2019年華醫(yī)網(wǎng)繼續(xù)教育答案-尋常痤瘡的診療進(jìn)展備注:紅色選項(xiàng)或后方標(biāo)記“［正確答案］”為正確選項(xiàng)答案詳見：（一）尋常痤瘡1、粉刺+炎性丘疹+膿皰屬于（）級痤瘡A、IB、IIc、iii［正確答案］D、 IVE、 V2、痤瘡的理化治療均以（）次為一個(gè)療程A、 1B、 2c、3［正確答案］D、5E、103、（）是治療痤瘡?fù)庥镁SA酸類藥物的一線選擇A、 二硫化硒洗劑B、 維A酸霜C、 阿達(dá)帕林［正確答案］D、 他扎羅汀凝膠E、 紅霉素4、 抗生素治療痤瘡的療程一般（）周TOC\o"1-5"\h\zA、 1-2B、 2-4C、 6-8［正確答案］D、 12-16E、 18-245、 針對痤瘡四大病因，治療一般不包括（）A、殺菌B、 抗炎C、 止痛［正確答案］D、 修復(fù)E、 預(yù)防瘢痕形成6、維A酸類治療痤瘡的適應(yīng)證，錯(cuò)誤的是（）A、 結(jié)節(jié)囊腫型痤瘡B、 瘢痕及瘢痕傾向性痤瘡C、 無心理壓力的輕、中度痤瘡［正確答案］D、 痤瘡伴皮脂溢出E、 頻繁復(fù)發(fā)的痤瘡7、 痤瘡的診斷，錯(cuò)誤的是（）A、 青少年發(fā)病B、 皮損主要分布于顏面、頸、前胸、后背部，非對稱分布［正確答案］C、 皮損表現(xiàn)為黑頭粉刺、白頭粉刺、炎癥性丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)、囊腫D、 多伴有不同程度的皮脂溢出和毛孔粗大E、 消退后遺留多種形態(tài)的疤痕或瘢痕（凹陷性、增生性）和炎癥后紅斑8、 痤瘡的類型不包括（）A、 丘疹性痤瘡B、 非炎癥性痤瘡［正確答案］C、 膿包性痤瘡D、 黑頭粉刺E、 白頭粉刺9、 痤瘡維持治療的首選藥物是（）A、 維A酸類［正確答案］B、 過氧化苯甲酰C、 外用抗生素D、 二硫化硒E、 硫磺洗劑10、 重度痤瘡一般使用的理化治療方法為（）A、紅、藍(lán)光交替照射B、 超分子水楊酸治療C、 強(qiáng)脈沖光D、 光動力療法［正確答案］E、 封閉治療（二）尋常痤瘡的發(fā)病機(jī)制1、（）是痤瘡的主要病原菌A、 痤瘡丙酸桿菌［正確答案］B、 葡萄球菌屬C、 馬拉色菌屬D、 綠膿桿菌E、 顆粒丙酸桿菌2、雄激素中活性最高的是（）A、 睪酮B、 二氫睪酮［正確答案］C、 脫氫表雄酮D、 硫酸脫氫表雄酮E、 雄烯二酮3、 （）是尋常痤瘡發(fā)生的主要原因A、 環(huán)境B、 飲食C、 遺傳［正確答案］D、 生活方式E、 健康狀況4、 （）是PI3K通路的靶點(diǎn)，在T細(xì)胞增殖和凋亡中起著關(guān)鍵作用A、 FoxO轉(zhuǎn)錄因子［正確答案］B、 sestrin3C、 mTORC1D、 RhebE、 AMPK5、關(guān)于痤瘡丙酸桿菌說法錯(cuò)誤的是（）A、 皮膚常駐菌群之一B、 屬于兼性需氧菌［正確答案］C、 當(dāng)在皮脂腺內(nèi)大量繁殖時(shí)，引起痤瘡炎癥反應(yīng)并級聯(lián)放大D、 定植于毛囊部位E、 不同型別痤瘡丙酸桿菌在痤瘡發(fā)病機(jī)制中的作用、對機(jī)體的致病能力及誘發(fā)的機(jī)體免疫應(yīng)答方式均有顯著差異6、 雄激素受體（AR）刺激皮脂腺細(xì)胞增殖和分化，不包括以下哪個(gè)結(jié)構(gòu)區(qū)（）A、 