病理學與病理生理學休克31、別人笑我太瘋癲，我笑他人看不穿。(名言網(wǎng))32、我不想聽失意者的哭泣，抱怨者的牢騷，這是羊群中的瘟疫，我不能被它傳染。我要盡量避免絕望，辛勤耕耘，忍受苦楚。我一試再試，爭取每天的成功，避免以失敗收常在別人停滯不前時，我繼續(xù)拼搏。33、如果懼怕前面跌宕的山巖，生命就永遠只能是死水一潭。34、當你眼淚忍不住要流出來的時候，睜大眼睛，千萬別眨眼!你會看到世界由清晰變模糊的全過程，心會在你淚水落下的那一刻變得清澈明晰。鹽。注定要融化的，也許是用眼淚的方式。35、不要以為自己成功一次就可以了，也不要以為過去的光榮可以被永遠肯定。病理學與病理生理學休克病理學與病理生理學休克31、別人笑我太瘋癲，我笑他人看不穿。(名言網(wǎng))32、我不想聽失意者的哭泣，抱怨者的牢騷，這是羊群中的瘟疫，我不能被它傳染。我要盡量避免絕望，辛勤耕耘，忍受苦楚。我一試再試，爭取每天的成功，避免以失敗收常在別人停滯不前時，我繼續(xù)拼搏。33、如果懼怕前面跌宕的山巖，生命就永遠只能是死水一潭。34、當你眼淚忍不住要流出來的時候，睜大眼睛，千萬別眨眼!你會看到世界由清晰變模糊的全過程，心會在你淚水落下的那一刻變得清澈明晰。鹽。注定要融化的，也許是用眼淚的方式。35、不要以為自己成功一次就可以了，也不要以為過去的光榮可以被永遠肯定。病理學休克(Shock)崇德礪志博學敬業(yè)螺學習內(nèi)容休克的概念休克的原因和分類休克的發(fā)生、發(fā)展過程及發(fā)生機制休克時代謝變化、細胞損傷和重要器官病理變化休克的防護原則一、農(nóng)村英語教學兩極分化的現(xiàn)狀及成因分析兩極分化現(xiàn)象一直是制約農(nóng)村義務教育均衡發(fā)展的重要因素之一，也是制約英語教育均衡健康發(fā)展的瓶頸。當前在農(nóng)村中學的英語教學中存在著兩極分化現(xiàn)象，并體現(xiàn)出三個突出特點：一是分化出現(xiàn)過早。英語教學中兩極分化的時間已提前到初一甚至更早，同時城市與農(nóng)村學校的分化時間也已提前。二是分化面過大?，F(xiàn)在中學生兩極分化且向下分化的趨勢增大，即所謂的“差生”數(shù)量龐大。三是分化后果嚴重。學生兩極分化直接影響到了教育的健康發(fā)展，“問題學生”越來越多，最終可能演化為一種社會問題，形成“多米諾效應”。造成中學生兩極分化的原因較多，可概括為主觀原因和客觀原因：（一）主觀原因1.學生缺少學習英語的動力部分農(nóng)村學生學習英語全憑自己的興趣，缺少對未來的規(guī)劃，或是沒有充分認識到英語在以后的重要性，興趣來了學幾天，興趣消退立刻拋之腦后，缺少外部環(huán)境對其形成積極向上的刺激。2.學生沒有掌握正確的英語學習方法農(nóng)村學生有學好英語的強烈愿望，也愿為提高英語成績付出很大努力，但因自身條件及周邊環(huán)境的局限性，在提煉知識點和總結學習方法方面較城市學生有不小的差距，大多沒有掌握好正確的英語學習方法。3.學生不了解學習英語的關鍵和要點學生沒有把英語學習的關鍵點聽、說、讀、寫融會貫通。有些學生該背誦的課文都背誦得很熟，聽力也不錯，但是不喜歡背寫單詞；或者不少學生誤以為在每次聽寫前準備一番，然后聽寫通過單詞就過關了；或者只注重背單詞和課文，但對聽力卻是一頭霧水等等。4.學生忽視了英語學習的漸進性學習英語一定要循序漸進、扎扎實實、逐步提高。有些學生本來有能力背誦課文和單詞，只是不愿意下功夫，這樣的情況也是比較常見。（二）客觀原因1.家庭因素隨著農(nóng)村勞力輸出加劇，農(nóng)村學生父母大都出門打工，形成大量的留守兒童現(xiàn)象，加之爺爺奶奶一輩普遍文化程度不高，在家庭管理中形成了教育真空。這種狀況容易導致留守兒童情緒不穩(wěn)定，情感無依靠，致使學習不能全身心地投入，成績下降明顯。2.自身因素就大部分學困生而言，并不是主觀上不想努力，而是一開始就沒有打好扎實的學習基礎，沒有掌握英語學習中正確的學習語音、詞匯和語法方法。他們往往是只記單詞不聯(lián)系音標，或記發(fā)音不與形、義結合，而用漢字注音，死記硬背。很多學生沒有學懂語法，翻譯句子不懂句子的成分排列，擺脫不了漢語的影響，越學越困難。3.環(huán)境因素及教師因素從小學到初中，學生在學習環(huán)境方面發(fā)生了很大變化。