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急診科護(hù)士??瓶己祟}庫(kù)急診科護(hù)士??瓶己祟}庫(kù)急診科??谱o(hù)理學(xué)問(wèn)考核試題300不起,人事不省,xx,流涎,呼吸困難。體檢:神志不清,雙瞳孔縮小如針尖雙肺xx濕羅音心率60次/分肌束震顫抽搐最可能的診斷是 急性安定中毒B.急性有機(jī)磷中毒C.急性一氧化碳中毒 D.急性氯丙嗪中毒 女性,24歲,誤服敵敵畏10ml半小時(shí)后昏迷來(lái)院,診斷急性有機(jī)磷中毒。以下哪項(xiàng)屬煙堿樣病癥 Bxx B.肌纖維xx抖動(dòng)C.瞳孔縮小 D.流涎;急性有機(jī)磷中毒洗胃時(shí)應(yīng)實(shí)行的體位 BA.右側(cè)臥位 B.左側(cè)臥位C.仰臥位 D.俯臥位成人胃管插入的xx一般為 CA.40~45cm B.55~60cmC.45~55cm D.60cm推斷急性有機(jī)磷中毒患者洗胃是否徹底可參考 BA.洗胃液量B、洗出液是否澄清無(wú)味 C、臨床病癥是否好轉(zhuǎn)D、洗出液量海絡(luò)因中毒時(shí),解毒藥首選 CA.xx; B.xx; C.納酪酮; D.氟xx。安定類藥物中毒特效解毒劑是 AA.氟xxB.納酪酮C.xx D.碳酸氫鈉 女性,23歲,食用魚片干及啤酒后消滅惡心、嘔吐,數(shù)小時(shí)后訴唇麻、四肢無(wú)力,不久呼吸困難,昏迷。最可能的診斷是 B急性酒精中毒B.河豚魚中毒C.肉毒桿菌中毒D.過(guò)敏性休克以下哪項(xiàng)不是重度一氧化碳中毒患者常見并發(fā)癥 DA.休克B.呼吸衰竭C.腦水腫D.急性心肌梗死以下哪項(xiàng)方法不適合治療急性一氧化碳中毒 DA.高壓氧艙B.脫水C.改善腦代謝D.輸鮮血漿百草枯中毒的主要致死緣由為 AA.進(jìn)展性肺纖維化B.急性腎功能衰竭C.中毒性肝損害D.中毒性心肌炎以下中毒除哪項(xiàng)外,均可導(dǎo)致肺水腫:B有機(jī)磷農(nóng)藥中毒B.xx中毒 C.百草枯中毒D.安妥中毒13.院前急救處理病人時(shí)遵循從B的挨次最為牢靠。A、軀干到四肢B、頭到腳 C、哪里出血先處理哪里D、個(gè)人習(xí)慣擠壓傷不常發(fā)生于DA、肺 B、心 C、膈肌D、空虛的膀胱刀傷中,第C肋間以下的胸外傷也會(huì)累及腹腔臟器。A、二B、三C、四D、五刀傷的處理,重要原則是 AA、不要取出刺入體內(nèi)的刀具 B、取出刺入體內(nèi)的刀具C、快速輸液D、包扎傷口開放氣道的方法錯(cuò)誤的選項(xiàng)是CA、仰頭舉頜法B、仰頭抬頸法C、仰頭舉枕法D、托下頜法18、氣管異物簡(jiǎn)潔發(fā)生的部位CA、氣管 B、左主支氣管 C、右主支氣管 D、中間支氣管19.大腦組織缺氧后發(fā)生不行逆時(shí)間一般為大于DA、1分鐘B、2分鐘C、3分鐘D、5分鐘20.氣管插管可以引起除以下那種之外的各種反射DA、咳嗽反射B、吞咽反射 C、嘔吐反射 D、膝健反射21.胸腔是由C 肋骨向后與胸椎相連,向前與胸骨相連圍成的骨性空腔。急診科護(hù)士??瓶己祟}庫(kù)急診科護(hù)士??瓶己祟}庫(kù)A、10對(duì)B、11對(duì) C、12對(duì) 22.最常見的胸部外傷是C 。A、氣胸 B、血胸C、單純肋骨骨折D、心肌挫傷23.胸部外傷后最常見的兩種病癥為 B。A、胸痛和休克B、胸痛和呼吸困難C、呼吸困難和咯血D、休克和咯血24.xx氣胸的急救處理是應(yīng)當(dāng)馬上A。A、排氣B、氣管插管C、補(bǔ)液D、胸廓固定25.以下外傷哪個(gè)不是致命的B。A、xxB、單純肋骨骨折C、心包填塞D、主動(dòng)脈裂開26.大量血胸的病癥和體征主要表現(xiàn)為B。A、胸痛和昏迷B、低血容量和胸痛C、呼吸損害和昏迷D、低血容量和呼吸損害27、不屬于昏迷的院外搶救措施為DA.適宜的體位 B.暢通氣道C.禁食D.骨折復(fù)位28、下述骨折的急救措施不正確的有DA、一取處理,首先搶救生命,搶救休克B、包扎創(chuàng)口,用綁帶壓迫包扎止血或止血帶止血。C、妥當(dāng)固定D、快速現(xiàn)場(chǎng)內(nèi)固定術(shù)29、斷肢〔指〕的急救不包括哪幾個(gè)方面DA、止血 B、包扎C、保存斷肢〔指〕D、輸血30、治療開放性創(chuàng)傷最根本,最有效的手段和方法AA、清創(chuàng)縫合 B、包扎 C、抗生素 D止血31、上臂上止血帶的標(biāo)準(zhǔn)部位AA、上臂的上1/3 B、上臂的上1/4C、上臂的上1/2D、上臂的上1/532、大腿上的止血帶的標(biāo)準(zhǔn)部位CA、大腿xx1/3 B、大腿1/2 C、大腿中下1/3交界處D、大腿xx1/433、以下哪種體征是骨折的專有體征 DA、腫脹與瘀斑 B、苦痛與壓痛C、功能障礙D、反?;顒?dòng)34、骨盆骨折最危急的并發(fā)癥是AA、骨盆腔出血 B、膀胱裂開 C、尿道斷裂D、骶叢神經(jīng)損傷35、顱高壓的三主征是CA、無(wú)痛、嘔吐、眩暈B、頭痛、嘔吐、癲病C、頭痛、嘔吐、視乳頭水腫 D、頭痛、嘔吐、精神病癥36、脊柱骨折的正確搬運(yùn)法 DA、單人攙扶 B、雙人攙扶 C、抱扶 D、平臥式37、用帆希拉架指運(yùn)屈曲型脊柱骨折的病人的,應(yīng)人應(yīng)取BA、仰臥位B、俯臥位C、側(cè)臥位D、損傷當(dāng)時(shí)的體位。38、關(guān)于給藥途徑,以下哪個(gè)說(shuō)法是正確的? A心內(nèi)注射優(yōu)于靜脈注射B中心靜脈優(yōu)于外周靜脈C2~3D全部的藥物均可經(jīng)支氣管給藥39、 影響除顫成功的因素有BA代謝性堿中毒B室顫波波幅大小C是否使用呼吸興奮劑D是否行亞低溫治療40、急性心肌梗死診斷依據(jù)哪個(gè)不正確DA.大多有心絞痛病史。猛烈心絞痛持續(xù)時(shí)間超過(guò)半小時(shí),含服硝酸甘油片不緩解。