{售后服務(wù)}醫(yī)療健康管理和服務(wù)大數(shù)據(jù)應(yīng)用研究醫(yī)療健康管理和服務(wù)大數(shù)據(jù)應(yīng)用研究電政二班郝思佳9摘要：謝謝閱讀謝謝閱讀謝謝閱讀據(jù)目前所面對的挑戰(zhàn)，以及提出了相應(yīng)的改進建議。關(guān)鍵詞：大數(shù)據(jù)醫(yī)療健康管理服務(wù)信息化目錄一、醫(yī)療大數(shù)據(jù)信息化背景31.1醫(yī)療大數(shù)據(jù)概述31.1.1大數(shù)據(jù)的定義31.1.2醫(yī)療大數(shù)據(jù)的來源31.1.3醫(yī)療大數(shù)據(jù)的應(yīng)用41.2醫(yī)療數(shù)據(jù)信息化建設(shè)現(xiàn)狀41.2.1信息化建設(shè)內(nèi)容及要點51.2.2信息化建設(shè)分類情況61.2.3信息化建設(shè)投資情況61.3醫(yī)療數(shù)據(jù)信息化體系市場分析81.3.1信息化建設(shè)市場空間91.3.2信息化建設(shè)投資前景91.4醫(yī)療數(shù)據(jù)信息化建設(shè)流程101.4.1信息化建設(shè)資金來源101.4.2信息化建設(shè)決策者10二、醫(yī)療大數(shù)據(jù)在醫(yī)療健康管理與服務(wù)中的應(yīng)用112.1臨床決策支持系統(tǒng)112.2遠程醫(yī)療及遠程病人監(jiān)控112.3電子檔案分析與公共健康122.4大數(shù)據(jù)在醫(yī)療個性化服務(wù)中的應(yīng)用122.4.1基因測序122.4.2個性化藥物開發(fā)132.4.3個人健康管理14三、醫(yī)療大數(shù)據(jù)面對的挑戰(zhàn)153.1醫(yī)療數(shù)據(jù)的整合153.2醫(yī)療數(shù)據(jù)的存儲153.3醫(yī)療數(shù)據(jù)的挖掘利用163.4醫(yī)療數(shù)據(jù)的安全保護16四、醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用改進164.1同步變革數(shù)據(jù)管理方式164.2建立完善的區(qū)域衛(wèi)生信息化標準體系174.3積極探索利用數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)174.4完善醫(yī)療預(yù)警機制174.5完善醫(yī)療隱私保護機制18五、總結(jié)18六、參考文獻19一、醫(yī)療大數(shù)據(jù)信息化背景醫(yī)療行業(yè)作為關(guān)系人民生命安全和國家穩(wěn)定和重要行業(yè)而一直受到國家和各級感謝閱讀謝謝閱讀家和醫(yī)療行業(yè)所關(guān)注的問題。謝謝閱讀精品文檔放心下載精品文檔放心下載精品文檔放心下載都存在很大的差異。謝謝閱讀精品文檔放心下載感謝閱讀感謝閱讀業(yè)的信息化建設(shè)，同時，醫(yī)院自身也在不斷的加大信息化建設(shè)的投資。精品文檔放心下載精品文檔放心下載感謝閱讀謝謝閱讀醫(yī)療行業(yè)的應(yīng)用和發(fā)展，將會是一個非常大的“餡餅。1.1醫(yī)療大數(shù)據(jù)概述1.1.1大數(shù)據(jù)的定義大數(shù)據(jù)其本質(zhì)是信息爆炸時代對數(shù)據(jù)的核心價值再挖掘,被大部分專業(yè)人士認為謝謝閱讀是計算機行業(yè)繼云計算、物聯(lián)網(wǎng)之后IT產(chǎn)業(yè)又一次顛覆性的技術(shù)變革。其有四謝謝閱讀個特征:一是數(shù)據(jù)量大,起始計量單位至少是P(1000個T);二是數(shù)據(jù)類型繁多,包感謝閱讀;三是數(shù)據(jù)價值密度相對較低,需要強大謝謝閱讀四是處理速度快,感謝閱讀其歸納為4個“V”:Volume,Variety,Value,Velocity。感謝閱讀1.1.2醫(yī)療大數(shù)據(jù)的來源醫(yī)療大數(shù)據(jù)的來源主要包括四類:1.制藥企業(yè)/生命科學(xué):藥物研發(fā)是相當密集型的過程,對于中小型的企業(yè)也在TB精品文檔放心下載,隨著計算能力和基因測序能力逐步增加,美國哈佛醫(yī)學(xué)精品文檔放心下載院個人基因組項目負責人詹森·鮑比就認為,到2015年,將會有5000萬人擁有個感謝閱讀人基因圖譜,而一個基因組序列文件大小約為750MB。感謝閱讀2.臨床醫(yī)療/實驗室數(shù)據(jù):臨床和實驗室數(shù)據(jù)整合在一起,使得醫(yī)療機構(gòu)面臨的數(shù)精品文檔放心下載據(jù)增長非?？?一張普通CT圖像含有大約150MB的數(shù)據(jù),一個標準的病理圖則接謝謝閱讀近5GB,僅一個社區(qū)醫(yī)院累積的數(shù)據(jù)謝謝閱讀量,就可達數(shù)TB甚至數(shù)PB之多。3.費用報銷/利用率:精品文檔放心下載用情況等。4.健康管理/社交網(wǎng)絡(luò):隨著移動設(shè)備和移動互聯(lián)網(wǎng)的飛速發(fā)展,便攜化的生理設(shè)精品文檔放心下載備正在普及,如果個體健康信息都能連入互聯(lián)網(wǎng),由此產(chǎn)生的數(shù)據(jù)量不可估量。