2021年河北省邢臺市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、多選題(10題)1.關于下頜下三角的境界，敘述正確的是

A.界于胸鎖乳突肌、二腹肌后腹及肩胛舌骨肌上腹之間

B.界于兩側二腹肌前腹與舌骨之間

C.界于胸鎖乳突肌、肩胛舌骨肌上腹及頸前正中線之間

D.界于二腹肌前、后腹與下頜骨下緣之間

E.界于兩側胸鎖乳突肌及下頜骨下緣之間

2.131．哪個牙的牙根有40%含有雙根管

A.下頜第一磨牙B.下頜第二磨牙C.上頜第一雙尖牙D.上頜第二雙尖牙E.下頜中切牙

3.33．面部的運動神經是

A.三叉神經B.舌神經C.面神經D.耳大神經E.眼神經

4.以下牙髓解剖生理特點中，哪一項是不正確的A.A.牙髓腔除根尖孔以外，皆被牙本質壁所包圍

B.牙髓腔由髓室、根管口、根管、根尖孔組成

C.牙髓血液供應主要來自由根尖孑L進入的牙髓小動脈

D.牙髓腔還通過根管的側支或副根管和副孔與根周組織相連

E.牙髓組織發(fā)炎時，較多側支循環(huán)形成，以緩解髓腔內壓力

5.101．根管側支是指

A.與主根管成直角走行，貫穿牙本質和牙骨質的根管的細小分支

B.與主根管成平行的根管分支

C.根管在根尖分散的細小分支

D.在單根的兩個根管之間相交通的聯絡側支

E.從髓室底發(fā)出至根分歧處的管道

6.未穿破基底膜的是

A.原位癌B.腺鱗癌C.未分化癌D.基底細胞癌E.鱗狀細胞癌

7.84．部分起于翼外板外側面的肌肉是

A.咬肌B.顳肌C.翼內肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

8.下列哪項不屬于早期成釉細胞瘤組織學特點A.A.部分襯里上皮表現為相對一般性上皮襯里或非腫瘤性上皮

B.襯里上皮基底層細胞核染色質增加，著色差

C.基底細胞呈柵欄狀排列，核遠離基底膜，即極性倒置

D.基底細胞的胞質出現空泡樣變

E.B+C+D

9.牙周膜內的上皮剩余來源于

A.牙板上皮B.前庭板上皮C.縮余釉上皮D.上皮根鞘E.口腔黏膜上皮

10.下列關于牙齒萌出的描述，正確的是A.A.在一定時間內，按一定順序先后萌出

B.同頜同名牙左側萌出早于右側

C.最早萌出的乳牙是上頜第二乳磨牙

D.上頜早于下頜

E.最晚萌出的恒牙是下頜第一磨牙

二、A1型題(10題)11.96．關于醫(yī)務人員之間的關系，錯誤的是

A.醫(yī)務人員之間的關系是醫(yī)患關系的內在表現

B.不良的醫(yī)務人員之間的關系可能會引發(fā)醫(yī)患矛盾和糾紛

C.良好的醫(yī)務人員之間的關系會提高醫(yī)院的各項工作效益

D.良好的醫(yī)務人員之間的關系有利于醫(yī)學事業(yè)的發(fā)展

E.良好的醫(yī)務人員之間的關系有利于醫(yī)務人員的成長

12.20．各種皮片移植中，抗感染力最強的是

A.帶真皮下血管網的全厚皮片B.薄中厚皮片C.厚中厚皮片D.全厚皮片E.刃厚皮片

13.快速進展性牙周炎的臨床特點為

A.病損局限，只累及磨牙B.牙周袋淺，不超過4mmC.發(fā)病年齡都在35歲以上D.通常牙齦炎癥輕E.嚴重及快速的牙槽骨破壞

14.39．人工合成的抗菌劑在清除菌斑使用中逐漸減少的原因是

A.效果肯定B.耐藥性及毒副作用C.對口腔微生物的抑制無選擇性D.A+BE.B+C

15.75．老年人自我口腔保健不包括

A.剔牙B.叩齒C.潔治D.刷牙E.漱口

16.15．與可摘局部義齒比，不是固定義齒特點的是

A.牙合力由牙周組織承擔B.咀嚼效率高C.舒適D.穩(wěn)固E.牙合關系好

17.72．Bass刷牙法和Roll法的主要區(qū)別在于

A.刷毛與牙成45°角B.由牙頸部向牙冠部運動C.咬合面前后運動D.短距離水平運動E.沿牙長軸上下運動

18.關于惡性淋巴瘤，以下哪項是錯誤的

A.可分為霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤

B.霍奇金病主要發(fā)生于淺表淋巴結

C.非霍奇金淋巴瘤的特征是含R-S細胞

D.非霍奇金淋巴瘤可表現多種類型

E.惡性淋巴瘤預后較差

19.34．發(fā)生以下重大醫(yī)療過失行為時，醫(yī)療機構應向所在地衛(wèi)生行政部門報告

A.可能是二級醫(yī)療事故的B.可能是三級醫(yī)療事故的C.患者因病死亡的D.導致一人人身損害后果的E.導致兩人人身損害后果的

20.33．齦上潔治的主要目的是

A.牙齒美容B.清除食物殘渣C.漂白牙齒D.清除齦上牙石和菌斑E.使根面平整

三、B1型題(10題)21.91．調整胰島素劑量最簡便的檢查是

A.空腹血糖B.糖基化血紅蛋白C.尿糖D.胰島素釋放試驗E.葡萄糖耐量試驗

22.146．屬于醫(yī)德評價方式的是

A.知情同意B.支持醫(yī)學發(fā)展C.病人利益至上D.醫(yī)德境界E.內心信念

23.98．鑄造卡臂倒凹深度不超過

A.0.5mmB.1.0mmC.1.5mmD.2.0mmE.3.0mm

24.

面頰部開放性損傷大出血的患者，現場無急救物品應采用

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25.

牙齒磨耗取決于查看材料

26.

哪種骨髓炎約占各類型頜骨骨髓炎的90％以上

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27.115．格林—巴利綜合征常見的腦神經損害A.單側中樞性面神經麻痹

B.單側周圍性面神經麻痹

C.雙側中樞性面神經麻痹

D.雙側周圍性面神經麻痹

E.一側周圍性面神經麻痹，對側偏癱

28.

利多卡因用作阻滯麻醉時的常用濃度

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29.126．唇腺屬于

A.純漿液性腺B.純粘液性腺C.混合性腺D.以漿液性腺泡為主的混合性腺E.以粘液性腺泡為主的濕合性腺

30.107．牙槽嵴裂植骨術最佳時機為

A.出生后即刻B.3～6個月C.6～12個月D.1～2歲E.9～11歲

四、A型題（綜合練習）(3題)31.下列各項中，不屬衛(wèi)生法基本原則的是A.A.衛(wèi)生保護原則B.預防為主原則C.公平原則D.初級衛(wèi)生保健原則E.患者自主原則

32.某男性患者，25歲.頰部黏膜近口角處白色斑塊數月，質硬、不易擦去。鏡下見上皮表層水腫，角化層內有中性粒細胞浸潤，常形成微小膿腫。上皮棘層增生，上皮釘突呈圓形，基底膜部分被炎癥破壞。PAS染色見角化層有垂直于上皮表面的絲狀陽性著色物。據此可診斷為A.A.白斑B.紅斑C.肉芽腫性唇炎D.白色念珠菌病E.口腔結核

33.對醫(yī)德“審慎”理解有誤的是A.A.用藥如用兵B.用藥如用刑C.慎言、慎行D.避開有風險的病人E.膽欲大而心欲小

五、B1型題(標準配伍題)(3題)34.醫(yī)療機構告知接診醫(yī)生

A.承擔傳染病監(jiān)測、預測、流行病學調查、疫情報告以及其他預防控制工作

B.承擔與醫(yī)療救治有關的傳染病防治工作和責任區(qū)域內的傳染病預防工作

C.在各自的職責范圍內輔助傳染病防治工作

D.領導本行政區(qū)域內的傳染病防治工作

E.主管全國傳染病防治及監(jiān)督管理工作

35.僅含有一種核酸的微生物是

A.細菌B.類毒素C.梅毒螺旋體D.衣原體E.病毒

36.氯丙嗪的作用機制為

A.阻斷中樞5-HT受體B.阻斷N膽堿受體C.阻斷β、β1受體D.使突觸間隙的Na+濃度下降E.對心肌有奎尼丁樣作用

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.某女性患兒，7歲，口內檢查發(fā)現下頜后部牙槽骨上有兩個形態(tài)似磨牙的牙齒存在，為鑒別是否有恒磨牙，下列哪種說法是正確的A.A.恒牙的牙頸嵴突出，與牙根分界清楚