初中的學習科目比小學要多，而且學習方法和小學也存在著很大的差異，教師也不會像對小學生那樣，手把手地指導學生。這樣，由于對教師的教法不適應，對周圍的環(huán)境不適應，使一些學生產(chǎn)生了厭學情緒，導致英語教學中出現(xiàn)了兩極分化。此外，一些教師在教學中帶著情緒教學、歧視差生、對教學內(nèi)容理解不透或講解不透徹，這也是造成學生學習成績兩極分化的重要原因。二、英語教學中避免兩極分化的方法造成學生學習成績兩極分化的原因很多，作為一名農(nóng)村中學英語教師，該如何在教學中避免這些問題產(chǎn)生，防止學生兩極分化呢？（一）要注重培養(yǎng)學生學習英語的積極性在教學生學習英語時，要注重培養(yǎng)學生學習英語的積極性，激發(fā)學生的學習興趣，要對教學方法做出改進，想方設法讓教學過程變得形象、生動、活潑，如采用掛圖、實物作對照，投影、課件相結合，游戲、歌曲、比賽等多種形式進行教學輔助，激發(fā)和增強他們學習英語的求知欲和積極性，才能使教師教得輕松，學生學得積極，收到事半功倍的效果。（二）實施分層教學，尊重學生水平差異課堂教學的主要缺點是不利于照顧學生的個別差異，不利于發(fā)展學生的個性，不利于因材施教。尤其是廣大農(nóng)村中學的英語教學，針對學生英語基礎、學習能力參差不齊的情況，教師可以嘗試用“分層教學”的方法來因材施教，提高學生的成就感。要多提問學困生基礎性的問題，對中游生提出總結性的問題，對優(yōu)等生提出衍生性的問題。學生回答正確要及時表揚，不正確要激勵，切不可嘲笑辱罵，要使各個層次的學生都產(chǎn)生自信心，發(fā)揮其積極性、主動性和創(chuàng)造性。（三）構建和諧融洽的師生關系和諧融洽的師生關系對學生的學習影響很大。初中生已逐漸進入青春期，逆反心理普遍存在。教師要注重自己的教學方式，一是要投入感情，加強師生心靈溝通，與其和諧交往；二是要創(chuàng)造積極的學習氣氛，對學生積極的學習行為要多鼓勵、多肯定、多支持；三是要尊重學生，以民主平等的態(tài)度對待學生，要允許他們提出與教師不同的意見；四是在課堂上對學生回答問題時的表現(xiàn)及時評價，這是鼓勵和肯定學生的最好方式；五是要注意批評的方式，不傷害學生的自尊心，不侮辱他們的人格。（四）指導學生掌握科學有效的學習方法“師者，傳道授業(yè)解惑也”，教師不僅要教會學生知識，更要教會他們總結并掌握適合自身的學習方法。農(nóng)村英語教學受條件限制，多以課堂教學及課后練習為主要的學習方法，因此，在向?qū)W生傳授英語知識的同時，更要教給學生學習英語的方法，并教育他們結合自身特點，積極探索、總結歸納出適合自己的學習方法。對于學習刻苦但成績不佳的學生，更要加強這方面的指導。（五）建立一對一的幫帶關系因為學生間相處時間比教師多，互相熟悉也了解，可讓學生互相幫助，采取優(yōu)生幫扶中等生，中等生幫扶差生，相互間學習基礎落差小，學生互為教師，積極討論，取長補短，再輔助以教師平時的督促檢查，既能讓學生共同促進提高，又能幫教師減輕教學負擔。防控農(nóng)村初中學生英語兩極分化現(xiàn)象是一項長期而艱巨的任務，需要我們每一位英語教師不斷地探討、總結、反思和完善。但只要教師懷著高度的責任感和使命感，真正地從內(nèi)心去愛護學生、關心學生、實實在在地幫助學困生，采用有效的教育教學方法，英語學習兩極分化的現(xiàn)象是可以防止甚至杜絕的。引言因為教育體制的不斷變更，我國中學數(shù)學教學需轉變教學傳統(tǒng)的教學模式與教學方法，通過應用新興的數(shù)學教學方法，來提高中學生數(shù)學學習水平，這是當前中學數(shù)學教師需要高度重視的方面，只有這樣才能確保中學生能夠從容面對高考考試內(nèi)容的變化。本文主要分析中學數(shù)學教學如何應對高考考試內(nèi)容的變化以及核心素養(yǎng)的提出，具體如下。一、突顯中學數(shù)學教學的基礎性1.注重定理公式教學數(shù)學基礎知識的主要內(nèi)容便是數(shù)學中的定理公式。目前高中數(shù)學教學存在著較強的中重應用輕推導的狀況，只在乎定理公式利用，而忽略推導工作、證明定理。