基層衛(wèi)生健康中醫(yī)特色項(xiàng)目可行性研究報(bào)告-范文_第1頁
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泓域咨詢/關(guān)于成立基層衛(wèi)生健康中醫(yī)特色公司策劃書

關(guān)于成立基層衛(wèi)生健康中醫(yī)特色公司策劃書xx有限責(zé)任公司

報(bào)告說明基層衛(wèi)生健康中醫(yī)特色目錄第一章緒論 8一、項(xiàng)目概述 8二、項(xiàng)目總投資及資金構(gòu)成 8三、資金籌措方案 8四、項(xiàng)目預(yù)期經(jīng)濟(jì)效益規(guī)劃目標(biāo) 9五、項(xiàng)目建設(shè)進(jìn)度規(guī)劃 9六、研究結(jié)論 9七、主要經(jīng)濟(jì)指標(biāo)一覽表 10主要經(jīng)濟(jì)指標(biāo)一覽表 10第二章發(fā)展規(guī)劃分析 12一、公司發(fā)展規(guī)劃 12二、保障措施 16第三章公司成立方案 19一、公司經(jīng)營宗旨 19二、公司的目標(biāo)、主要職責(zé) 19三、公司組建方式 20四、公司管理體制 20五、部門職責(zé)及權(quán)限 21六、核心人員介紹 25七、財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度 26第四章市場(chǎng)營銷 30一、基層衛(wèi)生服務(wù)背景 30二、目前基層衛(wèi)生事業(yè)存在的突出問題 31三、基層衛(wèi)生健康總體要求 33四、基層醫(yī)療衛(wèi)生體系發(fā)展基本情況 33五、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)面對(duì)的難關(guān) 35六、基層衛(wèi)生監(jiān)督改革思路 37七、基層衛(wèi)生服務(wù)背景 39八、擴(kuò)大總需求 40九、目前基層衛(wèi)生事業(yè)存在的突出問題 44十、市場(chǎng)細(xì)分戰(zhàn)略的產(chǎn)生與發(fā)展 46十一、基層衛(wèi)生健康總體要求 49十二、目標(biāo)市場(chǎng)戰(zhàn)略 50十三、基層醫(yī)療衛(wèi)生體系發(fā)展基本情況 56十四、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)面對(duì)的難關(guān) 58十五、營銷信息系統(tǒng)的內(nèi)涵與作用 60十六、基層衛(wèi)生監(jiān)督改革思路 62十七、品牌組合與品牌族譜 64十八、選擇目標(biāo)市場(chǎng) 70第五章SWOT分析說明 75一、優(yōu)勢(shì)分析(S) 75二、劣勢(shì)分析(W) 77三、機(jī)會(huì)分析(O) 77四、威脅分析(T) 78第六章公司治理方案 86一、內(nèi)部控制評(píng)價(jià)的組織與實(shí)施 86二、專門委員會(huì) 96三、公司治理與公司管理的關(guān)系 102四、公司治理的特征 103五、資本結(jié)構(gòu)與公司治理結(jié)構(gòu) 106六、股東大會(huì)決議 110七、企業(yè)內(nèi)部控制規(guī)范的基本內(nèi)容 111第七章企業(yè)文化管理 123一、企業(yè)文化的選擇與創(chuàng)新 123二、企業(yè)文化的創(chuàng)新與發(fā)展 126三、企業(yè)文化是企業(yè)生命的基因 137四、企業(yè)文化管理規(guī)劃的制定 140五、企業(yè)文化理念的定格設(shè)計(jì) 143六、造就企業(yè)楷模 149七、塑造鮮亮的企業(yè)形象 152八、企業(yè)文化的研究與探索 157九、品牌文化的基本內(nèi)容 175第八章運(yùn)營模式分析 194一、公司經(jīng)營宗旨 194二、公司的目標(biāo)、主要職責(zé) 194三、各部門職責(zé)及權(quán)限 195四、財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度 198第九章人力資源管理 202一、精益生產(chǎn)與5S管理 202二、審核人力資源費(fèi)用預(yù)算的基本程序 205三、企業(yè)組織勞動(dòng)分工與協(xié)作的方法 205四、薪酬體系 210五、績(jī)效考評(píng)方法的應(yīng)用策略 214六、進(jìn)行崗位評(píng)價(jià)的基本原則 215七、績(jī)效考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)及設(shè)計(jì)原則 217八、企業(yè)員工培訓(xùn)項(xiàng)目的開發(fā)與管理 223第十章經(jīng)濟(jì)效益分析 231一、經(jīng)濟(jì)評(píng)價(jià)財(cái)務(wù)測(cè)算 231營業(yè)收入、稅金及附加和增值稅估算表 231綜合總成本費(fèi)用估算表 232固定資產(chǎn)折舊費(fèi)估算表 233無形資產(chǎn)和其他資產(chǎn)攤銷估算表 234利潤及利潤分配表 235二、項(xiàng)目盈利能力分析 236項(xiàng)目投資現(xiàn)金流量表 238三、償債能力分析 239借款還本付息計(jì)劃表 240第十一章投資估算 242一、建設(shè)投資估算 242建設(shè)投資估算表 243二、建設(shè)期利息 243建設(shè)期利息估算表 244三、流動(dòng)資金 245流動(dòng)資金估算表 245四、項(xiàng)目總投資 246總投資及構(gòu)成一覽表 246五、資金籌措與投資計(jì)劃 247項(xiàng)目投資計(jì)劃與資金籌措一覽表 247第十二章財(cái)務(wù)管理分析 249一、資本成本 249二、對(duì)外投資的目的與意義 257三、存貨成本 258四、財(cái)務(wù)可行性要素的特征 260五、營運(yùn)資金的管理原則 261六、應(yīng)收款項(xiàng)的概述 262七、財(cái)務(wù)可行性評(píng)價(jià)指標(biāo)的類型 264八、影響營運(yùn)資金管理策略的因素分析 266本報(bào)告基于可信的公開資料,參考行業(yè)研究模型,旨在對(duì)項(xiàng)目進(jìn)行合理的邏輯分析研究。本報(bào)告僅作為投資參考或作為參考范文模板用途。緒論項(xiàng)目概述(一)項(xiàng)目基本情況1、項(xiàng)目名稱:關(guān)于成立基層衛(wèi)生健康中醫(yī)特色公司2、承辦單位名稱:xx有限責(zé)任公司3、項(xiàng)目性質(zhì):新建4、項(xiàng)目建設(shè)地點(diǎn):xx5、項(xiàng)目聯(lián)系人:胡xx(二)項(xiàng)目選址項(xiàng)目選址位于xx。項(xiàng)目總投資及資金構(gòu)成本期項(xiàng)目總投資包括建設(shè)投資、建設(shè)期利息和流動(dòng)資金。根據(jù)謹(jǐn)慎財(cái)務(wù)估算,項(xiàng)目總投資4436.67萬元,其中:建設(shè)投資2350.79萬元,占項(xiàng)目總投資的52.99%;建設(shè)期利息24.66萬元,占項(xiàng)目總投資的0.56%;流動(dòng)資金2061.22萬元,占項(xiàng)目總投資的46.46%。資金籌措方案(一)項(xiàng)目資本金籌措方案項(xiàng)目總投資4436.67萬元,根據(jù)資金籌措方案,xx有限責(zé)任公司計(jì)劃自籌資金(資本金)3430.01萬元。(二)申請(qǐng)銀行借款方案根據(jù)謹(jǐn)慎財(cái)務(wù)測(cè)算,本期工程項(xiàng)目申請(qǐng)銀行借款總額1006.66萬元。項(xiàng)目預(yù)期經(jīng)濟(jì)效益規(guī)劃目標(biāo)1、項(xiàng)目達(dá)產(chǎn)年預(yù)期營業(yè)收入(SP):18800.00萬元。2、年綜合總成本費(fèi)用(TC):14726.31萬元。3、項(xiàng)目達(dá)產(chǎn)年凈利潤(NP):2989.90萬元。4、財(cái)務(wù)內(nèi)部收益率(FIRR):55.74%。5、全部投資回收期(Pt):3.60年(含建設(shè)期12個(gè)月)。6、達(dá)產(chǎn)年盈虧平衡點(diǎn)(BEP):5158.70萬元(產(chǎn)值)。項(xiàng)目建設(shè)進(jìn)度規(guī)劃項(xiàng)目計(jì)劃從立項(xiàng)工程竣工驗(yàn)收、投產(chǎn)運(yùn)營共需12個(gè)月的時(shí)間。研究結(jié)論綜上所述,本項(xiàng)目能夠充分利用現(xiàn)有設(shè)施,屬于投資合理、見效快、回報(bào)高項(xiàng)目;擬建項(xiàng)目交通條件好;供電供水條件好,因而其建設(shè)條件有明顯優(yōu)勢(shì)。項(xiàng)目符合國家產(chǎn)業(yè)發(fā)展的戰(zhàn)略思想,有利于行業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整。主要經(jīng)濟(jì)指標(biāo)一覽表主要經(jīng)濟(jì)指標(biāo)一覽表序號(hào)項(xiàng)目單位指標(biāo)備注1總投資萬元4436.671.1建設(shè)投資萬元2350.791.1.1工程費(fèi)用萬元1629.191.1.2其他費(fèi)用萬元673.171.1.3預(yù)備費(fèi)萬元48.431.2建設(shè)期利息萬元24.661.3流動(dòng)資金萬元2061.222資金籌措萬元4436.672.1自籌資金萬元3430.012.2銀行貸款萬元1006.663營業(yè)收入萬元18800.00正常運(yùn)營年份4總成本費(fèi)用萬元14726.31""5利潤總額萬元3986.53""6凈利潤萬元2989.90""7所得稅萬元996.63""8增值稅萬元726.32""9稅金及附加萬元87.16""10納稅總額萬元1810.11""11盈虧平衡點(diǎn)萬元5158.70產(chǎn)值12回收期年3.6013內(nèi)部收益率55.74%所得稅后14財(cái)務(wù)凈現(xiàn)值萬元9839.47所得稅后發(fā)展規(guī)劃分析公司發(fā)展規(guī)劃(一)公司未來發(fā)展戰(zhàn)略公司秉承“不斷超越、追求完美、誠信為本、創(chuàng)新為魂”的經(jīng)營理念,貫徹“安全、現(xiàn)代、可靠、穩(wěn)定”的核心價(jià)值觀,為客戶提供高性能、高品質(zhì)、高技術(shù)含量的產(chǎn)品和服務(wù),致力于發(fā)展成為行業(yè)內(nèi)領(lǐng)先的供應(yīng)商。未來公司將通過持續(xù)的研發(fā)投入和市場(chǎng)營銷網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)進(jìn)一步鞏固公司在相關(guān)領(lǐng)域的領(lǐng)先地位,擴(kuò)大市場(chǎng)份額;另一方面公司將緊密契合市場(chǎng)需求和技術(shù)發(fā)展方向進(jìn)一步拓展公司產(chǎn)品類別,加大研發(fā)推廣力度,進(jìn)一步提升公司綜合實(shí)力以及市場(chǎng)地位。(二)擴(kuò)產(chǎn)計(jì)劃經(jīng)過多年的發(fā)展,公司在相關(guān)領(lǐng)域領(lǐng)域積累了豐富的生產(chǎn)經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)優(yōu)勢(shì),隨著公司業(yè)務(wù)規(guī)模逐年增長(zhǎng),產(chǎn)能瓶頸日益顯現(xiàn)。因此,產(chǎn)能提升計(jì)劃是實(shí)現(xiàn)公司整體發(fā)展戰(zhàn)略的重要環(huán)節(jié)。