61、輟學(xué)如磨刀之石，不見其損，日有所虧。62、奇文共欣贊，疑義相與析。63、曖曖遠(yuǎn)人村，依依墟里煙，狗吠深巷中，雞鳴桑樹顛。64、一生復(fù)能幾，倏如流電驚。65、少無適俗韻，性本愛丘山。慢性腎衰竭患者的護(hù)理查房演示文稿慢性腎衰竭患者的護(hù)理查房演示文稿61、輟學(xué)如磨刀之石，不見其損，日有所虧。62、奇文共欣贊，疑義相與析。63、曖曖遠(yuǎn)人村，依依墟里煙，狗吠深巷中，雞鳴桑樹顛。64、一生復(fù)能幾，倏如流電驚。65、少無適俗韻，性本愛丘山。慢性腎衰竭患者的護(hù)理查房演示文稿慢性腎衰竭患者的護(hù)理查房慢性腎衰竭CRP簡稱腎衰是在各種慢性腎臟病的基礎(chǔ)上,緩慢地出現(xiàn)腎功能減退而至衰竭,導(dǎo)致以代謝產(chǎn)物潴留、水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂為特征的臨床綜合征為各種原發(fā)和繼發(fā)性腎臟疾病持續(xù)進(jìn)展的共同轉(zhuǎn)歸,終末期稱為尿毒癥音樂課堂教學(xué)是藝術(shù)教育的主渠道，音樂教學(xué)以學(xué)生發(fā)展為本，讓學(xué)生生動活潑、積極主動地參與音樂學(xué)習(xí)活動，使學(xué)生在情感、態(tài)度、價(jià)值觀和一般能力等方面都得到充分發(fā)展。如此讓人受益無窮的藝術(shù)教育課堂，學(xué)生應(yīng)該非常喜歡，然而，我們的音樂課卻始終處于尷尬的局面。為此，筆者進(jìn)行了分析與探究。一、音樂教學(xué)的意義?W生進(jìn)行音樂教育的過程中，通過對音樂的欣賞，能夠感受音樂節(jié)奏、曲調(diào)等方面的變化，加深對音樂的記憶力，相關(guān)的研究實(shí)踐證明，初中時(shí)期的音樂教育可以加強(qiáng)青少年的記憶力，多聽音樂可以幫助青少年發(fā)展記憶力。在對青少年進(jìn)行初中階段音樂教學(xué)的過程中，要對教會其長一些簡單、歡快的歌曲，加強(qiáng)對學(xué)生記憶力的訓(xùn)練。人們背誦200字的作文花費(fèi)的時(shí)間要長于200字的音樂，音樂中起伏變換的旋律，使人們更容易記憶。初中使其音樂教師有目的的對學(xué)生進(jìn)行音樂訓(xùn)練，使其掌握音樂記憶力的相關(guān)技能，可以將對音樂的記憶方法，融入到學(xué)習(xí)中，從而提高了學(xué)生的記憶力。二、初中生音樂教學(xué)現(xiàn)狀和存在的問題1.校內(nèi)音樂教學(xué)方法單一學(xué)校進(jìn)行音樂教學(xué)的過程中，教學(xué)方法單一、守舊，一些教師僅僅按照大學(xué)學(xué)習(xí)的理論對學(xué)生開展教學(xué)，收到的效果也自然不好。程式化的教學(xué)模式可以運(yùn)用于對邏輯要求比較縝密的學(xué)科，而音樂是一種多變的富有感染力的學(xué)科，程式化的音樂學(xué)科并不適合音樂教學(xué)。音樂是一種律動性很強(qiáng)的學(xué)科，需要學(xué)生感悟、體會，而不是按部就班、照本宣科的教學(xué)方法。一些教師出于應(yīng)付了事或者自身的素質(zhì)不高，致使教學(xué)方法、觀念依然守舊，沒有根據(jù)青少年的實(shí)際情況對教學(xué)方法進(jìn)行改良，不利于學(xué)生音樂能力的發(fā)展。2.家長對學(xué)生音樂學(xué)習(xí)目的不明確在經(jīng)濟(jì)全球化的今天，一些家長為子女今后的生活考慮，會讓其多學(xué)一門技能，從而適應(yīng)時(shí)代的發(fā)展。另一些家長對青少年培訓(xùn)課程本著試試看的態(tài)度，重點(diǎn)是陶冶學(xué)生的情操，培養(yǎng)其音樂的鑒賞力，所以在挑選音樂培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的時(shí)候，會傾向于費(fèi)用較低的培訓(xùn)班，對音樂教師并沒有特殊的要求。還有一些家長是出于攀比的心理，周圍同事、朋友的孩子上音樂培訓(xùn)機(jī)構(gòu)，自己的孩子也不能落后，所以對音樂培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的選擇就更加的寬泛。由于家長對學(xué)生學(xué)習(xí)的目的并不明確，一些費(fèi)用低的音樂機(jī)構(gòu)成為了家長的首選，生源甚至高于專業(yè)的培訓(xùn)機(jī)構(gòu)。這些音樂水平不高的音樂教師，由于自身的音樂素質(zhì)有限，在向青少年傳授音樂知識的時(shí)候，難免出現(xiàn)錯(cuò)誤，將有誤的音樂技能教授給學(xué)生，并不利于其長久的發(fā)展，并且會形成一種錯(cuò)誤的音樂印象，不利于孩子今后的發(fā)展。3.音樂課的學(xué)科地位低音樂學(xué)科作為考查學(xué)科與考試學(xué)科課程相比，在學(xué)校里的學(xué)科地位比較低已是一個(gè)不爭的事實(shí)。