2022年北京愛思益普生物科技股份有限公司“PK研究員”崗位招聘考試考試高頻考點試題摘選含答案解析【圖片大小可自由調(diào)整】第壹卷一.選擇題(共100題)1.27歲患者，有膿性分泌物8天，無伴發(fā)熱、下腹痛及外陰瘙癢。婦科檢查：宮頸充血水腫，有膿性分泌物流出，子宮雙附件未捫及異常。

該患兒最可能感染的病原體是

A.致病性大腸桿菌

B.小腸結(jié)腸炎耶爾森菌

C.輪狀病毒

D.侵襲性大腸桿菌

E.空腸彎曲球菌

F.傷寒桿菌

答案：C

本題解析：

暫無解析2.上腹部疼痛、寒戰(zhàn)、高熱和黃疸，最常見于

A.膽總管結(jié)石合并感染

B.急性膽囊炎

C.膽道蛔蟲癥

D.膽總管囊腫

E.先天性膽道閉鎖

答案：A

本題解析：

若膽管結(jié)石阻塞膽管并繼發(fā)膽管炎，則會出現(xiàn)典型的三聯(lián)征(Charcot)，即腹痛、寒戰(zhàn)、高熱和黃疸。

3.一個神志模糊的患者，呼氣帶有爛蘋果味，最可能的原因是

A.大量飲酒

B.糖尿病酮癥酸中毒

C.有機磷農(nóng)藥中毒

D.肝性腦病

E.尿毒癥

答案：B

本題解析：

糖尿病患者并發(fā)酮癥酸中毒時，因丙酮在體內(nèi)積聚，呼出氣中可出現(xiàn)爛蘋果味。

4.患兒男，8歲，額部多發(fā)性癤腫，不慎碰傷額部，致使局部紅腫擴大，弛張性高熱，4天后臀部皮下又發(fā)現(xiàn)一腫塊，疼痛、壓痛明顯，且有波動感。

進一步確診的方法是

A.胸部X線攝片

B.臀部腫塊B超檢查

C.臀部X線攝片

D.化驗白細胞

E.臀部腫塊穿刺抽膿

答案：E

本題解析：

暫無解析5.患兒，男性，4歲。因懷疑先天性心臟病前來某社區(qū)衛(wèi)生服務中心就診。首先應做的檢查項目是

A.血常規(guī)

B.胸部X線攝片

C.腹部B超

D.血鈣、磷測定

E.腦電圖

答案：B

本題解析：

暫無解析6.男性，67歲。近兩年來出現(xiàn)講話時突然沉默不語，約兩小時后轉(zhuǎn)為正常，有時出現(xiàn)視幻覺。近一年來出現(xiàn)雙手抖動，查雙上肢肌張力齒輪樣增高。

對于該病認知改善比較肯定的是

A.抗精神病藥物

B.去甲腎上腺素再攝取抑制劑

C.5-羥色胺再攝取抑制劑

D.膽堿酯酶抑制劑

E.以上都不是

答案：D

本題解析：

暫無解析7.胃鏡顯示慢性淺表性胃炎有十二指腸液反流，經(jīng)用制酸藥物治療效果不明顯，選下列哪種藥治療較適宜

A.呋喃唑酮

B.多潘立酮

C.阿托品

D.普魯本辛

E.硫糖鋁

答案：B

本題解析：

多潘立酮是促胃動力藥。

8.患者，女，70歲。心絞痛發(fā)作持續(xù)3小時，含硝酸甘油無效來院急診。心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)ST段呈弓背向上型抬高6mm，V～V導聯(lián)ST段水平型壓低4mm，偶發(fā)室性期前收縮1次，擬診急性心肌梗死入院。

A.后壁心肌梗死

B.前壁心肌梗死

C.下側(cè)壁心肌梗死

D.下壁心肌梗死

E.前間隔心肌梗死

答案：D

本題解析：

患者急性心肌梗死診斷明確，心絞痛發(fā)作持續(xù)3小時，心電圖仍有ST段抬高，是溶栓的適應證。

9.《本草綱目》為后人留下了較完備的醫(yī)藥知識，人們在秉承這些醫(yī)藥知識的同時，其作者在行醫(yī)時常為病人送藥、煎藥、喂藥的高尚醫(yī)德更為后人所稱道，此人為()

A.張仲景

B.孫思邈

C.龔延賢

D.李時珍

E.喻昌

答案：D

本題解析：

暫無解析10.POMR記錄方式的優(yōu)點不包括

A.有所記錄資料適于醫(yī)生自我學習

B.有利于節(jié)約診療成本

C.有利于醫(yī)療質(zhì)量管理和評價

D.有利于電子化信息管理

E.對問題描述簡潔明了、重點突出

答案：C

本題解析：

暫無解析11.急性心肌梗死并發(fā)肺水腫的不適宜處理是

A.吸氧

B.皮下注射嗎啡5～10mg

C.快速利尿劑

D.洋地黃：毛花苷C0.4mg靜注，半小時后重復使用

E.硝酸甘油靜脈給藥

答案：D

本題解析：

暫無解析12.甲狀腺功能亢進發(fā)熱原因是

A.產(chǎn)熱過多

B.散熱過少

C.組織壞死產(chǎn)物吸收

D.體溫調(diào)節(jié)中樞功能失常

E.變態(tài)反應

答案：A

本題解析：

暫無解析13.足月妊娠時，正常胎心率的范圍是每分鐘

A.100～140次

B.140～180次

C.130～170次

D.120～160次

E.110～150次

答案：D

本題解析：

暫無解析14.口腔黏膜病中最常見的疾病是

A.牙齦炎

B.復發(fā)性口腔潰瘍

C.口腔皰疹

D.舌炎

E.唇炎

答案：B

本題解析：

暫無解析15.病人50歲，雙眼戴-5.00D近視眼鏡，矯正視力1.0，其用眼鏡度數(shù)應為

A.+3.00D

B.+2.00D

C.-3.00

D.不用戴眼鏡

E.-2.00D

答案：C

本題解析：

暫無解析16.以下哪項不是大咯血窒息的臨床表現(xiàn)

A.劇烈胸痛

B.唇、面發(fā)紺

C.三凹征

D.煩躁不安，甚至昏迷

E.呼吸音減弱或消失

答案：A

本題解析：

大咯血窒息臨床表現(xiàn)主要因大氣道阻塞引起機體缺氧，可表現(xiàn)出胸悶、氣促、三凹征及神志改變，少有劇烈胸痛。

17.衡量疾病預后最常用的指標是

A.患病率

B.感染率

C.引入率

D.病死率

E.續(xù)發(fā)率

答案：D

本題解析：

暫無解析18.男性，16歲。因“發(fā)作時性抽搐2年”。發(fā)作時表現(xiàn)為突然倒地，神志不清，面色青紫，雙眼球上竄，雙上肢彎曲，雙下肢伸直，全身肌肉由強直到陣攣性收縮，瞳孔散大，對光反射消失，伴舌咬傷，口鼻流出泡沫或血沫，尿失禁，每次持續(xù)5～10分鐘不等。清醒后感到頭痛、乏力。腦電圖：先逐漸增強的10秒／次棘波樣節(jié)律，之后頻率不斷降低，波幅不斷增高，繼而呈彌漫性慢波伴間歇性棘波。

該病診斷通常主要依靠

A.腦電圖檢查

B.神經(jīng)系統(tǒng)體檢

C.腦CT

D.臨床表現(xiàn)

E.腦脊液檢查

答案：D

本題解析：

暫無解析19.患者，7歲，發(fā)熱半個月，體溫38℃～39℃，伴連聲頓咳，有時咳后吐。每天予青霉素560萬U靜脈輸液已5天，不見好。其母正患活動性肺結(jié)核。體檢：兩肺無干濕啰音。胸透：兩肺肺門影增大、增濃，右肺上野有片影。末梢血象：WBC7.4×10/L，N52%，L48%。本病少見的演變結(jié)局是

A.病灶殘留，以后可致繼發(fā)性肺結(jié)核

B.延誤治療可發(fā)生血行播散

C.治療不當，病灶液化形成空洞

D.經(jīng)合理治療病灶吸收、痊愈

E.腫大的淋巴結(jié)壓迫支氣管，導致肺不張

答案：C

本題解析：

暫無解析20.表示五個鄉(xiāng)某年的肺炎發(fā)病率應選用

A.直條圖

B.構(gòu)成圖

C.直方圖

D.線圖

E.其他圖形

答案：A

本題解析：

暫無解析21.患者，男，21歲。顏面及雙下肢水腫、少尿1個月。BP16/10kPa(120/75mmHg)，尿蛋白(++++)，紅細胞0～1/HP，血漿白蛋白28g/L。治療應首選

