2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試專項(xiàng)試題及答案（16）一、A1型題.貧血是指外周血單位容積內(nèi)A血紅蛋白濃度低于正常B紅細(xì)胞計(jì)數(shù)低于正常C紅細(xì)胞壓積低于正常D血紅蛋白濃度和紅細(xì)胞計(jì)數(shù)低于正常E紅細(xì)胞計(jì)數(shù)，血紅蛋白濃度和紅細(xì)胞壓積低于正常.根據(jù)國(guó)內(nèi)貧血診斷標(biāo)準(zhǔn)，下列哪項(xiàng)可診斷為貧血A成年男性低于130g/LB成年男性低于12Og/LC成年女性低于115g/LD成年女性低于105g/LE以上都不是.在診斷貧血時(shí)，最常用和最重要的指標(biāo)是A紅細(xì)胞計(jì)數(shù)低于正常B血紅蛋白濃度低于正常C紅細(xì)胞壓積低于正常D平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度低于正常E循環(huán)血容量減少.按貧血病因和發(fā)病機(jī)制可分為A增生性貧血和增生低下貧血B紅細(xì)胞內(nèi)在缺陷和紅細(xì)胞外在因素C紅細(xì)胞生成減少，紅細(xì)胞破壞過多和失血D血紅蛋白合成缺陷，紅細(xì)胞膜異常和紅細(xì)胞酶缺陷E紅細(xì)胞破壞過度，紅細(xì)胞生成減少和造血功能不良.按紅細(xì)胞形態(tài)特點(diǎn)分類，貧血可分為A大細(xì)胞性，正常細(xì)胞性和小細(xì)胞低色素性貧血B大細(xì)胞性，正常細(xì)胞性和小細(xì)胞性貧血C大細(xì)胞性，正常細(xì)胞性和低色素性貧血D大細(xì)胞性，正常細(xì)胞性和鐵粒幼細(xì)胞性貧血E高色素性，正常色素性和低色素性貧血.MCHC是指A平均紅細(xì)胞體積B平均血紅蛋白濃度C紅細(xì)胞壓積D平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度E平均紅細(xì)胞血紅蛋白量.小細(xì)胞低色素性貧血是指AMCVBMCV<95fI,MCHC<32%CMCV<85fl,MCHC<32%DMCV<80fl,MCHC<32%EMCV<70fl,MCHC<32%.下列貧血中哪一項(xiàng)為小細(xì)胞低色素性貧血？A再生障礙性貧血B溶血性貧血C缺鐵性貧血D急性失血性貧血E鐵粒幼細(xì)胞性貧血.根據(jù)貧血的病因機(jī)制下列哪項(xiàng)組合是錯(cuò)誤的？A紅細(xì)胞生成減少-脾功能亢進(jìn)B紅細(xì)胞破壞過多一陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿C造血原料缺乏-缺鐵性貧血D骨髓被異常組織浸潤(rùn)-骨髓轉(zhuǎn)移癌E紅細(xì)胞內(nèi)在缺陷一G6PD缺乏性貧血.根據(jù)貧血的病理生理基礎(chǔ)-血液攜氧能力口降低，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A頭痛、頭暈、精神不集中B皮膚出血點(diǎn)、淤點(diǎn)、淤斑C心跳加快、脈壓增寬D月經(jīng)紊亂、性功能減退E惡心、腹脹、腹瀉或便秘.對(duì)于增生性貧血，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A骨髓增生活躍B骨髓增生減低C網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)升高D血涂片可見有核紅細(xì)胞E骨髓幼紅細(xì)胞增多.下列哪項(xiàng)組合符合缺鐵性貧血的診斷？A血清鐵降低、血清鐵蛋白降低總鐵結(jié)合力增高B血清鐵降低、血清鐵蛋白降低總鐵結(jié)合力降低C血清鐵降低、血清鐵蛋白正?？傝F結(jié)合力增高D血清鐵降低、血清鐵蛋白增高總鐵結(jié)合力降低E血清鐵降低、血清鐵蛋白增高總鐵結(jié)合力增高.對(duì)于慢性病貧血，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A正色素小細(xì)胞性貧血B正色素正細(xì)胞性貧血C總鐵結(jié)合力正?；蚪档虳骨髓貯存鐵增多E血清鐵降低.下列哪項(xiàng)不符合鐵粒幼細(xì)胞性貧血的診斷A正色素及低色素性貧血B血清鐵口降氐C總鐵結(jié)合力降低D骨髓見環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞E血清鐵蛋白增多.對(duì)于貧血的治療，下列哪項(xiàng)組合是不正確的A慢性再生障礙性貧血一雄性激素B自身免疫性溶血性貧血一輸新鮮血C鐵粒幼細(xì)胞性貧血一大劑量維生素B6D遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥一脾切除E腎性貧血一促紅細(xì)胞生成素.鐵劑主要在消化道哪一部位吸收？A胃B十二指腸及空腸上部C空腸D回腸E逗盲部.缺鐵性貧血的初期稱鐵缺乏期，下列哪項(xiàng)指標(biāo)符合其診斷A血清鐵減低B血清總鐵結(jié)合力增高C小細(xì)胞低色素性貧血血象D骨髓貯存鐵減少E血紅蛋白減低.血清鐵減低，總鐵結(jié)合力增高及血清鐵蛋白減低見于A再生障礙性貧血B慢性病貧血C缺鐵性貧血D地中海貧血E鐵粒幼細(xì)胞性貧血.下列骨髓象的描述，那項(xiàng)符合再障的診斷A骨髓增生活躍，巨核細(xì)胞增多，有成熟障礙B骨髓增生活躍，粒系和紅系增生，粒系有成熟障礙C骨髓增生減低，粒紅比例正常，巨核細(xì)胞正常D骨髓增生減低，骨髓小粒非造血細(xì)胞增多，巨核細(xì)胞減少E以上都不是.