2023年安徽正高（兒科護(hù)理）考試模擬卷（本卷共分為1大題50小題，作答時間為180分鐘，總分1（）0分，60分及格。）單位：姓名：時間：年月日題號單選題多項選擇判斷題綜合題總分分值得分一、單項選擇題（共50題，每題2分。每題的備選項中，只有一個最符合題意）1.護(hù)士對該患兒的護(hù)理哪項不正確患兒，在家接生，生后8天，出現(xiàn)口張不大，吸吮困難，牙關(guān)緊閉、苦笑面容，雙拳緊握、上肢屈曲、下肢伸直，呈角弓反張,陣發(fā)性痙攣。A.應(yīng)用留置針，避免反復(fù)穿刺B.保持病室安靜，避光隔音C.在患兒手心放一紗布卷，以保護(hù)掌心皮膚不受損傷D.每30分鐘測一次體溫E.保持呼吸道通暢參考答案：D2.對患兒的臍部護(hù)理不正確的是患兒，在家接生，生后8天，出現(xiàn)口張不大，吸吮困難，牙關(guān)緊閉、苦笑面容，雙拳緊握、上肢屈曲、下肢伸直，呈角弓反張，陣發(fā)性痙攣。A.保持臍部清潔干燥B.用破傷風(fēng)抗毒素3000單位做臍周封閉C.近端用3%雙氧水清洗D.重新消毒后涂以碘酒E.殘留臍帶的遠(yuǎn)端可保留參考答案：E殘留臍帶的遠(yuǎn)端保留之后會增加臍部感染的風(fēng)險。其余項正確。3.預(yù)防該病的主要措施是患兒，在家接生，生后8天，出現(xiàn)口張不大，吸吮困難,牙關(guān)緊閉、苦笑面容，雙拳緊握、上肢屈曲、下肢伸直，呈角弓反張，陣發(fā)性痙攣。第1頁共16頁B.體溫過高C.營養(yǎng)失調(diào)D.清理呼吸道無效E.潛在性心力衰竭參考答案：B30.應(yīng)對患兒立即采取的護(hù)理措施是患兒，10個月，因發(fā)熱、咳嗽來我院就診,查體：T39℃,P140次/分，R58次/分，兩肺有細(xì)濕啰音，診斷為肺炎。A.調(diào)節(jié)室內(nèi)溫濕度B.協(xié)助患兒取舒適臥位C.翻身、拍背、吸痰D.進(jìn)行物理降溫E.給予祛痰止咳藥參考答案：D31.該患兒住院期間護(hù)士應(yīng)重點觀察患兒患兒，10個月，因發(fā)熱、咳嗽來我院就診，查體：T39℃,P140次/分，R58次/分，兩肺有細(xì)濕啰音，診斷為肺炎。A.體溫、脈搏、呼吸的改變B.睡眠狀況C.大小便情況D.進(jìn)食情況E.咳嗽頻率及輕重參考答案：A32.該患兒入院時，對其家長的健康指導(dǎo)特別重要的是患兒，10個月，因發(fā)熱、咳嗽來我院就診，查體：T39℃,P140次/分，R58次/分，兩肺有細(xì)濕啰音，診斷為肺炎。A.介紹肺炎的病因B.指導(dǎo)合理喂養(yǎng)C.說明保持患兒安靜的重要性D.示范幫助患兒翻身的操作E.講解肺炎的預(yù)防參考答案：C33.該患兒可能的診斷為患兒男，3歲，因“皮膚出現(xiàn)淤點、淤斑3d”來診。2周前，患兒出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、流涕，診斷為上呼吸道感染。近3d,無誘因出現(xiàn)皮膚淤點、淤斑，大小不等，遍及全身，四肢較為多見，束臂試驗（+）。實第10頁共16頁驗室檢查：出血時間延長，凝血時間正常。A.傳染性出血熱B.過敏性紫瘢C.原發(fā)性血小板減少性紫瘢D.