A.腎上腺皮質(zhì)激素沖擊治療

B.抗感染，利尿，血液透析

C.臥床休息，青霉素

D.糖皮質(zhì)激素

E.糖皮質(zhì)激素+細胞毒藥物

答案：D

本題解析：

根據(jù)患者為男性，12歲，上呼吸道感染的前驅(qū)癥狀后，出現(xiàn)血尿、蛋白尿、高血壓，考慮為急性腎小球腎炎，應臥床休息，青霉素抗感染治療。

22.女性，40歲，發(fā)熱，胸痛，氣短6天入院。體檢：頸靜脈怒張，心界明顯擴大，律齊，心率124次/分，未聞及雜音，肝肋下3橫指，脾未及，雙下肢水腫，心電圖示：低電壓，廣泛性T波低平，ST段弓背向下抬高，最可能的診斷是

A.急性心包炎

B.風濕性心臟病

C.擴張型心肌病

D.高血壓性心臟病

E.肥厚型心肌病

答案：A

本題解析：

暫無解析23.女童，2歲，左側(cè)完全性腭裂，行腭裂成形術(shù)。手術(shù)后如出現(xiàn)瘺口，最常見部位是

A.近牙槽嵴處

B.近腭垂根部

C.硬腭前1／3

D.軟腭中部

E.硬、軟腭交界處

答案：E

本題解析：

暫無解析24.對心源性呼吸困難描述不準確的是

A.勞累時發(fā)生或加重

B.睡眠時緩解或減輕

C.發(fā)作時可有發(fā)紺

D.嚴重時咳粉紅色泡沫痰

E.休息時緩解或減輕

答案：B

本題解析：

左心功能不全時，因急性肺淤血，夜間睡眠時常發(fā)生陣發(fā)性呼吸困難，其原因是睡眠時迷走神經(jīng)興奮性增強，致使肺淤血之故，所以說心源性呼吸困難在睡眠時緩解或減輕是不準確的。

25.現(xiàn)況調(diào)查又稱為

A.描述性調(diào)查

B.前瞻性調(diào)查

C.橫斷面調(diào)查

D.回顧性調(diào)查

E.縱斷面調(diào)查

答案：C

本題解析：

暫無解析26.男性，30歲。酒后室內(nèi)煤爐取暖入睡后火焰燒傷3小時，燒傷總面積80%體表總面積，其中深Ⅱ度30%體表總面積，Ⅲ度50%體表總面積，傷后無尿，心率148次／分，傷后頭8小時輸液4500ml(其中膠體1800ml)后仍無尿。

A.肝腎功能的有關檢查

B.血氣分析

C.補充詢問患者傷前及傷時病史

D.氧合血紅蛋白測定

E.催吐或洗胃

答案：C

本題解析：

暫無解析27.女，24歲，右頸腫塊，無疼痛，局部皮膚無紅、腫、痛、熱表現(xiàn)。

A.腫塊質(zhì)硬

B.加壓腫塊體積縮小

C.腫塊有膨脹性搏動

D.腫塊有明顯觸痛

E.同時伴有高血壓和動脈硬化

答案：C

本題解析：

暫無解析28.嬰幼兒家庭的特點是

A.子女長大成人，逐漸離開家庭后，又恢復了只有夫妻兩人的生活，重新適應婚姻關系

B.撫育孩子，幫助兒童適應與父母的分離，注意兒童的身體和心理發(fā)展

C.教育孩子，使之逐漸適應上學與走向社會化

D.注意青少年的教養(yǎng)與溝通，青少年的性教育及與異性的交往

E.適應父母角色，產(chǎn)后的恢復，承擔經(jīng)濟和照顧孩子的壓力

答案：E

本題解析：

暫無解析29.生活事件量表的建立由

A.楊德森

B.Olson及同事

C.Epstein、Bishop、Baldwin

D.Holme、Rahe

E.Smilkstein

答案：A

本題解析：

暫無解析30.對有癥狀的傳染病病人需要采取隔離措施，是因為

A.臨床癥狀嚴重，有死亡危險

B.能夠排出病原體

C.傳染病管理辦法規(guī)定要隔離

D.可以及時搶救治療

E.要保護易感人群

答案：E

本題解析：

對有癥狀的傳染病病人需要采取隔離措施，是要保護易感人群。

31.某醫(yī)院用某種新療法治療某病患者41人，治療結(jié)果如下：治愈8人，顯效23人，好轉(zhuǎn)6人，惡化6人，死亡1人。該資料的類型為

A.名義資料

B.計量資料

C.等級資料

D.計數(shù)資料

E.以上都不是

答案：C

本題解析：

暫無解析32.7歲患兒，因尿少，全身水腫6日，抽搐一次，來急診室，患兒于6天前眼瞼水腫，日漸波及全身，同時尿量明顯減少，每日300ml左右，尿色深黃如茶色，近2日來頭痛明顯，時伴惡心，偶有嘔吐，視物模糊，精神差，今日中午突然抽搐，約持續(xù)2分鐘，抽后嗜睡

A.利血平肌注

B.二氮嗪靜脈注射

C.硫酸鎂肌注

D.硫酸鎂靜脈滴注

E.硝普鈉靜脈滴注

答案：B

本題解析：

暫無解析33.蛋白質(zhì)電泳中為消除或減少電荷對蛋白質(zhì)移動的影響常加入

A.考馬斯亮藍R250

B.溴化乙錠

C.麗春紅S

D.結(jié)晶紫

E.SDS

答案：E

本題解析：

暫無解析34.患者，女，45歲。雙側(cè)乳房脹痛一年余，月經(jīng)前痛加重，月經(jīng)來潮后疼痛緩解，雙側(cè)乳房可觸及邊界不明顯的腫塊，質(zhì)韌，腋窩淋巴結(jié)不大。應考慮的診斷是什么

A.急性乳腺炎

B.乳腺纖維腺瘤

C.乳腺癌

D.炎性乳腺癌

E.乳腺囊性增生病

答案：E

本題解析：

暫無解析35.針對信息的研究是

A.控制研究

B.內(nèi)容研究

C.媒介研究

D.受眾研究

E.效果研究

答案：B

本題解析：

針對信息的研究是內(nèi)容研究；針對傳播者的研究是媒介研究。

36.男性，27歲。體檢發(fā)現(xiàn)膽囊病變。體檢：鞏膜、皮膚無黃染，心肺無異常，腹軟，肝脾(－)。X線胸透心肺無異常。實驗室檢查：白細胞計數(shù)及分類正常。本病初擬診為：膽囊膽固醇性息肉。

A.SPECT

B.ECT

C.CT增強

D.手術(shù)后送病檢

E.彩色多普勒超聲檢查

答案：D

本題解析：

暫無解析37.頸淺淋巴結(jié)常常因為哪一部位的病變擴散而累及

A.牙槽嵴或扁桃體

B.舌前2／3

C.鼻咽部

D.喉

E.咽

答案：A

本題解析：

暫無解析38.男性，65歲，運動遲緩3年，查體：表情正常，雙眼球上視困難，四肢肌張力增高，病理征陰性。腦CT正常?；颊咦羁赡艿脑\斷為

A.特發(fā)性震顫

B.帕金森病

C.進行性核上性麻痹

D.帕金森綜合征

E.多系統(tǒng)變性

答案：C

本題解析：

暫無解析39.子宮內(nèi)膜癌首選的治療辦法是

A.手術(shù)治療

B.放射治療

C.化療

D.內(nèi)分泌治療

E.免疫治療

答案：A

本題解析：

暫無解析40.下列何種設備不宜在社區(qū)衛(wèi)生服務站設置

A.X線閱片箱

B.心電圖機

C.快速血糖儀

D.聽診器

E.骨折牽引床

答案：E

本題解析：

暫無解析41.脛腓骨中1/3骨折，最常見的并發(fā)癥是

A.神經(jīng)損傷

B.內(nèi)翻位愈合

C.骨折不愈合

D.動脈損傷

E.骨筋膜室綜合征

答案：E

本題解析：

暫無解析42.急性闌尾炎腹痛發(fā)生的特點是

A.左下腹痛轉(zhuǎn)移到右下腹痛

B.左上腹痛后右下腹痛

C.腹痛一開始即出現(xiàn)在右下腹部

D.先上腹痛，后右下腹痛

E.沒有明確的特點

答案：D

本題解析：

暫無解析43.老年人跌倒常見危險因素中屬外在因素的是

A.生理因素

B.心理因素

C.疾病因素

D.藥物因素

E.環(huán)境中的危險因素

答案：E

本題解析：

暫無解析44.實驗流行病學研究是流行病學常用的一種研究方法，現(xiàn)擬進行一項實驗研究，在飲水中加入氟，以觀察氟防齲的效果

在實驗施過程中，一定要遵循的倫理原則不包括

A.知情同意

B.有益無害

C.公正

D.肓法

E.行善

答案：D

本題解析：

暫無解析45.焦慮由特定的對象或處境引起，呈境遇性和發(fā)作性，為減輕焦慮伴有回避反應

A.焦慮癥

B.強迫癥

C.恐懼癥

D.情感性精神病

E.癔癥以下表現(xiàn)屬于

答案：C

本題解析：

1.恐懼癥：對外界客體、環(huán)境或與人交往時產(chǎn)生強烈的恐懼、害怕，常伴有顯著的焦慮和自主神經(jīng)癥狀，患者主動回避，無法克制。

2.焦慮癥：以焦慮情緒為主要臨床相，表現(xiàn)為沒有明確客觀對象和具體內(nèi)容的提心吊膽和緊張不安，并非由于實際的威脅所致，可伴有明顯的自主神經(jīng)癥狀，患者難以忍受又無法擺脫，而甚感痛苦。

