關(guān)于分泌性中耳炎的護(hù)理第1頁(yè)，共12頁(yè)，2023年，2月20日，星期三一概述分泌性中耳炎是以中耳積液及聽(tīng)力下降為主要特征的中耳非化膿性炎性疾病。可分為急性和慢性?xún)煞N。第2頁(yè)，共12頁(yè)，2023年，2月20日，星期三二病因1、主要原因：咽鼓管功能障礙；2、中耳的一種輕型細(xì)菌感染，細(xì)菌產(chǎn)物內(nèi)毒素在病變遷延過(guò)程中為慢性。3、可能因素：小兒免疫系統(tǒng)發(fā)育尚不完善第3頁(yè)，共12頁(yè)，2023年，2月20日，星期三三，臨床表現(xiàn)1、聽(tīng)力下降，伴自聽(tīng)感增強(qiáng)。2、急性患者可有耳痛，耳內(nèi)悶塞感，伴低音調(diào)間歇性耳鳴。第4頁(yè)，共12頁(yè)，2023年，2月20日，星期三三臨床表現(xiàn)輔助檢查：1、鼓膜表現(xiàn)：充血、鼓室積液。2、聽(tīng)力檢查：音叉試驗(yàn)結(jié)果示傳導(dǎo)性聽(tīng)力下降，下降程度不一。3、耳部CT掃描：可見(jiàn)中耳腔內(nèi)不同程度密度增高影。第5頁(yè)，共12頁(yè)，2023年，2月20日，星期三四主要護(hù)理問(wèn)題1、感知改變與聽(tīng)力下降、中耳積液有關(guān)。2、知識(shí)缺乏缺乏疾病自我保健知識(shí)。3、舒適狀態(tài)改變與鼓室積液引起的耳痛、耳鳴、耳悶塞感有關(guān)。第6頁(yè)，共12頁(yè)，2023年，2月20日，星期三五護(hù)理目標(biāo)1、聽(tīng)力恢復(fù)，不適癥狀消失。2、了解分泌性中耳炎的預(yù)防及術(shù)后的自我保健知識(shí)。3、增加舒適度，耳痛、耳鳴、耳塞感減輕或消失。第7頁(yè)，共12頁(yè)，2023年，2月20日，星期三六護(hù)理措施術(shù)前護(hù)理：1、心理護(hù)理：講解有關(guān)疾病及手術(shù)知識(shí)，讓患者和家屬以良好心態(tài)對(duì)待疾??；2、術(shù)前準(zhǔn)備：協(xié)助患者完善術(shù)前相關(guān)檢查、術(shù)前皮試、備皮等；3、術(shù)前宣教：指導(dǎo)病人術(shù)前飲食，術(shù)晨換好手術(shù)衣等。第8頁(yè)，共12頁(yè)，2023年，2月20日，星期三六護(hù)理措施術(shù)后護(hù)理：1、體位：全麻未清醒前去枕平臥位，頭偏一側(cè)，局麻及清醒后取自動(dòng)體位。2、飲食：局麻術(shù)后2-4小時(shí)，全麻術(shù)后4-6小時(shí)，無(wú)惡心、嘔吐即可進(jìn)食軟食。第9頁(yè)，共12頁(yè)，2023年，2月20日，星期三六護(hù)理措施術(shù)后護(hù)理：3、病情觀(guān)察：遵醫(yī)囑給予心電監(jiān)護(hù)及吸氧，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征，觀(guān)察有無(wú)外耳道血性液體流出，若有，應(yīng)立即告知醫(yī)生；囑患者勿用力挖耳，保持外耳道清潔、防污水入耳。第10頁(yè)，共12頁(yè)，2023年，2月20日，星期三七健康教育1、分泌性中耳炎性鼓膜置管者，其通氣管留置時(shí)間最短為6-8周，若有脫落，應(yīng)及時(shí)就診。2、通氣管拔出前，禁止游泳，洗頭沐浴時(shí)避免污水入耳，3、出院后勿自行挖耳，勿用力擤鼻，掌握正確的擤鼻和滴耳方法，4、營(yíng)養(yǎng)均衡，增強(qiáng)體質(zhì)，提高機(jī)體抵抗力。第11頁(yè)，共12頁(yè)