醫(yī)院購進(jìn)抗菌藥物品種不得超過 種。A. 40 B. 35 C. 50 D. 602、衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)200938號(hào)文的要求，當(dāng)目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過50%的抗菌藥物時(shí)應(yīng)_BA.及時(shí)將預(yù)警信息通報(bào)本機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員B.參照藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用 慎重經(jīng)驗(yàn)用藥D.暫停該類抗菌藥物的臨床應(yīng)用3、門診患者抗菌藥物處方比例不超過 AA. 20% B. 30% C. 40%D. 50%4、具有_級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師，經(jīng)培訓(xùn)并考核合格后，方可授予限 制使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán)。A.初級(jí) B.中級(jí) C.高

2、級(jí)D.初中高均可5、 緊急情況下，醫(yī)師可以越級(jí)使用抗菌藥物，處方量應(yīng)當(dāng)限于 天用量。A. 1天 B. 2天 C. 4天 D. 7天6、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)岀現(xiàn)抗菌藥物超常處方 D 以上且無正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告，限制 其特殊使用級(jí)和限制使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán)。A. 2次 B. 4次 C. 5次 D. 3次7聯(lián)合使用抗菌藥物的指征不包舌CA .單一抗菌藥物不能有效控制的昆合感染B .需要較長(zhǎng)時(shí)間用藥,細(xì)菌有可能產(chǎn)生耐藥性者C .合并病毒感染者聯(lián)合用藥以減少毒性較大的抗菌藥物的劑量8、耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治療應(yīng)選用 DA .青霉素B .頭孢拉啶C .頭孢哌酮D.萬古霉素9、外科手術(shù)預(yù)防用藥一

3、般不超過BA .手術(shù)后3天B 術(shù)后24小時(shí)C .術(shù)后1周D.用至患者出院10、 衛(wèi)生部“38號(hào)”文件規(guī)定：嚴(yán)格控制（C ）藥物作為圍手術(shù)期預(yù)防用藥。A、頭抱菌素類B、氨基糖苷類C、氟喹諾酮類D、大環(huán)內(nèi)酯類二、填空題(每空2分，共24分)1、 抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法第五條規(guī)定：抗菌藥物臨床應(yīng)用應(yīng)當(dāng)遵循安_、 有效、 經(jīng)濟(jì) 的原則。2、接受清潔-污染手術(shù)者(II類切口)的手術(shù)時(shí)，圍手術(shù)期預(yù)防用藥時(shí)間亦為24小時(shí)，必 要時(shí)延長(zhǎng)至_4 & 小時(shí)。3、 因搶救生命垂危的患者等緊急情況，醫(yī)師可以。越級(jí)使用抗菌藥物應(yīng)當(dāng)詳細(xì)記錄用藥指證，并應(yīng)當(dāng)于24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)辦越級(jí)使用抗菌藥物的必要手續(xù)。4、 抗菌藥物分為非

4、限制使用級(jí)抗菌藥物，限制使用級(jí)抗菌藥物，特殊使用級(jí)抗菌藥物 三級(jí)。5、 特殊使用抗菌藥物不得在門診使用。6、按照抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則有關(guān)規(guī)定，圍手術(shù)期預(yù)防用藥清潔手術(shù)者，術(shù)前0.5-2小時(shí)內(nèi)或麻醉誘導(dǎo)時(shí)給藥，如果手術(shù)時(shí)間超過_3小時(shí)或失血量大于24 ml，術(shù)中可給予第2劑。7、 診斷為細(xì)菌性感染者，方有指征應(yīng)用抗菌藥物。三、簡(jiǎn)答題(每題13分，共26分)1、抗菌藥物治療性應(yīng)用的基本原則？答：(1)診斷為細(xì)菌性感染者，方有指征應(yīng)用抗菌藥物；盡早查明感染病原，根據(jù)病原種類及細(xì)菌藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果選用抗菌藥物；按照藥物的抗菌作用特點(diǎn)及其體內(nèi)過程特點(diǎn)選擇用藥；抗菌藥物治療方案應(yīng)綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點(diǎn)制訂；2、醫(yī)師出現(xiàn)那些情形的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)取消其處方權(quán)？答：(1)抗菌藥物考核不合格的；限制處方權(quán)后，仍出現(xiàn)超常處方且