公司將以全球行業(yè)持續(xù)發(fā)展及逐漸向中國轉(zhuǎn)移為依托,提高公司生產(chǎn)能力和生產(chǎn)效率,滿足不斷增長(zhǎng)的客戶需求,鞏固并擴(kuò)大公司在行業(yè)中的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì),提高市場(chǎng)占有率和公司影響力。在產(chǎn)品拓展方面,公司計(jì)劃在擴(kuò)寬現(xiàn)有產(chǎn)品應(yīng)用領(lǐng)域的同時(shí),不斷豐富產(chǎn)品類型,持續(xù)提升產(chǎn)品質(zhì)量和附加值,保持公司產(chǎn)品在行業(yè)中的競(jìng)爭(zhēng)地位。(三)技術(shù)研發(fā)計(jì)劃公司未來將繼續(xù)加大技術(shù)開發(fā)和自主創(chuàng)新力度,在現(xiàn)有技術(shù)研發(fā)資源的基礎(chǔ)上完善技術(shù)中心功能,規(guī)范技術(shù)研究和產(chǎn)品開發(fā)流程,引進(jìn)先進(jìn)的設(shè)計(jì)、測(cè)試等軟硬件設(shè)備,提高公司技術(shù)成果轉(zhuǎn)化能力和產(chǎn)品開發(fā)效率,提升公司新產(chǎn)品開發(fā)能力和技術(shù)競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力,為公司的持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展提供源源不斷的技術(shù)動(dòng)力。公司將本著中長(zhǎng)期規(guī)劃和近期目標(biāo)相結(jié)合、前瞻性技術(shù)研究和產(chǎn)品應(yīng)用開發(fā)相結(jié)合的原則,以研發(fā)中心為平臺(tái),以市場(chǎng)為導(dǎo)向,進(jìn)行技術(shù)開發(fā)和產(chǎn)品創(chuàng)新,健全和完善技術(shù)創(chuàng)新機(jī)制,從人、財(cái)、物和管理機(jī)制等方面確保公司的持續(xù)創(chuàng)新能力,努力實(shí)現(xiàn)公司新技術(shù)、新產(chǎn)品、新工藝的持續(xù)開發(fā)。(四)技術(shù)研發(fā)計(jì)劃公司將以新建研發(fā)中心為契機(jī),在對(duì)現(xiàn)有產(chǎn)品的技術(shù)和工藝進(jìn)行持續(xù)改進(jìn)、提高公司的研發(fā)設(shè)計(jì)能力、滿足客戶對(duì)產(chǎn)品差異化需求的同時(shí),順應(yīng)行業(yè)技術(shù)發(fā)展,不斷研發(fā)新工藝、新技術(shù),不斷提升產(chǎn)品自動(dòng)化程度,在充分滿足下游領(lǐng)域?qū)Ξa(chǎn)品質(zhì)量要求不斷提高的同時(shí),強(qiáng)化公司自主創(chuàng)新能力,鞏固公司技術(shù)的行業(yè)先進(jìn)地位,強(qiáng)化公司的綜合競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力。積極實(shí)施知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)自主創(chuàng)新、自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)和自主品牌是公司今后持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵。自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)是自主創(chuàng)新的保障,公司未來三年將重點(diǎn)關(guān)注專利的保護(hù),依靠自主創(chuàng)新技術(shù)和自主知識(shí)產(chǎn)權(quán),提高盈利水平。公司計(jì)劃在未來三年內(nèi)大量引進(jìn)或培養(yǎng)技術(shù)研發(fā)、技術(shù)管理等專業(yè)人才,以培養(yǎng)技術(shù)骨干為重點(diǎn)建設(shè)內(nèi)容,建立一支高、中、初級(jí)專業(yè)技術(shù)人才合理搭配的人才隊(duì)伍,滿足公司快速發(fā)展對(duì)人才的需要。公司將采用各種形式吸引優(yōu)秀的科技人員。包括:提高技術(shù)人才的待遇;通過與高校、科研機(jī)構(gòu)聯(lián)合,實(shí)行對(duì)口培訓(xùn)等形式,強(qiáng)化技術(shù)人員知識(shí)更新;積極拓寬人才引進(jìn)渠道,實(shí)行就地取才、內(nèi)部挖掘和面向社會(huì)廣攬人才相結(jié)合。確保公司產(chǎn)品的高技術(shù)含量,充分滿足客戶的需求,使公司在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中立于不敗之地。公司將加強(qiáng)與高等院校、研發(fā)機(jī)構(gòu)的合作與交流,整合產(chǎn)、學(xué)、研資源優(yōu)勢(shì),通過自主研發(fā)與合作開發(fā)并舉的方式,持續(xù)提升公司技術(shù)研發(fā)水平,提升公司對(duì)重大項(xiàng)目的攻克能力,提高自身研發(fā)技術(shù)水平,進(jìn)一步強(qiáng)化公司在行業(yè)內(nèi)的影響力。(五)市場(chǎng)開發(fā)規(guī)劃公司根據(jù)自身技術(shù)特點(diǎn)與銷售經(jīng)驗(yàn),制定了如下市場(chǎng)開發(fā)規(guī)劃:首先,公司將以現(xiàn)有客戶為基礎(chǔ),在努力提升產(chǎn)品質(zhì)量的同時(shí),以客戶需求為導(dǎo)向,在各個(gè)方面深入了解客戶需求,以求充分滿足客戶的差異化需求,從而不斷增加現(xiàn)有客戶訂單;其次,公司將在穩(wěn)定與現(xiàn)有客戶合作關(guān)系的同時(shí),憑借公司成熟的業(yè)務(wù)能力及優(yōu)質(zhì)的產(chǎn)品質(zhì)量逐步向新的客戶群體拓展,挖掘新的銷售市場(chǎng);最后,公司將不斷完善營銷網(wǎng)絡(luò)建設(shè),提升公司售后服務(wù)能力,從而提升公司整體服務(wù)水平,實(shí)現(xiàn)整體業(yè)務(wù)的協(xié)同及平衡發(fā)展。(六)人才發(fā)展規(guī)劃人才是公司發(fā)展的核心資源,為了實(shí)現(xiàn)公司總體戰(zhàn)略目標(biāo),公司將健全人力資源管理體系,制定科學(xué)的人力資源開發(fā)計(jì)劃,進(jìn)一步建立完善的培訓(xùn)、薪酬、績(jī)效和激勵(lì)機(jī)制,最大限度的發(fā)揮人才潛力,為公司的可持續(xù)發(fā)展提供人才保障。公司將立足于未來發(fā)展需要,進(jìn)一步加快人才引進(jìn)。通過專業(yè)化的人力資源服務(wù)和評(píng)估機(jī)制,滿足公司的發(fā)展需要。一方面,公司將根據(jù)不同部門職能,有針對(duì)性的招聘專業(yè)化人才:管理方面,公司將建立規(guī)范化的內(nèi)部控制體系,根據(jù)需要招聘行業(yè)內(nèi)專業(yè)的管理人才,提升公司整體管理水平;技術(shù)方面,公司將引進(jìn)行業(yè)內(nèi)優(yōu)秀人才,提升公司的技術(shù)創(chuàng)新能力,增加公司核心技術(shù)儲(chǔ)備,并加速成果轉(zhuǎn)化,確保公司技術(shù)水平的領(lǐng)先地位。另一方面,公司將建立人才梯隊(duì),以培養(yǎng)管理和技術(shù)骨干為重點(diǎn),有計(jì)劃地吸納各類專業(yè)人才進(jìn)入公司,形成高、中、初級(jí)人才的塔式人才結(jié)構(gòu),為公司的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展儲(chǔ)備力量。培訓(xùn)是企業(yè)人力資源整合的重要途徑,未來公司將強(qiáng)化現(xiàn)有培訓(xùn)體系的建設(shè),建立和完善培訓(xùn)制度,針對(duì)不同崗位的員工制定科學(xué)的培訓(xùn)計(jì)劃,并根據(jù)公司的發(fā)展要求及員工的發(fā)展意愿,制定員工的職業(yè)生涯規(guī)劃。公司將采用內(nèi)部交流課程、外聘專家授課及先進(jìn)企業(yè)考察等多種培訓(xùn)方式提高員工技能。人才培訓(xùn)的強(qiáng)化將大幅提升員工的整體素質(zhì),使員工隊(duì)伍進(jìn)一步適應(yīng)公司的快速發(fā)展步伐。公司將制定具有市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力的薪酬結(jié)構(gòu),制定和實(shí)施有利于人才成長(zhǎng)和潛力挖掘的激勵(lì)政策。根據(jù)員工的服務(wù)年限及貢獻(xiàn),逐步提高員工待遇,激發(fā)員工的創(chuàng)造性和主動(dòng)性,為員工提供廣闊的發(fā)展空間,全力打造團(tuán)結(jié)協(xié)作、拼搏進(jìn)取、敬業(yè)愛崗、開拓創(chuàng)新的員工隊(duì)伍,從而有效提高公司凝聚力和市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力。保障措施(一)加強(qiáng)宣傳推廣充分利用廣播、電視、報(bào)刊、網(wǎng)絡(luò)、自媒體等各類媒體開展多層次、多形式的宣傳、科普教育,普及產(chǎn)業(yè)發(fā)展理念。通過現(xiàn)場(chǎng)會(huì)、論壇、展會(huì)、專題報(bào)道等形式,積極宣傳產(chǎn)業(yè)發(fā)展優(yōu)勢(shì)、法律法規(guī)、政策措施、典型案例和先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),增強(qiáng)公眾對(duì)產(chǎn)業(yè)發(fā)展趨勢(shì)和相關(guān)技術(shù)、產(chǎn)品的認(rèn)知和接受度,營造推廣產(chǎn)業(yè)發(fā)展的良好氛圍,促進(jìn)產(chǎn)業(yè)發(fā)展。(二)創(chuàng)新融資服務(wù)模式鼓勵(lì)金融機(jī)構(gòu)圍繞產(chǎn)業(yè)關(guān)鍵領(lǐng)域、示范工程建設(shè)等重點(diǎn)領(lǐng)域,提供信貸支持。支持有條件的企業(yè)在境內(nèi)外資本市場(chǎng)上市融資。鼓勵(lì)融資擔(dān)保公司為產(chǎn)業(yè)相關(guān)企業(yè)貸款提供擔(dān)保,緩解融資難題。(三)推進(jìn)品牌建設(shè)鼓勵(lì)企業(yè)將品牌建設(shè)作為經(jīng)營管理的重要內(nèi)容,加強(qiáng)品牌宣傳與推介,加快推進(jìn)品牌建設(shè)。建立完善企業(yè)誠信評(píng)估指標(biāo)體系,加強(qiáng)行業(yè)自律和品牌質(zhì)量監(jiān)督。(四)加強(qiáng)招商引資和重點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè)在招商引資工作上,要以本規(guī)劃的重點(diǎn)產(chǎn)品為方向,以完善產(chǎn)業(yè)鏈為重點(diǎn),著力引進(jìn)世界500強(qiáng)和國內(nèi)行業(yè)10強(qiáng)企業(yè),進(jìn)一步提升區(qū)域產(chǎn)業(yè)技術(shù)和產(chǎn)品檔次,促進(jìn)區(qū)域產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整和優(yōu)化升級(jí)。(五)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)建立部門協(xié)同、上下聯(lián)動(dòng)的產(chǎn)業(yè)工作協(xié)調(diào)機(jī)制。