心電圖表現(xiàn)為相對(duì)應(yīng)導(dǎo)聯(lián)高尖Txx、STxxTxxQxx。D.聽到心臟雜音。41、急性心肌梗死現(xiàn)場(chǎng)救治原則哪個(gè)不正確DA.吸氧,監(jiān)測(cè)生命體征〔心電、血壓、脈搏、血氧飽和度〕。B.開通靜脈通道。C.15μg/分鐘。D.馬上溶栓42、 急性心肌梗死轉(zhuǎn)送留意事項(xiàng)哪個(gè)不正確CA.準(zhǔn)時(shí)處理致命性心律失常。B.持續(xù)生命體征和心電監(jiān)測(cè)。C.氣管插管D.向接收醫(yī)院預(yù)報(bào)43、 高血壓急癥診斷依據(jù)哪個(gè)不正確D可能有高血壓、腎炎、妊娠中毒等病史。突然消滅猛烈頭痛、頭暈、惡心嘔吐、心悸、煩躁擔(dān)憂、視力模糊、皮膚潮紅等病癥200mmHg130mmHg。D.口吐粉紅色泡沫樣痰44、 高血壓急癥救治原則哪個(gè)不正確C勸慰患者及其家屬,使其心情穩(wěn)定,必要時(shí)賜予安定等。吸氧,嚴(yán)密監(jiān)測(cè)意識(shí)、瞳孔、生命體征等變化,保持呼吸道通暢。C.快速將血壓降到正常D.降低顱內(nèi)壓。E.掌握抽搐等病癥。45、 緩慢心率性心律失常包括以下類型,除了Dxx病xx房室傳導(dǎo)阻滯室性早搏46、 支氣管哮喘救治原則哪個(gè)不正確CA、吸氧流量為1~3L/min。BC、首先賜予抗生素D、留意誘發(fā)及加重該病因素的處理:準(zhǔn)時(shí)脫離致敏環(huán)境,準(zhǔn)時(shí)覺察氣胸等伴發(fā)狀況。47、 支氣管哮喘轉(zhuǎn)送留意事項(xiàng)哪個(gè)不正確D吸氧保持靜脈通道通暢。途中嚴(yán)密觀看神志、呼吸、血壓、心率、心律等變化。D.賜予強(qiáng)心藥48、 支氣管哮喘的救治中哪項(xiàng)不正確C保持呼吸道通暢,吸氧。嚴(yán)密監(jiān)測(cè)意識(shí)、瞳孔、生命體征血氧飽和度等變化。C.掌握血壓:使血壓快速降低至正常范圍。D.可以適當(dāng)使用一些止喘藥。49、 急性腦卒中轉(zhuǎn)運(yùn)的留意點(diǎn)哪項(xiàng)不正確DA.準(zhǔn)時(shí)轉(zhuǎn)送醫(yī)院格外重要。B.應(yīng)用xxC.腦血管意外的病因鑒別往往需要CT血管藥。D.轉(zhuǎn)送途中不需要留意監(jiān)測(cè)生命體征。50、 糖尿病酮癥酸中毒救治中哪項(xiàng)不正確DA.B和補(bǔ)液量。C.可以鼓舞患者口服淡鹽水。D.可以在現(xiàn)場(chǎng)救治,不需要送到醫(yī)院。成人心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓的xx為 CA、胸廓前后徑的一半B、2-3cmC、≥5cm D、6-7cm在成人心肺復(fù)蘇中,擠壓呼吸囊潮氣量大小為AA、400-600ml B、600-700ml C、400-500ml D、800-1000ml2023AA、大于1秒B、小于1秒C、與呼氣時(shí)間等同 D、快速用力吹氣在成人心肺復(fù)蘇中,人工呼吸的頻率為CA、6-8次/分 B、8-10次/分 C、10-12次/分 D、12-15次/分成人心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓實(shí)施多久時(shí)間應(yīng)交換按壓操作為DA、5分鐘 B、3分鐘C、10分鐘D、2分鐘使用單向波除顫儀,電擊能量選擇為CA、200J B、300J C、360JD、150J使用雙向波除顫儀,電擊能量選擇為CA、100JB、100-150J C、150-200J D、300J成人心肺復(fù)蘇時(shí)翻開氣道的最常用方式為AA、仰頭舉頦法 B、雙手推舉下頜法 D、托頦法D、環(huán)狀軟骨壓迫法59.被目擊的非創(chuàng)難過(guò)跳驟?;颊咧凶畛R姷男穆蔀镃A、心臟停搏B、無(wú)脈性室顫C、室顫D、電-機(jī)械分別60.對(duì)被目擊的短暫室顫患者的最正確處理措施為DA、胸外按壓 B、靜脈推注利多卡因 C、靜脈推注胺碘酮 D、馬上除顫61.急救醫(yī)療效勞體系的救援人員對(duì)無(wú)目擊者的心臟停跳患者除顫前應(yīng)BA、心前區(qū)叩擊B5〔2〕心肺復(fù)蘇再行除顫C、不需要其他處理,馬上進(jìn)展電除顫D、先賜予靜脈推注胺碘酮再除顫無(wú)脈性心臟停跳患者兩次心跳檢查之間應(yīng)AA5〔2〕心肺復(fù)蘇B12C、建立深靜脈通道D、預(yù)備電除顫醫(yī)護(hù)人員對(duì)于嬰兒和兒童及有兩個(gè)現(xiàn)場(chǎng)救助者的心肺復(fù)蘇應(yīng)當(dāng)使用按壓呼吸比為AA、15:2B、30:2C、15:1D、30:1有關(guān)急診范圍,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?BA.急性疾病B.發(fā)熱病人〔37〕C.慢性疾病急性發(fā)作D.急性創(chuàng)傷DA.預(yù)檢分診B.首診負(fù)責(zé)C.急診留觀D.護(hù)理治理PaO2AA.95-100mmHgB.60-65mmHgC.100-105mmHgD.70-75mmHg中心靜脈壓是反映右心功能和血容量的重要指標(biāo)。其正常值為BA.1-7cmH2OB.5-12cmH2OC.12-19cmH2OD.19-26cmH2O68、xxCA、手術(shù)治療B、抗生素治療C、排氣減壓D、胸帶固定靜息狀態(tài)下,顱內(nèi)壓正常范圍為DA.130-260mmH2OB.140-400mmH2OC.170-300mmH2OD.70-200mmH2O有機(jī)磷農(nóng)藥中毒病人,xxxx化,即BA.惡心、嘔吐、頭痛、xxB.口干舌燥,xx,肺部啰音消逝,意識(shí)清楚C.神志恍惚,口唇干裂,消滅舌刺D.xx,流涎,神志清楚,瞳孔輕度縮小疑心一氧化碳中毒,常測(cè)定CA.