3.強迫癥：以強迫癥狀為主要臨床相，可以表現(xiàn)為強迫觀念或強迫思維、強迫回憶、強迫情緒、強迫意向或強迫動作與行為，明知不對，無法自制，異?？鄲?。

46.男性，50歲，10天前發(fā)冷、發(fā)熱，T39.5℃，右胸痛、咳嗽，咳膿痰，臭味，有結(jié)核病密切接觸史。為進一步明確診斷，應首先做哪項檢查

A.纖維支氣管鏡檢查

B.肺放射性核素掃描

C.胸部X線正側(cè)位片

D.肺CT檢查

E.痰細菌學及細胞學檢查

答案：C

本題解析：

暫無解析47.急性病毒性心肌炎在哪種情況下不宜使用激素

A.癥狀較輕但伴有肺部感染

B.高度房室傳導阻滯

C.自身免疫缺陷

D.頻發(fā)急性左心衰竭

E.合并心源性休克

答案：A

本題解析：

目前急性病毒性心肌炎不主張早期使用激素，但在房室傳導阻滯、重癥患者、自身免疫缺陷和難治性心力衰竭的情況下可以考慮使用激素。

48.患者，女性，50歲。間斷性夜間上腹不適2年余，2天前突發(fā)右上腹絞痛，無他處放射，伴惡心。查體：體溫：39.0℃，鞏膜稍黃染，右上腹肌緊張，壓痛，腸鳴音減弱，WBC20×10^9／L，血清淀粉酶120溫氏單位。最可能的診斷為

A.急性胰腺炎

B.高位急性闌尾炎

C.膽道蛔蟲癥

D.急性化膿性膽囊炎

E.潰瘍病穿孔

答案：D

本題解析：

腹痛、高熱、黃疸是膽道感染的典型癥狀，所以本題首先應考慮為急性化膿性膽囊炎。

49.下列選項中對法人或其他組織法律規(guī)定可以當場做出罰款決定的情況是

A.對公民處以50元以下的罰款

B.對公民處以100元以上的罰款

C.對公民處以50元以上的罰款

D.對法人或其他組織處以1000元以上的罰款

E.對法人或其他組織處以1000元以下的罰款

答案：E

本題解析：

對于案情簡單、后果輕微、有明確法定依據(jù)的案件采取簡單程序處理，給予警告和一定數(shù)額罰款（公民50元以下，法人或組織1000元以下）。

50.肝腎功能不全的老年入豆類蛋白質(zhì)的攝入應控制在蛋白質(zhì)總量的

A.1／5

B.1／4

C.1／3

D.1／2

E.2／5

答案：C

本題解析：

暫無解析51.下列哪項不屬于新生兒病理性黃疸

A.黃疸程度較重，每日上升超過85μmol/L

B.血清膽紅素低于205μmol/L

C.生后24小時內(nèi)出現(xiàn)

D.黃疸持續(xù)時間長，足月兒超過2周，早產(chǎn)兒超過3周

E.黃疸退而復現(xiàn)或進行性加重

答案：B

本題解析：

暫無解析52.卒中康復中，可通過以何種技術(shù)為中心的綜合治療引導和促進神經(jīng)系統(tǒng)的"功能重組"和潛在功能的啟動

A.針灸

B.Bobath

C.促通

D.Rood

E.理療

答案：C

本題解析：

暫無解析53.患者，男性，43歲。因反復咳嗽、乏力1個月，午后潮熱、消瘦伴血痰1周而就診。病程中曾經(jīng)抗菌藥物治療無明顯好轉(zhuǎn)。腎移植術(shù)后1年。體檢：T37.9℃，R28次/分，P88次/分，右上肺呼吸音略低，未聞及啰音。

A.肺癌

B.支氣管擴張

C.肺膿腫

D.肺炎

E.肺結(jié)核

答案：E

本題解析：

暫無解析54.女性，34歲，反復胸悶，心悸3年，下肢水腫8個月。體格檢查：血壓13.3/9.33kPa(100/70mmHg)，口唇發(fā)紺，頸靜脈充盈，心界略大，心尖區(qū)舒張期雜音，肺底中小水泡音少許，肝肋下2cm，脾不大，下肢輕度水腫。

A.風濕活動

B.肺部感染

C.腎盂腎炎

D.感染性心內(nèi)膜炎

E.傷寒

答案：D

本題解析：

暫無解析55.患者，男性，突發(fā)寒戰(zhàn)，體溫39℃左右，腹瀉十余次，伴里急后重，便為稀便，很快轉(zhuǎn)化為膿血便，便常規(guī)紅細胞5個／HP，白細胞10個／HP，膿液（++）。該患者如確診，還需

A.便細菌培養(yǎng)

B.血常規(guī)

C.尿常規(guī)

D.腹部平片

E.血細菌培養(yǎng)

答案：A

本題解析：

暫無解析56.2個月以上小兒首次接種卡介苗以下哪點最重要

A.皮內(nèi)注射

B.應注意避免感染

C.接種濃度應減低（1：1000）

D.接種前應做結(jié)核菌素試驗

E.接種劑量應減半

答案：D

本題解析：

暫無解析57.男性病人，龜頭表面出現(xiàn)邊界清楚的光滑干燥性紅斑，其上有白色鱗屑，應考慮

A.念珠菌感染

B.股癬

C.疥瘡

D.濕疹

E.銀屑病

答案：E

本題解析：

暫無解析58.對家庭權(quán)利結(jié)構(gòu)的理解，正確的是

A.家庭權(quán)利中心不受感情和經(jīng)濟因素的影響

B.沒有權(quán)利中心的家庭也可完成相應的家庭職能

C.家庭權(quán)利結(jié)構(gòu)模式反映了家庭成員相互作用方式

D.家庭權(quán)利結(jié)構(gòu)不隨生活周期的改變而改變

E.家庭權(quán)利中心是約定俗成的

答案：C

本題解析：

家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)并非是固定不變的，它有時會隨著家庭生活周期階段的改變、家庭變故、社會價值觀的變遷等家庭內(nèi)外因素的變化，而從一種家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)的形式轉(zhuǎn)化為另一種形式。隨著社會的進步，家庭的權(quán)力中心的形成越來越受感情和經(jīng)濟因素的影響。

59.患者，男性，22歲，胸悶、氣促、發(fā)紺2小時來院，中午在小餐館用餐，以往無心肺病史，神清，血壓正常，心聽診（-）、兩肺呼吸音粗，皮膚黏膜發(fā)紺，NS(-)、擬為亞硝酸鹽中毒，處理首選

A.大劑量亞甲藍靜注

B.小劑量維生素C靜注

C.大劑量維生素C靜注

D.快速吸氧

E.小劑量亞甲藍靜注

答案：E

本題解析：

暫無解析60.下列哪項不是生理性黃疸的特點

A.通常于生后24小時內(nèi)出現(xiàn)

B.足月兒于生后第10～14天消退

C.早產(chǎn)兒于生后3～4周消退

D.一般情況良好

E.血清膽紅素一般不超過205μmol/L(12mg/dl)

答案：A

本題解析：

新生兒生理性黃疸一般在生后2～3天開始出現(xiàn)。

61.腫物位于頸前線，囊性，隨伸舌活動上下移動

A.甲狀舌骨囊腫

B.甲狀腺瘤

C.腮裂囊腫

D.甲狀腺癌

E.囊狀水瘤

答案：A

本題解析：

暫無解析62.女性患者，36歲。引產(chǎn)1周后發(fā)熱伴腹痛2天。體查：全腹軟，少量陰道血性分泌物，宮頸舉痛（+），子宮增大如孕3個月，宮體壓痛，雙附件增厚壓痛，T39℃，WBC18×10^9／L，中性粒細胞90%。

如靜滴抗生素3天后，患者持續(xù)高熱，復查B超顯示盆腔左側(cè)包塊6cm×7cm×5cm，下一步的處理為

A.繼續(xù)靜滴廣譜抗生素

B.口服廣譜抗生素

C.立即剖腹探查

D.中藥治療

E.理療

答案：C

本題解析：

暫無解析63.男性，36歲，陣發(fā)性心前區(qū)悶痛一年，曾有活動后暈厥史來診。體檢：胸骨左緣下段可聞及3/6級收縮期噴射性雜音。心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF同導聯(lián)Q波＞1/4R波。時間＜0.04秒，最有價值的檢查是

A.超聲心動圖

B.左心導管檢查

C.左心室造影

D.心電圖

E.心音圖

答案：A

本題解析：

暫無解析64.患者，女性，18歲。雙下肢反復出現(xiàn)瘀點、瘀斑1年，脾剛可觸及。血紅蛋白90g/L，白細胞6×10/L，血小板40×10/L，出血時間5分鐘，凝血時間正常。最可能的診斷是

