甲狀腺癌患者圍術(shù)期的認(rèn)知行為干預(yù)療效〔〕:

摘要：目的分析認(rèn)知行為干預(yù)對(duì)甲狀腺癌患者圍術(shù)期的影響。方法根據(jù)本次研究目的要求，選取本院收治的甲狀腺癌擇期手術(shù)患者106例，對(duì)其中53例對(duì)照組患者施行常規(guī)護(hù)理措施，另外53例患者在此根底上予以認(rèn)知行為干預(yù)，并作為觀察組。對(duì)兩組患者護(hù)理前后的人際敏感度、軀體化、焦慮及抑郁等心理狀態(tài)指標(biāo)，使用病癥自評(píng)量表(SCL-90)進(jìn)展評(píng)分的統(tǒng)計(jì)記錄；對(duì)兩組患者的生存質(zhì)量情況，使用生存質(zhì)量測(cè)評(píng)表(WHOQOL)進(jìn)展綜合評(píng)價(jià)，并對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)展統(tǒng)計(jì)記錄。將兩組患者的指標(biāo)數(shù)據(jù)使用專業(yè)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)展處理和比照分析。結(jié)果兩組患者在施行護(hù)理干預(yù)措施后，心理狀態(tài)和生存質(zhì)量的相關(guān)指標(biāo)均有所改善。觀察組患者行圍手術(shù)期的認(rèn)知行為干預(yù)措施后，其心理狀態(tài)指標(biāo)及預(yù)后的生存質(zhì)量顯著優(yōu)于對(duì)照組患者。兩組患者統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)差異比擬，以P

1資料與方法

1.1一般資料

選取本科室收治的甲狀腺癌擇期手術(shù)患者106例，對(duì)其中53例對(duì)照組患者施行常規(guī)護(hù)理措施，另外53例患者在此根底上予以認(rèn)知行為干預(yù)，并作為觀察組。兩組患者的一般資料，數(shù)據(jù)比擬差異不明顯,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P>0.05〕，詳見表1。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組患者施行甲狀腺癌圍術(shù)期的常規(guī)護(hù)理。

1.2.2觀察組在常規(guī)護(hù)理的根底上，予以認(rèn)知行為干預(yù)，其詳細(xì)內(nèi)容包括：

〔1〕積極與患者進(jìn)展交流和溝通，理解患者的病情，建立護(hù)患間的互相信任；針對(duì)患者的實(shí)際情況，對(duì)患者的心理狀態(tài)進(jìn)展準(zhǔn)確的評(píng)估；根據(jù)評(píng)估結(jié)果，對(duì)患者進(jìn)展疾病和安康知識(shí)的宣教，鼓勵(lì)患者積極面對(duì)、配合治療【3】。〔2〕針對(duì)患者的個(gè)體差異，采取針對(duì)性的行為療法。如冥想練習(xí)、放松訓(xùn)練、傾聽音樂、色彩療法等，讓患者的緊張焦慮的心理得到有效緩解，正確認(rèn)識(shí)自身疾病、樹立戰(zhàn)勝疾病的信心[4、5]。

1.3觀察指標(biāo)

1.3.1護(hù)理干預(yù)前后患者心理狀態(tài)

包括人際敏感度、軀體化、焦慮、抑郁四項(xiàng)指標(biāo)，采用SCL-90進(jìn)展指標(biāo)的評(píng)分，1-5分分別表示患者心理狀態(tài)為：無(wú)、細(xì)微、中等、側(cè)重、嚴(yán)重。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)使用〔s〕表示。

1.3.2護(hù)理前后患者的生活質(zhì)量

使用WHOQOL測(cè)評(píng)表，對(duì)患者護(hù)理干預(yù)前后的生活質(zhì)量進(jìn)展綜合評(píng)價(jià)，分值表示為〔s〕。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

兩組患者的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)均應(yīng)用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)展處理分析。組間數(shù)據(jù)比擬差異，以P

2.2兩組患者護(hù)理干預(yù)前后生活質(zhì)量比照

護(hù)理干預(yù)后，兩組患者的生活質(zhì)量均較護(hù)理前好轉(zhuǎn)。但WHOQOL評(píng)分結(jié)果說(shuō)明，觀察組患者的護(hù)理后生活質(zhì)量顯著優(yōu)于對(duì)照組，見表3。

3討論

外科手術(shù)是治療甲狀腺癌的主要治療方法?；颊咴趪中g(shù)期，因?qū)膊〖爸委熀皖A(yù)后的不理解，患者的心理和情緒會(huì)產(chǎn)生極大變化，受到焦慮、抑郁等一些不良情結(jié)的影響，對(duì)臨床治療和術(shù)后康復(fù)帶來(lái)困難【6】。認(rèn)知行為干預(yù)，是通過(guò)改善患者的心理安康狀況的方式，到達(dá)加快患者康復(fù)的治療目的【7】。本次研究，106例甲狀腺癌患者的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)比擬結(jié)果說(shuō)明，認(rèn)識(shí)行為干預(yù)的護(hù)理措施，可以顯著改善患者心理狀態(tài)，與常規(guī)護(hù)理方式相比，觀察組患者在護(hù)理后的心理狀態(tài)指標(biāo)、生活質(zhì)量指標(biāo)均明顯優(yōu)于對(duì)照組患者。

綜上所述，對(duì)甲狀腺癌患者在圍手術(shù)期施行認(rèn)知行為干預(yù)的護(hù)理措施，可以使患者的負(fù)面情緒得到緩解，有效改善患者圍手術(shù)期心理狀態(tài)、進(jìn)步患者的預(yù)后生活質(zhì)量[8]。

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