人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)歐陽光明(2021.03.07)中國保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會、中國法醫(yī)學(xué)會聯(lián)合發(fā)布二零一三年六月八日目錄前言人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)(行業(yè)標(biāo)準(zhǔn))1神經(jīng)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和精神功能腦膜的結(jié)構(gòu)損傷腦的結(jié)構(gòu)損傷，智力功能障礙意識功能障礙2眼，耳和有關(guān)的結(jié)構(gòu)和功能眼球損傷或視功能障礙視功能障礙眼球的晶狀體結(jié)構(gòu)損傷眼瞼結(jié)構(gòu)損傷耳廓結(jié)構(gòu)損傷或聽功能障礙聽功能障礙3發(fā)聲和言語的結(jié)構(gòu)和功能鼻的結(jié)構(gòu)損傷口腔的結(jié)構(gòu)損傷發(fā)聲和言語的功能障礙4心血管，免疫和呼吸系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能心臟的結(jié)構(gòu)損傷或功能障礙脾結(jié)構(gòu)損傷肺的結(jié)構(gòu)損傷胸廓的結(jié)構(gòu)損傷5消化、代謝和內(nèi)分泌系統(tǒng)有關(guān)的結(jié)構(gòu)和功能咀嚼和吞咽功能障礙腸的結(jié)構(gòu)損傷胃結(jié)構(gòu)損傷胰結(jié)構(gòu)損傷或代謝功能障礙肝結(jié)構(gòu)損傷6泌尿和生殖系統(tǒng)有關(guān)的結(jié)構(gòu)和功能泌尿系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)損傷生殖系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)損傷7神經(jīng)肌肉骨骼和運(yùn)動有關(guān)的結(jié)構(gòu)和功能*歐陽光明*創(chuàng)編頭頸部的結(jié)構(gòu)損傷頭頸部關(guān)節(jié)功能障礙上肢的結(jié)構(gòu)損傷，手功能或關(guān)節(jié)功能障礙骨盆部的結(jié)構(gòu)損傷下肢的結(jié)構(gòu)損傷，足功能或關(guān)節(jié)功能障礙功能或關(guān)節(jié)功能或關(guān)節(jié)功能障礙脊柱結(jié)構(gòu)損傷和關(guān)節(jié)活動功能障礙肌肉力量功能障礙8皮膚和有關(guān)的結(jié)構(gòu)和功能頭頸部皮膚結(jié)構(gòu)損傷和修復(fù)功能障礙各部位皮膚結(jié)構(gòu)損傷和修復(fù)功能障礙前言根據(jù)保險(xiǎn)行業(yè)業(yè)務(wù)發(fā)展要求，制訂本標(biāo)準(zhǔn)。本標(biāo)準(zhǔn)制定過程中參照世界衛(wèi)生組織《國際功能、殘疾和健康分類》（以下簡稱“ICF”）的理論與方法，建立新的殘疾標(biāo)準(zhǔn)的理論架構(gòu)、術(shù)語體系和分類方法。根據(jù)保險(xiǎn)行業(yè)業(yè)務(wù)發(fā)展要求，制訂本標(biāo)準(zhǔn)。本標(biāo)準(zhǔn)制定過程中參照世界衛(wèi)生組織《國際功能、殘疾和健康分類》（以下簡稱“ICF”）的理論與方法，建立新的殘疾標(biāo)準(zhǔn)的理論架構(gòu)、術(shù)語體系和分類方法。本標(biāo)準(zhǔn)制定過程中參考了國內(nèi)重要的傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)，如《勞動能力工傷與職業(yè)病致殘等級》、《道路交通事故受傷人員傷RD參考了國內(nèi)重要的傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)，如《勞動能力鑒定，殘?jiān)u定》等，符合國內(nèi)相關(guān)的殘疾政策，同時參考了國際上其他國家地區(qū)的傷殘分級原則和標(biāo)準(zhǔn)。