A.血管性假血友病

B.特發(fā)性血小板減少性紫癜

C.過敏性紫癜

D.脾功能亢進

E.再生障礙性貧血

答案：B

本題解析：

從病史資料反映年輕女性出血傾向、血小板減少、骨髓巨核細胞增多伴成熟障礙最可能的診斷是特發(fā)性血小板減少性紫癜。

65.午時茶適用于

A.頭痛咳嗽，咽癢，鼻塞流涕

B.中暑，頭暈

C.感冒風寒，內(nèi)傷積食

D.風熱感冒，頭痛，咽喉疼痛

E.暑濕感冒，脘腹脹痛，嘔吐泄瀉

答案：C

本題解析：

暫無解析66.痤瘡最多見的皮損是

A.炎性丘疹

B.膿皰

C.囊腫

D.盤狀痂皮

E.結(jié)節(jié)

答案：A

本題解析：

暫無解析67.表示各相對獨立指標的數(shù)值大小采用

A.條圖

B.直方圖

C.構(gòu)成圖

D.普通線圖

E.半對數(shù)線圖

答案：A

本題解析：

暫無解析68.癥狀輕，有生育要求者采用

A.對癥治療，盡早受孕

B.假孕療法

C.根治性手術(shù)

D.高效孕激素周期治療

E.假經(jīng)絕療法

答案：A

本題解析：

暫無解析69.患者，男性，73歲。尿頻、尿急5年，近1年來出現(xiàn)排尿遲緩、尿線細、尿后滴瀝。5年前出現(xiàn)過2次腦梗死，經(jīng)神經(jīng)科治療2年明顯改善，目前除行走略不穩(wěn)以外，無其他明顯的后遺癥。

A.再次復查尿流率，尿量要在150ml以上

B.以現(xiàn)有尿量的尿流率作參考

C.留置氣囊尿管注入150ml的生理鹽水，再拔除尿管行尿流率檢查

D.夾閉患者前尿道，憋足150ml后，再行尿流率檢查

E.經(jīng)尿道直接注入150ml以上生理鹽水后馬上進行尿流率檢查

答案：A

本題解析：

此患者初步診斷為前列腺增生癥，對于該病的診斷A、B、C、E是常規(guī)必須做的檢查，以判斷疾病的嚴重程度，有無手術(shù)指征，并進一步排除前列腺癌的可能。膀胱鏡檢查不是必需的檢查。除非同時患有膀胱腫瘤、憩室等才進行膀胱鏡的檢查。

70.慢性化膿性中耳炎描述錯誤的是

A.分為單純型、骨瘍型及膽脂瘤型

B.中耳骨質(zhì)的吸收破壞

C.有耳道流膿病史

D.可并發(fā)眩暈

E.聽力漸進性下降

答案：B

本題解析：

慢性化膿性中耳炎是中耳黏膜、鼓膜或深達骨質(zhì)的慢性化膿性炎癥，常與慢性乳突炎合并存在，本病極為常見，臨床上以耳內(nèi)長期或間歇流膿、鼓膜穿孔及聽力下降為特點，可引起嚴重的顱內(nèi)、外并發(fā)癥而危及生命。其中單純型慢性化膿性中耳炎不伴有中耳骨質(zhì)的破壞，骨瘍型及膽脂瘤型伴有中耳骨質(zhì)的吸收破壞。

71.以下檢查除外哪項對功血病人的診斷均有幫助

A.基礎體溫測定

B.子宮鏡檢查

C.初潮年齡

D.陰道脫落細胞檢查

E.子宮內(nèi)鏡檢查

答案：C

本題解析：

暫無解析72.腸道易吸收短效磺胺藥

A.磺胺異噁唑SIZ

B.柳氮磺胺吡啶SASP

C.磺胺嘧啶S

D.磺胺醋酰SA

E.磺胺嘧啶銀SD-Ag

答案：A

本題解析：

暫無解析73.表示某現(xiàn)象隨另一現(xiàn)象而變動的趨勢采用

A.條圖

B.半對數(shù)線圖

C.直方圖

D.構(gòu)成圖

E.普通線圖

答案：E

本題解析：

暫無解析74.40歲男性，因發(fā)現(xiàn)糖尿病而服用多種降血糖藥物。本周因先后出現(xiàn)3次低血糖而入院。

A.口服葡萄糖耐量試驗

B.糖化血紅蛋白

C.空腹及餐后2小時血糖

D.胰島素釋放試驗

E.C肽釋放試驗

答案：E

本題解析：

暫無解析75.神經(jīng)癥與重性精神病的鑒別主要在于

A.前者對所患疾病的認識

B.后者有軀體不適主訴

C.后者睡眠明顯有障礙

D.后者情緒改變明顯

E.前者絕無幻覺出現(xiàn)

答案：A

本題解析：

暫無解析76.腦血栓形成

A.腦梗死發(fā)生率在頸內(nèi)動脈系統(tǒng)和椎基底動脈系統(tǒng)各占約50%

B.腦血栓形成是腦梗死最常見的類型，約占全部腦梗死的50%

C.動脈粥樣硬化是腦血栓形成的最基本病因

D.心房顫動栓子脫落是腦血栓形成的主要病因

E.有資料認為舒張壓升高在腦血栓形成中起重要作用

答案：C

本題解析：

腦血栓形成發(fā)生常在頸內(nèi)動脈系統(tǒng)占80%，椎基底動脈系統(tǒng)約占20%。腦血栓形成約占全部腦梗死的60%。動脈粥樣硬化是腦血栓形成的基本病因，以動脈分叉處多見。心房顫動栓子脫落導致腦栓塞。舒張壓升高在腔隙性腦梗死中起重要作用。

77.疾病監(jiān)測的基本方法是

A.發(fā)病、死亡登記

B.細菌學試驗

C.血清學檢驗

D.計算機處理

E.現(xiàn)況調(diào)查

答案：A

本題解析：

疾病監(jiān)測的基本方法是發(fā)病、死亡登記。

78.患者，女性，64歲。因刺激性咳嗽4個月，血絲痰3個月，一直服中藥效果欠佳，近1周出現(xiàn)右胸持續(xù)性隱痛，進行性加劇，咳痰漸多，伴發(fā)熱，體溫37.4～38.5℃，轉(zhuǎn)呼吸科診治，經(jīng)檢查證實為右肺鱗癌，胸膜轉(zhuǎn)移，右側(cè)惡性胸腔積液，右肺阻塞性肺炎。下列治療方案應選擇

A.抽胸水后盡快手術(shù)治療，術(shù)后放療+化療

B.抽胸水后盡快手術(shù)治療，術(shù)后僅做放療

C.抽胸水后盡快手術(shù)治療，術(shù)后化療3～6次

D.胸水引流術(shù)治療+化學性胸膜固定術(shù)治療+肺癌化療

E.胸水引流術(shù)治療+化學性胸膜固定術(shù)治療+肺癌術(shù)前化療+術(shù)后免疫輔助治療

答案：D

本題解析：

該患者肺癌合并胸膜轉(zhuǎn)移，右側(cè)惡性胸腔積液，屬Ⅳ期，已經(jīng)失去手術(shù)治療機會，治療方案中所有含手術(shù)的方案均為不合理的方案，故應該選D。

79.慢性化膿性中耳炎的常見分型是

A.單純型，黏膜型，膽脂瘤型

B.骨瘍型，壞死型，肉芽型

C.骨瘍型，壞死型，膽脂瘤型

D.單純型，黏膜型，肉芽型

E.單純型，骨瘍型，膽脂瘤型

答案：E

本題解析：

暫無解析80.患者，女性，45歲。晚餐在家自制海鮮飯進食。深夜出現(xiàn)嘔吐，腹瀉前來急診。大便初為黃色稀水便，量多，進而變?yōu)樗畼颖?，無里急后重。T37.7℃，P100次／分，BP85／55mmHg，脈搏細速，皮膚干燥。血常規(guī)：WBC5×10^9／L，N0.70，L0.30,RBC4.5×10^12／L,Hb130g／L。糞便懸滴鏡檢可見到運動力強、呈穿梭狀運動的細菌，革蘭氏染色陰性。最可能的診斷是

A.腸炎

B.細菌性痢疾

C.傷寒

D.食物中毒

E.霍亂

答案：E

本題解析：

有進食海產(chǎn)品史，有腹瀉，嘔吐，腹瀉次數(shù)多，大便初為黃色稀水便，量多，進而變?yōu)樗畼颖?，無黏液膿血便，無發(fā)熱，無腹痛，無里急后重，有脫水表現(xiàn)，糞便懸滴鏡檢可見到運動力強、呈穿梭狀運動的細菌，革蘭氏染色陰性，臨床表現(xiàn)和檢查均符合霍亂表現(xiàn)。

