腎功能報告的解讀一、血尿素氮（BUN)增高：急慢性腎炎、重癥腎盂腎炎、各種原因所致的急慢性腎功能障礙,心衰、休克、燒傷、失水、量內(nèi)出血、腎上腺皮質(zhì)功能減退癥、前列腺肥大、慢性尿路阻塞等。無癥狀輕度升高，喝水少，出汗多,以及高蛋白飲食也會導致，可以多喝水，清淡飲食一周后復查。降低：急性肝萎縮、中毒性肝炎等，但是大多數(shù)無癥狀的降低,沒有臨床意義。二、血肌酐（Scr)怕高不怕低，但是正常也不能排除腎臟病，所以要排除腎臟病,尿常規(guī)必做，有問題進一步查24CT不清時，必要時行腎臟活檢。臨床意義：增加：腎衰、尿毒癥、心衰、巨人癥、肢端肥大癥、水楊酸鹽類治療等.減少：進行性肌萎縮，營養(yǎng)不良、白血病，貧血等。1.腎功能代償期血尿素氮和肌酐不升高、體內(nèi)代謝平衡,不出現(xiàn)癥狀（血肌酐（Scr)在133~177μmol/L(2mg/dl）。2.腎功能不全期血肌酐（Scr）177μmol/L（2mg/dl）以上,血尿素氮（BUN)水平升高〉7.0mmol/L（20mg/dl)，病人有乏力，食欲不振，夜尿多，輕度貧血等癥狀。3.腎功能衰竭期N水平高于9～L0～lr升至以上，病人出現(xiàn)貧血,血磷水平上升，血鈣下降，代謝性酸中毒，水、電解質(zhì)紊亂等。4。尿毒癥終末期Scr升至707μmol/L以上，酸中毒明顯，出現(xiàn)各系統(tǒng)癥狀，以致昏迷。三、血尿酸:怕高不怕低增高：急性或慢性腎炎、腎結核、腎盂腎炎、腎盂積水或積膿、痛風、慢性白血病、多發(fā)性骨髓瘤、真性紅細胞增多癥，其他如慢性鉛中毒、糖尿病、高脂肪飲食等。升高主要與不良飲食生活習慣有關，明顯升高，一般會有伴隨癥狀，根據(jù)癥狀病史,可初步判斷或建議做相關檢查。降低:乳糜瀉，以及應用腎上腺皮質(zhì)激素、秋水仙堿、阿司匹林等藥物.另外妊?時期，尿素氮、肌酐、尿酸會有輕度下降,但有尿素氮、肌酐、尿酸同時升高，首先考慮妊?高血壓可能,建議進一步檢查。心肌酶譜檢查分析心肌酶譜由天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶α-（α—（（—共同組成，1、ASTAST6—12小時內(nèi)顯著增高，48小時達到高峰,3—5天恢復正常，升高程度與病情的嚴重性成正比。肝炎患者ASTASTAST活力升高.所以必須詢問病史及癥狀，才能做出初步判斷。2、LDH心肌梗塞發(fā)作時病人血清LDH活力于12—24小時開始升高,3—6天達到峰值，持續(xù)時間可達10天左右，對心肌梗塞的后期診斷有一定價值。血清LDH活力升高還可見于:肝炎、肝硬化、腎臟疾病、惡性腫瘤以及某些貧血病人等。必須根據(jù)癥狀體征以及其他檢查結果，考慮是否和心臟疾病有關。3、α—HBDH其測定主要用于心肌梗死的診斷,對心肌梗死的后期診斷比LDH更有意義.血清α—HBDHLDHLDH來源于肝臟或心臟，正常人：LDH比α-HBDH1。2-161。6-25,0.8—1.2。血清活力升高除心肌梗死外B12標本等。4、CKCK95％,CK活力多升高，而且發(fā)病后在血清中上升時間早。當發(fā)生急性心肌梗死時,CK2—4小時升高，其升高幅度可達正常上限的10—1210—12倍,2—4天后恢復正常.CK活力升、LDH一樣與梗死面積大小成正比.CK在短時間內(nèi)升高者表示梗死范圍無擴展；持續(xù)升高表示梗死仍在繼續(xù)進行;反復升高表示梗死范圍再度擴展CK活力升高還見于急性病毒性或風濕性心肌炎病人。太大的意義。5、CK-MBCK-MB是CK的同工酶之一。是心肌損傷的特異性標志,其測定比CK特異性高,CK更有早期診斷價值，244。9—22CK更靈敏CK723—4天持續(xù)升高，示心梗仍在繼續(xù)進行：如下降