實際上，在中學數(shù)學教學中注重證明定理與公式的推導，不但有助于學生理解和掌握公式與定理，掌握公式間的聯(lián)系，并且還能深入挖掘在數(shù)學公式中所涵蓋的數(shù)學思想，進而使學生具備優(yōu)化數(shù)學難題的能力做鋪墊。例如，在教授人教版點到直線的距離公式這一課時，包含數(shù)學教材在內(nèi)都摒棄了解析法，即為求出過點Q與直線T垂直的直線QT的方程式，之后在求得T點坐標，最后應用Q到T點的距離公式求得QT的長的方式，大都認為以上方法盡管思路簡單，但是在實際運算中需要利用一定的運算技巧。事實上應用上述方式，計算量并不是很大，若是方法合適，學生務必能夠?qū)馕龇ㄓ幸粋€深刻印象，并在相關問題解答中合理應用解析法進行優(yōu)化。這正展現(xiàn)了解析幾何的本質(zhì)，應用代數(shù)方式優(yōu)化幾何問題，實質(zhì)是利用方程、坐標來解決曲線問題。所以，在中學數(shù)學教學中需全面展示知識發(fā)生過程，全面挖掘知識，這對加強學生核心素養(yǎng)具有積極作用。2.注重基本技能教學數(shù)學基礎知識為基本技能的核心組成部分，在數(shù)學分析、數(shù)學運算、數(shù)學建模等素養(yǎng)中皆有它的影子，這是每年高考的重點。在實際教學中加強對基礎技能教學，具體包含來講熟知易錯點、了解隱藏點、掌握切入點。所謂掌握切入點，便是應掌握基本思想，通過對其特質(zhì)分析，來掌握其適用范圍，掌握最基本的解題方法。而隱藏點了解指的是掌握知識隱含的漏洞，同哪些知識融合才不會出現(xiàn)錯誤。比如在對直線同圓錐曲線相交這種問題解決時，若是合理應用韋達定理，就務必要對判別式進行檢驗，探究其是否比零大，不然會出現(xiàn)直線同圓錐曲線無交點的狀況。所謂熟知易錯點，便是在實際教學中注重學生常錯題型，比如函數(shù)定?x域與值域等而致使的錯誤，這些盡管掌握難度不大，但若是不注重的話勢必會出現(xiàn)錯誤。這也展現(xiàn)了數(shù)學核心素養(yǎng)思維邏輯嚴謹?shù)闹匾?。二、注重中學數(shù)學教學能力培養(yǎng)在2017年重新修訂了高考考試大綱，刪除了幾何證明的模塊，但這并不表明降低對學生推理能力的考查力度，經(jīng)過修訂以后的大綱加強了對學生抽象概括能力與推理論證能力的考查，將其視為高考數(shù)學考查的重點。數(shù)學能力為學生的綜合能力。其鍛煉與培養(yǎng)皆展現(xiàn)在數(shù)學加教學的整體過程中，對數(shù)學綜合能力的考查需要展現(xiàn)展現(xiàn)在中學數(shù)學學科的知識結構中。中學數(shù)學教學十分注重高中學生能力提升，尤其是推理論證能力與邏輯思維能力。對學生能力培養(yǎng)的方式有很多，比如運算能力培養(yǎng)就是要多進行計算，而推理論證能力與邏輯思維能力的訓練，則需要依靠思考。而若想保證學生思考的高效性，高中數(shù)學教師需注重問題布設的實效性。合理的設問可以切實發(fā)揮數(shù)學教師的主導作用，幫助學生學會思考，加強其數(shù)學能力。在實際教學中需精心布設問題，做到對癥下藥，貼近學生發(fā)展，如此能夠有效提升數(shù)學課堂教學質(zhì)量，為學生打造一個優(yōu)質(zhì)的數(shù)學課堂。三、重視中學數(shù)學教學綜合素養(yǎng)提升近些年數(shù)學高考試題比較側重傳統(tǒng)文化的獨特性能，加強對我國傳統(tǒng)文化考察力度，大力弘揚我國傳統(tǒng)文化，充分展現(xiàn)我國高考的實效性，為國家選出優(yōu)質(zhì)人才。加大對我國傳統(tǒng)文化考查力度，把我國古代文明當作是試題背景材料，展現(xiàn)我國傳統(tǒng)文化對社會進步與人類發(fā)展的巨大貢獻。合理應用我國傳統(tǒng)文化布設數(shù)學試題，不但能夠加強學生對我國傳統(tǒng)文化掌握程度，還能對學生的綜合能力進行考察，比如，運算能力、思維能力、應變能力、閱讀能力等，有效的滲透了數(shù)學核心素養(yǎng)。同當前高考考試內(nèi)容創(chuàng)新堅持立德樹人，牢抓教育發(fā)展的實質(zhì)與中心，培養(yǎng)什么人，如何培養(yǎng)人，不但要加強對學生數(shù)學知識與能力考查，還需將社會主義核心價值觀引入到數(shù)學考試中，保證學生綜合素養(yǎng)得到有效培養(yǎng)，為其日后全面發(fā)展提供有利條件，這是確保學生日后立足于社會的基礎。