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上海交通大學(xué)網(wǎng)絡(luò)教育學(xué)院醫(yī)學(xué)院分院母嬰護(hù)理學(xué) 課程練習(xí)冊(cè)答案專業(yè): 護(hù)理學(xué) 層次: 一、單項(xiàng)選擇題1. E A 3.D 4.B 5.B 6.C 7.D 8.D9.D 10.C 11.D A B A 15.C 16.C 17.C二、填充題四對(duì),圓,宮骶壺腹部,壺腹部,子宮底部(陰道后穹?。╆幍雷訉m底部(陰道后穹?。╆幍缊D1子宮矢狀斷面1.答:陰道后穹隆的 ’臨床意義:當(dāng)子宮直腸陷凹有積液時(shí)( 1),可經(jīng)陰道后穹窿進(jìn)行穿刺引流( 1.5分),是診斷某些疾病或?qū)嵤┮鞯耐緩剑?0.5分)。婦的身心健康一、單項(xiàng)選擇題1.B 2.E 3.D 4.D二、簡(jiǎn)答題1.答:(1)產(chǎn)婦的年齡 未成年 (小于 16歲),其身心發(fā)育尚未完全成熟, 多困難于 35事業(yè)與母親角色的沖突,且卵泡內(nèi) DNA可能有突變,導(dǎo)致病變胚胎的概率增加。(2)社會(huì)支持 丈夫與親友的互動(dòng)關(guān)系,促進(jìn)產(chǎn)婦的心理適應(yīng),更快地學(xué)會(huì)母親角色。(3)受 如經(jīng)歷難產(chǎn)或死胎等負(fù)面事件,對(duì)產(chǎn)婦都會(huì)形成心理壓力。三、 自學(xué)思考題以自己的臨床經(jīng)驗(yàn)答題以自己的臨床經(jīng)驗(yàn)答題二節(jié)產(chǎn)褥期婦女的護(hù)理、單項(xiàng)選擇題1.E A A 4.D 5.E二、問答題答:當(dāng)乳房發(fā)生乳腺炎時(shí),應(yīng)采取先患側(cè)后健側(cè)”(1.5分。因?yàn)殚_始哺乳時(shí),嬰兒的吸吮力較(1(1?!跋冉?cè)后患側(cè)”(1.5分(1。相對(duì)而言,再吸吮患側(cè)乳頭時(shí)吸吮力較小些,對(duì)皸裂乳頭的刺激小些(1。參考答案5(1)O(1.5分)1(5) 1(5:(5) (5答:因產(chǎn)褥期婦女全身器官完全恢復(fù)是6。此時(shí)檢查發(fā)現(xiàn)還未完全康復(fù),說明產(chǎn)褥期恢復(fù)欠佳(1。如提前做產(chǎn)后健康檢查,則不能反映全部的康復(fù)狀態(tài)(1。2(5(111。六章高危妊娠、單項(xiàng)選擇題1.B A C二、自學(xué)思考題答:預(yù)防和治療引起高危妊娠的病因因素;答:保證供給高蛋白、高能量飲食,攝入富含維生素和鐵、鈣、碘等礦物質(zhì)及微量元素;答:10%葡萄糖維生素C靜脈滴注改善胎兒的血氧飽和度,提高胎兒對(duì)缺氧的耐受力,不是針對(duì)產(chǎn)婦的;臥床休息主要是預(yù)防早產(chǎn);盡量少用麻醉類藥物避免加重胎兒缺氧或胎兒娩出時(shí)窒息;盡量結(jié)束第二產(chǎn)程避免胎兒在產(chǎn)道內(nèi)受擠壓而導(dǎo)致的新生兒窒息。答:孕婦身高體重、步態(tài)間接排除頭盆不稱捫診胎位及時(shí)發(fā)現(xiàn)難產(chǎn),指導(dǎo)聽胎心的方位測(cè)血壓診斷妊娠高血壓綜合征聽診心臟排除妊娠合并心臟病檢查陰道出口判斷能否自然分娩正確估計(jì)孕齡,描繪妊娠圖前者可協(xié)助判斷胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的速度;后者可協(xié)助判斷胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的質(zhì)量數(shù)胎動(dòng)產(chǎn)婦自我觀察胎兒在宮腔內(nèi)對(duì)缺氧的耐受程度孕早期常擔(dān)心流產(chǎn)、胎兒畸形;孕中期常憂慮早產(chǎn)、死胎等;孕晚期常焦慮自己會(huì)在分娩過程中病情加重、甚至死亡。這些心理狀態(tài)易導(dǎo)致產(chǎn)婦恐懼、煩躁、悲哀、失落等。5..答:心理護(hù)理護(hù)、會(huì)的產(chǎn)婦的心理;護(hù)理、,胎兒發(fā)育。協(xié)助產(chǎn)婦生導(dǎo)自我觀察胎動(dòng)、時(shí)數(shù)胎心,時(shí)產(chǎn)病情觀察常檢查,時(shí),動(dòng)態(tài)觀察等。料傳播的護(hù)理、1.D 2.A 。D、答題1.答:胎(1.5分)時(shí)胎能HIV。、病分1.答:(1(5(5V5的會(huì)。(2)A.時(shí),加護(hù);B.發(fā)生能(2分出加至62℃續(xù)02;C.11不側(cè)可(0.5。特發(fā)性血小板減少性紫癜、1.C 2.E、問答題1.答:52,阻斷巨噬細(xì)胞破壞抗體血小板( 1),從而可以直接控制孕婦血小板含量的下降( 0.5分)。