臨床專業(yè)周測（3.5）[復(fù)制]考察范圍：病理學(xué)，生物化學(xué)您的姓名：[填空題]*_________________________________1、下列關(guān)于變性蛋白質(zhì)的主要特點(diǎn)敘述錯(cuò)誤的是[單選題]*A.易被蛋白酶水解B.分子量增加C.溶解性降低D.生物學(xué)活性喪失E.共價(jià)鍵被破壞(正確答案)答案解析：1、正確答案：E

答案解析：在某些理化因素作用下，蛋白質(zhì)空間結(jié)構(gòu)(高級結(jié)構(gòu))破壞，但不涉及肽鍵斷裂，

從而引起蛋白質(zhì)某些理化性質(zhì)改變、生物學(xué)活性喪失稱蛋白質(zhì)變性。變性的蛋白質(zhì)水溶性降

低，結(jié)晶能力消失，溶液黏度增加，易被蛋白酶水解，生物學(xué)活性往往丟失2、維系ＤＮＡ雙鏈間堿基配對的化學(xué)鍵是[單選題]*A.氫鍵(正確答案)B.磷酸二酯鍵C.肽鍵D.疏水鍵E.糖苷鍵答案解析：2、正確答案：A

答案解析：ＤＮＡ雙鏈間形成氫鍵，使兩條鏈的堿基相互配對，從而起到穩(wěn)定螺旋的作用，

故維系ＤＮＡ雙鏈間堿基配對的化學(xué)鍵是氫鍵3、不存在于人體蛋白質(zhì)分子中的氨基酸是[單選題]*A.鳥氨酸(正確答案)B.丙氨酸C.谷氨酸D.甘氨酸E.亮氨酸答案解析：3、正確答案：A

答案解析：鳥氨酸是一種堿性氨基酸，雖在蛋白質(zhì)中不能找到，但存在于短桿菌酪肽、短

桿菌肽Ｓ等的抗菌性肽中，是由精氨酸為堿或精氨酸酶作用分解生成4、關(guān)于體內(nèi)酶促反應(yīng)特點(diǎn)的敘述，錯(cuò)誤的是[單選題]*A.具有高催化效率B.溫度對酶促反應(yīng)速度沒有影響(正確答案)C.可大幅降低反應(yīng)活化能D.只能催化熱力學(xué)上允許進(jìn)行的反應(yīng)E.具有可調(diào)節(jié)性答案解析：4、正確答案：B

答案解析：酶的化學(xué)本質(zhì)主要是蛋白質(zhì)，在某些理化因素，如高溫、高壓、強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等都

會使酶喪失活性5、糖酵解途徑(ＥＭＰ途徑)中，下列激酶中哪些催化途徑中三個(gè)不可逆反應(yīng)[單選題]*A.葡萄糖激酶、己糖激酶、磷酸果糖激酶B.葡萄糖激酶、磷酸果糖激酶、丙酮酸激酶C.葡萄糖激酶、己糖激酶酶、丙酮酸激酶D.己糖激酶、磷酸果糖激酶、丙酮酸激酶(正確答案)E.都不對答案解析：5、正確答案：D

答案解析：葡萄糖激酶對葡萄糖的專一性強(qiáng)，但親和力低，只有在進(jìn)食以后，肝細(xì)胞內(nèi)葡萄

糖濃度增加時(shí)才起作用，主要在肝臟用于糖原合成6、下列途徑中哪個(gè)主要發(fā)生在線粒體中[單選題]*A.糖酵解途徑B.三羧酸循環(huán)(正確答案)C.戊糖磷酸途徑D.脂肪酸從頭合成E.Ｃ３循環(huán)答案解析：6、正確答案：B

答案解析：糖酵解途徑、戊糖磷酸途徑和脂肪酸的從頭合成途徑均在細(xì)胞質(zhì)中進(jìn)行，Ｃ３

循環(huán)在植物細(xì)胞的葉綠體中進(jìn)行，只有三羧酸循環(huán)在線粒體中進(jìn)行7、巴斯德效應(yīng)是指[單選題]*A.由于從無氧到有氧代謝的轉(zhuǎn)變，通過戊糖磷酸途徑降解的葡萄糖量上升B.由于從無氧到有氧代謝的轉(zhuǎn)變，葡萄糖消耗速度下降(正確答案)C.由于從無氧到有氧代謝的轉(zhuǎn)變，丙酮酸轉(zhuǎn)變?yōu)槿樗岬乃俣壬仙鼶.由于從無氧到有氧代謝的轉(zhuǎn)變，產(chǎn)生ＡＴＰ的速度上升，葡萄糖消耗速度上升E.由于從無氧到有氧代謝的轉(zhuǎn)變，產(chǎn)生ＡＴＰ的速度下降，葡萄糖消耗速度上升答案解析：7、正確答案：B