本標(biāo)準(zhǔn)建立了保險(xiǎn)行業(yè)人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定和保險(xiǎn)金給付比例的基礎(chǔ)，各保險(xiǎn)公司應(yīng)根據(jù)自身的業(yè)務(wù)特點(diǎn)，根據(jù)本標(biāo)準(zhǔn)的方法、內(nèi)容和結(jié)構(gòu)，開發(fā)保險(xiǎn)產(chǎn)品，本標(biāo)準(zhǔn)負(fù)責(zé)起草單位：中本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了人身保險(xiǎn)傷殘程度的評定等級以及保險(xiǎn)金給付比例的品，提供保險(xiǎn)服務(wù)。國保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)原則和方法，人身保險(xiǎn)傷殘程度分為一至十級，保險(xiǎn)金給付比例分為100%至10%。1適用范圍本標(biāo)準(zhǔn)適用于意外險(xiǎn)產(chǎn)品或包括意外責(zé)任的保險(xiǎn)產(chǎn)品中的傷殘保障，用于評定由于意外傷害因素引起的傷殘程度。2術(shù)語和定義下列術(shù)語和定義適用于本標(biāo)準(zhǔn)。21傷殘：因意外傷害損傷所致的人體殘疾. ：。2.2身體結(jié)構(gòu)：指身體的解剖部位，如器官、肢體及其組成部分。2.3身體功能：指身體各系統(tǒng)的生理功能。3標(biāo)準(zhǔn)的內(nèi)容和結(jié)構(gòu)本標(biāo)準(zhǔn)參照ICF有關(guān)功能和殘疾的分類理論與方法，建立“神經(jīng)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和精神功能”、“眼，耳和有關(guān)的結(jié)構(gòu)和功能”、“發(fā)聲和言語的結(jié)構(gòu)和功”、“心血管，免疫和呼吸系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能”、“消化、代謝和內(nèi)分泌系統(tǒng)有關(guān)的結(jié)構(gòu)和功能”、“泌尿和生殖系統(tǒng)有關(guān)的結(jié)構(gòu)和功能”、“神經(jīng)肌肉骨骼和運(yùn)動有關(guān)的結(jié)構(gòu)和功能”和“皮膚和有關(guān)的結(jié)構(gòu)和功能”8大類，共281項(xiàng)人身保險(xiǎn)傷殘條目。本標(biāo)準(zhǔn)對功能和殘疾進(jìn)行了分類和分級，將人身保險(xiǎn)傷殘程度劃分為一至十級，最重為第一級，最輕為第十級。*歐陽光明*創(chuàng)編 2021.03.07與人身保險(xiǎn)傷殘程度等級相對應(yīng)的保險(xiǎn)金給付比例分為十檔，傷殘程度第一級對應(yīng)的保險(xiǎn)金給付比例為100%，傷殘程度第十級對應(yīng)的保險(xiǎn)金給付比例為10%，每級相差10%。4傷殘的評定原則4.1確定傷殘類別：評定傷殘時，應(yīng)根據(jù)人體的身體結(jié)構(gòu)與功能損傷情況確定所涉及的傷殘類別。4.2確定傷殘等級：應(yīng)根據(jù)傷殘情況，在同類別傷殘下，確定傷殘等級。4.3確定保險(xiǎn)金給付比例：應(yīng)根據(jù)傷殘等級對應(yīng)的百分比，確定保4險(xiǎn).4金多給處付傷比殘例的。評定原則：當(dāng)同一保險(xiǎn)事故造成兩處或兩處以上傷高晉升殘時，應(yīng)首先對各處傷殘程度分別進(jìn)行評定，如果幾處傷殘等級不同，以最重的傷殘等級作為最終的評定結(jié)論；如果兩處或兩處以上傷殘等級相同，傷殘等級在原評定基礎(chǔ)上最多晉升一級，最至第一級。同一部位和性質(zhì)的傷殘，不應(yīng)采用本標(biāo)準(zhǔn)條文兩條以上或者同一條文兩次以上進(jìn)行評定。高晉升5說明本標(biāo)準(zhǔn)中“以上”均包括本數(shù)值或本部位。