全血膽堿酯酶活力B.高鐵血紅蛋白C.碳氧血紅蛋白D.血常規(guī)單純腦震蕩傷,按傷情分類屬 AA.輕度顱腦損傷B.xx顱腦損傷C.重度顱腦損傷D.特重度顱腦損傷10%-2910%以下屬CA.重B.特重?zé)齻鸆.xxD.輕度燒傷災(zāi)難急救中休克病人搶救的首要環(huán)節(jié)是CA.應(yīng)用血管活性藥物B.應(yīng)用糾酸藥物C.消退病因,補(bǔ)充血容量D.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素電擊病人的現(xiàn)場(chǎng)搶救,需馬上BA.留意保溫B.脫離電源C.包扎傷口D.進(jìn)展心肺復(fù)蘇燒傷休克期護(hù)理的首要措施是 BA.病情觀看B.恢復(fù)有效循環(huán)血量C.書寫護(hù)理記錄D.做好創(chuàng)面保護(hù)和消毒隔離燒傷感染期特別護(hù)理的首要措施是 AA.高熱和低體溫的護(hù)理B.心率的觀看C.觀看呼吸變化D.消化道護(hù)理心電監(jiān)護(hù)儀的應(yīng)用目的,以下何項(xiàng)不妥 CA.觀看動(dòng)態(tài)心電圖B.指導(dǎo)抗心律失常的治療C.消退心室抖動(dòng)D.覺察致命性心律失常處理多發(fā)傷活動(dòng)性出血,最有效的緊急止血法是 CA.包扎B.止血藥C.加壓包扎D.輸液80、心肺腦復(fù)蘇過(guò)程中,首選給藥途徑為 A.靜脈 B.氣管 C.心內(nèi) D.肌注81.那種狀況為毛細(xì)血管出血 BA.點(diǎn)、片狀滲出,色暗紅B.點(diǎn)、片狀滲出,色鮮紅C.緩慢流出,色暗紅D.緩慢流出,色鮮紅高血壓危象治療時(shí),快速降壓首選藥物為 A.硝普鈉B.降壓嗪C.利血平D.肼苯達(dá)嗪用生理鹽水去除眼內(nèi)毒物時(shí)間不少于DA.2B.3C.4D.1084.敵百蟲中毒禁用的洗胃液是DA.牛奶B.清水C.等滲鹽水D.堿性溶液85.關(guān)于除顫表達(dá)錯(cuò)誤的選項(xiàng)是DA.除顫前應(yīng)具體檢查器械和設(shè)備,做好一切搶救預(yù)備B.電極板位置要準(zhǔn)確C.電擊時(shí)任何人不能接觸患者或床D.電擊后可能消滅紅斑,1天后可自行消逝86.氣道內(nèi)分泌物的吸引不正確的選項(xiàng)是AA.進(jìn)展上下抽吸B15C3D.抽吸頻率依據(jù)分泌量而定87.多器官功能障礙患者,第一個(gè)受累的器官常為BA.心 B.肺 C.腎 D.肝 E.腦88.活性炭屬于 AA.吸附劑B.保護(hù)劑C.溶解劑D.中和劑89.搶救口服有機(jī)磷殺蟲藥中毒成功的關(guān)鍵是 A.休克訂正是否準(zhǔn)時(shí)B.xx劑量大小C.膽堿酯酶復(fù)能劑劑量大小 D.洗胃是否徹底90.成人雙人心肺復(fù)蘇時(shí),胸外心臟按壓與人工呼吸比為 A.15:1 B.15:2 C.5:1 D.30:291.休克患者適宜的臥位是 BA.xxB30°C.頭低足高位D.下肢抬高92.超高熱是指體溫超過(guò)DA.38.5℃B.39℃C.40℃D.41℃E.42℃93.多器官功能障礙患者,恢復(fù)性最小、可逆性最差的器官為 A.心 B.肺 C.腎 D.腦94.推斷有機(jī)磷殺蟲藥中毒程度最牢靠的指標(biāo)是CA.臨床病癥B.臨床體征C.血清膽堿酯酶活力D.血氨測(cè)定95.以下哪項(xiàng)不是洋地黃中毒的表現(xiàn) DA.惡心嘔吐 B.頭痛頭暈 C.視力模糊 D.尿量增加96.MODS消滅心衰時(shí),病人口服xx之前應(yīng)測(cè)量 BA.體溫 B.脈搏 C.呼吸 D.血壓97.關(guān)于急性肺水腫的護(hù)理措施,哪一項(xiàng)為哪一項(xiàng)錯(cuò)誤的BA.氧氣吸入,流量為6L/minB.馬上xx,頭偏向一側(cè)C.50%酒精參加氧氣濕化瓶中D.皮下注射嗎啡98.急性肺水腫時(shí)吸入乙醇濕化氧的目的是 CA.興奮呼吸中樞B.解除支氣管平滑肌痙攣C.降低肺泡內(nèi)泡沫的外表張力D.促使毛細(xì)血管擴(kuò)張而減輕心臟負(fù)荷99.急性有機(jī)磷中毒后消滅最早的病癥是 BA.煙堿樣病癥 B.毒蕈堿樣病癥C.頭痛、頭暈D.供濟(jì)失調(diào)100.治療休克的首要措施是BA.吸氧 B.補(bǔ)充血容量 C.抗休克藥物 監(jiān)護(hù)101.能使瞳孔縮小的毒物是 DA.xx B.顛茄 C.麻黃堿 D.有機(jī)磷殺蟲藥類102.中暑降溫時(shí)冰袋禁放于 DA.心前區(qū) B.腹部C.足底D.以上都是103.現(xiàn)場(chǎng)搶救局部傷口處理正確的選項(xiàng)是 AA.無(wú)菌紗布掩蓋B.內(nèi)臟、組織等納回傷口C.去除傷口異物 D.去除血凝塊104.冠心病猝死的最常見緣由為 AA.室顫B.房顫 C.酸堿平衡失調(diào) D.房室傳導(dǎo)阻滯105.糖尿病酮癥酸中毒特征性表現(xiàn)為 DA.呼吸加速B.二氧化碳結(jié)合力下降C.皮膚粘膜呈櫻桃紅色 D.呼吸帶有爛蘋果味106.休克早期病人主要表現(xiàn)為 DA.脈細(xì)速血壓下降脈壓明顯縮小B.脈微弱尿量削減血壓測(cè)不清C.脈細(xì)速血壓正常脈壓無(wú)變化尿量削減D.脈細(xì)速血壓變化不大脈壓變小尿量削減107.以下反映右心功能的指標(biāo)是 AA.中心靜脈壓B.肺動(dòng)脈楔壓C.心排血量D.心臟指數(shù)108.關(guān)于心肺復(fù)蘇成功的有效指征表達(dá)錯(cuò)誤的選項(xiàng)是CA.能摸到大動(dòng)脈搏動(dòng)B.面色、口唇、甲床及皮膚色澤轉(zhuǎn)紅潤(rùn)C(jī).縮小的瞳孔散大D.意識(shí)漸漸恢復(fù)109.有關(guān)糖尿病的飲食治療錯(cuò)誤的選項(xiàng)是 BA.向病人解釋飲食治療的重要性B.病人感到饑餓時(shí),應(yīng)增加飯量C.