2021年江西省九江市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)第二輪測試卷(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.對胃癌的描述錯誤的是（）

A.胃癌與HP感染有關(guān)

B.纖維胃鏡有利于早期胃癌的診斷

C.胃癌的血道轉(zhuǎn)移首先到肺

D.黏液腺癌種植轉(zhuǎn)移形成Krukenberg

2.圓柱鏡適用于（）

A.近視眼B.老花眼C.遠(yuǎn)視眼D.散光眼

3.當(dāng)患者出現(xiàn)明顯缺氧、發(fā)紺癥狀，表明大葉性肺炎病變正處于（）

A.充血水腫期B.紅色肝樣變期C.灰色肝樣變期D.溶解消散期

4.下列有關(guān)炎癥的理解，哪項不正確（）

A.血管反應(yīng)是炎癥的中心環(huán)節(jié)

B.炎癥對機(jī)體有利，又有潛在危險性

C.凡是炎癥都需用抗生素治療

D.炎癥既有局部反應(yīng)，又可有全身反應(yīng)

5.新鮮血漿中不存在的凝血因子是（）

A.因子ⅢB.因子ⅣC.因子ⅤD.因子Ⅻ

6.用直流電細(xì)胞外刺激神經(jīng)干時，在陽極處發(fā)生（）

A.極化B.去極化C.復(fù)極化D.超級化

7.食物中缺碘不會產(chǎn)生（）

A.甲狀腺攝碘能力增加B.甲狀腺腫大C.基礎(chǔ)代謝率降低D.血漿中TSH濃度下降

8.慢性肺源性心臟病常見的原因是（）

A.支氣管哮喘B.支氣管擴(kuò)張癥C.支氣管肺炎D.慢性支氣管炎

9.下列哪項不符合出血性梗死的條件（）

A.多發(fā)生于組織結(jié)構(gòu)致密的器官B.器官組織嚴(yán)重淤血C.動脈血流阻斷D.組織充血水腫

10.腸傷寒最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）

A.腸穿孔B.腸出血C.腸套疊D.腸梗阻

二、填空題(10題)11.快速充盈期，房室瓣處于____，動脈瓣處于____

12.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是____，其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)稱為____

13.機(jī)體皮膚散熱的主要方式有____、____、____和____

14.風(fēng)濕病基本病變可分為：____、____和____三期

15.在月經(jīng)周期中，____水平出現(xiàn)兩次高峰，____水平出現(xiàn)一次高峰

16.H+-Na+交換和____交換存在競爭性抑制。酸中毒時，H+-Na+交換____，____交換減弱，將出現(xiàn)____

17.____相對穩(wěn)定，對保持細(xì)胞內(nèi)、外水的平衡和細(xì)胞的正常體積極為重要，而____在調(diào)節(jié)血管內(nèi)、外水的平衡和維持正常的血漿容量中起重要作用

18.動脈粥樣硬化的特征性細(xì)胞是____，結(jié)核病的特征性細(xì)胞是____和____。傷寒病的特征性細(xì)胞是____

19.硅肺的特征性病變是____和____

20.浸潤型肺結(jié)核病變中央常發(fā)生____，周圍為____性炎

三、名詞解釋(5題)21.繼發(fā)性顆粒性固縮腎

22.侏儒癥

23.轉(zhuǎn)移

24.心力衰竭細(xì)胞

25.肺泡通氣量

四、論述題(2題)26.某男，24歲，體重70公斤，在參加愛心獻(xiàn)血時，獻(xiàn)血400毫升后，除心率略加快外并無其他不適反應(yīng)。

問：（1）該男的獻(xiàn)血量約占其總血量的百分之多少？

（2）該男為什么會出現(xiàn)心率加快？

27.某患者右心衰竭后，導(dǎo)致了全身性組織水腫，臨床應(yīng)用甘露醇等利尿藥后，水腫癥狀緩解。試分析該患者水腫的原因，并解釋甘露醇利尿的機(jī)制