答案解析：兼性細(xì)胞在無氧或有氧條件下都能利用葡萄糖，當(dāng)無氧代謝轉(zhuǎn)變?yōu)橛醒醮x時(shí)，

葡萄糖的消耗會顯著下降，在有氧條件下，每利用１ｍｏｌ葡萄糖所凈得的ＡＴＰ物質(zhì)的量是在無氧條件下所得的ＡＴＰ物質(zhì)的量的１８倍，所以細(xì)胞在有氧條件下需要的葡萄

糖較少8、細(xì)胞和組織的適應(yīng)性反應(yīng)不包括[單選題]*A.肥大B.萎縮C.再生(正確答案)D.化生E.增生答案解析：8、正確答案：C

答案解析：再生是指損傷周圍的同種細(xì)胞完成修復(fù)的過程,不屬于適應(yīng)性改變,9、左心衰首先引起的病變是[單選題]*A.檳榔肝B.“海蛇頭”樣形態(tài)”C.脾淤血D.腦淤血E.肺淤血(正確答案)答案解析：9、正確答案：E

答案解析：左心衰時(shí),左心腔內(nèi)壓力升高,阻礙肺靜脈回流,可造成肺淤血、水腫,10、結(jié)核性肉芽腫的特征性細(xì)胞成分包括[單選題]*A.淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞和肥大細(xì)胞D.郎罕斯巨細(xì)胞和異物巨細(xì)胞E.上皮樣細(xì)胞和郎罕斯巨細(xì)胞(正確答案)答案解析：10、正確答案：E

答案解析：吞噬有結(jié)核桿菌的巨噬細(xì)胞,體積增大,轉(zhuǎn)變?yōu)樯掀蛹?xì)胞,許多上皮樣細(xì)胞融

合成一個(gè)細(xì)胞核分裂、胞質(zhì)不分裂的多核巨細(xì)胞稱為郎罕斯巨細(xì)胞,11、下列敘述中,不屬于腫瘤特點(diǎn)的是[單選題]*A.增生細(xì)胞分化程度不一B.增生細(xì)胞具有多克隆性(正確答案)C.增生細(xì)胞基因異常D.增生細(xì)胞不成熟E.增生細(xì)胞有異型性答案解析：11、正確答案：B

答案解析：腫瘤細(xì)胞具有單克隆性,余均屬于腫瘤細(xì)胞特點(diǎn),12、心肌梗死最常發(fā)生的部位多為[單選題]*A.左心室側(cè)壁B.左心室后壁C.右心室前壁D.左心室前壁(正確答案)E.室間隔后１/３答案解析：12、正確答案：D

答案解析：心梗最常發(fā)生的部位在左心室前壁、心尖部及室間隔前２/３,即由左冠脈前降

支所供血區(qū)域,13、肺硅沉著癥中,硅結(jié)節(jié)的敘述不正確的是[單選題]*A.早期為細(xì)胞性結(jié)節(jié)B.早期分布在肺組織內(nèi)(正確答案)C.晚期為玻璃樣變性結(jié)節(jié)D.其形成與患者從事的職業(yè)有關(guān)E.其形成與吸入的ＳｉＯ２顆粒大小和形狀有關(guān)答案解析：13、正確答案：B

答案解析：硅結(jié)節(jié)最早出現(xiàn)在肺門淋巴結(jié),余均符合硅結(jié)節(jié)特點(diǎn),14、慢性胃潰瘍最常見的并發(fā)癥是[單選題]*A.出血(正確答案)B.穿孔C.幽門狹窄D.癌變E.腸上皮化生答案解析：14、正確答案：A

答案解析：慢性胃潰瘍的并發(fā)癥:出血(最常見),穿孔,幽門梗阻,癌變,15、患者經(jīng)抗腫瘤治療后尿檢發(fā)現(xiàn)大量葡萄糖和氨基酸,推測其腎單位受損部位

是[單選題]*A.近端小管(正確答案)B.腎小球C.集合管D.髓袢升支粗段E.遠(yuǎn)端小管答案解析：15、正確答案：A

答案解析：近端小管是大部分物質(zhì)的主要重吸收部位,濾過液中的約６７％Ｎａ＋、Ｃｌ

－、Ｋ＋和水被重吸收,還有８５％的ＨＣＯ－３以及全部的葡萄糖、氨基酸都在此被重吸

收,16、胰腺癌的最好發(fā)部位是[單選題]*A.胰腺頭部(正確答案)B.胰腺尾部C.全胰腺D.異位胰腺E.胰腺體部答案解析：16、正確答案：A

答案解析：考查胰腺癌好發(fā)部位,17、成人肺結(jié)核最常見的類型是[單選題]*A.局灶型肺結(jié)核B.浸潤型肺結(jié)核(正確答案)C.慢性纖維空洞型肺結(jié)核D.干酪樣肺炎E.結(jié)核性胸膜炎答案解析：17、正確答案：B