按醫(yī)生規(guī)定的食譜進(jìn)食D.不得任憑吃甜食110、xxCA、手術(shù)治療B、抗生素治療C、排氣減壓D、胸帶固定電擊病人的現(xiàn)場(chǎng)搶救,需馬上 A.留意保溫B.脫離電源C.包扎傷口D.進(jìn)展心肺復(fù)蘇中暑高熱多見于 AA.安康xxB.老年人C.未能適應(yīng)高溫者D.兒童E.重危患者113、多根多處肋骨骨折合并開放性氣胸,首先應(yīng)實(shí)行的搶救措施是CA、吸氧、輸血 B、胸壁牽引固定C、閉合傷口 D、關(guān)心正壓呼吸114、診斷顱內(nèi)壓增高的主要依據(jù)是DA、頭痛 B、嘔吐C、復(fù)視 D、視乳頭水腫115、大面積燒傷病人休克期調(diào)整補(bǔ)液量最牢靠的臨床指標(biāo)是BA、血壓 B、每小時(shí)尿量C、脈率 D、口渴、煩躁等臨床表現(xiàn)116、多發(fā)傷的并發(fā)癥中發(fā)病率最高的是CA、顱腦損傷 B、胸腹臟器損傷C、休克 、感染117.以下哪項(xiàng)是晚期休克的表現(xiàn) CA.口渴B.全身皮膚潮濕C.全身皮膚紫紺D.尿量削減118.促進(jìn)已經(jīng)被吸取的毒物排出的方法包括 BA.局部xxB.血液灌流C.催吐、洗胃、導(dǎo)瀉、灌腸 D.以上都是119.心肺復(fù)蘇時(shí),搶救心電驟停的首選藥物是 A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.異丙基腎上腺素D.xx120.在心臟生命支持中,處理室顫或室速的首選藥物是 A.xx B.納絡(luò)酮C.胺碘酮D.腎上腺素121.重型顱腦傷,GCS計(jì)分正確的選項(xiàng)是 A.13-15分B.9-12分C.5-8分D.3-4分122.亞硝酸鹽中毒時(shí)皮膚粘膜呈CA.潮紅B.蒼白C.xxD.黃染E.xx紅123.CO中毒時(shí)皮膚粘膜呈 DA.潮紅B.蒼白C.xxD.xx124.一般狀況下,服毒后行洗胃術(shù)的有效時(shí)間為 DA.2小時(shí)B.3小時(shí)C.4小時(shí)D.6小時(shí)125、洗胃的禁忌癥不包括 AA、昏迷B、強(qiáng)腐蝕劑中毒C、汽油中毒D、休克患者血壓未訂正時(shí)126、喉堵塞通常不是由以下緣由引起的是DA、急性喉炎B、喉氣管異物C、喉外傷D、哮喘127、開放性氣胸主要病理生理變化DA、反常呼吸運(yùn)動(dòng)B、皮下氣腫C、縱膈移位D、縱膈搖擺128、急性心肌梗死患者第Ixx必需AA、確定臥床B、床上四肢活動(dòng)C、攙扶室內(nèi)行走D、日常生活自理129、心源性哮喘發(fā)作首選BA、腎上腺素 B、xxC、氨茶堿D、氫化可的松13010%葡萄糖酸鈣后仍未能掌握,10mg/dl。應(yīng)考慮存在以下哪一種狀況AA、低血鈣 B、低血鉀C、低血鈉 D、低血鎂131、搶救對(duì)硫磷〔1605〕等硫代類有機(jī)磷中毒者,洗胃液忌用BA、清水B、高錳酸鉀溶液C、溫水D132、一患者診斷為胃十二指腸潰瘍急性穿孔,在送往醫(yī)院途中,患者體位應(yīng)為BA、xx位B、左側(cè)臥位C、俯臥位 D、右臥位133、可以上呼吸機(jī)的患者是AA、呼吸驟停經(jīng)各種治療無(wú)效 B、大量的活動(dòng)性咯血C、大量胸腔積液D、嚴(yán)峻氣胸134824小時(shí)的補(bǔ)液打算總量的CA、1/4B、1/3C、1/2D、1/5135、左心衰合并肺水腫給氧應(yīng)當(dāng)BA、高壓氧治療B、高濃度給氧C、面罩給氧D、持續(xù)低流量給氧1362種不同的抗體即抗AB,此人的血型為CA、AB、BC、O型D、AB137、心電圖xxTxx代表 DA、心房復(fù)極波 B、心室除極波 C、心房、心室除極復(fù)極波D、心室復(fù)極波138、觀看意識(shí)障礙所實(shí)行的方法,錯(cuò)誤的選項(xiàng)是AA、檢查視乳頭水腫狀況B、xx患者姓名C、針刺皮膚D、壓眶上神經(jīng)139、口服巴比妥類中毒選用A洗胃。A、1:2023-1:3000B、2%1:5000C、醋酸D、4%碳酸氫鈉140、高滲性脫水患者常有AA、口渴、尿少B、明顯脫水征C、四周循環(huán)衰竭D、低血容量性休克141、鑒別糖尿病酮癥酸中毒和高滲性非酮癥性糖尿病昏迷的主要病癥為CA、神志轉(zhuǎn)變B、多飲多尿 C、局限性抽搐 D、血壓偏低142、馬上執(zhí)行的醫(yī)囑,在處方開出后多少時(shí)間內(nèi)執(zhí)行AA、15分鐘內(nèi)B、5分鐘內(nèi)C、30分鐘內(nèi) 143、以下哪種患者臨床上不消滅發(fā)紺DA、急性肺炎B、慢性堵塞性肺氣腫C、自發(fā)性氣胸 D、嚴(yán)峻貧血144、以下哪種屬于甲類傳染病AA、霍亂B、狂犬病C、非典型性肺炎D、麻風(fēng)病145、為右上臂受傷的患者穿脫衣服時(shí)正確的選項(xiàng)是BA、先脫左側(cè),先穿左側(cè)B、先脫左側(cè),先穿右側(cè)C、先脫右側(cè),先穿右側(cè)D、先脫右側(cè),先穿左側(cè)146、急性喉炎患者,咳嗽特點(diǎn)BA、夜間咳嗽明顯B、咳嗽無(wú)痰或痰量少C、xx痰D、雞鳴樣咳嗽147、以下水、電解質(zhì)紊亂中最簡(jiǎn)潔發(fā)生低血容量的休克是AA、低滲性脫水B、高滲性脫水C、等滲性脫水D、低鉀血癥148、適于承受包扎療法的燒傷創(chuàng)面是CA、面頸部淺度燒傷B、會(huì)陰部燒傷C、四肢淺2度及深2度燒傷 D、四肢高壓電接觸傷149、充血性心力衰竭的患者灌腸禁用BA、0.1%-0.2%肥皂水B、生理鹽水C、10%水合氯醛D、2%xx150、缺氧的概念是AA、供氧缺乏或用氧障礙 B、血液氧容量降低C、吸入氣體氧分壓降低 D、血液氧飽和度降低151、腎性水腫首先消滅的部位DA、上肢 B、下肢C、腹腔 D、眼瞼152、搶救溺水的首要措施是AA、去除呼吸道內(nèi)的堵塞B、建立靜脈通道C、應(yīng)用抗生素D、預(yù)防腦水腫153、一氧化碳中毒首選搶救措施AA、快速撤離中毒環(huán)境 