五、問答題(2題)28.請根據(jù)所學(xué)生理學(xué)知識，試分析產(chǎn)生貧血的可能原因

29.簡述可興奮細(xì)胞在興奮及其恢復(fù)過程中興奮性的變化特點及其產(chǎn)生機(jī)理

參考答案

1.CC胃癌的晚期可發(fā)生血道轉(zhuǎn)移，常經(jīng)門靜脈先轉(zhuǎn)移至肝，其次也可轉(zhuǎn)移到肺、腦及骨等器官

2.DD散光眼佩戴圓柱鏡，遠(yuǎn)視眼佩戴凸透鏡，近視眼佩戴凹透鏡，老花眼佩戴凸透鏡

3.BB大葉性肺炎紅色肝樣變期缺氧、發(fā)紺表現(xiàn)比較明顯

4.CC由細(xì)菌感染引起的感染性炎癥可采用抗生素抗炎治療，由其他因素引起的炎癥，如物理、化學(xué)因素，病毒，免疫等原因引起的炎癥則抗生素抗炎無效

5.A因子Ⅲ是組織釋放的，其他因子都在新鮮血漿中

6.DD用直流電刺激神經(jīng)干時，陽極處是內(nèi)向電流，使膜電位負(fù)值加大，產(chǎn)生超極化

7.DD食物中缺碘導(dǎo)致甲狀腺激素合成減少，血液中的T3、T4濃度下降，對腺垂體的負(fù)反饋作用減弱，血漿中TSH濃度升高

8.DD最常引起肺心病的是慢性阻塞性肺部疾病，其中又以慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫最常見

9.AA出血性梗死的發(fā)生除動脈阻塞外，常見于組織結(jié)構(gòu)疏松、嚴(yán)重淤血、雙重血液供應(yīng)或有豐富的吻合支

10.AA傷寒的腸道病變主要以回腸下段的集合淋巴小結(jié)和孤立淋巴小結(jié)為常見，根據(jù)病變的發(fā)展進(jìn)程可分為4期，潰瘍期在起病的第3周，壞死組織崩解脫落形成潰瘍，潰瘍邊緣稍隆起，底部高低不平。在集合淋巴小結(jié)發(fā)生的潰瘍，其長軸與腸的長軸平行。孤立淋巴小結(jié)處的潰瘍小而圓。常深及黏膜下層，偶有深達(dá)肌層及漿膜，甚至腸穿孔，此期常出現(xiàn)腸出血、腸穿孔等并發(fā)癥

11.開放狀態(tài)、關(guān)閉

12.反射

13.輻射

14.變質(zhì)滲出期

15.雌激素

16.Na，+-，K+

17.血漿晶體滲透壓

18.泡沫細(xì)胞

19.硅結(jié)節(jié)

20.干酪樣壞死、滲出

21.繼發(fā)性顆粒性固縮腎：慢性腎小球腎炎時，雙腎體積對稱性萎縮縮小、質(zhì)地變硬，顏色蒼白、表面呈彌漫性細(xì)顆粒狀，切面皮質(zhì)變薄，皮髓質(zhì)分界不清，腎盂固有脂肪組織增多，稱繼發(fā)性顆粒性固縮腎

22.侏儒癥：由于幼年時期缺少生長激素，導(dǎo)致骨骼和肌肉生長發(fā)育緩慢而身材矮小，但智力正常，稱為侏儒癥

23.轉(zhuǎn)移：指惡性腫瘤細(xì)胞從原發(fā)部位侵入淋巴管或體腔，遷徙到他處繼續(xù)生長，形成與原發(fā)腫瘤相同組織學(xué)類型的腫瘤，這個過程稱為轉(zhuǎn)移。