急性淋巴細(xì)胞性白血病E.彌散性血管內(nèi)凝血參考答案：C原發(fā)性血小板減少性紫瘢原發(fā)性血小板減少性紫瘢起病前1?3周84%病人有呼吸道或其他病毒感染史，因此秋冬季發(fā)病最多，起病急促，可有發(fā)熱，畏寒，皮膚粘膜紫藏。34.使用糖皮質(zhì)激素治療該病，首選的給藥方法為患兒4歲，因咳嗽、喘息發(fā)作,夜間為重收入院，追問病史，患兒入院前曾吃過海鮮，體檢可見胸廓飽滿，聽診肺部聞及呼氣相為主的哮鳴音。A.吸入療法B.靜脈給藥C.肌內(nèi)注射D.口服給藥E.皮下注射參考答案：A采用吸入療法治療哮喘病具有用藥劑量少、見效快、使用方便和副作用少等優(yōu)點,所以已成為防治哮喘病的主要給藥方式，尤其是糖皮質(zhì)激素吸入療法己成為近年來防治哮喘病研究中最引人注目的進(jìn)展，該療法大大減少了糖皮質(zhì)激素治療哮喘病的副作用。正氧驅(qū)動霧化或MDI吸入速效B2-受體激動劑也被推薦為緩解哮喘急性發(fā)作的首選給藥方式。35.護(hù)士經(jīng)護(hù)理評估后提出的護(hù)理診斷哪項不妥患兒4歲，因咳嗽、喘息發(fā)作，夜間為重收入院，追問病史，患兒入院前曾吃過海鮮，體檢可見胸廓飽滿，聽診肺部聞及呼氣相為主的哮鳴音。A.低效型呼吸型態(tài)B.清理呼吸道無效C.焦慮D.知識缺乏E.營養(yǎng)失調(diào)第11頁共16頁參考答案：E36.該患兒最可能的診斷是患兒8個月，晨起咳嗽，流涕，午后發(fā)熱38.3℃,18時突然抽搐持續(xù)2分鐘，去醫(yī)院途中停止，神志清,體檢：發(fā)育正常，體溫39.1℃,前囪已閉，咽充血，心肺(-),頸無抵抗。A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染B.嬰兒手足抽搐癥C.癲癇發(fā)作D,破傷風(fēng)E.上呼吸道感染，高熱驚厥參考答案：E37.該患兒在治療過程中突然出現(xiàn)呼吸困難加重，經(jīng)吸痰和給予氧氣吸入后無明顯緩解，應(yīng)考慮可能是11個月男嬰，弛張高熱，咳嗽6天，精萎納差，時有嘔吐，周圍血WBC26X10/L,查體：煩躁不安，氣促，面色蒼白，皮膚可見猩紅熱樣皮疹，兩肺可聞中小濕啰音。A.肺部炎癥加重B.并發(fā)膿氣胸C.高熱所致D.并發(fā)心力衰竭E.呼吸性酸中毒參考答案：B38.患兒最可能是患有患兒10個月，發(fā)熱2天伴聲音嘶啞，犬吠樣咳嗽，吸氣性喉鳴及吸氣性呼吸困難，煩躁不安、□周發(fā)絹。A.上呼吸道感染B.急性感染性喉炎C.喘憋性支氣管炎D.支氣管肺炎E.支氣管哮喘參考答案：B急性感染性喉炎為喉部粘膜急性彌漫性炎癥。冬春季節(jié)發(fā)病較多。常見于嬰幼兒。大都為上呼吸道感染的一部分。 急性感染性喉炎是指咽部粘膜急性彌漫性炎癥。以犬吠樣咳嗽、聲嘶、喉鳴，吸氣性呼吸困難為臨床特征。冬春季節(jié)多發(fā),且多見于嬰幼兒。根據(jù)患者臨床病癥可知，此題選B。第12頁共16頁39.其可能的并發(fā)癥是患兒男，8個月，因“發(fā)熱、咳嗽、氣促并□周發(fā)組2d”來診。查體：P170次/min,R60次/min；鼻翼扇動；雙肺有細(xì)小濕性啰音;肝肋下3cm。診斷：先天性室間隔缺損。