精品文檔放心下載1.1.3醫(yī)療大數(shù)據(jù)的應(yīng)用()在其報告中指出,排除體制障礙,大精品文檔放心下載數(shù)據(jù)分析可以幫助美國醫(yī)療服務(wù)業(yè)一年創(chuàng)造3000億美元的附件價值,包括醫(yī)療服精品文檔放心下載務(wù)業(yè)5大領(lǐng)域(/)的15項感謝閱讀應(yīng)用:(1)臨床操作包括:比較研究、臨床決策支持系統(tǒng)、醫(yī)療透明度、遠程病人監(jiān)控、謝謝閱讀對病人檔案的先進分析。(2)付款/定價包括:自動化系統(tǒng)、基于衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)和療效研究的定價計劃。謝謝閱讀(3)研發(fā)包括:謝謝閱讀分析、個性化治療、疾病模式的分析。(4):謝謝閱讀(5)公眾服務(wù):14］1.2醫(yī)療數(shù)據(jù)信息化建設(shè)現(xiàn)狀謝謝閱讀感謝閱讀謝謝閱讀精品文檔放心下載感謝閱讀會提出“大力推進國民經(jīng)濟和社會信息化，是覆蓋現(xiàn)代化建設(shè)全局的戰(zhàn)略舉措。感謝閱讀以信息化帶動工業(yè)化，發(fā)揮后發(fā)優(yōu)勢，實現(xiàn)社會生產(chǎn)力的跨越式發(fā)展“九五”感謝閱讀謝謝閱讀感謝閱讀謝謝閱讀求相比，還處于初級階段，有相當?shù)牟罹唷Ｖx謝閱讀2002年國家衛(wèi)生部在醫(yī)療行業(yè)的謝謝閱讀精品文檔放心下載保證安全、以法治業(yè)、經(jīng)濟實效、因地制宜。1.2.1信息化建設(shè)內(nèi)容及要點謝謝閱讀義上講，一個完整的醫(yī)院信息系統(tǒng)主要包括醫(yī)院管理信息系統(tǒng)（HMIS感謝閱讀理信息系統(tǒng)（CIS：有的地方寫作：HCIS）和局域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)（GMIS）三謝謝閱讀部分：局域醫(yī)療醫(yī)院管理衛(wèi)生服務(wù)信息系統(tǒng)臨床管理信息系統(tǒng)（CIS）系統(tǒng)（HMIS）（GMIS）計算機化的病人病住院病人醫(yī)囑處理子系統(tǒng)號子系統(tǒng)案系統(tǒng)（CPR）人管理及科研支持病人床邊信息系統(tǒng)計價收費系統(tǒng)子系統(tǒng)住院病人教學(xué)支持管理子系護理信息系統(tǒng)系統(tǒng)統(tǒng)門診醫(yī)生工作站系統(tǒng)Internet管理子系醫(yī)學(xué)情報統(tǒng)系統(tǒng)病案管理遠程診斷臨床實驗室檢查報告子系統(tǒng)（LIS）子系統(tǒng)與教學(xué)醫(yī)療統(tǒng)計醫(yī)學(xué)影像診斷報告處理系統(tǒng)子系統(tǒng)管理子系放射科信息管理系統(tǒng)（RIS）統(tǒng)財務(wù)管理與醫(yī)院經(jīng)手術(shù)室管理子系統(tǒng)濟核算子系統(tǒng)醫(yī)院后勤物資供應(yīng)功能檢查科室信息管理子系統(tǒng)子系統(tǒng)固定資產(chǎn)、醫(yī)療設(shè)備病理卡片管理及病理科信息系統(tǒng)管理子系統(tǒng)院長辦公血庫管理子系統(tǒng)綜合查詢與輔助決策支持系統(tǒng)營養(yǎng)與膳食計劃管理子系統(tǒng)臨床用藥咨詢與控制子系統(tǒng)醫(yī)學(xué)圖象實時傳輸與查詢、歸檔系統(tǒng)謝謝閱讀（PictureArchivingandCommunicationSystem,PACS）精品文檔放心下載謝謝閱讀的信息處理系統(tǒng)，上表給出一些常見系統(tǒng)的例子。1.2.2信息化建設(shè)分類情況90％的三級醫(yī)院和二甲醫(yī)院在過去五謝謝閱讀精品文檔放心下載謝謝閱讀的網(wǎng)絡(luò)建設(shè)也有著明顯的差別。感謝閱讀精品文檔放心下載完整的計算機網(wǎng)絡(luò)，而且建設(shè)了較全面的HMIS系統(tǒng)，主要是滿足醫(yī)院自身的辦感謝閱讀公和運營需要，通過覆蓋各辦公區(qū)域和門診收費部門的計算機網(wǎng)絡(luò)和HMIS系統(tǒng)，謝謝閱讀精品文檔放心下載CIS感謝閱讀精品文檔放心下載感謝閱讀而有少部分的大型醫(yī)院，正在著手建設(shè)GMIS系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)。感謝閱讀精品文檔放心下載HMIS感謝閱讀系統(tǒng)的建設(shè)也主要是為了滿足日常的簡單辦公需要，沒有一套非常完整的HMIS感謝閱讀感謝閱讀精品文檔放心下載謝謝閱讀謝謝閱讀僅能滿足目前簡單的HMIS系統(tǒng)的需要，為各辦公部門和收費部門提供簡單的服感謝閱讀務(wù)。1.2.3信息化建設(shè)投資情況據(jù)悉，國外醫(yī)院建設(shè)HIS的投入一般達到每年總經(jīng)費預(yù)算的2～4%，長期以來國精品文檔放心下載內(nèi)對HIS的投入不夠重視，認為沒有直接的經(jīng)濟收入。精品文檔放心下載目前中國有36000家左右是三甲以上的醫(yī)院。5萬多個防疫感謝閱讀站，在信息化上的投入大約占醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)市場容量（4000億元到5000億元之謝謝閱讀2％－4％相謝謝閱讀4謝謝閱讀北京協(xié)和醫(yī)院一年只有400萬元人民幣。