雖然國家教育部于2002年頒布了有史以來的第一個(gè)藝術(shù)教育法規(guī)性文件《學(xué)校藝術(shù)教育工作規(guī)程》，并印發(fā)了《全國學(xué)校藝術(shù)教育發(fā)展規(guī)劃（2001-2010）》，2007年和2008年又相繼頒布了加強(qiáng)藝術(shù)教育的意見，說明國家對包括音樂教育在內(nèi)的中小學(xué)藝術(shù)教育是重視的，但國家的重視并沒能使得包括音樂教育在內(nèi)的藝術(shù)教育在中、小學(xué)中的學(xué)科地位得到明顯改變，學(xué)校不得不將更多的精力投入到應(yīng)試的層面。正是因?yàn)槟壳拔覈魳穼W(xué)科的地位相對較低，因此有相當(dāng)數(shù)量的音樂教師深感委屈，認(rèn)為音樂教師的工作量大、回報(bào)少、生存狀態(tài)差，而這樣的一種心態(tài)，往往又使他們在愛崗敬業(yè)上大打折扣，且不會享受工作帶來的快樂。音樂本身就是一門美的藝術(shù)，音樂教師的一言一行、一舉一動都會直接影響課堂氣氛和教學(xué)效果，當(dāng)音樂教師自身沒有成就感不能感受到學(xué)科教學(xué)帶給自己的快樂的時(shí)候，要讓學(xué)生對音樂課感興趣就更困難了。三、提高初中階段學(xué)生音樂教學(xué)的對策為了使青少年初中階段得到更好的音樂教育，我國必須拿出行之有效的方法來解決這一問題，使初中生音樂教育可以更加專業(yè)化、規(guī)范化、合理化，具體辦法如下：1.高校加大對音樂教師的培養(yǎng)力度我國高校也應(yīng)該順應(yīng)時(shí)代的潮流，在重點(diǎn)開展本科生、研究生的教育之外，還要開展青少年音樂的課程，重視青少年音樂市場的需要，培養(yǎng)順應(yīng)時(shí)代精神的師資力量，使學(xué)校音樂教師和社會音樂教師素質(zhì)有所提高。另外，各個(gè)高校的音樂學(xué)院應(yīng)該以弘揚(yáng)音樂精神為己任，順應(yīng)市場的需要與附屬學(xué)校進(jìn)行合作，讓高校的教師任教，以此增加初中音樂教師的師資力量，高校教師在長期的任課過程中，積累寶貴的經(jīng)驗(yàn)，將其運(yùn)用到對大學(xué)生實(shí)際的教學(xué)中，使高校畢業(yè)生更具備教學(xué)的寶貴經(jīng)驗(yàn)，使其從教學(xué)理論、教學(xué)技巧都有較大的提升，從而更好地進(jìn)行青少年音樂的教學(xué)活動中。2.提高家長對青少年音樂教學(xué)的重視，共同促進(jìn)對學(xué)生的培養(yǎng)家長讓學(xué)生學(xué)習(xí)音樂的目的各有不同，但既然讓學(xué)生學(xué)習(xí)音樂就要找一個(gè)有資歷和有經(jīng)驗(yàn)的教師。眾所周知，青少年時(shí)期就像一張白紙，如果遇到好的教師就可以因材施教，假以時(shí)日必能有所收獲，對學(xué)生今后的發(fā)展都有幫助，因此要跟從專業(yè)素質(zhì)較高的教師學(xué)習(xí)，避免出現(xiàn)厭學(xué)的心理。由此可見，青少年的啟蒙音樂教育對其今后的人生具有重要的意義，家長要本著為孩子將來負(fù)責(zé)的態(tài)度，正確地引導(dǎo)其進(jìn)行音樂學(xué)習(xí)。四、總結(jié)由上述分析可以看出，目前我國初中音樂教學(xué)發(fā)展還不夠完善，我國各方面的工作都還不能達(dá)到國際標(biāo)準(zhǔn)水平。相信未來我國教育研究人員一定要在具體的實(shí)踐中不斷完善和改進(jìn)，促使我國青少年初中階段音樂教學(xué)逐步走向成熟。前言農(nóng)村留守兒童是指父母雙方或單方外出流動到其他地區(qū)務(wù)工，而把孩子留在戶籍所在地農(nóng)村，由父母單方或孩子的長輩、親戚代為撫養(yǎng)、教育和管理的兒童。他們是中國“三農(nóng)”問題的衍生物，是伴隨著農(nóng)村勞動力的向外流動而產(chǎn)生的一個(gè)社會群體。據(jù)全國婦聯(lián)2008年發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示：目前，我國共有因人口流動產(chǎn)生的農(nóng)村留守兒童高達(dá)5800萬，占全部農(nóng)村兒童總數(shù)28.29%。我校留守兒童2012年春期占全校學(xué)生28.37%；2012年秋期占全校學(xué)生28.21%；2013年春期占全校學(xué)生27.04%；2013年秋期占全校學(xué)生22.44%。總體來說，有下降的趨勢。留守兒童不只是一群缺少父母照看的人，他們是這個(gè)時(shí)代的孤兒，他們的成長與中國的未來也息息相關(guān)。