腫瘤顯像概述細(xì)胞結(jié)構(gòu)形態(tài)CT、MRI、超聲、X線功能代謝↑攝取異常物質(zhì)↑，或喪失正常功能異常增生腫瘤供能物質(zhì)↑構(gòu)成成分糖、脂肪、蛋白質(zhì)等類(lèi)脂、核酸、糖蛋白等細(xì)胞膜、細(xì)胞核、細(xì)胞器結(jié)構(gòu)與功能的異常異?；虮磉_(dá)、產(chǎn)生異常蛋白、受體22023/3/30一放射性核素腫瘤顯像分類(lèi)及其結(jié)果判斷方法腫瘤顯像直接顯像間接顯像特異性腫瘤陽(yáng)性顯像非特異性腫瘤陽(yáng)性顯像非特異性腫瘤陰性顯像32023/3/30二、99Tcm-MIBI親腫瘤顯像（一）原理

細(xì)胞攝取99mTc－MIBI與其親脂性有關(guān)，以被動(dòng)擴(kuò)散的形式進(jìn)入細(xì)胞，和線粒體蛋白質(zhì)結(jié)合。其進(jìn)入細(xì)胞的量與細(xì)胞膜及線粒體兩側(cè)的膜電位差有關(guān)。惡性腫瘤細(xì)胞代謝旺盛，細(xì)胞膜兩側(cè)維持較高的電位差?？傊┘?xì)胞具有較高的增殖代謝水平是攝取的主要原因。

42023/3/3099mTc－MIBI顯像能無(wú)創(chuàng)性的評(píng)價(jià)腫瘤內(nèi)MDR功能，對(duì)預(yù)測(cè)腫瘤的化療療效和評(píng)估預(yù)后有一定幫助。52023/3/30（二）正常圖像99Tcm-MIBI早期甲狀腺聚集較多，晚期影像明顯減淡。心肌明顯顯影。此外，肝、脾、腎、腸道均可顯影。62023/3/30（三）臨床應(yīng)用1、乳腺腫塊良惡性鑒別診斷及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移：用于乳腺癌的早期診斷。對(duì)于乳腺癌，99Tcm-MIBI在早期和延遲顯像均呈現(xiàn)陽(yáng)性顯像，乳腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶也表現(xiàn)為陽(yáng)性顯像。尤其是99Tcm-MIB注射后1小時(shí)以?xún)?nèi)的早期顯像對(duì)乳腺癌的診斷有特別的意義。72023/3/30

乳腺癌99mTc-MIBI影像

82023/3/302、甲狀腺腫塊良惡性鑒別診斷：甲狀腺惡性腫瘤組織早期就表現(xiàn)為99Tcm-MIBI異常放射性濃集，而延遲顯像則表現(xiàn)的更為明顯。3、尋找分化型甲狀腺Ca的轉(zhuǎn)移灶：

常用方法為131I全身顯像、Tg測(cè)定92023/3/30甲狀腺癌

a.99TcmO4-影像b.99mTc-MIBI影像102023/3/304、腦腫瘤放療后復(fù)發(fā)與放射性壞死的鑒別診斷：5、肺癌的診斷與療效觀察112023/3/308yearsafterradiotherapyofmalignantmelanoma

Findings:CysticlesionswithnodularenhancementRecurrence?Lateradiationreaction?122023/3/3018-F-FDGPET:Thedistributionofradioactivitydecreasedinnodule

,thechangesafterradiotherapy