答案解析：浸潤型肺結(jié)核是臨床上成人最常見的活動性、繼發(fā)性肺結(jié)核,18、梅毒樹膠樣腫區(qū)別于結(jié)核肉芽腫主要是[單選題]*A.易見朗罕斯巨細(xì)胞B.見多量中性粒細(xì)胞C.見干酪樣壞死D.見多量漿細(xì)胞(正確答案)E.見多量上皮樣細(xì)胞答案解析：18、正確答案：D

答案解析：梅毒樹膠樣腫壞死灶周圍可見大量漿細(xì)胞,19、維系DNA雙鏈間堿基配對的化學(xué)鍵是[單選題]*A.氫鍵(正確答案)B.磷酸二酯鍵C.肽鍵D.疏水鍵E.糖苷鍵答案解析：19、正確答案：A

答案解析：本題考查維持DNA雙鏈間堿基配對的化學(xué)鍵。DNA雙鏈間形成氫鍵，使兩

條鏈的堿基相互配對，從而起到穩(wěn)定螺旋的作用。故維系DNA雙鏈間堿基配對的化學(xué)鍵是

氫鍵。故本題正確答案為A。20、有關(guān)DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)的敘述，錯(cuò)誤的是[單選題]*A.DNA雙螺旋是核酸二級結(jié)構(gòu)的重要形式B.DNA雙螺旋是由兩條以脫氧核糖、磷酸做骨架的雙鏈組成C.DNA雙螺旋是以右手螺旋的方式圍繞同一軸有規(guī)律地盤旋D.兩股單鏈從5′到3′端走向在空間排列相同(正確答案)E.兩堿基之間的氫鍵是維持雙螺旋橫向穩(wěn)定的主要化學(xué)鍵答案解析：20、正確答案：D

答案解析：DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)。DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)是脫氧核糖核酸的二級結(jié)構(gòu)，DNA

是右手螺旋的雙鏈結(jié)構(gòu)，兩條多聚核苷酸鏈在空間的走向呈反向平行，主鏈的方向是從5′到

3′端，隨從鏈的方向與之相反。故本題正確答案為D。21、在線粒體中進(jìn)行的代謝過程是[單選題]*A.脂肪酸合成B.糖酵解C.糖原合成D.氧化磷酸化(正確答案)E.核糖體循環(huán)答案解析：21、正確答案：D

答案解析：本題考查物質(zhì)代謝發(fā)生的部位。脂肪酸的合成在胞液中，而分解則在線粒體和

細(xì)胞質(zhì)中；糖酵解、糖原合成均在細(xì)胞胞質(zhì)中；核糖體循環(huán)的場所在核糖體上，生物氧化

則在線粒體中，與氧化磷酸化偶聯(lián)產(chǎn)生ATP。故本題正確答案為D22、下列哪種物質(zhì)不抑制呼吸鏈電子傳遞[單選題]*A.二巰基丙醇B.粉蝶霉素AC.硫化氫D.寡霉素E.二硝基苯酚(正確答案)答案解析：22、正確答案：E

答案解析：本題考查氧化磷酸化的抑制劑。①呼吸鏈抑制劑：能阻斷呼吸鏈中某部位的電

子傳遞，而使氧化受阻的物質(zhì)，如魚藤酮、粉蝶霉素A、異戊巴比妥、二巰基丙醇、硫化氫

等；②解偶聯(lián)劑：可破壞電子傳遞建立的化學(xué)梯度，從而使氧化與磷酸化的偶聯(lián)相互分離，ATP的生成收到限制，如二硝基苯酚；③ATP合酶抑制劑：可同時(shí)抑制電子傳遞和ADP磷

酸化，如寡霉素。故本題正確答案為E。23、可轉(zhuǎn)變?yōu)楹谏氐奈镔|(zhì)是[單選題]*A.天冬酰胺B.谷氨酸C.酪氨酸(正確答案)D.谷氨酰胺E.精氨酸答案解析：23、正確答案：C

答案解析：本題考查酪氨酸的代謝。苯丙氨酸在苯丙氨酸羥化酶作用下生成酪氨酸。酪氨

酸在酪氨酸羥化酶作用下生成多巴，進(jìn)一步脫羧生成兒茶酚胺（多巴胺、去甲腎上腺素、腎

上腺素）。而在黑色素細(xì)胞內(nèi)，多巴胺轉(zhuǎn)變?yōu)楹谏?。故本題正確答案為C。24、不參加尿素循環(huán)的氨基酸是[單選題]*A.賴氨酸(正確答案)B.精氨酸C.鳥氨酸D.天冬氨酸E.精氨酸代琥珀酸答案解析：24、正確答案：A