本文通過對長塘鎮(zhèn)中心校義務(wù)教育階段農(nóng)村寄宿制留守兒童課外活動情況進(jìn)行調(diào)研，分析農(nóng)村留守兒童課外活動中出現(xiàn)的問題及原因，探討加強(qiáng)寄宿制留守兒童課外活動的對策，為學(xué)校、家庭和社會在改善農(nóng)村留守兒童課外活動狀況方面提出一些建議，以對當(dāng)前留守兒童課外活動的管理和開展提供參考。1、長塘鎮(zhèn)中心學(xué)校的課外活動現(xiàn)狀和青秀區(qū)四個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)一樣，大多數(shù)學(xué)校都是寄宿制學(xué)校，其中本校就有寄宿制學(xué)生563余名，其中留守兒童200名左右。他們的課余生活，基本能夠反映青秀區(qū)四個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)寄宿制學(xué)校學(xué)生及留守兒童的課余生活狀況。1、寄宿制學(xué)生的在校生活。寄宿制學(xué)校的學(xué)生年齡分布大概在7-12歲之間，這些孩子大多數(shù)都是周日晚或周一早上至周五下午在學(xué)校生活，周五下午回家。平時(shí)在學(xué)校每天納入作息時(shí)間表的學(xué)習(xí)活動時(shí)間大約9-10小時(shí)（包括晚自習(xí)1小時(shí)，課外活動40分鐘），從熄燈到起床是9小時(shí)30分鐘，其余時(shí)間，除了午休2小時(shí)，晚飯到晚自習(xí)之間有2個(gè)多小時(shí)是沒有安排的。從長塘鎮(zhèn)中心校的情況看，這兩個(gè)多小時(shí)學(xué)生大多是自由玩耍、休息和寫作業(yè)，而我們的課外作業(yè)又很少，所以絕大多數(shù)同學(xué)是休息和玩耍，而且毫無計(jì)劃，完全是自由隨機(jī)的嬉戲。2、學(xué)校課外活動存在的問題。從學(xué)校課外活動現(xiàn)狀我們不難發(fā)現(xiàn)，寄宿制學(xué)校課外活動和留守兒童的安排存在一些問題。2.1、內(nèi)容過于單調(diào)枯燥，簡單機(jī)械。從表面上看，學(xué)校的課程表里都安排了多種多樣課外活動，可是仔細(xì)研究就會發(fā)現(xiàn)，這些活動全都是簡單的體育活動，沒有針對留守兒童開展，而且每天都是這些活動在周而復(fù)始地機(jī)械重復(fù)，毫無新意和吸引力可言，使活動內(nèi)容顯得很單調(diào)。這樣的課外活動不僅沒有提高學(xué)生的寄宿生活，反而更容易使學(xué)生產(chǎn)生逆反心理和叛逆行為，更不利于學(xué)校的管理和孩子的健康成長。學(xué)校的不少學(xué)生就經(jīng)常在晚飯后翻越圍墻外出上網(wǎng)，部分留守兒童談戀愛、轉(zhuǎn)字條、寫情信，甚至有些留守兒童打架、斗毆、偷東西、爭王坐霸，好吃懶做，無心學(xué)習(xí)。2.2、組織管理過于松散。從學(xué)校安排的課外活動內(nèi)容和學(xué)生平時(shí)的自主活動可以看出，學(xué)生的課余生活老師基本不參與，既沒有有效的組織學(xué)生開展活動，更沒有切實(shí)對學(xué)生進(jìn)行管理。這樣的課外活動完全流于形式，成為純粹的學(xué)生自由活動，不但達(dá)不到休息娛樂的效果和目的，很難實(shí)現(xiàn)促進(jìn)學(xué)生積極發(fā)展的功能，而且很容易產(chǎn)生學(xué)生簡矛盾沖突和發(fā)生危險(xiǎn)。這樣因管理不到位很多安全事故都發(fā)生在課外、課余活動中。3、制約農(nóng)村寄宿制學(xué)校課外活動開展的原因分析課外活動是對學(xué)生課余時(shí)間最好的組織形式，對青少年發(fā)展具有多個(gè)方面的積極意義，但在我校都沒有得到充分利用，不能不說是一種遺憾，究其原因，是多方面的。3.1、沒有考慮地方實(shí)際。學(xué)校在選擇和安排課外活動時(shí)沒有考慮本地氣候條件和學(xué)生情況，過多參考借鑒外地經(jīng)驗(yàn)。由于氣候條件、場地器材，導(dǎo)致安排的課外活動無法正常開展，名存實(shí)亡。沒有考慮學(xué)生的個(gè)體差異和個(gè)人興趣，課外活動總是全班全校一刀切，沒有主動發(fā)現(xiàn)和培養(yǎng)留守兒童學(xué)生的個(gè)性和興趣，沒有做到以生為本，為學(xué)生考慮。4、對農(nóng)村寄宿制學(xué)校課外活動的構(gòu)想。通過上面的分析，我們可看到制約我城區(qū)農(nóng)村寄宿制學(xué)校課外活動的原因是多方面的，對如何選擇課外活動內(nèi)容、如何組織活動開展、如何挖掘活動功能都缺乏清楚的認(rèn)識。因此，要想改善我城區(qū)農(nóng)村寄宿制學(xué)校課外活動現(xiàn)狀，也需要各方面的協(xié)調(diào)配合，需要從幾個(gè)角度入手：4.1.發(fā)揮政府主導(dǎo)作用，為解決農(nóng)村留守兒童問題創(chuàng)造必要條件。政府要大力發(fā)展地方經(jīng)濟(jì)，增加本地就業(yè)崗位，以便讓外出務(wù)工人員回鄉(xiāng)就業(yè)，結(jié)束留守兒童的留守狀態(tài)。