A.肺炎B.支氣管炎C.心力衰竭D.呼吸衰竭E.細(xì)菌性心內(nèi)膜炎參考答案：C40.主要治療藥物是患兒男，8個月，因“發(fā)熱、咳嗽、氣促并□周發(fā)綃2d”來診。查體:P170次/min,R60次/min；鼻翼扇動;雙肺有細(xì)小濕性啰音;肝肋下3cm。診斷：先天性室間隔缺損。A.青霉素B.利巴韋林（病毒唾）C.多巴胺D.強(qiáng)心昔E.乙酰半胱氨酸（痰易凈）參考答案：D41.其用藥護(hù)理措施是患兒男，8個月，因“發(fā)熱、咳嗽、氣促并□周發(fā)組2d”來診。查體：P170次/min,R60次/min；鼻翼扇動；雙肺有細(xì)小濕性啰音；肝肋下3cm。診斷：先天性室間隔缺損。A.根據(jù)血藥濃度按時給予B.協(xié)助患兒排痰C.協(xié)助生活護(hù)理D.保持呼吸道通暢E.服藥前監(jiān)測脈搏參考答案：E42.經(jīng)護(hù)理評估后，護(hù)士提出的首優(yōu)護(hù)理診斷為患兒，男，4歲，乏力氣促2天，10天前曾患上呼吸道感染。查體發(fā)現(xiàn)：低熱，心臟擴(kuò)大，安靜時心動過速，第一心音低鈍。心電圖示心動過速，多導(dǎo)聯(lián)ST段偏移和T波低平。A.體溫升高B.潛在并發(fā)癥：心力衰竭C.活動無耐力D.氣體交換受損第13頁共16頁E.清理呼吸道無效參考答案：C43.護(hù)士采取的護(hù)理措施不妥的是患兒，男，4歲，乏力氣促2天，10天前曾患上呼吸道感染。查體發(fā)現(xiàn)：低熱，心臟擴(kuò)大，安靜時心動過速，第一心音低鈍。心電圖示心動過速，多導(dǎo)聯(lián)ST段偏移和T波低平。A.密切觀察患兒精神狀態(tài)及生命體征的變化B.使用擴(kuò)張血管藥物時，要準(zhǔn)確控制滴速C.急性期應(yīng)臥床休息D.恢復(fù)期不需要限制活動量E.胸悶、氣促時應(yīng)休息，必要時可給予吸氧參考答案：D44.醫(yī)囑給予地高辛治療，護(hù)士應(yīng)用地高辛前應(yīng)測量患兒，女，10個月，人工喂養(yǎng)，患兒兩天來喂養(yǎng)困難，煩躁多汗，哭聲低弱，腹脹，咳嗽，尿少，水腫，查體：患兒心臟擴(kuò)大，心率165次/分，安靜時呼吸66次/分,心音減低,奔馬律。肺底部可聞及濕啰音，呼吸困難，青紫加重。A.呼吸B.體溫C.尿量D.心率E.血鉀參考答案：D45.該小兒最可能的診斷是兩歲小兒，體重9kg,生后6個月開始出現(xiàn)，唇發(fā)綱,無肺炎史，體格檢查見輕度杵狀指,胸骨左緣第3肋間聞及IH收縮期噴射性雜音,肺動脈瓣區(qū)第二音單一響亮。X線胸片示心影呈〃靴型〃、二肺清晰透亮。A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉D.肺動脈瓣狹窄E.法洛四聯(lián)征參考答案：E法洛四聯(lián)征體征：患兒生長發(fā)育遲緩，常有杵狀指、趾，多在發(fā)組出現(xiàn)數(shù)月或數(shù)年后發(fā)生。胸骨左緣第2?4肋間可聽到粗糙的噴射樣收縮期雜音。胸部X線檢查呈“靴狀心”。符合該患兒臨床表現(xiàn)。第14頁共16頁46.