缺鐵性貧血治療有效時(shí)，下列哪項(xiàng)指標(biāo)最早升高A紅細(xì)胞計(jì)數(shù)上升B紅細(xì)胞壓積上升C血紅蛋白上升D網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)上升E血清鐵蛋白上升.骨髓巨核細(xì)胞減少可見于A再生障礙性貧血B溶血性貧血C缺鐵性貧血D鐵粒幼紅細(xì)胞性貧血E失血性貧血.關(guān)于鐵劑治療缺鐵性貧血，下列哪項(xiàng)不正確A去除導(dǎo)致缺鐵病因B口服二價(jià)鐵容易吸收C口服至血紅蛋白正常時(shí)停藥D貧血糾正后再服3-6個(gè)月E忌與茶同服.關(guān)于再障的病因描述，下列那項(xiàng)不正確A與放射性物質(zhì)有關(guān)B與某些化學(xué)因素有關(guān)C與某些病毒有關(guān)D是克隆性惡性疾病E與某些藥物有關(guān).下列那項(xiàng)最支持再障的診斷A有貧血、出血和感染B血象三系減低C網(wǎng)織紅細(xì)胞減少D骨髓涂片呈增生不良、巨核細(xì)胞缺如E肝脾淋巴結(jié)不腫大.骨髓涂片檢查，下列那項(xiàng)不支持再障的診斷A骨髓增生減低B骨髓非造血細(xì)胞團(tuán)增多C巨核細(xì)胞增多D脂肪滴增多E骨髓淋巴細(xì)胞比例增高.下列那項(xiàng)符合重型再障的診斷A網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值＜15x109/L,中性粒細(xì)胞絕對(duì)值＜0.5x109/L,血小板＜2x109/LB網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值＜20x109/L,中性粒細(xì)胞絕對(duì)值＜1.00x109/L,血小板＜2x109/LC網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值＜30x109/L,中性粒細(xì)胞絕對(duì)值＜0.5x109/L,血小板＜5x109/LD網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值＜40x109/L,中性粒細(xì)胞絕對(duì)值＜0.5x109/L,血小板＜5x109/LE網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值＜50x109/L,中性粒細(xì)胞絕對(duì)值＜0.5x109/L,血小板＜5x109/L.雄激素對(duì)治療慢再障有效，其機(jī)制為A促進(jìn)蛋白合成B改變骨髓微環(huán)境C刺激骨髓造血D興奮中樞神經(jīng)改善微環(huán)境E抑制免疫.下列那項(xiàng)檢查對(duì)鑒別慢性再障與PNH最有意義A血常規(guī)B尿常規(guī)C肝脾B超D酸溶血和糖水試驗(yàn)E尿含鐵血黃素試驗(yàn).下列那項(xiàng)符合再障血象骨髓象特點(diǎn)A細(xì)胞大小不等，中心淡染區(qū)擴(kuò)大B骨髓增生活躍，全血細(xì)胞減少C骨髓巨核細(xì)胞增多，血片血小板計(jì)數(shù)減少D骨髓增生不良、巨核細(xì)胞缺如E骨髓增生減低、巨核細(xì)胞正常.溶血性貧血是指A紅細(xì)胞破壞過多B紅細(xì)胞壽命縮短C骨髓造血功能減低D紅細(xì)胞破壞過多，骨髓造血不足以代償E以上都不是.下列哪項(xiàng)屬于紅細(xì)胞外部異常引起的溶貧A海洋性貧血BG6PD缺乏C自身免疫性溶血性貧血DPNHE遺傳性球形細(xì)胞增多癥.原位溶血是指A紅細(xì)胞主要在骨髓破壞B紅細(xì)胞主要在肝臟破壞C紅細(xì)胞主要在脾臟破壞D紅細(xì)胞主要在血循環(huán)中破壞E紅細(xì)胞主要在淋巴結(jié)破壞.下列那項(xiàng)有助于急性溶血的診斷A尿膽原增多，尿膽紅素陰性B網(wǎng)織紅細(xì)胞增多C尿含鐵血黃素陽性D血紅蛋白尿E以上都不是.下列哪項(xiàng)不支持溶血性貧血的診斷A血漿游離血紅蛋白增高B網(wǎng)織紅細(xì)胞增加C尿中尿膽原增加D血清結(jié)合珠蛋白增加E血中間接膽紅素增加.下列那項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查最支持血管外溶血A尿含鐵血黃素陽性B網(wǎng)織紅細(xì)胞增高C血清結(jié)合珠蛋白減低D血紅蛋白尿E紅細(xì)胞壽命縮短.抗人球蛋白試驗(yàn)陽性的貧血可見于A6-磷酸葡萄脫氫酶缺乏B自身免疫性溶血性貧血C海洋性貧血D陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿E遺傳性球形細(xì)胞增多癥.對(duì)于陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿，下列那一項(xiàng)不正確？A正色素或低色素貧血。B網(wǎng)織紅細(xì)胞增高。C酸化血清溶血試驗(yàn)陽性。DCoomb's試驗(yàn)陽性。E全血細(xì)胞減少。.對(duì)初治的重型再生障礙性貧血，下列那項(xiàng)治療方法為首選A雄性激素B輸血、輸血小板等支持療法C糖皮質(zhì)激素D細(xì)胞因子E異基因骨髓移植.男性，18歲，自幼起反復(fù)發(fā)生黃疸貧血，確診為遺傳性球形細(xì)胞增多癥，應(yīng)采用何種治療最好A少量輸血B糖皮質(zhì)激素C應(yīng)用免疫抑制劑D