制定具體實(shí)施方案,明確相關(guān)部門責(zé)任分工,強(qiáng)化工作督導(dǎo),抓好規(guī)劃落實(shí),統(tǒng)籌推進(jìn)區(qū)域產(chǎn)業(yè)發(fā)展。積極探索建立產(chǎn)業(yè)運(yùn)行統(tǒng)計(jì)監(jiān)測(cè)體系。結(jié)合本地實(shí)際,制定本地產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃,建立本地產(chǎn)業(yè)發(fā)展的工作推進(jìn)機(jī)制,完善配套政策。支持產(chǎn)業(yè)全產(chǎn)業(yè)體系各類協(xié)會(huì)、學(xué)會(huì)、商會(huì)等社會(huì)組織發(fā)展,加強(qiáng)行業(yè)自律、規(guī)范行業(yè)發(fā)展。(六)積極發(fā)揮中介組織作用充分發(fā)揮行業(yè)協(xié)會(huì)、研究院等中介服務(wù)機(jī)構(gòu)的作用,加快產(chǎn)業(yè)服務(wù)體系建設(shè)。充分發(fā)揮行業(yè)協(xié)會(huì)服務(wù)職能,促進(jìn)行業(yè)技術(shù)服務(wù)平臺(tái)建設(shè),建立完善面向社會(huì)提供科技信息、技術(shù)推廣、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、成果交易的服務(wù)。進(jìn)一步發(fā)揮中介組織在行業(yè)規(guī)劃、法律法規(guī)制定、中小企業(yè)服務(wù)、行業(yè)預(yù)警、反傾銷與應(yīng)訴、貿(mào)易仲裁、項(xiàng)目評(píng)估、市場(chǎng)監(jiān)管、人才培訓(xùn)等方面的作用。公司成立方案公司經(jīng)營宗旨憑借專業(yè)化、集約化的經(jīng)營策略,發(fā)揮公司各方面的優(yōu)勢(shì),創(chuàng)造良好的經(jīng)濟(jì)效益,為全體股東提供滿意的經(jīng)濟(jì)回報(bào)。公司的目標(biāo)、主要職責(zé)(一)目標(biāo)近期目標(biāo):深化企業(yè)改革,加快結(jié)構(gòu)調(diào)整,優(yōu)化資源配置,加強(qiáng)企業(yè)管理,建立現(xiàn)代企業(yè)制度;精干主業(yè),分離輔業(yè),增強(qiáng)企業(yè)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力,加快發(fā)展;提高企業(yè)經(jīng)濟(jì)效益,完善管理制度及運(yùn)營網(wǎng)絡(luò)。遠(yuǎn)期目標(biāo):探索模式創(chuàng)新、制度創(chuàng)新、管理創(chuàng)新的產(chǎn)業(yè)發(fā)展新思路。堅(jiān)持發(fā)展自主品牌,提升企業(yè)核心競(jìng)爭(zhēng)力。此外,面向國際、國內(nèi)兩個(gè)市場(chǎng),優(yōu)化資源配置,實(shí)施多元化戰(zhàn)略,向產(chǎn)業(yè)集團(tuán)化發(fā)展,力爭(zhēng)利用3-5年的時(shí)間把公司建設(shè)成具有先進(jìn)管理水平和較強(qiáng)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力的大型企業(yè)集團(tuán)。(二)主要職責(zé)1、執(zhí)行國家法律、法規(guī)和產(chǎn)業(yè)政策,在國家宏觀調(diào)控和行業(yè)監(jiān)管下,以市場(chǎng)需求為導(dǎo)向,依法自主經(jīng)營。2、根據(jù)國家和地方產(chǎn)業(yè)政策、行業(yè)發(fā)展規(guī)劃和市場(chǎng)需求,制定并組織實(shí)施公司的發(fā)展戰(zhàn)略、中長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃、年度計(jì)劃和重大經(jīng)營決策。3、深化企業(yè)改革,加快結(jié)構(gòu)調(diào)整,轉(zhuǎn)換企業(yè)經(jīng)營機(jī)制,建立現(xiàn)代企業(yè)制度,強(qiáng)化內(nèi)部管理,促進(jìn)企業(yè)可持續(xù)發(fā)展。4、指導(dǎo)和加強(qiáng)企業(yè)思想政治工作和精神文明建設(shè),統(tǒng)一管理公司的名稱、商標(biāo)、商譽(yù)等無形資產(chǎn),搞好公司企業(yè)文化建設(shè)。5、在保證股東企業(yè)合法權(quán)益和自身發(fā)展需要的前提下,公司可依照《公司法》等有關(guān)規(guī)定,集中資產(chǎn)收益,用于再投入和結(jié)構(gòu)調(diào)整。公司組建方式xx有限責(zé)任公司主要由xx投資管理公司和xxx(集團(tuán))有限公司共同出資成立。其中:xx投資管理公司出資225.00萬元,占xx有限責(zé)任公司30%股份;xxx(集團(tuán))有限公司出資525萬元,占xx有限責(zé)任公司70%股份。公司管理體制xx有限責(zé)任公司實(shí)行董事會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下的總經(jīng)理負(fù)責(zé)制,各部門按其規(guī)定的職能范圍,履行各自的管理服務(wù)職能,而且直接對(duì)總經(jīng)理負(fù)責(zé);公司建立完善的營銷、供應(yīng)、生產(chǎn)和品質(zhì)管理體系,確立各部門相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)責(zé)任目標(biāo),加強(qiáng)產(chǎn)品質(zhì)量和定額目標(biāo)管理,確保公司生產(chǎn)經(jīng)營正常、有效、穩(wěn)定、安全、持續(xù)運(yùn)行,有力促進(jìn)企業(yè)的高效、健康、快速發(fā)展。總經(jīng)理的主要職責(zé)如下:1、全面領(lǐng)導(dǎo)企業(yè)的日常工作;對(duì)企業(yè)的產(chǎn)品質(zhì)量負(fù)責(zé);向本公司職工傳達(dá)滿足顧客和法律法規(guī)要求的重要性;2、制定并正式批準(zhǔn)頒布本公司的質(zhì)量方針和質(zhì)量目標(biāo),采取有效措施,保證各級(jí)人員理解質(zhì)量方針并堅(jiān)持貫徹執(zhí)行;3、負(fù)責(zé)策劃、建立本公司的質(zhì)量管理體系,批準(zhǔn)發(fā)布本公司的質(zhì)量手冊(cè);4、明確所有與質(zhì)量有關(guān)的職能部門和人員的職責(zé)權(quán)限和相互關(guān)系;5、確保質(zhì)量管理體系運(yùn)行所必要的資源配備;6、任命管理者代表,并為其有效開展工作提供支持;7、定期組織并主持對(duì)質(zhì)量管理體系的管理評(píng)審,以確保其持續(xù)的適宜性、充分性和有效性。部門職責(zé)及權(quán)限(一)綜合管理部1、協(xié)助管理者代表組織建立文件化質(zhì)量體系,并使其有效運(yùn)行和持續(xù)改進(jìn)。2、協(xié)助管理者代表,組織內(nèi)部質(zhì)量管理體系審核。3、負(fù)責(zé)本公司文件(包括記錄)的管理和控制。4、負(fù)責(zé)本公司員工培訓(xùn)的管理,制訂并實(shí)施員工培訓(xùn)計(jì)劃。5、參與識(shí)別并確定為實(shí)現(xiàn)產(chǎn)品符合性所需的工作環(huán)境,并對(duì)工作環(huán)境中與產(chǎn)品符合性有關(guān)的條件加以管理。(二)財(cái)務(wù)部1、參與制定本公司財(cái)務(wù)制度及相應(yīng)的實(shí)施細(xì)則。2、參與本公司的工程項(xiàng)目可信性研究和項(xiàng)目評(píng)估中的財(cái)務(wù)分析工作。3、負(fù)責(zé)董事會(huì)及總經(jīng)理所需的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)資料的整理編報(bào)。4、負(fù)責(zé)對(duì)財(cái)務(wù)工作有關(guān)的外部及政府部門,如稅務(wù)局、財(cái)政局、銀行、會(huì)計(jì)事務(wù)所等聯(lián)絡(luò)、溝通工作。5、負(fù)責(zé)資金管理、調(diào)度。編制月、季、年度財(cái)務(wù)情況說明分析,向公司領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告公司經(jīng)營情況。6、負(fù)責(zé)銷售統(tǒng)計(jì)、復(fù)核工作,每月負(fù)責(zé)編制銷售應(yīng)收款報(bào)表,并督促銷售部及時(shí)催交樓款。負(fù)責(zé)銷售樓款的收款工作,并及時(shí)送交銀行。7、負(fù)責(zé)每月轉(zhuǎn)賬憑證的編制,匯總所有的記賬憑證。8、負(fù)責(zé)公司總長(zhǎng)及所有明細(xì)分類賬的記賬、結(jié)賬、核對(duì),每月5日前完成會(huì)計(jì)報(bào)表的編制,并及時(shí)清理應(yīng)收、應(yīng)付款項(xiàng)。9、協(xié)助出納做好樓款的收款工作,并配合銷售部門做好銷售分析工作。10、負(fù)責(zé)公司全年的會(huì)計(jì)報(bào)表、帳薄裝訂及會(huì)計(jì)資料保管工作。11、負(fù)責(zé)銀行財(cái)務(wù)管理,負(fù)責(zé)支票等有關(guān)結(jié)算憑證的購買、領(lǐng)用及保管,辦理銀行收付業(yè)務(wù)。12、負(fù)責(zé)先進(jìn)管理,審核收付原始憑證。13、負(fù)責(zé)編制銀行收付憑證、現(xiàn)金收付憑證,登記銀行存款及現(xiàn)金日記賬,月末與銀行對(duì)賬單和對(duì)銀行存款余額,并編制余額調(diào)節(jié)表。14、負(fù)責(zé)公司員工工資的發(fā)放工作,現(xiàn)金收付工作。(三)投資發(fā)展部1、調(diào)查、搜集、整理有關(guān)市場(chǎng)信息,并提出投資建議。2、擬定公司年度投資計(jì)劃及中長(zhǎng)期投資計(jì)劃。3、負(fù)責(zé)投資項(xiàng)目的儲(chǔ)備、篩選、投資項(xiàng)目的可行性研究工作。4、負(fù)責(zé)經(jīng)董事會(huì)批準(zhǔn)的投資項(xiàng)目的籌建工作。5、按照國家產(chǎn)業(yè)政策,負(fù)責(zé)公司產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)、投資結(jié)構(gòu)的調(diào)整。6、及時(shí)完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他事項(xiàng)。(四)銷售部1、協(xié)助總經(jīng)理制定和分解年度銷售目標(biāo)和銷售成本控制指標(biāo),并負(fù)責(zé)具體落實(shí)。2、依據(jù)公司年度銷售指標(biāo),明確營銷策略,制定營銷計(jì)劃和拓展銷售網(wǎng)絡(luò),并對(duì)任務(wù)進(jìn)行分解,策劃組織實(shí)施銷售工作,確保實(shí)現(xiàn)預(yù)期目標(biāo)。3、負(fù)責(zé)收集市場(chǎng)信息,分析市場(chǎng)動(dòng)向、銷售動(dòng)態(tài)、市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)發(fā)展?fàn)顩r等,并定期將信息報(bào)送商務(wù)發(fā)展部。4、負(fù)責(zé)按產(chǎn)品銷售合同規(guī)定收款和催收,并將相關(guān)收款情況報(bào)送商務(wù)發(fā)展部。5、定期不定期走訪客戶,整理和歸納客戶資料,掌握客戶情況,進(jìn)行有效的客戶管理。