護(hù)士在向其家長說明患兒一旦缺氧發(fā)作時的體位，正確的是兩歲小兒，體重9kg,生后6個月開始出現(xiàn)，唇發(fā)組，無肺炎史，體格檢查見輕度杵狀指，胸骨左緣第3肋間聞及HI收縮期噴射性雜音，肺動脈瓣區(qū)第二音單一響亮。X線胸片示心影呈〃靴型〃、二肺清晰透亮。A.膝胸臥位B.半坐位C.坐位D.平臥位E.右側(cè)臥位參考答案：A47.該患兒可能的診斷患兒，女，1歲，生后3個月起青紫漸加重，活動后氣急,查體：生長發(fā)育明顯落后，口唇、鼻尖、耳垂、指趾青紫明顯，伴杵狀指（趾）,胸骨左緣聞及IH級收縮期雜音，肺動脈第二音減弱。A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.肺動脈狹窄參考答案：D48.患兒第二天晨起吃奶時出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難、煩燥和青紫加重，出現(xiàn)昏厥，其原因是患兒，女，1歲，生后3個月起青紫漸加重，活動后氣急，查體：生長發(fā)育明顯落后，口唇、鼻尖、耳垂、指趾青紫明顯，伴杵狀指（趾），胸骨左緣聞及III級收縮期雜音，肺動脈第二音減弱。A.腦膜炎B.腦栓塞C.腦膿腫D.心力衰竭E.肺動脈漏斗部處肌肉痙攣參考答案：E2歲以下患兒多有缺氧發(fā)作，嚴(yán)重者可出現(xiàn)突然昏厥、抽搐或腦血管意外，這是由于在肺動脈漏斗部狹窄的基礎(chǔ)上，突然發(fā)生該處肌肉痙攣，引起一時性肺動脈梗阻，使腦缺氧加重所致。所以僅僅缺氧是不能發(fā)生抽搐的，只有發(fā)生肺動脈漏斗部肌肉痙攣才會使腦缺氧加重，才會發(fā)生抽搐。第15頁共16頁49.患兒體內(nèi)可能缺乏患兒男，8個月，早產(chǎn)兒，未加輔食，體檢時發(fā)現(xiàn)瞼結(jié)膜蒼白。血常規(guī)：Hb80g/L,RBC2.5X10/L。確診：小細(xì)胞性貧血。A.維生素AB.維生素BC.維生素CD.葉酸E.鐵參考答案：E50.該患兒的貧血程度是患兒男，8個月，早產(chǎn)兒，未加輔食，體檢時發(fā)現(xiàn)瞼結(jié)膜蒼白。血常規(guī)：Hb80g/L,RBC2.5X10/Lo確診：小細(xì)胞性貧血。A.生理性貧血B.輕度貧血C.中度貧血D.重度貧血E.極重度貧血參考答案：C第16頁共16頁A.斷臍后消毒紗布B.早期使用破傷風(fēng)抗毒素C.及時大量使用青霉素D.早期使用破傷風(fēng)免疫球蛋白E.普及新法接生，嚴(yán)格無菌操作參考答案：E4.最可能的診斷是3歲小兒，發(fā)熱、流涕。查體：T39℃,淺表淋巴結(jié)不大，咽紅，雙肺呼吸音粗，無啰音，呼吸30次/分，心率128次/分，WBC7.5X10/L,NO.72oA.上呼吸道感染B.支氣管炎C.支氣管肺炎D.皰疹性咽峽炎E.急性喉炎參考答案：A上呼吸道感染簡稱上感，又稱普通感冒。是包括鼻腔、咽或喉部急性炎癥的總稱。主要表現(xiàn)為鼻部癥狀，如噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕，也可表現(xiàn)為咳嗽、咽干、咽癢或灼熱感，甚至鼻后滴漏感。