美國醫(yī)院年花費統(tǒng)計：美國醫(yī)院HIS投資水平：中國醫(yī)院HIS投資水平：雖然目前我國醫(yī)院信息化的資金基本全部靠自籌，國家對醫(yī)院的財政撥款較少，謝謝閱讀但隨著醫(yī)療消費每年20精品文檔放心下載化中資金的問題會得到較好的改善。1.3醫(yī)療數(shù)據(jù)信息化體系市場分析《全國衛(wèi)生信息化發(fā)展規(guī)劃綱要（2003-20102010年衛(wèi)生信息化建設(shè)感謝閱讀“感謝閱讀感謝閱讀到中等發(fā)達國家水平，其余地區(qū)衛(wèi)生信息化建設(shè)要處與發(fā)展中國家的前列。精品文檔放心下載十年前我們談?wù)摰氖侨绾位谏虡I(yè)化的數(shù)據(jù)庫建設(shè)醫(yī)院管理信息系統(tǒng)，而今天，精品文檔放心下載我們談?wù)摰膮s是無膠片化、無紙化、無線化、移動計算、臨床信息系統(tǒng)、PACS、精品文檔放心下載管理與臨床決策、系統(tǒng)集成與安全、流程再造，甚至是數(shù)字化醫(yī)院的實現(xiàn)。感謝閱讀數(shù)字化醫(yī)院的標準：三部分的統(tǒng)一：1.數(shù)字化醫(yī)療設(shè)備2.計算機網(wǎng)絡(luò)平臺3.醫(yī)療行業(yè)業(yè)務(wù)軟件三無醫(yī)院：1.無紙化2.無膠片3.無線網(wǎng)感謝閱讀精品文檔放心下載大的應(yīng)對武器。這正是當今醫(yī)療衛(wèi)生信息化成為世界性熱潮的根本原因。精品文檔放心下載1.3.1信息化建設(shè)市場空間90％的三級醫(yī)院和二甲醫(yī)院在過去五年已經(jīng)精品文檔放心下載謝謝閱讀這些醫(yī)院第一階段的信息化建設(shè)已經(jīng)基本完成。全國80感謝閱讀從原有簡單的10/100M1000M主干網(wǎng)絡(luò)甚至10G感謝閱讀主干網(wǎng)絡(luò)，他們這各階段的網(wǎng)絡(luò)建設(shè)主要是滿足完善的醫(yī)院臨床管理信息系統(tǒng)謝謝閱讀（CIS）的需要，其中以PACS系統(tǒng)，LIS系統(tǒng)，RIS系統(tǒng)最為突出。謝謝閱讀而全國20謝謝閱讀感謝閱讀工作效率，簡化病人就醫(yī)流程。(HospitalInformationSystemHIS)建精品文檔放心下載謝謝閱讀謝謝閱讀線、采用以太網(wǎng)和光纖網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，各種網(wǎng)絡(luò)交換技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用也大量地使用。精品文檔放心下載感謝閱讀逐漸發(fā)展到面向臨床醫(yī)療信息管理的CIS(ClinicInformationSystem)謝謝閱讀電子病歷(Computer-basedPatientRecordsCPR)系統(tǒng)、醫(yī)學(xué)影象系統(tǒng)精品文檔放心下載(PictureAchievingandCommunicationSystem,PACS)、實驗室檢查系統(tǒng)和遠程醫(yī)感謝閱讀療等交互式網(wǎng)絡(luò)信息服務(wù)功能的開發(fā)和應(yīng)用。精品文檔放心下載醫(yī)院都建立了遠程會診中心。另外，智能卡將在醫(yī)藥衛(wèi)生系統(tǒng)廣泛應(yīng)用。目前在個別醫(yī)院里出現(xiàn)了IC卡進行精品文檔放心下載精品文檔放心下載健、急救醫(yī)療等領(lǐng)域都將出現(xiàn)智能卡的使用。謝謝閱讀感謝閱讀系統(tǒng)的建設(shè)甚至更高的應(yīng)用系統(tǒng)和數(shù)字化醫(yī)院的建設(shè)。1.3.2信息化建設(shè)投資前景《全國衛(wèi)生信息化發(fā)展規(guī)劃綱要（2003-2010感謝閱讀謝謝閱讀務(wù)質(zhì)量，各單位應(yīng)按總收入2-4%的比例投入信息化建設(shè)。謝謝閱讀在2005-2009年的未來5感謝閱讀保持快速的增長，今后三年，國家每年將對醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)投資80多億元，是以感謝閱讀往的82004年中國醫(yī)衛(wèi)行業(yè)的IT投資規(guī)模為35精品文檔放心下載2003年增長25IT投資仍然保精品文檔放心下載持著較高速度的增長。謝謝閱讀入可以達到年收入的0.5%，有些醫(yī)院開始討論2%的投入標準。衛(wèi)生部要求，各感謝閱讀單位應(yīng)按總收入2～4%的比例投入信息化建設(shè)。如果全國醫(yī)院能夠達到2～4%的感謝閱讀投入，可以創(chuàng)造一個每年80億到160億人民幣的醫(yī)院信息化大市場。感謝閱讀70%200感謝閱讀多億元。1.4醫(yī)療數(shù)據(jù)信息化建設(shè)流程1.4.1信息化建設(shè)資金來源精品文檔放心下載謝謝閱讀謝謝閱讀謝謝閱讀一筆巨資投入于信息化的建設(shè)。但是醫(yī)院的發(fā)展又迫切需要信息化系統(tǒng)的管理。感謝閱讀精品文檔放心下載謝謝閱讀技術(shù)起到一種催化劑的作用。然而中國雖然有所謂的高新科技資金和風險投資，精品文檔放心下載卻是一種“后風險投資，也就是說必須在評估之后，才能拿到項目，然后是等謝謝閱讀待資金。常常延誤了很多大好的機會。