2022年廣東省茂名市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、多選題(10題)1.131．哪個(gè)牙的牙根有40%含有雙根管

A.下頜第一磨牙B.下頜第二磨牙C.上頜第一雙尖牙D.上頜第二雙尖牙E.下頜中切牙

2.牙骨膜組纖維A.A.自牙頸部牙骨質(zhì)向牙冠方向散開，止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維

B.自牙槽嵴向牙冠方向展開，穿過固有層止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維

C.位于牙頸周圍的游離齦中，呈環(huán)行排列的牙齦纖維

D.自牙頸部的牙骨質(zhì)，越過牙槽突外側(cè)皮質(zhì)骨骨膜，進(jìn)入牙槽突、前庭肌和口底的牙齦纖維

E.只存在于牙鄰面，起于結(jié)合上皮根方的牙骨質(zhì)，呈水平方向越過牙槽嵴，止于鄰牙相同部位的牙齦纖維

3.100．副根管是指

A.與主根管成直角走行，貫穿牙本質(zhì)和牙骨質(zhì)的根管的細(xì)小分支

B.與主根管成平行的根管分支

C.根管在根尖分散的細(xì)小分支

D.在單根的兩個(gè)根管之間相交通的聯(lián)絡(luò)側(cè)支

E.從髓室底發(fā)出至根分歧處的管道

4.85．部分起于翼外板內(nèi)側(cè)面的肌肉是

A.咬肌B.顳肌C.翼內(nèi)肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

5.關(guān)于下頜下三角的境界，敘述正確的是

A.界于胸鎖乳突肌、二腹肌后腹及肩胛舌骨肌上腹之間

B.界于兩側(cè)二腹肌前腹與舌骨之間

C.界于胸鎖乳突肌、肩胛舌骨肌上腹及頸前正中線之間

D.界于二腹肌前、后腹與下頜骨下緣之間

E.界于兩側(cè)胸鎖乳突肌及下頜骨下緣之間

6.68．牙萌出時(shí)間是指

A.牙冠出齦的時(shí)間B.牙冠完全萌出的時(shí)間C.牙達(dá)到咬合接觸的時(shí)間D.牙冠在隱窩中開始移動(dòng)的時(shí)間E.牙冠萌出2/3的時(shí)間

7.鰓裂囊腫發(fā)生于腮腺者主要來源于A.A.第一鰓裂B.第二鰓裂C.第三鰓裂D.第四鰓裂E.胸腺咽管

8.未穿破基底膜的是

A.原位癌B.腺鱗癌C.未分化癌D.基底細(xì)胞癌E.鱗狀細(xì)胞癌

9.腭腺屬于A.A.純漿液性腺B.純粘液性腺C.混合性腺D.以漿液性腺泡為主的混合性腺E.以粘液性腺泡為主的混合性腺

10.年輕恒牙牙根完全形成在萌出后多長(zhǎng)時(shí)間A.A.1～1年半B.2～2年半C.3～5年D.6年E.7年

二、A1型題(10題)11.病毒可通過以下哪種途徑在體內(nèi)傳播A.胎盤或產(chǎn)道傳播B.沿神經(jīng)傳播C.蟲媒傳播D.水平傳播E.消化道傳播

12.57．固定保持器是

A.絲圈式保持器B.功能性活動(dòng)保持器C.舌弓保持器D.遠(yuǎn)中導(dǎo)板保持器E.間隙擴(kuò)展器

13.1．與人體氟的攝入量無關(guān)的是

A.飲水氟濃度B.飲食習(xí)慣C.年齡因素D.健康狀況E.生活環(huán)境

14.49．碘酚治療適用于

A.齦袋B.骨上袋C.骨下袋D.牙齦紅腫者E.牙周袋溢膿者

15.57．WHO推薦的全身應(yīng)用氟化物的方法是

A.飲水加氟B.氟滴劑C.學(xué)校飲水加氟D.氟片E.氟凝膠

16.10．牙冠修復(fù)體的鄰面與鄰牙緊密接觸，不是為了

A.防止食物嵌塞B.維持牙位、牙弓形態(tài)的穩(wěn)定C.與鄰牙相互支持，分散牙合力D.保持每個(gè)牙各區(qū)的生理運(yùn)動(dòng)E.固定松動(dòng)牙