81.患者、男性，58歲，因“漸發(fā)性雙上肢震顫、活動不利3年”入院?；颊?年前開始出現(xiàn)左上肢震顫，呈搓丸樣，靜止性為主，緊張、情緒激動時較明顯，活動不靈活，表現(xiàn)為行動遲緩；2年前上述癥狀發(fā)展至右上肢，曾到當?shù)蒯t(yī)院就診，考慮震顫查因：給予左旋多巴治療，癥狀有所好轉(zhuǎn)，近半年來患者癥狀有所加重表現(xiàn)為震顫時間較前多，活動欠靈活?；颊呒韧w健，否認卒中、中毒、接觸化學毒物等病史。查體：面部表情呆滯，四肢肌張力齒輪樣增高，雙上肢向前平伸時可見4～5次/分震顫，雙手指鼻試驗正常，四肢肌力Ⅴ級，病理征未引出。頭顱MRI無異常發(fā)現(xiàn)。

A.體位性低血壓患者應減少水和鹽攝入

B.有泌尿障礙時可用奧昔不寧、莨菪堿等外周抗膽堿能藥

C.便秘時增加飲水量和高纖維含量食物

D.有認知功能障礙和癡呆時可用膽堿酯酶抑制劑

E.有嚴重精神癥狀經(jīng)調(diào)藥無效時可加用抗精神病

答案：A

本題解析：

暫無解析82.下列哪項不是實驗流行病學的優(yōu)點

A.遵循隨機化分組原則，減少了偏倚

B.時間順序合理，可進行因果判斷

C.實驗過程標準化強

D.盲法的應用更有利于減少偏倚

E.設計實施較容易，可操作性強

答案：E

本題解析：

實驗流行病學的設計和實施條件要求高，難度較大，在實際工作中有時難以做到。

83.增加母乳分泌的方法不包括

A.多吸吮

B.多喝湯

C.多休息

D.保持精神愉快

E.按時哺乳

答案：E

本題解析：

想要奶水多的方法：頻繁吸吮，爭取24小時喂寶寶12次。如果寶寶不吃，就用吸奶器吸；多換邊，每次喂奶至少換邊一次；按需哺乳，寶寶想吃多久就喂多久，寶寶想什么時候吃就什么時候喂；24小時和寶寶在一起，多抱寶寶；嘗試脫掉你和寶寶的衣服，緊緊抱著他哺乳，享受你和寶寶的肌膚相親，但注意保暖；多喝湯，各種豬蹄湯、鯽魚湯、酒釀沖蛋、烏雞湯等，只要是液體；多補充蛋白質(zhì)，可以是雞蛋或牛奶，或酸奶、奶酪、豆?jié){、豆腐等，如果蛋白質(zhì)不夠會引起母乳量的下降，但要注意寶寶的體質(zhì)，媽媽喝牛奶，有些寶寶會起濕疹；補充足量有營養(yǎng)的食物、肉。

84.小兒闌尾炎的表現(xiàn)有

A.大網(wǎng)膜不易包裹，穿孔率高

B.癥狀、體征與病理改變往往不一致

C.陣發(fā)性絞痛，間歇期不痛，無局部體征

D.麥氏點壓痛位置高

E.壓痛可在任何部位

答案：A

本題解析：

1.闌尾蛔蟲病腹痛常為臍周陣發(fā)性絞痛，遠較一般闌尾炎腹痛為重，有癥狀緩解的間歇期。

2.因小兒大網(wǎng)膜發(fā)育不全，不能起充分的保護作用，小兒闌尾炎穿孔率可達30%。

3.由于老年人痛覺敏感性減低，老年人闌尾炎表現(xiàn)為腹痛程度輕，腹部體征少。

4.由于闌尾位置異常，異位闌尾炎壓痛部位不定。

5.妊娠中后期闌尾炎時，由于盲腸被子宮推壓上移，故麥氏點壓痛位置高。

85.全科醫(yī)療健康檔案與其他?？撇v中的相似之處在于

A.對健康問題記錄的連續(xù)性

B.記錄的形式

C.對患者基礎資料記錄的全面性和詳實性

D.臨床體征的描述

E.對患者健康問題的處理計劃

答案：D

本題解析：

暫無解析86.左心衰竭

A.喘息癥狀服用制酸藥物后好轉(zhuǎn)

B.胸痛、喘息，用抗凝藥治療后好轉(zhuǎn)

C.急性氣短，咳嗽，不能平臥，強心利尿后好轉(zhuǎn)

D.每次喘息發(fā)作，支氣管擴張藥即可緩解

E.氣短、喘息伴吸氣性呼吸困難

答案：C

本題解析：

暫無解析87.急性細菌性腹瀉患者在社區(qū)處理應首選

A.止瀉

B.抗感染治療

C.止吐

D.補液

E.大便常規(guī)培養(yǎng)

答案：B

本題解析：

暫無解析88.女性45歲，3年來間有低熱腰痛，無尿頻、尿痛。近一年來夜尿增多，每晚達3～4次，BP21/12kPa(160/90mmHg)，尿蛋白(+)，WBC4～8個/HP，RBC0～1/HP。BUN7mmol/L，尿培養(yǎng)2次陰性，診斷最可能為

A.腎結(jié)核

B.慢性腎盂腎炎

C.慢性腎炎普通型

D.慢性腎炎高血壓型

E.隱匿性腎炎

答案：B

本題解析：

暫無解析89.臨床最常見的頸椎病類型是

A.脊髓型頸椎病

B.交感神經(jīng)型頸椎病

C.混合型頸椎病

D.椎動脈型頸椎病

E.神經(jīng)根型頸椎病

答案：E

本題解析：

暫無解析90.65歲婦女，因陰道出血就診，婦科檢查陰道分泌物多，有味，宮頸呈菜花狀改變，質(zhì)脆易出血，子宮萎縮，右側(cè)宮旁有明顯浸潤但尚未達盆壁，其治療應首選

A.廣泛性子宮切除術(shù)

B.全子宮切除后放射治療

C.放射治療

D.全子宮切除加盆腔淋巴清除術(shù)

E.放射治療后行根治性子宮切除

答案：C

本題解析：

根據(jù)患者典型的表現(xiàn)，目前主要考慮宮頸癌，有明顯的宮旁浸潤，不宜手術(shù)治療，應首選放射治療。

91.使用空氣灌腸整復腸套疊應在多長時間以內(nèi)

A.24小時

B.36小時

C.48小時

D.60小時

E.12小時

答案：C

本題解析：

暫無解析92.便秘伴有嘔吐、腹脹、腸絞痛多為

A.內(nèi)痔

B.直腸癌

C.結(jié)腸炎

D.腸梗阻

E.潰瘍性結(jié)腸炎

答案：D

本題解析：

腸梗阻時常出現(xiàn)排便障礙、嘔吐、腹脹、腸絞痛等。

93.腎細胞癌的"腎外表現(xiàn)"可以有以下表現(xiàn)，除了

A.高血壓

B.血沉快

C.皮疹

D.紅細胞增多癥

E.高鈣血癥

答案：C

本題解析：

腎細胞癌的"腎外表現(xiàn)"可以列出10個以上，其中最常見的是發(fā)熱，但是并不包括皮疹。

94.老年性便秘患者的指導性治療哪項是恰當?shù)?/p>

A.增加含纖維素較多的飲食

B.養(yǎng)成定時排便習慣

C.做提肛肌鍛煉

D.適當應用潤滑性瀉藥

E.以上都正確

答案：E

本題解析：

暫無解析95.患者，男性，63歲。惡心，腹痛，腹瀉4次／日，伴里急后重感，發(fā)熱38.5℃，2天。大便常規(guī)：白細胞18個／HP，紅細胞3～5個／HP。

A.急性腸炎

B.急性胃腸炎

C.細菌性痢疾

D.結(jié)腸炎

E.食物中毒

答案：C

本題解析：

暫無解析96.急性左心衰的特點

A.長期咳嗽，咳大量膿痰，反復出現(xiàn)大咯血

B.45歲以上伴長期大量吸煙病史，持續(xù)痰中帶血

C.咳嗽劇烈時痰中帶血

D.低熱、盜汗、咯血

E.夜間陣發(fā)性呼吸困難伴咳粉紅色泡沫樣痰

答案：E

本題解析：

1.肺結(jié)核低熱、盜汗、咯血、消瘦等表現(xiàn)

5.支原體肺炎咳嗽較劇烈時可伴有小血管的破裂。

97.下列關于隨機抽樣的說法正確的是

A.隨機抽樣就是隨意抽取調(diào)查對象

B.抽樣就抽取典型樣本作為研究對象

C.抽取樣本時應保證每個單位都有同等的機會被抽中

D.抽取的樣本越大越好

E.以上均不正確

答案：C

本題解析：

抽樣要遵循隨機化原則，保證每個個體都有相同的機會被抽中，不是隨意抽取，樣本量的原則是保證樣本能較好地代表總體，不是越大越好，樣本過多會增加工作難度，從而影響結(jié)果的準確性。

98.下列哪項不屬于第一級預防

A.預防生活方式疾病

B.醫(yī)生同病人共同檢測疾病

C.預防接種和計劃免疫

D.保持良好的社會心理狀態(tài)

E.以上都不屬于

答案：B

本題解析：

暫無解析99.24歲病人，停經(jīng)2個月，腹痛，陰道流血量多于月經(jīng)量，子宮如2個月妊娠大，宮口有羊膜囊膨出，宮頸無舉痛，臨床診斷為

A.異位妊娠

B.過期流產(chǎn)