因此，需給予其高度重視。結束語綜上所述，為了確保中學生能夠有效應對高考考試變革，中學數(shù)學教師需轉變數(shù)學教學方式，通過與新興的考試大綱相結合，制定教學模式，以此來提高中學生數(shù)學學習能力與素養(yǎng)，為其日后全面發(fā)展提供有利條件?！静±韺W與病理生理學休克31、別人笑我太瘋癲，我笑他人看不穿1病理學休克(Shock)崇德礪志博學敬業(yè)病理2螺學習內(nèi)容休克的概念休克的原因和分類休克的發(fā)生、發(fā)展過程及發(fā)生機制休克時代謝變化、細胞損傷和重要器官病理變化休克的防護原則螺學習內(nèi)容3螺學習目標掌休克的概念握‖◆休克的分期及各期的微循環(huán)變化特點、臨床表現(xiàn)休克的原因和分類釆休克各期微循環(huán)變化的后果休克各期的發(fā)生機制休克時機體代謝和重要器官病理變化解◆休克的防護原則螺學習目標4病例分析崇德礪志博學敬業(yè)病例分析5螺分病例分析患者,男,40歲,有多年胃潰瘍病史。入院前一天解黑便2次入院查體:神志淡漠,血壓60/40mmHg,脈搏130次/min,脈細而弱,皮膚冰冷。入院后病人又解黑便1次。以往血常規(guī)檢査在正常范圍。給予止血治療,輸液和輸血共500ml。病人24h尿量約50m實驗室檢查:Hb9og/L,pH7.13,PaCO230mmHg,[HCO3-]16mmol/L,紅細胞比容25%螺分病例分析6螺以提出問題1.該患者發(fā)生休克了嗎?2.屬于哪種類型?處于哪一期?3該患者血壓為何降低?4.患者尿量為什么減少?5該患者應如何治療?螺以提出問題7螺研究休克的歷史概況Shock◆1731年法國醫(yī)生,創(chuàng)傷引起的急重臨床狀態(tài);震蕩、打擊冫癥狀描述階段(1895年)◆Warren和Crile,休克綜合征(面色蒼白、血壓下降、四肢濕冷、脈搏細速、少尿或無尿、神志淡漠等)急性循環(huán)”階段(一戰(zhàn)、二戰(zhàn)):◆休克的關鍵是血壓下降,主張腎上腺素類藥搶救:“微循環(huán)學說”階段(20世紀60年代):◆休克的關鍵不在于血壓而在于微循環(huán)血液灌流:細胞分子水平研究階段(20世紀80年代)◆除與微循環(huán)障礙有關,還與細胞、分子的變化有關。螺研究休克的歷史概況8螺休克的概念shock是各種強烈致病因素作用于機體引起的機體有效循環(huán)血量急劇減少,使全身組織血液灌流量正重不足,導致重要臟器和細胞功能代謝發(fā)生嚴重障礙的全身性病理過程有效循環(huán)血量是指單位時間內(nèi)通過心血管系統(tǒng)進行循環(huán)的血量,但不包括貯存于肝、脾和淋巴血竇或停滯于毛細血管中的血量螺休克的概念9蠍休克的典型臨床表現(xiàn)面色蒼白脈搏細速血壓下降四肢濕冷脈壓減神志淡漠少尿或無尿蠍休克的典型臨床表現(xiàn)10第一節(jié)休克的原因和分類崇德礪志博學敬業(yè)第一節(jié)休克的原因和分類11病理學與病理生理學-休克課件12病理學與病理生理學-休克課件13病理學與病理生理學-休克課件14病理學與病理生理學-休克課件15病理學與病理生理學-休克課件16病理學與病理生理學-休克課件17病理學與病理生理學-休克課件18病理學與病理生理學-休克課件19病理學與病理生理學-休克課件20病理學與病理生理學-休克課件21病理學與病理生理學-休克課件22病理學與病理生理學-休克課件23病理學與病理生理學-休克課件24病理學與病理生理學-休克課件25病理學與病理生理學-休克課件26病理學與病理生理學-休克課件27病理學與病理生理學-休克課件28病理學與病理生理學-休克課件29病理學與病理生理學-休克課件30病理學與病理生理學-休克課件31病理學與病理生理學-休克課件32病理學與病理生理學-休克課件33病理學與病理生理學-休克課件34病理學與病理生理學-休克課件35病理學與病理生理學-休克課件36病理學與病理生理學-休克課件37病理學與病理生理學-休克課件38病理學與病理生理學-休克課件39病理學與病理生理學-休克課件40病理學與病理生理學-休克課