17.58．一般來說，人體氟的主要來源是

A.空氣B.食物C.飲水D.水果E.蔬菜

18.12．口腔健康教育的最終目的是

A.傳遞口腔健康信息

B.使人們認(rèn)識(shí)到并能終生保持口腔健康

C.吸引人們對(duì)口腔健康項(xiàng)目的興趣

D.保證目標(biāo)人群對(duì)口腔健康項(xiàng)目的參與

E.營(yíng)造有利于口腔健康的環(huán)境

19.48．患者權(quán)利受到普遍關(guān)注的原因是

A.人們的生活水平提高

B.人們的文化水平提高

C.人們已意識(shí)到醫(yī)源性疾病所致的嚴(yán)重危害性

D.患者的醫(yī)療消費(fèi)能力不足

E.患者的醫(yī)療消費(fèi)水平提高

20.口腔頜面部的發(fā)育時(shí)間起于A.胚胎第1周B.胚胎第3周C.胚胎第6周D.胚胎第2個(gè)月E.胚胎第3個(gè)月

三、B1型題(10題)21.127．朗格漢細(xì)胞(Langerhanscell)

A.位于上皮深層，可能來自神經(jīng)嵴或上皮細(xì)胞，可能起觸覺受體的作用

B.位于上皮深層，為一層立方形或矮柱狀的細(xì)胞，有分裂繁殖能力

C.位于上皮深層，來自于神經(jīng)嵴細(xì)胞，胞漿有細(xì)長(zhǎng)的突起

D.位于上皮深層，細(xì)胞呈樹枝狀，是一種抗原呈遞細(xì)胞

E.位于粒層的深部，呈多邊形，由增生的基底細(xì)胞發(fā)育而來

22.86．屬于化學(xué)性因素的是

A.過度吸煙與飲酒

B.殘根、殘冠和不良修復(fù)體

C.EB病毒

D.多種維生素缺乏

E.癌基因被激活或抗癌基因被抑制關(guān)于腫瘤的致病因素

23.

創(chuàng)傷性潰瘍的診斷依據(jù)是查看材料

24.102．下頜頦棘部腫物X線檢查可考慮拍

A.上頜前部頜片B.上頜后部頜片C.下頜頦部頜片D.下頜橫斷頜片E.咬合翼片

25.下頜切牙唇舌向雙根管者約為

A.10％B.30％C.40％D.60％E.80％

26.126．唇腺屬于

A.純漿液性腺B.純粘液性腺C.混合性腺D.以漿液性腺泡為主的混合性腺E.以粘液性腺泡為主的濕合性腺

27.副交感神經(jīng)節(jié)前纖維釋放的遞質(zhì)是

A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.乙酰膽堿D.多巴胺E.5一羥色胺

28.99．探測(cè)牙石部位時(shí)應(yīng)使用

A.牙周探針B.尖探釗C.潔治器D.刮治器E.骨挫

29.94．鑒別1型和2型糖尿病最好的指標(biāo)是

A.空腹血糖B.糖基化血紅蛋白C.尿糖D.胰島素釋放試驗(yàn)E.葡萄糖耐量試驗(yàn)

30.84．復(fù)發(fā)性口瘡粘膜損害的臨床特征是

A.散在圓形或橢圓形潰瘍、疼痛

B.散在多形性潰瘍、疼痛

C.分散成簇針頭大小的透明小皰

D.白色小丘疹連成線條狀或網(wǎng)狀損害

E.白色、灰白色均質(zhì)型較硬的斑塊

四、A型題（綜合練習(xí)）(3題)31.某女性患兒，7歲，口內(nèi)檢查發(fā)現(xiàn)下頜后部牙槽骨上有兩個(gè)形態(tài)似磨牙的牙齒存在，為鑒別是否有恒磨牙，下列哪種說法是正確的A.A.恒牙的牙頸嵴突出，與牙根分界清楚