應(yīng)用丙種球蛋白的機(jī)理是:競(jìng)爭(zhēng)性抑制巨噬細(xì)胞系統(tǒng)的護(hù)血小板,以達(dá)到間接控制孕婦血小板數(shù)量的減少(受體與血小板結(jié)合( 1.5分),保0.5分)。一、單項(xiàng)選擇題1.A 2.D 3.C二、病例分析題答:(重度妊娠高血壓( 1分)答:(單人病房,離開護(hù)士站相對(duì)遠(yuǎn)些。 (1.5:(留集每次尿量,包括可能給予導(dǎo)尿術(shù)的集尿袋內(nèi)的尿液; (1.5分)硫酸鎂慢速靜脈滴注, 15滴/( 2)護(hù)士。因?yàn)檩^快的滴速會(huì)導(dǎo)致硫酸鎂中毒,而威脅母嬰的生命安全( 1分)。于 16次/( 0.5)護(hù)士,以免發(fā)生硫酸鎂中毒。孕婦嗜睡時(shí)不能給她飲水或進(jìn)食,并保持頭側(cè)臥位( 1.5分),以防發(fā)生誤吸或窒息。室內(nèi)保持安靜( 1),避免聲光刺激誘發(fā)子癇。一、單項(xiàng)選擇題C 2.C二、簡(jiǎn)答題答:血清膽酸測(cè)定答:雌激素一產(chǎn)力異常一、單項(xiàng)選擇題D 2.B二、填充題1.答:宮縮劑類三、簡(jiǎn)答題1.答:孕婦 子宮破裂( 1.5分);胎兒 宮內(nèi)窘迫( 1.5分),甚至死胎( 1十一三產(chǎn)后心理障礙一、單項(xiàng)選擇題1.D 2.D二、簡(jiǎn)答題( 1)( 1)( )( )素(0.25分)一、單項(xiàng)選擇題1.B 2.E 3.D1.答:細(xì)致地詢問和進(jìn)行體格檢查,給病人以責(zé)任感、安全感,并給予保守秘密的承諾,在可能的情況下避免第三者在場(chǎng)。參考答案:首先,請(qǐng)病人上檢查床前,向病人和監(jiān)護(hù)人講明不作陰道檢查,僅做肛門檢查;接著,暖和檢查者雙手;最后,按摩肛門口手指進(jìn)入肛門前,再次告知病人僅做肛門檢查。參考答案:可初步了解該女病人雌激素。如毛發(fā)濃密、陰毛呈棱形,身高過高,體形較瘦,可能提示雌激素較少而雄激素較多。參考答案: 有移動(dòng)性濁音,應(yīng)排除腹水;參考答案: 病人對(duì)自己不孕的感受,對(duì)本醫(yī)院治療不孕的信任程度,對(duì)本次治療不孕癥的信心;事們的壓力;談話時(shí)觀察病人的肢體語言或臉部表情,以判斷病人的心態(tài);參考答案:自我形象紊亂 認(rèn)為自己不是女性 與手術(shù)切除內(nèi)生殖器官有關(guān)營(yíng)養(yǎng)失調(diào) 高于機(jī)體需要量 肥胖 與缺少活動(dòng)的生活方式有關(guān)父母不稱職 孩子由祖輩撫養(yǎng) 與滿足自己的需要超過孩子的需要有關(guān)壓力性尿失禁 久站或咳嗽有尿液溢出 與雌激素不足盆底肌張力下降有關(guān)一、單項(xiàng)選擇題1.C 2.B A B E D D C 9.B、道手術(shù)一、單項(xiàng)選擇題1.C A 3.E A E A補(bǔ)充資料子宮內(nèi)膜異位一、填充題進(jìn)行性加劇的痛經(jīng).卵巢,垂體,可逆的5二、簡(jiǎn)答題月經(jīng)干凈后痛經(jīng)才逐漸緩解( -1.5);痛經(jīng)為進(jìn)行性加?。?-1.5);除下腹部疼痛之外放射至外陰、肛門或大腿根部( 一節(jié)不孕癥夫婦的護(hù)理一、單項(xiàng)選擇題1.E 2.C 3.E 4.B二、病例分析題.答知識(shí)缺乏 (1) 不能正確掌握排卵期的自我觀察 (1.5分) 與錯(cuò)誤理解信息有關(guān) (0.5情境性自尊低下( 1分) 不愿讓同事知道自己正在治療不孕癥( 1.5分) 與傳統(tǒng)的封建生育觀念有關(guān)( 1分)( 1) ( 1.5) 1分)三、課后復(fù)習(xí)思考題治療合并癥,保持健康狀態(tài),如戒煙、限酒,注重營(yíng)養(yǎng),減輕壓力、增強(qiáng)體質(zhì);與配偶進(jìn)行溝通??烧?wù)撟约旱南M透惺?;不能單純地認(rèn)為性生活就是為了妊娠;在性交前、后、勿使用陰道潤(rùn)滑劑或陰道灌洗;續(xù) 20~30入宮頸;
選擇圍排卵期性交,平時(shí)保持 2~3次/周。二節(jié)輔助生殖技術(shù)及護(hù)理一、單項(xiàng)選擇題C二、問答題.答:在實(shí)施 IV癥(1)?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)已掌握了多胎妊娠容易出現(xiàn)妊娠高血壓綜合征、 羊水過多、 重度貧血 (1分)、胎膜早破、早產(chǎn)、流產(chǎn)( 0.5分)等并發(fā)癥,這些并發(fā)癥對(duì)孕婦和胎兒或嬰兒都可能構(gòu)成危害,需要收入重癥監(jiān)護(hù)室治療或搶救,增加家庭和國(guó)家的醫(yī)療開支(
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