同時(shí)，由于農(nóng)村學(xué)校條件差，困難多，課外活動開展難度較大，而且農(nóng)村留守兒童數(shù)量逐年增加也產(chǎn)生了許多社會問題，對此，政府應(yīng)發(fā)揮其主導(dǎo)作用，把留守兒童教育工作納入到新農(nóng)村建設(shè)規(guī)劃中，從地方教育發(fā)展規(guī)劃的角度，從人力、物力、財(cái)力方面予以協(xié)調(diào)。另外，政府要加大對農(nóng)村公共教育資源投入，改善學(xué)校硬件設(shè)施，為課外活動的開展提供基本的物質(zhì)保證，以便及早、有效地解決留守兒童問題，為農(nóng)民放開手腳發(fā)展經(jīng)濟(jì)免除后顧之憂。4.2.確立一種“創(chuàng)新+生活”的指導(dǎo)理念。“創(chuàng)新性作為民族自主之本、人類最有活力的行為、科學(xué)研究的第一要義和生命線，對于社會的發(fā)展和科學(xué)進(jìn)步起到了靈魂的作用”。創(chuàng)新不僅是時(shí)代的要求，也是學(xué)生的內(nèi)在需要。寄宿制學(xué)校也必須樹立創(chuàng)新的理念，以培養(yǎng)創(chuàng)新人才作為學(xué)校的培訓(xùn)目標(biāo)。而課外活動是培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力的策源地，在培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力和發(fā)展學(xué)生的獨(dú)特性方面具有課堂教學(xué)不能比擬的作用。陶行知說過，“教育與生活是同時(shí)存在的”。而“寄宿”本身就是一種生活，寄宿生的課外活動不僅是生活問題，而且也是教育問題。因此，寄宿制學(xué)校還要樹立課外活動就是生活的理念，通過有目的、有組織、有計(jì)劃地開展內(nèi)容豐富的課外活動，提升學(xué)生的生活質(zhì)量，充實(shí)學(xué)生的生活內(nèi)容，并通過課外活動達(dá)到教育學(xué)生的目的。除了上述幾條，還應(yīng)該通過各種教育培訓(xùn)，轉(zhuǎn)變教育行政人員、學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)、教師以及家長的觀念，改變他們對課外活動放任自流、敷衍了事的態(tài)度，讓他們理解開展課外活動對留守兒童的意義，以更加積極的態(tài)度投入到課外活動的探索和實(shí)踐中。這是一個(gè)系統(tǒng)工程，要使寄宿制學(xué)校的課外活動真正落到實(shí)處，需要各方面的共同努力。“國培計(jì)劃（2013）”―中西部農(nóng)村中小學(xué)骨干教師置換脫產(chǎn)研修項(xiàng)目61、輟學(xué)如磨刀之石，不見其損，日有所虧。慢性腎衰竭患者的護(hù)1慢性腎衰竭患者的護(hù)理查房慢性腎衰竭患者的2慢性腎衰竭CRP簡稱腎衰是在各種慢性腎臟病的基礎(chǔ)上,緩慢地出現(xiàn)腎功能減退而至衰竭,導(dǎo)致以代謝產(chǎn)物潴留、水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂為特征的臨床綜合征為各種原發(fā)和繼發(fā)性腎臟疾病持續(xù)進(jìn)展的共同轉(zhuǎn)歸,終末期稱為尿毒癥慢性腎衰竭CRP簡稱腎衰是在各種3分期石代表:傷,功能代期督功能衰竭期腎功能衰竭尿癥期分期4病因原發(fā)性腎臟疾病:慢性腎炎和腎盂腎炎、多囊腎等,繼發(fā)性腎臟疾病糖尿病腎病、高血壓腎病、SLE性腎病梗阻性腎臟疾病尿路結(jié)石、前列腺肥大等。病因5國外常見病因順序:糖尿病腎病、高血壓腎病、腎小球腎炎、多囊腎。特別提示我國常見病因順序腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、多囊腎、梗阻性腎病。國外常見病因順序:6配展

發(fā)病機(jī)制不明學(xué)說配展7臨床表現(xiàn)必各系統(tǒng)表現(xiàn)消化系統(tǒng):厭食,惡心,心血液系統(tǒng):貧血,出血,今心血管系統(tǒng):高血壓,動脈硬化,心包炎心呼吸系統(tǒng):氣短,“尿毒癥肺”神經(jīng)系統(tǒng):尿毒癥腦病,周圍神經(jīng)炎°骨骼系統(tǒng):腎性骨病其他:皮膚、感染臨床表現(xiàn)8腎性面容腎性面容9治療要點(diǎn)原則:根治病因、消除誘因、調(diào)整飲食、糾正水電酸堿失衡,解除或減輕尿毒癥癥狀。治療原發(fā)病和糾正使腎衰竭惡化因素延緩慢性腎衰的發(fā)展:在慢性腎衰的早期進(jìn)行治療要點(diǎn)10治療要點(diǎn)飲食治療:個(gè)體化原則,避免營養(yǎng)不良的發(fā)生(1)限制蛋白飲食:根據(jù)GFR作適當(dāng)調(diào)整①量:GFR10~20:0.6g/kg.d;5~10:0.4g/kgd;<5:0.3g/kg②高質(zhì)量:以動物蛋白為主(60%)⑧必須加用必需氨基酸,以長期維持較好營養(yǎng)。