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文檔簡介
2023年睢寧縣人民醫(yī)院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調整)卷I一.單項選擇題(共50題)1.關于病毒癌基因的敘述,正確的是
A.主要存在于朊病毒中
B.在體外不能引起細胞轉化
C.感染宿主細胞能隨機整合于宿主細胞基因組
D.又稱為原癌基因
E.可直接合成蛋白質
答案:C
本題解析:
病毒癌基因是存在于病毒(大多是逆轉錄病毒)基因組中能使靶細胞發(fā)生惡性轉化的基因。它不編碼病毒結構成分,對病毒無復制作用,但是當受外界的條件激活時可產生誘導腫瘤發(fā)生的作用,感染宿主細胞時能隨機整合于宿主細胞基因組中而發(fā)病。
2.反映腎小球濾過功能最可靠的指標是
A.尿肌酐
B.血尿酸
C.血清肌酐
D.內生肌酐清除率
答案:D
本題解析:
暫無解析3.用于治療心功能不全的p-受體激動劑()
A.多巴酚丁胺
B.卡托普利
C.氨力農
D.異丙腎上腺素
E.美托洛爾
答案:A
本題解析:
暫無解析4.以下哪項屬于周圍免疫器官()
A.骨髓
B.腔上囊
C.胸腺
D.脾
E.以上都是
答案:D
本題解析:
暫無解析5.主動脈裂孔除了有降主動脈通過外還有下列何結構通過
A.迷走神經
B.胸導管
C.膈神經
D.奇靜脈
E.半奇靜脈
答案:B
本題解析:
暫無解析6.早期胃癌()
A.蕈傘型
B.縮窄型
C.潰瘍型
D.三者均有
E.三者均無
答案:E
本題解析:
早期胃癌肉眼分型如下:Ⅰ型(隆起型)、Ⅱa型(表淺隆起型)、Ⅱb型(表淺平坦型)、Ⅱc型(表淺凹陷型)、Ⅲ型(凹陷型)。食管癌的中、晚期肉眼分型如下:髓質型、蕈傘型、潰瘍型、縮窄型。
7.下列關于膝關節(jié)的描述錯誤的是()。
A.由股骨、脛骨、髖骨組成
B.關節(jié)內有韌帶
C.關節(jié)內有半月板
D.半月板不隨膝關節(jié)運動而移動
答案:A
本題解析:
膝關節(jié)由股骨下端、脛骨上端和髕骨構成,是人體最大、最復雜的關節(jié)。髖骨為人體腰部的骨骼,由髂骨、坐骨和恥骨以及軟骨連結組成,不屬于膝關節(jié)。
8.腋動脈第1段發(fā)出的動脈是()
A.胸外側動脈
B.肩胛下動脈
C.胸肩峰動脈
D.旋肱后動脈
E.胸背動脈
答案:C
本題解析:
暫無解析9.硬膜外腔位于()
A.椎管內骨膜與硬脊膜之間
B.硬脊膜與蛛網膜之間
C.大腦腳之間
D.馬尾和腦脊液
E.軟腦膜與蛛網膜之間
答案:A
本題解析:
暫無解析10.受體拮抗藥的特點是()
A.無親和力,無內在活性
B.有親和力,有內在活性
C.有親和力,有較弱的內在活性
D.有親和力,無內在活性
E.無親和力,有內在活性
答案:D
本題解析:
暫無解析11.腎功能衰竭患者尿中可出現
A.紅細胞管型
B.顆粒管型
C.透明管型
D.脂肪管型
E.蠟樣管型
答案:E
本題解析:
暫無解析12.下列哪一項不是非營養(yǎng)物質的來源()
A.體內合成的非必需氨基酸
B.體內代謝產生的NH3和胺
C.腸道腐敗產物被重吸收
D.食品添加劑如食用色素
E.外來的藥物和毒物
答案:A
本題解析:
暫無解析13.國家對傳染病防治的方針是什么?
A.預防為主
B.防治結合、分類管理
C.依靠科學、依靠群眾
D.以上三項
答案:D
本題解析:
暫無解析14.等容收縮期時
A.房內壓>室內壓<動脈壓
B.房內壓<室內壓<動脈壓
C.房內壓>室內壓>動脈
D.房內壓<室內壓>動脈壓
E.房內壓>動脈壓<室內壓
答案:B
本題解析:
暫無解析15.二氧化硅塵致病力最強的是
A.<5微米
B.>5微米
C.<3微米
D.1-2微米
E.3-4微米
答案:D
本題解析:
暫無解析16.作為革蘭陰性桿菌感染的首選用藥()
A.慶大霉素
B.鏈霉素
C.丁胺卡那霉素
D.大觀霉素
E.多黏菌素
答案:A
本題解析:
暫無解析17.固醇轉變?yōu)槟懼岬南匏倜甘?)
A.異構酶
B.7α-羧化酶
C.還原酶
D.26α-經化酶
E.1α-羧化酶
答案:B
本題解析:
暫無解析18.噻唑嗪酮的藥理作用()
A.減少水鈉潴留
B.逆轉左室肥厚
C.二者均可
D.二者均不可
答案:D
本題解析:
暫無解析19.某瘧疾患者突發(fā)畏寒、寒戰(zhàn),體溫達39℃,這主要是由于
A.體溫調定點上調
B.皮膚血管擴張
C.散熱中樞興奮
D.產熱中樞抑制
E.體溫調節(jié)功能障礙
答案:A
本題解析:
暫無解析20.出現柏油樣便提示出血量()。
A.5ml
B.20ml
C.70ml
D.300ml
答案:C
本題解析:
消化道出血量的評估①大便隱血試驗陽性提示每日出血量5ml以上;②出現柏油樣便提示出血量50~70ml以上;③胃內積血量達250~300ml時可引起嘔血;④出血量超過400~500ml時,可出現全身癥狀,如頭暈、乏力、心悸、出汗等;⑤超過1000ml,臨床即出現急性周圍循環(huán)衰竭的表現。
21.關于地西泮的敘述,哪項錯誤
A.肌內注射吸收慢而不規(guī)則
B.口服治療量對呼吸和循環(huán)影響小
C.較大劑量易引起全身麻醉
D.可用于治療癲癇持續(xù)狀態(tài)
E.其代謝產物也有生物活性
答案:C
本題解析:
暫無解析22.手指夾紙試驗是檢查
A.腋神經
B.橈神經
C.尺神經
D.肌皮神經
E.正中神經
答案:C
本題解析:
暫無解析23.下列器官肥大時,不伴細胞增生的是()。
A.乳腺
B.心臟
C.腎
D.肝
答案:B
本題解析:
暫無解析24.在下列關于A1(OH)3的描述中,不正確的是
A.抗酸作用較強,奏效較慢
B.口服后產生氯化鋁,有收斂、止血作用
C.久用可引起便秘
D.與三硅酸鎂合用,可增加療效
E.與四環(huán)素類藥物合用,不影響其療效
答案:E
本題解析:
暫無解析25.椎前節(jié)不包括()
A.腹腔神經節(jié)
B.主動脈腎節(jié)
C.腸系膜下節(jié)
D.脊神經節(jié)
答案:D
本題解析:
暫無解析26.交感舒血管神經纖維釋放的遞質是
A.組胺
B.5-羥色胺
C.乙酰膽堿
D.腎上腺素
E.去甲腎上腺素
答案:C
本題解析:
暫無解析27.下面描述哪項是正確的
A.體溫調節(jié)中樞位于丘腦
B.阿司匹林作用于體溫調節(jié)中樞,促進散熱起解熱作用
C.解熱藥除使發(fā)燒體溫降低外,使正常體溫也降低
D.阿司匹林是屬于吡唑酮類解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥
E.阿司匹林和非那西丁都可引起高鐵血紅蛋白血癥
答案:B
本題解析:
暫無解析28.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中,有隱匿、偽造醫(yī)學文書及有關資料的行為時,應負的法律責任不包括()。
A.給予警告或者責令暫停6個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動
B.情節(jié)嚴重的,吊銷其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書
C.罰款5000元以上
D.構成犯罪的,依法追究刑事責任
E.罰款3000元以上
答案:C
本題解析:
暫無解析29.形成酸雨的主要污染物是
A.CO和NO
B.CO和O
C.NO和CO
D.HC和CFC
E.NO和SO
答案:E