B、應(yīng)用利尿劑C、吸氧D、應(yīng)用呼吸興奮劑154、傳染病肝炎患者排泄物的處理最好選用CA、來(lái)蘇B、潔爾滅C、漂白粉D、金星消毒液155、嘔血患者的飲食應(yīng)當(dāng)是DA、軟食B、冷流食C、普食D156、高危妊娠是指AA、對(duì)孕婦、胎兒、生兒有較高的危急性的妊娠B、對(duì)孕婦有較高的危急性的妊娠C、對(duì)胎兒有較高的危急性的妊娠D、對(duì)孕婦、胎兒有較高的危急性的妊娠157、某患者顱內(nèi)高壓病癥明顯,醫(yī)囑靜滴xx250ml,30分鐘滴完,每分鐘應(yīng)滴DA、60dB、80dC、100d D、125d1581℃,心率平均約增加AA、18次B、8C、13次D、15159、護(hù)士巡察病房時(shí)覺察病人閉式胸膜腔引流管脫出,首先要BA、馬上報(bào)告醫(yī)生B、用無(wú)菌xxC、把脫出的引流管重插入D、急送手術(shù)室處理160、咯血患者禁用以下哪種藥物DA、嗎啡B、垂體后葉素C、6-氨基乙酸D、鎮(zhèn)咳藥161、呼吸衰竭患者已昏迷,大量痰液堵塞氣道,一個(gè)錯(cuò)誤的治療BA、吸氧B、呼吸興奮劑C、霧化吸入D、排痰162、急性肺水腫時(shí),患者應(yīng)實(shí)行的體位是DA、去枕xxB、頭低腳高位C、側(cè)臥位D、半坐臥位163、代謝性酸中毒的臨床表現(xiàn)為AA、呼吸深而快B、呼吸慢而淺C、呼吸快而淺D、鉀離子進(jìn)去細(xì)胞內(nèi)164、分診時(shí)病人自訴“飽餐后右上腹苦痛并伴肩部苦痛”,他可能的疾病是BA、闌尾炎B、膽囊炎C、急性胃腸炎D、心絞痛165、男性,20CA、馬上靜脈滴注低分子右旋糖酐B、靜脈滴注地塞米松C、馬上靜脈注射腎上腺素D、靜脈滴注間羥胺166、消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是AA、出血B、穿孔C、幽門梗阻D、癌變167、復(fù)蘇時(shí),口對(duì)口人工呼吸與胸外心臟按壓的比例為AA、2:30B、30:2C、1:5 D、1:1168、高血壓腦出血最常見的誘發(fā)因素為CA、外傷B、感染C、心情感動(dòng)或用力過(guò)度D169、肺結(jié)核大咯血,最危急的并發(fā)癥AA、窒息B、出血性休克C、繼發(fā)感染D、結(jié)核播散170、以下哪項(xiàng)是喉頭水腫的臨床表現(xiàn)AA、吸氣性呼吸困難B、呼氣性呼吸困難C、混合型呼吸困難D、以上都不是171、骨盆骨折最常見的并發(fā)癥是AA、尿道損傷B、膀胱裂開C、血管損傷D、直腸損傷172、防止燒傷患者休克的主要措施是DA、保暖B、鎮(zhèn)痛、冷靜C、創(chuàng)面處理D、補(bǔ)液治療173BA、冰水B、生理鹽水C、1:5000D、2%碳酸氫鈉174、患者今晨小腿關(guān)節(jié)扭傷,局部xx,為防止皮下出血與腫脹,早期應(yīng)選用CA、局部按摩B、紅外線照耀C、冷濕敷D、熱濕敷175、癲癇發(fā)作時(shí)錯(cuò)誤的護(hù)理是BA、讓患者就地xxB、馬上喂抗癲癇藥C、準(zhǔn)時(shí)給氧D、防止舌咬傷176、骨折現(xiàn)場(chǎng)急救,錯(cuò)誤的選項(xiàng)是BA、重點(diǎn)檢查有無(wú)內(nèi)臟損傷B、開放性骨折應(yīng)現(xiàn)場(chǎng)復(fù)位C、取清潔布類包扎傷口D、就地取材,固定傷肢應(yīng)AA、加壓包扎止血B、找?guī)钗镒髦寡獛褂肅、抬高患側(cè)下肢D、補(bǔ)液輸血178、胸外電除顫時(shí),兩電極板應(yīng)分別置于 CA、胸骨右緣鎖骨下方,胸骨xx2B、胸骨右緣其次肋間,胸骨xx3C25D3179、以下哪個(gè)狀況不屬于醫(yī)院感染 BA48B、感染與本次住院親熱相關(guān)C、原有感染根底上消滅其他部位的感染D、生兒產(chǎn)后獲得的感染180、對(duì)于驚厥患兒應(yīng)實(shí)行何種體位BA、xx位B、側(cè)臥位C、半臥位D、中凹位181、正常人血清鉀濃度為BA、2.5-3.5mol/lB、3.5-5.5mol/lC、4.5-6.5mol/lD、5.5-7.5mol/l182、成人胃管插入的xx一般為 CA、40-45cmB、55-60cmC、45-55cm 183、抗過(guò)敏首選藥物是 DA、去甲腎上腺素 B、異丙腎上腺素C、鹽酸腎上腺素D、鹽酸異丙嗪184、重大事故是指死亡B 人以上。A、2B、3 C、4 D、5185、心肺復(fù)蘇開放氣道時(shí),傷者頭部后仰呈30度角適合的對(duì)象是C A、男性B、兒童C、嬰兒D、老人186、成人心肺復(fù)蘇開放氣道時(shí),傷病員頭部后仰呈A A、90度B、60度 C、30度 、15度187、有關(guān)檢傷分類標(biāo)識(shí)卡以下哪項(xiàng)不正確 A A、咖啡色-xx損傷 B、紅色-重度損傷C、黑色-死亡D、綠色-輕度損傷188、以下有關(guān)食物中毒的錯(cuò)誤說(shuō)法是 DA、可在一個(gè)家庭中發(fā)生B、發(fā)病與進(jìn)食有關(guān)C、有腹痛病癥D、患者的糞便中分別出不同的病菌189、醫(yī)院感染主要發(fā)生在AA、住院病人B、醫(yī)務(wù)人員C、探視者D、就診病人190、急診綠色通道院內(nèi)急會(huì)診多少時(shí)間內(nèi)到位 A、5分鐘B、10分鐘C、12分鐘D、15分鐘191、以下哪項(xiàng)不是骨盆骨折的臨床表現(xiàn) CA、骨盆分別和擠壓試驗(yàn)陽(yáng)性B、雙下肢不等長(zhǎng)、不對(duì)稱C、可有xxD、 會(huì)陰部可有瘀斑192、發(fā)病時(shí)主要表現(xiàn)為身體某一固定部位的抽搐或感覺障礙屬于DA、癲癇大發(fā)作B、癔病性經(jīng)痙攣C、重癥肌無(wú)力D、癲癇小發(fā)作193、多發(fā)傷的現(xiàn)場(chǎng)急救中,以下哪些措施是正確的?AA、開放性氣胸者應(yīng)馬上封閉傷口B、對(duì)外露的骨端就先行復(fù)位后再固定和轉(zhuǎn)運(yùn)C、對(duì)身體異物留存者,都應(yīng)即刻排解D、腹部刀割傷致腸管膨出,可用適當(dāng)容器蓋住194、與有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)不符的有 A、兩肺xx哮鳴音B、瞳孔縮小如針尖樣 C、肌肉抽搐D、腹痛、腹瀉195、潮式呼吸常見于以下疾病 D 除外。