C.難免流產(chǎn)

D.不全流產(chǎn)

E.先兆流產(chǎn)

答案：C

本題解析：

暫無解析100.男性，15歲，學生。突然出現(xiàn)畏寒、高熱，體溫高達40℃，頭暈、頭痛、全身酸痛、乏力伴有腹痛、腹瀉，同班同學也有相似癥狀。血常規(guī)檢查示W(wǎng)BC3.0×10/L，N70%，L30%。

A.青霉素

B.頭孢唑啉

C.克林霉素

D.氟喹諾酮

E.三代頭孢菌素

答案：E

本題解析：

1.該患者無明顯局部呼吸道癥狀，全身中毒癥狀明顯且具有傳染性，符合流行性感冒的特點，故選D。

2.診斷為流行性感冒，應及早給予抗病毒藥物。有研究表明，48小時內(nèi)給藥最好。

3.三代頭孢菌素主要對革蘭陰性桿菌作用強，對革蘭陽性球菌的作用不如一、二代頭孢菌素。金黃色葡萄球菌為革蘭陽性球菌，因此，經(jīng)驗性治療應考慮A、B、C、D。

第貳卷一.選擇題(共100題)1.患者，女性，22歲。無意中發(fā)現(xiàn)頸部增粗已2個月，無明顯怕熱、出汗及心情改變，妊娠3個多月。門診檢查雙側(cè)甲狀腺輕度彌漫性腫大，質(zhì)軟無明顯結(jié)節(jié)，淋巴結(jié)未捫及，BMR/25%。最大的可能是

A.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

B.生理性甲狀腺腫

C.繼發(fā)性甲亢

D.甲狀腺癌

E.甲狀腺腺瘤

答案：B

本題解析：

暫無解析2.4歲女孩，反復咳嗽2個月，查體：體溫正常，淺表淋巴結(jié)（-），咽（-），兩肺多哮鳴音，無水泡音，反復抗生素治療不愈，以往無嗆咳病史，有過敏性鼻炎。首選的治療是

A.抗生素

B.病毒唑

C.沙丁胺醇

D.骨化三醇

E.多巴酚丁胺

答案：C

本題解析：

根據(jù)該患兒的臨床表現(xiàn)：反復咳嗽，兩肺哮鳴音，抗生素治療無效，有過敏性鼻炎史考慮為咳嗽變異性哮喘。該病診斷依據(jù)：①咳嗽持續(xù)或反復發(fā)作＞1個月，常伴夜間或清晨發(fā)作性咳嗽，痰少，運動后加重；②臨床無感染征象，或經(jīng)較長期抗生素治療無效；③用支氣管擴張劑可使咳嗽發(fā)作緩解，是診斷本癥的基本條件；④有個人或家族過敏史，氣道反應性測定、變應原檢測等可作輔助診斷，故選E。

3.()是指人具有最高價值，醫(yī)學界應該尊重、同情、關心、救助服務對象的思想。

A.生命神圣論

B.狹義的人道主義

C.廣義的人道主義

D.醫(yī)學人道主義

答案：D

本題解析：

暫無解析4.引起黏液膿血便的結(jié)腸疾病是

A.腸傷寒

B.Crohn病

C.腸結(jié)核病

D.急性細菌性痢疾

E.急性出血性壞死性腸炎

答案：D

本題解析：

急性細菌性痢疾起病急，表現(xiàn)為畏寒、發(fā)熱、腹痛、腹瀉，排黏液膿血便伴里急后重。左下腹壓痛明顯。

5.以是否患病為分組原則的是

A.病例-對照研究

B.隊列研究

C.流行病學實驗研究

D.生態(tài)學研究

E.現(xiàn)況調(diào)查

答案：A

本題解析：

流行病學研究分為描述性研究、分析性研究和實驗性研究?，F(xiàn)況調(diào)查屬于描述性研究，通常用于描述疾病或健康狀況的三間分布狀況；病例-對照研究屬于分析性研究，以是否患病作為分組原則；隊列研究也屬于分析性研究，以是否暴露于某因素作為分組原則；流行病學實驗研究是將研究對象隨機分為實驗組和對照組。

6.關于病因判斷的敘述哪一項是不正確的

A.聯(lián)系的強度越大，成為因果關系的可能性越大

B.現(xiàn)場獲得的實驗證據(jù)只可作為病因判斷的參考

C.具有聯(lián)系的特異性

D.疾病的病因在前，發(fā)病在后

E.存在劑量反應關系

答案：B

本題解析：

暫無解析7.同時供應中耳和外耳血液的動脈是

A.耳后動脈

B.上頜動脈

C.顳淺動脈

D.腦膜中動脈

E.小腦前下動脈

答案：B

本題解析：

暫無解析8.以下哪項不增加孕產(chǎn)婦的死亡危險性

A.營養(yǎng)不良

B.產(chǎn)后出血

C.多產(chǎn)

D.難產(chǎn)

E.胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩

答案：E

本題解析：

暫無解析9.兒童白癜風最好選用

A.紫外線光療

B.外用糖皮質(zhì)激素

C.表皮移植

D.人工色素文身

E.內(nèi)服糖皮質(zhì)激素

答案：B

本題解析：

外用糖皮質(zhì)激素是白癜風的主要治療方法，其他選項一般應用于成年患者，故選B。

10.病人有房顫，判斷是否為甲亢所致，以下哪項檢查不宜選用

A.T、T測定

B.TRH興奮試驗

C.T抑制試驗

D.攝I率測定

E.TRAb測定

答案：C

本題解析：

暫無解析11.下列哪項不是心悸伴昏厥或抽搐的常見病因

A.高度房室傳導阻滯

B.陣發(fā)性室性心動過速

C.陣發(fā)性室上性心動過速

D.心室顫動

E.心房顫動伴三度房室傳導阻滯

答案：C

本題解析：

陣發(fā)性室上性心動過速突發(fā)突止，一般感心慌胸悶，不常見昏厥和抽搐。只有嚴重者因血流動力學障礙而出現(xiàn)頭昏，甚至意識喪失。

12.下述哪項不屬于社區(qū)預防的范圍

A.多發(fā)病的預防

B.職業(yè)康復

C.傳染病的預防

D.衛(wèi)生監(jiān)督和管理

E.慢性病控制

答案：B

本題解析：

暫無解析13.患兒，女，2歲，流涕伴發(fā)熱1天，發(fā)熱38.5℃左右，今起出疹，由面頰迅速擴展到軀干四肢，到醫(yī)院就診：T37.8℃，P112次/分，R50次/分。皮疹為紅色斑丘疹，顏面、四肢皮疹較稀疏，背部皮疹較密集，有部分融合。咽充血，扁桃體稍大，充血。耳后及頸部數(shù)個淋巴結(jié)黃豆大小，有壓痛，活動。心肺腹無特殊。四肢，關節(jié)無異常，神經(jīng)反射正常。

A.水痘

B.麻疹

C.風疹

D.幼兒急疹

E.風濕熱

F.傳染性單核細胞增多癥

答案：C

本題解析：

1.風疹感染時白細胞數(shù)降低，淋巴細胞早期減少，晚期增高，可有異型淋巴細胞和漿細胞。

2.風疹診斷有發(fā)熱及卡他癥狀，耳后、頸后淋巴結(jié)腫大，彌漫的斑疹24小時遍及全身。

3.風疹是通過飛沫傳播，以春季最多見。

14.慢性腎衰竭患者入院后2周出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，首選的抗菌藥物應是

A.丁胺卡那霉素

B.四環(huán)素

C.鏈霉素

D.青霉素

E.慶大霉素

答案：D

本題解析：

暫無解析15.引起中樞性眩暈的疾病是下列哪種

A.暈動病

B.迷路炎

C.腦動脈硬化

D.前庭神經(jīng)炎

E.梅尼埃病

答案：C

本題解析：

中樞性眩暈是指腦干、小腦、大腦及脊髓病變引起的眩暈。常見于椎-基底動脈供血不足、顱內(nèi)腫瘤、顱內(nèi)感染、腦動脈硬化、多發(fā)性硬化、眩暈性癲癇及外傷性眩暈等。