本題解析:
暫無解析30.迷走神經直接聯(lián)系的腦神經核:
A.紅核
B.下橄欖核
C.上泌涎核
D.下泌涎核
E.疑核
答案:E
本題解析:
暫無解析31.對于某些慢性病、老年病或特殊情況,處方用量可適當延長,但醫(yī)師要在()欄注明理由。
A.處方空白處
B.臨床診斷
C.處方底部
D.處方后記
E.任意欄
答案:B
本題解析:
暫無解析32.胰淀粉酶的活性改變可出現在
A.前列腺疾病
B.骨髓疾病
C.心肌病變
D.胰腺疾病
答案:D
本題解析:
暫無解析33.鼓室()
A.上壁為鼓室蓋,鄰顱后窩
B.前壁上方有咽鼓管通鼻咽部
C.下壁為頸動脈壁
D.后壁鄰頸內靜脈始部
E.內有兩塊聽小骨肌
答案:B
本題解析:
暫無解析34.腎原發(fā)性腫瘤中最多見的是
A.移行上皮癌
B.腎母細胞瘤
C.鱗狀細胞癌
D.血管肉瘤
E.腎腺癌
答案:E
本題解析:
暫無解析35.某青年在籌備結婚過程中,因多日勞累,患化膿性扁桃體炎。醫(yī)生在為其診察中同時發(fā)現患有淋病。患者住院四天,扁桃體炎痊愈出院,醫(yī)生囑其充分休息。按照母嬰保健法,該青年
A.不能結婚
B.應當暫緩結婚
C.可以結婚,但不能生育
D.可以結婚,治愈后可生育
答案:B
本題解析:
暫無解析36.對腋窩底,錯誤的描述是()
A.表層為皮膚
B.由腋窩韌帶填充
C.皮膚深面為淺筋膜
D.皮膚借纖維隔與腋筋膜相連
E.腋筋膜又稱篩狀筋膜
答案:B
本題解析:
暫無解析37.下列選項中不是腹水的特征的是()。
A.蛙狀腹
B.振水音
C.移動性濁音陽性
D.液波震顫
答案:B
本題解析:
振水音是胃內有多量液體及氣體存留時出現的,腹水是液體在腹腔內,所以不應該出現振水音。
38.中耳鼓室()
A.為一密閉之小腔
B.內含三個半規(guī)管
C.借鼓膜與內耳相隔
D.以上全不是
答案:D
本題解析:
暫無解析39.從事計劃生育技術服務的各類技術人員,應當經過相應的業(yè)務培訓,熟悉相關的專業(yè)基礎理論知識和實際操作技能,了解國家和地方的計劃生育政策,掌握計劃生育技術標準、服務規(guī)范,取得《合格證》,按《合格證》載明的什么提供服務()。
A.服務標準
B.服務項目
C.技術標準
D.技術規(guī)范
E.業(yè)務范圍
答案:B
本題解析:
暫無解析40.經批準擅自開辦醫(yī)療機構行醫(yī)的,承擔以下法律責任,除了?
A.暫停1個月以上,6個月以下的執(zhí)業(yè)活動
B.注銷執(zhí)業(yè)證書
C.對個體行醫(yī)者予以取締
D.行政罰款處罰
E.暫停半年以上1年以下執(zhí)業(yè)活動
答案:A
本題解析:
暫無解析41.順鉑的特點,應除外()
A.破壞腫瘤細胞的DNA結構與功能
B.有耳、腎毒性
C.胃腸反應、骨髓毒性較輕
D.屬細胞周期非特異性抗腫瘤藥
E.抗瘤譜廣,對乏氧腫瘤細胞有效
答案:C
本題解析:
暫無解析42.毛果蕓香堿()
A.煙堿樣作用
B.調節(jié)痙攣作用
C.二者均有
D.二者均無
答案:B
本題解析:
暫無解析43.患者,男,12歲,腹部外傷8小時,腹痛進行性加重,伴有惡心、嘔吐、腹脹。體檢:BP110/70mmHg,腹膨隆,呼吸運動受限,全腹壓痛、反跳痛、肌緊張,腸鳴音消失。該患者最可能的診斷是:
A.腹壁軟組織嚴重挫傷
B.腹內空腔臟器破裂
C.腹內實質臟器破裂
D.腹內空腔與實質臟器同時破裂
答案:B
本題解析:
腹痛進行性加重,伴有惡心、嘔吐、腹脹等胃腸道癥狀,且有腹膜刺激征,且有腸鳴音消失,符合腹腔空腔臟器破裂的表現。腹腔的實質性臟器破裂出血時,由于血液對腹膜的刺激比較輕,所以雖然腹痛呈持續(xù)性,但一般并不劇烈,腹膜刺激征不嚴重。腹壁軟組織挫傷的表現為傷部腫脹、皮下淤血、局部疼痛,壓痛明顯,局部腫脹。
44.合理、適量地使用抗艾滋病病毒藥物可以降低艾滋病病毒母嬰傳播的概率至()
A.5%以下
B.15%以下
C.50%以下
D.15%~50%
答案:A
本題解析:
暫無解析45.昏迷患者,呼氣有爛蘋果味,尿糖++++??赡艿牟∫蚴?/p>
A.腦出血
B.腦膜炎
C.有機磷農藥中毒
D.酒精中毒
E.糖尿病酮癥酸中毒
答案:E
本題解析:
暫無解析46.橫軸上,μ±1.96σ范圍內的面積占正態(tài)曲線下總面積的
A.68%
B.85%
C.95%
D.99%
E.100%
答案:C
本題解析:
暫無解析47.13歲女性,兩年前起病,于生氣后突然大叫一聲,隨之倒地呼之不應,牙關緊閉,雙眼上視,頭頸后仰,四肢抽搐,無二便失禁,無舌咬傷。發(fā)作停止后對整個過程不能回憶,未給予特殊處置,照常上學。2個月后于夜間入睡后又出現抽搐,有小便失禁。抽搐停止后,突然起床沖出門外,無目的漫游,呼之不應,沖動毀物,持續(xù)2小時后恢復清醒,對經過全無記憶,此后反復有類似發(fā)作,平均每月三次。該患者最可能的診斷是()。
A.神經癥
B.癔癥
C.急性應激障礙
D.癲癇
E.腦腫瘤所致精神障礙
答案:D
本題解析:
暫無解析48.對脛神經的描述,錯誤的是()
A.在腘窩內與腘血管伴行
B.在小腿后區(qū)與脛后血管伴行
C.行經腘血管和脛后血管的淺面
D.損傷后足不能跖屈
E.損傷后足下垂
答案:E
本題解析:
暫無解析49.脛神經()
A.于淺筋膜深面行于腘窩中線
B.在腘窩內分支至腓腸肌和比目魚肌
C.在腘窩內發(fā)腓腸內、外側皮神經
D.發(fā)關節(jié)支至髖、膝關節(jié)
E.以上全對
答案:B
本題解析:
暫無解析50.氫氯噻嗪可()
A.抑制腎臟對尿液的稀釋功能
B.抑制腎臟對尿液的濃縮功能
C.二者皆有
D.二者皆無
答案:A
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.下列有關腎的說法中正確的是()。
A.出入腎門的結構為腎蒂
B.左側腎較右側腎低1~2cm
C.腎蒂從前向后依次為腎靜脈、動脈、腎盂
D.左腎前面與脾相鄰
答案:A、C、D
本題解析:
腎的內緣中央有一凹陷,稱為腎門。腎血管、淋巴管、神經和輸尿管均由此進出,這部分結構總稱腎蒂。通過腎門的結構中,腎靜脈在前,動脈居中,腎盂在后;若以上下論則腎動脈在上,靜脈在下。右腎由于肝關系比左腎略低1~2厘米。正常腎上下移動均在1~2厘米范圍以內。腎在橫膈之下,體檢時,除右腎下極可以在肋骨下緣捫及外,左腎則不易摸到。
2.下列哪些情況引起滲透性利尿
A.大量快速注入生理鹽水
B.靜脈注射甘露醇
C.腎血流量顯著升高
D.血糖濃度升至12mmol/L
E.大量飲用清水
答案:B、D
本題解析:
暫無解析3.肝濁音界擴大見于()。
A.肝癌
B.肝膿腫
C.急性重型肝炎
D.多囊肝
答案:A、B、D
本題解析:
肝濁音界擴大見于肝癌、肝膿腫、肝炎、肝淤血和多囊肝等;肝濁音界縮小見于急性重型肝炎、肝硬化和胃腸脹氣等。
4.下列哪些屬于胰島素的常見不良反應?()
A.過敏反應
B.注射部位脂肪萎縮
C.低血糖癥
D.胰島素耐受性
答案:A、B、C、D
本題解析:
胰島素的常見不良反應包括低血糖癥、過敏反應、注射部位脂肪萎縮以及胰島素耐受性等,但無胃腸道反應。
5.關于脛神經()
A.經內踝前方入足底
B.為坐骨神經的分支
C.沿小腿肌群淺、深兩層之間下行
D.肌支支配小腿肌后群和足底肌
E.與脛前動脈伴行
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析6.藥品不良反應報告和監(jiān)測是指藥品不良反應的()過程。
A.發(fā)現
B.報告
C.評價