A、心力衰竭 B、低氧C、腦干損傷 、腦損傷196、腦死亡的推斷標(biāo)準(zhǔn) A 除外。A、深昏迷 B、腦干神經(jīng)反射消逝 C、瞳孔擴(kuò)大或固定 D、腦電波消逝197、以下都是高效消毒劑 D除外。A、過(guò)氧乙酸B、過(guò)氧化氫C、金星消毒液D、碘伏198、最早消滅呼吸困難的疾病是 DA、主動(dòng)脈瓣狹窄B、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C、右心衰竭伴胸腔積液D、左心衰竭199、小兒肺炎合并心力衰竭有如下表現(xiàn),但除外DA、突然煩躁,面色發(fā)紺B180/分以上C、心音低鈍,可有奔馬xxD、可有尿少、浮腫197、氨基糧苷類的主要不良反響 C 除外。A、過(guò)敏反響 B、腎毒性 C、肝毒性 D、神經(jīng)肌肉阻斷作用198、急性心肌梗死最早期的心電圖轉(zhuǎn)變是 AA、STxxxxB、消滅特別QSTxxC、消滅特別Qxx,STxxTxxD、Txxxx199、急性心肌梗死患者心電監(jiān)護(hù)示“室顫”,馬上進(jìn)展搶救,第一步應(yīng)行DA、口對(duì)口人工呼吸 B、氣管插管C、心外按壓 D、非同步直流電除顫200、急性枕骨大孔疝與小腦幕裂孔疝最主要的區(qū)分是BA、意識(shí)障礙發(fā)生較早B、呼吸驟停發(fā)生較早C、猛烈頭痛D、頻繁嘔吐20140゜C,伴頭痛、惡心、嘔吐,首先考慮的是BA、急性肺水腫B、發(fā)熱反響C、超敏反響D、溶血反響202、孕婦以下哪些狀況制止使用硫酸鎂AA、呼吸<16次/分B、膝放射存在C、尿量>600ml/dD、BP<90/60mmhg203、腦震蕩患者的臨床表現(xiàn)中,正確的描述是 CABCD、中間糊涂期204、掌握哮喘急診發(fā)作的首選藥物是BAB、沙丁胺醇CD、氨茶堿205AAB、xxCD、角膜放射是否存在206、男,530%〔2〕,其燒傷嚴(yán)峻程度為DAB、xxCD、特重度207、關(guān)于現(xiàn)場(chǎng)搶救體位擺放,以下哪項(xiàng)不妥DA、意識(shí)、無(wú)呼吸、無(wú)心跳者。應(yīng)置于復(fù)蘇體位B、神志不清有呼吸和循環(huán)者。應(yīng)置于側(cè)臥位。C、咯血者,應(yīng)置于患側(cè)臥位D、毒蛇咬傷下肢時(shí),要將患肢提高208BAB、腦出血C腎衰竭D、急性重型肝炎209、臨床上須同時(shí)測(cè)脈率和心率的是BABCD、心率不齊210、所謂水腫是指CAB、水在體內(nèi)潴留CD、血管內(nèi)液體過(guò)多211、以下哪一項(xiàng)不屬于生命體征觀看的內(nèi)容AABCD、血壓212、患者xx,在輸液過(guò)程中突然感到胸部特別不適,隨后消滅呼吸困難,嚴(yán)峻發(fā)紺,BAB、空氣栓塞,馬上左側(cè)臥位C、xx,皮下注射地米D、心臟病發(fā)作,馬上xx213DABCD、xx214、嘔血的特點(diǎn)以下哪項(xiàng)除外CA、伴惡心、嘔吐B、咖啡色或棕褐色C、常見于二尖瓣狹窄患者D、常呈酸性215、以下關(guān)于股動(dòng)脈的描述哪項(xiàng)正確AABCD、近端淺表有肌肉掩蓋216、藥物產(chǎn)生副作用的劑量是AABC、LD50D、無(wú)效劑量217CA、腹直肌B、胸大肌C、腓腸肌D、腸平滑肌218、常用抗精神類藥物的并發(fā)癥以下A除外。A、BCD、直立性虛脫219AABCD、難過(guò)定220、治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是CABCD、苯巴比妥221AA、平滑肌痙攣和纖體分泌增加B、全身肌肉強(qiáng)直性痙攣CD、乏力222、有機(jī)磷中毒的病人,在應(yīng)用抗膽堿藥時(shí),以下哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)不能說(shuō)明xxDABC110/分D、肺部啰音增加223CA30B、持續(xù)屢次發(fā)作癲癇C、發(fā)作間期意識(shí)恢復(fù)正常D、發(fā)作間期神經(jīng)功能未能恢復(fù)正常224AABCD、尿量削減225CABCD、血壓高226、以下哪項(xiàng)不是快速輸血的反響CAB、出血傾向CD、酸堿平衡失調(diào)227、吸氣時(shí)脈搏明顯減弱或消逝稱為AABCD228BAB、xxCD、鼾聲呼吸229CAB、腎結(jié)石CD、腎膿腫230CABCD、寒顫231、老年人燒傷易發(fā)生休克和急性腎衰竭,輸液時(shí)應(yīng)留意維持每小時(shí)尿量AA、20-30ml B、10-20mlC、30-40ml D、40-50ml232BA、呼吸減慢B、膝反射消逝C、心率減慢D、尿量削減233、用硫酸鎂治療妊高癥如發(fā)生中毒,最早消滅的是 A、呼吸減慢B、膝反射消逝C、心率減慢D、尿量削減234、小兒高熱驚厥的緊急處理,錯(cuò)誤的選項(xiàng)是AA、驚厥發(fā)作時(shí)馬上搬至搶救室搶救B、準(zhǔn)時(shí)去除口鼻分泌物C、親熱觀看生命體征D、留意瞳孔、神志的轉(zhuǎn)變235、患者頸椎損傷時(shí)應(yīng)馬上實(shí)行的主要措施是 