1.4.2信息化建設(shè)決策者謝謝閱讀網(wǎng)絡(luò)中心的地位相對較高，而且在醫(yī)院的各種建設(shè)中規(guī)劃中都有一定的發(fā)言權(quán)，感謝閱讀可以說醫(yī)院的CIO和CEO精品文檔放心下載謝謝閱讀謝謝閱讀感謝閱讀分到基建科的手里，網(wǎng)絡(luò)中心一直得不到很好的地位提升。精品文檔放心下載信息系統(tǒng)是要為企業(yè)戰(zhàn)略服務(wù)的，CIO從信息技術(shù)的角度來設(shè)計和策劃企業(yè)的發(fā)精品文檔放心下載感謝閱讀CIO感謝閱讀是由主管副院長加計算機室主任共同承擔CIO謝謝閱讀CIO職位關(guān)系到信息系謝謝閱讀“中國醫(yī)院CIO制度感謝閱讀建立之時，便是中國e-hospital的實現(xiàn)之日?！备兄x閱讀感謝閱讀取更高的地位，同時也在為網(wǎng)絡(luò)中心在醫(yī)院的各種建設(shè)上爭取一定的決策權(quán)。謝謝閱讀［11］二、醫(yī)療大數(shù)據(jù)在醫(yī)療健康管理與服務(wù)中的應(yīng)用醫(yī)療行業(yè)的傳統(tǒng)數(shù)據(jù)應(yīng)用具有重要的參考價值,必須明確的是大數(shù)據(jù)的發(fā)展是建精品文檔放心下載感謝閱讀統(tǒng)的醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用和數(shù)據(jù)分析帶來了新的思路。在對用戶的診療數(shù)據(jù)、健康監(jiān)測數(shù)據(jù)的采集和分析的基礎(chǔ)之上,可以實現(xiàn)用戶身謝謝閱讀體狀況的預(yù)測、監(jiān)控,甚至可以確定用戶是哪一類的疾病的易感人群。提高用戶精品文檔放心下載的健康狀況水平,降低用戶的患病風險。精準分析包括病人體征數(shù)據(jù)、費用數(shù)據(jù)精品文檔放心下載和療效數(shù)據(jù)在內(nèi)的大型數(shù)據(jù)集,可以幫助醫(yī)生確定臨床上最有效和最具有成本效精品文檔放心下載益的治療方法。醫(yī)療護理系統(tǒng)將有可能減少過度治療,比如避免副作用大于療效謝謝閱讀的治療方式。2.1臨床決策支持系統(tǒng)臨床決策支持,是指醫(yī)生在診療過程中,能對醫(yī)生的實時診療決策制定做出幫助謝謝閱讀精品文檔放心下載床決策支持系統(tǒng)(CDSS),,以人機交互謝謝閱讀輔助臨床工作人員決策的計算機應(yīng)用系統(tǒng)。得益于對非結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)的分析能力的日益加強,臨床決策支持系統(tǒng)在大數(shù)據(jù)分析感謝閱讀技術(shù)的幫助下變得更加智能。比如可以使用圖像分析和識別技術(shù),識別醫(yī)療影像感謝閱讀數(shù)據(jù),或者挖掘醫(yī)療文獻數(shù)據(jù)建立醫(yī)療專家數(shù)據(jù)庫,感謝閱讀1,使用了基于生理數(shù)據(jù)謝謝閱讀和藥物劑量及臨床表現(xiàn)的歷史數(shù)據(jù)用以指導(dǎo)早產(chǎn)兒藥物劑量。文獻［2］探討了精品文檔放心下載一些不便到達的特殊地區(qū)的遠程臨床咨詢服務(wù)系統(tǒng)的技術(shù)挑戰(zhàn),介紹了基于移動精品文檔放心下載終端的遠程臨床決策支持系統(tǒng)。文獻［3］論述了利用臨床心臟影像大數(shù)據(jù)支持精品文檔放心下載的人工智能和先進計算,用以實現(xiàn)個性化的治療。利用機器學(xué)習(xí)對臨床數(shù)據(jù)建模,精品文檔放心下載用以實現(xiàn)疾病的預(yù)測、康復(fù)和臨床決策支持,為醫(yī)生的治療提供了新的思路。謝謝閱讀2.2遠程醫(yī)療及遠程病人監(jiān)控從對慢性病人的遠程監(jiān)控系統(tǒng)采集數(shù)據(jù),(查看病人精品文檔放心下載是否正在遵從醫(yī)囑),精品文檔放心下載式設(shè)備實現(xiàn)對病人的遠程監(jiān)控,將患者的狀態(tài)、參數(shù)納入到病人的病歷之中。特感謝閱讀別是在慢性病患者的治療過程中,遠程監(jiān)護可以有效的監(jiān)測用戶的健康狀況。感謝閱讀4］介紹的一種針對糖尿病人的遠程醫(yī)療和遠程病人監(jiān)護系統(tǒng),系統(tǒng)包括可感謝閱讀,可以對病人的生理參數(shù)進行實時監(jiān)控,在感謝閱讀專家系統(tǒng)和醫(yī)生的監(jiān)控之下進行長期的跟蹤治療,是遠程監(jiān)控的典型應(yīng)用。文獻謝謝閱讀［5,并對互聯(lián)網(wǎng)通訊技術(shù)的發(fā)展對遠程感謝閱讀醫(yī)療的推動進行了詳細的闡述。2.3電子檔案分析與公共健康在病人檔案方面應(yīng)用高級分析可以確定哪些人是某類疾病的易感人群,進行藥物感謝閱讀使用的安全性分析。文獻［6］通過對相關(guān)病人的電子病歷以及藥品代理商的藥謝謝閱讀物資料進行數(shù)據(jù)分析,用以完成藥品安全監(jiān)測,防止藥品濫用事件的發(fā)生。文獻精品文檔放心下載［7］綜述了幾種通過對基因和遺傳等數(shù)據(jù)進行建模來推斷疾病的潛伏期、易感精品文檔放心下載群體、傳染性的方法。