6、制定并組織填寫各類銷售統(tǒng)計(jì)報(bào)表,并將相關(guān)數(shù)據(jù)及時(shí)報(bào)送商務(wù)發(fā)展部總經(jīng)理。7、負(fù)責(zé)市場(chǎng)物資信息的收集和調(diào)查預(yù)測(cè),建立起牢固可靠的物資供應(yīng)網(wǎng)絡(luò),不斷開辟和優(yōu)化物資供應(yīng)渠道。8、負(fù)責(zé)收集產(chǎn)品供應(yīng)商信息,并對(duì)供應(yīng)商進(jìn)行質(zhì)量、技術(shù)和供就能力進(jìn)行評(píng)估,根據(jù)公司需求計(jì)劃,編制與之相配套的采購計(jì)劃,并進(jìn)行采購談判和產(chǎn)品采購,保證產(chǎn)品供應(yīng)及時(shí),確保產(chǎn)品價(jià)格合理、質(zhì)量符合要求。9、建立發(fā)運(yùn)流程,設(shè)計(jì)最佳運(yùn)輸路線、運(yùn)輸工具,選擇合格的運(yùn)輸商,嚴(yán)格按公司下達(dá)的發(fā)運(yùn)成本預(yù)算進(jìn)行有效管理,定期分析費(fèi)用開支,查找超支、節(jié)支原因并實(shí)施控制。10、負(fù)責(zé)對(duì)部門員工進(jìn)行業(yè)務(wù)素質(zhì)、產(chǎn)品知識(shí)培訓(xùn)和考核等工作,不斷培養(yǎng)、挖掘、引進(jìn)銷售人才,建設(shè)高素質(zhì)的銷售隊(duì)伍。核心人員介紹1、胡xx,中國國籍,無永久境外居留權(quán),1959年出生,大專學(xué)歷,高級(jí)工程師職稱。2003年2月至2004年7月在xxx股份有限公司兼任技術(shù)顧問;2004年8月至2011年3月任xxx有限責(zé)任公司總工程師。2018年3月至今任公司董事、副總經(jīng)理、總工程師。2、朱xx,中國國籍,無永久境外居留權(quán),1961年出生,本科學(xué)歷,高級(jí)工程師。2002年11月至今任xxx總經(jīng)理。2017年8月至今任公司獨(dú)立董事。3、鄭xx,中國國籍,1977年出生,本科學(xué)歷。2018年9月至今歷任公司辦公室主任,2017年8月至今任公司監(jiān)事。4、姜xx,中國國籍,無永久境外居留權(quán),1971年出生,本科學(xué)歷,中級(jí)會(huì)計(jì)師職稱。2002年6月至2011年4月任xxx有限責(zé)任公司董事。2003年11月至2011年3月任xxx有限責(zé)任公司財(cái)務(wù)經(jīng)理。2017年3月至今任公司董事、副總經(jīng)理、財(cái)務(wù)總監(jiān)。5、戴xx,中國國籍,1978年出生,本科學(xué)歷,中國注冊(cè)會(huì)計(jì)師。2015年9月至今任xxx有限公司董事、2015年9月至今任xxx有限公司董事。2019年1月至今任公司獨(dú)立董事。6、盧xx,1957年出生,大專學(xué)歷。1994年5月至2002年6月就職于xxx有限公司;2002年6月至2011年4月任xxx有限責(zé)任公司董事。2018年3月至今任公司董事。7、梁xx,1974年出生,研究生學(xué)歷。2002年6月至2006年8月就職于xxx有限責(zé)任公司;2006年8月至2011年3月,任xxx有限責(zé)任公司銷售部副經(jīng)理。2011年3月至今歷任公司監(jiān)事、銷售部副部長(zhǎng)、部長(zhǎng);2019年8月至今任公司監(jiān)事會(huì)主席。8、錢xx,中國國籍,無永久境外居留權(quán),1970年出生,碩士研究生學(xué)歷。2012年4月至今任xxx有限公司監(jiān)事。2018年8月至今任公司獨(dú)立董事。財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度1、公司依照法律、行政法規(guī)和國家有關(guān)部門的規(guī)定,制定公司的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度。2、公司除法定的會(huì)計(jì)賬簿外,將不另立會(huì)計(jì)賬簿。公司的資產(chǎn),不以任何個(gè)人名義開立賬戶存儲(chǔ)。3、公司分配當(dāng)年稅后利潤時(shí),應(yīng)當(dāng)提取利潤的10%列入公司法定公積金。公司法定公積金累計(jì)額為公司注冊(cè)資本的50%以上的,可以不再提取。公司的法定公積金不足以彌補(bǔ)以前年度虧損的,在依照前款規(guī)定提取法定公積金之前,應(yīng)當(dāng)先用當(dāng)年利潤彌補(bǔ)虧損。公司從稅后利潤中提取法定公積金后,經(jīng)股東大會(huì)決議,還可以從稅后利潤中提取任意公積金。公司彌補(bǔ)虧損和提取公積金后所余稅后利潤,按照股東持有的股份比例分配,但本章程規(guī)定不按持股比例分配的除外。存在股東違規(guī)占用公司資金情況的,公司應(yīng)當(dāng)扣減該股東所分配的現(xiàn)金紅利,以償還其占用的資金。股東大會(huì)違反前款規(guī)定,在公司彌補(bǔ)虧損和提取法定公積金之前向股東分配利潤的,股東必須將違反規(guī)定分配的利潤退還公司。公司持有的本公司股份不參與分配利潤。4、公司的公積金用于彌補(bǔ)公司的虧損、擴(kuò)大公司生產(chǎn)經(jīng)營或者轉(zhuǎn)為增加公司資本。但是,資本公積金將不用于彌補(bǔ)公司的虧損。法定公積金轉(zhuǎn)為資本時(shí),所留存的該項(xiàng)公積金將不少于轉(zhuǎn)增前公司注冊(cè)資本的25%。5、公司股東大會(huì)對(duì)利潤分配方案作出決議后,公司董事會(huì)須在股東大會(huì)召開后2個(gè)月內(nèi)完成股利(或股份)的派發(fā)事項(xiàng)。如股東存在違規(guī)占用公司資金情形的,公司在利潤分配時(shí),應(yīng)當(dāng)先從該股東應(yīng)分配的現(xiàn)金紅利中扣減其占用的資金。6、公司利潤分配政策為:(1)利潤分配的原則公司實(shí)施積極的利潤分配政策,重視對(duì)投資者的合理投資回報(bào),并保持連續(xù)性和穩(wěn)定性。(2)利潤分配的形式公司采取現(xiàn)金分配形式。在符合條件的前提下,公司應(yīng)優(yōu)先采取現(xiàn)金方式分配股利。公司一般情況下進(jìn)行年度利潤分配,但在有條件的情況下,公司董事會(huì)可以根據(jù)公司的資金需求狀況提議公司進(jìn)行中期現(xiàn)金分配。(3)現(xiàn)金分紅的具體條件和比例在當(dāng)年盈利的條件下,如無重大投資計(jì)劃或重大現(xiàn)金支出等事項(xiàng)發(fā)生,公司每年以現(xiàn)金方式分配的利潤應(yīng)不低于當(dāng)年實(shí)現(xiàn)的可分配利潤的10%,且連續(xù)三年以現(xiàn)金方式累計(jì)分配的利潤不少于該三年實(shí)現(xiàn)的年均可分配利潤的30%。公司董事會(huì)在制定以現(xiàn)金形式分配股利的方案時(shí),應(yīng)當(dāng)綜合考慮公司所處行業(yè)特點(diǎn)、發(fā)展階段、自身經(jīng)營模式、盈利水平等因素在當(dāng)年實(shí)現(xiàn)的可供分配利潤的20%-80%的范圍內(nèi)確定現(xiàn)金分紅在本次利潤分配中所占比例。獨(dú)立董事應(yīng)針對(duì)已制定的現(xiàn)金分紅方案發(fā)表明確意見。7、公司利潤分配決策機(jī)制與程序?yàn)椋汗井?dāng)年盈利且符合實(shí)施現(xiàn)金分紅條件但公司董事會(huì)未做出現(xiàn)金利潤分配方案的,應(yīng)在當(dāng)年的定期報(bào)告中披露未進(jìn)行現(xiàn)金分紅的原因以及未用于現(xiàn)金分紅的資金留存公司的用途,獨(dú)立董事應(yīng)該對(duì)此發(fā)表明確意見。市場(chǎng)營銷基層衛(wèi)生服務(wù)背景1977年,第30屆世界衛(wèi)生大會(huì)召開,提出了2000年人人享有衛(wèi)生保?。╤ealthforallbyyear2000,HFA/2000)的全球戰(zhàn)略目標(biāo),旨在促進(jìn)各國采取行之有效的社會(huì)衛(wèi)生策略,從而平衡衛(wèi)生資源分配,縮小衛(wèi)生保健存在的差距,最終使得人人享有衛(wèi)生保健服務(wù),其重點(diǎn)在于使發(fā)展中國家人人都能獲得最基本的衛(wèi)生保健服務(wù)。為了促進(jìn)這個(gè)戰(zhàn)略目標(biāo)的實(shí)現(xiàn),世界衛(wèi)生組織(WorldHealthOrganization,WHO)和聯(lián)合國兒童基金會(huì)(UnitedNationsInternationalChildren'sEmergencyFund,UNICEF)在1978年召開了國際初級(jí)衛(wèi)生保健大會(huì),發(fā)表了著名的《阿拉木圖宣言》,提出:初級(jí)衛(wèi)生保健(primaryhealthcare,PHC)是實(shí)現(xiàn)人人享有衛(wèi)生保健的基本途徑和關(guān)鍵。此后,世界各國開始大力發(fā)展初級(jí)衛(wèi)生保健,通過加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)等促進(jìn)人群健康,如美國自20世紀(jì)70年代后,健康服務(wù)重點(diǎn)逐步轉(zhuǎn)移到社區(qū)。我國自新中國成立以來一直致力于發(fā)展衛(wèi)生事業(yè),逐步建立起農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系和城市兩級(jí)醫(yī)療服務(wù)體系,村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)起就近居民最基本的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作。隨著基層衛(wèi)生服務(wù)能力不斷提高,新醫(yī)改所提出建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的目標(biāo)也在逐步實(shí)現(xiàn),廣大群眾的生命健康得到了有力保障。目前基層衛(wèi)生事業(yè)存在的突出問題(一)各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)存在的問題一是民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員醫(yī)學(xué)知識(shí)陳舊,技術(shù)水平較低,處置緊急突發(fā)搶救工作能力不足。衛(wèi)生管理水平和意識(shí)不足,容易引起醫(yī)患糾紛和社會(huì)關(guān)注事件。二是基層衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員嚴(yán)重不足、人員流轉(zhuǎn)性大,甚至降低到最低要求村衛(wèi)生站(室)依然無專業(yè)技術(shù)人員,醫(yī)療服務(wù)能力不能滿足群眾需求。三是醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量較為落后,較滿足基本醫(yī)療需求而言,現(xiàn)在群眾不僅是需要看病、拿藥,更需要的是優(yōu)質(zhì)化的醫(yī)療服務(wù)。四是仍有醫(yī)療行業(yè)超出診療范圍執(zhí)業(yè),其他行業(yè)以保健、養(yǎng)生為由開展非法醫(yī)療活動(dòng)為正規(guī)醫(yī)療行業(yè)產(chǎn)生負(fù)面影響。五是部分民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐利思想嚴(yán)重,不注重醫(yī)療技術(shù)水平的學(xué)習(xí)、提升,導(dǎo)致醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故頻發(fā)。