發(fā)病同時或數(shù)小時后可有噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕等癥狀。2?3天后鼻涕變稠，常伴咽痛、流淚、味覺減退、呼吸不暢、聲嘶等。一般無發(fā)熱及全身癥狀，或僅有低熱、不適、輕度畏寒、頭痛。體檢可見鼻腔黏膜充血、水腫、有分泌物，咽部輕度充血。根據(jù)該患兒臨床表現(xiàn)，5.若患兒出現(xiàn)尖聲哭叫，肌張力下降，雙眼凝視，發(fā)熱抽搐，角弓反張，血清膽紅素超過20mg/dl則可能發(fā)生了患兒，男，生后24小時，全身皮膚黃染，并逐漸加重，查：HbllOg/L,血清膽紅素18mg/dL母血型為。型，子血型為B型。A.新生兒敗血癥B.新生兒窒息C.新生兒破傷風(fēng)D.膽紅素腦病E.新生兒顱內(nèi)出血參考答案：D根據(jù)該患兒臨床表現(xiàn)可知此題選D。膽紅素腦病警告期肌張力減退，大多數(shù)黃疸突然明顯加深。歷時12?24小時；痙攣期輕者兩眼凝視，陣發(fā)性肌張力增高。第2頁共16頁符合該患兒癥狀。6.該患兒的臨床診斷為早產(chǎn)兒，生后16小時，第二產(chǎn)程延長，吸引器助產(chǎn)，出生時室息2分鐘，復(fù)蘇后嗜睡，尖叫，查體：體溫36℃,口周略青，前囪飽滿,心肺（一）。A.新生兒化膿性腦膜炎B.新生兒破傷風(fēng)C.新生兒臍炎D.新生兒顱內(nèi)出血E.新生兒敗血癥參考答案：D.該患兒首優(yōu)的護(hù)理診斷為早產(chǎn)兒，生后16小時，第二產(chǎn)程延長，吸引器助產(chǎn),出生時窒息2分鐘，復(fù)蘇后嗜睡，尖叫，查體：體溫36C,口周略青，前囪飽滿，心肺（一）。A.有窒息的危險.有受傷的危險C.有感染的危險D.營養(yǎng)不良E.潛在并發(fā)癥：腦疝參考答案：E.該患兒不適宜的護(hù)理措施是患兒10個月，發(fā)熱2天伴聲音嘶啞，犬吠樣咳嗽,吸氣性喉鳴及吸氣性呼吸困難，煩躁不安、口周發(fā)絹。A.減少活動，避免哭鬧.保持呼吸道通暢C.抬高床頭D,持續(xù)高流量吸氧E.超聲霧化吸入?yún)⒖即鸢福?該患兒最有可能的診斷為足月新生兒，第一胎，男，生后第3天，母乳喂養(yǎng),生后24小時出現(xiàn)黃疸，皮膚黃染漸加重，查：HbHOg/L,膽紅素上升至230Hmol/L,母血型為0型，子血型為B型。A.膽道閉鎖B.新生兒生理性黃疸第3頁共16頁C.Rh溶血癥D.新生兒ABO血型不合溶血癥E.新生兒敗血癥參考答案：D新生兒ABO溶血病是由于母子ABO血型不合引起的新生兒溶血，該案例中母親的血型為。型，嬰兒為B型，符合新生兒ABO溶血病。這種母子ABO血型不合并不少見，但發(fā)生新生兒溶血病的則很少，而且大多癥狀較輕，其中只有一部分新生兒可能發(fā)生明顯的黃疸。10.該患兒護(hù)理措施不包括足月新生兒，第一胎，男，生后第3天，母乳喂養(yǎng)，生后24小時出現(xiàn)黃疸，皮膚黃染漸加重，查：HbllOg/L,膽紅素上升至230口mol/L,母血型為。型，子血型為B型。A.給予光照療法B.觀察病情變化C.保暖D.停止母乳喂養(yǎng)E.預(yù)防感染參考答案：D11.在預(yù)防小兒佝僂病的措施中哪些是錯誤的患兒，男，11個月，因睡眠不安、多汗、易驚，來院就診，一直人工喂養(yǎng)，未添加輔食，因是冬天很少出門，體檢可見明顯方顱，前鹵增寬，診斷為維生素D缺乏性佝僂病。