(注意速度)低蛋白飲食可減輕癥狀和延緩腎功能惡化治療要點(diǎn)11慢性腎衰竭患者的護(hù)理查房演示文稿課件12慢性腎衰竭患者的護(hù)理查房演示文稿課件13慢性腎衰竭患者的護(hù)理查房演示文稿課件14慢性腎衰竭患者的護(hù)理查房演示文稿課件15慢性腎衰竭患者的護(hù)理查房演示文稿課件16慢性腎衰竭患者的護(hù)理查房演示文稿課件17慢性腎衰竭患者的護(hù)理查房演示文稿課件18慢性腎衰竭患者的護(hù)理查房演示文稿課件19慢性腎衰竭患者的護(hù)理查房演示文稿課件20慢性腎衰竭患者的護(hù)理查房演示文稿課件21慢性腎衰竭患者的護(hù)理查房演示文稿課件22慢性腎衰竭患者的護(hù)理查房演示文稿課件23慢性腎衰竭患者的護(hù)理查房演示文稿課件24慢性腎衰竭患者的護(hù)理查房演示文稿課件25慢性腎衰竭患者的護(hù)理查房演示文稿課件26慢性腎衰竭患者的護(hù)理查房演示文稿課件27慢性腎衰竭患者的護(hù)理查房演示文稿課件28慢性腎衰竭患者的護(hù)理查房演示文稿課件29慢性腎衰竭患者的護(hù)理查房演示文稿課件30慢性腎衰竭患者的護(hù)理查房演示文稿課件31慢性腎衰竭患者的護(hù)理查房演示文稿課件3251、天下之事常成于困約，而敗于奢靡?！懹?/p>

52、生命不等于是呼吸，生命是活動?！R梭

53、偉大的事業(yè)，需要決心，能力，組織和責(zé)任感?！撞飞?/p>

54、唯書籍不朽?！獑烫?/p>

55、為中華之崛起而讀書?！芏鱽碇x謝！51、天下之事常成于困約，而敗于奢靡?！懹?/p>

52、3361、輟學(xué)如磨刀之石，不見其損，日有所虧。62、奇文共欣贊，疑義相與析。63、曖曖遠(yuǎn)人村，依依墟里煙，狗吠深巷中，雞鳴桑樹顛。64、一生復(fù)能幾，倏如流電驚。65、少無適俗韻，性本愛丘山。慢性腎衰竭患者的護(hù)理查房演示文稿慢性腎衰竭患者的護(hù)理查房演示文稿61、輟學(xué)如磨刀之石，不見其損，日有所虧。62、奇文共欣贊，疑義相與析。63、曖曖遠(yuǎn)人村，依依墟里煙，狗吠深巷中，雞鳴桑樹顛。64、一生復(fù)能幾，倏如流電驚。65、少無適俗韻，性本愛丘山。慢性腎衰竭患者的護(hù)理查房演示文稿慢性腎衰竭患者的護(hù)理查房慢性腎衰竭CRP簡稱腎衰是在各種慢性腎臟病的基礎(chǔ)上,緩慢地出現(xiàn)腎功能減退而至衰竭,導(dǎo)致以代謝產(chǎn)物潴留、水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂為特征的臨床綜合征為各種原發(fā)和繼發(fā)性腎臟疾病持續(xù)進(jìn)展的共同轉(zhuǎn)歸,終末期稱為尿毒癥音樂課堂教學(xué)是藝術(shù)教育的主渠道，音樂教學(xué)以學(xué)生發(fā)展為本，讓學(xué)生生動活潑、積極主動地參與音樂學(xué)習(xí)活動，使學(xué)生在情感、態(tài)度、價(jià)值觀和一般能力等方面都得到充分發(fā)展。如此讓人受益無窮的藝術(shù)教育課堂，學(xué)生應(yīng)該非常喜歡，然而，我們的音樂課卻始終處于尷尬的局面。為此，筆者進(jìn)行了分析與探究。一、音樂教學(xué)的意義?W生進(jìn)行音樂教育的過程中，通過對音樂的欣賞，能夠感受音樂節(jié)奏、曲調(diào)等方面的變化，加深對音樂的記憶力，相關(guān)的研究實(shí)踐證明，初中時(shí)期的音樂教育可以加強(qiáng)青少年的記憶力，多聽音樂可以幫助青少年發(fā)展記憶力。在對青少年進(jìn)行初中階段音樂教學(xué)的過程中，要對教會其長一些簡單、歡快的歌曲，加強(qiáng)對學(xué)生記憶力的訓(xùn)練。人們背誦200字的作文花費(fèi)的時(shí)間要長于200字的音樂，音樂中起伏變換的旋律，使人們更容易記憶。初中使其音樂教師有目的的對學(xué)生進(jìn)行音樂訓(xùn)練，使其掌握音樂記憶力的相關(guān)技能，可以將對音樂的記憶方法，融入到學(xué)習(xí)中，從而提高了學(xué)生的記憶力。二、初中生音樂教學(xué)現(xiàn)狀和存在的問題1.校內(nèi)音樂教學(xué)方法單一學(xué)校進(jìn)行音樂教學(xué)的過程中，教學(xué)方法單一、守舊，一些教師僅僅按照大學(xué)學(xué)習(xí)的理論對學(xué)生開展教學(xué)，收到的效果也自然不好。程式化的教學(xué)模式可以運(yùn)用于對邏輯要求比較縝密的學(xué)科，而音樂是一種多變的富有感染力的學(xué)科，程式化的音樂學(xué)科并不適合音樂教學(xué)。音樂是一種律動性很強(qiáng)的學(xué)科，需要學(xué)生感悟、體會，而不是按部就班、照本宣科的教學(xué)方法。一些教師出于應(yīng)付了事或者自身的素質(zhì)不高，致使教學(xué)方法、觀念依然守舊，沒有根據(jù)青少年的實(shí)際情況對教學(xué)方法進(jìn)行改良，不利于學(xué)生音樂能力的發(fā)展。