(二)監(jiān)督管理、行政服務(wù)過程中存在的問題1、監(jiān)管力量嚴(yán)重不足隨著社會(huì)需求發(fā)展,民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)降低,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的數(shù)量大量增加,但行業(yè)治理要求日漸提升,數(shù)十年前的執(zhí)法隊(duì)伍的人員配備已經(jīng)嚴(yán)重不匹配現(xiàn)有的監(jiān)督工作要求,執(zhí)法力量尤顯薄弱。2、多平臺(tái)數(shù)據(jù)不共享隨著互聯(lián)網(wǎng)+、智慧城市的深入,國家、省、市不同層級(jí)的監(jiān)管部門和行政主管部門建立各自的監(jiān)管平臺(tái),越來越多的監(jiān)管平臺(tái)均涉及醫(yī)療機(jī)構(gòu)的相關(guān)信息,但各監(jiān)管平臺(tái)資源信息的不共享、上下信息的不互通。如執(zhí)法人員無法及時(shí)了解所轄片區(qū)的單位本底情況,行政服務(wù)窗口無法了解本年度各個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的依法執(zhí)業(yè)情況,反而降低了行政服務(wù)的質(zhì)量,行政主管部門為服務(wù)群眾要求讓群眾一件事跑一次,但在實(shí)際過程中由于信息不互通,群眾相關(guān)資料準(zhǔn)備不完善的情況往往需要跑幾次,降低了群眾的滿意度。(三)行政管理存在的問題1、多部門監(jiān)管聯(lián)合機(jī)制未有效形成未形成有效的多部門監(jiān)管聯(lián)合機(jī)制,多流于形式,由區(qū)級(jí)牽頭完成某項(xiàng)特定聯(lián)合監(jiān)管后未形成后續(xù)的聯(lián)合監(jiān)督機(jī)制。導(dǎo)致了認(rèn)真開展診療業(yè)務(wù)、提供醫(yī)療服務(wù)的單位沒有患者,類似做水光針、瘦臉針、正骨、理療等項(xiàng)目的其他非法執(zhí)業(yè)者盆滿缽滿,更加導(dǎo)致基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人員流失。2、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)了過多的行政工作基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)除了承擔(dān)本轄區(qū)內(nèi)的基本醫(yī)療保障、公共衛(wèi)生服務(wù)的同時(shí),并做好醫(yī)衛(wèi)保障、疫苗接種、疫情防控的全覆蓋,還要抽調(diào)一部分醫(yī)務(wù)人員完成其他行政工作。導(dǎo)致了基層醫(yī)療服務(wù)工作的進(jìn)一步缺失,公共服務(wù)不到位、醫(yī)療質(zhì)量無法提升?;鶎有l(wèi)生健康總體要求以滿足廣大群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求為目標(biāo),以建立優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系為重點(diǎn),全面提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力。到2025年底,所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的服務(wù)能力達(dá)到基本標(biāo)準(zhǔn),達(dá)到推薦標(biāo)準(zhǔn)的占比達(dá)到15%以上,達(dá)到二級(jí)醫(yī)院(社區(qū)醫(yī)院)標(biāo)準(zhǔn)11家以上;縣域就診率達(dá)到90%以上,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)占比65%以上;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)達(dá)標(biāo)率100%,配備2名以上全科醫(yī)生;村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化率95%以上,公有化率85%以上。更好地保障城鄉(xiāng)居民就近享受均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)和安全、有效、方便、價(jià)廉的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),不斷提升人民群眾健康水平?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生體系發(fā)展基本情況(一)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系不斷健全我國基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)基本建成,目前,全國有縣級(jí)醫(yī)院1.5萬個(gè),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院3.6萬個(gè),村衛(wèi)生室62.2萬個(gè),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心9352個(gè),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站2.6萬個(gè),基本實(shí)現(xiàn)每個(gè)縣都有綜合醫(yī)院和中醫(yī)院,每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)有一所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,每個(gè)行政村有一所衛(wèi)生室,90%居民15分鐘內(nèi)可以到達(dá)最近的醫(yī)療點(diǎn)?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)現(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員397.8萬人,其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院139.1萬人,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)58.3萬人,村衛(wèi)生室從業(yè)人員達(dá)144.1萬人(含衛(wèi)生院在村衛(wèi)生室工作人員)。2018年全國新增全科醫(yī)生4.3萬人,全科醫(yī)生總數(shù)達(dá)到30.9萬,壯大了基層醫(yī)師隊(duì)伍。(二)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力穩(wěn)步提升近年來,持續(xù)加強(qiáng)基層服務(wù)能力建設(shè)。一是啟動(dòng)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè),通過醫(yī)共體建設(shè),進(jìn)一步整合縣域醫(yī)療衛(wèi)生資源,逐步構(gòu)建綜合、連續(xù)、優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,提高縣域和基層服務(wù)能力。二是扎實(shí)開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行活動(dòng),指導(dǎo)基層機(jī)構(gòu)對(duì)照服務(wù)能力評(píng)價(jià)指南自評(píng)自查和整改提升。三是信息化助推能力提升,遠(yuǎn)程醫(yī)療基本實(shí)現(xiàn)對(duì)縣級(jí)醫(yī)院的覆蓋并逐步向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院延伸。通過以上舉措,基層服務(wù)能力逐步提升,2019年1-10月,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療人次達(dá)36.6億人次,占全國醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療人次52%,其中,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院診療人次9.0億人次,村衛(wèi)生室診療人次13.9億人次,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)診療人次6.6億人次,城鄉(xiāng)居民看病就醫(yī)需求基本得到保障。(三)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平逐步提高堅(jiān)持防治結(jié)合,讓疾病在基層早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,這是我國衛(wèi)生健康工作用有限投入取得較高產(chǎn)出的關(guān)鍵。2009年,國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目啟動(dòng),人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)15元,城鄉(xiāng)居民免費(fèi)獲得。2019年,國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高至69元,項(xiàng)目服務(wù)內(nèi)容進(jìn)一步豐富,其中有12類項(xiàng)目主要由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供。通過項(xiàng)目的開展,城鄉(xiāng)居民甚至是最邊遠(yuǎn)、最貧困的農(nóng)民居民也可以公平獲得基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,預(yù)防為主的衛(wèi)生與健康工作方針落到了實(shí)處。基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)面對(duì)的難關(guān)(一)信任危機(jī)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為百姓最為便捷的測(cè)出病因并解決病情之所在,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)起健康守門人的責(zé)任。而現(xiàn)實(shí)生活中,不管是大病小病,亦或是疑難雜癥,盡管大醫(yī)院的人流擁擠,掛號(hào)困難,排隊(duì)時(shí)長(zhǎng),流程繁瑣,大家依然更愿意選擇公立高等醫(yī)院就醫(yī)。很多人對(duì)基層醫(yī)療都抱著不放心、不正規(guī)的觀念,基層醫(yī)療的現(xiàn)實(shí)狀況也不斷加深了人們對(duì)其不信任感。對(duì)于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)來講,其信息化水平低,無法完善信息化管理,無法對(duì)患者的病情長(zhǎng)期記錄觀察。除此之外,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的資金設(shè)備也顯得尤為不足,設(shè)備陳舊,使醫(yī)療人員的水平受到限制。上述種種原因都是導(dǎo)致人們對(duì)傳統(tǒng)診所信任缺失的重要原因。(二)醫(yī)生發(fā)展空間受到局限現(xiàn)實(shí)中,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人才短缺,且基層醫(yī)生來源多樣,總體水平不高且個(gè)人水平參差不齊,相差較大。