件41病理學與病理生理學-休克課件42病理學與病理生理學-休克課件43病理學與病理生理學-休克課件44病理學與病理生理學-休克課件45病理學與病理生理學-休克課件46病理學與病理生理學-休克課件47病理學與病理生理學-休克課件48病理學與病理生理學-休克課件49病理學與病理生理學-休克課件50病理學與病理生理學-休克課件51病理學與病理生理學-休克課件52病理學與病理生理學-休克課件53病理學與病理生理學-休克課件54病理學與病理生理學-休克課件55病理學與病理生理學-休克課件56病理學與病理生理學-休克課件57病理學與病理生理學-休克課件58病理學與病理生理學-休克課件59病理學與病理生理學-休克課件60病理學與病理生理學-休克課件61病理學與病理生理學-休克課件62病理學與病理生理學-休克課件63病理學與病理生理學-休克課件64病理學與病理生理學-休克課件65病理學與病理生理學-休克課件66病理學與病理生理學-休克課件67病理學與病理生理學-休克課件68病理學與病理生理學-休克課件6941、學問是異常珍貴的東西，從任何源泉吸收都不可恥?！⒉贰と铡しɡ?/p>

42、只有在人群中間，才能認識自己。——德國

43、重復別人所說的話，只需要教育；而要挑戰(zhàn)別人所說的話，則需要頭腦?！旣悺づ宓俨┒鳌て諣?/p>

44、卓越的人一大優(yōu)點是：在不利與艱難的遭遇里百折不饒?！惗喾?/p>

45、自己的飯量自己知道。——蘇聯(lián)41、學問是異常珍貴的東西，從任何源泉吸收都不可恥。——阿卜70病理學與病理生理學休克31、別人笑我太瘋癲，我笑他人看不穿。(名言網(wǎng))32、我不想聽失意者的哭泣，抱怨者的牢騷，這是羊群中的瘟疫，我不能被它傳染。我要盡量避免絕望，辛勤耕耘，忍受苦楚。我一試再試，爭取每天的成功，避免以失敗收常在別人停滯不前時，我繼續(xù)拼搏。33、如果懼怕前面跌宕的山巖，生命就永遠只能是死水一潭。34、當你眼淚忍不住要流出來的時候，睜大眼睛，千萬別眨眼!你會看到世界由清晰變模糊的全過程，心會在你淚水落下的那一刻變得清澈明晰。鹽。注定要融化的，也許是用眼淚的方式。35、不要以為自己成功一次就可以了，也不要以為過去的光榮可以被永遠肯定。病理學與病理生理學休克病理學與病理生理學休克31、別人笑我太瘋癲，我笑他人看不穿。(名言網(wǎng))32、我不想聽失意者的哭泣，抱怨者的牢騷，這是羊群中的瘟疫，我不能被它傳染。我要盡量避免絕望，辛勤耕耘，忍受苦楚。我一試再試，爭取每天的成功，避免以失敗收常在別人停滯不前時，我繼續(xù)拼搏。33、如果懼怕前面跌宕的山巖，生命就永遠只能是死水一潭。34、當你眼淚忍不住要流出來的時候，睜大眼睛，千萬別眨眼!你會看到世界由清晰變模糊的全過程，心會在你淚水落下的那一刻變得清澈明晰。鹽。注定要融化的，也許是用眼淚的方式。35、不要以為自己成功一次就可以了，也不要以為過去的光榮可以被永遠肯定。病理學休克(Shock)崇德礪志博學敬業(yè)螺學習內(nèi)容休克的概念休克的原因和分類休克的發(fā)生、發(fā)展過程及發(fā)生機制休克時代謝變化、細胞損傷和重要器官病理變化休克的防護原則一、農(nóng)村英語教學兩極分化的現(xiàn)狀及成因分析兩極分化現(xiàn)象一直是制約農(nóng)村義務教育均衡發(fā)展的重要因素之一，也是制約英語教育均衡健康發(fā)展的瓶頸。當前在農(nóng)村中學的英語教學中存在著兩極分化現(xiàn)象，并體現(xiàn)出三個突出特點：一是分化出現(xiàn)過早。英語教學中兩極分化的時間已提前到初一甚至更早，同時城市與農(nóng)村學校的分化時間也已提前。二是分化面過大。現(xiàn)在中學生兩極分化且向下分化的趨勢增大，即所謂的“差生”數(shù)量龐大。三是分化后果嚴重。學生兩極分化直接影響到了教育的健康發(fā)展，“問題學生”越來越多，最終可能演化為一種社會問題，形成“多米諾效應”。造成中學生兩極分化的原因較多，可概括為主觀原因和客觀原因：（一）主觀原因1.學生缺少學習英語的動力部分農(nóng)村學生學習英語全憑自己的興趣，缺少對未來的規(guī)劃，或是沒有充分認識到英語在以后的重要性，興趣來了學幾天，興趣消退立刻拋之腦后，缺少外部環(huán)境對其形成積極向上的刺激。