2021年河北省邢臺市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考模擬考試(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.血漿清除率為零的物質是（）

A.菊粉B.葡萄糖C.尿素D.肌酐

2.膜增生性腎小球腎炎的主要病變是（）

A.內皮細胞增生B.系膜細胞增生C.球囊臟層上皮細胞增生D.腎小球毛細血管基底膜彌漫性增厚

3.各種可興奮組織產(chǎn)生興奮的共同標志是（）

A.肌肉收縮B.腺體分泌C.產(chǎn)生神經(jīng)沖動D.產(chǎn)生動作電位

4.顆粒性固縮腎是下列哪項疾病的肉眼形態(tài)（）

A.急性彌漫性增生性腎小球腎炎B.急性腎盂腎炎C.毛細血管外增生性腎小球腎炎D.慢性硬化性腎小球腎炎

5.慢性支氣管炎早期相對特征性病變?yōu)椋ǎ?/p>

A.上皮細胞變性壞死B.黏液腺增生肥大C.纖維結締組織增生D.軟骨和平滑肌損傷

6.胰島中分泌胰島素的細胞是（）

A.A細胞B.B細胞C.C細胞D.D細胞

7.迷走神經(jīng)興奮時胰液分泌的特點是（）

A.碳酸氫鹽和酶的含量豐富，水少

B.水和碳酸氫鹽的含量少，酶的含量豐富

C.水多，碳酸氫鹽和酶的含量也豐富

D.水和碳酸氫鹽的含量多，酶的含量少

8.關于風濕病的描述，不正確的是（）

A.風濕性關節(jié)炎75％以上留下后遺癥

B.皮膚環(huán)形紅斑常在1～2天內消退

C.皮下結節(jié)多無疼痛，可活動

D.風濕小體常出現(xiàn)在心內膜下、心肌間等處

9.心肌梗死最常好發(fā)的部位是（）

A.左室側壁B.左室前壁、心尖，室間隔前2/3C.左心房D.左室后壁，室間隔后1/3

10.下列哪一項是真正的腫瘤（）

A.錯構瘤B.動脈瘤C.室壁瘤D.軟骨瘤

二、填空題(10題)11.再生分為____和____。

12.風濕性心內膜炎形成的瓣膜贅生物為____血栓

13.特異性投射系統(tǒng)的生理功能是引起____；非特異性投射系統(tǒng)的功能是維持與改變大腦皮層的____。

14.交感神經(jīng)興奮時，可使胃腸運動____，括約肌____，大多數(shù)消化腺分泌____

15.發(fā)生在間葉組織的惡性腫瘤稱為____，主要的生長方式是____，常見的轉移途徑是____

16.潰瘍在鏡下由表層到深層分四層，依次是____、____、____和____。

17.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導致以____和____為特征的心臟病，其病理學診斷標準是____

18.CO2和O2進出細胞屬于____，進出的速率決定于該氣體在膜兩側的____和膜對該氣體的通透性

19.動脈粥樣硬化的特征性細胞是____，結核病的特征性細胞是____和____。傷寒病的特征性細胞是____

20.急性化膿性炎癥根據(jù)發(fā)生的原因和部位的不同，可分為____、____及____。

三、名詞解釋(5題)21.COPD

22.纖溶系統(tǒng)

23.基礎代謝率

24.惡病質

25.內環(huán)境穩(wěn)態(tài)

四、論述題(2題)26.試述壞死的結局

27.簡述下肢靜脈血栓脫落對機體的影響

五、問答題(2題)28.試述影響動脈血壓的因素

29.簡述慢性肝淤血的病因、大體特征及鏡下特點。

參考答案

1.BB血漿清除率是指在單位時間內兩腎能將多少毫升血漿中所含的某種物質完全清除出去，這個被完全清除了這種物質的血漿毫升數(shù)，就稱為該物質的血漿清除率。血漿清除率測定的意義：①測定腎小球濾過率：菊粉是一種對人體無毒，可被腎小球自由濾過，但在腎小管和集合管內既不被重吸收，也無分泌作用。菊粉的血漿清除率代表了腎小球濾過率約為125ml/min；②測定腎血漿流量：碘銳特和對氨基馬尿酸，可被腎小球自由濾過，腎小管和集合管對其無重吸收，但有分泌作用。碘銳特和對氨基馬尿酸血漿清除率代表了每分鐘通過腎的血漿流量為660ml/min；③判斷腎小管功能：正常腎對于葡萄糖和氨基酸的血漿清除率為零，尿素為70ml/min，對氨基馬尿酸鹽為660ml/min。以菊粉血漿清除率125ml/min為準，若其清除率小于125ml/min，說明該物質被濾過后必然還有重吸收，但不能推斷它有無分泌；若其清除率大于125ml/min，說明腎小管必定能分泌該物質，但不能推斷它有無重吸收