D.控制
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析7.長期素食者容易發(fā)生惡性貧血,其原因可能有:
A.維生素B12的缺乏
B.煙酸的合成量減少
C.維生素B6的缺乏
D.葉酸的合成量減少
答案:A、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,人體完成造血功能需要很多營養(yǎng)物質的配合,其中影響造血功能的主要營養(yǎng)素有:維生素B12、葉酸、維生素B2、泛酸、維生素B1、鐵、鈷、銅等,人體缺乏這些物質均可能引起貧血。
A項:維生素B12是血紅球生成的必要元素,因含鈷而呈紅色,又稱紅色維生素,如果缺乏就會導致惡性貧血。維生素B12幾乎只存在于動物性食物中,植物性食物幾乎不含維生素B12,因此,素食者幾乎不可能通過飲食攝取維生素B12,繼而導致惡心貧血。A項正確。
D項:葉酸,也叫維生素B9,能促進骨髓中幼細胞成熟,增強骨髓造血功能。很多綠葉蔬菜富含葉酸,但由于天然的葉酸極不穩(wěn)定,易受陽光、加熱的影響而發(fā)生氧化,所以人體能從食物中獲得的葉酸并不多。葉酸缺乏會引起巨紅細胞性貧血癥,也稱為葉酸缺乏所致貧血。D項正確。
因此,選擇AD選項。
8.禁止生產、銷售假藥。下列哪些情形為假藥?
A.變質的
B.被污染的
C.超過有效期的
D.標明的適應癥或者功能主治超出規(guī)定范圍的
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析9.下列從業(yè)者容易出現頸、肩、腕損傷的有:
A.鍵盤操作者
B.縫紉、刺繡等手工工人
C.歌唱演員
D.電子元件生產流水線作業(yè)工人
答案:A、B、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,容易出現頸、肩、腕損傷的職業(yè)領域主要見于坐姿作業(yè)。常見的職業(yè)活動有:鍵盤操作者,如秘書、打字員、計算機操作人員;流水線生產工人,如電子元件生產、儀表組裝、食品包裝等;手工工人,如縫紉、制鞋、刺繡等;音樂工作者,如鋼琴師、手風琴演奏者等。A項、B項、D項正確。
因此,選擇ABD選項。
10.申請醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊,需提交()。
A.醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊申請審核表
B.申請人身份證明
C.醫(yī)療、預防、保健機構聘用證明
D.醫(yī)學專業(yè)技術職務任職資格證明
E.醫(yī)療機構聘用證
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析11.下列關于穩(wěn)態(tài)的描述正確的是()。
A.內環(huán)境相對穩(wěn)定的狀態(tài)
B.體內各種調節(jié)機制所維持的動態(tài)平衡
C.神經調節(jié)是其重要途徑
D.維持細胞正常功能的必要條件
答案:A、B、C、D
本題解析:
穩(wěn)態(tài)是指內環(huán)境的理化性質保持相對恒定的狀態(tài),是動態(tài)平衡,所以血壓的生理波動是穩(wěn)態(tài)。
12.中樞突觸傳遞的特點有
A.單向傳遞
B.有突觸延擱
C.有總和現象
D.興奮節(jié)律易改變
E.對內環(huán)境變化及藥物很敏
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析13.導致有效膠體滲透壓下降的因素有()
A.組織間液膠滲壓降低
B.淋巴回流受阻
C.微血管通透性降低
D.血漿白蛋白濃度下降
E.毛細血管血壓增高
答案:B、D
本題解析:
暫無解析14.環(huán)境污染引起的疾病有
A.傳染病
B.塵肺、中毒性疾病
C.公害病
D.職業(yè)病
E.食原性疾病
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無解析15.在站位或半坐位時腹膜腔最低的位置是()。
A.直腸子宮陷凹
B.直腸膀胱陷凹
C.肝腎陷窩
D.膀胱子宮陷凹
E.陰道后穹隆
答案:A、B
本題解析:
站位或半坐位時腹膜腔最低部位女性是直腸子宮陷凹,男性是直腸膀胱陷凹,平臥位時骨盆以上腹膜腔的最低部位是肝腎陷窩。
16.評價心臟泵血功能的指標有()。
A.搏功
B.心指數
C.心輸出量
D.射血分數
答案:A、B、C、D
本題解析:
評價心臟泵血功能的指標有心輸出量、搏出量、心指數、射血分數、搏功。
17.核糖體可附著在下列哪些細胞結構上?()
A.核膜
B.高爾基體
C.內質網
D.溶酶體
答案:A、C
本題解析:
暫無解析18.下列反應發(fā)生在細胞質的有()。
A.膽固醇的合成
B.脂肪動員
C.氧化磷酸化
D.脂肪酸的合成
答案:A、B、D
本題解析:
膽固醇的代謝與其余反應一樣,考試中易出現的考點是反應所在部位及限速酶。
19.水在生物體內的作用是()
A.水是代謝物質的良好溶劑
B.水是促進代謝反應的物質
C.水參與細胞結構的形成
D.水有調節(jié)各種生理作用的功能
E.水是代謝物質的運輸載體
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
水在生物體內的作用是:(1)水是代謝物質的良好溶劑和運輸載體;(2)水是促進代謝反應的物質;(3)水參與細胞結構的形成;(4)水有調節(jié)各種生理作用的功能。
20.醫(yī)院應每月對下列哪些科室進行環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測()
A.手術室、供應室無菌區(qū)、治療室、換藥室
B.重癥監(jiān)護室(ICU)
C.產房、母嬰室、新生兒病房
D.骨髓移植病房、血液病房、血液透析室
E.傳染病房
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析21.腋窩組成,正確的描述是()
A.前壁由鎖胸筋膜、篩狀筋膜組成
B.后壁為四邊孔和三邊孔
C.外側壁由肱骨結節(jié)間溝、肱二頭肌短頭和喙肱肌組成
D.底由“腋懸韌帶”圍成
E.頂由鎖骨內1/3、第1肋圍成
答案:C、E
本題解析:
暫無解析22.我們應該怎樣正確對待艾滋病病人與家屬?()
A.不歧視艾滋病病人及其家屬
B.關心艾滋病病人子女的就業(yè)和上學
C.關愛艾滋病病人的治療
D.隔離艾滋病病人及其家屬以防傳染
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析23.人體的淺靜脈有()
A.頭靜脈
B.頭臂靜脈
C.貴要靜脈
D.奇靜脈
E.大隱靜脈
答案:A、C、E
本題解析:
暫無解析24.有關股神經的描述正確的是()
A.腰叢中最大的分支
B.肌支支配恥骨肌、股四頭肌、縫匠肌
C.皮支分布于股后皮膚
D.受損時行走抬腿困難
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析25.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后,衛(wèi)生主管部門應當采取哪些措施?()
A.組織專家對突發(fā)事件進行綜合評估
B.初步判斷突發(fā)事件的類型
