功能神經(jīng)外科護(hù)理工作

危機(jī)管理

第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院

功能神經(jīng)外科王學(xué)廉一、危機(jī)管理的概念和特點(diǎn)危機(jī)管理的概念是為了應(yīng)付各種危機(jī)情景所進(jìn)行的規(guī)劃決策、動(dòng)態(tài)調(diào)整、化解處理、員工訓(xùn)練等活動(dòng)的過(guò)程。

目的：消除或降低危機(jī)所帶的威脅

特點(diǎn)：突發(fā)性、不確定性、緊迫性實(shí)質(zhì)：轉(zhuǎn)危為安行為準(zhǔn)則：不僅意味著威脅、危險(xiǎn),更意味著機(jī)遇的積極行為

危機(jī)管理這一概念是美國(guó)學(xué)者于20世紀(jì)90年代提出的，作為一門(mén)學(xué)科,它是決策學(xué)的一個(gè)重要分支，首先被用于外交和國(guó)際政治領(lǐng)域，由于國(guó)際經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們開(kāi)始將“危機(jī)管理”理論引進(jìn)企業(yè)。我國(guó)2003年SARS流行時(shí)危機(jī)管理才引起重視,引入醫(yī)院管理,成為醫(yī)院管理者的必修課。危機(jī)管理的特點(diǎn)

1、突發(fā)性：指危機(jī)在人們意想不到的時(shí)間、地點(diǎn)發(fā)生。

2、不確定性：也稱未知性，醫(yī)院危機(jī)發(fā)生的不確定性因素使其不容易判定，但總有一定先兆，通過(guò)各種信息，做好風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，及時(shí)調(diào)整防衛(wèi)機(jī)制，降低危機(jī)發(fā)生的概率。

3、緊迫性：危機(jī)未知性，時(shí)間緊迫，解決危機(jī)問(wèn)題如救火，要求管理者在有限的時(shí)間內(nèi)，作出快速的決策并制定出針對(duì)性強(qiáng)的應(yīng)對(duì)措施，以降低危機(jī)對(duì)醫(yī)院所造成的損害。

醫(yī)院危機(jī)事件自然和人為災(zāi)害醫(yī)療事故和醫(yī)療意外管理和財(cái)務(wù)問(wèn)題

二、護(hù)理危機(jī)產(chǎn)生的因素

1、服務(wù)對(duì)象2、社會(huì)環(huán)境3、缺乏溝通4、服務(wù)質(zhì)量5、技術(shù)質(zhì)量6、組織管理三、護(hù)理工作中引入危機(jī)管理的必要性

1、未來(lái)戰(zhàn)爭(zhēng)對(duì)軍隊(duì)衛(wèi)勤保障提出了新的要求。2、加入WTO對(duì)醫(yī)院產(chǎn)生新沖擊。