16.關于妊娠合并心臟病，下列哪項敘述不正確

A.妊娠、分娩等均能使心臟病患者的心臟負擔加重，誘發(fā)心力衰竭

B.降低妊娠合并心臟病的死亡率必須從預防著手

C.對于有心臟病的育齡婦女，要做到孕前咨詢，確定能否妊娠

D.有心臟病的孕婦，產(chǎn)前保健要求與普通孕婦相同

E.妊娠合并心臟病者，充分休息，減少氧耗量

答案：D

本題解析：

可以妊娠的心臟病患者，從孕早期開始，要定期進行產(chǎn)前檢查。

17.男性，60歲，長期吸煙史，3個月來間斷上腹不適，與進食關系不密切，現(xiàn)轉(zhuǎn)為脹痛，血CA19-9262U/ml。

A.上消化道出血

B.黃疸

C.穿孔

D.脂肪瀉

E.門脈癌栓形成

答案：B

本題解析：

暫無解析18.全科醫(yī)學與替代醫(yī)學的關系

A.發(fā)展全科醫(yī)學教育，培養(yǎng)全科醫(yī)生

B.全科醫(yī)療是社區(qū)衛(wèi)生服務的最佳服務模式，全科醫(yī)生是社區(qū)衛(wèi)生服務的主力軍

C.全科醫(yī)生在工作中應了解替代醫(yī)學的知識，也應看到替代醫(yī)學的局限性

D.發(fā)展社區(qū)護理

E.全科醫(yī)生在工作中應充分掌握替代醫(yī)學的方法，為患者提供及時的服務

答案：C

本題解析：

暫無解析19.患者，男性，15歲，右眼紅、痛、畏光、流淚3天?；純?天前晨起感右眼疼痛，似有異物，曾自滴"消炎眼藥水"（具體不詳），癥狀無好轉(zhuǎn)，眼痛逐漸加重，伴畏光、流淚。病前4～5天曾患"感冒"。眼部檢查：遠視力右眼0.8，左眼1.2；右眼瞼痙攣，皮膚正常，球結(jié)膜混合充血＋＋，角膜顳下方灰白色混濁，呈樹枝狀，熒光素染色陽性，房水清，瞳孔圓，直徑3mm，對光反應靈敏。左眼檢查未見異常。

A.可出現(xiàn)急性濾泡性結(jié)膜炎

B.有耳前淋巴結(jié)腫大

C.常見于成人

D.唇部和皮膚出現(xiàn)皰疹

E.有發(fā)熱

答案：C

本題解析：

暫無解析20.王某，女性，71歲。早晨上臺階時，摔倒在地（臀部著地），不能站立和行走，自感局部劇痛，神志尚清楚，家人隨即將其送往醫(yī)院。老人平素視力不好，最近未服用藥物，患類風濕關節(jié)炎20年，頸椎病5年，曾跌倒過1次。對該老人進行護理時，以下不合適的是

A.為避免老人再跌倒，指導老人盡量減少活動

B.協(xié)助醫(yī)師確定老人損傷情況、積極治療老人的頸椎病和類風濕關節(jié)炎

C.安慰老人，減少老人對跌倒的恐懼感

D.指導其家屬改善老人的居住環(huán)境

E.必要時，鼓勵老人使用拐杖

答案：A

本題解析：

暫無解析21.肝硬化主要由以下哪種慢性肝炎引起

A.甲型肝炎

B.乙型肝炎

C.丙型肝炎

D.丁型肝炎

E.戊型肝炎

答案：B

本題解析：

暫無解析22.成年男性患者，體重60kg。因化學藥品倉庫內(nèi)失火被燒傷，失火現(xiàn)場濃硫酸罐破裂引起噴濺，火勢煙霧嚴重，燒傷的部位有頭部、顏面、頸部、雙上肢、前后軀干和會陰部。創(chuàng)面污穢，燒傷深度以深Ⅱ度為主，并有散在酸燒傷（面積小于5%），患者曾在庫房內(nèi)大聲呼救，傷后6小時送來醫(yī)院，來院前未行任何處理和治療。初步檢查時發(fā)現(xiàn)：體溫36.8℃，心率130次／分，血壓100／75mmHg，患者煩躁不安，口渴，呼吸急促，聲音嘶啞，鼻毛燒焦，咽后壁有小水泡，痰中有黑色炭粒。血常規(guī)化驗：WBC21×10^9／L，Hb210g／L。纖維支氣管鏡檢查可見會厭及隆突部位黏膜充血水腫。

燒傷面積的診斷為

A.燒傷總面積40%

B.燒傷總面積45%

C.燒傷總面積54%

D.燒傷總面積60%

E.燒傷總面積70%

答案：C

本題解析：

暫無解析23.我國采用的圍生期概念為

A.自胚胎形成至產(chǎn)后1周

B.自孕滿20周至產(chǎn)后1周

C.自孕滿24周至產(chǎn)后4周

D.自孕滿28周至產(chǎn)后1周

E.自孕滿28周至產(chǎn)后4周

答案：D

本題解析：

圍生期是指產(chǎn)前、產(chǎn)時和產(chǎn)后的一段時間。目前我國采用的圍生期是指孕滿28周至出生后7天。

24.下列因素中，哪些因素能引起皮膚溫度發(fā)生變化

A.發(fā)汗

B.環(huán)境溫度

C.皮膚血流量

D.精神因素

E.以上都選

答案：E

本題解析：

發(fā)汗、環(huán)境溫度、皮膚血流量、精神因素均能引起皮膚溫度發(fā)生變化，故選E。

25.患者，男性，20歲。接觸油漆后發(fā)生喘息1天，伴輕咳，有少量白痰，有過敏性鼻炎史3年。最可能的診斷是

A.急性支氣管炎

B.急性肺水腫

C.支氣管哮喘急性發(fā)作

D.肺栓塞

E.細菌性肺炎

答案：C

本題解析：

1.該患者有過敏體質(zhì)，現(xiàn)接觸非特異性刺激物后出現(xiàn)喘息，因此首先考慮哮喘。肺部聽診可聞及哮鳴音為主要診斷依據(jù)。因此選B。

3.因為診斷支氣管哮喘，因此應當選擇支氣管舒張劑，其中以β受體激動劑為首選。該患者無感染誘發(fā)支氣管哮喘的證據(jù)，因此應當選C。

26.患者，男性，24歲。少尿3周。尿紅細胞20～30個/HP，尿蛋白(++)，BP142/92mmHg，Hb102g/L，血肌酐第1周102μmol/L，第3周648μmol/L?，F(xiàn)臨床擬診

A.原發(fā)性腎病綜合征

B.狼瘡性腎炎

C.IgA腎病

D.急進性腎炎

E.急性腎小球腎炎

答案：D

本題解析：

患者感染后2～4周發(fā)病，水腫、血尿、蛋白尿，符合急性腎炎表現(xiàn)，正確答案為E。

27.接觸過敏性皮炎致敏的抗原呈遞細胞是

A.棘細胞

B.角質(zhì)形成細胞

C.顆粒細胞

D.基底細胞

E.朗格漢斯細胞

答案：E

本題解析：

暫無解析28.維持生命存在的最基本活動簡稱為

A.MADL

B.LADL

C.ADL

D.SADL

E.BADL

答案：C

本題解析：

暫無解析29.“社區(qū)”將具有不同文化背景、生活方式、人生觀和價值觀的個人、家庭、團體聚集在一起，提供彼此溝通、交流的機會，提倡共同參與社區(qū)活動，這體現(xiàn)了社區(qū)的哪種功能

A.空間功能

B.連接功能

C.社會化功能

D.控制功能

E.傳播功能

答案：B

本題解析：

暫無解析30.下列關于阿司匹林的敘述，正確的是

A.只降低過高體溫，不影響正常體溫

B.采用大劑量可預防血栓形成

C.抗炎作用弱

D.幾乎無抗炎作用

E.以上都不是

答案：A

本題解析：

暫無解析31.患者，男性，65歲。既往有高血壓病病史，與家人吵架后突然出現(xiàn)一側(cè)肢體偏癱、該側(cè)深淺感覺均有障礙，上視不能，其最有可能的診斷為

A.丘腦梗死

B.丘腦出血

C.殼核梗死

D.殼核出血

E.尾狀核出血

答案：B

本題解析：

患者為老年患者，既往有高血壓病史，情緒激動后起病，因此多為腦出血，由于查體見上視不能，出血部位考慮為丘腦的可能性大。

32.反映社區(qū)衛(wèi)生服務內(nèi)容的評價指標是

A.社區(qū)診斷

B.健康教育

C.服務具有全科醫(yī)療特色

D.疾病診治及慢性病管理

E.以上都是

答案：E

本題解析：

暫無解析33.患者，男性，45歲。左下腹脹痛，膿血便2個月，伴大便變細，查體無異常。

A.直腸指診

B.CT檢查

C.結(jié)腸鏡檢查

D.X線鋇灌腸

E.X線全程鋇餐

答案：A

本題解析：

結(jié)腸癌主要臨床表現(xiàn)是：排便習慣與糞便性狀的改變、腹痛、腹部腫塊等，位于直腸者占半數(shù)以上，直腸指檢是臨床上不可忽視的首選診斷方法。

34.男性，50歲。右下肢骨折半個月，突然出現(xiàn)劇烈右胸部刺痛，伴有呼吸困難，咳血痰及發(fā)紺、最可能的疾病是

A.急性心肌梗死

B.急性心包炎

C.食管癌

D.肺梗死

E.胸膜炎

答案：D

本題解析：

長骨骨折易致脂肪栓塞，長期臥床容易誘發(fā)靜脈血栓形成。早期血栓松脆，加上纖溶系統(tǒng)的作用，故在血栓形成的最初幾天發(fā)生肺栓塞的危險性最高。肺栓塞的典型癥狀為呼吸困難、胸痛和咯血，有人稱為肺梗死三聯(lián)征。