答案解析：本題考查尿素循環(huán)。尿素循環(huán)也稱鳥氨酸循環(huán)，氨基酸代謝脫下的NH3在肝

內(nèi)通過鳥氨酸循環(huán)形成尿素，是體內(nèi)氨的主要去路。鳥氨酸循環(huán)主要經(jīng)歷5個(gè)步驟：①在肝

細(xì)胞線粒體中NH3、CO2、ATP縮合成氨基甲酰磷酸；②在氨基甲酰磷酸與鳥氨酸反應(yīng)生

成瓜氨酸；③瓜氨酸與天冬氨酸反應(yīng)生成精氨酸代琥珀酸；④精氨酸代琥珀酸裂解成精氨酸

和延胡索酸；⑤精氨酸水解釋放尿素再次生成鳥氨酸，鳥氨酸再次參與第二步反應(yīng)生成瓜氨

酸。故本題正確答案為A。25、肌肉中的游離氨通過下列哪種途徑運(yùn)到肝臟[單選題]*A.腺嘌呤核苷酸-次黃嘌呤核苷酸循環(huán)B.丙氨酸-葡萄糖循環(huán)(正確答案)C.鳥嘌呤核苷酸-黃嘌呤核苷酸循環(huán)D.谷氨酸-谷氨酰胺循環(huán)E.檸檬酸-丙酮酸循環(huán)答案解析：25、正確答案：B

答案解析：本題考查肌肉中的游離氨的代謝通路。體內(nèi)游離氨的有兩條途徑轉(zhuǎn)運(yùn)：①氨通

過丙氨酸-葡萄糖循環(huán)從骨骼肌運(yùn)往肝；②氨通過谷氨酰胺從腦和骨骼肌等組組運(yùn)往肝或腎。

故本題正確答案為B。26、嘌呤核苷酸與嘧啶核苷酸合成的共同原料是[單選題]*A.丙氨酸B.谷氨酸C.甘氨酸D.天冬酰胺E.天冬氨酸(正確答案)答案解析：26、正確答案：E

答案解析：本題考查本題考查嘌呤和嘧啶的合成原料。嘌呤的合成有兩條途徑：①從頭合

成，主要原料為：甘氨酸、天冬氨酸、谷氨酰胺、CO2、磷酸戊糖、一碳單位；②補(bǔ)救合成，

游離的嘌呤堿基、磷酸核糖焦磷酸。嘧啶合成有兩條途徑：①從頭合成，主要原料為：天冬

氨酸、谷氨酰胺、CO2、磷酸戊糖；谷氨酰胺+HCO3-合成氨基甲酰磷酸；②補(bǔ)救合成，嘧啶堿基和嘧啶核糖焦磷酸。故本題正確答案為E27、甲狀腺癌預(yù)后最好的病理類型是[單選題]*A.未分化癌B.乳頭狀癌(正確答案)C.髓樣癌D.鱗狀細(xì)胞癌E.濾泡狀癌答案解析：27、正確答案：B

答案解析：本題考查甲狀腺癌的病理類型的特點(diǎn)。乳頭狀癌是最常見，也是預(yù)后最好的甲

狀腺癌，早期易發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；未分化癌是惡性程度最高的，也是最易發(fā)生轉(zhuǎn)移的癌；

髓樣癌可分泌降鈣素，屬于APUD瘤；濾泡狀癌是最易發(fā)生血道轉(zhuǎn)移。故本題正確答案為

B。28、宮頸癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是[單選題]*A.直接蔓延B.子宮旁淋巴結(jié)(正確答案)C.血道D.腹腔淋巴結(jié)E.種植性轉(zhuǎn)移答案解析：28、正確答案：B

答案解析：本題考查宮頸癌的轉(zhuǎn)移特點(diǎn)。宮頸癌最常見最重要的轉(zhuǎn)移途徑為淋巴道轉(zhuǎn)移，

首先轉(zhuǎn)移到子宮旁淋巴結(jié)。血道轉(zhuǎn)移及直接蔓延亦為宮頸癌的轉(zhuǎn)移途徑，但淋巴道轉(zhuǎn)移最為

常見。故本題正確答案為B。29、艾滋病患者晚期淋巴結(jié)的病理變化特點(diǎn)是[單選題]*A.淋巴濾泡增生B.竇組織細(xì)胞增生C.副皮質(zhì)區(qū)增生D.淋巴細(xì)胞消失殆盡(正確答案)E.淋巴細(xì)胞增生答案解析：29、正確答案：D

答案解析：本題考查艾滋病晚期的病變特點(diǎn)。艾滋病晚期淋巴結(jié)病變，包括T和B明顯

減少，幾乎消失殆盡，生發(fā)中心幾乎由CD8