人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)（行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)）說明：本標(biāo)準(zhǔn)對功能和殘疾進(jìn)行了分類和分級，將人身保險(xiǎn)傷殘程度劃分為一至十級，最重為第一級，最輕為第十級。與人身保險(xiǎn)傷殘程度等級相對應(yīng)的保險(xiǎn)金給付比例分為十檔，傷殘程度第一級對應(yīng)的保險(xiǎn)金給付比例為100%，傷殘程度第十級對應(yīng)的保險(xiǎn)金給付比例為10%，每級相差10%。1神經(jīng)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和精神功能1.1腦膜的結(jié)構(gòu)損傷外傷性腦脊液鼻漏或耳漏10級1.2腦的結(jié)構(gòu)損傷，智力功能障礙顱腦損傷導(dǎo)致極度智力缺損（智商小于等于20）,日常生活完全不能自理，處于完全護(hù)理依賴狀態(tài)1級顱腦損傷導(dǎo)致重度智力缺損（智商小于等于34），日常生活完全不能自理，處于完全護(hù)理依賴狀態(tài)2級顱腦損傷導(dǎo)致重度智力缺損（智商小于等于34），不能完全獨(dú)立生活，需經(jīng)常有人監(jiān)護(hù)，處于大部分護(hù)理依賴狀態(tài)3級顱腦損傷導(dǎo)致中度智力缺損（智商小于等于49）,日常生活能力嚴(yán)重受限，間或需要幫助，處于大部分護(hù)理依賴狀態(tài)4級注：①護(hù)理依賴：應(yīng)用“基本日常生活活動能力”的喪失程度來判斷護(hù)理依賴程度。②基本日常生活活動是指：（1）穿衣：自己能夠穿衣及脫衣；（2）移動：自己從一個房間到另一個房間；（3）行動：自己上下床或上下輪椅；（4）如廁：自己控制進(jìn)行大便（5）進(jìn)食：自己從已準(zhǔn)備好的碗或碟中取食物放入口中；（6）洗澡：自己進(jìn)行淋浴或盆浴。③護(hù)理依賴的程度分三級：（1）完全護(hù)理依賴指生活完全不能自理，上述六項(xiàng)基本日常生活活動均需護(hù)理者；（2）大部分護(hù)理依賴指生活大部不能自理，上述六項(xiàng)基本日常生活活動中三項(xiàng)或三項(xiàng)以上需要護(hù)理者；（3）部分護(hù)理依賴指部分生活不能自理，上述六項(xiàng)基本日常生活活動中一項(xiàng)或一項(xiàng)以上需要護(hù)理者。1.3意識功能障礙意識功能是指意識和警覺狀態(tài)下的一般精神功能，包括清醒和持續(xù)的覺醒狀態(tài)。本標(biāo)準(zhǔn)中的意識功能障礙是指顱腦損傷導(dǎo)致植物狀態(tài)。顱腦損傷導(dǎo)致植物狀態(tài)1級注：植物狀態(tài)指由于嚴(yán)重顱腦損傷造成認(rèn)知功能喪失，無意識活動，不能執(zhí)行命令，保持自主呼吸和血壓，有睡眠-醒覺周期，不能理解和表達(dá)語言，能自動睜眼或刺激下睜眼，可*歐陽光明*創(chuàng)編 2021.03.07有無目的性眼球跟蹤運(yùn)動，丘腦下部及腦干功能基本保存。2眼，耳和有關(guān)的結(jié)構(gòu)和功能眼球損傷或視功能障礙視功能是指與感受存在的光線和感受視覺刺激的形式、大小、形狀和顏色等有關(guān)的感覺功能。本標(biāo)準(zhǔn)中的視功能障礙是指眼盲目或低視力。雙側(cè)眼球缺失1級一側(cè)眼球缺失，且另一側(cè)眼盲目5級1級一側(cè)眼球缺失，且另一側(cè)眼盲目4級2級一側(cè)眼球缺失，且另一側(cè)眼盲目3級3級一側(cè)眼球缺失，且另一側(cè)眼低視力2級4級一側(cè)眼球缺失，且另一側(cè)眼低視力1級5級一側(cè)眼球缺失7級視功能障礙除眼盲目和低視力外，本標(biāo)準(zhǔn)中的視功能障礙還包括視野缺損。雙眼盲目5級2級雙眼視野缺損，直徑小于5°2級雙眼盲目大于等于4級3級雙眼視野缺損，直徑小于10°3級雙眼盲目大于等于3級4級雙眼視野缺損，直徑小于20°4級雙眼低視力大于等于2級5級雙眼低視力大于等于1級6級雙眼視野缺損，直徑小于60°6級一眼盲目5級7級一眼視野缺損，直徑小于5°7級一眼盲目大于等于4級8級一眼視野缺損，直徑小于10°8級一眼盲目大于等于3級9級一眼視野缺損，直徑小于20°9級一眼低視力大于等于1級。10級一眼視野缺損，直徑小于60°10級注：①視力和視野級別低視力及盲目分級標(biāo)準(zhǔn)最好矯正視力最好矯正視力低于最低矯正視力等于或優(yōu)于低視力10.30.120.10.05（三米指數(shù)）盲目30.050.01（一米指數(shù)）40.02光感5無光感如果中心視力好而視野縮小，以中央注視點(diǎn)為中心，視野直徑小于20°而大于10°者為盲目3級；如直徑小于10°者為盲目4級。本標(biāo)準(zhǔn)視力以矯正視力為準(zhǔn)，經(jīng)治療而無法恢復(fù)者。②視野缺損指因損傷導(dǎo)致眼球注視前方而不轉(zhuǎn)動所能看到的空間范圍縮窄，以致難以從事正常工作、學(xué)習(xí)或其他活動。眼球的晶狀體結(jié)構(gòu)損傷I外傷性白內(nèi)障 I10級|注：外傷性白內(nèi)障：凡未做手術(shù)者，均適用本條；外傷性白內(nèi)障術(shù)后遺留相關(guān)視功能障礙，參照有關(guān)條款評定傷殘等級。2.4眼瞼結(jié)構(gòu)損傷雙側(cè)眼瞼顯著缺損8級雙側(cè)眼瞼外翻8級雙側(cè)眼瞼閉合不全8級一側(cè)眼瞼顯著缺損9級一側(cè)眼瞼外翻9級一側(cè)眼瞼閉合不全9級注：眼瞼顯著缺損指閉眼時眼瞼不能完全覆蓋角膜。2.5耳廓結(jié)構(gòu)損傷或聽功能障礙聽功能是指與感受存在的聲音和辨別方位、音調(diào)、音量和音質(zhì)有關(guān)的感覺功能。雙耳聽力損失大于等于9^8，且雙側(cè)耳廓缺失2級雙耳聽力損失大于等于91dB，且一側(cè)耳廓缺失3級一耳聽力損失大于等于91dB，另一耳聽力損失大于等于71dB，且一側(cè)耳廓缺失，另一側(cè)耳廓缺失大于等于50%3級雙耳聽力損失大于等于7^8，且雙側(cè)耳廓缺失3級

雙耳聽力損失大于等于71dB,且一側(cè)耳廓缺失4級雙耳聽力損失大于等于56dB,且雙側(cè)耳廓缺失4級一耳聽力損失大于等于91dB，另一耳聽力損失大于等于71dB，且一側(cè)耳廓缺失大于等于50%4級雙耳聽力損失大于等于7^8,且一側(cè)耳廓缺失大于等于50%5級雙耳聽力損失大于等于56dB,且一側(cè)耳廓缺失5級雙側(cè)耳廓缺失5級一側(cè)耳廓缺失，且另一側(cè)耳廓缺失大于等于50%6級一側(cè)耳廓缺失8級一側(cè)耳廓缺失大于等于50%9級2.6聽功能障礙雙耳聽力損失大于等于91dB4級雙耳聽力損失大于等于81dB5級一耳聽力損失大于等于91dB，且另一耳聽力損失大于等于71dB5級雙耳聽力損失大于等于71dB6級一耳聽力損失大于等于91dB，且另一耳聽力損失大于等于56dB6級一耳聽力損失大于等于91dB，且另一耳聽力損失大于等于41dB7級一耳聽力損失大于等于71dB，且另一耳聽力損失大于等于56dB7級一耳聽力損失大于等于71dB，且另一耳聽力損失大于等于41dB8級一耳聽力損失大于等于91dB8級一耳聽力損失大于等于56dB，且另一耳聽力損失大于等于41dB9級一耳聽力損失大于等于71dB9級雙耳聽力損失大于等于26dB10級一耳聽力損失大于等于56dB10級3發(fā)聲和言語的結(jié)構(gòu)和功能鼻的結(jié)構(gòu)損傷外鼻部完全缺失5級外鼻部大部分缺損7級鼻尖及一側(cè)鼻翼缺損8級雙側(cè)鼻腔或鼻咽部閉鎖8級一側(cè)鼻翼缺損9級單側(cè)鼻腔或鼻孔閉鎖10級口腔的結(jié)構(gòu)損傷舌缺損大于全舌的2/33級舌缺損大于全舌的1/36級口腔損傷導(dǎo)致牙齒脫落大于等于16枚9級口腔損傷導(dǎo)致牙齒脫落大于等于8枚10級發(fā)聲和言語的功能障礙本標(biāo)準(zhǔn)中的發(fā)聲和言語的功能障礙是指語言功能喪失。I語言功能完全喪失 |8級|注：語言功能完全喪失指構(gòu)成語言的口唇音、齒舌音、口蓋音和喉頭音的四種語言功能中，有三種以上不能構(gòu)聲、或聲帶全部切除，或因大腦語言中樞受傷害而患失語癥，并須有資格的耳鼻喉科醫(yī)師出具醫(yī)療診斷證明，但不包括任何心理障礙引致的失語。4心血管，免疫和呼吸系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能4.1心臟的結(jié)構(gòu)損傷或功能障礙胸部損傷導(dǎo)致心肺聯(lián)合移植1級胸部損傷導(dǎo)致心臟貫通傷修補(bǔ)術(shù)后，心電圖有明顯改變3級胸部損傷導(dǎo)致心肌破裂修補(bǔ)8級4.2脾結(jié)構(gòu)損傷腹部損傷導(dǎo)致脾切除8級腹部損傷導(dǎo)致脾部分切除9級腹部損傷導(dǎo)致脾破裂修補(bǔ)10級4.3肺的結(jié)構(gòu)損傷胸部損傷導(dǎo)致一側(cè)全肺切除4級胸部損傷導(dǎo)致雙側(cè)肺葉切除4級胸部損傷導(dǎo)致同側(cè)雙肺葉切除5級胸部損傷導(dǎo)致肺葉切除7級4.4胸廓的結(jié)構(gòu)損傷本標(biāo)準(zhǔn)中的胸廓的結(jié)構(gòu)損傷是指肋骨骨折或缺失。胸部損傷導(dǎo)致大于等于12根肋骨骨折8級胸部損傷導(dǎo)致大于等于8根肋骨骨折9級胸部損傷導(dǎo)致大于等于4根肋骨缺失9級胸部損傷導(dǎo)致大于等于4根肋骨骨折10級胸部損傷導(dǎo)致大于等于2根肋骨缺失10級5消化、代謝和內(nèi)分泌系統(tǒng)有關(guān)的結(jié)構(gòu)和功能5.1咀嚼和吞咽功能障礙咀嚼是指用后牙（如磨牙）碾、磨或咀嚼食物的功能。吞咽是指通過口腔、咽和食道把食物和飲料以適宜的頻率和速度送入胃中的功能。I咀嚼、吞咽功能完全喪失 11級I注：咀嚼、吞咽功能喪失指由于牙齒以外的原因引起器質(zhì)障礙或機(jī)能障礙，以致不能作咀嚼、吞咽運(yùn)動，除流質(zhì)食物外不能攝取或吞咽的狀態(tài)。5.2腸的結(jié)構(gòu)損傷腹部損傷導(dǎo)致小腸切除大于等于90%1級腹部損傷導(dǎo)致小腸切除大于等于75%,合并短腸綜合癥2級腹部損傷導(dǎo)致小腸切除大于等于75%4級腹部或骨盆部損傷導(dǎo)致全結(jié)腸、直腸、肛門結(jié)構(gòu)切除，回腸造瘺4級腹部或骨盆部損傷導(dǎo)致直腸、肛門切除，且結(jié)腸部分切除，結(jié)腸造瘺5級腹部損傷導(dǎo)致小腸切除大于等于50%,且包括叫部切除6級腹部損傷導(dǎo)致小腸切除大于等于50%7級腹部損傷導(dǎo)致結(jié)腸切除大于等于50%7級腹部損傷導(dǎo)致結(jié)腸部分切除8級骨盆部損傷導(dǎo)致直腸、肛門損傷，且遺留永久性乙狀結(jié)腸造口9級骨盆部損傷導(dǎo)致直腸、肛門損傷，且瘢痕形成10級5.3胃結(jié)構(gòu)損傷腹部損傷導(dǎo)致全胃切除4級腹部損傷導(dǎo)致胃切除大于等于50%7級5.4胰結(jié)構(gòu)損傷或代謝功能障礙本標(biāo)準(zhǔn)中的代謝功能障礙是指胰島素依賴。腹部損傷導(dǎo)致胰完全切除1級腹部損傷導(dǎo)致胰切除大于等于50%，且伴有胰島素依賴3級腹部損傷導(dǎo)致胰頭、十二指腸切除4級腹部損傷導(dǎo)致胰切除大于等于50%6級腹部損傷導(dǎo)致胰部分切除8級5.5肝結(jié)構(gòu)損傷

腹部損傷導(dǎo)致肝切除大于等于75%2級腹部損傷導(dǎo)致肝切除大于等于50%5級腹部損傷導(dǎo)致肝部分切除8級6泌尿和生殖系統(tǒng)有關(guān)的結(jié)構(gòu)和功能6.1泌尿系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)損傷腹部損傷導(dǎo)致雙側(cè)腎切除1級腹部損傷導(dǎo)致孤腎切除1級骨盆部損傷導(dǎo)致雙側(cè)輸尿管缺失5級骨盆部損傷導(dǎo)致雙側(cè)輸尿管閉鎖5級骨盆部損傷導(dǎo)致一側(cè)輸尿管缺失，另一側(cè)輸尿管閉鎖5級骨盆部損傷導(dǎo)致膀胱切除5級骨盆部損傷導(dǎo)致尿道閉鎖5級骨盆部損傷導(dǎo)致一側(cè)輸尿管缺失，另一側(cè)輸尿管嚴(yán)重狹窄7級骨盆部損傷導(dǎo)致一側(cè)輸尿管缺失，另一側(cè)輸尿管嚴(yán)重狹窄7級骨盆部損傷導(dǎo)致一側(cè)輸尿管閉鎖，另一側(cè)輸尿管嚴(yán)重狹窄8級腹部損傷導(dǎo)致一側(cè)腎切除8級骨盆部損傷導(dǎo)致雙側(cè)輸尿管嚴(yán)重狹窄8級骨盆部損傷導(dǎo)致一側(cè)輸尿管缺失，另一側(cè)輸尿管狹窄8級骨盆部損傷導(dǎo)致一側(cè)輸尿管閉鎖，另一側(cè)輸尿管狹窄8級腹部損傷導(dǎo)致一側(cè)腎部分切除9級骨盆部損傷導(dǎo)致一側(cè)輸尿管缺失9級骨盆部損傷導(dǎo)致一側(cè)輸尿管閉鎖9級骨盆部損傷導(dǎo)致尿道狹窄9級骨盆部損傷導(dǎo)致膀胱部分切除9級腹部損傷導(dǎo)致腎破裂修補(bǔ)10級骨盆部損傷導(dǎo)致一側(cè)輸尿管嚴(yán)重狹窄10級骨盆部損