24.心力衰竭細(xì)胞：左心衰竭引起慢性肺淤血時，肺泡腔內(nèi)出現(xiàn)胞質(zhì)內(nèi)有含鐵血黃素顆粒的巨噬細(xì)胞

25.肺泡通氣量：是指在安靜狀態(tài)下每分鐘進(jìn)入呼吸性細(xì)支氣管及肺泡參與氣體交換的有效通氣量。

26.（1）該男的獻(xiàn)血量約占其總血量的7%~8%。該男子愛心獻(xiàn)血量<其總血量4.9L~5.6L的10%，為少量失血，機(jī)體通過代償，無明顯臨床癥狀。（2）該男出現(xiàn)心率加快的機(jī)制：①應(yīng)急反應(yīng)：失血時，引起機(jī)體交感神經(jīng)興奮，腎上腺髓質(zhì)分泌腎上腺素、去甲腎上腺素增多，引起心臟興奮效應(yīng)，導(dǎo)致心率加快。②減壓反射減弱：失血時，血容量減少，對頸動脈竇的刺激減弱，舌咽神經(jīng)上傳沖動減少，延髓心交感中樞興奮，心迷走中樞抑制，引起心交感神經(jīng)興奮，節(jié)后神經(jīng)末梢釋放去甲腎上腺素，與心肌細(xì)胞膜上β1受體結(jié)合，引起心率加快。③腎素血管緊張素系統(tǒng)活動加強(qiáng)：失血時，循環(huán)血量減少，引起腎臟球旁細(xì)胞分泌腎素，腎素使血管緊張素原轉(zhuǎn)變?yōu)檠芫o張素Ⅰ，血管緊張素Ⅰ刺激腎上腺髓質(zhì)分泌E、NE，引起心率加快。

27.（1）患者水腫原因：右心衰竭時，右心室收縮力降低，右心室內(nèi)積累的血液增多，右心房流入右心室血液減少，中心靜脈壓升高，全身靜脈血回流障礙，可使全身毛細(xì)血管血壓升高，組織液的生成也會增多，故引起全身性組織水腫。（2）甘露醇利尿機(jī)制：臨床使用的甘露醇進(jìn)入血液循環(huán)后，可被腎小球濾過進(jìn)入原尿，但不被腎小管重吸收，使腎小管液中溶質(zhì)含量增多，小管滲透壓增高，阻礙了水的重吸收，造成水的重吸收減少，導(dǎo)致終尿量增多，緩解了組織水腫

28.貧血的發(fā)生可概括為紅細(xì)胞生成不足、破壞過多和丟失過多三個方面的原因。（1）紅細(xì)胞生成不足：①鐵缺乏可引起缺鐵性貧血；②缺乏葉酸或維生素B12導(dǎo)致巨幼紅細(xì)胞性貧血。維生素B12的吸收需要胃壁細(xì)胞產(chǎn)生內(nèi)因子幫助，萎縮性胃炎或胃大部分切除，可因內(nèi)因子減少導(dǎo)致維生素B12缺乏也發(fā)生巨幼紅細(xì)胞性貧血；③由于物理、化學(xué)等因素（如放射線、氯霉素等）損害紅骨髓，造血功能降低，可引起再生障礙性貧血；④腎臟病變可因促紅細(xì)胞生成素（EPO）缺乏而骨髓造血功能降低導(dǎo)致腎性貧血。（2）紅細(xì)胞破壞過多：脾功能亢進(jìn)可引起紅細(xì)胞破壞增多而出現(xiàn)溶血性貧血；母親的血型抗體進(jìn)入胎兒體內(nèi)也可引起新生兒溶血性貧血。（3）紅細(xì)胞大量丟失：慢性胃腸潰瘍等慢性失血導(dǎo)致紅細(xì)胞大量丟失可引起失血性貧血

29.興奮后出現(xiàn)不應(yīng)期的原因與鈉通道或鈣通道的功能狀態(tài)有關(guān)：①在峰電位升支期間，大部分通道處于激活過程或激活狀態(tài)，不存在被再次激