配體結(jié)合結(jié)構(gòu)域B、 鉸鏈區(qū)C、 DNA結(jié)合結(jié)構(gòu)域D、 RNA結(jié)合結(jié)構(gòu)域［正確答案］E、 N-末端結(jié)構(gòu)域7、 生長因子激酶信號通路不包括（）A、 磷脂酰肌醇-3-激酶B、 蛋白激酶BC、 p38絲裂原活化蛋白激酶［正確答案］D、 細(xì)胞外信號調(diào)節(jié)激酶E、 哺乳動物雷帕霉素靶蛋白（三）尋常痤瘡的理化治療1、 痘痕常應(yīng)用的理化治療方式是（）A、 紅、藍(lán)光交替照射B、 射頻火針C、 光動力療法D、 點(diǎn)陣激光［正確答案］E、 果酸治療2、 理化治療的術(shù)前準(zhǔn)備，錯(cuò)誤的是（）A、充分與患者溝通，制定合理目標(biāo)，簽署知情同意書B、 了解患者以往病史和皮膚疾病C、 術(shù)前1個(gè)月不宜做燙發(fā)、使用磨砂膏及維生素A酸［正確答案］D、 治療前2周使用家用果酸產(chǎn)品增加皮膚對果酸的適應(yīng)性E、 激光治療前后1月內(nèi)避免暴曬3、 重度痤瘡常應(yīng)用的理化治療方式是（）A、 紅、藍(lán)光交替照射B、 射頻火針C、 光動力療法［正確答案］D、 點(diǎn)陣激光E、 果酸治療4、 粉刺+炎性丘疹屬于（）級痤瘡TOC\o"1-5"\h\zA、 IB、 II［正確答案］C、 IIID、 IVE、 V5、 有結(jié)節(jié)、囊腫、瘢痕的痤瘡，屬于（）級A、 IB、 IIC、 IIID、 IV［正確答案］E、 V6、 光動力治療重度痤瘡，術(shù)后需避光（）小時(shí)，以免產(chǎn)生光毒反應(yīng)A、 1B、 12C、 24D、 48［正確答案］E、 無時(shí)間限制7、 果酸對表皮的作用不包括（）A、淡化細(xì)紋和皺紋［正確答案］B、 移除皮膚表面堆積的角質(zhì)細(xì)胞C、 淡化色素D、 促使表皮層細(xì)胞結(jié)構(gòu)正常排列E、 刺激表皮生長及角質(zhì)層的更新8、果酸治療痤瘡以（）次為一個(gè)療程A、 1TOC\o"1-5"\h\zB、 2C、 3D、 4［正確答案］E、 59、 中度痤瘡常應(yīng)用的理化治療方式是（）A、 紅、藍(lán)光交替照射B、 射頻火針［正確答案］C、 光動力療法D、 點(diǎn)陣激光E、 果酸治療10、 治療痤瘡的強(qiáng)脈沖光是（）A、 420nm-950nm［正確答案］B、 540nm-950nmC、 570nm-950nmD、 650nm-950nmE、 308nm-950nm（四）尋常痤瘡的藥物治療1、抗生素治療痤瘡一般不超過（）個(gè)月TOC\o"1-5"\h\zA、 1B、 3［正確答案］C、 5D、 6E、 122、FDA使用口服避孕藥治療痤瘡的適應(yīng)證不包括（）A、 高雄激素血癥B、 痤瘡主要出現(xiàn)在面部下方、頸部C、 痤瘡遲發(fā)或持續(xù)（＞45歲）［正確答案］D、 痤瘡圍繞月經(jīng)周期發(fā)作E、 傳統(tǒng)療法無效3、 抗生素治療痤瘡，藥物選擇的條件錯(cuò)誤的是（）A、 對P.acne敏感B、 兼有非特異性抗炎作用C、 無耐藥性［正確答案］D、 藥物分布在毛囊皮脂腺中濃度較高E、 不良反應(yīng)小4、 外用藥治療痤瘡的療程通常是（）周或更長TOC\o"1-5"\h\zA、 