A、快速做顱骨牽引B、馬上送手術(shù)室復(fù)位C、給氧、輸液、使用呼吸機(jī)D、牽引時(shí)床尾抬高25-30cm,以保持頸部中立位236、搶救溺水時(shí),患者的體位應(yīng)當(dāng)是 DA、xx位 B、頭高腳低位C、半臥位D、俯臥位237、突然發(fā)生的短暫的意識(shí)喪失為DA、癔病性痙攣B、癲癇C、錯(cuò)覺D、暈厥238、產(chǎn)品或鹽腌漬品常引起以下哪一類食物中毒 A、沙門菌食物中毒B、嗜鹽菌食物中毒C、變形桿菌D、葡萄球菌食物中毒239、搶救大咯血窒息時(shí)患者的體位是 CA、xx位 B、頭高腳低位C、俯臥頭低腳高位 D、俯臥位240、急性巴比妥類藥物中毒最主要的并發(fā)癥和死亡緣由是 A、呼吸和循環(huán)衰竭B、中毒性休克C、大出血 D、急性腎衰竭241、傳染性非典型肺炎的病原微生物可能性最大的是 BA、衣原體 B、冠狀病毒 C、支原體 D、軍團(tuán)菌242、DIC是指DA、心、肝、腎等重要器官中有較多的血栓形成B、全身小動(dòng)脈內(nèi)xxC、全身xxD、微循環(huán)內(nèi)有廣泛的微血栓形成243、關(guān)于口服毒物引起的洗胃處理,哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的 A、一般在服毒后6小時(shí)內(nèi)洗胃有效、B6C、吞服強(qiáng)腐蝕性毒物者,一般不宜洗胃D2-5L244、心臟驟停的心電圖表現(xiàn)中最常見的是 AA、心室抖動(dòng)B、心室停頓C、電機(jī)械分別D、慢性心律失常、245、使用人工呼吸機(jī)的禁忌癥是CA、急性呼吸衰竭呼吸停頓者B、肺通氣明顯缺乏者C、大量胸腔積液者D、慢性呼吸衰竭經(jīng)治療無(wú)效者246、以下哪一項(xiàng)不屬于氣管異物的臨床表現(xiàn)CA、吸氣性呼吸困難 B、吸氣性喉喘鳴C、消滅潮式呼吸 D、面色xx247、上止血帶總時(shí)間不宜超過(guò) A、5h B、1h C、2hD、3h248、止血帶結(jié)扎止血時(shí)應(yīng)每隔多少時(shí)間放松一次? BA、15min-30min B、30min-60min C、45min-75min D、60min-90min249、多發(fā)傷的現(xiàn)場(chǎng)急救中,以下哪些措施是下確的?AA、開放性氣胸者應(yīng)馬上封閉傷口B、對(duì)外露的骨端就先行復(fù)位后再固定和轉(zhuǎn)運(yùn)C、對(duì)身體異物留存者,都應(yīng)即刻排解D、腹部刀割傷致腸管膨出,可用適當(dāng)容器蓋住250、以下哪一項(xiàng)不是急性心肌梗死的護(hù)理要點(diǎn) A、確定臥床休息B、止痛、吸氧 C、端坐呼吸 D、清淡飲食、251、大量咯血是指24h咯血量為 DA、>200mlB、>300mlC、>400mlD、>500ml252、關(guān)于搶救藥品及設(shè)備的治理,哪項(xiàng)錯(cuò)誤DA、專人治理B、定品種數(shù)量 C、定期檢查 D、外借時(shí)肯定要登記253、心力衰竭患者應(yīng)用洋地黃制劑之前應(yīng)測(cè)量BA、體溫B、心率CD、血壓254、受傷后一天內(nèi)發(fā)病,表現(xiàn)為“昏迷-糊涂-昏迷”的顱腦操作類型是 A、腦震蕩 B、硬膜外血腫C、顱內(nèi)出血 D、腦挫裂傷255、病人頭面大出血時(shí),急救止血壓迫的動(dòng)脈是 BA、面動(dòng)脈 B、頸總動(dòng)脈C、頸內(nèi)動(dòng)脈 D、頸外動(dòng)脈256、溶血性黃疸可引起 CAB、陶土樣便CD、寒戰(zhàn)、高熱257、上消化道大出血最常見的緣由是AA、肝硬化食道靜脈曲張裂開B、xxC、消化性潰瘍D、胃癌258、氣管插管病人一般實(shí)行AA、頸仰臥位B、xx位C、半臥位D、俯臥位259、有關(guān)包扎的表達(dá),錯(cuò)誤的選項(xiàng)是 DA、包扎動(dòng)作要輕柔,不要觸及傷口B、包扎松緊要適宜C、包扎時(shí)要保持傷員體位舒適D、包扎方向由近心端向遠(yuǎn)心端,留意露出肢端260、關(guān)于中心靜脈壓,錯(cuò)誤的選項(xiàng)是 BA5-12cmH2OB15cmH2OC5cmH2O,表示血容量缺乏D20cmH2O261、某病人,無(wú)自主運(yùn)動(dòng),呼之不應(yīng),瞳孔對(duì)光反射存在,壓迫眶上神經(jīng)消滅苦痛表情,此狀況屬 DA、意識(shí)模糊 B、嗜睡 C、昏睡D、淺昏迷262、一般傷口出血簡(jiǎn)潔而有效的止血方法是 A、指壓法止血法 B、壓迫包扎止血 C、止血帶止血 D、堵塞止血263、以下哪項(xiàng)是晚期休克的表現(xiàn)是 CA、口渴 B、眼底動(dòng)脈擴(kuò)張C、全身皮膚紫紺D、呼吸深而快264、心臟驟停的常見緣由是 BA、心肌病變B、冠心病C、呼吸停頓D、主動(dòng)脈疾病、265、成人血糖低于BA、2.8mmol/LB、3.8mmol/LC、2.0mmol/L D、3.0mmol/L266、院前搶救高血壓急癥時(shí)因條件有限,一般將血壓掌握在D 下。A、125/75mmHgB、135/85mmHg C、150/90mmHgD、160/90mmHg以下兩題共用題干:病人男,40290/60mmHg20cmH2O。267、以上提示 BA、血容量缺乏B、右心功能不良 C、左心功能不良D、貧血268、應(yīng)實(shí)行的主要措施是BA、回快輸液B、減慢輸液是速度、使用強(qiáng)心劑C、使用升壓藥D、連續(xù)大量輸血269、判定有無(wú)低血容量及把握好輸液量和速度,宜行監(jiān)測(cè) A、血?dú)夥治鯞、尿量C、中心靜脈壓 D、動(dòng)脈壓270、一例休克病人,監(jiān)測(cè)中心靜脈壓和動(dòng)脈壓均低于正常,休克的緣由可能是 A、心功能不全 B、血容量缺乏 C、輸液過(guò)量D、肺栓塞271、對(duì)病人進(jìn)展Glasgow評(píng)分,A 分以下為xx昏迷。