盡管現(xiàn)如今國家有相關(guān)政策支持補(bǔ)貼大學(xué)生下鄉(xiāng)支援,但實(shí)際上基層設(shè)施建設(shè)的不完備與環(huán)境的不完善,久而久之,讓大學(xué)生們失去下鄉(xiāng)熱情。而對(duì)于提升基層醫(yī)生的整體水平,尤其全科能力,還沒有形成有效機(jī)制。目前存在的問題包括:缺少師資,人員較為分散,無法組織有效的現(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn)。(三)抗風(fēng)險(xiǎn)能力弱醫(yī)療事故的發(fā)生難免,而基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)缺少一套成熟的流程應(yīng)對(duì)醫(yī)療事故的發(fā)生,甚至許多基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)并沒有購買醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)。一旦發(fā)生事故,多年的經(jīng)營毀于一旦,甚至關(guān)門倒閉。而如何強(qiáng)化基層醫(yī)療診所的經(jīng)營管理,減少醫(yī)療事故的發(fā)生,與提高應(yīng)對(duì)事故發(fā)生的能力也成為待解決的難題。(四)患者數(shù)量少基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的患者一般來源于周邊居住的群體。一方面,醫(yī)生的知名度傳播不出去,同行眾多,患者沒有理由舍近求遠(yuǎn);另一方面,基層醫(yī)療醫(yī)生知識(shí)能力尚有欠缺。這樣的情況導(dǎo)致患者對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的不放心,不但影響患者數(shù)量,也加大了診斷治療的難度。另外,由于政策的原因,許多基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)無法納入醫(yī)保,患者的權(quán)益無法在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)中實(shí)現(xiàn),因此更多的患者更愿意去納入醫(yī)保的醫(yī)院治療。(五)醫(yī)療設(shè)備不足由于缺少相關(guān)政策的支持,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的資金有限,而醫(yī)療設(shè)備的成本之高,使投入與產(chǎn)出無法維持基層醫(yī)療的經(jīng)營?;鶎有l(wèi)生監(jiān)督改革思路(一)統(tǒng)一監(jiān)督機(jī)構(gòu)立執(zhí)法形象當(dāng)前在衛(wèi)生監(jiān)體制改革中,最熱點(diǎn)和難點(diǎn)的問題是如何在全國上下形成一個(gè)統(tǒng)一的衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法體制,認(rèn)為可以借鑒國內(nèi)公安、工商、技監(jiān)和稅務(wù)等部門體制改革的成功經(jīng)驗(yàn),可以在全市組建統(tǒng)一專職的衛(wèi)生監(jiān)督局,將區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)變?yōu)槭屑?jí)公共衛(wèi)生監(jiān)督的派出機(jī)構(gòu)。由市衛(wèi)生監(jiān)督局統(tǒng)一管理市區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作,區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督局可結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際情況在有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)置派出機(jī)構(gòu),從而從上到下形成統(tǒng)一的監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu),真正體現(xiàn)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法一體化管理體制。這是現(xiàn)階段建立有中國特色的衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍和資源綜合調(diào)配的最佳選擇。(二)提高認(rèn)識(shí)強(qiáng)化依法行政職能各級(jí)衛(wèi)生行政部門對(duì)行政執(zhí)法的重要性應(yīng)有充分的認(rèn)識(shí),依法履行職責(zé),加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),加大對(duì)法律、法規(guī)的宣傳和執(zhí)法力度,加強(qiáng)對(duì)下級(jí)的檢查、督促和培訓(xùn),及時(shí)糾正行政執(zhí)法中存在的問題,并形成制度加以落實(shí)。(三)健全組織機(jī)構(gòu)加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè),增加投入基層衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)應(yīng)按比例配置足夠的監(jiān)督人員,使監(jiān)督工作真正做到有組織、有人員、有落實(shí),創(chuàng)造條件增添必要的現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)測(cè)儀器和監(jiān)督取證工具,確?;鶎有l(wèi)生監(jiān)督工作的科學(xué)性、嚴(yán)肅性和規(guī)范化。(四)進(jìn)一步加大衛(wèi)生行政執(zhí)法力度做到有法必依、執(zhí)法必嚴(yán)、違法必究,立良好的公共執(zhí)法形象努力實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生監(jiān)督與經(jīng)營單位的自身管理相結(jié)合的法制化管理體制。嚴(yán)格工作程序,對(duì)不符合發(fā)證條件的單位和個(gè)人,堅(jiān)決不予發(fā)證,誰發(fā)證追究誰的責(zé)任,進(jìn)一步加大處罰力度,嚴(yán)肅查處違法者。積極開展預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督工作,加強(qiáng)日常監(jiān)督,擴(kuò)大監(jiān)督覆蓋面,提高監(jiān)督監(jiān)測(cè)頻次,提高執(zhí)法力度。(五)加強(qiáng)基層衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的自身建設(shè)建立培訓(xùn)考核制度,加強(qiáng)培訓(xùn)考核工作,使培訓(xùn)考核工作制度化。定期對(duì)衛(wèi)生監(jiān)督員進(jìn)行資格認(rèn)定及業(yè)務(wù)強(qiáng)化培訓(xùn),包括學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)、政策、新技術(shù)、新知識(shí)、監(jiān)督執(zhí)法文書的正確使用及書寫、檔案資料的規(guī)范管理等,以提高其素質(zhì)和執(zhí)法水平。(六)爭(zhēng)取各級(jí)支持配備必要的監(jiān)督取證具和監(jiān)測(cè)器,以維護(hù)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的科學(xué)性、公正性和權(quán)威性,為衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作提供必要的科學(xué)家依據(jù)。各級(jí)衛(wèi)生行政部門應(yīng)定期組織力量對(duì)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法情況及監(jiān)測(cè)技術(shù)的質(zhì)量進(jìn)行檢查考核,不斷糾正工作中出現(xiàn)的偏差和錯(cuò)誤,以利衛(wèi)生法律.法規(guī)的全面貫徹和實(shí)施。基層衛(wèi)生服務(wù)背景1977年,第30屆世界衛(wèi)生大會(huì)召開,提出了2000年人人享有衛(wèi)生保健(healthforallbyyear2000,HFA/2000)的全球戰(zhàn)略目標(biāo),旨在促進(jìn)各國采取行之有效的社會(huì)衛(wèi)生策略,從而平衡衛(wèi)生資源分配,縮小衛(wèi)生保健存在的差距,最終使得人人享有衛(wèi)生保健服務(wù),其重點(diǎn)在于使發(fā)展中國家人人都能獲得最基本的衛(wèi)生保健服務(wù)。為了促進(jìn)這個(gè)戰(zhàn)略目標(biāo)的實(shí)現(xiàn),世界衛(wèi)生組織(WorldHealthOrganization,WHO)和聯(lián)合國兒童基金會(huì)(UnitedNationsInternationalChildren'sEmergencyFund,UNICEF)在1978年召開了國際初級(jí)衛(wèi)生保健大會(huì),發(fā)表了著名的《阿拉木圖宣言》,提出:初級(jí)衛(wèi)生保?。╬rimaryhealthcare,PHC)是實(shí)現(xiàn)人人享有衛(wèi)生保健的基本途徑和關(guān)鍵。此后,世界各國開始大力發(fā)展初級(jí)衛(wèi)生保健,通過加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)等促進(jìn)人群健康,如美國自20世紀(jì)70年代后,健康服務(wù)重點(diǎn)逐步轉(zhuǎn)移到社區(qū)。我國自新中國成立以來一直致力于發(fā)展衛(wèi)生事業(yè),逐步建立起農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系和城市兩級(jí)醫(yī)療服務(wù)體系,村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)起就近居民最基本的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作。隨著基層衛(wèi)生服務(wù)能力不斷提高,新醫(yī)改所提出建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的目標(biāo)也在逐步實(shí)現(xiàn),廣大群眾的生命健康得到了有力保障。擴(kuò)大總需求市場(chǎng)領(lǐng)導(dǎo)者占有的市場(chǎng)份額最大,在市場(chǎng)總需求擴(kuò)大時(shí)受益也最多。擴(kuò)大總需求的途徑有開發(fā)產(chǎn)品的新用戶、尋找產(chǎn)品的新用途和增加顧客使用量等。(一)開發(fā)新用戶1、轉(zhuǎn)變未使用者轉(zhuǎn)變未使用者,即說服那些尚未使用本行業(yè)產(chǎn)品的人開始使用,把潛在顧客轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)實(shí)顧客。比如,有人擔(dān)心電淋浴器使用不安全而不愿購買,企業(yè)可大力宣傳它裝有多重,安全保護(hù)裝置,絕對(duì)不會(huì)發(fā)生意外,將這部分潛在購買者轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)實(shí)購買者。