2.家長對學(xué)生音樂學(xué)習(xí)目的不明確在經(jīng)濟(jì)全球化的今天，一些家長為子女今后的生活考慮，會讓其多學(xué)一門技能，從而適應(yīng)時(shí)代的發(fā)展。另一些家長對青少年培訓(xùn)課程本著試試看的態(tài)度，重點(diǎn)是陶冶學(xué)生的情操，培養(yǎng)其音樂的鑒賞力，所以在挑選音樂培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的時(shí)候，會傾向于費(fèi)用較低的培訓(xùn)班，對音樂教師并沒有特殊的要求。還有一些家長是出于攀比的心理，周圍同事、朋友的孩子上音樂培訓(xùn)機(jī)構(gòu)，自己的孩子也不能落后，所以對音樂培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的選擇就更加的寬泛。由于家長對學(xué)生學(xué)習(xí)的目的并不明確，一些費(fèi)用低的音樂機(jī)構(gòu)成為了家長的首選，生源甚至高于專業(yè)的培訓(xùn)機(jī)構(gòu)。這些音樂水平不高的音樂教師，由于自身的音樂素質(zhì)有限，在向青少年傳授音樂知識的時(shí)候，難免出現(xiàn)錯(cuò)誤，將有誤的音樂技能教授給學(xué)生，并不利于其長久的發(fā)展，并且會形成一種錯(cuò)誤的音樂印象，不利于孩子今后的發(fā)展。3.音樂課的學(xué)科地位低音樂學(xué)科作為考查學(xué)科與考試學(xué)科課程相比，在學(xué)校里的學(xué)科地位比較低已是一個(gè)不爭的事實(shí)。雖然國家教育部于2002年頒布了有史以來的第一個(gè)藝術(shù)教育法規(guī)性文件《學(xué)校藝術(shù)教育工作規(guī)程》，并印發(fā)了《全國學(xué)校藝術(shù)教育發(fā)展規(guī)劃（2001-2010）》，2007年和2008年又相繼頒布了加強(qiáng)藝術(shù)教育的意見，說明國家對包括音樂教育在內(nèi)的中小學(xué)藝術(shù)教育是重視的，但國家的重視并沒能使得包括音樂教育在內(nèi)的藝術(shù)教育在中、小學(xué)中的學(xué)科地位得到明顯改變，學(xué)校不得不將更多的精力投入到應(yīng)試的層面。正是因?yàn)槟壳拔覈魳穼W(xué)科的地位相對較低，因此有相當(dāng)數(shù)量的音樂教師深感委屈，認(rèn)為音樂教師的工作量大、回報(bào)少、生存狀態(tài)差，而這樣的一種心態(tài)，往往又使他們在愛崗敬業(yè)上大打折扣，且不會享受工作帶來的快樂。音樂本身就是一門美的藝術(shù)，音樂教師的一言一行、一舉一動都會直接影響課堂氣氛和教學(xué)效果，當(dāng)音樂教師自身沒有成就感不能感受到學(xué)科教學(xué)帶給自己的快樂的時(shí)候，要讓學(xué)生對音樂課感興趣就更困難了。三、提高初中階段學(xué)生音樂教學(xué)的對策為了使青少年初中階段得到更好的音樂教育，我國必須拿出行之有效的方法來解決這一問題，使初中生音樂教育可以更加專業(yè)化、規(guī)范化、合理化，具體辦法如下：1.高校加大對音樂教師的培養(yǎng)力度我國高校也應(yīng)該順應(yīng)時(shí)代的潮流，在重點(diǎn)開展本科生、研究生的教育之外，還要開展青少年音樂的課程，重視青少年音樂市場的需要，培養(yǎng)順應(yīng)時(shí)代精神的師資力量，使學(xué)校音樂教師和社會音樂教師素質(zhì)有所提高。另外，各個(gè)高校的音樂學(xué)院應(yīng)該以弘揚(yáng)音樂精神為己任，順應(yīng)市場的需要與附屬學(xué)校進(jìn)行合作，讓高校的教師任教，以此增加初中音樂教師的師資力量，高校教師在長期的任課過程中，積累寶貴的經(jīng)驗(yàn)，將其運(yùn)用到對大學(xué)生實(shí)際的教學(xué)中，使高校畢業(yè)生更具備教學(xué)的寶貴經(jīng)驗(yàn)，使其從教學(xué)理論、教學(xué)技巧都有較大的提升，從而更好地進(jìn)行青少年音樂的教學(xué)活動中。2.提高家長對青少年音樂教學(xué)的重視，共同促進(jìn)對學(xué)生的培養(yǎng)家長讓學(xué)生學(xué)習(xí)音樂的目的各有不同，但既然讓學(xué)生學(xué)習(xí)音樂就要找一個(gè)有資歷和有經(jīng)驗(yàn)的教師。眾所周知，青少年時(shí)期就像一張白紙，如果遇到好的教師就可以因材施教，假以時(shí)日必能有所收獲，對學(xué)生今后的發(fā)展都有幫助，因此要跟從專業(yè)素質(zhì)較高的教師學(xué)習(xí)，避免出現(xiàn)厭學(xué)的心理。由此可見，青少年的啟蒙音樂教育對其今后的人生具有重要的意義，家長要本著為孩子將來負(fù)責(zé)的態(tài)度，正確地引導(dǎo)其進(jìn)行音樂學(xué)習(xí)。