3、醫(yī)療制度改革把醫(yī)院參與醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng),爭(zhēng)推向一個(gè)新階段（國(guó)家三項(xiàng)醫(yī)療制度改革的主要內(nèi)容是醫(yī)療保險(xiǎn)劃分營(yíng)利性和非營(yíng)利性醫(yī)院）。4、醫(yī)療技術(shù)術(shù)迅猛發(fā)展展對(duì)護(hù)理人人才提出了新的的挑戰(zhàn)。5、涉醫(yī)立法法新形勢(shì)為為護(hù)理管理理提出了新課題題。6、軍隊(duì)編制制的調(diào)整，，使人才日日益加劇。四、危機(jī)管管理實(shí)施一）不斷強(qiáng)強(qiáng)化危機(jī)意意識(shí)1、強(qiáng)化各級(jí)級(jí)人員的危危機(jī)意識(shí)和和應(yīng)對(duì)能力力1.1護(hù)理管理者者的培訓(xùn)：：首先要求求各級(jí)護(hù)理管理者要要有危機(jī)意意識(shí)，增強(qiáng)強(qiáng)對(duì)危機(jī)事件的預(yù)見(jiàn)見(jiàn)性和敏感感性，警惕惕風(fēng)險(xiǎn)隱患，避免出出現(xiàn)危機(jī)潛潛伏期麻木木不仁，危機(jī)突發(fā)期期猝不及防防的情況。建立危機(jī)管管理教育制制度,不斷進(jìn)行危危機(jī)管理教教育,強(qiáng)化危機(jī)理理念和憂患患意識(shí)，充充分認(rèn)識(shí)到到危機(jī)意識(shí)識(shí)在阻止危危機(jī)爆發(fā)和和降低危機(jī)機(jī)爆發(fā)強(qiáng)度度,延長(zhǎng)危機(jī)爆爆發(fā)時(shí)間中中的用,結(jié)合護(hù)理工工作特點(diǎn)，，決定自己己需要對(duì)哪哪些危機(jī)保保持警惕性性，如何加加強(qiáng)自身的的危機(jī)意識(shí)識(shí)，從而提提高護(hù)士的的危機(jī)意識(shí)識(shí)。護(hù)士長(zhǎng)只有有不斷的進(jìn)進(jìn)行研究和和學(xué)習(xí)危機(jī)機(jī),管理的理論論和方法,才能正確認(rèn)認(rèn)識(shí)和分析析危機(jī)存在在的原因，，研究其對(duì)對(duì)策，抓好好危機(jī)管理理工作。1.2完善護(hù)理人人員培訓(xùn)傳統(tǒng)的護(hù)士士培訓(xùn)只是是技術(shù)為向向?qū)?這種培訓(xùn)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足足危機(jī)應(yīng)對(duì)對(duì)的需要。。護(hù)士不僅僅需要補(bǔ)充充護(hù)理專業(yè)業(yè)知識(shí)和技技能，還需需要具備良良好的職業(yè)業(yè)防護(hù)意識(shí)識(shí)和能力，，較強(qiáng)的應(yīng)應(yīng)變能力，，心理護(hù)理理和自我調(diào)調(diào)整的能力力，發(fā)現(xiàn)危危機(jī)事件敏敏感性的的能力等。。二）建立健健全危機(jī)管管理體系1、建立機(jī)制制，制定預(yù)預(yù)案1.1建立高效的的組織機(jī)構(gòu)構(gòu)，職能部部門(mén)指定專專人兼管，，設(shè)危機(jī)管管理機(jī)構(gòu)，危機(jī)機(jī)處理小小組。1.2建立健全危危機(jī)管理有有關(guān)制度，明確危危機(jī)處理理機(jī)構(gòu)的職責(zé)和任務(wù)務(wù)，制定切切實(shí)可行的危機(jī)處處理程序。。1.3制定完善的的危機(jī)管理理預(yù)案。1.4加強(qiáng)危機(jī)處處理技術(shù)的的訓(xùn)練,提高全體工作作人員特特別是危機(jī)機(jī)管理者的的意識(shí)和心心理能力。1.5制定危機(jī)處處理評(píng)估標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)。2、加強(qiáng)與決決策部門(mén)的的溝通3、逐步解決決體制不適適應(yīng)問(wèn)題三）加強(qiáng)醫(yī)醫(yī)療危機(jī)風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估危機(jī)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)評(píng)估是指對(duì)對(duì)各種危機(jī)機(jī)發(fā)生的可可能性大小小和各種危危機(jī)造成的的潛在影響響進(jìn)行衡量量，為危機(jī)機(jī)預(yù)防提高高依據(jù)。通通過(guò)揭示危危機(jī)發(fā)生的的可能性大大小和危機(jī)機(jī)潛在的影影響，全面面、準(zhǔn)確地地預(yù)防和管管理所面面臨的危機(jī)機(jī)。1、結(jié)合醫(yī)院院的實(shí)際情情況，建立必要的組組織或?qū)I(yè)業(yè)負(fù)責(zé)，定期或或不定期地地對(duì)醫(yī)院建設(shè)形勢(shì)勢(shì)進(jìn)行評(píng)估估。2、危機(jī)監(jiān)控控和預(yù)測(cè)組組織的人員員要經(jīng)常深入入護(hù)理工作作第一線，，研究護(hù)理工工作存在的的危機(jī)情況，密切注注意可能引引發(fā)的蛛馬跡,及時(shí)調(diào)整防防范預(yù)案。。3.對(duì)可能出現(xiàn)現(xiàn)的危機(jī)采采取定性評(píng)評(píng)估與定量評(píng)評(píng)估相結(jié)合合的方法充充分考慮危機(jī)機(jī)的動(dòng)態(tài)變變化及結(jié)合合各方面的信信息資料，，使評(píng)估結(jié)結(jié)果準(zhǔn)確和客客觀。