傷導(dǎo)致膀胱破裂修補(bǔ)10級6.2生殖系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)損傷會陰部損傷導(dǎo)致雙側(cè)睪丸缺失3級會陰部損傷導(dǎo)致雙側(cè)睪丸完全萎縮3級會陰部損傷導(dǎo)致一側(cè)睪丸缺失，另一側(cè)睪丸完全萎縮3級會陰部損傷導(dǎo)致陰莖體完全缺失4級會陰部損傷導(dǎo)致陰道閉鎖5級會陰部損傷導(dǎo)致陰莖體缺失大于50%5級會陰部損傷導(dǎo)致雙側(cè)輸精管缺失6級會陰部損傷導(dǎo)致雙側(cè)輸精管閉鎖6級會陰部損傷導(dǎo)致一側(cè)輸精管缺失，另一側(cè)輸精管閉鎖6級胸部損傷導(dǎo)致女性雙側(cè)乳房缺失7級骨盆部損傷導(dǎo)致子宮切除7級胸部損傷導(dǎo)致女性一側(cè)乳房缺失，另一側(cè)乳房部分缺失8級胸部損傷導(dǎo)致女性一側(cè)乳房缺失9級骨盆部損傷導(dǎo)致子宮部分切除9級骨盆部損傷導(dǎo)致子宮破裂修補(bǔ)10級會陰部損傷導(dǎo)致一側(cè)睪丸缺失10級

會陰部損傷導(dǎo)致一側(cè)睪丸完全萎縮10級會陰部損傷導(dǎo)致一側(cè)輸精管缺失10級會陰部損傷導(dǎo)致一側(cè)輸精管閉鎖10級7神經(jīng)肌肉骨骼和運(yùn)動有關(guān)的結(jié)構(gòu)和功能7.1頭頸部的結(jié)構(gòu)損傷雙側(cè)上頜骨完全缺失2級雙側(cè)下頜骨完全缺失2級一側(cè)上頜骨及對側(cè)下頜骨完全缺失2級同側(cè)上、下頜骨完全缺失3級上頜骨、下頜骨缺損，且牙齒脫落大于等于24枚3級一側(cè)上頜骨完全缺失3級一側(cè)下頜骨完全缺失3級一側(cè)上頜骨缺損大于等于50%，且口腔、顏面部軟組織缺損大于20cm4級一側(cè)下頜骨缺損大于等于6加，且口腔、顏面部軟組織缺損大于20cm4級面頰部洞穿性缺損大于20cm4級上頜骨、下頜骨缺損，且牙齒脫落大于等于20枚5級一側(cè)上頜骨缺損大于25%，小于50%，且口腔、顏面部軟組織缺損大于10cm5級一側(cè)下頜骨缺損大于等于4cm，且口腔、顏面部軟組織缺損大于10cm25級一側(cè)上頜骨缺損等于25%，且口腔、顏面部軟組織缺損大于10cm6級面部軟組織缺損大于20cm，且伴發(fā)涎瘺6級上頜骨、下頜骨缺損，且牙齒脫落大于等于16枚7級上頜骨、下頜骨缺損，且牙齒脫落大于等于12枚8級上頜骨、下頜骨缺損，且牙齒脫落大于等于8枚9級上頜骨、下頜骨缺損，且牙齒脫落大于等于4枚10級顱骨缺損大于等于6clm10級7.2頭頸部關(guān)節(jié)功能障礙單側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直，張口困難ni度6級雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直，張口困難ni度6級雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直，張口困難n度8級一側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直，張口困難i度10級注：張口困難判定及測量方法是以患者自身的食指、中指、無名指并列垂直置入上、下中切牙切緣間測量。正常張口度指張口時上述三指可垂直置入上、下切牙切緣間（相當(dāng)于4.5cm左右）；張口困難I度指大張口時，只能垂直置入食指和中指（相當(dāng)于3cm左右）；張口困難II度指大張口時，只能垂直置入食指（相當(dāng)于1.7cm左右）；張口困難III度指大張口時，上、下切牙間距小于食指之橫徑。上肢的結(jié)構(gòu)損傷，手功能或關(guān)節(jié)功能障礙雙手完全缺失4級雙手完全喪失功能4級一手完全缺失，另一手完全喪失功能4級雙手缺失（或喪失功能）大于等于90%5級雙手缺失（或喪失功能）大于等于70%6級雙手缺失（或喪失功能）大于等于50%7級一上肢三大關(guān)節(jié)中，有兩個關(guān)節(jié)完全喪失功能7級一上肢三大關(guān)節(jié)中，有一個關(guān)節(jié)完全喪失功能8級雙手缺失（或喪失功能）大于等于30%8級雙手缺失（或喪失功能）大于等于10%9級雙上肢長度相差大于等于10cm9級雙上肢長度相差大于等于4cm10級一上肢三大關(guān)節(jié)中，因骨折累及關(guān)節(jié)面導(dǎo)致一個關(guān)節(jié)功能部分喪失10級注：手缺失和喪失功能的計(jì)算：一手拇指占一手功能的36%，其中末節(jié)和近節(jié)指節(jié)各占18%；食指、中指各占一手功能的18%，其中末節(jié)指節(jié)占8%，中節(jié)指節(jié)占7%，近節(jié)指節(jié)占3%；無名指和小指各占一手功能的9%，其中末節(jié)指節(jié)占4%，中節(jié)指節(jié)占3%，近節(jié)指節(jié)占2%。