B.恒牙牙冠顏色偏白

C.下頜第二乳磨牙的近中頰尖，遠中頰尖及遠中舌尖的大小基本相等

D.下頜第一恒磨牙的外形呈斜方形

E.以上都不是

38.頜間結扎的患者用吸管進流食，流食主要經何種途徑自口腔前庭進入固有口腔A.A.牙間隙B.鼻腔C.舌下間隙D.翼下頜皺襞與最后磨牙之間的間隙E.以上都可以

39.某男性患者，40歲，被檢查出患有顳頜關節(jié)紊亂綜合癥．臨床在行顳頜關節(jié)手術時，需注意保護位于髁突頸部深面的A.A.上頜動脈B.上牙槽后動脈C.顳淺動脈D.面橫動脈E.嚼肌動脈

參考答案

1.D考點：下頜下三角的境界

2.D1.下頜第一磨牙的近中根有95%含有雙根管。2.上頜第二雙尖牙的牙根有40%含有雙根管。3.上頜第二雙尖牙的牙根有60%不分叉。

3.C面部的運動神經是面神經，面神經的面部分支從面神經上（顳面支）、下（頸面支）支再分出5支，支配面部諸肌。上支發(fā)出：①顳支，支配額肌、耳前肌、耳上肌、眼輪匝肌及皺眉??；②顴支，支配上唇方肌與顴肌。下支發(fā)出：①頰支，支配口輪匝肌與頰肌；②下頜緣支，支配下唇方肌、三角肌與頦??；③頸肌，支配頸闊肌

4.E牙髓自身特點：被牙本質包圍，基質富含纖維且具有黏性，無有效的側支血液循環(huán)．

5.A主根管上常有側支垂直分出,貫穿牙本質和牙骨質的根管的細小分支，可通出牙根之外,稱側支根管。側支根管是連接牙髓和牙周組織的通道

6.A原位癌就是指癌細胞只出現在上皮層內，而未破壞基底膜，或侵入其下的間貢或真皮組織．更沒有發(fā)生浸潤和遠處轉移，所以124題選A。基底細胞瘤亦稱蠶蝕性貴瘍，是皮膚癌腫最多見的一種，一般僅在局部呈浸潤性生長，很少發(fā)生轉移，所以125題選D?？键c：口腔常見癌癥的特點

7.D翼外肌在顳下窩內，翼外肌有上、下兩頭，上頭起于蝶骨大翼的顳下面和顳下嵴；下頭起于翼外板的外側面，纖維行向后外，止于髁突頸部的關節(jié)翼肌窩、關節(jié)囊和關節(jié)盤

8.A早期成釉細胞瘤組織學特點為：細胞核染色質增加，極性倒置，胞質出現空泡樣變．

9.D本題主要考牙周膜的發(fā)育來源。牙板上皮殘留于頜骨或牙齦中，故不選A。前庭板上皮一般位于黏膜上皮中，故不選B?？s余釉上皮一般位于牙齦中，故不選C。牙周膜上皮剩余來自牙根發(fā)育期上皮根鞘殘留，故選D?？谇火つど掀碓从谕馀邔雍筒糠謨扰邔?，有其獨立的發(fā)育途徑，與牙周膜無關，故不選E。故本題選D?？键c：牙周膜組織結構

10.A牙萌出的生理特點是在一定時間內，按一定順序先后萌出；中線左右同頜同名牙幾乎同時萌出；下頜早于上頜．最早萌出的乳牙是下頜乳中切牙；最晚萌出的乳牙是上頜第二乳磨牙；最早萌出的恒牙是下頜第一磨牙；最晚萌出的恒牙是土頜第三磨牙．