A.孕婦及乳母應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)，多做戶外活動B.鼓勵母乳喂養(yǎng)C.嬰兒多做戶外活動D.維生素D每天攝入800IUE.適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑參考答案：D12.患兒最可能的診斷為患兒，5個月，人工喂養(yǎng)，患兒突然發(fā)生手足強(qiáng)直痙攣呈弓狀，手腕屈曲，手指僵直，拇指內(nèi)收貼緊掌心，踝關(guān)節(jié)僵直，足趾彎曲向下,發(fā)作一分鐘而入院。發(fā)作停止后活動自如。查體：T37.2C,抽血查血總鈣：1.4mmol/LoA.維生素D缺乏性手足搐搦癥B.高熱驚厥C.癲癇第4頁共16頁D.化膿性腦膜炎E.病毒性腦炎參考答案：A13.首選的處理方法為患兒，女，9個月，突然發(fā)生四肢的抽動，持續(xù)2分鐘，人工喂養(yǎng)，未加輔食，查：體溫37.2℃,頸軟，前因2cmX2cm,枕部按壓有乒乓感，神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見異常。A.靜脈輸入10$葡萄糖溶液B.立即用10%葡萄糖酸鈣5?10ml加10%葡萄糖稀釋后緩慢靜注C.立即靜注地西泮，再用10%葡萄糖酸鈣5?10ml加10%葡萄糖稀釋后緩慢靜注D.立即肌注維生素D320萬單位E,給予20%甘露醇降顱壓參考答案：C14.下列護(hù)理措施哪項不妥患兒，5個月，人工喂養(yǎng)，患兒突然發(fā)生手足強(qiáng)直痙攣呈弓狀，手腕屈曲，手指僵直，拇指內(nèi)收貼緊掌心，踝關(guān)節(jié)僵直，足趾彎曲向下，發(fā)作一分鐘而入院。發(fā)作停止后活動自如。查體：T37.2C,抽血查血總鈣:1.4mmol/LoA.靜脈注射鈣劑時需緩慢推注B.密切觀察患兒的病情變化C.保持呼吸道通暢D.葡萄糖酸鈣也可肌肉注射E.遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D參考答案：D15.該患兒首優(yōu)的護(hù)理診斷患兒，女，1歲，牛乳喂養(yǎng)，未加輔食，近4個月來食欲差,精神不振。體重6.6kg,皮下脂肪0.2cm。A.營養(yǎng)不良：低于機(jī)體需要量B.自我形象的紊亂C.有感染的危險D.潛在并發(fā)癥：低血糖E.成長發(fā)展的改變參考答案：A16.該患兒的護(hù)理措施哪項不妥患兒，男，10個月，體重6.5kg,皮下脂肪0.5cm,牛乳喂養(yǎng)，未加輔食，近1個月來食欲差，面色蒼白，皮膚彈性差，精神不振。第5頁共16頁A.口服胃蛋白酶助消化B.補(bǔ)充維生素和微量元素C.做好皮膚與口腔的清潔護(hù)理D.預(yù)防低血糖E.盡快給予正常飲食參考答案：E17.該患兒的初步診斷為患兒，女，9個月，突然發(fā)生四肢的抽動，持續(xù)2分鐘,人工喂養(yǎng)，未加輔食，查：體溫37.2C,頸軟，前因2cniX2cm,枕部按壓有乒乓感，神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見異常。