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小兒小量保留灌腸操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)小兒小量保留灌腸操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)小兒小量保留灌腸操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)資料僅供參考文件編號(hào):2022年4月小兒小量保留灌腸操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)版本號(hào):A修改號(hào):1頁(yè)次:1.0審核:批準(zhǔn):發(fā)布日期:新生兒藥物灌腸操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目?jī)?nèi)容技術(shù)要求分值扣分得分素質(zhì)要求10服裝服飾衣、帽、鞋整潔,符合職業(yè)要求4儀表舉止儀表大方,舉止端莊,輕盈矯健4語(yǔ)言態(tài)度語(yǔ)言流暢,態(tài)度和藹,面帶微笑2操作前準(zhǔn)備10病人評(píng)估患兒病情、進(jìn)奶情況、肛周皮膚情況,指導(dǎo)家長(zhǎng)灌腸前協(xié)助患兒排尿;解釋操作目的、方法和配合事項(xiàng),取得家長(zhǎng)和患兒的合作4環(huán)境病室安靜整潔、溫濕度適宜、光線適中(口述)2用物用物齊全,擺放科學(xué)、美觀2護(hù)士修剪指甲、洗手、戴口罩2操作步驟70·核對(duì)醫(yī)囑、處置卡 2·查灌腸管、注射器,鏈接(保留灌腸管前段包裝)6·抽吸藥液(39-41℃)2·攜用物至患兒床旁、核對(duì)4·將枕頭豎放,使其厚度略低于便盆高度,下端放一塊治療巾,再放便盆6·鋪治療巾于枕頭和便盆邊(寬邊)2·用大毛巾包裹患兒雙臂后,使其仰臥于枕頭上,臀部放在便盆寬邊上6·蓋被保暖2·將彎盤放于近患兒身體處2·戴手套 2·取下灌腸管前段包裝2·用石蠟油棉球潤(rùn)滑灌腸管前段2·排氣(在注射器尾端保留少量氣體)2·用止血鉗夾緊灌腸管前段1·輕輕分開(kāi)患兒臀部1·將灌腸管沿患兒肛門輕輕插入直腸(新生兒2-3cm、嬰兒—4cm、兒童5—)3·固定灌腸管1·松開(kāi)止血鉗1·將藥液緩慢注入(觀察患兒的一般狀態(tài)及反應(yīng))6·灌畢,取適量衛(wèi)生紙放于患兒肛門處,反折灌腸管,迅速拔管3·指導(dǎo)家長(zhǎng)用手輕輕夾緊患兒兩側(cè)臀部,并適當(dāng)抬高,保留數(shù)分鐘5·整理用物、床單位2·宣教2·毀形1·洗手1·脫口罩1·記錄2評(píng)價(jià)10操作方法·程序正確,動(dòng)作規(guī)范、操作熟練3操作效果·查對(duì)嚴(yán)格、劑量準(zhǔn)確、患兒家長(zhǎng)對(duì)操作滿
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