通過全面分析病人特征數(shù)據(jù)和療效數(shù)據(jù),然后比較多種干感謝閱讀預(yù)措施的有效性,8精品文檔放心下載電子醫(yī)療記錄進行公共衛(wèi)生監(jiān)測和傳染病控制的幾種方法,9精品文檔放心下載子綜述了使用電子病歷進行疾病預(yù)測建模的挑戰(zhàn)與策略,并對幾種智能算法進行感謝閱讀10］對使用電子檔案進行數(shù)據(jù)挖掘完成研究工作和臨床治療的意謝謝閱讀義和面臨的挑戰(zhàn)進行了闡述,電子病歷的數(shù)據(jù)挖掘有利于新的疾病分級策略的建精品文檔放心下載立和對未知疾病的相關(guān)臨床癥狀進行分析,結(jié)合基因數(shù)據(jù),可以實現(xiàn)對基因表達感謝閱讀的生物機制研究。2.4大數(shù)據(jù)在醫(yī)療個性化服務(wù)中的應(yīng)用謝謝閱讀感冒;或者你的車載系統(tǒng)會提醒你下個路過的商圈流感人群聚集，可以先搖上窗謝謝閱讀精品文檔放心下載感謝閱讀活息息相關(guān)，不但可以幫助民眾更有針對性地預(yù)防疾病，也可以讓相關(guān)的醫(yī)療、謝謝閱讀快消等行業(yè)在大數(shù)據(jù)的幫助下，優(yōu)化資源分配、提升運轉(zhuǎn)效率。感謝閱讀美國羅徹斯特大學(xué)醫(yī)學(xué)院精神病學(xué)和內(nèi)科教授恩格爾(G.L.Engel)在1977年科學(xué)感謝閱讀雜志上發(fā)表的題為科研信息化技術(shù)與應(yīng)用的論文指出，我們需要新的醫(yī)學(xué)模式,精品文檔放心下載對生物醫(yī)學(xué)的挑戰(zhàn)”的文章中指出,現(xiàn)有的占統(tǒng)治地位的疾病模式是生物醫(yī)學(xué)模精品文檔放心下載式,以分子生物學(xué)的可測量的生物學(xué)變量來分析疾病,精品文檔放心下載行為方面納入到醫(yī)學(xué)模式之中。通過對病人生理參數(shù)的長期監(jiān)測,挖掘病人電子感謝閱讀檔案,,把精品文檔放心下載謝謝閱讀分析和建模中來,可以更有針對性的針對個體實現(xiàn)個性化的治療,也是生物心理謝謝閱讀社會醫(yī)學(xué)的一個發(fā)展方向,例如可以通過對社交媒體數(shù)據(jù)進行文字關(guān)鍵字分析來精品文檔放心下載12］2.4.1基因測序隨著大數(shù)據(jù)的飛速發(fā)展,,美國已謝謝閱讀經(jīng)開始利用大數(shù)據(jù)應(yīng)用來防止流感蔓延,而伴隨科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,也讓以往謝謝閱讀無比昂貴的基因測序變得不再遙不可及,基因測序的成本已經(jīng)逼近1000謝謝閱讀前美國擁有2000多家從事人類基因序列分析的公司,而且預(yù)測未來會有更多的企精品文檔放心下載業(yè)將涉足這一領(lǐng)域。這就意味著,個性化醫(yī)療的時代即將來臨。謝謝閱讀成立于2011年的初創(chuàng)公司BinaTechnology近期獲得了650萬美元的風險投精品文檔放心下載資,BinaTechnology主要從事的工作就是利用大數(shù)據(jù)來分析人類的基因序列,他謝謝閱讀精品文檔放心下載材。研究型大學(xué)、制藥公司和臨床醫(yī)生利用BinaTechnology的技術(shù)對基因數(shù)據(jù)謝謝閱讀進行分析,能夠利用這些數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)基因中罕見的病變信息,而正是這些病變信息謝謝閱讀精品文檔放心下載果如下圖所示。BinaTechnology計劃與威斯康星州的醫(yī)療中心展開合作,將對新生兒重癥監(jiān)護室感謝閱讀的兒童進行完整基因組序列測定。在未來幾年內(nèi),該團隊希望以后每一位新生兒感謝閱讀都能夠接受BinaTechnology提供的完整基因分析數(shù)據(jù)。斯坦福大學(xué)基因?qū)W研究精品文檔放心下載的MichaelSnyder博士在BinaTechnology平臺正式發(fā)布之前先進行了初期試點感謝閱讀工作。實驗表明,BinaTechnology平臺在5個小時內(nèi)可完成幾百人的基因序列分感謝閱讀析,按照傳統(tǒng)的分析方法,這需要花費一周時間來完成。隨著從基因測序解決方案中得到越來越多的遺傳信息,未來對基因組進行可擴展謝謝閱讀分析的需求顯然將會越來越多。雖然技術(shù)仍需要數(shù)年時間來發(fā)展,但是從長遠來感謝閱讀看,它們可能對我們的健康產(chǎn)生很大影響,精品文檔放心下載信,個性化醫(yī)療時代距離我們已不再遙遠[2]。2.4.2個性化藥物開發(fā)另一種在研發(fā)領(lǐng)域有前途的大數(shù)據(jù)創(chuàng)新,是通過對大型數(shù)據(jù)集(例如基因組數(shù)據(jù))感謝閱讀精品文檔放心下載物的反應(yīng)三者之間的關(guān)系,然后在藥物研發(fā)和用藥過程中考慮個人的遺傳變異因謝謝閱讀,病人用同樣的診療方案但是療效卻不一樣,部分原因是遺傳變異。謝謝閱讀針對不同的患者采取不同的診療方案,或者根據(jù)患者的實際情況調(diào)整藥物劑量,感謝閱讀可以減少副作用。,在某些案例中,通過減少處方藥量謝謝閱讀可以減少30%~70%,早期發(fā)現(xiàn)和治療可以顯著降低肺癌給衛(wèi)生系謝謝閱讀統(tǒng)造成的負擔,因為早期的手術(shù)費用是后期治療費用的一半。謝謝閱讀蘋果公司的傳奇總裁史蒂夫?喬布斯在與癌癥斗爭的過程中采用了不同的方式,謝謝閱讀成為世界上第一個對自身所有DNA和腫瘤DNA進行排序的人。為此,他支付了高謝謝閱讀達幾十萬美元的費用,他得到的不是一個只有一系列標記的樣本,而是包括整個感謝閱讀基因密碼的數(shù)據(jù)文檔。