四、總結(jié)由上述分析可以看出，目前我國初中音樂教學(xué)發(fā)展還不夠完善，我國各方面的工作都還不能達(dá)到國際標(biāo)準(zhǔn)水平。相信未來我國教育研究人員一定要在具體的實(shí)踐中不斷完善和改進(jìn)，促使我國青少年初中階段音樂教學(xué)逐步走向成熟。前言農(nóng)村留守兒童是指父母雙方或單方外出流動到其他地區(qū)務(wù)工，而把孩子留在戶籍所在地農(nóng)村，由父母單方或孩子的長輩、親戚代為撫養(yǎng)、教育和管理的兒童。他們是中國“三農(nóng)”問題的衍生物，是伴隨著農(nóng)村勞動力的向外流動而產(chǎn)生的一個(gè)社會群體。據(jù)全國婦聯(lián)2008年發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示：目前，我國共有因人口流動產(chǎn)生的農(nóng)村留守兒童高達(dá)5800萬，占全部農(nóng)村兒童總數(shù)28.29%。我校留守兒童2012年春期占全校學(xué)生28.37%；2012年秋期占全校學(xué)生28.21%；2013年春期占全校學(xué)生27.04%；2013年秋期占全校學(xué)生22.44%?？傮w來說，有下降的趨勢。留守兒童不只是一群缺少父母照看的人，他們是這個(gè)時(shí)代的孤兒，他們的成長與中國的未來也息息相關(guān)。本文通過對長塘鎮(zhèn)中心校義務(wù)教育階段農(nóng)村寄宿制留守兒童課外活動情況進(jìn)行調(diào)研，分析農(nóng)村留守兒童課外活動中出現(xiàn)的問題及原因，探討加強(qiáng)寄宿制留守兒童課外活動的對策，為學(xué)校、家庭和社會在改善農(nóng)村留守兒童課外活動狀況方面提出一些建議，以對當(dāng)前留守兒童課外活動的管理和開展提供參考。1、長塘鎮(zhèn)中心學(xué)校的課外活動現(xiàn)狀和青秀區(qū)四個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)一樣，大多數(shù)學(xué)校都是寄宿制學(xué)校，其中本校就有寄宿制學(xué)生563余名，其中留守兒童200名左右。他們的課余生活，基本能夠反映青秀區(qū)四個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)寄宿制學(xué)校學(xué)生及留守兒童的課余生活狀況。1、寄宿制學(xué)生的在校生活。寄宿制學(xué)校的學(xué)生年齡分布大概在7-12歲之間，這些孩子大多數(shù)都是周日晚或周一早上至周五下午在學(xué)校生活，周五下午回家。平時(shí)在學(xué)校每天納入作息時(shí)間表的學(xué)習(xí)活動時(shí)間大約9-10小時(shí)（包括晚自習(xí)1小時(shí)，課外活動40分鐘），從熄燈到起床是9小時(shí)30分鐘，其余時(shí)間，除了午休2小時(shí)，晚飯到晚自習(xí)之間有2個(gè)多小時(shí)是沒有安排的。從長塘鎮(zhèn)中心校的情況看，這兩個(gè)多小時(shí)學(xué)生大多是自由玩耍、休息和寫作業(yè)，而我們的課外作業(yè)又很少，所以絕大多數(shù)同學(xué)是休息和玩耍，而且毫無計(jì)劃，完全是自由隨機(jī)的嬉戲。2、學(xué)校課外活動存在的問題。從學(xué)校課外活動現(xiàn)狀我們不難發(fā)現(xiàn)，寄宿制學(xué)校課外活動和留守兒童的安排存在一些問題。2.1、內(nèi)容過于單調(diào)枯燥，簡單機(jī)械。從表面上看，學(xué)校的課程表里都安排了多種多樣課外活動，可是仔細(xì)研究就會發(fā)現(xiàn)，這些活動全都是簡單的體育活動，沒有針對留守兒童開展，而且每天都是這些活動在周而復(fù)始地機(jī)械重復(fù)，毫無新意和吸引力可言，使活動內(nèi)容顯得很單調(diào)。這樣的課外活動不僅沒有提高學(xué)生的寄宿生活，反而更容易使學(xué)生產(chǎn)生逆反心理和叛逆行為，更不利于學(xué)校的管理和孩子的健康成長。學(xué)校的不少學(xué)生就經(jīng)常在晚飯后翻越圍墻外出上網(wǎng)，部分留守兒童談戀愛、轉(zhuǎn)字條、寫情信，甚至有些留守兒童打架、斗毆、偷東西、爭王坐霸，好吃懶做，無心學(xué)習(xí)。2.2、組織管理過于松散。從學(xué)校安排的課外活動內(nèi)容和學(xué)生平時(shí)的自主活動可以看出，學(xué)生的課余生活老師基本不參與，既沒有有效的組織學(xué)生開展活動，更沒有切實(shí)對學(xué)生進(jìn)行管理。這樣的課外活動完全流于形式，成為純粹的學(xué)生自由活動，不但達(dá)不到休息娛樂的效果和目的，很難實(shí)現(xiàn)促進(jìn)學(xué)生積極發(fā)展的功能，而且很容易產(chǎn)生學(xué)生簡矛盾沖突和發(fā)生危險(xiǎn)。