C.提出是否啟動突發(fā)事件應急預案的建議
D.立即采取醫(yī)療救護措施
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析26.Ⅲ型超敏反應性疾病包括()。
A.輸血反應
B.免疫復合物型腎小球腎炎
C.類風濕
D.局部免疫復合物病
答案:B、C、D
本題解析:
Ⅲ型超敏反應性疾病是由中等大小的免疫復合物沉積于毛細血管壁等處之后,通過激活補體,吸引中性粒細胞及其他細胞,引起血管及其周圍組織炎癥反應和損傷。類風濕是自身變性IgG,刺激機體產生抗IgG抗體,并與IgG結合形成中等大小的免疫復合物沉積于小關節(jié)滑膜引起的關節(jié)損傷。B、D選項發(fā)病都和免疫復合物沉積有關。
27.蛔蟲除了可以奪取宿主營養(yǎng)物之外,還可以對宿主造成的損傷有:
A.膽囊破裂
B.絞窄性腸梗阻
C.肝膿腫
D.闌尾炎
答案:B、C、D
本題解析:
蛔蟲病常導致的并發(fā)癥有膽道蛔蟲?。ǔ榻g痛性、急性膽囊炎性,容易導致膽囊穿孔,但不容易導致膽囊破裂),蛔蟲性腸梗阻(可發(fā)生絞窄性腸梗阻危及生命),蛔蟲性闌尾炎,蛔蟲性胰腺炎,蛔蟲性肝?。ɑ紫x性肝膿腫表現與細菌性肝膿腫相似,實驗室檢查可發(fā)現膿液中有蛔蟲),蛔蟲性肉芽腫等。
28.視桿細胞的特征是
A.暗光覺
B.有辨別紫色與紅色的能力
C.視物精確度低
D.含感光色素視紫紅質
E.主要分布在視網膜的中央部分
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析29.下列心臟雜音的產生機制,不正確的是()。
A.只要血流速度加快,即使沒有血管狹窄也可產生雜音
B.隨著血液黏稠度的增加,不僅產生雜音而且強度增大
C.沒有瓣膜病變者,當血流速度減慢時也可產生雜音
D.瓣膜口狹窄越嚴重,產生的雜音越強
答案:B、C、D
本題解析:
正常情況下,血流呈層流狀態(tài),當血流加速、管壁異常時,層流變?yōu)橥牧骰蜾鰷u,沖擊心壁、大血管壁、瓣膜、腱索等產生雜音。只要血流速度加快,即使無血管和瓣膜改變也可產生雜音,故A正確,B、C均不符合。一般而言,狹窄越重,雜音越強,但嚴重狹窄可致通過的血流量極少,雜音反而減弱或消失,故D不正確。
30.下列關于鄉(xiāng)鎮(zhèn)計劃生育技術服務機構的敘述錯誤的是()。
A.隸屬同級計劃生育行政部門
B.鄉(xiāng)鎮(zhèn)計劃生育技術服務機構經審查批準可以開展與避孕、節(jié)育有關的臨床技術服務
C.鄉(xiāng)鎮(zhèn)計劃生育技術服務機構是非公益性、營利的全額撥款事業(yè)單位
D.鄉(xiāng)鎮(zhèn)計劃生育技術服務機構的設置審批、執(zhí)業(yè)許可審批和校驗由縣級人民政府計劃生育行政部門負責
E.鄉(xiāng)鎮(zhèn)計劃生育技術服務機構開展計劃生育技術服務
答案:C、D
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共15題)1.醫(yī)療機構歇業(yè),可以不辦理注銷登記。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析2.設計培養(yǎng)能分解纖維素菌的培養(yǎng)基,可以采用合成培養(yǎng)基。()
答案:錯誤
本題解析:
想要培養(yǎng)能分解纖維素細菌.可采用選擇培養(yǎng)基或鑒別培養(yǎng)基。
3.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師可以在醫(yī)療、預防、保健機構中按照其執(zhí)業(yè)類別獨立執(zhí)業(yè)。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析4.克霉唑僅局部用于治療淺部真菌感染。()
答案:正確
本題解析:
克霉唑屬于廣譜抗真菌藥,但因其口服吸收差,靜脈給藥產生不良反應嚴重,故僅局部用于治療淺部真菌感染。
5.頭孢菌素類與乙醇同時應用可產生"醉酒性"反應,故本類藥物在治療期間或停藥3天內應忌酒。()
答案:錯誤
本題解析:
頭孢菌素類與乙醇同時應用可產生"雙硫侖"樣反應。
6.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內側0.5~1.0厘米。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析7.抑制延腦咳嗽中樞兼有阿托品樣作用和局麻作用的藥物是維靜寧。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析8.藏象學說的“藏”是藏于人體內的氣血、“象”是指人體的形象。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析9.心輸出量=每搏輸出量×心率,所以隨著心率上升,心輸出量一定增大()
答案:錯誤
本題解析:
心輸出量=每搏輸出量×心率,但并不是隨著心率增快,每搏輸出量就會一定增多,心率過度增大,會減少心動周期,使得心臟來不及充盈血液,降低每搏輸出量。
10.鄉(xiāng)村醫(yī)生應當在鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄規(guī)定的范圍內用藥。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析11.為保障公民臨床急救用血的需要,國家提倡并指導擇期手術的患者自身儲血,動員家庭、親友、所在單位以及社會互助獻血。(??)
答案:正確
本題解析:
暫無解析12.非法行醫(yī),造成患者人身損害,也屬于醫(yī)療事故,觸犯法律的,依法追究刑事責任。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析13.手外傷后一般應爭取在24一36小時內進行早期清創(chuàng)。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析14.嗎啡僅用于其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性劇痛是因為該藥極易成癮。()
答案:正確
本題解析:
嗎啡是鴉片類毒品的重要組成部分,其衍生物鹽酸嗎啡是臨床上常用的麻醉劑,有極強的鎮(zhèn)痛作用,最大缺點是易成癮。嗎啡連續(xù)使用3~5日即產生耐受性,1周以上可致依賴性,因此僅用于疼痛原因明確的急性劇烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。
15.血站是采集、提供臨床用血的機構,是不以營利為目的的公益性組織。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析四.問答題(共5題)1.有關孕婦患風疹與嬰兒先天性畸形關系的臨床研究,研究對象為某地2012年1月到2014年12月的孕婦,患風疹的孕婦共有578例,為暴露組。在未患過風疹的孕婦中隨機抽取2%樣本作為非暴露組,共5717例。追蹤觀察出生的嬰兒直至2歲,診斷是否患有先天畸形,結果如下:暴露組的先天畸形率為6.9%,非暴露組的先天畸形率為2.3%,所有嬰兒的先天畸形率為4.6%。
根據上述案例,回答下列問題:
指出該案例研究采用的流行病學調查方法,此研究方法最常見的偏倚是什么?如何控制?