對于一個普通的癌癥患者,醫(yī)生只能期望他或她的DNA排謝謝閱讀列同試驗中使用的樣本足夠相似。但是,史蒂夫?喬布斯的醫(yī)生們能夠基于喬布精品文檔放心下載斯的特定基因組成,,醫(yī)生可以及時精品文檔放心下載更換另一種藥,感謝閱讀技術(shù)開發(fā)出的個性化藥物將喬布斯的生命延長了好幾年。2.4.3個人健康管理利用大數(shù)據(jù)技術(shù),對個人健康進行全生命周期管理,精品文檔放心下載可以訪問相關(guān)信息,從而保證了健康信息的一致性連續(xù)性,如GoogleHealth感謝閱讀的HealthVault等平臺。健康管理系統(tǒng)的最主要特點就是:個人的健康狀態(tài)得得精品文檔放心下載到了連續(xù)觀測,健康分析人員能夠有效地對個人健康狀況進行分析,以便在身體精品文檔放心下載謝謝閱讀時發(fā)現(xiàn)身體的健康異常和重大疾病風險預(yù)警,傳統(tǒng)情況下我們會通過年度體檢來謝謝閱讀實現(xiàn)這一要求,但是體檢時間跨度大,同時地域的覆蓋能力也不足夠,可穿戴式設(shè)感謝閱讀備（如下圖）能夠?qū)崿F(xiàn)跨地域大人群身體異常實時發(fā)現(xiàn)。通過體征數(shù)據(jù)(如心率、脈率、呼吸精品文檔放心下載BMI指數(shù),體脂含量)監(jiān)測來謝謝閱讀幫助用戶管理重要的生理活動。現(xiàn)階段可以利用的體征數(shù)據(jù)傳感器包括:感謝閱讀體溫傳感器:用來監(jiān)測熱量消耗能力,可以用于血糖輔助計算和新陳代謝能力推精品文檔放心下載算體重計量傳感器:用于計算BMI指數(shù)脈搏波傳感器:推算血壓,脈率等數(shù)據(jù)生物電傳感器:可用于心電、腦電數(shù)據(jù)采集,也可用來推算脂肪含量等謝謝閱讀光學(xué)傳感器:推算血氧含量,血流速設(shè)備初始會將一天設(shè)定數(shù)十個檢測點,只需累積28個檢測結(jié)果即可建立個人初級精品文檔放心下載模型,利用大數(shù)據(jù)技術(shù)對所有產(chǎn)生數(shù)據(jù)進行分析,匯總成一個健康風險指數(shù),用戶感謝閱讀可以看到自己的健康風險指數(shù)和同齡、同性別人群的平均風險指數(shù),并且能明確感謝閱讀,利用大數(shù)據(jù)技術(shù),設(shè)備會根據(jù)使用者精品文檔放心下載實際情況進行調(diào)整,一旦數(shù)據(jù)顯示異常,就會加大檢測密度,反之則會拉長檢測間感謝閱讀隔,進行動態(tài)調(diào)整。這些數(shù)值交叉分析結(jié)果可以用來分析用戶現(xiàn)在的體質(zhì)狀況,進行健康風險評估,精品文檔放心下載并可以結(jié)合數(shù)據(jù)給出幾項關(guān)鍵生理活動:睡眠、飲食、運動和服藥的個性化改善精品文檔放心下載建議,13］三、醫(yī)療大數(shù)據(jù)面對的挑戰(zhàn)3.1醫(yī)療數(shù)據(jù)的整合對“小數(shù)據(jù)”而言,最基本、最重要的要求就是減少錯誤,保障質(zhì)量,在大數(shù)據(jù)時精品文檔放心下載代,允許不精確的出現(xiàn)已經(jīng)成為一個新的亮點,謝謝閱讀享平臺下的各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中,產(chǎn)生了大量的異構(gòu)數(shù)據(jù),感謝閱讀得十分困難,現(xiàn)有平臺的數(shù)據(jù)質(zhì)量并不理想。毋庸置疑,對于個人信息來說,每一謝謝閱讀,只把目光集中在提高數(shù)據(jù)質(zhì)量上,忽視精品文檔放心下載感謝閱讀性,而是一個亟需我們?nèi)ヌ幚淼默F(xiàn)實問題,并且有可能長期存在。在這種情況下,謝謝閱讀是否能夠忽略數(shù)據(jù)本身的差錯,使我們掌握利用更多的數(shù)據(jù)。謝謝閱讀3.2醫(yī)療數(shù)據(jù)的存儲不斷膨脹的醫(yī)療信息數(shù)據(jù)中混雜著大量非結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù),分析數(shù)據(jù)來源日趨多樣化,謝謝閱讀目前的存儲架構(gòu)已經(jīng)無法滿足大數(shù)據(jù)應(yīng)用的需要,在處理和查詢大數(shù)據(jù)集時更是感謝閱讀:“大容量通?？蛇_到PB級的數(shù)據(jù)規(guī)模,因此,海量精品文檔放心下載數(shù)據(jù)存儲系統(tǒng)一定要有相應(yīng)等級的擴展能力。除數(shù)據(jù)規(guī)模巨大之外,還擁有龐大感謝閱讀的文件數(shù)量,因此如何管理文件系統(tǒng)層累積的元數(shù)據(jù)也是一個難題。第二是延遲精品文檔放心下載問題:醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用存在實時性問題,精品文檔放心下載的查詢需求響應(yīng)。在衛(wèi)生信息化調(diào)研過程中,很多醫(yī)務(wù)人員反映調(diào)閱數(shù)據(jù)速度慢,謝謝閱讀放射科醫(yī)生調(diào)閱病人CT,靜態(tài)的存儲方案無法滿足數(shù)據(jù)感謝閱讀動態(tài)演化所帶來的挑戰(zhàn)。第三是并發(fā)訪問:一旦認識到醫(yī)療大數(shù)據(jù)分析應(yīng)用的潛感謝閱讀在價值,就會將更多數(shù)據(jù)集納入系統(tǒng)進行比較,感謝閱讀這些數(shù)據(jù)則可能存儲在多個地點的多種不同類型的存儲設(shè)備上,并發(fā)問題將會日精品文檔放心下載益突出。