2.學生沒有掌握正確的英語學習方法農(nóng)村學生有學好英語的強烈愿望，也愿為提高英語成績付出很大努力，但因自身條件及周邊環(huán)境的局限性，在提煉知識點和總結學習方法方面較城市學生有不小的差距，大多沒有掌握好正確的英語學習方法。3.學生不了解學習英語的關鍵和要點學生沒有把英語學習的關鍵點聽、說、讀、寫融會貫通。有些學生該背誦的課文都背誦得很熟，聽力也不錯，但是不喜歡背寫單詞；或者不少學生誤以為在每次聽寫前準備一番，然后聽寫通過單詞就過關了；或者只注重背單詞和課文，但對聽力卻是一頭霧水等等。4.學生忽視了英語學習的漸進性學習英語一定要循序漸進、扎扎實實、逐步提高。有些學生本來有能力背誦課文和單詞，只是不愿意下功夫，這樣的情況也是比較常見。（二）客觀原因1.家庭因素隨著農(nóng)村勞力輸出加劇，農(nóng)村學生父母大都出門打工，形成大量的留守兒童現(xiàn)象，加之爺爺奶奶一輩普遍文化程度不高，在家庭管理中形成了教育真空。這種狀況容易導致留守兒童情緒不穩(wěn)定，情感無依靠，致使學習不能全身心地投入，成績下降明顯。2.自身因素就大部分學困生而言，并不是主觀上不想努力，而是一開始就沒有打好扎實的學習基礎，沒有掌握英語學習中正確的學習語音、詞匯和語法方法。他們往往是只記單詞不聯(lián)系音標，或記發(fā)音不與形、義結合，而用漢字注音，死記硬背。很多學生沒有學懂語法，翻譯句子不懂句子的成分排列，擺脫不了漢語的影響，越學越困難。3.環(huán)境因素及教師因素從小學到初中，學生在學習環(huán)境方面發(fā)生了很大變化。初中的學習科目比小學要多，而且學習方法和小學也存在著很大的差異，教師也不會像對小學生那樣，手把手地指導學生。這樣，由于對教師的教法不適應，對周圍的環(huán)境不適應，使一些學生產(chǎn)生了厭學情緒，導致英語教學中出現(xiàn)了兩極分化。此外，一些教師在教學中帶著情緒教學、歧視差生、對教學內(nèi)容理解不透或講解不透徹，這也是造成學生學習成績兩極分化的重要原因。二、英語教學中避免兩極分化的方法造成學生學習成績兩極分化的原因很多，作為一名農(nóng)村中學英語教師，該如何在教學中避免這些問題產(chǎn)生，防止學生兩極分化呢？（一）要注重培養(yǎng)學生學習英語的積極性在教學生學習英語時，要注重培養(yǎng)學生學習英語的積極性，激發(fā)學生的學習興趣，要對教學方法做出改進，想方設法讓教學過程變得形象、生動、活潑，如采用掛圖、實物作對照，投影、課件相結合，游戲、歌曲、比賽等多種形式進行教學輔助，激發(fā)和增強他們學習英語的求知欲和積極性，才能使教師教得輕松，學生學得積極，收到事半功倍的效果。（二）實施分層教學，尊重學生水平差異課堂教學的主要缺點是不利于照顧學生的個別差異，不利于發(fā)展學生的個性，不利于因材施教。尤其是廣大農(nóng)村中學的英語教學，針對學生英語基礎、學習能力參差不齊的情況，教師可以嘗試用“分層教學”的方法來因材施教，提高學生的成就感。要多提問學困生基礎性的問題，對中游生提出總結性的問題，對優(yōu)等生提出衍生性的問題。學生回答正確要及時表揚，不正確要激勵，切不可嘲笑辱罵，要使各個層次的學生都產(chǎn)生自信心，發(fā)揮其積極性、主動性和創(chuàng)造性。（三）構建和諧融洽的師生關系和諧融洽的師生關系對學生的學習影響很大。初中生已逐漸進入青春期，逆反心理普遍存在。教師要注重自己的教學方式，一是要投入感情，加強師生心靈溝通，與其和諧交往；二是要創(chuàng)造積極的學習氣氛，對學生積極的學習行為要多鼓勵、多肯定、多支持；三是要尊重學生，以民主平等的態(tài)度對待學生，要允許他們提出與教師不同的意見；四是在課堂上對學生回答問題時的表現(xiàn)及時評價，這是鼓勵和肯定學生的最好方式；五是要注意批評的方式，不傷害學生的自尊心，不侮辱他們的人格。（四）指導學生掌握科學有效的學習方法“師者，傳道授業(yè)解惑也”，教師不僅要教會學生知識，更要教會他們總結并掌握適合自身的學習方法。農(nóng)村英語教學受條件限制，多以課堂教學及課后練習為主要的學習方法，因此，在向?qū)W生傳授英語知識的同時，更要教給學生學習英語的方法，并教育他們結合自身特點，積極探索、總結歸納出適合自己的學習方法。