答案:
本題解析:
研究方法:隊列研究
常見偏倚:失訪偏倚
控制:提高研究對象的依從性。(核心)
失訪偏倚在一個較長的追蹤觀察期內,總會有對象遷移、外出、死于非終點疾病或拒絕繼續(xù)參加觀察而退出隊列。失訪率最好不超過10%。
失訪偏倚的防止:提高研究對象的依從性。失訪率達到20%以上,則研究的真實性值得懷疑。
失訪偏倚估計與處理:通過審查研究對象的選擇方法、調查研究對象的依從率、比較失訪及退出研究者與繼續(xù)研究者的基本特征等,可初步估計選擇偏倚與失訪失偏產生的可能性。
2.2018年5月31日上午,H市某區(qū)衛(wèi)生服務中心在接診過程中發(fā)現,有3名某校學生前來該院就診,癥狀均為頭暈和腹痛,隨即通過區(qū)疾控中心向上級應急部門報告。經調查了解,截至5月31日17點整,該校醫(yī)務室及醫(yī)院共接待就診學生82人。
根據上述材料提供的信息,回答下列問題:
如果你是應急部門的工作人員,如何用流行病學的方法處理該起事件?
答案:
本題解析:
該事件為突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的食物中毒。
突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生,造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件。
突發(fā)事件的分類。
目前最常用的是按照原因和性質分類,將其分成自然災害、人為事故和疾病暴發(fā)三大類
(一)自然災害:1.氣象災害:(1)暴風(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。
(二)人為事故:1.戰(zhàn)爭和暴力2.恐怖活動3.軍事事故。
(三)疾病暴發(fā):疾病暴發(fā)是指在某局部地區(qū)或集體單位中,短時間內突然出現異常多相同病例。這些病例多有相同的傳染源或傳播途徑。分為:1腸道傳染病2呼吸道傳染病3蟲媒傳染病4自然疫源性疾病5性傳播疾病6傳染性疾病
流行病學方法處理事件:
一、暴發(fā)調查
(一)暴發(fā)的核實:
從三方面入手:
1.收集信息。
2.及時向發(fā)病單位的衛(wèi)勤領導、醫(yī)生等詳細了解有關情況。
3.公共衛(wèi)生醫(yī)師進行快速的現場訪問。
(二)準備和組織:
1.區(qū)域的確定和劃分2.人員的選擇3.統(tǒng)一領導指令4.物資籌備與后勤供應5.實驗室支持。
(三)現場調查:
1.安全預防2.病例發(fā)現3.采集標本4.個案(例)調查5.探索傳染源和傳播途徑。
(四)資料整理:
在進行現場調查的同時,應及時整理和分析最新收到的臨床、現場和實驗室資料。最終常能查明暴發(fā)的病原、傳染源和傳播途徑。采取綜合的防治措施,則能盡快將疫情撲滅。
(四)確認暴發(fā)終止:
(五)文字總結:調查結束后,總結經驗,吸取教訓。
暴發(fā)調查應注意的問題:
1.暴發(fā)調查的自始至終必須同步進行暴發(fā)控制。
2.暴發(fā)調查既應運用法律武器,我國對重大疾病和傳染病疫情的公布有嚴格規(guī)定,不得隨意提供給媒體。
3.暴發(fā)調查應講究工作方法,爭取各個部門的協(xié)作,獲得群眾的支持,消除有關人員的顧慮,穩(wěn)定公眾的情緒,方能保證調查工作順利進行。
4.在暴發(fā)調查進行過程中,還應不斷向上級衛(wèi)生行政和業(yè)務部門匯報疫情5、不時地解答群眾的疑慮,消除群眾的誤解。
3.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化機能減退而引起的消化不良癥,現欲配制100ml的胃蛋白酶合劑,處方如下:
胃蛋白酶2.0g,單糖漿100ml,5%羥苯乙酯乙醇1.0ml,稀鹽酸2.0ml,橙皮酊2.0ml,純化水加至100ml。
根據上述材料提供的信息,回答下列問題:
寫出處方中各成分的作用。
答案:
本題解析:
主藥:胃蛋白酶
矯味劑:單糖漿、橙皮酊
pH調節(jié)劑:稀鹽酸
防腐劑:5%羥苯乙酯乙醇
溶劑:純化水
4.有關孕婦患風疹與嬰兒先天性畸形關系的臨床研究,研究對象為某地2012年1月到2014年12月的孕婦,患風疹的孕婦共有578例,為暴露組。在未患過風疹的孕婦中隨機抽取2%樣本作為非暴露組,共5717例。追蹤觀察出生的嬰兒直至2歲,診斷是否患有先天畸形,結果如下:暴露組的先天畸形率為6.9%,非暴露組的先天畸形率為2.3%,所有嬰兒的先天畸形率為4.6%。
根據上述案例,回答下列問題:
本案例中要反映暴露與發(fā)病的關聯(lián)強度,應使用什么統(tǒng)計指標?請主要特點該指標的值。
答案:
本題解析:
反映暴露與發(fā)病的關聯(lián)強度:RR(相對危險度):發(fā)病率之比
暴露組發(fā)病率/未暴露組發(fā)病率=3
(2)隊列研究(又叫追蹤研究)
①分組:有暴露組、無暴露組長期追蹤能否引起某種疾病(由因到果)
②評價隊列研究最有價值的指標:
RR(相對危險度):發(fā)病率之比
發(fā)病率之比=RR(相對危險度)=暴露組的發(fā)病率/未暴露組發(fā)病率。
5.何謂癌癥的一級、二級和三級預防?
答案:
本題解析:
暫無解析卷II一.單項選擇題(共50題)1.一位50多歲男患者,患慢支肺氣腫多年,某日上午因用力咳嗽,突感胸痛氣促,立即被送到醫(yī)院急診科。體檢發(fā)現:血壓100/70mmHg,呼吸120次/分,煩躁,唇、指發(fā)紺。氣管明顯偏左,右側胸廓飽滿,叩診鼓音,呼吸音明顯減弱。擬診右側氣胸,未作相應處理,即送放射科作胸透。透視完后病人出現潮式呼吸,未及搶救就死亡了。為防止類似現象,應該
A.充分檢查,明確診斷,不傷害病人
B.依據癥狀,請相關醫(yī)生會診作決策,不傷害病人
C.當機立斷,審慎地做出診斷并給以處置性穿刺,有利病人
D.迅速判斷并確定恰當目標,做出恰當的醫(yī)療決策,有利病人
E.先行觀察,再作處理,有利病人
答案:C
本題解析:
暫無解析2.接受婚前醫(yī)學檢查的人員對檢查結果持有異議的
A.應當申請醫(yī)學技術鑒定
B.可以申請醫(yī)學技術鑒定
C.可以申請復議
D.可以提起訴訟
E.可以重新接受婚前醫(yī)學檢查
答案:B
本題解析:
暫無解析3.成人脊髓()
A.上端于枕骨大孔處連腦橋
B.占據椎管全長
C.表面無明顯的節(jié)段性
D.全長粗細一樣
答案:C
本題解析:
暫無解析4.屬塵肺的二級預防()
A.促進康復
B.預防并發(fā)癥
C.防止矽肺惡化
D.通風除塵、濕式作業(yè)
E.定期體檢,早期發(fā)現矽肺患者
答案:E
本題解析:
暫無解析5.視野最大的是
A.紅色
B.綠色
C.白色
D.藍色
E.黃色
答案:C
本題解析:
暫無解析6.兩肺下界的體表投影,在肩胛線處與
A.第9肋相交
B.第10肋相交
C.第8肋相交
D.第7肋相交
E.第6肋相交
答案:B
本題解析:
暫無解析7.原核生物參與轉錄起始的酶是()
A.引物酶
B.RNA聚合酶全酶
C.解鏈酶
D.RNA聚合酶Ⅰ
E.RNA聚合酶核心酶
答案:B
本題解析:
暫無解析8.VitB12和膽鹽的吸收部位在
A.口腔
B.胃
C.十二指腸和空腸
D.回腸
E.大腸
答案:D
本題解析:
暫無解析9.小兒咽鼓管的特點是()。
A.較細長
B.較細短
C.較粗長
D.較粗短
E.粗短且水平位
答案:E
本題解析:
幼兒的咽鼓管較成人短而平,內徑也較大,故咽部感染易經咽鼓管侵入鼓室,引起中耳炎。
10.因生育病殘兒要求再生育的,應當向縣級人民政府計劃生育行政部門申請()。
A.醫(yī)學鑒定
B.再生育
C.進一步診斷
D.治療
E.生育指標
答案:A
本題解析:
暫無解析11.患者,男,45歲,擬診斷為消化道穿孔,如果病人不能站立,則選擇CT檢查的原因是:
A.能檢查到穿孔的部位
B.能觀察到腹壁下有無游離氣體
C.病人受到的輻射劑量比X線平片少
D.檢查時病人痛苦減少
答案:B
本題解析:
消化道穿孔是臨床常見的急腹癥,采用CT檢查可以更好地進行診斷。見膈下游離氣體即可考慮為消化道穿孔。
12.安全有效屬于
A.藥物治療中的道德要求
B.手術治療中的道德要求
C.手術后的道德要求
D.心理治療的道德要求
E.輔助治療的道德要求
答案:A
本題解析:
暫無解析13.一女咨詢者,35歲,某大學教師。3個月前因出國問題與領導爭吵,而后逐漸表現出情緒低落、興趣減退,對未來悲觀失望,認為領導和同事都疏遠她,常有怨天尤人的表現。能主動求醫(yī),接觸良好。
A.會談法
B.心理測驗法
C.觀察法
D.調查法
E.作品分析法
答案:A
本題解析:
暫無解析14.淺表淋巴結腫大最常見的原因是
A.貧血
B.感染
C.結核
D.外傷
E.腫瘤
答案:B
本題解析:
暫無解析15.有關胸膜腔的說法,正確的是()
A.腔內壓力與大氣壓相等
B.腔內容納肺
C.左,右胸膜腔經心包腔相通
D.肋膈隱窩是胸膜腔的最低部位
答案:D
本題解析:
暫無解析16.阿托品的禁忌證()。
A.心動過緩
B.膽絞痛
C.胃腸絞痛
D.前列腺肥大
答案:D
本題解析:
阿托品的禁忌證:(1)青光眼;(2)前列腺肥大(可加重排尿困難);(3)心動迅速。
17.可用于治療青光眼的藥物()
A.東莨菪堿
B.山莨菪堿
C.二者均是
D.二者均不是
答案:D
本題解析:
暫無解析18.腎源性水腫者,其水腫常先出現于()。
A.下肢
B.全身
C.眼瞼
D.腹腔
答案:C
本題解析:
腎源性水腫的基本機制是鈉、水潴留,表現為水腫從眼瞼、顏面開始,逐漸發(fā)展為全身水腫。
19.男性,30歲,因患傷寒選用氯霉素治療,應注意定期檢查
A.肝功能
B.腎功能
C.查尿常規(guī)
D.查血常規(guī)
E.查肝、脾腫大
答案:D
本題解析:
暫無解析20.某醫(yī)院眼科醫(yī)生第二天要為一位病人做角膜移植手術,當天晚上發(fā)現準備的角膜不見了,若病人第二天做不了手術,將有完全失明的危險,于是該醫(yī)生到醫(yī)院太平間偷偷摘取了一位剛剛死亡的病人的角膜。第二天,手術很成功。但不久,死亡病人的家屬發(fā)現角膜不見了,狀告了該醫(yī)生。關于這起案件,下列哪種說法是正確的?()
A.該醫(yī)生為了搶救病人才摘走角膜,他的做法沒有錯誤
B.該病人已死亡,不用征求家屬的同意
C.醫(yī)生有自主權摘走角膜,但最好跟家屬商量一下
D.該醫(yī)生沒有請示上級同意,但不用和家屬商量
E.該醫(yī)生沒有征得死亡病人家屬同意,自行摘走角膜,違反了知情同意權
答案:E
本題解析:
該醫(yī)生雖然為了搶救病人才摘走角膜,但應征得死亡病人家屬的同意,若自行摘走角膜,則違反了知情同意權。
21.人體PCO2最高的區(qū)域是在:
A.細胞內液
B.組織液
C.毛細血管內
D.動脈血
E.靜脈血
答案:A
本題解析:
暫無解析22.懷疑醫(yī)院感染病例取標本進行病原體檢查時不正確的是()
A.采集標本后及時送檢
B.盡可能做到涂片檢查與病原體培養(yǎng)相結合
C.為節(jié)約經費,在抗感染治療效果不佳時取標本做病原體檢查
D.在使用抗菌藥物前送標本
E.收到標本后及時檢查
答案:C
本題解析:
暫無解析23.聽覺感受器位于
A.鼓膜
B.前庭窗
C.蝸窗
D.基底膜
E.蓋膜
答案:D
本題解析:
暫無解析24.患者在醫(yī)療機構內死亡的,尸體應當立即移放太平間。死者尸體存放時間一般不得超過()周。
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周
答案:B
本題解析:
暫無解析25.決定呼吸氣體交換方向的主要因素是:
A.氣體分子量
B.氣體的溶解度
C.呼吸膜的厚度
D.呼吸膜的通透性
E.氣體的分壓差
答案:E
本題解析:
暫無解析26.肝炎腸道門診的管理中下列哪項錯誤()
A.肝炎按黃疽和無黃疸進行隔離
B.取藥、注射、采血、化驗與普通病人分開
C.接觸病人后洗手
D.診室、人員、器械、用具固定
E.掛號、候診與普通門診分開
答案:A
本題解析:
暫無解析27.在氯霉素的下列不良反應中,哪種與它抑制蛋白質的合成有關()
A.二重感染
B.灰嬰綜合征
C.皮疹等過敏反應
D.再生障礙性貧血
E.消化道反應
答案:D
本題解析:
暫無解析28.下列組織發(fā)生的腫瘤不能稱之為癌的是
A.腸上皮
B.腎小管上皮
C.血管內皮
D.肝細胞
E.膀胱移行上皮
答案:C
本題解析:
暫無解析29.某患者因上呼吸道感染靜點青霉素,護士按照操作規(guī)程給藥。第2天用完藥后,患者回到家中感到不適,3小時后加重,緊急送到醫(yī)院搶救,后搶救無效死亡。家屬認為是青霉素過敏致死,反映到市衛(wèi)生局。市衛(wèi)生局委托市醫(yī)學會組織專家進行醫(yī)療事故鑒定,鑒定結論為:不屬于醫(yī)療事故。依據首次鑒定的結論,患者死亡的性質為
A.醫(yī)療事故
B.醫(yī)療差錯
C.醫(yī)療意外
D.醫(yī)療糾紛
E.難以避免的并發(fā)癥
答案:C
本題解析:
暫無解析30.十烴季胺可阻斷
A.α受體
B.β受體
C.M型受體
D.N1受體
E.N2受體
答案:E
本題解析:
暫無解析31.支配臂前群肌的是()
A.正中神經
B.尺神經
C.橈神經
D.肌皮神經
答案:D
本題解析:
暫無解析32.我國人民膳食中蛋白質的主要來源是()
A.糧谷類
B.豆類及其制品
C.水果、蔬菜類
D.排骨
E.蛋類
答案:A
本題解析:
暫無解析33.下列關于輸尿管的敘述,正確的是()
A.由腎大盞匯合而成
B.為一對細長的實質性器官
C.在小腸系膜的二層腹膜內下行
D.斜穿膀胱壁開口于膀胱
E.右側跨過髂外動脈后方
答案:D
本題解析:
輸尿管起于腎盂,是細長的肌性管道,在腹膜外下行,右側跨過髂外動脈起始部前方,入盆腔后斜穿膀胱壁,開口于膀胱。
34.非競爭性抑制作用的特點是()
A.K減小,V減小
B.K不變,V減小
C.K增大,V不變
D.K減小,V增大
E.K增大,V增大
答案:B