2.DD膜增生性腎小球腎炎其病變特點是彌漫性腎小球毛細血管壁基底膜增厚、系膜細胞增生和系膜基質增多，又稱為系膜毛細血管性腎小球腎炎

3.DD動作電位指細胞受到一個有效刺激時膜電位在靜息電位基礎上發(fā)生的迅速擴布的電位波動，是細胞產(chǎn)生興奮的標志

4.DD慢性硬化性腎小球腎炎是各種類型腎小球腎炎發(fā)展到晚期的結果。大量腎小球纖維化、玻璃樣變，原始的病變類型已不能辨認?；颊叩闹饕Y狀為慢性腎功能衰竭。肉眼觀，兩側腎臟對稱性萎縮變小，質地變硬，顏色蒼白，表面呈彌漫性細顆粒狀。切面見腎皮質萎縮變薄，紋理模糊不清，皮髓質分界不明顯，腎盂周圍脂肪組織增多，稱顆粒性固縮腎

5.BB慢性支氣管炎的病變特點為支氣管黏膜及黏膜下層以增生為主的慢性炎癥。其早期相對特征性病變?yōu)轲ひ合僭錾蚀?/p>

6.BB胰島的五種內分泌細胞中，B（β）細胞分泌胰島素

7.BB迷走神經(jīng)主要作用于胰腺的腺泡細胞，引起胰液分泌，因此其引起的胰液分泌的特點是酶含量豐富，水和碳酸氫鹽含量較少

8.AA風濕性關節(jié)炎出現(xiàn)在風濕病急性期，約75%風濕病患者早期出現(xiàn)風濕性關節(jié)炎，預后良好，一般不遺留后遺癥

9.BB心肌梗死的好發(fā)部位：最常見于左心室前壁約40%~50%、心尖部、室間隔前2/3；其次為左心室后壁、室間隔后1/3及右心室大部；再次為左心室側壁

10.DD軟骨瘤是真正的腫瘤

11.生理性再生病理性再生

12.白色

13.特定的感覺并激發(fā)大腦皮層發(fā)出神經(jīng)沖動興奮狀態(tài)，使機體保持覺醒

14.減慢、收縮、增強

15.肉瘤、浸潤性、血道轉移

16.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層

17.肺動脈壓力升高、右心室肥厚擴張、肺動脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過0.5cm

18.組織換氣

19.泡沫細胞

20.蜂窩織炎膿腫表面化膿和積膿

21.COPD：慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一組慢性氣道阻塞性疾病的統(tǒng)稱，以慢性不可逆性氣道阻塞、呼氣阻力增加和肺功能不全為共同特征的肺疾病的總稱

22.纖溶系統(tǒng)：由纖溶酶原和纖溶酶，激活物和抑制物組成的溶解纖維蛋白的溶栓系統(tǒng)

23.生物體處于基礎狀態(tài)下(20°C-25°C室溫、清醒、安靜、空腹)，單位時間內的能量代謝。

24.惡病質：惡性腫瘤晚期患者可發(fā)生嚴重消瘦、乏力、貧血、全身衰竭、皮膚干枯呈黃褐色，稱惡病質

25.內環(huán)境穩(wěn)態(tài)：指內環(huán)境的理化性質總是保持相對穩(wěn)定的狀態(tài)。是細胞生命活動的必要條件

26.壞死的結局：（1）溶解吸收：壞死組織和中性粒細胞釋放的蛋白水解酶將壞死組織分解、液化，經(jīng)淋巴管或血管加以吸收，不能吸收的碎片由巨噬細胞吞噬、消化。小范圍的壞死組織可完全溶解吸收。（2）分離排出：較大壞死灶不易完全吸收，其周圍發(fā)生炎癥反應，中性粒細胞釋放蛋白水解酶。加速壞死組織邊緣溶解吸收，使壞死組織與健康組織分離。如果壞死組織位于皮膚或黏膜，則壞死組織脫落后形成糜爛或潰瘍；腎、肺等內臟器官壞死組織液化后可經(jīng)相應管道排出，留下空腔，稱為空洞。（3）機化：壞死組織如不能完全溶解吸收或分離排出，則由肉芽組織逐漸取代，最后成為瘢痕組織。這種由肉芽組織取代壞死組織（或其他異物如血栓等）的過程稱為機化。（4）纖維包裹、鈣化：壞死灶較大，或壞死物質難以溶解吸收或分離排出，則由纖維組織將壞死組織包圍，使病變局限，稱為纖維包裹，鈣鹽在壞死組織中沉積稱為鈣化

27.下肢靜脈內血栓脫落對機體的影響，與血栓栓子的數(shù)量、大小、栓塞部位有關。（1）當血栓栓子體積較大或數(shù)量較多時，隨血流運行，可阻塞肺動脈主干及其各個分支，引起急性右心衰竭，導致患者發(fā)生猝死。（2）當血栓栓子體積較小或數(shù)量較少時，僅阻塞肺動脈小分支，一般不會引起肺梗死。（3）若血栓栓子體積中等，且栓塞前肺組織已有嚴重的淤血，可引起肺的出血性梗死

28.影響動脈血壓的因素：①心臟每搏輸出量：每搏輸出量的改變主要影響收縮壓；②心率：心率的改變主要影響舒張壓；③外周阻力：外周阻力以影響舒張壓為主；④主動脈和大動脈的彈性貯器作用：彈性貯器作用主要是使心動周期中動脈血壓的波動幅度減??；⑤循環(huán)血量與血管系統(tǒng)容量的匹配情況：生理情況下，循環(huán)血量與血管系統(tǒng)容量是相匹配的，即循環(huán)血量略多于