A.化膿性腦膜炎B.癲癇C.高熱驚厥D.維生素D缺乏性手足搐搦癥E.低血糖參考答案：D18.其脫水的性質(zhì)和程度為患兒男，8個月，因“發(fā)熱、嘔吐、腹瀉3d”來診?？逕o淚，無尿3ho查體：T37℃,P130次/min,R30次/min；嗜睡，前鹵、眼窩凹陷，皮膚彈性極差，四肢見大理石樣花紋。血生化：血清鈉125nrniol/L診斷：嬰兒腹瀉病。A.中度低滲性脫水B.中度等滲性脫水C.重度低滲性脫水D.重度等滲性脫水E.重度高滲性脫水參考答案：C19.第1天靜脈補(bǔ)液總量應(yīng)為患兒男，8個月，因“發(fā)熱、嘔吐、腹瀉3d”來診。哭無淚，無尿3ho查體：T37℃,P130次/min,R30次/min；嗜睡，前鹵、眼窩凹陷，皮膚彈性極差，四肢見大理石樣花紋。血生化：血清鈉125mmol/Lo診斷：嬰兒腹瀉病。50ml/kg60?80ml/kg90~120ml/kg120-150ml/kg150-180ml/kg第6頁共16頁參考答案：E20.患兒因有明顯循環(huán)衰竭，早期擴(kuò)容宜選用患兒男，8個月，因“發(fā)熱、嘔吐、腹瀉3d”來診?？逕o淚，無尿3ho查體：T37℃,P130次/min,R30次/min；嗜睡?，前鹵、眼窩凹陷，皮膚彈性極差，四肢見大理石樣花紋。血生化:血清鈉125mrnol/Lo診斷：嬰兒腹瀉病。2：1等張含鈉液1：1液2：3：1液D4：3：2液E.0.9%氯化鈉溶液參考答案：A21.可能的臨床診斷為患兒，3歲，突然發(fā)生劇烈的腸絞痛，呈陣發(fā)性，哭鬧不安，屈膝縮腹，面色蒼白，伴有腹瀉，開始為黃色水樣便，后轉(zhuǎn)為黏液果醬樣血便，同時患兒有嘔吐，查體：T37.6C,腹脹，右上腹觸及臘腸樣腫塊。A.先天性巨結(jié)腸B.急性腸套疊C.急性腸炎D.小兒腹瀉E.闌尾炎參考答案：B急性腸套疊的臨床表現(xiàn)：1.腹痛，患兒突然發(fā)生劇烈的陣發(fā)性腸絞痛。哭鬧不安,屈膝縮腹，面色蒼白，出汗拒食；2.嘔吐；3.血便呈果搟樣黏液血便，或做直腸指檢時發(fā)現(xiàn)血便；4.腹部包塊；5.全身情況。.該患兒宜采取的體位是患兒，4歲，突然出現(xiàn)持續(xù)性腹痛，伴腹瀉，初為黃色水樣便，次數(shù)不定，后轉(zhuǎn)為紅色果醬樣血便，伴有特殊的腐臭味，同時患兒腹脹、嘔吐。查體：T：38.8℃,精神萎靡，腹脹，固定壓痛。臨床診斷為壞死性小腸結(jié)腸炎。A.仰臥位B,俯臥位C.側(cè)臥位或半臥位D.坐位E.膝胸位第7頁共16頁參考答案：C.對該患兒首先應(yīng)采取的措施是患兒，3歲，突然發(fā)生劇烈的腸絞痛，呈陣發(fā)性，哭鬧不安，屈膝縮腹，面色蒼白，伴有腹瀉，開始為黃色水樣便，后轉(zhuǎn)為黏液果醬樣血便，同時患兒有嘔吐，查體：T37.6℃,腹脹，右上腹觸及臘腸樣腫塊。A.禁食，胃腸減壓B.喂糖水C.稀釋的牛奶D.低脂飲食E.少渣飲食參考答案：A患兒出現(xiàn)典型果醬樣便及臘腸樣腫塊，為腸套疊的表現(xiàn)，應(yīng)立即緊急復(fù)位，復(fù)位成功后為密切觀察復(fù)位效果，應(yīng)禁食禁飲，胃腸減壓。.