1-2B、 2-4C、 4-8D、 8-12［正確答案］E、 無限制5、 痤瘡伴有皮脂溢出選用的藥物是（）A、 維A酸B、 過氧化苯甲酰C、 外用抗生素D、 二硫化硒［正確答案］E、 硫磺6、 哪項(xiàng)是二硫化硒治療痤瘡的作用機(jī)制（）A、 抑制痤瘡丙酸桿菌和輕微剝脫及抗菌作用B、 調(diào)節(jié)KC分化、緩解毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化、溶解微粉刺、抗炎C、 抑制真菌、寄生蟲及細(xì)菌［正確答案］D、 抑制炎癥介質(zhì)及炎細(xì)胞趨化E、 緩慢釋放出新生態(tài)氧和苯甲酸，具有殺滅痤瘡丙酸桿菌、溶解粉刺及收斂的作用7、維A酸類治療痤瘡最常見的不良反應(yīng)主要是（）A、 皮膚黏膜干燥［正確答案］B、 惡心嘔吐C、 肌肉骨骼疼痛D、 血脂升高E、 骨質(zhì)增生8、痤瘡維持治療的首選藥物是（）A、 維A酸［正確答案］B、 過氧化苯甲酰C、 外用抗生素D、 二硫化硒E、 硫磺9、 維A酸類治療痤瘡的適應(yīng)證不包括（）A、 結(jié)節(jié)囊腫型痤瘡B、 療效不理想的中、重度痤瘡C、 有抑郁癥狀的痤瘡患者［正確答案］D、 嚴(yán)重心理壓力的痤瘡患者E、 瘢痕及瘢痕傾向性痤瘡10、 哪項(xiàng)是維A酸類治療痤瘡的作用機(jī)制（）A、 抑制痤瘡丙酸桿菌和輕微剝脫及抗菌作用B、 調(diào)節(jié)KC分化、緩解毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化、溶解微粉刺、抗炎［正確答案］C、 抑制真菌、寄生蟲及細(xì)菌D、 抑制炎癥介質(zhì)及炎細(xì)胞趨化E、 緩慢釋放出新生態(tài)氧和苯甲酸，具有殺滅痤瘡丙酸桿菌、溶解粉刺及收斂的作用（五）其它類型的痤瘡1、最常見的痤瘡是（）A、 尋常痤瘡［正確答案］B、 聚合性痤瘡C、 高雄性激素性痤瘡D、 青春期前痤瘡E、 職業(yè)性痤瘡2、 壞死性痤瘡錯(cuò)誤的是（）A、 20-50歲女性多見［正確答案］B、 伴有皮脂溢出，褐紅色成簇毛囊性丘疹和膿皰C、 臍凹形成并壞死，出血性痂皮D、 3-4周后脫痂遺留點(diǎn)狀瘢痕E、 反復(fù)發(fā)作后形成網(wǎng)狀瘢痕3、 爆發(fā)性痤瘡的診斷標(biāo)準(zhǔn)錯(cuò)誤的是（）A、 急性發(fā)病的嚴(yán)重結(jié)節(jié)囊腫型痤瘡B、 持續(xù)1周以上的關(guān)節(jié)痛或嚴(yán)重的肌肉痛C、 持續(xù)1周以上的發(fā)熱D、 白細(xì)胞總數(shù)＞1000/L,或血沉＞50mm/h,或C反應(yīng)蛋白＞50mg/L［正確答案］E、 疼痛部位骨骼X線片顯示骨溶解或骨掃描發(fā)現(xiàn)攝入量增加4、 爆發(fā)性痤瘡治療首選（）A、 糖皮質(zhì)激素［正確答案］B、 異維A酸C、 抗生素D、 非甾體類抗炎藥E、 高錳酸鉀5、 下列哪項(xiàng)不是高雄激素性痤瘡的臨床表現(xiàn)（）A、 皮脂分泌過度B、 皮膚粗糙、毛孔粗大C、 炎癥性丘疹為主D、 可伴多膿皰潰爛［正確答案］E、 伴有結(jié)節(jié)、囊腫及瘢痕6、新生兒痤瘡的皮損以（）為主A、 黑頭粉刺B、 結(jié)節(jié)C、 丘疹和膿皰［正確答案］D、 囊腫E、 瘢痕7、聚合性痤瘡的首選治