這樣因管理不到位很多安全事故都發(fā)生在課外、課余活動中。3、制約農(nóng)村寄宿制學(xué)校課外活動開展的原因分析課外活動是對學(xué)生課余時(shí)間最好的組織形式，對青少年發(fā)展具有多個(gè)方面的積極意義，但在我校都沒有得到充分利用，不能不說是一種遺憾，究其原因，是多方面的。3.1、沒有考慮地方實(shí)際。學(xué)校在選擇和安排課外活動時(shí)沒有考慮本地氣候條件和學(xué)生情況，過多參考借鑒外地經(jīng)驗(yàn)。由于氣候條件、場地器材，導(dǎo)致安排的課外活動無法正常開展，名存實(shí)亡。沒有考慮學(xué)生的個(gè)體差異和個(gè)人興趣，課外活動總是全班全校一刀切，沒有主動發(fā)現(xiàn)和培養(yǎng)留守兒童學(xué)生的個(gè)性和興趣，沒有做到以生為本，為學(xué)生考慮。4、對農(nóng)村寄宿制學(xué)校課外活動的構(gòu)想。通過上面的分析，我們可看到制約我城區(qū)農(nóng)村寄宿制學(xué)校課外活動的原因是多方面的，對如何選擇課外活動內(nèi)容、如何組織活動開展、如何挖掘活動功能都缺乏清楚的認(rèn)識。因此，要想改善我城區(qū)農(nóng)村寄宿制學(xué)校課外活動現(xiàn)狀，也需要各方面的協(xié)調(diào)配合，需要從幾個(gè)角度入手：4.1.發(fā)揮政府主導(dǎo)作用，為解決農(nóng)村留守兒童問題創(chuàng)造必要條件。政府要大力發(fā)展地方經(jīng)濟(jì)，增加本地就業(yè)崗位，以便讓外出務(wù)工人員回鄉(xiāng)就業(yè)，結(jié)束留守兒童的留守狀態(tài)。同時(shí)，由于農(nóng)村學(xué)校條件差，困難多，課外活動開展難度較大，而且農(nóng)村留守兒童數(shù)量逐年增加也產(chǎn)生了許多社會問題，對此，政府應(yīng)發(fā)揮其主導(dǎo)作用，把留守兒童教育工作納入到新農(nóng)村建設(shè)規(guī)劃中，從地方教育發(fā)展規(guī)劃的角度，從人力、物力、財(cái)力方面予以協(xié)調(diào)。另外，政府要加大對農(nóng)村公共教育資源投入，改善學(xué)校硬件設(shè)施，為課外活動的開展提供基本的物質(zhì)保證，以便及早、有效地解決留守兒童問題，為農(nóng)民放開手腳發(fā)展經(jīng)濟(jì)免除后顧之憂。4.2.確立一種“創(chuàng)新+生活”的指導(dǎo)理念?！皠?chuàng)新性作為民族自主之本、人類最有活力的行為、科學(xué)研究的第一要義和生命線，對于社會的發(fā)展和科學(xué)進(jìn)步起到了靈魂的作用”。創(chuàng)新不僅是時(shí)代的要求，也是學(xué)生的內(nèi)在需要。寄宿制學(xué)校也必須樹立創(chuàng)新的理念，以培養(yǎng)創(chuàng)新人才作為學(xué)校的培訓(xùn)目標(biāo)。而課外活動是培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力的策源地，在培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力和發(fā)展學(xué)生的獨(dú)特性方面具有課堂教學(xué)不能比擬的作用。陶行知說過，“教育與生活是同時(shí)存在的”。而“寄宿”本身就是一種生活，寄宿生的課外活動不僅是生活問題，而且也是教育問題。因此，寄宿制學(xué)校還要樹立課外活動就是生活的理念，通過有目的、有組織、有計(jì)劃地開展內(nèi)容豐富的課外活動，提升學(xué)生的生活質(zhì)量，充實(shí)學(xué)生的生活內(nèi)容，并通過課外活動達(dá)到教育學(xué)生的目的。除了上述幾條，還應(yīng)該通過各種教育培訓(xùn)，轉(zhuǎn)變教育行政人員、學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)、教師以及家長的觀念，改變他們對課外活動放任自流、敷衍了事的態(tài)度，讓他們理解開展課外活動對留守兒童的意義，以更加積極的態(tài)度投入到課外活動的探索和實(shí)踐中。這是一個(gè)系統(tǒng)工程，要使寄宿制學(xué)校的課外活動真正落到實(shí)處，需要各方面的共同努力?！皣嘤?jì)劃（2013）”―中西部農(nóng)村中小學(xué)骨干教師置換脫產(chǎn)研修項(xiàng)目61、輟學(xué)如磨刀之石，不見其損，日有所虧。慢性腎衰竭患者的護(hù)34慢性腎衰竭患者的護(hù)理查房慢性腎衰竭患者的35慢性腎衰竭CRP簡稱腎衰是在各種慢性腎臟病的基礎(chǔ)上,緩慢地出現(xiàn)腎功能減退而至衰竭,導(dǎo)致以代謝產(chǎn)物潴留、水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂為特征的臨床綜合征為各種原發(fā)