有人認(rèn)為純水中不含有益礦物質(zhì)而不愿安裝家用純水機(jī)。純水機(jī)制造公司可大力宣傳人們所需的礦物質(zhì)主要從日常食物中獲取,從飲水中獲取的比例可以忽略不計(jì),飲用純水不會(huì)影響身體健康。而自來水中雖然含有礦物質(zhì)但是也可能含有許多污染物質(zhì),危害身體健康。安裝家用純水機(jī)直接飲用純水更加有益身體健康。2、進(jìn)入新的細(xì)分市場(chǎng)“新的細(xì)分市場(chǎng)”指該細(xì)分市場(chǎng)的顧客使用本行業(yè)產(chǎn)品,但是不使用其他細(xì)分市場(chǎng)的同類產(chǎn)品和品牌。例如,服裝市場(chǎng)可以根據(jù)性別分為男性和女性兩個(gè)細(xì)分市場(chǎng),根據(jù)年齡不同分為老年、中年、青少年和兒童等不同細(xì)分市場(chǎng),一般而言,女性不會(huì)購買男性服裝,男性也不會(huì)購買女性服裝;老年人不會(huì)購買青少年時(shí)裝,青少年也不會(huì)購買老年人服裝。企業(yè)在原細(xì)分市場(chǎng)的需求飽和后可設(shè)法進(jìn)入新的細(xì)分市場(chǎng),擴(kuò)大原有產(chǎn)品的適用范圍,說服新細(xì)分市場(chǎng)的顧客使用本產(chǎn)品。例如,青年時(shí)裝制造公司可通過營銷宣傳說服中老年人購買年輕人的時(shí)裝,實(shí)現(xiàn)心理上的年輕。3、地理擴(kuò)展地理擴(kuò)展指尋找尚未使用本產(chǎn)品的地區(qū),開發(fā)新的地理市場(chǎng)。例如,空調(diào)、摩托車等產(chǎn)品在城市市場(chǎng)已經(jīng)趨于飽和,可著重開發(fā)農(nóng)村市場(chǎng)。轎車在發(fā)達(dá)國家已經(jīng)趨于飽和,可向發(fā)展中國家和不發(fā)達(dá)國家轉(zhuǎn)移。(二)尋找新用途尋找新用途指在產(chǎn)品原有用途之外找出新用途或新使用方法以增加銷售量。比如,食品生產(chǎn)者常常在包裝上印制多種食用或烹制方法,有冷食、熱食、浸泡、炸炒、干食等。自行車最初是作為交通工具而走向市場(chǎng)的,在摩托車、汽車普及的條件下,許多人購買自行車是作為健身工具。產(chǎn)品的許多新用途往往是顧客在使用中發(fā)現(xiàn)的,企業(yè)應(yīng)及時(shí)了解和推廣這些發(fā)現(xiàn)。烘焙蘇打粉生產(chǎn)企業(yè)發(fā)現(xiàn)美國一些家庭將該產(chǎn)品作為冰箱除臭劑使用,就通過多種途徑廣泛宣傳這一用途,成功地推動(dòng)一半的美國家庭采用這一方法。(三)增加使用量1、提高使用頻率企業(yè)應(yīng)設(shè)法促使顧客更頻繁地使用產(chǎn)品。例如,果汁營銷人員應(yīng)說服人們不僅在待客時(shí)才飲用果汁,平時(shí)也要飲用果汁以增加維生素。2、增加每次使用量企業(yè)可以設(shè)法促使顧客增加每次使用量以擴(kuò)大產(chǎn)品銷售。洗發(fā)劑生產(chǎn)企業(yè)可提示顧客,每次洗發(fā)時(shí),洗發(fā)劑涂抹兩次、沖洗兩次比只用一次效果更好。洗衣粉包裝袋上可說明增加洗衣粉用量則衣服更潔凈。有的調(diào)味品制造商將調(diào)味品瓶蓋上的小孔略微擴(kuò)大,銷售量就明顯增加。3、增加使用場(chǎng)所電視機(jī)生產(chǎn)企業(yè)可以宣傳在臥室和客廳等不同房間分別擺放電視機(jī)的好處,如觀看方便、避免家庭成員選擇頻道的沖突等。宣傳這是美好生活的需要而不是奢侈或浪費(fèi),打破原先只買一臺(tái)的習(xí)慣和“節(jié)儉”思想,使有條件的家庭樂于購買兩臺(tái)以上的電視機(jī)。4、提醒顧客及時(shí)更換超過保質(zhì)期或使用期的產(chǎn)品有的顧客由于節(jié)約或者疏忽而繼續(xù)使用超過保質(zhì)期或使用期的產(chǎn)品,不僅影響健康或者使用效果,也減少了企業(yè)的產(chǎn)品銷售。企業(yè)可以通過及時(shí)提醒顧客更換產(chǎn)品而擴(kuò)大市場(chǎng)需求,包括:提醒顧客注意產(chǎn)品的首次使用時(shí)間和應(yīng)當(dāng)更換的時(shí)間;提醒顧客注意產(chǎn)品當(dāng)前的性能狀況。輪胎經(jīng)營企業(yè)在售出輪胎之后的適當(dāng)時(shí)間可以提醒顧客注意輪胎的行駛里程并檢查輪胎是否需要更換以保證行車安全。吉列剃須刀在反復(fù)使用之后,上面的彩條會(huì)逐漸褪色,提醒消費(fèi)者更換以保證荊須的舒適性。目前基層衛(wèi)生事業(yè)存在的突出問題(一)各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)存在的問題一是民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員醫(yī)學(xué)知識(shí)陳舊,技術(shù)水平較低,處置緊急突發(fā)搶救工作能力不足。衛(wèi)生管理水平和意識(shí)不足,容易引起醫(yī)患糾紛和社會(huì)關(guān)注事件。二是基層衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員嚴(yán)重不足、人員流轉(zhuǎn)性大,甚至降低到最低要求村衛(wèi)生站(室)依然無專業(yè)技術(shù)人員,醫(yī)療服務(wù)能力不能滿足群眾需求。三是醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量較為落后,較滿足基本醫(yī)療需求而言,現(xiàn)在群眾不僅是需要看病、拿藥,更需要的是優(yōu)質(zhì)化的醫(yī)療服務(wù)。四是仍有醫(yī)療行業(yè)超出診療范圍執(zhí)業(yè),其他行業(yè)以保健、養(yǎng)生為由開展非法醫(yī)療活動(dòng)為正規(guī)醫(yī)療行業(yè)產(chǎn)生負(fù)面影響。五是部分民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐利思想嚴(yán)重,不注重醫(yī)療技術(shù)水平的學(xué)習(xí)、提升,導(dǎo)致醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故頻發(fā)。(二)監(jiān)督管理、行政服務(wù)過程中存在的問題1、監(jiān)管力量嚴(yán)重不足隨著社會(huì)需求發(fā)展,民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)降低,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的數(shù)量大量增加,但行業(yè)治理要求日漸提升,數(shù)十年前的執(zhí)法隊(duì)伍的人員配備已經(jīng)嚴(yán)重不匹配現(xiàn)有的監(jiān)督工作要求,執(zhí)法力量尤顯薄弱。2、多平臺(tái)數(shù)據(jù)不共享隨著互聯(lián)網(wǎng)+、智慧城市的深入,國家、省、市不同層級(jí)的監(jiān)管部門和行政主管部門建立各自的監(jiān)管平臺(tái),越來越多的監(jiān)管平臺(tái)均涉及醫(yī)療機(jī)構(gòu)的相關(guān)信息,但各監(jiān)管平臺(tái)資源信息的不共享、上下信息的不互通。如執(zhí)法人員無法及時(shí)了解所轄片區(qū)的單位本底情況,行政服務(wù)窗口無法了解本年度各個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的依法執(zhí)業(yè)情況,反而降低了行政服務(wù)的質(zhì)量,行政主管部門為服務(wù)群眾要求讓群眾一件事跑一次,但在實(shí)際過程中由于信息不互通,群眾相關(guān)資料準(zhǔn)備不完善的情況往往需要跑幾次,降低了群眾的滿意度。(三)行政管理存在的問題1、多部門監(jiān)管聯(lián)合機(jī)制未有效形成未形成有效的多部門監(jiān)管聯(lián)合機(jī)制,多流于形式,由區(qū)級(jí)牽頭完成某項(xiàng)特定聯(lián)合監(jiān)管后未形成后續(xù)的聯(lián)合監(jiān)督機(jī)制。導(dǎo)致了認(rèn)真開展診療業(yè)務(wù)、提供醫(yī)療服務(wù)的單位沒有患者,類似做水光針、瘦臉針、正骨、理療等項(xiàng)目的其他非法執(zhí)業(yè)者盆滿缽滿,更加導(dǎo)致基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人員流失。2、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)了過多的行政工作基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)除了承擔(dān)本轄區(qū)內(nèi)的基本醫(yī)療保障、公共衛(wèi)生服務(wù)的同時(shí),并做好醫(yī)衛(wèi)保障、疫苗接種、疫情防控的全覆蓋,還要抽調(diào)一部分醫(yī)務(wù)人員完成其他行政工作。導(dǎo)致了基層醫(yī)療服務(wù)工作的進(jìn)一步缺失,公共服務(wù)不到位、醫(yī)療質(zhì)量無法提升。市場(chǎng)細(xì)分戰(zhàn)略的產(chǎn)生與發(fā)展市場(chǎng)細(xì)分是1956年由美國營銷學(xué)者溫德爾,斯密于《產(chǎn)品差異和市場(chǎng)細(xì)分——可供選擇的兩種市場(chǎng)營銷戰(zhàn)略》一文中,在總結(jié)西方企業(yè)營銷實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上提出的。市場(chǎng)細(xì)分不單純是一個(gè)抽象理論,而且具有很強(qiáng)的實(shí)踐性,順應(yīng)了第二次世界大戰(zhàn)以后美國眾多產(chǎn)品市場(chǎng)轉(zhuǎn)化為買方市場(chǎng)這一新的形勢(shì),是現(xiàn)代企業(yè)營銷觀念的一大進(jìn)步。從總體上看,不同的市場(chǎng)條件和環(huán)境,從根本上決定企業(yè)的營銷戰(zhàn)略。市場(chǎng)細(xì)分理論和實(shí)踐的發(fā)展經(jīng)歷了以下幾個(gè)階段。(一)大量營銷階段早在19世紀(jì)末20世紀(jì)初,即資本主義工業(yè)革命階段,整個(gè)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的中心和特點(diǎn)是強(qiáng)調(diào)速度和規(guī)模,市場(chǎng)以賣方為主導(dǎo)。在賣方市場(chǎng)條件下,企業(yè)市場(chǎng)營銷的基本方式是大量營銷,即大批量生產(chǎn)品種、規(guī)格單一的產(chǎn)品,并且通過廣泛、普遍的分銷渠道銷售產(chǎn)品。在這樣的市場(chǎng)環(huán)境下,大量營銷的方式降低了產(chǎn)品的成本和價(jià)格,獲得了較豐厚的利潤。企業(yè)沒有必要研究市場(chǎng)需求,市場(chǎng)細(xì)分戰(zhàn)略也不可能產(chǎn)生。(二)產(chǎn)品差異化營銷階段20世紀(jì)30年代,發(fā)生了震撼世界的資本主義經(jīng)濟(jì)危機(jī),西方企業(yè)面臨產(chǎn)品嚴(yán)重過剩,市場(chǎng)迫使企業(yè)轉(zhuǎn)變經(jīng)營觀念。營銷方式從大量營銷向產(chǎn)品差異化營銷轉(zhuǎn)變,即向市場(chǎng)推出許多與競(jìng)爭(zhēng)者在質(zhì)量、外觀、性能和品種等方面不同的產(chǎn)品。產(chǎn)品差異化營銷較大量營銷是一種進(jìn)步,但是由于企業(yè)僅僅考慮自己現(xiàn)有的設(shè)計(jì)、技術(shù)能力,忽視對(duì)顧客需求的研究,缺乏明確的目標(biāo)市場(chǎng),因此產(chǎn)品營銷的成功率依然很低。