一手掌占一手功能的10%，其中第一掌骨占4%，第二、第三掌骨各占2%，第四、第五掌骨各占1%。本標(biāo)準(zhǔn)中，雙手缺失或喪失功能的程度是按前面方式累加計(jì)算的結(jié)果。骨盆部的結(jié)構(gòu)損傷骨盆環(huán)骨折，且兩下肢相對長度相差大于等于8cm7級髖臼骨折，且兩下肢相對長度相差大于等于8cm7級骨盆環(huán)骨折，且兩下肢相對長度相差大于等于6cm8級髖臼骨折，且兩下肢相對長度相差大于等于6cm8級

骨盆環(huán)骨折，且兩下肢相對長度相差大于等于4cm9級髖臼骨折，且兩下肢相對長度相差大于等于4cm9級骨盆環(huán)骨折，且兩下肢相對長度相差大于等于2cm10級髖臼骨折，且兩下肢相對長度相差大于等于2cm10級下肢的結(jié)構(gòu)損傷，足功能或關(guān)節(jié)功能障礙雙足跗跖關(guān)節(jié)以上缺失6級雙下肢長度相差大于等于8cm7級一下肢三大關(guān)節(jié)中，有兩個關(guān)節(jié)完全喪失功能7級雙足足弓結(jié)構(gòu)完全破壞7級一足跗跖關(guān)節(jié)以上缺失7級雙下肢長度相差大于等于6cm8級一足足弓結(jié)構(gòu)完全破壞，另一足足弓結(jié)構(gòu)破壞大于等于1/38級雙足十趾完全缺失8級一下肢三大關(guān)節(jié)中，有一個關(guān)節(jié)完全喪失功能8級雙足十趾完全喪失功能8級雙下肢長度相差大于等于4cm9級一足足弓結(jié)構(gòu)完全破壞9級雙足十趾中，大于等于五趾缺失9級一足五趾完全喪失功能9級一足足弓結(jié)構(gòu)破壞大于等于1/310級雙足十趾中，大于等于兩趾缺失10級雙下肢長度相差大于等于2cm10級一下肢三大關(guān)節(jié)中，因骨折累及關(guān)節(jié)面導(dǎo)致一個關(guān)節(jié)功能部分喪失10級注：①足弓結(jié)構(gòu)破壞：指意外損傷導(dǎo)致的足弓缺失或喪失功能。②足弓結(jié)構(gòu)完全破壞指足的內(nèi)、外側(cè)縱弓和橫弓結(jié)構(gòu)完全破壞，包括缺失和喪失功能；足弓1/3結(jié)構(gòu)破壞指足三弓的任一弓的結(jié)構(gòu)破壞。③足趾缺失：指自趾關(guān)節(jié)以上完全切斷。四肢的結(jié)構(gòu)損傷，肢體功能或關(guān)節(jié)功能障礙三肢以上缺失（上肢在腕關(guān)節(jié)以上,下肢在踝關(guān)節(jié)以上）1級二肢以上完全喪失功能1級二肢缺失（上肢在腕關(guān)節(jié)以上，下肢在踝關(guān)節(jié)以上），且第三肢完全喪失功能1級一肢缺失（上肢在腕關(guān)節(jié)以上，下肢在踝關(guān)節(jié)以上），且另二肢完全喪失功能1級二肢缺失（上肢在肘關(guān)節(jié)以上，下肢在膝關(guān)節(jié)以上）2級一肢缺失（上肢在肘關(guān)節(jié)以上，下肢在膝關(guān)節(jié)以上），且另一肢完全喪失功能2級二肢完全喪失功能2級一肢缺失（上肢在腕關(guān)節(jié)以上，下肢在踝關(guān)節(jié)以上），且另一肢完全喪失功能3級二肢缺失（上肢在腕關(guān)節(jié)以上，下肢在踝關(guān)節(jié)以上）3級兩上肢、或兩下肢、或一上肢及一下肢，各有三大關(guān)節(jié)中的兩個關(guān)節(jié)完全喪失功能4級一肢缺失（上肢在肘關(guān)節(jié)以上，下肢在膝關(guān)節(jié)以上）5級一肢完全喪失功能5級一肢缺失（上肢在腕關(guān)節(jié)以上，下肢在踝關(guān)節(jié)以上）6級四肢長骨一骺板以上粉碎性骨折9級注：①骺板：骺板的定義只適用于兒童，四肢長骨骺板骨折可能影響肢體發(fā)育，如果存在肢體發(fā)育障礙的，應(yīng)當(dāng)另行評定傷殘等級。