本題解析:
暫無解析35.計劃生育技術服務網絡由計劃生育技術服務機構和從事計劃生育技術服務的醫(yī)療、保健機構組成,并納人()。
A.區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃
B.整體衛(wèi)生規(guī)劃
C.社區(qū)發(fā)展規(guī)劃
D.城市建設規(guī)劃
E.城市建設計劃
答案:A
本題解析:
暫無解析36.關于穩(wěn)態(tài)的敘述,下列哪項是錯誤的
A.生物體內環(huán)境的理化性質經常保持絕對平衡的狀態(tài),稱為穩(wěn)態(tài)
B.穩(wěn)態(tài)是一種復雜的由機體內部各種調節(jié)機制所維持的動態(tài)平衡過程
C.維持機體內環(huán)境的理化性質相對恒定的狀態(tài),稱之為穩(wěn)態(tài)
D.穩(wěn)態(tài)一旦破壞,不能維持,人體的生命活動將會受到嚴重影響
E.機體所處的外環(huán)境發(fā)生變化時,穩(wěn)態(tài)仍能維持
答案:A
本題解析:
暫無解析37.在胸骨左緣第3~4肋間觸及收縮期震顫,應考慮為()
A.主動脈瓣關閉不全
B.室間隔缺損
C.二尖瓣狹窄
D.三尖瓣狹窄
E.肺動脈瓣狹窄
答案:B
本題解析:
胸骨左緣第3~4肋間的收縮期震顫,常見于室間隔缺損。
38.呋喃唑酮的用途應除外()
A.泌尿系感染
B.霍亂
C.痢疾
D.腸炎
E.消化性潰瘍
答案:A
本題解析:
暫無解析39.不通過腕管的結構為()
A.指淺屈肌
B.正中神經
C.指深屈肌
D.拇長展肌
E.拇長屈肌
答案:D
本題解析:
暫無解析40.下列物質中哪一個不經NADH氧化呼吸鏈氧化()
A.異檸檬酸
B.琥珀酸
C.谷氨酸
D.蘋果酸
E.β-羥丁酸
答案:B
本題解析:
暫無解析41.間接抗球蛋白試驗檢測何類抗體()
A.結合在紅細胞表面的IgG
B.游離的IgG
C.結合在紅細胞表面的IgM
D.游離的IgM
E.游離的IgG、游離的IgM
答案:B
本題解析:
暫無解析42.正中神經()
A.起自臂叢外側束
B.起自臂叢內側束
C.沿肱二頭肌腱外側溝下行
D.經腕管至手掌
E.肘部可在肱骨內、外側髁之間阻滯
答案:D
本題解析:
暫無解析43.斜方肌()
A.主要起于枕外隆止于上胸椎的棘突
B.收縮時使肩胛骨外展
C.兩側同時收縮,可使肩胛骨向脊柱靠攏
D.止于肩胛骨的肩峰
E.止于肩胛岡
答案:C
本題解析:
暫無解析44.以下哪項不是室性早搏的心電圖特征:()
A.P’波提前出現
B.有完全性代償間歇
C.QRS波寬大畸形
D.T波與QRS波主波方向相反
答案:A
本題解析:
暫無解析45.下列內鏡需滅菌但除外()
A.胸腔鏡
B.腦室鏡
C.支氣管纖維鏡
D.腹腔鏡
E.關節(jié)鏡
答案:C
本題解析:
暫無解析46.醫(yī)療機構為死因不明者出具的《死亡醫(yī)學證明書》
A.只做是否死亡的診斷
B.只做死亡原因的診斷
C.可同時做是否死亡和死亡原因的診斷
D.既不能做是否死亡的診斷也不能做死亡原因的診斷
答案:A
本題解析:
暫無解析47.3歲小兒,高熱、咳嗽伴呼吸急促1天入院。T40℃,呼吸54次/分,脈搏168次/分。體查:精神差,面色蒼白,煩躁不安,皮膚見猩紅熱樣皮疹,氣管右移,左側胸廓飽滿,聽診呼吸音減低,右側可聞及較多的細濕啰音,心率168次/分,心音低鈍,律齊,腹軟,肝臟不大。對該病的治療應選用()。
A.紅霉素
B.青霉素
C.青霉素+氨芐青霉素
D.先鋒霉素
E.耐青霉素酶的青霉素
答案:E
本題解析:
暫無解析48.乙肝五項的檢查中,表面抗原、e抗原和核心抗體陽性提示()。
A."小三陽"
B."大三陽"
C.注射過乙肝疫苗有免疫
D.無癥狀HBsAg攜帶者
答案:B
本題解析:
乙肝五項的檢查結果極易混淆,在選擇題最容易考查的是大、小三陽的鑒別,現總結如下:從前至后順序為表面抗原(HBsAg)、表面抗體(HBsAb)、e抗原(HBeAg)、e抗體(HBeAb)、核心抗體(HBcAb)。1.+-+-+急性或慢性乙型肝炎感染、提示HBV復制,傳染強、即俗稱的"大三陽"。2.+++++(1)急性HBV感染趨向恢復;(2)慢性HBsAg攜帶者;(3)傳染性弱、即俗稱的"小三陽"。
49.網膜囊前壁結構包括()
A.胃前壁
B.胃脾韌帶
C.胃結腸韌帶
D.橫結腸
E.脾腎韌帶
答案:C
本題解析:
暫無解析50.錢某因胃癌去某三甲醫(yī)院就診,期望"重獲新生",接診醫(yī)生在仔細了解錢某的病情和想法后,客觀地說明了胃癌目前臨床治療的現狀,并告知其手術治療過程中可能出現的風險及術后并發(fā)癥。根據醫(yī)患關系模式倫理,醫(yī)生和錢某的上述溝通屬于()。
A.醫(yī)患認知互動
B.醫(yī)患情感互動
C.醫(yī)患意志互動
D.醫(yī)患行為互動
答案:A
本題解析:
醫(yī)患認知互動:由于病痛在身,求治心切,患者情緒不定,常常是感情重于理智,愿望多于事實,一般較少考慮醫(yī)務人員和科學的實際狀況和水平。在診治過程中,患者一般都會抱有較高的希望,一是對醫(yī)學科學充滿希望,相信自己的病能被治好,不存在不治之癥,二是對醫(yī)師充滿希望,認為醫(yī)師能用先進的技術和各種手段解除疾病的痛苦,使自己恢復健康,危重癥患者期盼醫(yī)師有"起死回生"之術,三是對自己充滿希望,認為自己有很強的抵抗力和戰(zhàn)勝疾病的毅力,只要醫(yī)務人員盡責,疾病便可治愈;醫(yī)患情感互動:醫(yī)務人員對患者給予支持和同情,滿足其情感需求;醫(yī)患意志互動是醫(yī)務人員積極主動地激發(fā)患者的意志;醫(yī)患行為互動表現在患者因不適就醫(yī),醫(yī)生為患者診治疾病的行為上。
二.多項選擇題(共30題)1.計劃生育技術服務監(jiān)督員由哪些專家組成()。
A.計劃生育技術專家
B.計劃生育科技管理專家
C.衛(wèi)生管理專家
D.藥品檢測專家
E.醫(yī)學管理專家
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析2.抗原呈遞(提呈)細胞中參與內源性抗原加工處理和呈遞(提呈)的物質是()。
A.溶酶體
B.蛋白酶體
C.恒定鏈
D.MHC-Ⅰ類分子
E.MHC-Ⅱ類分子
答案:B、D
本題解析:
MHC-Ⅰ類分子途徑(內源性抗原提呈途徑):是內源性抗原經蛋白酶體降解成肽,通過抗原加工相關轉運體轉運進入內質網,與MHC-Ⅰ(在內質網合成)結合成肽-MHC類復合物,通過高爾基體表達于細胞表面,被CD8T細胞識別的過程。
3.低鉀血癥和缺鉀時的補鉀原則是
A.盡量口服補鉀
B.患者尿量>500Ml/d才能靜脈補鉀
C.靜脈補鉀濃度要低
D.靜脈補鉀速度要慢
E.嚴重缺鉀時需要短時間內快速補鉀
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析4.關于坐骨神經描述正確的是()
A.全身最粗大的神經
B.經梨狀肌上孔出骨盆