3.3醫(yī)療數(shù)據(jù)的挖掘利用精品文檔放心下載用包括信息調(diào)閱共享、衛(wèi)生服務(wù)智能提示與診斷輔助,還有各類基于信息共享的感謝閱讀業(yè)務(wù)協(xié)同服務(wù)等。間接利用主要是根據(jù)衛(wèi)生行政與管理需求,實現(xiàn)的BI統(tǒng)計,績精品文檔放心下載效分析等。而在企業(yè)中,已有許多開始深入研究醫(yī)療數(shù)據(jù)的挖掘利用[5],并已經(jīng)感謝閱讀從大數(shù)據(jù)中找到了與醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)的潛在價值,例如:2009年甲型H1N1流感爆發(fā)精品文檔放心下載的幾周前,;蘋果公司總裁史蒂夫?喬布斯的醫(yī)謝謝閱讀生們能夠基于他的特定基因組成,,醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)人員對謝謝閱讀于服務(wù)器中大量的醫(yī)療數(shù)據(jù)利用度不夠,大部分還停留在關(guān)注數(shù)據(jù)的精確性,而謝謝閱讀非數(shù)據(jù)關(guān)聯(lián)性的階段。衛(wèi)生管理部分每年都投入大量資金,對數(shù)據(jù)進行維護管理,謝謝閱讀但是不斷增加的數(shù)據(jù)、設(shè)備為政府帶來了沉重負擔,這些數(shù)據(jù)的價值還未真正體精品文檔放心下載現(xiàn)出來。3.4醫(yī)療數(shù)據(jù)的安全保護正如納米科技時代的到來一樣,任何一項高新技術(shù)的發(fā)展在推進社會發(fā)展前進的感謝閱讀同時,,也給動謝謝閱讀精品文檔放心下載黑客侵入,醫(yī)藥信息外泄;央視“3?15”晚會曝光了羅維鄧白氏公司非法買賣公謝謝閱讀民個人信息事件。衛(wèi)生信息安全現(xiàn)已存在著“內(nèi)憂外患”,信息泄露事件造成惡謝謝閱讀劣影響,其背后暴露出的政策銜接不到位、管理監(jiān)督不嚴格等問題值得關(guān)注和反精品文檔放心下載,產(chǎn)生新的安全性問題,例如過去不會有數(shù)據(jù)混合訪問的情精品文檔放心下載況,但大數(shù)據(jù)的分析需要多類數(shù)據(jù)相互參考等問題讓人更為擔憂。精品文檔放心下載四、醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用改進4.1同步變革數(shù)據(jù)管理方式龐大的數(shù)據(jù)量在存儲上是一個非常嚴重的問題,除對網(wǎng)絡(luò)、硬件、軟件進行升級謝謝閱讀以保證數(shù)據(jù)存儲系統(tǒng)的靈活性,使其能夠適應(yīng)各種不同應(yīng)用類型和數(shù)據(jù)場景之外,感謝閱讀落戶于我區(qū)謝謝閱讀為契機,選取市北醫(yī)院作為試點,計劃在試點成熟的基礎(chǔ)上,全區(qū)推廣。希望通過謝謝閱讀對虛擬化技術(shù)的充分利用,實現(xiàn)數(shù)據(jù)的大容量存儲和快速處理,并能有效降低管精品文檔放心下載理成本。在數(shù)據(jù)安全方面,閘北區(qū)正在加快推進醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信息安全綜合防護精品文檔放心下載體系建設(shè),;提高信息系統(tǒng)的災(zāi)難恢復(fù)能力和感謝閱讀抗攻擊能力;同時,強化安全監(jiān)督,;健全信息安全通報制度,精品文檔放心下載精品文檔放心下載同時通過有效的管理措施防患于未然。4.2建立完善的區(qū)域衛(wèi)生信息化標準體系逐步以ISO/HL7標準化文檔傳輸方式替換原有的以接口對接進行數(shù)據(jù)交互的傳統(tǒng)精品文檔放心下載,開發(fā)統(tǒng)一的標準,形成覆蓋領(lǐng)精品文檔放心下載謝謝閱讀式,提出閘北區(qū)區(qū)域?qū)用嫘畔⑹占⒔粨Q和共享以及使用的參考模型、原型、基精品文檔放心下載本數(shù)據(jù)集、數(shù)據(jù)字典等。這些具體標準相互之間有較高的相容性和一致性,并且謝謝閱讀精品文檔放心下載據(jù)倉庫,由數(shù)據(jù)倉庫進行有效梳理,借助數(shù)據(jù)清洗與轉(zhuǎn)換技術(shù)得以整合,以便之后謝謝閱讀更好地利用這些數(shù)據(jù)。4.3積極探索利用數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)2011年,通謝謝閱讀,并以豐富的圖表形式展示給使用者,系感謝閱讀統(tǒng)應(yīng)用效果明顯,BI雖實現(xiàn)了強感謝閱讀大的查詢分析功能,但對共享信息的更深層次挖掘還未涉及。對信息進行歸納性謝謝閱讀推理和聯(lián)想,尋找數(shù)據(jù)間內(nèi)在的某些關(guān)聯(lián),發(fā)掘現(xiàn)時BI所不能發(fā)現(xiàn)的、隱含的、精品文檔放心下載有潛在價值的數(shù)據(jù)已納入研究計劃中。例如:運用各種數(shù)據(jù)挖掘算法探求各種疾謝謝閱讀,總結(jié)各種治療方案的診療效果,預(yù)測未來某段時間感謝閱讀14］4.4完善醫(yī)療預(yù)警機制百度商業(yè)市場部總經(jīng)理陳志峰對大數(shù)據(jù)的挖掘管理做了一個想象的比喻，他說，感謝閱讀電影《讓子彈飛》中有一句經(jīng)典臺詞“別急，讓子彈飛一會。”子彈在飛與擊中精品文檔放心下載精品文檔放心下載精品文檔放心下載感謝閱讀方案。精品文檔放心下載感謝閱讀的信息———感謝閱讀感謝閱讀精品文檔放心下載精品文檔放心下載謝謝閱讀藥品關(guān)鍵詞都可以成為大數(shù)據(jù)預(yù)警的觸發(fā)機制。大數(shù)據(jù)公司可以通過實時監(jiān)控，精品文檔放心下載感謝閱讀合判斷流行疾病爆發(fā)的可能性。精品文檔放心下載感謝閱讀感謝閱讀性信息，為流感的預(yù)防提供緩沖時間。謝謝閱讀感謝閱讀謝謝閱讀謝謝閱讀15］精品文檔放心下載4.5完善醫(yī)療隱私保護機制首先,我們現(xiàn)有的隱私保護和隱私執(zhí)行的國際標準是基于傳統(tǒng)的告知和許可的條精品文檔放心下載件下,比如cookie,你收集我的信息的時候,,這樣的模式在大數(shù)據(jù)感謝閱讀環(huán)境下就不成立了,因為大數(shù)據(jù)強調(diào)的是二次應(yīng)用,使用者無法預(yù)測將來大數(shù)據(jù)精品文檔放心下載,將來的趨勢將不單單依托個人的許可,而是更強調(diào)謝謝閱讀數(shù)據(jù)使用者的責任,此方面可借鑒美國HIPAA法案。美國的醫(yī)療服務(wù)行業(yè)必須遵精品文檔放心下載守該國政府1996年頒布《健康保險隱私及責任法案》感謝閱讀(HealthInsurancePortabilityandAccountabilityAct,HIPAA)謝謝閱讀系列安全標準,就保健計劃、供應(yīng)商以及結(jié)算中心如何以電子文件形式來傳送、感謝閱讀謝謝閱讀保存患者信息檔案6年,還詳細規(guī)定了醫(yī)療機構(gòu)處理患者信息規(guī)范,以及違反保密謝謝閱讀原則,通過電子郵件或未授權(quán)網(wǎng)絡(luò)注銷患者檔案的處罰方案。感謝閱讀其次,在信息保護上,強調(diào)時效性。比如,保險公司只能存儲6年個人健康檔案信精品文檔放心下載,,我國衛(wèi)生精品文檔放心下載主管部門在信息隱私方面,尤其是醫(yī)療隱私方面應(yīng)盡快出臺相關(guān)法律法規(guī),指導(dǎo)精品文檔放心下載13］五、總結(jié)謝謝閱讀精品文檔放心下載謝謝閱讀據(jù)目前所面對的挑戰(zhàn)，以及提出了相應(yīng)的改進建議。醫(yī)療領(lǐng)域的海量數(shù)據(jù)的積累,并不是完全的新的概念,而是在醫(yī)療機構(gòu)的臨床治謝謝閱讀,隨著信息化程度的加深,越來越多的診療數(shù)據(jù)以可分析的精品文檔放心下載,隨著移動互聯(lián)網(wǎng)和穿戴式醫(yī)療的發(fā)展,用戶的日常監(jiān)測變得精品文檔放心下載可行,獲取的數(shù)據(jù)方式與數(shù)據(jù)來源得到了極大拓展。我們能夠更方便地去獲得一謝謝閱讀些與自身息息相關(guān)的健康知識。精品文檔放心下載謝謝閱讀感謝閱讀感謝閱讀之機制造“基因武器”感謝閱讀利用不好則能引起社會混亂。精品文檔放心下載感謝閱讀精品文檔放心下載的區(qū)域衛(wèi)生信息化標準體系、積極探索利用數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)、完善醫(yī)療預(yù)警機制、感謝閱讀感謝閱讀體系。總而言之,醫(yī)療與健康與人類的生活息息相關(guān),隨著技術(shù)的發(fā)展,如何更好的利用感謝閱讀技術(shù)服務(wù)人類,促進人類的發(fā)展,謝謝閱讀數(shù)據(jù)的應(yīng)用,不僅僅可以為人類帶來更好的醫(yī)療健康服務(wù),更為重要的是在應(yīng)用精品文檔放心下載中,大數(shù)據(jù)方法可以不斷發(fā)現(xiàn)新的知識內(nèi)容,感謝閱讀精品文檔放心下載康發(fā)展添一份力量！六、參考文獻［1］（BRESSAN,NADJA,ANDREWJ.Integrationofdrugdosingdatawithphysiologicald感謝閱讀atastreamsusingacloudputingparadigm.InEngineeringinMedicineandBiology謝謝閱讀Society(EMBC),201335thAnnualInternationalConferenceoftheIEEE(pp.4175-謝謝閱讀4178).IEEE.）［2］（KAI,EIKO,ASHIRA.Technicalchallengesinprovidingremotehealthconsultan精品文檔放心下載cyservicesfortheunreachedmunity.InAdvancedInformationNetworkingandApp謝謝閱讀licationsWorkshops(WAINA),201327thInternationalConferenceon(pp.1016-1精品文檔放心下載020).IEEE.）［3］（STEVENE,DILSIZIAN,ELIOT.ArtificialIntelligenceinMedicineandCardiacI謝謝閱讀maging:HarnessingBigDataandAdvancedComputingtoProvidePersonalizedMedi感謝閱讀calDiagnosisandTreatment.CurrentCardiologyReports,2013,16:441）感謝閱讀［