35.30歲的男子因上消化道出血而住院，有肝炎病史。體檢見腹壁靜脈曲張，腹水征陽性，脾腫大。化驗為HBsAg(+)，血清總蛋白50g/L，A/G:0.8。

A.肝臟淋巴液溢出增多

B.血漿膠體滲透壓降低

C.門脈系統(tǒng)的濾過壓增加

D.腹膜的滲出增多

E.水鈉潴留體內(nèi)過多

答案：D

本題解析：

暫無解析36.下列哪種藥物臨床使用時達到有效血清濃度則可殺滅敏感細菌

A.氯霉素

B.慶大霉素

C.四環(huán)素

D.甲氧芐啶

E.紅霉素

答案：B

本題解析：

暫無解析37.硫脲類藥物的主要副作用是

A.胃腸道反應

B.低血糖反應

C.肝功能損害

D.腎功能損害

E.粒細胞減少

答案：E

本題解析：

硫脲類藥物是抗甲狀腺藥物，主要副作用是粒細胞減少；磺脲類藥物是口服降糖藥，主要副作用是胃腸道反應，故餐后服用。

38.吡羅昔康是

A.抗焦慮藥

B.抗癲癇藥

C.鎮(zhèn)痛藥

D.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥

E.抗精神病藥

答案：D

本題解析：

暫無解析39.一位師傅不慎被電鋸鋸傷小腿，鮮血自巨大傷口中噴出。

A.連續(xù)阻斷血流時間一般要超過4小時

B.結(jié)扎部位選在小腿中上1/3

C.就地取材可用繩索代替

D.止血帶壓力以出血停止，遠端不能摸到動脈搏動為宜

E.結(jié)扎時可不用墊紗布

答案：D

本題解析：

暫無解析40.此心電圖考慮為

A.二度房室傳導阻滯

B.竇性心律不齊

C.一度房室傳導阻滯(一度AVB)

D.竇性心動過緩

E.房顫

答案：C

本題解析：

暫無解析41.女性，26歲，兩年來查體均發(fā)現(xiàn)HBSAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBe(+)、HBV-DNA(+)肝功能無異常，無任何自覺不適和體征。恰當?shù)脑\斷應是

A.健康乙型肝炎病毒攜帶者

B.慢性無癥狀HBV攜帶者

C.乙型肝炎恢復期

D.慢性乙型肝炎輕度

E.靜止型肝硬化

答案：B

本題解析：

暫無解析42.肝癌動態(tài)增強CT掃描分三期名稱順序均正確為

A.動脈期、平衡期、靜脈期

B.動靜脈期、平衡期、排出期

C.動脈期、靜脈期、排出期

D.動脈期、靜脈期、平衡期

E.動脈早期、動脈期、靜脈期

答案：D

本題解析：

暫無解析43.患者男性，67歲，自覺雙下肢脛前皮膚瘙癢一年余，以夜間為重，近兩天來因進食辛辣食物癥狀加重，雙脛前皮膚可見抓痕、血痂，局部皮膚肥厚，苔蘚化

A.口服抗組胺藥

B.使用性激素治療可能有一定療效

C.根據(jù)病情選用含止癢劑的爐甘石洗劑、皮質(zhì)激素軟膏和霜劑

D.局部用藥前應先用熱水肥皂清洗皮膚

E.口服鎮(zhèn)靜催眠藥

答案：D

本題解析：

暫無解析44.急性闌尾炎伴穿孔的最主要因素是

A.細菌的毒力

B.闌尾壁受糞石壓迫壞死

C.闌尾腔阻塞

D.闌尾缺血

E.闌尾周圍其他因素

答案：B

本題解析：

暫無解析45.評價惡性腫瘤的治療效果最好采用

A.顯效率

B.有效率

C.生存率

D.治愈率

E.罹患率

答案：C

本題解析：

暫無解析46.成年男性患者，體重60kg。因化學藥品倉庫內(nèi)失火被燒傷，失火現(xiàn)場濃硫酸罐破裂引起噴濺，火勢煙霧嚴重，燒傷的部位有頭部、顏面、頸部、雙上肢、前后軀干和會陰部。創(chuàng)面污穢，燒傷深度以深Ⅱ度為主，并有散在酸燒傷（面積小于5%），患者曾在庫房內(nèi)大聲呼救，傷后6小時送來醫(yī)院，來院前未行任何處理和治療。初步檢查時發(fā)現(xiàn)：體溫36.8℃，心率130次／分，血壓100／75mmHg，患者煩躁不安，口渴，呼吸急促，聲音嘶啞，鼻毛燒焦，咽后壁有小水泡，痰中有黑色炭粒。血常規(guī)化驗：WBC21×10^9／L，Hb210g／L。纖維支氣管鏡檢查可見會厭及隆突部位黏膜充血水腫。

有關第一個24小時輸入液體的認識哪項正確

A.總量約6800ml，應嚴格按計算量執(zhí)行

B.限制輸液總量在5000ml以內(nèi)，防止肺水腫

C.開始輸液的第一個8小時輸入總量的一半

D.開始輸液的第一個12小時輸入總量的一半

E.總量約6800ml，根據(jù)具體病情調(diào)整

答案：E

本題解析：

暫無解析47.患者，女，28歲，已婚，停經(jīng)2個月，下腹陣發(fā)性疼痛伴大量陰道流血，查體：貧血貌，脈率120次／分，細弱，血壓10.6/6.6kPa(80／50mmHg)。婦科檢查：宮頸口已開，可見組織物堵塞宮口，子宮約50天妊娠大小，雙側(cè)附件陰性，正確處理為

A.邊糾正休克邊刮宮

B.輸血，靜脈內(nèi)滴入縮宮素

C.糾正休克后再行刮宮

D.即刻刮宮

E.肌肉注射縮宮素后刮宮

答案：A

本題解析：

根據(jù)患者已婚婦女，停經(jīng)史，大量陰道流血，下腹陣發(fā)性疼痛加劇。宮口已擴張或?qū)m頸口見組織物，首先考慮難免流產(chǎn)，目前已休克，處理原則應邊糾正休克，邊刮宮。

48.患者，男，左手拇、示、中指掌側(cè)外傷3天，發(fā)熱，血WBC9.6×10/L，中性0.78。體檢：左拇、示、中指創(chuàng)面有膿性分泌物，拇指呈外展狀，不能對掌，示指呈半屈狀，活動受限，中指可被動活動，掌心有輕度凹陷，手背及大魚際和拇指指蹼明顯腫脹，并有壓痛。

A.于第三、四指間的掌中間隙切開

B.于拇、示指指部的魚際間隙切開

C.于拇、示指指蹼間切開

D.于第二掌骨橈側(cè)做縱向切開

E.于拇、示、中指側(cè)面做縱向切開

答案：A

本題解析：

暫無解析49.我國發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務的基本原則是

A.堅持公益性質(zhì)，注重衛(wèi)生服務的公平、效率和可及性；堅持政府主導，鼓勵社會參與；堅持實行區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃；堅持預防為主，公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療并重，中西醫(yī)并重；堅持以地方為主，因地制宜

B.制定健康的公共政策，創(chuàng)造支持性環(huán)境，強化社區(qū)行動，發(fā)展個人技能，調(diào)整衛(wèi)生服務方向

C.承認享有最高可能的健康水平是一項基本人權(quán)

D.合理分配資源，社區(qū)參與，預防為主，適宜技術(shù)，綜合利用，合理轉(zhuǎn)診

E.自愿參加，多方籌資；以收定支，保障適度

答案：A

本題解析：

暫無解析50.殘疾人是指

A.由于殘疾的影響使之在社會的某些領域中無法發(fā)揮正常作用的人

B.由于殘疾部分或全部失去以正常方式從事正常范圍活動的能力和在社會的某些領域中不利于發(fā)揮正常作用的人

C.由于殘疾部分或全部失去以正常方式從事正常范圍活動的能力

D.是指伴有任何身體殘疾的人

E.是指伴有任何身體功能障礙的人

答案：B

本題解析：

暫無解析51.女性患者，65歲。反復出現(xiàn)頭痛伴間斷性有頭暈一年，加重一月。兩年前發(fā)現(xiàn)情緒緊張時血壓升高至150～160／100～110mmHg，未進行降壓治療。有支氣管哮喘史及高血壓家族史，無糖尿病、冠心病史。近一月癥狀加重，一天前突然出現(xiàn)鼻出血。查體：BP180／120mmHg，神清、檢查合作，自動體位。鞏膜無黃染，鼻腔出血。頸靜脈無怒張，氣管居中，甲狀腺不大。雙肺叩診清音，雙肺未聞及干濕啰音。心界無明顯增大，心率80次／分，律整，各瓣膜區(qū)未聞及雜音。腹軟，肝脾未捫及，移動濁音（-），腸鳴音正常。雙下肢未見凹陷性水腫。實驗室檢查肝腎正常，尿蛋白（+），心臟彩超室間隔輕度增厚。

本病例的診斷依據(jù)是

A.收縮壓≥180mmHg，舒張壓≥110mmHg

B.尿蛋白（+）

C.心臟彩超室間隔輕度增厚

D.年齡65歲

E.以上都是

答案：E

本題解析：

暫無解析52.ROM測定的作用是