11.A關于醫(yī)務人員關系的內容需把握一點，即協(xié)調醫(yī)務人員之間的關系，從醫(yī)學倫理學角度強調的是以患者的利益為保障和核心

12.E刃厚皮片：又稱表層皮片，平均厚度0.3mm左右，它包含皮膚的表層及少量的真皮乳突層。其特點：真皮含帶少，皮片菲薄，易于成活，具有較強的抗感染力，容易切取，供皮區(qū)不受限制，愈合迅速。缺點：彈性差，易于攣縮，不耐磨擦，色澤深暗，外形不佳。

13.E快速進展性牙周炎的臨床特點：快速進展的牙周組織破壞，多發(fā)生于35歲以下成年人，牙周組織的破壞程度與局部刺激的量不成比例。無明顯的全身疾病，家族聚集性?？焖龠M展性牙周炎的牙齦表面的炎癥嚴重。發(fā)生病損廣泛。形成的牙周袋深?？焖龠M展性牙周炎病變范圍較廣泛?？衫奂岸鄠€牙齒。

14.E對口腔微生物的抑制無選擇性,耐藥性及毒副作用，最主要的原因是耐藥性和毒副作用

15.C自我口腔保健不包括潔牙，潔牙屬于診室口腔保健

16.E固定義齒具有美觀、舒適和咀嚼功能良好的特點。主要源于固定義齒借助基牙依靠牙周組織承擔（牙合）力較活動義齒更加穩(wěn)固。但（牙合）關系是任何修復方法都要求的原則性問題，不屬于固定義齒特點。

17.BBASS刷牙法是從牙齦，即牙頸部向牙冠部運動，旋轉刷牙法正好相反。

18.C

19.A發(fā)生醫(yī)療事故的，醫(yī)療機構應當按照規(guī)定向所在地衛(wèi)生行政部門報告。發(fā)生下列重大醫(yī)療過失行為的，醫(yī)療機構應當在12小時內向所在地衛(wèi)生行政部門報告：（一）導致患者死亡或者可能為二級以上的醫(yī)療事故；（二）導致3人以上人身損害后果；（三）國務院衛(wèi)生行政部門和省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形

20.D齦上潔治的主要目的是清楚齦上牙結石和菌斑

21.C指尖血血糖可快速出結果，能夠準確反映患者的血糖情況，適用于患者在家中或醫(yī)院測定，調整胰島素劑量，但是最簡便的檢查是尿糖檢查

22.E醫(yī)德評價是依據一定的醫(yī)德標準，對醫(yī)務人員的職業(yè)行為所作的一種善惡判斷。醫(yī)德評價具有多種方式，其中最常用的是社會輿論和自我反省。自我反省是醫(yī)務人員進行自我醫(yī)德評價的最重要手段。醫(yī)德評價要對醫(yī)務人員的行為進行全面的考察，分析判斷哪些行為是善的，哪些行為是惡的，進而幫助醫(yī)務人員認清醫(yī)德選擇的方向，明確自己承擔的醫(yī)德責任。醫(yī)德評價可以揭示醫(yī)務人員行為的善惡價值，判明這些行為是否符合一定的醫(yī)德原則和規(guī)范，從而形成一種巨大的精神力量，以調整醫(yī)務人員與病人之間、醫(yī)務人員之間以及醫(yī)務人員與社會之間的關系。

23.A鑄造卡環(huán)臂要求的倒凹深度偏小，不宜超過0.5mm，倒凹的坡度應大于20°

24.D暫無解析，請參考用戶分享筆記

25.E此題暫無解析

26.A此題暫無解析

27.D格林-巴利綜合征是常見的脊神經和周圍神經的脫髓鞘疾病。又稱急性特發(fā)性多神經炎或對稱性多神經根炎。臨床上表現為進行性上升性對稱性麻痹、四肢軟癱，以及不同程度的感覺障礙。病人成急性或亞急性臨床經過，多數可完全恢復，少數嚴重者可引起致死性呼吸麻痹和雙側面癱。腦脊液檢查，出現典型的蛋白質增加而細胞數正常，又稱蛋白細胞分離現象