對于學習刻苦但成績不佳的學生，更要加強這方面的指導。（五）建立一對一的幫帶關系因為學生間相處時間比教師多，互相熟悉也了解，可讓學生互相幫助，采取優(yōu)生幫扶中等生，中等生幫扶差生，相互間學習基礎落差小，學生互為教師，積極討論，取長補短，再輔助以教師平時的督促檢查，既能讓學生共同促進提高，又能幫教師減輕教學負擔。防控農(nóng)村初中學生英語兩極分化現(xiàn)象是一項長期而艱巨的任務，需要我們每一位英語教師不斷地探討、總結、反思和完善。但只要教師懷著高度的責任感和使命感，真正地從內(nèi)心去愛護學生、關心學生、實實在在地幫助學困生，采用有效的教育教學方法，英語學習兩極分化的現(xiàn)象是可以防止甚至杜絕的。引言因為教育體制的不斷變更，我國中學數(shù)學教學需轉變教學傳統(tǒng)的教學模式與教學方法，通過應用新興的數(shù)學教學方法，來提高中學生數(shù)學學習水平，這是當前中學數(shù)學教師需要高度重視的方面，只有這樣才能確保中學生能夠從容面對高考考試內(nèi)容的變化。本文主要分析中學數(shù)學教學如何應對高考考試內(nèi)容的變化以及核心素養(yǎng)的提出，具體如下。一、突顯中學數(shù)學教學的基礎性1.注重定理公式教學數(shù)學基礎知識的主要內(nèi)容便是數(shù)學中的定理公式。目前高中數(shù)學教學存在著較強的中重應用輕推導的狀況，只在乎定理公式利用，而忽略推導工作、證明定理。實際上，在中學數(shù)學教學中注重證明定理與公式的推導，不但有助于學生理解和掌握公式與定理，掌握公式間的聯(lián)系，并且還能深入挖掘在數(shù)學公式中所涵蓋的數(shù)學思想，進而使學生具備優(yōu)化數(shù)學難題的能力做鋪墊。例如，在教授人教版點到直線的距離公式這一課時，包含數(shù)學教材在內(nèi)都摒棄了解析法，即為求出過點Q與直線T垂直的直線QT的方程式，之后在求得T點坐標，最后應用Q到T點的距離公式求得QT的長的方式，大都認為以上方法盡管思路簡單，但是在實際運算中需要利用一定的運算技巧。事實上應用上述方式，計算量并不是很大，若是方法合適，學生務必能夠?qū)馕龇ㄓ幸粋€深刻印象，并在相關問題解答中合理應用解析法進行優(yōu)化。這正展現(xiàn)了解析幾何的本質(zhì)，應用代數(shù)方式優(yōu)化幾何問題，實質(zhì)是利用方程、坐標來解決曲線問題。所以，在中學數(shù)學教學中需全面展示知識發(fā)生過程，全面挖掘知識，這對加強學生核心素養(yǎng)具有積極作用。2.注重基本技能教學數(shù)學基礎知識為基本技能的核心組成部分，在數(shù)學分析、數(shù)學運算、數(shù)學建模等素養(yǎng)中皆有它的影子，這是每年高考的重點。在實際教學中加強對基礎技能教學，具體包含來講熟知易錯點、了解隱藏點、掌握切入點。所謂掌握切入點，便是應掌握基本思想，通過對其特質(zhì)分析，來掌握其適用范圍，掌握最基本的解題方法。而隱藏點了解指的是掌握知識隱含的漏洞，同哪些知識融合才不會出現(xiàn)錯誤。比如在對直線同圓錐曲線相交這種問題解決時，若是合理應用韋達定理，就務必要對判別式進行檢驗，探究其是否比零大，不然會出現(xiàn)直線同圓錐曲線無交點的狀況。所謂熟知易錯點，便是在實際教學中注重學生常錯題型，比如函數(shù)定?x域與值域等而致使的錯誤，這些盡管掌握難度不大，但若是不注重的話勢必會出現(xiàn)錯誤。這也展現(xiàn)了數(shù)學核心素養(yǎng)思維邏輯嚴謹?shù)闹匾浴６?、注重中學數(shù)學教學能力培養(yǎng)在2017年重新修訂了高考考試大綱，刪除了幾何證明的模塊，但這并不表明降低對學生推理能力的考查力度，經(jīng)過修訂以后的大綱加強了對學生抽象概括能力與推理論證能力的考查，將其視為高考數(shù)學考查的重點。數(shù)學能力為學生的綜合能力。其鍛煉與培養(yǎng)皆展現(xiàn)在數(shù)學加教學的整體過程中，對數(shù)學綜合能力的考查需要展現(xiàn)展現(xiàn)在中學數(shù)學學科的知識結構中。中學數(shù)學教學十分注重高中學生能力提升，尤其是推理論證能力與邏輯思維能力。