四）提高危危機(jī)防范能能力1、研究高技技術(shù)條件下下局部戰(zhàn)爭(zhēng)爭(zhēng)的衛(wèi)勤保障特點(diǎn)，，提高衛(wèi)勤勤保障能力力和戰(zhàn)傷救治水平平。2、加強(qiáng)護(hù)理理隊(duì)伍人才才建設(shè)，培培養(yǎng)創(chuàng)新型的復(fù)合人人才，解決決人才危機(jī)機(jī)。3、開(kāi)展優(yōu)質(zhì)質(zhì)服務(wù)：醫(yī)醫(yī)院所面臨臨的最大危機(jī)是是病人來(lái)源源的競(jìng)爭(zhēng)，，醫(yī)院想要拓展醫(yī)醫(yī)療市場(chǎng)空空間，必須須創(chuàng)建名牌特特色技術(shù)，，以精湛技技術(shù)優(yōu)質(zhì)服務(wù)吸引引病人。4、加強(qiáng)護(hù)理理質(zhì)量提高高：信譽(yù)危危機(jī)是護(hù)理理工作中中存在的一一個(gè)重要危危機(jī)，要提提高病人對(duì)對(duì)護(hù)理工作作的信譽(yù)，，就必須堅(jiān)堅(jiān)持以病人人為中心，，提高護(hù)理理質(zhì)量。5、加強(qiáng)信息息化建設(shè)9、靜夜四無(wú)鄰鄰，荒居舊業(yè)業(yè)貧。。12月-2212月-22Saturday,December24,202210、雨中黃葉樹(shù)樹(shù)，燈下白頭頭人。。03:54:5703:54:5703:5412/24/20223:54:57AM11、以我我獨(dú)沈沈久，，愧君君相見(jiàn)見(jiàn)頻。。。12月月-2203:54:5703:54Dec-2224-Dec-2212、故人人江海海別，，幾度度隔山山川。。。03:54:5703:54:5703:54Saturday,December24,202213、乍見(jiàn)翻疑疑夢(mèng)，相悲悲各問(wèn)年。。。12月-2212月-2203:54:5703:54:57December24,202214、他鄉(xiāng)生白白發(fā)，舊國(guó)國(guó)見(jiàn)青山。。。24十二二月20223:54:57上上午03:54:5712月-2215、比不了了得就不不比，得得不到的的就不要要。。。。十二月223:54上午午12月-2203:54December24,202216、行動(dòng)出出成果，，工作出出財(cái)富。。。2022/12/243:54:5703:54:5724December202217、做前，能夠夠環(huán)視四周；；做時(shí)，你只只能或者最好好沿著以腳為為起點(diǎn)的射線線向前。。3:54:57上午3:54上上午03:54:5712月-229、沒(méi)有失敗，，只有暫時(shí)停停止成功！。。12月-2212月-22Saturday,December24,202210、很多事情情努力了未未必有結(jié)果果，但是不不努力卻什什么改變也也沒(méi)有。。。03:54:5703:54:5703:5412/24/20223:54:57AM11、成功就是是日復(fù)一日日那一點(diǎn)點(diǎn)點(diǎn)小小努力力的積累。。。12月-2203:54:5703:54Dec-2224-Dec-2212、世世間間成成事事，，不不求求其其絕絕對(duì)對(duì)圓圓滿滿，，留留一一份份不不足足，，可可得得無(wú)無(wú)限限完完美美。。。。03:54:5703:54:5703:54Saturday,December24,202213、不知知香積積寺，，數(shù)里里入云云峰。。。12月月-2212月月-2203:54:5703:54:57December24,202214、意志志堅(jiān)強(qiáng)強(qiáng)的人人能把把世界界放在在手中中像泥泥塊一一樣任任意揉揉捏。。24十十二二月20223:54:57上上午03:54:5712月月-2215、楚塞塞三湘湘接，，荊門(mén)門(mén)九派派通。。。。。十二月月223:54上上午午12月月-2203:54December24,202216、少年年十五五二十十時(shí)，，步行行奪得得胡馬馬騎。。。2022/12/243:54:5703:54:5724December202217、空山新新雨后，，天氣晚晚來(lái)秋。。。3:54:57上午午3:54上午午03:54:5712月-229、楊柳散散和風(fēng)，，青山澹澹吾慮。。。12月-2212月-22Saturday,December24,202210、閱讀一切好好書(shū)如同和過(guò)過(guò)去最杰出的的人談話。03:54:5703:54:5703:5412/24/20223:54:57AM11、越是沒(méi)有本本領(lǐng)的就越加加自命不凡。。12月-2203:54:5703:54Dec-2224-Dec-2212、越是無(wú)能能的人，越越喜歡挑剔剔別人的錯(cuò)錯(cuò)兒。03:54:5703:54:5703:54Saturday,December24,202213、知人者智智，自知者者明。勝人人者有力，，自勝者強(qiáng)強(qiáng)。12月-2212月-2203:54:5703:54:57December24,202214、意意志志堅(jiān)堅(jiān)強(qiáng)強(qiáng)的的人人能能把把世世界界放放在在手手中中像像泥泥塊塊一一樣樣任任意意揉揉捏捏。。24十十二二月月20223:54:57上上午午03:54:5712月月-2215、最具挑戰(zhàn)性性的挑戰(zhàn)莫過(guò)過(guò)于提升自我我。。十二月223:54上上午12月-2203:54December24,202216、業(yè)余生活要要有意義，不不要越軌。2022/12/243:54: