......一、單5選1共153分每小題1分)題下選項(xiàng)可能多個(gè)正確，能選擇其中最佳的一項(xiàng)1.糖尿病最常見(jiàn)的神經(jīng)病變是：A.周?chē)窠?jīng)病變

B.神經(jīng)根病變

自主神經(jīng)病變

D.髓病變

E.神經(jīng)病變答案：A2.女性，52歲，有產(chǎn)后大出血史，畏寒，嗜睡，食欲減退，便秘，毛發(fā)脫落1年余。體格檢查：水腫，皮膚粗糙，反應(yīng)遲鈍，心率56次／分，心律齊。實(shí)驗(yàn)室檢查：↓，F(xiàn)T34↓↓，考慮主要診斷為：A.希恩綜合征

B.原發(fā)性甲減

甲狀腺腫瘤

D.體瘤

E.上都不是答案：A3.肢端肥大癥患者并發(fā)骨關(guān)節(jié)病變時(shí)，以下哪個(gè)關(guān)節(jié)不易受累A.肩關(guān)節(jié)

B.髖關(guān)節(jié)

雙手近端指間關(guān)節(jié)

D.關(guān)節(jié)

腰骶關(guān)節(jié)答案：C4.女性，42歲。乏力，溢乳，毛發(fā)脫落，經(jīng)期延長(zhǎng)2年余。體格檢查：水腫，反應(yīng)遲鈍，心率50次／分。實(shí)驗(yàn)室檢查：FT↓↓↑。干甲狀腺素片治療后癥狀改善3PRL正常。診斷考慮：A.繼發(fā)性甲減

B.原發(fā)性甲減

不敏感綜合征

D.TSH敏感綜合征E.PRL瘤答案：B5.肢端肥大癥患者，訴雙側(cè)拇指、示指及中指掌側(cè)麻木刺痛，感覺(jué)遲鈍，手指水腫，肌力減弱，考慮患者合并：A.肢端肥大癥所致肌病

B.外周神經(jīng)炎

C.腕管綜合征

D.組織損傷

E.關(guān)節(jié)病答案：C6.哪項(xiàng)不是慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎的表現(xiàn).

專(zhuān)業(yè).專(zhuān)注

.......A.甲狀腺腫大或甲狀腺萎縮

B.中年女性多見(jiàn)

TPOAb明顯↑D.稱(chēng)自身免疫性甲狀腺炎

E.狀腺功能檢查呈所謂“分離現(xiàn)象”答案：E7.女，38歲，頭昏年，夜尿增多1年。體檢：Bp170／100mmHg血鉀2.8mmol／L。初步診斷原醛癥，對(duì)區(qū)別是腎上腺腫瘤還是增生沒(méi)有幫助的是A.腎上C或MRIB.內(nèi)酯試驗(yàn)

腎上腺超

D.射性碘化膽固醇腎上腺掃描或照相

E.上腺靜脈采血激素測(cè)定答案：B8.垂體GH瘤患者，突發(fā)劇烈的頭痛伴惡心、嘔吐，視物模糊，眼瞼下垂，眼球突出，進(jìn)而昏迷，體檢：腦膜刺激征陽(yáng)性，腰穿腦脊液為血性最有可能的診斷為：A.垂體卒中

B.蛛網(wǎng)膜下腔出血

垂體炎

D.上腺皮質(zhì)功能不全

E.血管意外答案：A9.原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥會(huì)出現(xiàn)哪些生化指標(biāo)A.低鈣

B.高鈣，低磷

高鈣，低PTHD.低鈣，高PTHE.磷答案：B10.甲狀腺功能檢查中，哪項(xiàng)不受甲狀腺素結(jié)合球蛋白(TBG)的影響?A.I-T結(jié)合試驗(yàn)3

B.TT測(cè)定4

C.清蛋白結(jié)合碘測(cè)定

D.離甲狀腺素(FT)濃度測(cè)定4

E.狀腺素結(jié)合試驗(yàn)(THBT)答案：D11.希恩綜合征患者腺垂體破壞多少后才出現(xiàn)癥狀：A.50％B.75％C.80％D.90％E.100答案：A12.關(guān)于局限性黏液性水腫，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A.多見(jiàn)于脛骨前

B.多與浸潤(rùn)性突眼并存

血中TSAb(或TRAb)濃度大多數(shù)病人增高

D.為雙側(cè)對(duì)稱(chēng)性的

E.單純性甲狀腺腫的特征性表現(xiàn)答案：E13.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥會(huì)出現(xiàn)哪些生化指標(biāo)：A.低鈣答案：D.

B.高鈣，低磷專(zhuān)業(yè).專(zhuān)注

高鈣，低PTHD.低鈣，高PTHE.磷.......14.關(guān)于甲減病變部位的確定，哪項(xiàng)不正確：A.原發(fā)性TSH↑，繼發(fā)性者TSH↓B.TRH興奮試驗(yàn)TSH↑垂體性甲減

C.TSH↑刺激后更高為原發(fā)性

D.T↑、T↑↑而無(wú)甲亢表現(xiàn)為不敏感型34E.TRH激后TSH延遲為下丘腦性答案：B15.由下丘腦視上核與室旁核分泌的激素是；A.醛固酮

B.降鈣素

精氨酸加壓素

D.乳素

E.長(zhǎng)抑素答案：C16.對(duì)于雙胍類(lèi)降糖藥，下列哪項(xiàng)提法是錯(cuò)誤的?A.適用于成年肥胖型糖尿病患者

B.對(duì)脆性糖尿病不能用

其主要作用機(jī)制是促進(jìn)外周組織對(duì)葡萄糖的攝取和無(wú)氧酵解

D.肝、腎功能不全或心衰和休克時(shí)，易誘發(fā)乳酸性酸中毒

E.癥酸中毒者；不能選用此藥答案：B17.下列關(guān)于糖尿病診斷不正確的有：A.有糖尿病癥狀加上尿糖陽(yáng)性可診斷

B.糖尿病癥狀加任意時(shí)間血漿葡萄糖水平≥11.1mmol／L診斷

空腹血漿葡萄糖水平≥7.0mmol／L可診斷

D.OGTT驗(yàn)中，2hPG平≥11.1mmol／L可診斷答案：A18.預(yù)防痛風(fēng)的措施以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：

E.腹血3.9～6.0mmol／L為正常血糖A.對(duì)高危人群篩查血尿酸水平，及時(shí)發(fā)現(xiàn)高尿酸血癥

B.調(diào)整飲食，防止過(guò)胖

C.合并高尿酸血癥的高血壓患者，可以使用氫氯噻嗪控制血壓外源性嘌呤來(lái)源

D.免酗酒

E.少答案：C19.男性，45歲，頭昏、乏力半年。體檢：血壓170／100mmHg，型肥胖?？梢耘懦铝泻畏N疾病?A.原發(fā)性醛固酮增多癥

B.腎上腺皮質(zhì)功能減退癥

原發(fā)性高血壓D.Cushing綜合征

E.特發(fā)性醛固酮增多癥答案：B20.女性，20歲。心悸、消瘦3月余，情緒不穩(wěn)定，易怒，多夢(mèng)、停經(jīng)，并有多食、易饑、體重減輕約5kg。查體：血壓升高，170／60mmHg，面色蒼白，汗，突眼，目光.

專(zhuān)業(yè).專(zhuān)注

.......炯炯有神，甲狀腺Ⅱ度腫大。查血FT、FT均升高，TSH明顯降低，上腺C未見(jiàn)明顯異34常。目前考慮最可能的診斷是：A.甲亢

B.原發(fā)性醛固酮增多癥

腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤

D.Cushing綜征

E.高血壓病答案：A21.由下丘腦分泌并儲(chǔ)存于神經(jīng)垂體的激素：A.催乳素

B.生長(zhǎng)抑素

促甲狀腺激素釋放激素

D.體生成素、促卵泡素E.利尿激素、催產(chǎn)素答案：E22.垂體微腺瘤是指腺瘤的直徑：A.小5mmB.小于10mmC.小于15mmD.小于20mmE.于25mm答案：B23.下列有關(guān)高滲性非酮癥性糖尿病昏迷的論點(diǎn)中，哪一項(xiàng)是正確的?A.多見(jiàn)于青年發(fā)病糖尿病

B.常有明顯酸中毒癥狀

常有嚴(yán)重的糖尿病病史D.療始終必須用低滲鹽水答案：E24.判斷手術(shù)成功的常用指標(biāo)是：

E.病病情危重，并發(fā)癥多，病死率可達(dá)4％A.血PTHB.血清鈣

C.痛減輕

D.清磷

E.憶力改善答案：B25.女性，35歲，育有一子，頭昏3年，夜尿增多1年。體檢：Bp180／100mmHg血鉀2.6mmol／L。查腎素↓、血管緊張素↓、醛固酮↑，CT左腎上腺腫瘤。斷考慮：A.特醛癥

B.醛固酮瘤

C.Cushing合征

D.鉻細(xì)胞瘤

E.發(fā)性高血壓答案：B26.男性，14歲，有糖尿病史，近期感冒后停用胰島素3天，發(fā)熱、嘔吐、神志恍惚1天。最可能的診斷是：A.高滲性昏迷

B.糖尿病酮癥酸中毒

急性腎炎

D.性胰腺炎

E.酸酸中毒答案：B27.女性，42歲，肥胖3年，皮膚紫紋半年。體檢：血壓170／100mmHg下腹部、大腿、乳房可見(jiàn)紫紋。血皮質(zhì)醇升高。CT雙側(cè)腎上腺皮質(zhì)增生、體0.8cm占位病變。哪.

專(zhuān)業(yè).專(zhuān)注

.......種治療最好?A.賽庚啶

B.開(kāi)顱手術(shù)

經(jīng)蝶竇切除病灶

D.側(cè)腎上腺切除

E.隱停答案：C28.嗜鉻細(xì)胞瘤的心血管表現(xiàn)有：A.陣發(fā)性高血壓發(fā)作

B.持續(xù)性高血壓

C.低血壓，休克

D.上均是

E.上均不是答案：D29.下列哪種是磺脲類(lèi)降糖藥?A.瑞格列奈

B.糖適平

二甲雙胍

D.卡波糖

E.格列酮答案：B30.男性，35歲。食欲減退，全身色素沉著6月余。查體皮膚、黏膜色素沉著，以四肢、舌部、齒齦部為重。查血、尿皮質(zhì)醇、尿17-羥水平降低，刺激后尿17-羥和皮質(zhì)醇水平仍偏低。目前考慮最可能的診斷是：A.垂體瘤

B.Addison病

C.體功能減退致繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥D.Cushing綜合征

E.甲狀旁腺功能亢進(jìn)答案：B31.垂體多激素分泌腺瘤中，以哪兩種瘤混合最多見(jiàn)：A.GHTSHB.PRLGHC.TSH和ACTHD.GH和ACTHE.PRLTSH答案：B32.下列哪些病可引起骨質(zhì)疏松：A.甲亢

B.甲旁亢

性腺功能減退癥

D.養(yǎng)不良

E.上都可以答案：E33.皮質(zhì)醇增多癥中，下列哪種病因?yàn)橄侔┛赡苄源?A.兒童患者

B.成年女性患者

明顯的男性化表現(xiàn)者

D.血壓者

E.膚紫紋答案：C34.尿酸性尿路結(jié)石的特點(diǎn)是：A.絕大多數(shù)為純尿酸結(jié)石

B.X線下可不顯影

C.分可與草酸鈣、磷酸鈣混合，則X線下可以顯影

D.沙樣結(jié)石常無(wú)癥狀，較大者有腎絞痛血尿

E.上均是答案：E35.低血糖癥是指血漿葡萄糖濃度低于：.

專(zhuān)業(yè).專(zhuān)注

.......A.2.0mmolB.2.8mmolC.3.0mmolD.3.3mmol／LE.4.0mmol／L答案：B36.男性，55歲，身高165cm，重77kg，平素喜飲酒查血甘油三酯3.5mmol膽固醇6.5mmol／l，餐后小時(shí)手指血糖9.1mmol／l，尿酸900μmol／l。根據(jù)以上資料判斷，此人將來(lái)發(fā)生以下哪種疾病的風(fēng)險(xiǎn)較大A.痛風(fēng)

B.冠心病

糖尿病

D.上均是

E.上均不是答案：D37.女性，58歲。甲狀腺Ⅰ度腫大，反應(yīng)遲鈍，腹瀉，厭食。實(shí)驗(yàn)室檢查：↑，TT正34常，TSH，甲狀腺攝1率正常。診斷考慮：A.亞急性甲狀腺炎

B.亞臨床型甲亢

C.T型甲亢3

D.狀腺危象

E.漠型甲亢答案：E38.Sheehan合征患者各靶腺功能減，替代治療應(yīng)先補(bǔ)充：A.性激素

B.甲狀腺激素

糖皮質(zhì)激素

D.ACTHE.GnRH答案：C39.原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的X線特征是：A.骨質(zhì)邊緣反應(yīng)

B.多發(fā)性骨折和畸形

C.痛風(fēng)石沉積

D.形或不整齊的穿鑿樣透亮缺損

E.膜下皮質(zhì)吸收和顱骨斑點(diǎn)狀脫鈣答案：E40.治療甲旁亢唯一有確切效果的是：A.手術(shù)

B.西咪替丁

降鈣素

D.尿劑

E.析答案：A41.女性，21歲，因心悸，怕熱，多汗3個(gè)月就診。體檢：輕度突眼，甲狀腺Ⅱ度腫大，柔軟，可聞血管雜音。HR120／分，律齊?？赡艿募膊∈牵篈.結(jié)核

B.Graves

神經(jīng)癥

D.肌病

E.純性甲狀腺腫答案：B42.原發(fā)性醛固酮增多癥激素水平的變化是：A.腎↓，血管緊張素↑，醛固酮↑B.腎素↓，血管緊張素↓，醛固酮↑C.素↑，血管緊張素↓，醛固酮↑D.素↑，血管緊張素↑，醛固酮↑E.素正.

專(zhuān)業(yè).專(zhuān)注

.......常，血管緊張素↑，醛固酮↑答案：B43.下列關(guān)于糖尿病腎病病變的論述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A.常合并有糖尿病視網(wǎng)膜病變

B.是具有0年以上病史的1型糖尿病患者的重要死亡原因

C.累及2型糖尿病患者

D.床表現(xiàn)有蛋白尿、腎病綜合征、高血壓及腎功能衰竭

E.療不用口服降糖藥，而需使用胰島素答案：C44.在垂體腺瘤中，分泌以下哪種激素的腺瘤最常見(jiàn)：A.PRLB.GHC.ACTHD.TSHE.GnH答案：A45.下列哪項(xiàng)不符合1型糖尿病的特點(diǎn)?A.血漿胰島素水平明顯減低

B.容易發(fā)生酮癥酸中毒

罕見(jiàn)高滲性非酮癥性昏迷D.胰島素敏感

E.伴有胰島素抵抗答案：E46.痛風(fēng)的臨床表現(xiàn)有：A.好發(fā)足母趾關(guān)節(jié)的急性關(guān)節(jié)炎D.風(fēng)腎病E.上均是答案：E47.絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松主要是由于：

B.尿酸性尿路結(jié)石

C.風(fēng)石及慢性關(guān)節(jié)炎A.骨形成障礙

B.雌激素缺乏

C.1，25-(OH)-D生成量下降23

D.TNF增

E.活動(dòng)過(guò)少答案：B48.中國(guó)成人超重和肥胖癥預(yù)防控制指南規(guī)定：BMI值大于多少為肥?A.23B.24C.25D.27E.28答案：E49.男性，50歲，行常規(guī)體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血清鈣1.52mmol／L，血清磷3.2mg／dl其余正常。患者否認(rèn)骨痛，乏力，體重減輕等。最常見(jiàn)考慮哪種疾病A.惡性腫瘤能減退癥答案：C.

B.骨質(zhì)疏松E.節(jié)病專(zhuān)業(yè).專(zhuān)注

原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥.

D.發(fā)性甲狀旁腺功......50.對(duì)高滲性非酮癥性昏迷，下列提法何者是錯(cuò)誤的?A.多見(jiàn)于老年人，B.常見(jiàn)的誘因?yàn)楦腥?、急性胃腸炎、腦血管意外、嚴(yán)重的腎疾患等

C.用小劑量胰島素治療，積極補(bǔ)液，糾正休克

D.即輸注碳酸氫鈉，糾正酸中毒

E.糖下降至14mmol左右，可以輸注5％葡萄糖液加普通胰島素每3～葡萄糖加1U胰島素)治答案：D51.Addison病的治療不包括A.健康教育

B.糖皮質(zhì)激素替代治療

補(bǔ)充食鹽和鹽皮質(zhì)激素

D.上腺放射治療

E.上均不是答案：D52.男性，45歲。食欲減退6月余。查體皮膚、黏膜色素變淡。查血、尿皮質(zhì)醇、尿17-羥水平降低，刺激后尿17-羥和皮質(zhì)醇水平明顯升高。目前考慮最可能的診斷是A.甲狀腺功能減退癥

B.Addison病

C.體功能減退致繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥

D.Cushing綜合征

E.瘤內(nèi)分泌綜合征答案：C53.Cushing綜合征的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果不包括：A.血漿皮質(zhì)醇升高

B.尿游離皮質(zhì)醇升高

尿VMA升高

D.17-羥皮質(zhì)類(lèi)固醇升高

E.17-酮類(lèi)固醇升高答案：C54.Cushing綜合征的典型表現(xiàn)不包括：A.向心性肥胖

B.多血質(zhì)外貌

陣發(fā)性頭痛、心慌、出汗

D.月臉

E.膚紫紋答案：C55.可以用來(lái)鑒別醛固酮瘤與特醛癥的檢查是：A.尿鉀E.鈉

B.血鉀

腎上腺B超、CTMRID.素、血管緊張素、醛固酮水平答案：C56.糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，治療前常見(jiàn)電解質(zhì)紊亂表現(xiàn)為：A.血中、鈉正常，高氯性酸中毒

B.血中鉀、鈉、氯均減低

血中鉀、鈉、氯均增高答案：D

D.中鉀正?；蚱撸c及氯減低

E.中鉀減低、鈉及氯均增高.

專(zhuān)業(yè).專(zhuān)注

.......57.自身免疫性甲狀腺炎是指：A.慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎

B.亞急性甲狀腺炎

產(chǎn)后甲狀腺炎

D.Graves病E.亢答案：A58.關(guān)于嗜鉻細(xì)胞瘤不正確的說(shuō)法是：A.起源于腎上腺髓質(zhì)及髓外嗜鉻組織

B.大多為單側(cè)腎上腺腫瘤

C.大多為腎上腺內(nèi)腫瘤，少數(shù)為腎上腺外腫瘤產(chǎn)生去甲腎上腺素為主

D.多為惡性腫瘤

E.上腺髓質(zhì)的嗜鉻細(xì)胞瘤以答案：D59.嗜鉻細(xì)胞瘤陣發(fā)性高血壓發(fā)作的常見(jiàn)誘因包括：A.體位改變

B.排便

捫壓腹部

D.緒激動(dòng)

E.上均是答案：E60.能使血糖下降的激素是：A.生長(zhǎng)激素

B.甲狀腺激素

胰島素

D.皮質(zhì)激素

胰高血糖素答案：C61.男性，45歲，頭昏3年，乏力、夜尿增多1年。體檢：Bp180／110mmHg，血鉀3.1mmol／L。為明確診斷，首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是：A.24小時(shí)尿鉀測(cè)定E.血管造影

B.腎素、血管緊張素Ⅱ、醛固酮測(cè)定

C.EKGD.皮質(zhì)醇答案：B62.成年人生長(zhǎng)激素過(guò)多將導(dǎo)致：A.單純性甲狀腺腫

B.黏液性水腫

肢端肥大癥

D.人癥

E.儒癥答案：C63.30女性患者，訴停經(jīng)，泌乳一年，伴頭痛，惡心，嘔吐，視力下降，測(cè)P多100μg／L，最有可能的診斷為：A.泌乳素瘤

B.乳腺腫瘤

卵巢腫瘤

D.胖癥

E.囊卵巢綜合征答案：A64.關(guān)于Graves病非浸潤(rùn)性突眼的敘述，下列哪項(xiàng)是正確的?A.患者常有視力疲勞、異物感、怕光、流淚等表現(xiàn)

B.突眼是由于病變累及球后組織引起的

C.眼度一般<18mmD.多眼球脹痛、復(fù)視等

E.變常與甲亢治療好轉(zhuǎn)無(wú)關(guān).

專(zhuān)業(yè).專(zhuān)注

.......答案：C65.下面哪一種激素不是由腺腺垂體分泌的激素：A.促腎上腺皮質(zhì)激素

B.抗利尿激素

C.促狀腺激素

D.乳素

E.泡刺激素答案：B66.成人肥胖型糖尿病病人用優(yōu)降糖治療中合并重癥感染，最好的治療措施是：A.加強(qiáng)飲食控制

B.加強(qiáng)飲食控制同時(shí)加服拜糖平

加強(qiáng)飲食控制同時(shí)加服二甲雙胍

D.用其他磺脲類(lèi)藥物及二甲雙胍

E.用胰島素答案：E67.某患者一日尿量在4000ml上，尿比重1.028，下列哪種情況的可能性最大?A.尿崩癥

B.慢性腎小球腎炎

糖尿病

D.利尿藥的作用

E.量飲水后答案：D68.關(guān)于甲減替代治療，哪項(xiàng)不正確：A.從小劑量開(kāi)始逐增至最佳效果

是評(píng)價(jià)療效的最佳指標(biāo)

C.替代用量應(yīng)注意個(gè)體化

D.論何種甲減均需TH替代并監(jiān)測(cè)

E.診后即刻足量替代答案：E69.男性，55歲，多飲、多食、多尿、消瘦3年，最需要做的檢查是：A.尿糖

B.血電解質(zhì)

血糖

D.比重

E.T、T、TSH34答案：C70.女性，60歲，多飲、多食、多尿、消瘦2年。最可能的診斷為：A.甲亢

B.糖尿病

尿崩癥

D.發(fā)性醛固酮增多癥

E.性腎炎答案：B71.用于判斷機(jī)體脂肪儲(chǔ)存量的指標(biāo)是：A.三頭肌皮褶厚度

B.上臂中段肌肉面積

面頰紅潤(rùn)程度

D.腿肌肉

E.胸肌發(fā)達(dá)程度答案：A72.彌漫性毒性甲狀腺腫最可能的發(fā)病原因是：A.TSH增多

B.TRH多

C.TSAb或TRAb狀腺刺激性抗體引起

D.T、T過(guò)多34引起

E.食中缺碘.

專(zhuān)業(yè).專(zhuān)注

.......答案：C73.女性，39歲，肥胖3年，皮膚紫紋半年。體檢：血壓170／100mmHg下腹部、大腿、乳房可見(jiàn)紫紋。血皮質(zhì)醇、升高。CT雙側(cè)腎上腺皮質(zhì)增生、垂體無(wú)異常。要考慮的診斷是：A.原發(fā)性高血壓

B.不依賴ACTH雙側(cè)腎上腺小結(jié)節(jié)性增生

異位CTH綜合征D.依賴ACTH腎上腺大結(jié)節(jié)性增生

E.純性肥胖答案：C74.中年女性，肥胖1年，伴月經(jīng)減少，頭面部、背部無(wú)痤瘡。體格檢查：BP160100mmHg，身無(wú)明顯紫紋實(shí)驗(yàn)室檢查：皮質(zhì)醇晝夜分泌節(jié)律消失，糖耐量減低，小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)可以被抑制。診斷最可能為A.單純性肥胖癥

B.糖尿病

肥胖生殖無(wú)能癥

D.Cushing綜合征

E.狀腺功能減退癥答案：A75.肢端肥大癥患者，病程十二年，有多個(gè)皮贅，應(yīng)警惕患者合并：A.慢性胃炎

B.十二脂腸炎

膽石癥

D.腸息肉或結(jié)腸腺癌

E.腺腫瘤答案：D76.常導(dǎo)致低血鉀、高血壓的疾病是：A.抗利尿激素分泌過(guò)多

B.生長(zhǎng)激素分泌過(guò)多

醛固酮分泌過(guò)多

D.質(zhì)醇分泌過(guò)多

E.狀腺激素分泌過(guò)多答案：C77.Sheehan合征最早期的表現(xiàn)：A.女子月經(jīng)減少，閉經(jīng)，性欲減退

B.畏寒，皮膚干燥，蒼白，反應(yīng)遲鈍，記憶力減退

C.力，厭食，惡心，嘔吐，體重下降，抵抗力降低

D.后乳汁極少或無(wú)乳E.血壓，低血糖，低血鈣，皮膚色素變淺答案：D78.抑制尿酸生成的藥物有：A.秋水仙堿

B.丙磺舒

別嘌醇

D.酰唑胺

E.哚美辛答案：C79.嗜鉻細(xì)胞瘤的診斷應(yīng)檢測(cè)下列哪些物質(zhì)：A.尿兒茶酚胺

B.尿香草基杏仁酸VMAC.尿甲氧基腎上腺素MN甲氧基去甲腎.

上腺素NMND.以上均是專(zhuān)業(yè).專(zhuān)注

E.上均不是.......答案：D80.腎上腺危象的搶救，不恰當(dāng)?shù)氖牵篈.補(bǔ)充鹽水

B.補(bǔ)充葡萄糖，避免低血糖

外科手術(shù)治療

D.充糖皮質(zhì)激素E.上均不是答案：C81.關(guān)于骨質(zhì)疏松不正確的是：A.以低骨量和骨組織微結(jié)構(gòu)破壞為特征性和繼發(fā)性兩種E.分泌疾病不會(huì)引起

B.骨質(zhì)脆性增加

易于骨折

D.發(fā)答案：E82.甲亢的主要臨床表現(xiàn)是哪一組?A.突眼、心率增快、基礎(chǔ)代謝率增高C.T、T分泌過(guò)多癥群，甲狀腺腫及突眼癥34興奮急躁、心率增快，怕熱、多汗答案：C83.腎上腺危象的誘因有：

B.心慌、多食、消瘦、怕熱、腿軟乏力D.狀腺腫大，基礎(chǔ)代謝率增高

E.A.感冒受涼

B.手術(shù)

突然中斷糖皮質(zhì)激素的治療

D.炎

E.上均是答案：E84.有關(guān)糖尿病的論述，下列哪項(xiàng)是不正確的?A.三多一少癥狀是診斷糖尿病的必備條件

B.空腹血糖升高

C.尿檢查不一定陽(yáng)性

D.后血糖升高

E.可疑者，應(yīng)行OGTT驗(yàn)答案：A85.高鈣危象的處理選擇：A.大量靜脈滴注生理鹽水、利尿、透析、降鈣素

B.大量維生素D肌注、25％硫酸鎂靜脈滴注

C.量維生素D注、靜脈滴注PTHD.25硫酸鎂靜脈滴注靜脈滴注PTHE.大1，25-(OH)-D3口服，靜脈滴注PTH23答案：A86.關(guān)于甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥哪種類(lèi)型最常見(jiàn)：A.甲狀旁腺增生

B.甲狀旁腺腺瘤

甲狀旁腺腺癌

D.MEN1E.MEN2答案：B.

專(zhuān)業(yè).專(zhuān)注

.......87.下面哪項(xiàng)是診斷原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的重要依據(jù)：A.血清鈣測(cè)定

B.血清P測(cè)定

血清鈣和PTH測(cè)定

D.清磷測(cè)定

E.清鈣和磷測(cè)定答案：C88.男性，45歲，身高172cm，重85kg，平素健康近2個(gè)月來(lái)3次出現(xiàn)進(jìn)餐后期低血糖，最可能的原因是：A.胰島素瘤

B.伴瘤低血糖癥

功能性食餌性低血糖癥

D.尿病早期

E.胃切除后食餌性低血糖答案：D89.對(duì)Cushing綜合征的病因和定位診斷沒(méi)有幫助的是：A.血ACTH測(cè)定米松抑制試驗(yàn)

B.大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)E.體C或MRI

腎上腺C或MRID.劑量地塞答案：D90.治療糖尿病下列何項(xiàng)正確?A.因?yàn)橛薪堤撬幬?，故無(wú)需進(jìn)行飲食治療

B.所有病人都可應(yīng)用口服降糖藥物

C.所有病人都要應(yīng)用胰島素

D.食治療是糖尿病的基本治療措施

E.用口服降糖藥或胰島素為主，不需飲食控制答案：D91.下列哪項(xiàng)是2型糖尿病的特點(diǎn)?A.起病年齡，起病急，病情重

B.發(fā)病主要與病毒感染及自身免疫有關(guān)

C.要病變與胰島β細(xì)胞破壞有關(guān)

D.食、運(yùn)動(dòng)配合胰島素治療

E.發(fā)病原因是由于胰島素分泌相對(duì)不足及胰島素抵抗所致答案：E92.下列哪一項(xiàng)可提示腎上腺皮質(zhì)癌?A.皮膚色素明顯加深

B.血漿A濃度明顯增高

病程短、發(fā)展快，較多見(jiàn)于女性，男性化表現(xiàn)明顯，可有低血鉀性堿中毒E.重高血壓者答案：C93.中度體力活動(dòng)所需能量為基礎(chǔ)能量的：

D.17-羥皮質(zhì)類(lèi)固醇<50mg／24hA.10％B.20％C.30％D.50％E.70答案：D.

專(zhuān)業(yè).專(zhuān)注

.......94.女性，35歲，頭昏3年，夜尿增多1年。體檢：Bp170／100mmHg血鉀2.8mmol／L。查腎素↓、血管緊張素↓、醛固酮↑，CT示左腎上腺腫瘤治療首選：A.腫瘤切除

B.螺內(nèi)酯

鈣拮抗劑

D.ACEI類(lèi)

E.苯蝶啶答案：A95.女性，20歲。陣發(fā)性心悸、頭痛3月余，多在體位變化、情緒激動(dòng)時(shí)發(fā)作有體重減輕約5kg。發(fā)作時(shí)檢查血壓升高，220／130mmHg，面色蒼白，多汗靜脈用酚妥拉明后1分鐘血壓可降至150／100mmHg，腎上腺示右腎上腺有一直徑約cm類(lèi)球形占位。查血FT、FT及TSH常。目前考慮最可能的診斷是：33A.甲亢

B.原發(fā)性醛固酮增多癥

腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤

D.Cushing綜征

E.腎病綜合征答案：C96.女性，36歲，肥胖2年，皮膚紫紋半年，最可能的診斷是：A.特發(fā)性醛固酮增多癥征E.純性肥胖

B.腎上腺皮質(zhì)功能減退癥

糖尿病

D.Cushing綜答案：D97.糖尿病酮癥酸中毒發(fā)病的根本原因是：A.脂肪分解加速產(chǎn)生過(guò)多酮體

B.酮體生成超過(guò)體內(nèi)利用和排泄速度

C.內(nèi)酸性產(chǎn)物過(guò)多使血pH下降致的代謝紊亂

D.內(nèi)酸堿平衡失調(diào)

E.島素分泌不足及拮抗激素增多所答案：E98.哪項(xiàng)對(duì)慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎有診斷意義：A.TGAbTPOAb顯↑B.實(shí)驗(yàn)室檢查呈所謂“分離現(xiàn)象”一過(guò)性甲狀腺毒癥D.狀腺掃描攝碘功能↓E.狀腺1I率明↓答案：A99.上午直立位前后血漿醛固酮濃度的變化正確的是：A.正常人臥位至中午血醛固酮↑B.正常人立位至中午血醛固酮↓C.醛癥患者立位至中午血醛固酮↑D.部分醛固酮瘤立位至中午血醛固酮↑E.小部分醛固酮瘤立位至中午血醛固酮↓答案：C.

專(zhuān)業(yè).專(zhuān)注

.......100.Cushing的治療首選：A.腎上腺次全切除術(shù)

B.經(jīng)蝶竇切除垂體微腺瘤

垂體放療

D.響神經(jīng)遞質(zhì)的藥物

E.滯腎上腺皮質(zhì)激素合成的藥物答案：B101.女性，30歲，一周前出現(xiàn)咽痛，未加注意，后癥狀加重來(lái)門(mén)診檢查，發(fā)現(xiàn)甲狀腺明顯腫大，觸之疼痛，有結(jié)節(jié)，首先考慮：A.慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎

B.亞急性甲狀腺炎

C.Graves

D.狀腺腫

E.甲狀腺癌答案：B102.脆性糖尿病的臨床特點(diǎn)是指：A.血糖不易控制

B.對(duì)胰島素很敏感，療效好

胰島B細(xì)胞功能差需要胰島素治療效不好

D.糖不穩(wěn)定，波動(dòng)大，容易發(fā)生低血糖或酮癥酸中毒

E.服降糖藥物療答案：D103.鑒別單純性肥胖和皮質(zhì)醇增多癥的主要依據(jù)是：A.尿17-羥皮質(zhì)類(lèi)固醇測(cè)定

B.小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)

C.漿皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律變化

D.耐量試驗(yàn)

E.狀腺功能答案：B中國(guó)成人超重和肥胖癥預(yù)防控制指南，以男性腰圍和女性腰圍大于多少為肥胖A.男>100cm女性>95cmB.男性>95cm女性>90cmC.性>90cm，女性>85cmD.性>85cm，女性>80cmE.性>80cm，女性>75cm答案：DCushing綜合征中最常見(jiàn)的是：A.腎上腺皮質(zhì)腺瘤

B.Cushing

C.上腺皮質(zhì)腺癌

D.位A綜合征E.依賴ACTH雙側(cè)腎上腺結(jié)節(jié)性增生答案：B106.甲亢心臟病的表現(xiàn)哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A.心動(dòng)過(guò)，心率90～120次／分，睡眠休息時(shí)可以改善

B.心律失常，以房顫最為常見(jiàn)

C.一心音亢進(jìn)，常有心尖部收縮期雜音

D.發(fā)生心力衰竭

E.縮壓可達(dá)170mmHg，張壓低至0mmHg下，脈壓可>100mmHg答案：A.

專(zhuān)業(yè).專(zhuān)注

.......107.下列關(guān)于亞臨床甲亢正確的是：A.血T、T升高，TSH下降34

B.血清T、T升高，TSH高34

C.清T、T下降，34TSH降

D.清T、T正常，降34

E.清T、T正常，TSH升高34答案：D108.下列治療糖尿病的藥物中，哪種較易引起胃腸道反應(yīng)及乳酸性酸中毒A.胰島素

B.雙胍類(lèi)

格列美脲

D.降糖

E.磺丙脲答案：B109.關(guān)于營(yíng)養(yǎng)代謝病的特點(diǎn)不正確的是：A.早期治，病理多可逆轉(zhuǎn)還常有家族史和環(huán)境誘發(fā)因素常，甚至?xí)绊懴乱淮?/p>

B.引起多個(gè)器官、系統(tǒng)病理改變D.會(huì)出現(xiàn)病理解剖改變

先天性代謝疾病E.期營(yíng)養(yǎng)和代謝異答案：D110.原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的診斷依據(jù)是：A.血P增高的同時(shí)伴有高鈣血癥清P降低的同時(shí)伴有高鈣血癥

B.血清P增高的同時(shí)伴有低鈣血癥D.清PTH低的同時(shí)伴有低鈣血癥

C.E.清PTH常而血鈣增高答案：A111.女性，39歲，肥胖3年，皮膚紫紋半年。體檢：血壓170／100mmHg，腹部、大腿、乳房可見(jiàn)紫紋。血皮質(zhì)醇升高。CT側(cè)腎上腺皮質(zhì)增生。一步最需要進(jìn)行的檢查是：A.24小時(shí)尿17-羥類(lèi)固醇

B.垂體或MRIC.小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)

D.電解質(zhì)測(cè)定

E.24小時(shí)尿皮質(zhì)醇測(cè)定答案：B112.病人有輕度甲狀腺功能亢進(jìn)的癥狀，血清總甲狀腺素檢查正常，下面哪項(xiàng)檢查有助診斷?A.血清蛋白結(jié)合碘測(cè)定

B.甲狀腺131碘取率測(cè)定

C.狀腺激素結(jié)合試驗(yàn)

D.血清游離T測(cè)定3

E.礎(chǔ)代謝率測(cè)定答案：D113.哪項(xiàng)對(duì)診斷亞急性甲狀腺炎有重要意義：.

專(zhuān)業(yè).專(zhuān)注

.......A.甲狀腺部位疼痛和壓痛等臨床表現(xiàn)

B.甲狀腺腫大

血T↑，甲狀腺攝1I34率明顯↓D.TGAb與POAb明顯↑E.T、T↑，甲狀腺131I率明顯↑34答案：C114.診斷Addison病，最有價(jià)值的功能性試驗(yàn)是：奮試驗(yàn)

B.CRH興奮試驗(yàn)

C.妥拉明試驗(yàn)

D.高糖素激發(fā)試驗(yàn)E.上均不是答案：A115.女性，28歲。妊娠5個(gè)月合并甲亢。治療選擇：A.首選藥物治療

B.待分娩后治療甲亢

C.首選碘劑治療

D.選放射性1I治療E.選手術(shù)治療答案：A116.男性，28歲。彌漫性甲狀腺腫伴甲亢，經(jīng)他巴唑(MMI)治療后癥狀緩解，但甲狀腺反而增大，突眼加重。治療措施應(yīng)是：A.增大他巴唑用量

B.停用他巴唑

加用碘劑

D.MM量并加用左甲狀腺素(L-T)E.加普萘洛爾4答案：D117.透析療法可用于：A.高鈣血癥

B.高PRL血癥

高血糖癥

D.胰島素血癥

E.治性高膽固醇血癥答案：A118.原發(fā)性醛固酮增多癥的病理生理變化主要是：A.尿鉀降低

B.過(guò)量醛固酮引起高血鈉、低血鉀

酸血癥

D.鈉肽分泌減少E.血鈉答案：B119.判斷甲亢病人可否停用抗甲狀腺素藥物的最好試驗(yàn)是：A.血清總甲狀腺素測(cè)定

B.125樹(shù)脂吸收試驗(yàn)3

C.甲狀腺激素釋放激素(TRH)興奮試驗(yàn)

D.T抑制試驗(yàn)3

E.定T或SAbTRAb)免疫抗體明顯下降或恢復(fù)正常.

專(zhuān)業(yè).專(zhuān)注

.......答案：E120.彌漫性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進(jìn)癥的心律失常最多見(jiàn)的是：A.心房撲動(dòng)

B.心房顫動(dòng)

房室傳導(dǎo)阻滯

D.上性陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速

E.室顫動(dòng)答案：B121.下列哪項(xiàng)與尿崩癥無(wú)關(guān)：A.ADH缺乏

B.腎小管對(duì)ADH缺乏反應(yīng)能力

C.因多為下丘腦-腺垂體軸的腫瘤D.晝夜可排尿5～20L尿比重多在1.001～1.005E.功能檢查正常答案：C122.下列關(guān)于淡漠型甲亢錯(cuò)誤的是：A.多見(jiàn)于青年患者

B.可表現(xiàn)為明顯消瘦

C.70％患者無(wú)甲狀腺腫大

D.表現(xiàn)為神志淡漠

E.伴有心房顫動(dòng)，肌病等答案：A123.女性，65歲。高血壓、高血脂甘油三酯為主病史1年，一直用氫氯噻嗪片和硝苯地平片控制血壓，1年前體檢查尿酸升高，達(dá)700μmol并發(fā)現(xiàn)高血，查空腹手指血糖達(dá)9.3mmol／l?；颊呷涨笆軟龈忻?，1日前開(kāi)始出現(xiàn)腳趾和腳踝疼痛，局部腫脹、發(fā)熱，持續(xù)約20小時(shí)。目前考慮最不可能的診斷是：A.風(fēng)濕熱

B.糖尿病

痛風(fēng)

D.謝綜合征

E.炎答案：A124.痛風(fēng)患者需要控制攝入下列哪種食物：A.番茄

B.豬小腸

黃瓜

D.仁

E.瓜答案：B125.關(guān)于嗜鉻細(xì)胞瘤正確的說(shuō)法是：A.腎上腺髓質(zhì)的嗜鉻細(xì)胞瘤只產(chǎn)生腎上腺素

B.腎上腺髓質(zhì)外的嗜鉻細(xì)胞瘤多數(shù)只產(chǎn)生腎上腺素，不能產(chǎn)生去甲腎上腺素

C.鉻細(xì)胞瘤可產(chǎn)生多種肽類(lèi)激素，如舒血管腸肽、P物質(zhì)等

D.上腺外嗜鉻細(xì)胞瘤多位于胸部，特別是胸主動(dòng)脈旁

E.上腺外腫瘤可為單中心的答案：C126.高鈣血癥采用皮質(zhì)醇抑制試驗(yàn)血清鈣不下降，考慮下列哪種疾病A.多發(fā)性骨髓瘤

B.維生素D毒

C.酸性中毒

D.節(jié)病

E.狀旁腺功能亢進(jìn)癥.

專(zhuān)業(yè).專(zhuān)注

.......答案：E127.男性，55歲，多飲、多食、多尿、消瘦3年，空腹7.2mmol、1h12.0mmol／L、2h15mmol、3h10mmol，IRT腹12mmol、1h34.6mmol、2h60mmol／L、3h24mmol。診斷考慮：A.甲亢

B.1型糖尿病

糖耐量異常

D.2糖尿病

E.腹血糖受損答案：D128.PRL平高于以下何值時(shí)可以肯定患者有泌乳素瘤A.PRL>300／LB.PRL>250／LC.PRL>200／LD.PRL>150／LE.PRL>100／L答案：A129.鑒別單純性肥胖和庫(kù)興綜合征可采用：奮性試驗(yàn)

B.大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)

C.TRH奮試驗(yàn)

D.T抑制試3驗(yàn)

E.劑量地塞米松抑制試驗(yàn)答案：E130.女性，35歲，育有一子，頭昏3年，夜尿增多1年。體檢：BP170／100mmHg，鉀2.8mmol／L。診斷首先考慮：A.Cushing綜合征

B.嗜鉻細(xì)胞瘤

C.發(fā)性醛固酮增多癥

D.17-化酶缺陷E.發(fā)性高血壓答案：C131.糖尿病的基本發(fā)病機(jī)制是：A.糖異生增，糖利用減少

B.糖在腸內(nèi)吸收增多、增快，糖原分解過(guò)多

C.島病變導(dǎo)致胰島素分泌絕對(duì)或相對(duì)分泌不足伴胰島素抵抗

D.抗胰島素的激素異常增多

E.細(xì)胞膜表面的胰島素受體減少答案：C132.橋本甲狀腺炎：A.血T、T↑↓B.T、T↓，TSHC.T、T↑，狀腺攝1I率↓343434D.T、T↑↑E.T、T正常，甲狀腺攝131I率↑3434答案：B133.痛風(fēng)急性期可以使用的藥物：.

專(zhuān)業(yè).專(zhuān)注

.33......A.吲哚美辛

B.丙磺舒

苯溴馬隆

D.嘌醇

E.吡酮答案：A134.三發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥是指：A.下丘腦病變引起的甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥

B.垂體病變引起的甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥C.發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥基礎(chǔ)上發(fā)生自主性腺瘤E.發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥答案：C135.抗利尿激素來(lái)源于：

D.發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥A.腺垂體

B.漏斗部

垂體柄中間部

D.經(jīng)垂體

E.丘腦的視上核和視旁核答案：E136.胰島素低血糖興奮試驗(yàn)可用于下列哪種疾病的診斷：A.尿崩癥

B.糖尿病

C.GH缺乏性侏儒癥

D.亢

E.端肥大癥答案：C137.皮質(zhì)醇增多癥的實(shí)驗(yàn)室檢查中，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A.24h尿17-羥皮質(zhì)類(lèi)固醇升高

B.小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)時(shí)不能被抑制

C.游離皮質(zhì)醇升高

D.漿皮質(zhì)醇晨間升高

E.血鉀性堿中毒答案：E138.鑒別單純性肥胖和庫(kù)欣綜合征可采用：奮性試驗(yàn)

B.大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)

C.TRH奮試驗(yàn)

D.T抑制試驗(yàn)

E.劑量地塞米松抑制試驗(yàn)答案：E139.有助于診斷Addison病的檢查有：A.基礎(chǔ)血尿皮質(zhì)醇測(cè)定

興奮試驗(yàn)

C.上腺C檢查

D.上均是

E.以上均不是答案：D140.原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的臨床表現(xiàn)中最重要的是：A.高鈣血癥和低磷血癥

B.骨痛

多尿，尿，口渴

D.結(jié)石

E.怠，四肢無(wú)力答案：A.

專(zhuān)業(yè).專(zhuān)注

.......141.糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，早期快速補(bǔ)堿的主要危害是：A.繼發(fā)性腦水腫

B.繼發(fā)性低血鉀

繼發(fā)性低血鈣

D.發(fā)性低血氯

E.中毒答案：A142.女性，27歲，孕5，因怕熱，多汗3月就診。體檢甲狀腺無(wú)明顯腫大查血TT170nmol～154nmol／L)，TT2.3nmol／L(0.7～2.1nmol，F(xiàn)T18.9pmol434L(9～23pmol，F(xiàn)T3.5pmol／L(2.1～5.4pmol／L)，TSH1.5mU／L(0.3～4.8mU3可能的診斷：A.甲亢

B.甲減

甲狀腺功能正常

D.Graves

E.狀腺腫答案：C143.女性，18歲。輕度甲亢癥群，血清TT正常下列哪項(xiàng)檢查有助于診斷：4A.基礎(chǔ)代謝率測(cè)定

B.血清T測(cè)定3

C.狀腺攝I率

D.TSH惻定

E.清rT3測(cè)定答案：D144.促垂體激素由下丘腦神經(jīng)元產(chǎn)生后沿軸漿流動(dòng)到：A.正中隆起

B.腺垂體

神經(jīng)垂體

D.體門(mén)脈系統(tǒng)

以上都不是答案：D145.下列哪項(xiàng)與甲狀腺功能亢進(jìn)的嚴(yán)重程度呈平行關(guān)系?A.甲狀腺腫大程度

B.突眼度

C.TSAb(TRAb)濃度

D.狀腺1攝取率E.礎(chǔ)代謝率答案：E146.女性，60歲，最近幾年逐漸感腰背部疼痛，沒(méi)有明確的疼痛部位，活動(dòng)后明顯。查BMD明顯偏。你認(rèn)為首先考慮：A.骨軟化癥

B.甲狀旁腺亢進(jìn)癥

骨質(zhì)疏松

D.性腫瘤

E.性骨病答案：C147.鑒別糖尿病酮癥酸中毒與高滲性非酮癥性糖尿病昏迷，根據(jù)下列哪項(xiàng)表現(xiàn)可診斷為后者?.

神志改變明顯多尿多飲癥狀明顯專(zhuān)業(yè).專(zhuān)注.

C.血壓偏低

D.欲減退、惡心、嘔吐......E.糖高至33.3mmol以上，血鈉高達(dá)155mmol／L血漿滲透壓顯著增高至330～460mOsm／L答案：E148.Cushing合征血漿ACTH的濃度變化錯(cuò)誤的是A.不依ACTH雙側(cè)腎上腺結(jié)節(jié)性增生-升高

B.腎上腺皮質(zhì)腺瘤-下降C.Cushing-ACTH下降升高

D.上腺皮質(zhì)腺癌-下降

E.位綜合征答案：C149.雙胍類(lèi)口服降糖藥最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是：A.食欲減、口干、金屬味

B.惡心、嘔吐

腹瀉

D.敏性皮疹

E.酸性酸中毒答案：E150.亞急性甲狀腺炎時(shí)可以出現(xiàn)：A.血T↑、T↑，TSH↓B.血T↓、T↓，TSH↑血T↑↑，甲狀腺攝31I343434率↓D.T↑、T↑↑E.T、T正常，甲狀腺攝131I率↑3434答案：C151.當(dāng)多次測(cè)量血清總鈣多少時(shí)考慮甲旁亢的疑似病例：A.>2.75mmolB.>1.28mmolC.<2.75mmol／LD.<1.28mmol／LE.>2.25mmol答案：A152.男性，14歲，有糖尿病史，近期感冒后停用胰島素3天，發(fā)熱、嘔吐、神志恍惚1天。最需要進(jìn)行的檢查是：A.尿糖

B.血?dú)夥治?/p>

血淀粉酶

D.鏡

E.CT答案：B153.不依賴ACTHCushing合征不包括：A.腎上腺皮質(zhì)腺瘤

B.腎上腺皮質(zhì)腺癌

C.不依賴ACTH雙側(cè)腎上腺大結(jié)節(jié)性增生

D.Cushing病

E.依賴ACTH雙側(cè)腎上腺小結(jié)節(jié)性增生答案：D二、串5選1共8分每組>題共用題干,每題僅一個(gè)最佳答案.

專(zhuān)業(yè).專(zhuān)注

.......男性，17歲。多尿、煩渴、多飲1月余。多次查尿比重<1.005，禁水試驗(yàn)?zāi)虮戎夭簧?，但加壓素試?yàn)?zāi)虮戎亍⒛驖B透壓增加154.診斷最可能是：A.精神性煩渴

B.慢性腎衰竭

腎小管性酸中毒

D.性尿崩癥

E.樞性尿崩癥答案：E155.患者首選哪項(xiàng)治療?A.控制飲水量

B.補(bǔ)鉀

抗利尿激素替代治療

D.尿藥

E.堿答案：C女性，60歲，訴最近有反復(fù)發(fā)作尿路結(jié)石，腰背部及髖關(guān)節(jié)疼痛，X線提示骨膜下皮質(zhì)吸收，囊腫樣變化。156.下一步最重要的檢查是：A.血清鈣和磷水平

B.甲狀腺超

血清THD.鈣

E.片答案：C157.如果發(fā)現(xiàn)血清游離鈣1.75mmol／L，血清PTH6.72pmol／L，首先應(yīng)考慮A.甲狀腺功能亢進(jìn)癥

B.原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥

骨質(zhì)疏松

D.結(jié)核E.發(fā)性骨髓瘤答案：B158.患者進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)甲狀旁腺增生，應(yīng)進(jìn)一步如何有效治療：A.糖皮質(zhì)激素

B.手術(shù)治療

西咪替丁

D.充鈣劑

抗癆治療答案：B中年女性，甲亢不規(guī)則藥物治療2年。改用放射性I治療1周后突發(fā)高、心慌。體格檢查：T40℃，心率160／分，心房顫動(dòng)，呼吸急促，大汗淋漓，煩躁不安。實(shí)驗(yàn)室檢查：血WBC↑，N↑，F(xiàn)T↑，TSH↓。34159.診斷最可能是：A.甲亢性心臟病

B.甲亢復(fù)發(fā)

放射性甲狀腺炎

D.狀腺危象

E.力衰竭答案：D160.藥物治療首選：A.MTUB.CMZC.MMD.THE.PTU答案：E.

專(zhuān)業(yè).專(zhuān)注

.......患者，男，45歲，手、足、頭顱進(jìn)行性增大一年，伴頭痛，視物模糊，體檢：身高178cm，手掌肥厚，手指增粗，弓及雙顴骨及下頜明顯突出，巨鼻，唇舌肥厚，牙列稀疏，下頜牙前突，處于上門(mén)齒前，容貌丑陋。161.考慮目前患者最有可能的診斷是：A.軟骨癥

B.畸形性骨炎

類(lèi)肢端肥大癥

D.部腫瘤

E.端肥大癥答案：E162.如果想進(jìn)一步證實(shí)該診斷，還需要檢查：A.血GH定

B.OGTTC.PRL測(cè)定

D.清鈣、磷水平

E.部C檢查答案：A患者，男，40歲。1年前體檢即發(fā)現(xiàn)血尿酸升高，670μmol／l，當(dāng)時(shí)無(wú)癥，未予注意?；颊?日前參加同事聚餐，吃較多海鮮及肉食，并飲啤酒約300ml夜間即開(kāi)始出現(xiàn)腳趾疼痛，局部腫脹、發(fā)熱，持續(xù)約24小時(shí)。163.目前考慮最可能的診斷是：A.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

B.糖尿病足

痛風(fēng)

D.部細(xì)菌性感染

E.性腎小球腎炎答案：C164.不恰當(dāng)?shù)闹委熀吞幚硎牵篈.足部制動(dòng)，抬高患肢

B.口服吲哚美辛

口服別嘌醇

D.酒

E.用激素答案：E女性，26歲。突眼，甲狀腺腫大，心率100次／分，甲狀腺攝131I率增，T抑制試3驗(yàn)抑制率<50％。165.診斷考慮：A.單純性甲狀腺腫腫E.狀腺瘤

B.亞急性甲狀腺炎

C.橋本甲狀腺炎

D.性彌漫性甲狀腺答案：D166.哪項(xiàng)有助于病因診斷：A.TSAb性

B.甲狀腺攝1I率

C.TRH興奮試驗(yàn)

D.T抑制試驗(yàn)3

E.FT↑，3FT↑↓4答案：A.

專(zhuān)業(yè).專(zhuān)注

.......167.若該患者為妊娠月合并甲亢，治療選擇：A.碘劑

B.β受體阻滯劑

C.術(shù)

D.甲狀腺藥物

E.射性1答案：D168.若選擇抗甲狀腺藥治療，應(yīng)首選：A.MMIB.CMZC.PTUD.MTUE.TH答案：C169.治療中如癥狀緩解而甲狀腺腫或突眼反而惡化，應(yīng)采取哪項(xiàng)措施A.增加抗甲狀腺藥劑量

B.減少抗甲狀腺藥劑量

停用抗甲狀腺藥

D.甲狀腺藥酌情減量并加用L-T4E.甲狀腺藥酌情減量并加用碘劑答案：D女性，35歲，育有一子，頭昏3年，夜尿增多1年。體檢：／100mmHg血鉀2.8mmol／L。170.診斷首先考慮：A.Cushing綜合征

B.嗜鉻細(xì)胞瘤

C.發(fā)性醛固酮增多癥

D.17-化酶缺陷E.發(fā)性高血壓答案：C171.為明確診斷，首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是：A.24小時(shí)尿鉀測(cè)定

B.腎血管造影

C.EKGD.皮質(zhì)醇

E.素、血管緊張素Ⅱ、醛固酮測(cè)定答案：E172.對(duì)區(qū)別是腎上腺腫瘤還是增生沒(méi)有幫助的是：A.腎上C或MRIB.內(nèi)酯試驗(yàn)

腎上腺超

D.射性碘化膽固醇腎上腺掃描或照相答案：B

E.上腺靜脈采血激素測(cè)定女性，35歲，育有一子，有產(chǎn)后大出血昏迷病史，產(chǎn)后月經(jīng)停止，頭昏，乏力3年，惡心、嘔吐3天。體檢：T35℃，BP80／40mmHg血鉀4.5mmol／L，血鈉130.4mmol／L，血糖3.9mmol／L。173.診斷首先考慮：A.低血糖癥答案：D.

B.低血鈉癥專(zhuān)業(yè).專(zhuān)注

C.化道疾病.

D.垂體功能不全

E.血壓休克......174.為明確診斷，首先應(yīng)進(jìn)行何種檢查：A.血皮質(zhì)，甲狀腺功能檢測(cè)；B.腎素、血管緊張素Ⅱ、醛固酮測(cè)定

C.EKGD.片答案：A

E.部CT患者，男，45歲，頭痛、視物模糊3月余，體檢：視力明顯減退，視野缺損，查血T、T、TSH，ACTH，皮質(zhì)醇降低。34175.患者應(yīng)進(jìn)一步行何種檢查：A.胸部平片

B.腹部B超

C.部血管造影

D.部C或MRIE.清GH水平測(cè)定答案：D176.若患者頭部M示：垂體可見(jiàn)圓形，邊界清楚密度增高影，考慮診斷：A.下丘腦腫瘤

B.垂體腺瘤

空泡蝶鞍

D.性高血壓

E.體炎答案：B男性，50歲。怕熱，多汗，心悸8年，曾經(jīng)外院診斷甲亢，間斷使用他巴唑治療5天前出現(xiàn)咳嗽，咳痰，發(fā)熱，T39.5℃天前出現(xiàn)惡心，吐，呼吸困難，神志不清。體檢：T39.5℃，P150分，R30次／分，BP100／60mmHg。淺昏迷瞳孔等大，對(duì)光靈敏。甲狀腺Ⅱ度腫大，HR158／分，右下肺可聞濕性啰音。177.你認(rèn)為最可能的診斷是：A.感染性休克

B.甲狀腺危象

肺結(jié)核

D.性左心衰

E.梗死答案：B178.以下哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷意義不大：A.血沉

B.血T，F(xiàn)T，TSHC.胸片34

D.部CTE.培養(yǎng)答案：D179.下列治療錯(cuò)誤的是：A.PTU600mg管注入，后250mg每小時(shí)一次

B.碘化鈉.0g靜滴注，每24小時(shí)一次

C.射碘治療

D.萘洛爾20mg6小時(shí)一次

E.化可的松50～100rag靜脈滴注，每6～8時(shí)一次答案：C女性，50歲，最近幾年感到身材變矮小，全身骨痛，勞累后明顯，多次無(wú)明顯原因摔倒而發(fā)生骨折。.

專(zhuān)業(yè).專(zhuān)注

.......180.你認(rèn)為下面哪一項(xiàng)有助于明確診斷：A.血清鈣

B.血清PC.X線攝片

D.BMD測(cè)定

E.功能答案：D181.檢查發(fā)現(xiàn)BMD明顯低于峰值骨量，血鈣，PTH本正常，可基本考慮A.原發(fā)性骨質(zhì)疏松

B.甲狀旁腺亢進(jìn)癥

C.維生素D缺乏

D.軟化癥

E.性骨病答案：A女性，48歲，月經(jīng)停經(jīng)5年，肥胖3年，伴頭昏、失眠、乏力、月經(jīng)紊亂。體檢：肥胖、均勻性，全身無(wú)明顯紫紋，空腹血糖：8mmol。182.診斷首先考慮：A.單純性肥胖

B.原發(fā)性高血壓

C.Cushing合征

D.郁癥

E.尿病答案：A183.若查皮質(zhì)醇升高，周期節(jié)律消失，首先要進(jìn)行的檢查是A.OGTTB.血鉀

血脂

D.、尿皮質(zhì)醇測(cè)定

E.劑量地塞米松抑制試驗(yàn)答案：E女性，35歲，外表健康，近3月反復(fù)發(fā)作自發(fā)性空腹低血糖癥。184.最可能的診斷為：A.胰島素瘤

B.糖尿病早期

老年人

D.島素自身免疫綜合征

E.餌性低血糖答案：A185.下一步最重要的檢查是：A.低血糖發(fā)作時(shí)同時(shí)測(cè)定血漿葡萄糖、胰島素和C水平

B.胰腺TC.萄糖耐量試驗(yàn)答案：A

D.瘤標(biāo)志物

E.鏡患者，女，50歲。1年前發(fā)現(xiàn)腎上腺皮質(zhì)功能減退，用糖皮質(zhì)激素替代治療患者1周前自行停藥，1日前受涼感冒，即開(kāi)始出現(xiàn)惡心嘔吐，腹瀉、高熱，神智淡漠。186.目前考慮最可能的診斷是：A.甲亢危象

B.腎上腺危象

急性菌痢

D.尿病酮癥昏迷

E.體危象答案：B187.不恰當(dāng)?shù)闹委熀吞幚硎牵篈.抗感染治療

B.補(bǔ)充鹽水，并輸葡萄糖液

補(bǔ)充胰島素

D.充糖皮質(zhì)激素.

專(zhuān)業(yè).專(zhuān)注

.......E.上均是答案：C男性，65歲，近期感冒后輸注葡萄糖及青霉素3天，神志恍惚1天，查血糖33mmolL，尿酮+。188.最可能的診斷是：A.腦梗死

B.電解質(zhì)紊亂

高滲性昏迷

D.出血

E.癥酸中毒答案：C189.需要做的檢查是：A.血常規(guī)

B.血滲透壓測(cè)定

血電解質(zhì)測(cè)定

D.CTE.氣分析答案：B患者，女，30歲，因產(chǎn)后無(wú)乳、閉經(jīng)伴頭痛一年，昏迷一天而入院，體檢：神志不清，面色蒼白，陰、腋毛缺失，T35℃，BP80／40mmHg，P68／，脈細(xì)速。190.患者最有可能的診斷為：A.垂體危象

B.垂體卒中

低血糖昏迷

D.上腺皮質(zhì)功能不全癥

E.狀腺功能減退癥答案：A191.進(jìn)一步應(yīng)做何種檢查：A.性激素全套

B.血FT、FT檢查34

C.皮質(zhì)醇檢查

D.ACTH查

E.以上都是答案：E男性，14歲，有糖尿病史，近期感冒后停用胰島素3天，發(fā)熱、嘔吐、神志恍惚1天。192.最可能的診斷是：A.高滲性昏迷

B.糖尿病酮癥酸中毒

急性腎炎

D.性胰腺炎

E.酸酸中毒答案：B193.最需要進(jìn)行的檢查是：A.尿糖

B.血?dú)夥治?/p>

血淀粉酶

D.鏡

E.CT答案：B男性，56歲。大便次數(shù)增多2年，4～6／日，低熱，厭食，消瘦，無(wú)腹痛，抗生素.

專(zhuān)業(yè).專(zhuān)注

.......無(wú)明顯療效。甲狀腺結(jié)節(jié)性腫大，心率96次／分，BP150／70mmHg，可觸及。大便潛血陰性，ALT56U甲狀腺攝1I率：小35％，24小時(shí)5％。194.診斷考慮：A.消化道腫瘤

B.慢性肝病

甲狀腺功能減退癥

D.性結(jié)腸炎

E.亢答案：E195.哪項(xiàng)檢查有助于功能診斷：A.血清癌胚抗原檢測(cè)

B.結(jié)腸鏡檢查

C.TRH興奮試驗(yàn)

D.T抑制試驗(yàn)3

E.FT

3↑，F(xiàn)T↑↓4答案：E196.若該患者對(duì)抗甲狀腺藥無(wú)效，治療選擇：A.抗結(jié)核治療

B.普萘洛爾治療

放射性1I治療

D.術(shù)治療

E.皮質(zhì)激素治療答案：D197.若上述治療后復(fù)發(fā)，治療選擇：A.L-T治療4

B.β受體阻滯劑

C.射性1ID.糖皮質(zhì)激素

E.疫抑制劑治療答案：C男性，53歲，多飲、多食、多尿、消瘦1年。198.最可能的診斷為：A.甲亢

B.糖尿病

尿崩癥

D.發(fā)性醛固酮增多癥

E.炎答案：B199.確診最需要做的檢查是：A.尿比重

B.尿常規(guī)

血糖

D.水-加壓素試驗(yàn)

E.T、T、TSH33答案：C女性，35歲，頭昏3年，夜尿增多1年。體檢：／100mmHg，血鉀2.8mmol／L。查腎素↓、血管緊張素↓、醛固酮↑，CT示右腎上腺腫瘤200.診斷考慮：A.醛固酮瘤

B.特醛癥

C.Cushing合征

D.鉻細(xì)胞瘤

E.發(fā)性高血壓.

專(zhuān)業(yè).專(zhuān)注

.......答案：A201.治療首選：A.螺內(nèi)酯

B.腫瘤切除

鈣拮抗劑

D.ACEI類(lèi)

E.苯蝶啶答案：B女性，38歲，肥胖3年，伴頭昏、失眠、乏力、月經(jīng)紊亂1年。體檢：臉圓、多血質(zhì)外貌，軀干肥胖、四肢瘦小，血壓160／100mmHg空腹血糖：8mmol／L。202.診斷首先考慮：A.單純性肥，B.原發(fā)性高血壓

C.Cushing合征

D.郁癥

E.尿病答案：C203.首先要進(jìn)行的檢查是：A.OGTTB.血鉀

血脂

D.、尿皮質(zhì)醇測(cè)定

E.塞米松抑制試驗(yàn)答案：D204.對(duì)明確病變部位沒(méi)有幫助的檢查是：A.大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)

B.腎上腺或MRIC.體C或MRID.漿ACTH測(cè)定答案：E

E.劑量地塞米松抑制試驗(yàn)女性，50歲，近一年逐漸出現(xiàn)甲狀腺?gòu)浡阅[大，觸診質(zhì)地堅(jiān)韌。205.首先考慮哪種疾?。篈.慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎

B.亞急性甲狀腺炎

C.Graves

D.狀腺腫

E.甲狀腺癌答案：A206.應(yīng)該進(jìn)一步首選何種檢查：A.T、T，TSHB.甲狀腺掃描攝碘功能34E.氯酸鹽釋放試驗(yàn)

TPOAbD.狀腺穿刺活檢答案：C207.患者沒(méi)有甲狀腺毒癥和壓迫癥狀，僅有TSH增高則應(yīng)該如何治療A.不予治，隨訪觀察

B.放射碘治療

C.手術(shù)治療

D.充碘鹽

E.旋甲狀腺素答案：E女性，21歲，因心悸，怕熱，多汗3月就診。診斷甲亢，Graves病。給予他巴唑.

專(zhuān)業(yè).專(zhuān)注

.......10mg3／日治療。治療前查血BC4.0×10/L中性粒細(xì)胞2.5×109/L用藥2周后復(fù)查WBC2.0×10/L中性粒細(xì)胞0.9×109/L208.中性粒細(xì)胞減少最可能的原因?yàn)椋篈.中性粒細(xì)胞分布異常

B.脾功能亢進(jìn)

C.抗甲狀腺藥物所致

D.亢加重所致E.并再生障礙性貧血答案：C209.下一步首先應(yīng)該選擇：A.使用糖皮質(zhì)激素

B.使用粒細(xì)胞集落刺激因子

使用抗生素預(yù)防感染

D.用他巴唑答案：D

E.用免疫抑制劑男性，50歲。怕熱，多汗，心悸8月，活動(dòng)氣促，下肢水腫2月。體檢：BP140／60mmHg，雙側(cè)甲狀腺度腫大，柔軟，可聞血管雜音。HR120／，房顫率，無(wú)明顯雜音，雙下肢水腫。210.最可能的診斷為：A.風(fēng)濕性心臟病

B.甲亢性心臟病

心肌病

D.血壓性心臟病

E.心病答案：B211.下一步最重要的檢查是：A.心臟彩超

B.血T，F(xiàn)T檢測(cè)34

C.狀腺彩超

D.狀動(dòng)脈造影

E.片答案：B女性，40歲，肥胖3年，伴頭昏、失眠、乏力、月經(jīng)紊亂1年，皮膚紫紋半年。體檢：臉圓、多血質(zhì)外貌，軀干肥胖、四肢瘦小、皮膚可見(jiàn)寬大紫紋，血壓70／100mmHg。血皮質(zhì)醇升高示雙側(cè)腎上腺皮質(zhì)增生，垂體0.8cm占位病變。212.診斷首先考慮：A.異位A綜合征

B.垂體ushing病

C.純性肥胖

D.發(fā)性高血壓E.固酮增多癥答案：B213.治療首選：A.抑制皮質(zhì)醇合成的藥物垂體腫瘤切除術(shù)E.體放療

B.腎上腺次全切除

開(kāi)顱切除腫瘤

D.蝶竇.

專(zhuān)業(yè).專(zhuān)注

.......答案：D患者，女，50歲。1個(gè)月前出現(xiàn)陣發(fā)性心悸、頭痛、多汗，腎上腺CT左腎上腺占位性病變，MIBG檢查亦與之符合。行酚妥拉明試驗(yàn)和胰高糖素激發(fā)試驗(yàn)均考慮嗜鉻細(xì)胞瘤。214.擬行手術(shù)，術(shù)前不恰當(dāng)?shù)闹委熀吞幚硎牵篈.用α體阻滯劑

B.只用β受體阻滯劑

C.可加用硝苯地平片控制血壓

D.患者體重增加，提示藥物控制有效

E.前α受體阻滯劑的應(yīng)用不得少于周答案：B215.術(shù)中突然出現(xiàn)血壓升高，230／150mmHg可以采用的措施有：A.首先靜脈推注酚妥拉明

B.血壓初步控制后，繼之以硝普鈉靜滴或酚妥拉明靜滴C.酌情加用β受體阻滯劑

D.酌情加用利多卡因

E.上均對(duì)答案：E三、組5選1共3分，每小題1分)每組試題與個(gè)共用備選項(xiàng)配對(duì),可重復(fù)選用,但每題僅一個(gè)正確A.空腹血糖9mmol／L耐量試驗(yàn)2小時(shí)血糖18mmolB.空腹血糖6.7mmolL，糖耐量試驗(yàn)2小時(shí)血糖9.9mmol／LC.空腹血糖4.4mmol／L，糖耐量試驗(yàn)2小時(shí)血糖6mmol／LD.空腹血糖5.5mmol／L，糖耐量試驗(yàn)2小時(shí)血糖10mmolE.空腹血糖6.6mmol／L，糖耐量試驗(yàn)2小時(shí)血糖7.5mmol／L216.女性，42歲，體檢發(fā)現(xiàn)空腹血糖受損，其血糖水平是：答案：E217.男性，50歲，口干、多飲、多尿1年余，診斷糖尿病，其可能的血糖水平是：答案：AA.病因未明

B.PTH或主細(xì)胞增生

C.腎衰竭

D.維生素D缺乏

E.PTH缺乏原發(fā)性骨質(zhì)疏松的病因主要是：答案：A佝僂病的病因主要是：答案：D.

專(zhuān)業(yè).專(zhuān)注

.......A.垂體瘤

B.希恩綜合征

C.垂體體卒中

D.促性腺激素、生長(zhǎng)激素和催乳素缺乏

E.促腎上腺皮質(zhì)激素缺乏表現(xiàn)因產(chǎn)后大出血而致腺垂體大部分缺血壞死和纖維化稱(chēng)為：答案：B腺垂體破壞后，最早表現(xiàn)為：答案：DA.低鈣

B.高鈣

C.低磷

D.高PTHE.低PTH繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥發(fā)病始動(dòng)因素是答案：A原發(fā)性甲狀旁腺亢進(jìn)癥發(fā)病始動(dòng)因素是答案：DA.手術(shù)治療

B.藥物治療

C.行為治療

D.飲食治療

E.體育鍛煉224.合并負(fù)重關(guān)節(jié)疼痛應(yīng)選擇：答案：B225.重度肥胖伴有明顯并發(fā)癥選擇：答案：AA.血ACTH↑血皮質(zhì)醇↑B.血A，皮質(zhì)醇↑C.血ACTH↓，血皮質(zhì)醇↓D.血ACTH↑皮質(zhì)醇↓E.血ACTH常，血皮質(zhì)醇226.女性，40歲，肥胖2年。體檢見(jiàn)皮膚寬大紫紋，CT左腎上腺腫瘤，該患者激素水平的變化是：答案：B227.女性，乏力、皮膚色素沉著3年，該患者激素水平的變化是：答案：DA.神經(jīng)垂體

B.腺垂體

C.下丘腦視上核、室旁核

D.垂體柄

E.垂體門(mén)靜脈系統(tǒng)228.儲(chǔ)存催產(chǎn)素的部位是：.

專(zhuān)業(yè).專(zhuān)注

.......答案：A229.產(chǎn)生A的部位是：答案：BA.血T、T↑↓B.血T、T↓，TSH↑C.血T、T↑，狀腺攝1I率↓343434D.血T、T↑↑E.血T、T正常，甲狀腺攝131I率↑3434230.橋本甲狀腺炎時(shí)可以出現(xiàn)：答案：B231.亞急性甲狀腺炎時(shí)可以出現(xiàn)：答案：CA.血T↑、T↑，TSH↓B.血T↓、T↓，TSH↑C.血T↑↑，甲狀腺攝343434I↓D.血T↑、T↑↑E.血T、T正常，甲狀腺攝1I↑3434232.女性，雙側(cè)甲狀腺腫大2年，無(wú)高代謝癥狀，診斷單純性甲狀腺腫可能的檢查結(jié)果為：答案：E233.女性，頸部疼痛天，甲狀腺腫大，可觸及結(jié)節(jié)，壓痛明顯，心率100次／分，診斷亞急性甲狀腺炎，可能的檢查結(jié)果為答案：CA.關(guān)節(jié)痛好發(fā)于四肢近端小關(guān)節(jié)多關(guān)節(jié)受累，對(duì)稱(chēng)性指、趾關(guān)節(jié)腫脹呈梭形畸形，伴晨僵，類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性

B.關(guān)節(jié)囊液細(xì)菌培養(yǎng)為陽(yáng)性，但無(wú)尿酸鹽結(jié)晶

C.常累及遠(yuǎn)端的指趾關(guān)節(jié)、指關(guān)節(jié)、跖趾關(guān)節(jié)非對(duì)稱(chēng)性關(guān)節(jié)炎，X片上見(jiàn)末節(jié)指趾)遠(yuǎn)端呈鉛筆尖或帽狀

D.關(guān)節(jié)囊液中可見(jiàn)尿酸鹽結(jié)晶，X線片上見(jiàn)鑿孔樣、蟲(chóng)蝕樣骨質(zhì)缺損

E.四肢大關(guān)節(jié)受累，呈游走性腫痛很少出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形、屬于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床特點(diǎn)有：答案：A屬于痛風(fēng)的臨床特點(diǎn)有：答案：D.

專(zhuān)業(yè).專(zhuān)注

.......A.橋本甲狀腺炎

B.亞急性甲狀腺炎

C.Graves

D.萎縮性甲狀腺炎

E.產(chǎn)后甲狀腺炎發(fā)病前常有病毒感染前驅(qū)癥狀的是：答案：BTGAbTPOAb高有診斷價(jià)值：答案：AA.低鈣

B.高鈣，低磷

C.高磷

D.低鈣，高PE.高鈣，低P繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥：答案：D原發(fā)性甲狀旁腺亢進(jìn)癥會(huì)出現(xiàn)：答案：BA.燕麥細(xì)胞肺癌

B.原發(fā)性肝癌

C.腎癌

D.腸癌

E.甲狀腺髓樣癌240.伴瘤低血糖最常見(jiàn)于：答案：B241.異位A綜合征最常見(jiàn)于：答案：AA.血胰島素水平甲狀腺素水平

B.血尿兒茶酚胺水平E.生長(zhǎng)激素水平

C.血尿皮質(zhì)醇，17-水平

D.血促有助于診斷糖尿病的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)指標(biāo)：答案：A有助于診斷甲亢的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)指標(biāo)：答案：DA.興奮試驗(yàn)

B.CRH奮試驗(yàn)

C.酚妥拉明試驗(yàn)

D.GHRH奮試驗(yàn)E.胰高血糖素激發(fā)試驗(yàn)244.有助于診斷腺垂體功能減退癥的是：答案：B.

專(zhuān)業(yè).專(zhuān)注

.......245.有助于診斷Addison病的是：答案：AA.腎素↓血管緊張素Ⅱ↑醛固酮↑B.腎素↓血管緊張素Ⅱ↓醛固酮↑C.腎素↑血管緊張素Ⅱ↓醛固酮↓D.腎素↑血管緊張素Ⅱ↑醛固酮↑E.腎素↓血管緊張素Ⅱ↓醛固酮↓女性，35歲，血壓80／106mmHg血鉀.1mmol／L，激素水平可能的變化是答案：B男性，高血壓病史2年，B超示左腎動(dòng)脈狹窄，激素水平可能的變化是：答案：DA.地塞米松

B.氨苯蝶啶

C.螺內(nèi)酯

D.手術(shù)切除

E.賽庚啶醛固酮瘤的治療首選：答案：D特醛癥治療首選：答案：CA.血皮質(zhì)醇測(cè)定

B.小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)

C.腎素-血管緊張素-醛固酮測(cè)定D.24小時(shí)尿17-羥皮質(zhì)類(lèi)固醇測(cè)定

E.大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)250.可以幫助鑒別Cushing和腎上腺腫瘤的是：答案：E251.可以幫助鑒別Cushing合征和單純性肥胖的是：答案：B四、5選多共76分，每題1分)每題可有一項(xiàng)或多項(xiàng)正確多選或少選均不得分252.Addison病全身皮膚色素沉著與下列哪些物質(zhì)分泌增多有關(guān)A.ACTHB.黑素細(xì)胞刺激素

促脂素

D.高血糖素

甲狀腺素答案：A,B,C253.關(guān)于甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥說(shuō)法正確的是：.

A.分為原發(fā)，繼發(fā)性，三發(fā)性和假性4種C.發(fā)性是各種原因的低鈣血癥引起的專(zhuān)業(yè).專(zhuān)注.

B.原發(fā)性是由于甲狀腺本身病變引起的D.發(fā)性是在繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥基礎(chǔ)上引起的

......E.種類(lèi)型都分泌過(guò)多的PTH答案：A,B,C,D,E254.下面哪些疾病可引起肥胖：A.甲狀腺功能減退癥

B.庫(kù)欣綜合征

C.多卵巢綜合征

D.Addison

E.利尿疾病分泌不適當(dāng)綜合征答案：A,B,C255.哪些檢查可以幫助鑒別Cushing病和腎上腺皮質(zhì)腺瘤?A.血ACTH測(cè)定

B.小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)

腎素-血管緊張素-醛固酮測(cè)定D.上腺CTE.劑量地塞米松抑制試驗(yàn)答案：A,D,E256.糖尿病微血管病變的發(fā)生、發(fā)展與下列哪些因素有關(guān)?A.山梨醇旁路代謝增強(qiáng)含量增高E.脂異常

B.生長(zhǎng)激素過(guò)多

血小板功能異常

D.化血紅蛋白答案：A,D257.屬于腎上腺危象的臨床表現(xiàn)有：A.惡、嘔吐

B.高熱

低血糖

D.經(jīng)、精神異常

E.瀉、脫水答案：A,B,C,D,E258.診斷糖尿病酮癥酸中毒的檢驗(yàn)指標(biāo)是：A.血16.7～33.3mmol，尿糖強(qiáng)陽(yáng)性

B.血酮增高，尿酮強(qiáng)陽(yáng)性

C.氧化碳結(jié)合力降低，pH<7.35D.漿滲透壓有時(shí)稍增高答案：A,B,C,D259.2糖尿病，輕度肥胖，單用飲食治療不滿意時(shí)可：

E.鈉明顯增高A.繼續(xù)飲食控制

B.胰島素治療

口服雙胍類(lèi)降糖藥

D.服磺脲類(lèi)降糖藥E.動(dòng)療法答案：A,C,E260.下列不屬于，25-(OH)-D生理作用的有：23A.血鈣血磷均升高

B.血鈣血磷均降低

C.血鈣升高血磷降低

D.鈣降低血磷升高

E.鈣吸收降低答案：B,C,D261.自身免疫性甲狀腺病包括：.

專(zhuān)業(yè).專(zhuān)注

.......A.慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎

B.亞急性甲狀腺炎

C.Graves

D.Graves病E.后甲狀腺炎答案：A,C,D,E262.有助于嗜鉻細(xì)胞瘤診斷的方法包括：A.血尿兒茶酚胺及代謝物的測(cè)定MIBG檢查E.CT和RI查

B.酚妥拉明試驗(yàn)

超聲檢查

D.射性核素答案：A,B,C,D,E263.關(guān)于骨質(zhì)疏松癥正確的是：A.以低骨量和骨組織微結(jié)構(gòu)破壞為特征性和繼發(fā)性兩種E.由內(nèi)分泌疾病引起

B.骨質(zhì)脆性增加

易于骨折

D.發(fā)答案：A,B,C,D,E264.皮質(zhì)醇增多癥中，下列哪些臨床表現(xiàn)與蛋白質(zhì)代謝有關(guān)?A.皮膚菲薄

B.皮膚紫紋

骨質(zhì)疏松

D.肉萎縮

E.糖增高答案：A,B,C,D265.下列哪項(xiàng)是甲亢的臨床表現(xiàn)：A.周期性麻痹

B.周?chē)苷?/p>

月經(jīng)量過(guò)多

D.無(wú)力及肌萎縮

E.便次數(shù)增多答案：A,B,D,E266.自身免疫性多內(nèi)分泌綜合征患者可表現(xiàn)以下哪些疾?。篈.腎上腺功能減退病E.腺功能低下

B.甲狀旁腺功能減退癥

自身免疫性甲狀腺病

D.2型糖尿答案：A,B,C,E267.低血糖癥的臨床表現(xiàn)復(fù)雜多變，常見(jiàn)的癥狀包括：A.精神不、頭暈、思維遲鈍D.汗、面色蒼白E.迷答案：B,C,D,E268.皮質(zhì)醇增多癥的診斷依據(jù)是：

B.饑餓感、心慌、顫抖

視物不清、步態(tài)不穩(wěn)A.臨床主要癥狀如向心性肥胖、多血質(zhì)、滿月臉、皮膚紫紋等17-羥類(lèi)固醇增多，血皮質(zhì)醇增高而小劑量地塞米松不能抑制等

B.實(shí)驗(yàn)室檢查如尿C.上腺的X線檢查、以及B超檢查答案：A,B

D.垂體的C或MRI等

E.激素的改變.

專(zhuān)業(yè).專(zhuān)注

.......269.原發(fā)性醛固酮增多癥需要與下面哪些疾病進(jìn)行鑒別：A.17-羥化酶缺陷

B.腎上腺皮質(zhì)功能減退癥

C.Liddle合征

D.小球旁細(xì)胞腫瘤

E.11-β化酶缺陷答案：A,C,D,E270.Cushing合征的病因包括：A.腎上腺皮質(zhì)腺瘤

B.Cushing

C.上腺皮質(zhì)腺癌

D.位A綜合征E.依賴ACTH雙側(cè)腎上腺結(jié)節(jié)性增生答案：A,B,C,D,E271.下列哪些是型糖尿病的特點(diǎn)?A.病情，穩(wěn)定，不易發(fā)生酮癥

B.發(fā)病主要與遺傳和環(huán)境因素有關(guān)

C.胰島素不敏感

D.磺脲類(lèi)口服降糖藥有效

E.病毒感染有關(guān)答案：A,B,C,D272.嗜鉻細(xì)胞瘤的陣發(fā)性高血壓發(fā)作的臨床表現(xiàn)包括：A.面色潮紅

B.心前區(qū)疼痛

低血壓、休克

D.死感

E.汗淋漓，心動(dòng)過(guò)速答案：A,B,C,E273.原發(fā)性醛固酮增多癥的病因包括：A.特發(fā)性醛固酮增多癥

B.醛固酮瘤

C.糖質(zhì)激素可治性醛固酮增多癥

D.固酮癌

E.走的分泌醛固酮組織答案：A,B,C,D,E274.骨質(zhì)疏松癥治療包括：A.補(bǔ)鈣

B.補(bǔ)充維生素DC.降鈣素應(yīng)用

D.膦酸鹽

E.激素答案：A,B,C,D,E275.磺脲類(lèi)口服降糖藥治療糖尿病的不良反應(yīng)是：A.胃腸反應(yīng)

B.皮疹

血液系統(tǒng)異常

D.發(fā)乳酸性酸中毒

E.臟損害答案：A,B,C,E276.糖尿病微血管病變可引起：A.毛細(xì)血管間腎小球硬化

B.糖尿病視網(wǎng)膜病變

糖尿病心肌病

D.經(jīng)病變E.心病答案：A,B,C,D277.痛風(fēng)患者需要控制攝入下列哪種食物：.

專(zhuān)業(yè).專(zhuān)注

.......A.豬肝

B.螃蟹

黃瓜

D.豆

E.魚(yú)答案：A,B,D,E278.糖尿病的基本發(fā)病環(huán)節(jié)是：A.胰島素分泌缺乏或延緩

B.循環(huán)血液中存在抗胰島素抗體

胰島素受體或受體后缺陷使靶細(xì)胞對(duì)胰島素不敏感以上都不是答案：A,B,C279.骨質(zhì)疏松癥臨床可出現(xiàn)：

D.在腸內(nèi)吸收增多、增快、糖原分解過(guò)多

E.A.骨痛

B.肌無(wú)力

身材縮短

D.折

E.廓畸形答案：A,B,C,D,E280.治療糖尿病酮癥酸中毒時(shí)：A.應(yīng)用小劑量胰島素持續(xù)靜脈滴注

B.治療中可能發(fā)生低血鉀癥

C.需大量補(bǔ)液D.加用首次負(fù)荷量胰島素10～20U推

E.使用口服降糖藥答案：A,B,C281.無(wú)骨轉(zhuǎn)移而伴有高鈣血癥的腫瘤最多見(jiàn)于：A.鱗狀細(xì)胞肺癌

B.腎腺癌

婦科腫瘤

D.臟腫瘤

前列腺癌答案：A,B282.高鈣血癥可有以下癥狀：A.骨痛

B.記憶力減退

倦怠，四肢無(wú)力

D.欲減退，腹脹

E.膚瘙癢答案：A,B,C,D,E283.高鈣危象的處理包括：A.大量滴注生理鹽水

B.二膦酸鹽

呋噻米

D.鈣素

E.透或血透答案：A,B,C,D,E284.中樞性尿崩癥可見(jiàn)于：A.下丘-垂體部位腫瘤

B.頭部創(chuàng)傷

腦部感染性疾病

D.上核、視旁核神經(jīng)細(xì)胞退行性變

E.小管疾病答案：A,B,C,D285.關(guān)于的意義，列哪項(xiàng)正確A.診Graves病標(biāo)E.術(shù)指征

B.疾病是否處于活動(dòng)

C.Graves復(fù)發(fā)與否

D.否停藥的指答案：A,B,C,D.

專(zhuān)業(yè).專(zhuān)注

.......286.出現(xiàn)下列哪些情況則原發(fā)性醛固酮增多癥的診斷可以成立?A.高血、低血鉀

B.血、尿醛固酮高

C.腎素活性升高

D.管緊張素Ⅱ升高E.內(nèi)酯能糾正電解質(zhì)紊亂并降低高血壓答案：A,B,E287.慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎：A.早期癥狀不明顯時(shí)可隨訪

B.有增高者，給予甲狀腺素制劑

C.般用干甲狀腺片或左旋甲狀腺素答案：A,B,C,D288.糖尿病治療的目標(biāo)是：

D.劑量開(kāi)始

E.期足量開(kāi)始A.使血糖達(dá)到或接近正常水平

B.消除糖尿病癥狀

防止或延緩并發(fā)癥

D.底治愈

E.過(guò)運(yùn)動(dòng)、飲食療法而停止使用藥物答案：A,B,C289.關(guān)于腺垂體功能減退癥患者的治療以下哪些是正確的：A.補(bǔ)充糖皮質(zhì)激素最重要

B.補(bǔ)充甲狀腺激素需從小劑量開(kāi)始

對(duì)于育齡期婦女，需采用人工月經(jīng)周期治療

D.用或慎用麻醉劑

E.體危象應(yīng)首先靜脈注射高滲葡萄糖，繼而補(bǔ)充大劑量糖皮質(zhì)激素答案：A,B,C,D,E290.藥物減重的適應(yīng)證有：A.食欲旺，餐前饑餓難忍，每餐進(jìn)食量較多

B.合并高血糖、高血壓、血脂異常和脂肪肝

C.并負(fù)重關(guān)節(jié)疼痛

D.胖引起呼吸困難或呼吸睡眠暫停

E.BMI于28答案：A,B,C,D,E291.關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒中補(bǔ)液正確的是：A.通常首先補(bǔ)生理鹽水

B.補(bǔ)液速度先快后慢

病人清醒則可鼓勵(lì)飲水

D.意監(jiān)測(cè)血壓、心率、尿量等

E.時(shí)注意補(bǔ)鉀答案：A,B,C,D,E292.原發(fā)性醛固酮增多癥的臨床表現(xiàn)包括：A.向心性肥胖

B.血壓

肌無(wú)力及周期性癱瘓

D.尿多伴口渴，多飲

E.可出現(xiàn)心律失常答案：B,C,D,E293.關(guān)于Graves病的發(fā)病機(jī)制，下列哪項(xiàng)與目前觀點(diǎn)相符：.

專(zhuān)業(yè).專(zhuān)注

.......A.有一定的家族傾向由于TSH分泌亢進(jìn)

B.與一定的LA型有關(guān)E.一種器官特異性自身免疫病

C.T的關(guān)系十分密切

D.答案：A,B,C,E294.代謝綜合征包括以下特征：A.肥胖

B.高甘油三酯血癥

痛風(fēng)

D.發(fā)性高血壓

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎答案：A,B,C,D295.伴腫瘤的低血糖癥臨床特征：A.多見(jiàn)于饑餓時(shí)或呈自主性治療以手術(shù)切除腫瘤為主

B.多次進(jìn)食常常難以防止E.胰島素水平高

發(fā)作時(shí)血糖甚低

D.答案：A,B,C,D296.糖尿病時(shí)大動(dòng)脈硬化主要侵犯