B.恒牙牙冠顏色偏白

C.下頜第二乳磨牙的近中頰尖，遠(yuǎn)中頰尖及遠(yuǎn)中舌尖的大小基本相等

D.下頜第一恒磨牙的外形呈斜方形

E.以上都不是

32.下頜管的走行規(guī)律是A.A.在下頜支內(nèi)，行向正下方

B.在下頜體內(nèi)，該管行向前下

C.在下頜孔至下頜第一磨牙之間，距骨外板較內(nèi)板近

D.在下頜孔至下頜第一磨牙之間，距下頜支前緣較后緣近

E.在下頜孔至下頜第一磨牙之間，距牙槽緣較下頜下緣為近

33.扁桃體Ⅲ度腫大應(yīng)達(dá)到如下條件A.A.扁桃體不超過咽腭弓

B.扁桃體不超過舌腭弓

C.扁桃體剛及咽腭弓

D.扁桃體剛及舌腭弓

E.扁桃體超過咽腭弓，并達(dá)到中線

五、B1型題(標(biāo)準(zhǔn)配伍題)(3題)34.屬于磷酸戊糖通路的酶是

A.6-磷酸葡萄糖脫氫酶B.蘋果酸脫氫酶C.丙酮酸脫氫酶D.NADH脫氫酶E.葡萄糖-6-磷酸酶

35.3～4歲乳牙列中出現(xiàn)的生理間隙是

A.剩余間隙B.靈長(zhǎng)間隙C.生理間隙D.發(fā)育間隙E.頜間間隙

36.牙槽窩

A.上下頜骨包繞牙根的突起部分B.牙槽骨容納牙根的部分C.牙槽窩的游離緣D.兩牙之間的牙槽骨E.多根牙諸根之間的牙槽骨

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.某男性患者，45歲，因上消化道大出血來診，入院診斷為肝硬化門脈高壓，食管胃底靜脈破裂出血，立即給予手術(shù)治療，術(shù)后持續(xù)導(dǎo)尿監(jiān)測(cè)2小時(shí)，尿量不足20ml．此時(shí)應(yīng)選用的利尿藥為A.A.乙酰唑胺十呋塞米B.螺內(nèi)酯十呋塞米C.阿米洛利十螺內(nèi)酯D.甘露醇十螺內(nèi)酯E.氫氯噻嗪十呋塞米

38.某女性患者，45歲，左下頜磨牙區(qū)頜骨逐漸膨脹1年。X線片顯示下頜骨磨牙區(qū)透光區(qū)內(nèi)含有不規(guī)則、大小不等的不透光團(tuán)塊。鏡下可見腫瘤有多邊形上皮細(xì)胞組成，細(xì)胞間橋清晰，上皮細(xì)胞排列成片狀或島狀，細(xì)胞之間可見圓形嗜酸性均質(zhì)性物質(zhì)。病理診斷為A.A.成釉細(xì)胞瘤B.牙源性角化囊腫C.牙源性鈣化上皮瘤D.成釉細(xì)胞纖維瘤E.牙源性腺樣瘤

39.某男性患者，20歲，無明顯癥狀，牙拔除時(shí)發(fā)現(xiàn)下頜升支部有一大的陰影。鏡下可見囊腫襯里上皮為一薄層復(fù)層鱗狀上皮，無上皮釘突?；准?xì)胞層界限清楚，棘層較薄。襯里上皮表面常呈波狀或皺褶狀。病理診斷為A.A.成釉細(xì)胞瘤B.含牙囊腫C.球狀上頜囊腫D.牙源性鈣化囊腫E.牙源性角化囊性瘤