②肢體喪失功能指意外損傷導(dǎo)致肢體三大關(guān)節(jié)（上肢腕關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)或下肢踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)）功能的喪失。③關(guān)節(jié)功能的喪失指關(guān)節(jié)永久完全僵硬、或麻痹、或關(guān)節(jié)不能隨意識活動。脊柱結(jié)構(gòu)損傷和關(guān)節(jié)活動功能障礙本標(biāo)準(zhǔn)中的脊柱結(jié)構(gòu)損傷是指頸椎或腰椎的骨折脫位，本標(biāo)準(zhǔn)中的關(guān)節(jié)活動功能障礙是指頸部或腰部活動度喪失。脊柱骨折脫位導(dǎo)致頸椎或腰椎畸形愈合，且頸部或腰部活動度喪失大于等于75%7級脊柱骨折脫位導(dǎo)致頸椎或腰椎畸形愈合，且頸部或腰部活動度喪失大于等于50%8級脊柱骨折脫位導(dǎo)致頸椎或腰椎畸形愈合，且頸部或腰部活動度喪失大于等于25%9級肌肉力量功能障礙肌肉力量功能是指與肌肉或肌群收縮產(chǎn)生力量有關(guān)的功能。本標(biāo)準(zhǔn)中的肌肉力量功能障礙是指四肢癱、偏癱、截癱或單癱。四肢癱（三肢以上肌力小于等于3級）1級截癱（肌力小于等于2級）且大便和小便失禁1級四肢癱（二肢以上肌力小于等于2級）2級偏癱（肌力小于等于2級）2級截癱（肌力小于等于2級）2級四肢癱（二肢以上肌力小于等于3級）3級偏癱（肌力小于等于3級）3級截癱（肌力小于等于3級）3級四肢癱（二肢以上肌力小于等于4級）4級偏癱（一肢肌力小于等于2級）5級截癱（一肢肌力小于等于2級）5級單癱（肌力小于等于2級）5級偏癱（一肢肌力小于等于3級）6級截癱（一肢肌力小于等于3級）6級單癱（肌力小于等于3級）6級偏癱（一肢肌力小于等于4級）7級截癱（一肢肌力小于等于4級）7級單癱（肌力小于等于4級）8級注：①偏癱指一側(cè)上下肢的癱瘓。②截癱指脊髓損傷后，受傷平面以下雙側(cè)肢體感覺、運(yùn)動、反射等消失和膀胱、肛門括約肌功能喪失的病癥。③單癱指一個肢體或肢體的某一部分癱瘓。④肌力：為判斷肢體癱瘓程度，將肌力分級劃分為0-5級。0級：肌肉完全癱瘓，毫無收縮。1級：可看到或觸及肌肉輕微收縮，但不能產(chǎn)生動作。2級：肌肉在不受重力影響下，可進(jìn)行運(yùn)動，即肢體能在床面上移動，但不能抬高。3級：在和地心引力相反的方向中尚能完成其動作，但不能對抗外加的阻力。4級：能對抗一定的阻力，但較正常人為低。5級：正常肌力。8皮膚和有關(guān)的結(jié)構(gòu)和功能頭頸部皮膚結(jié)構(gòu)損傷和修復(fù)功能障礙皮膚的修復(fù)功能是指修復(fù)皮膚破損和其他損傷的功能。本標(biāo)準(zhǔn)中的皮膚修復(fù)功能障礙是指瘢痕形成。頭頸部ni度燒傷，面積大于等于全身體表面積的8%2級面部皮膚損傷導(dǎo)致瘢痕形成，且瘢痕面積大于等于面部皮膚面積的90%2級頸部皮膚損傷導(dǎo)致瘢痕形成，頸部活動度完全喪失3級面部皮膚損傷導(dǎo)致瘢痕形成，且瘢痕面積大于等于面部皮膚面積的80%3級頸部皮膚損傷導(dǎo)致瘢痕形成，頸部活動度喪失大于等于75%4級面部皮膚損傷導(dǎo)致瘢痕形成，且瘢痕面積大于等于面部皮膚面積的60%4級頭頸部ni度燒傷，面積大于等于全身體表面積的5%,且小于8%5級頸部皮膚損傷導(dǎo)致瘢痕形成，頸部活動度喪失大于等于50%5級面部皮膚損傷導(dǎo)致瘢痕形成，且瘢痕面積大于等于面部皮膚面積的40%5級面部皮膚損傷導(dǎo)致瘢痕形成，且瘢痕面積大于等于面部皮膚面積的20%6級頭部撕脫傷后導(dǎo)致頭皮缺失，面積大于等于頭皮面積的20%6級頸部皮膚損傷導(dǎo)致頸前三角區(qū)瘢痕形成，且瘢痕面積大于等于頸前三角區(qū)面積的75%7級面部皮膚損傷導(dǎo)致瘢痕形成，且瘢痕面積大于等于24cm7級頭頸部n度燒傷，面積大于等于全身體表面積的2%,且小于5%8級頸部皮膚損傷導(dǎo)致頸前三角區(qū)瘢痕形成，且瘢痕面積大于等于頸前三角區(qū)面積的50%8級面部皮膚損傷導(dǎo)致瘢痕形成，且瘢痕面積大于等于18cm8級面部皮膚損傷導(dǎo)致