對學生能力培養(yǎng)的方式有很多，比如運算能力培養(yǎng)就是要多進行計算，而推理論證能力與邏輯思維能力的訓練，則需要依靠思考。而若想保證學生思考的高效性，高中數(shù)學教師需注重問題布設的實效性。合理的設問可以切實發(fā)揮數(shù)學教師的主導作用，幫助學生學會思考，加強其數(shù)學能力。在實際教學中需精心布設問題，做到對癥下藥，貼近學生發(fā)展，如此能夠有效提升數(shù)學課堂教學質(zhì)量，為學生打造一個優(yōu)質(zhì)的數(shù)學課堂。三、重視中學數(shù)學教學綜合素養(yǎng)提升近些年數(shù)學高考試題比較側重傳統(tǒng)文化的獨特性能，加強對我國傳統(tǒng)文化考察力度，大力弘揚我國傳統(tǒng)文化，充分展現(xiàn)我國高考的實效性，為國家選出優(yōu)質(zhì)人才。加大對我國傳統(tǒng)文化考查力度，把我國古代文明當作是試題背景材料，展現(xiàn)我國傳統(tǒng)文化對社會進步與人類發(fā)展的巨大貢獻。合理應用我國傳統(tǒng)文化布設數(shù)學試題，不但能夠加強學生對我國傳統(tǒng)文化掌握程度，還能對學生的綜合能力進行考察，比如，運算能力、思維能力、應變能力、閱讀能力等，有效的滲透了數(shù)學核心素養(yǎng)。同當前高考考試內(nèi)容創(chuàng)新堅持立德樹人，牢抓教育發(fā)展的實質(zhì)與中心，培養(yǎng)什么人，如何培養(yǎng)人，不但要加強對學生數(shù)學知識與能力考查，還需將社會主義核心價值觀引入到數(shù)學考試中，保證學生綜合素養(yǎng)得到有效培養(yǎng)，為其日后全面發(fā)展提供有利條件，這是確保學生日后立足于社會的基礎。因此，需給予其高度重視。結束語綜上所述，為了確保中學生能夠有效應對高考考試變革，中學數(shù)學教師需轉變數(shù)學教學方式，通過與新興的考試大綱相結合，制定教學模式，以此來提高中學生數(shù)學學習能力與素養(yǎng)，為其日后全面發(fā)展提供有利條件?！静±韺W與病理生理學休克31、別人笑我太瘋癲，我笑他人看不穿71病理學休克(Shock)崇德礪志博學敬業(yè)病理72螺學習內(nèi)容休克的概念休克的原因和分類休克的發(fā)生、發(fā)展過程及發(fā)生機制休克時代謝變化、細胞損傷和重要器官病理變化休克的防護原則螺學習內(nèi)容73螺學習目標掌休克的概念握‖◆休克的分期及各期的微循環(huán)變化特點、臨床表現(xiàn)休克的原因和分類釆休克各期微循環(huán)變化的后果休克各期的發(fā)生機制休克時機體代謝和重要器官病理變化解◆休克的防護原則螺學習目標74病例分析崇德礪志博學敬業(yè)病例分析75螺分病例分析患者,男,40歲,有多年胃潰瘍病史。入院前一天解黑便2次入院查體:神志淡漠,血壓60/40mmHg,脈搏130次/min,脈細而弱,皮膚冰冷。入院后病人又解黑便1次。以往血常規(guī)檢査在正常范圍。給予止血治療,輸液和輸血共500ml。病人24h尿量約50m實驗室檢查:Hb9og/L,pH7.13,PaCO230mmHg,[HCO3-]16mmol/L,紅細胞比容25%螺分病例分析76螺以提出問題1.該患者發(fā)生休克了嗎?2.屬于哪種類型?處于哪一期?3該患者血壓為何降低?4.患者尿量為什么減少?5該患者應如何治療?螺以提出問題77螺研究休克的歷史概況Shock◆1731年法國醫(yī)生,創(chuàng)傷引起的急重臨床狀態(tài);震蕩、打擊冫癥狀描述階段(1895年)◆Warren和Crile,休克綜合征(面色蒼白、血壓下降、四肢濕冷、脈搏細速、少尿或無尿、神志淡漠等)急性循環(huán)”階段(一戰(zhàn)、二戰(zhàn)):◆休克的關鍵是血壓下降,主張腎上腺素類藥搶救:“微循環(huán)學說”階段(20世紀60年代):◆休克的關鍵不在于血壓而在于微循環(huán)血液灌流:細胞分子水平研究階段(20世紀80年代)◆除與微循環(huán)障礙有關,還與細胞、分子的變化有關。螺研究休克的歷史概況78螺休克的概念shock是各種強烈致病因素作用于機體引起的機體有效循環(huán)血量急劇減少,使全身組織血液灌流量正重不足,導致重要臟器和細胞功能代謝發(fā)生嚴重障礙的全身