參考答案

1.D1.下頜第一磨牙的近中根有95%含有雙根管。2.上頜第二雙尖牙的牙根有40%含有雙根管。3.上頜第二雙尖牙的牙根有60%不分叉。

2.D位于牙頸周圍的游離齦中，呈環(huán)行排列的牙齦纖維即是環(huán)行組纖維。自牙頸部牙骨質(zhì)向牙冠方向散開，止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維是齦牙組纖維。自牙頸部的牙骨質(zhì)，越過牙槽突外側(cè)皮質(zhì)骨骨膜，進(jìn)入牙槽突，前庭肌和口底的牙齦纖維是牙骨膜組纖維。自牙槽嵴向牙冠方向展開，穿過固有層止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維是牙槽齦組纖維。只存在于牙鄰面，起于結(jié)合上皮根方的牙骨質(zhì)，呈水平方向越過牙槽嵴，止于鄰牙相同部位的牙齦纖維就是越隔組纖維。

3.E副根管是指從髓室底發(fā)出至根分歧處的管道，常見于磨牙的牙根中

4.C起自翼突窩和翼外板的內(nèi)側(cè)面，向下外方止于翼肌粗隆。其作用是與咬肌、顳肌共同收縮時(shí)可上提下頜骨(閉口)，對(duì)抗下拉下頜骨肌群的作用。受下頜神經(jīng)的翼內(nèi)肌神經(jīng)支配。

5.D考點(diǎn)：下頜下三角的境界

6.A牙萌出是指牙冠萌出牙齦的時(shí)間，在一定時(shí)間內(nèi)安一定先后順序萌出，左右同頜同名牙同時(shí)萌出，下頜牙早與上頜牙，同齡人女性萌出早與男性

7.A解析：鰓裂囊腫發(fā)生于下頜角以上和腮腺者常為第一鰓裂來源，發(fā)生于相當(dāng)舌骨肌水平以上者多為第二鰓裂來源。

8.A原位癌就是指癌細(xì)胞只出現(xiàn)在上皮層內(nèi)，而未破壞基底膜，或侵入其下的間貢或真皮組織．更沒有發(fā)生浸潤(rùn)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，所以124題選A?；准?xì)胞瘤亦稱蠶蝕性貴瘍，是皮膚癌腫最多見的一種，一般僅在局部呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，很少發(fā)生轉(zhuǎn)移，所以125題選D?？键c(diǎn)：口腔常見癌癥的特點(diǎn)

9.B舌下腺、唇腺均屬混合性腺體，以粘液性腺泡為主；而腭腺屬純粘液性腺。

10.C解析：年輕恒牙牙根完全形成在萌出后3～5年。乳牙牙根形成在萌出后1年～1年半。

11.B病毒在體內(nèi)的傳播途徑有：經(jīng)血液傳播、沿神經(jīng)傳播；病毒通過胎盤或產(chǎn)道由親代傳播給子代的傳播方式稱為垂直傳播。故選擇項(xiàng)A是錯(cuò)誤的。蟲媒傳播、水平傳播和消化道傳播是病毒在人群個(gè)體間的傳播方式。故選擇項(xiàng)C、D和E均為錯(cuò)誤的。

12.C間隙保持器分為半固定式間隙保持器、固定式間隙保持器和可摘功能性間隙保持器，舌弓保持器是固定式間隙保持器，所以C正確。絲圈式保持器、遠(yuǎn)中導(dǎo)板保持器是半固定式間隙保持器，所以A、D錯(cuò)誤。功能性活動(dòng)保持器是可摘功能性間隙保持器，所以B錯(cuò)誤。間隙擴(kuò)展器又分為固定和活動(dòng)式，所以E錯(cuò)誤。故此題選C。

13.D與人體氟的攝入量有關(guān)最主要的是飲水氟濃度，其次是飲食習(xí)慣年齡和生活環(huán)境

14.E碘酚治療牙齒感覺過敏癥有一定的局限性，只適用于后牙合面，對(duì)牙頸部過敏及鄰面敏感區(qū)使用不便，可用于牙周袋溢膿。由于碘酚對(duì)口腔軟組織有強(qiáng)烈腐蝕性，又是液體藥物，牙齦容易被灼傷或燙傷，因此，患者不能自己使用，必須由醫(yī)生嚴(yán)格掌握適應(yīng)證的情況下，小心操作，避免碘酚流淌損傷牙齦及充填器灼傷患者。注意充填器不能過熱以免引起牙髓炎或尖周炎等并發(fā)癥。