C.臀大肌外面下行
D.經大轉子與坐骨結節(jié)之間下降
E.至腘窩上方分為脛神經和腓總神經
答案:A、E
本題解析:
暫無解析5.關于膀胱的描述錯誤的是()。
A.膀胱分頭、體、頸、尖4部分
B.膀胱為腹膜間位器官
C.男性膀胱后面與直腸、前列腺相鄰
D.女性膀胱后方鄰子宮、陰道
E.膀胱充盈后也不會超過恥骨聯(lián)合上緣
答案:A、C、E
本題解析:
膀胱分尖、體、底和頸4部分;男性膀胱后面與直腸、精囊腺、輸精管壺腹相鄰;膀胱充滿時可超過恥骨聯(lián)合以上。
6.眼的調節(jié)主要包括()。
A.品狀體后凸,視軸會聚
B.晶狀體變凸
C.瞳孔縮小,兩眼視軸向鼻側會聚
D.睫狀肌松弛,瞳孔縮小
答案:B、C
本題解析:
眼的調節(jié)包括:①晶狀體曲率增加:動眼神經中副交感神經纖維興奮→睫狀肌收縮→懸韌帶松弛→晶狀體彈性回縮→晶狀體前后變凸;②瞳孔縮?。虎垭p眼向鼻側聚合。
7.局部電位的特點有
A.無不應期
B.具有“全”或“無”現象
C.可以總和
D.呈電緊張性擴布
E.可以作遠距離傳導
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析8.屬于調節(jié)呼吸的外周感受器是()。
A.頸動脈竇
B.頸動脈體
C.主動脈體
D.主動脈竇
答案:B、C
本題解析:
調節(jié)呼吸的外周感受器是頸動脈體和主動脈體,易與調節(jié)血壓的頸動脈竇和主動脈弓混淆。
9.縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門對醫(yī)師培訓,應當()。
A.制定醫(yī)師培訓計劃
B.對醫(yī)師進行多種形式的培訓
C.對在少數民族地區(qū)從事醫(yī)療、預防、保健業(yè)務的醫(yī)務人員實施培訓
D.對在農村從事醫(yī)療、預防、保健業(yè)務的醫(yī)務人員實施培訓
E.根據情況可不培訓
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析10.關于CO2運輸的敘述,正確的是()。
A.物理溶解是血漿中運輸最主要的運輸形式
B.氨基甲酰血紅蛋白的形成必須要酶的催化
C.碳酸氫鹽的形成主要是在紅細胞中進行
D.紅細胞內有豐富的碳酸酐酶
答案:C、D
本題解析:
暫無解析11.下列哪些成份不存在于正常人尿液中
A.電解質
B.葡萄糖
C.蛋白質
D.紅細胞
E.尿素
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析12.下列關于穩(wěn)態(tài)的描述正確的是()。
A.內環(huán)境相對穩(wěn)定的狀態(tài)
B.體內各種調節(jié)機制所維持的動態(tài)平衡
C.神經調節(jié)是其重要途徑
D.維持細胞正常功能的必要條件
答案:A、B、C、D
本題解析:
穩(wěn)態(tài)是指內環(huán)境的理化性質保持相對恒定的狀態(tài),是動態(tài)平衡,所以血壓的生理波動是穩(wěn)態(tài)。
13.患者,男,50歲,舌根左側癌,未觸及腫大淋巴結,除需切除舌癌外,需行預防性舌骨上頸廓清術,清掃范圍有:
A.頦下淋巴結
B.鎖骨上淋巴結
C.頸深上淋巴結
D.頜下淋巴結
答案:A、C、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,部分頸廓清術是指清除頸部一部分淋巴組織。舌骨上淋巴清除術,清除頦下淋巴結、頜下淋巴結、頸深上淋巴結和腮腺下級。ACD項正確。
因此,選擇ACD選項。
14.輸血可以引起哪些感染
A.艾滋痔
B.梅毒
C.巨細胞病毒感染
D.丙型肝炎
E.弓形蟲病
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析15.維系DNA雙螺旋的主要因素是()。
A.氫鍵
B.磷酸二酯鍵
C.堿基堆積力
D.二硫鍵
答案:A、C
本題解析:
堿基堆積力和氫鍵共同維持著DNA雙螺旋結構的穩(wěn)定。
16.關于靜息電位的敘述,正確的是
A.靜息電位是產生動作電位的基礎
B.電位差和濃度差都促使K+外流
C.正常靜息電位的維持依賴于鈉泵的不斷活動
D.靜息電位即接近于Na+平衡電位
E.哺乳動物神經細胞的靜息電位為–70~–90mV
答案:A、C、E
本題解析:
暫無解析17.關于外周化學感受器的敘述,正確的有
A.指頸動脈體和主動脈體等部位
B.對血壓變化敏感
C.對血中PCO2↑、[H+]↑和PO2↓等化學因素變化敏感
D.是低氧因素引起機體呼吸興奮反射的惟一途徑
E.是機體酸中毒時導致呼吸加強主要調節(jié)途徑
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無解析18.《條例》規(guī)定公民享有的權利有()。
A.避孕方法的知情選擇權
B.國家保障公民獲得適宜的計劃生育技術服務的權利
C.實行計劃生育
D.免費接受計劃生育技術服務
E.晚婚晚育
答案:A、B
本題解析:
暫無解析19.主要的呼吸肌是()
A.膈肌
B.背闊肌
C.肋間內肌
D.肋間外肌
E.前鋸肌
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析20.下列熱型中,高熱期與無熱期交替出現的有哪些?()
A.稽留熱
B.弛張熱
C.間歇熱
D.不規(guī)則熱
E.回歸熱
答案:C、E
本題解析:
暫無解析21.《母嬰保健法》規(guī)定,婚前醫(yī)學檢查包括對下列哪些疾病的檢查?
A.嚴重遺傳性疾病
B.指定傳染病
C.有關精神病
D.血吸蟲病
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析22.在髓襻升支粗段與Cl-聯(lián)合重吸收的物質是
A.Na+
B.Ca2+
C.K+
D.HCO3-
E.水
答案:A、C
本題解析:
暫無解析23.國家建立、健全什么保險和社會福利等社會保障制度,促進計劃生育()。
A.基本養(yǎng)老保險
B.基本醫(yī)療保險
C.社會撫恤
D.生育保險
E.人壽保險
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析24.關于紅細胞脆性的敘述,正確的是()。
A.脆性越大,在低滲鹽液中抵抗力越小
B.脆性是抗張強度的倒數
C.衰老的紅細胞脆性變大
D.脆性大的紅細胞在低滲鹽液中易破裂
E.脆性小的紅細胞在低滲鹽液中易破裂
答案:A、B、C、D
本題解析:
紅細胞脆性是紅細胞抵抗低滲溶液的能力。在低滲溶液中容易破裂溶血的紅細胞脆性大,不易破裂溶血的脆性小。
25.引起非典型肺炎的病原體有
A.肺炎支原體
B.SARS冠狀病毒
C.肺炎雙球菌
D.肺炎衣原體
E.結核分枝桿菌
答案:A、B、D
本題解析:
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