由此可見,在產(chǎn)品差異化營銷階段,企業(yè)仍然沒有重視對(duì)市場(chǎng)需求的研究,市場(chǎng)細(xì)分仍然缺乏產(chǎn)生的基礎(chǔ)和條件。(三)目標(biāo)營銷階段20世紀(jì)50年代以后,在科學(xué)技術(shù)革命的推動(dòng)下,生產(chǎn)力水平大幅度提高,產(chǎn)品日新月異,生產(chǎn)與消費(fèi)的矛盾日益尖銳,以產(chǎn)品差異化為中心的推銷體制遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能解決西方企業(yè)所面臨的市場(chǎng)問題。于是,市場(chǎng)迫使企業(yè)再次轉(zhuǎn)變經(jīng)營觀念和經(jīng)營方式,由產(chǎn)品差異化營銷轉(zhuǎn)向以市場(chǎng)需求為導(dǎo)向的目標(biāo)營銷,即企業(yè)在研究市場(chǎng)和細(xì)分市場(chǎng)的基礎(chǔ)上,結(jié)合自身的資源與優(yōu)勢(shì),選擇其中最有吸引力和最能有效為之提供產(chǎn)品和服務(wù)的細(xì)分市場(chǎng)作為目標(biāo)市場(chǎng),設(shè)計(jì)與目標(biāo)市場(chǎng)需求特點(diǎn)相互匹配的營銷組合。市場(chǎng)細(xì)分戰(zhàn)略應(yīng)運(yùn)而生。市場(chǎng)細(xì)分理論的產(chǎn)生,使傳統(tǒng)營銷觀念發(fā)生根本性的變革,在理論和實(shí)踐中都產(chǎn)生了極大影響,被西方理論家稱之為“市場(chǎng)營銷革命”。市場(chǎng)細(xì)分理論產(chǎn)生后經(jīng)歷了不斷完善的過程。最初,隨著“以消費(fèi)者為中心”的營銷理念日漸深入人心以及個(gè)性化消費(fèi)時(shí)代的到來,企業(yè)把市場(chǎng)不斷細(xì)分,從而出現(xiàn)超市場(chǎng)細(xì)分理論(即一對(duì)一營銷理論)。人們認(rèn)為把市場(chǎng)劃分得越細(xì)越能適應(yīng)顧客需求,只要通過增強(qiáng)企業(yè)產(chǎn)品的競(jìng)爭(zhēng)力便可提高利潤率。但是20世紀(jì)70年代以來,能源危機(jī)和整個(gè)資本主義市場(chǎng)不景氣,使不同階層消費(fèi)者的可支配收入出現(xiàn)不同程度的下降,人們?cè)谫徺I時(shí)更多地注重價(jià)值、價(jià)格和效用的比較。過度細(xì)分市場(chǎng)導(dǎo)致企業(yè)營銷成本上升而減少總收益,于是反市場(chǎng)細(xì)分理論應(yīng)運(yùn)而生。營銷學(xué)者和企業(yè)家認(rèn)為,應(yīng)該從成本和收益的比較出發(fā)對(duì)市場(chǎng)進(jìn)行適度的細(xì)分,這是對(duì)過度細(xì)分的反思和矯正。它賦予了市場(chǎng)細(xì)分理論新的內(nèi)涵,使其不斷地發(fā)展和完善,對(duì)指導(dǎo)企業(yè)市場(chǎng)營銷活動(dòng)具有更強(qiáng)的可操作性。20世紀(jì)90年代,在全球營銷環(huán)境下,適度細(xì)分理論又被賦予了更新的內(nèi)涵,適應(yīng)了全球營銷趨勢(shì)的發(fā)展。全球營銷力圖盡可能地識(shí)別和滿足世界各國消費(fèi)者的共同需求,并希望以此獲得更廣闊的市場(chǎng)和更低的成本。而且,全球營銷對(duì)于“需求”的理解更為深刻,它不是簡(jiǎn)單、一味地識(shí)別和滿足消費(fèi)者的現(xiàn)有需求,而是更為關(guān)注挖掘潛在需求,或在異國市場(chǎng)上引入并推行新的消費(fèi)文化。與此同時(shí),全球營銷同樣注意到各個(gè)國家和地區(qū)消費(fèi)者需求之間的差異。因?yàn)榉植加谑澜?00多個(gè)國家和地區(qū)的全球消費(fèi)者,擁有不同的語言和膚色,不同的風(fēng)俗習(xí)慣,不同的宗教信仰,不同的行為方式。事實(shí)上,沒有一家企業(yè)已經(jīng)或者試圖把觸角伸向世界的每一個(gè)角落。它們都根據(jù)自身的優(yōu)勢(shì)和劣勢(shì),尋求全球市場(chǎng)上的機(jī)會(huì),選擇那些能夠比對(duì)手更好地提供產(chǎn)品或服務(wù)的細(xì)分市場(chǎng)作為目標(biāo)市場(chǎng),并與之建立互惠互利的交換關(guān)系,在滿足其需求的同時(shí)求得自身發(fā)展壯大。基層衛(wèi)生健康總體要求以滿足廣大群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求為目標(biāo),以建立優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系為重點(diǎn),全面提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力。到2025年底,所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的服務(wù)能力達(dá)到基本標(biāo)準(zhǔn),達(dá)到推薦標(biāo)準(zhǔn)的占比達(dá)到15%以上,達(dá)到二級(jí)醫(yī)院(社區(qū)醫(yī)院)標(biāo)準(zhǔn)11家以上;縣域就診率達(dá)到90%以上,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)占比65%以上;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)達(dá)標(biāo)率100%,配備2名以上全科醫(yī)生;村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化率95%以上,公有化率85%以上。更好地保障城鄉(xiāng)居民就近享受均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)和安全、有效、方便、價(jià)廉的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),不斷提升人民群眾健康水平。目標(biāo)市場(chǎng)戰(zhàn)略目標(biāo)市場(chǎng)是企業(yè)打算進(jìn)入的細(xì)分市場(chǎng),或打算滿足的、具有某種需求的顧客群體,對(duì)市場(chǎng)進(jìn)行細(xì)分之后,企業(yè)面對(duì)許多不同的子市場(chǎng),就要進(jìn)行恰當(dāng)?shù)脑u(píng)價(jià),結(jié)合自身的資源和目標(biāo)選擇合適的目標(biāo)市場(chǎng)戰(zhàn)略(一)目標(biāo)市場(chǎng)戰(zhàn)略的類型1、無差異性營銷戰(zhàn)略指企業(yè)把整體市場(chǎng)看作一個(gè)大目標(biāo)市場(chǎng),不進(jìn)行細(xì)分,用一種產(chǎn)品、統(tǒng)一的市場(chǎng)營銷組合對(duì)待整體市場(chǎng)實(shí)行此戰(zhàn)略的企業(yè)基于兩種不同的指導(dǎo)思想。一種是從傳統(tǒng)的產(chǎn)品觀念出發(fā),強(qiáng)調(diào)需求的共性,漠視需求的差異,因此企業(yè)為整體市場(chǎng)生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化產(chǎn)品,并實(shí)行無差異的市場(chǎng)營銷戰(zhàn)略。從20世紀(jì)初開始,美國福特公司僅靠著T型車款車型和一種顏色(黑色)占領(lǐng)了美國市場(chǎng),至1914年時(shí),福特汽車已經(jīng)占有了美國一半的市場(chǎng)份額和較大的海外市場(chǎng)在大量生產(chǎn),大量銷售的產(chǎn)品導(dǎo)向時(shí)代,企業(yè)多數(shù)采用無差異性營銷戰(zhàn)略經(jīng)營,實(shí)行無差異戰(zhàn)略的另一種思想是企業(yè)經(jīng)過市場(chǎng)調(diào)查,認(rèn)為某些特定產(chǎn)品的需求大致相同或較少差異,比如食鹽,因此可以采用大致相同的市場(chǎng)營銷策略,從這個(gè)意義上講,它符合現(xiàn)代市場(chǎng)營銷理念。采用無差異性營銷戰(zhàn)略的最大優(yōu)點(diǎn)是成本的經(jīng)濟(jì)性。大批量的生產(chǎn)、銷售,必然降低產(chǎn)品單位成本;無差異的廣告宣傳可以減少促銷費(fèi)用;不進(jìn)行市場(chǎng)細(xì)分,相應(yīng)減少了市場(chǎng)調(diào)研、產(chǎn)品研制與開發(fā)以及制定多種市場(chǎng)營銷戰(zhàn)略、戰(zhàn)術(shù)方案等帶來的成本開支。但是,無差異性營銷戰(zhàn)略對(duì)市場(chǎng)上絕大多數(shù)產(chǎn)品是不適宜的,因?yàn)橄M(fèi)者的需求偏好具有極其復(fù)雜的層次,某種產(chǎn)品或品牌受到市場(chǎng)普遍歡迎的情況很少,即便一時(shí)能贏得某—市場(chǎng),如果競(jìng)爭(zhēng)企業(yè)都如此仿照,就會(huì)造成市場(chǎng)上某個(gè)局部競(jìng)爭(zhēng)非常激烈,而其他部分的需求卻未得到滿足,例如20世紀(jì)70年代以前,美國一大汽車公司都堅(jiān)信美國人喜歡大型豪華的轎車,共同追求這一大的目標(biāo)市場(chǎng),采用無差異性市場(chǎng)營銷戰(zhàn)略70年代能源危機(jī)發(fā)生之后,需求發(fā)生了變化,消費(fèi)者越來越喜歡小型、輕便、省油的小型轎車,而美國三大汽車公司都沒有意識(shí)到這種變化,更沒有適當(dāng)?shù)卣{(diào)整營銷戰(zhàn)略,致使大轎車市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)“白熱化”,而小型轎車市場(chǎng)卻被忽略,日本汽車公司在這種情況下乘虛而入。2、差異性營銷戰(zhàn)略差異性市場(chǎng)營銷戰(zhàn)略把整體市場(chǎng)劃分為若干需求與愿望大致相同的細(xì)分市場(chǎng),然后根據(jù)企業(yè)的資源及營銷實(shí)力,分別為各個(gè)細(xì)分市場(chǎng)制定不同的市場(chǎng)營銷組合。或者說,企業(yè)多個(gè)營銷組合共同發(fā)展,不同的營銷組合服務(wù)于不同的細(xì)分市場(chǎng)。采用差異性市場(chǎng)營銷戰(zhàn)略的最大優(yōu)點(diǎn),是有針對(duì)性地滿足具有不同特征的顧客群,提高產(chǎn)品的競(jìng)爭(zhēng)能力。以保潔公司為例,作為世界最大的消費(fèi)品公司之一,其在中國市場(chǎng)根據(jù)不同目標(biāo)市場(chǎng)及訴求推出了相應(yīng)品牌。但是,這種戰(zhàn)略也會(huì)由于產(chǎn)品品種、銷售渠道、廣告宣傳的擴(kuò)大化與多樣化,致使市場(chǎng)營銷費(fèi)用大幅度增加。所以無差異性營銷戰(zhàn)略的優(yōu)勢(shì),基本上也是差異性市場(chǎng)戰(zhàn)略的劣勢(shì),只有能在總量上擴(kuò)大銷售才有意義。因此,企業(yè)在市場(chǎng)營銷中有時(shí)需要“反細(xì)分”或“擴(kuò)大顧客的基數(shù)”,作為對(duì)差異性營銷戰(zhàn)略的補(bǔ)充和完善。3、集中性市場(chǎng)戰(zhàn)略集中性市場(chǎng)戰(zhàn)略是將整體市場(chǎng)分割為若干細(xì)分市場(chǎng)后,只選擇其中一個(gè)或少數(shù)細(xì)分市場(chǎng)為目標(biāo)市場(chǎng),開發(fā)相應(yīng)的市場(chǎng)營銷組合,實(shí)行集中營銷。其指導(dǎo)思想是把人、財(cái)、物

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