15.A飲水加氟是最有效有簡(jiǎn)單的方法

16.E固定松牙有專門的松牙固定術(shù)

17.C人體氟大部分來自于每天攝入的食物和水：①飲水：人體氟的主要來源，約占人體氟來源的65%，水中氟易被吸收；②食物：25%來源于食物，植物或動(dòng)物里均含氟；③空氣，氟含量很少；④其他可能的氟來源。從①～④氟含量由多到少，所以C多于其他選項(xiàng)，所以此題選C。此題易錯(cuò)選B選項(xiàng)，飲水是人體氟的主要來源。

18.B口腔健康教育是指利用教育活動(dòng)來促使人們的行為自覺地符合口腔健康要求，使人們認(rèn)識(shí)到并且終生保持口腔健康，以達(dá)到建立口腔健康行為的要求。

19.C

20.B胚胎第三周時(shí)開始口腔頜面部的發(fā)育

21.D朗格漢斯細(xì)胞(又稱蘭氏細(xì)胞)是在皮膚和黏膜的樹狀細(xì)胞（抗原呈遞細(xì)胞），其中含有稱作伯貝克顆粒的胞器，在上皮中的任何一層都有朗格漢斯細(xì)胞。朗格漢斯細(xì)胞(LC)來源于骨髓和脾臟，以后遷移到皮膚內(nèi)，主要分布于表皮中上部，在表皮棘細(xì)胞之間，亦可見于真皮、口腔黏膜、食管、淋巴結(jié)、胸腺及脾臟等處。它有樹枝樣的突起伸向鄰近表皮的角質(zhì)形成細(xì)胞之間，上可以到達(dá)顆粒層，下可以至表皮和真皮交界的部位。

22.A過度吸煙與飲酒主要會(huì)要成肺部和肝臟疾病，屬于化學(xué)性的因素

23.C此題暫無解析

24.C上頜前部牙槽突骨折X線檢查可拍上頜前部頜片，下頜頦棘部腫物可拍下頜頦部頜片

25.A下頜中切牙髓腔分為唇舌兩管者占10％，所以131題選A。上頜前磨牙可分為四型，單根單根管型，單根雙根管型，單根單雙管型，雙根雙管型，其中第一前磨牙單根管占30％，第二前磨牙占60％，所以112題選D?？键c(diǎn)：個(gè)別牙根管的形態(tài)

26.E腮腺、味腺為純漿液性腺，舌腭腺、腭腺、舌后腺為純黏液腺，頜下腺為漿液性腺泡為主混合腺，舌下腺、唇腺、頰腺、磨牙后腺、舌前腺是以黏液性腺泡為主的混合腺。

27.C交感縮血管神經(jīng)節(jié)后纖維末梢釋放的遞質(zhì)是去甲腎上腺索，所以113題選A。副交感神經(jīng)節(jié)前纖維釋放的遞質(zhì)是乙酰膽堿，所以114題選C。交感舒血管神經(jīng)節(jié)后纖維末梢釋放的遞質(zhì)是乙酰膽堿，因此115題選C。考點(diǎn)：各種神經(jīng)纖維末梢釋放的神經(jīng)遞質(zhì)

28.B以下口腔檢查器械的用途：A．牙周探針：用于探測(cè)牙周袋；B．尖探針：輔助發(fā)現(xiàn)牙體缺損，探查齲洞、探測(cè)患區(qū)的感覺、發(fā)現(xiàn)敏感部位，探測(cè)牙石部位；C．潔治器：清除齦上牙石；D．刮治器：清除齦下牙石；E．骨銼：修整骨面

29.D胰島素釋放試驗(yàn)是鑒別1型和2型糖尿病的指標(biāo)，亦可診斷有無糖尿病傾向。

30.A復(fù)發(fā)性皰疹性口炎即唇皰疹，容易在抵抗力低時(shí)出現(xiàn)唇部損害。復(fù)發(fā)性口瘡有"黃、紅、凹、痛"的特征，散在圓形或橢圓