A、3B、5C、7D、9272、電除顫步驟中的錯(cuò)誤的選項(xiàng)是 AA、成人首次雙相波除顫能量為360J B、除顫器進(jìn)展非同步除顫C、一個(gè)電極置于胸骨右緣鎖骨下方D、細(xì)顫者,先轉(zhuǎn)變?yōu)榇诸?,再電?73、頭頂部動(dòng)脈出血止血部位 AA、顳淺動(dòng)脈 B、面動(dòng)脈C、出血側(cè)頸動(dòng)脈 枕動(dòng)脈274、止血帶止血一般用于止血 DA、靜脈B、毛細(xì)血管C、小動(dòng)脈D、四肢大動(dòng)脈275、海水淹溺禁忌輸入 CA、葡萄糖B、xxC、生理鹽水D、血漿276、適用于關(guān)節(jié)部位包扎的方法BA、環(huán)形B、8C、螺旋形D、回反形277、男性,401h84/分,xx齊。以下哪項(xiàng)急救措施是不恰當(dāng)?shù)??AA、1%-2%碳酸氫鈉洗胃 B、靜脈滴注解磷定 C、硫酸鎂導(dǎo)瀉 D、給氧278、對(duì)胸部廣泛損傷,消滅反常呼吸而嚴(yán)峻缺氧的病人,可以實(shí)行DA、B、側(cè)臥位C、半臥位D、俯臥位279、xx作繃帶,但xx不夠,他應(yīng)選擇的xx是 AA、蛇形B、環(huán)形C、螺旋形D、螺旋反折形280、觀看休克病人時(shí),以下哪項(xiàng)是反映組織灌流量最簡(jiǎn)潔有效的指標(biāo) A、尿量B、脈搏C、意識(shí)D、血壓281、休克病人經(jīng)充分補(bǔ)液后,血壓仍偏低,可考慮應(yīng)用BA、連續(xù)補(bǔ)液B、血管收縮藥C、擴(kuò)張血管藥D、強(qiáng)心藥282BA、24B、72C、48D、36283、一70歲老人,測(cè)血壓150/90mmHg,應(yīng)考慮 A、正常血壓B、臨界高血壓C、高血壓D、低血壓不清,口流海水,呼吸微弱,心率45次/分,血壓90/60mmHg,醫(yī)生不在場(chǎng),護(hù)士處理正確的選項(xiàng)是 BA、馬上呼叫醫(yī)生等待醫(yī)囑B、馬上頭偏一側(cè),吸出口腔異物,吸氧C、馬上胸外按壓D、馬上心電監(jiān)護(hù)285、中量咯血是指24小時(shí)咯血量為 CA、<100mlB、>200mlC、100ml-500mlD、>400ml286、治療有機(jī)磷急性中毒的膽堿酯酶復(fù)活劑是 CA、大量xxB、654-2C、解磷定D、毛果蕓香堿287、診斷心跳驟??焖倮慰康闹笜?biāo)是 A、大動(dòng)脈搏動(dòng)消逝B、呼吸停頓CD、尿量削減288CA、仰頭抬頸xxB、仰面舉頦xxC、托下頜xxD、僅去除口中異物289、膽管結(jié)石急性發(fā)作和急性膽管炎典型的xxCA、突發(fā)右上腹陣發(fā)性絞痛、畏寒發(fā)熱、膽囊腫大B、突發(fā)上腹部xxC、突發(fā)劍突下偏右陣發(fā)性絞痛、畏寒發(fā)熱、黃疸D、畏寒發(fā)熱、肝區(qū)持續(xù)性悶脹痛,低血壓290、肋骨骨折最常見于 B 。A、1-3肋骨B、4-7肋骨C、7-9肋骨 291、左心功能不全最早消滅的病癥是D 。AB、咳粉紅色泡沫狀痰C、浮腫D、呼吸困難292、一氧化碳中毒患者應(yīng)賜予BA、穎血B、濃縮紅細(xì)胞C、庫(kù)存血D、血漿293、內(nèi)臟穿孔腹痛的性質(zhì)是 AA、上腹刀割樣痛伴肌緊急 B、上腹燒灼痛伴反酸C、右上腹絞痛D、上腹鉆頂樣痛294、解除舌根后墜堵塞呼吸道的簡(jiǎn)便方法是 A、環(huán)甲膜穿刺術(shù) B、口咽管放置術(shù)C、經(jīng)鼻腔氣管插管術(shù)D、經(jīng)口腔氣管插管術(shù)295、肋骨骨折后,保持呼吸道暢通,首選 A、止痛B、膠布固定C、多頭胸帶包扎D、霧化吸入296、處理急性呼吸困難首選BAB、暢通呼吸道C、具體xxD、吸氧297、搶救肺結(jié)核大咯血窒息,最關(guān)鍵的措施是DA、馬上注射呼吸興奮劑B、馬上吸氧C、馬上輸液輸血擴(kuò)容D、馬上使病人取頭低足高位298、關(guān)于洗胃,以下哪項(xiàng)不正確DA、凡吞服毒物〔無(wú)禁忌〕均應(yīng)盡早徹底洗胃B、插胃管時(shí)應(yīng)避開誤入氣管C、洗胃液一般宜使用溫水D、應(yīng)反復(fù)灌洗,越徹底越好299、吸入性和接觸性中毒時(shí),以下哪項(xiàng)搶救措施是錯(cuò)誤的 A、馬上原地?fù)尵壬侔釀?dòng)B、馬上吸氧C、使用快速利尿劑D、換血療法300、女,24歲,輸血15分鐘后感覺頭脹,四肢xx,腰背部劇痛,脈細(xì)弱,血壓下降,以下處理措施中錯(cuò)誤的選項(xiàng)是 CA、熱水袋敷腰部 B、觀看血壓、尿量C、減慢輸血速度 D、馬上通知醫(yī)生3027歲女性患者,今日晚上5馬上奔進(jìn)臥房,覺察其妻躺在床上,呼之不醒,全身皮膚、黏膜呈櫻桃紅色,急送醫(yī)院。體檢:xx昏迷,雙側(cè)瞳孔等大,等圓,瞳孔對(duì)光反射消逝,角膜反射消逝;心率87次/分,呈間停呼吸,血壓80/60mmHg,心音低,兩肺未聞及啰音,神經(jīng)系統(tǒng)檢查各項(xiàng)反射消逝。問(wèn)題:〔1〕患者屬于什么中毒?〔2〕如何協(xié)作醫(yī)生搶救?〔3〕估量患者可能消滅哪些護(hù)理問(wèn)題,如何預(yù)防?答案:〔1〕推斷:最可能是急性一氧化碳中毒?!?〕搶救協(xié)作:①高壓氧療;②預(yù)備搶救物品,快速建立靜脈通路;③鼻飼高熱嚴(yán)密觀看生命體征、神志、瞳孔、尿量、皮膚色澤變化;⑥必要時(shí)進(jìn)展心電監(jiān)護(hù);⑦準(zhǔn)時(shí)、準(zhǔn)確填寫特別護(hù)理記錄單?!?〕估量潛在以下問(wèn)題:①潛在肺水腫;②潛在心肌損害;③潛在xx措施:1、嚴(yán)密觀看病情:生命體征、神志、瞳孔、病情的演化與進(jìn)展;2、按醫(yī)囑樂(lè)觀用藥并觀看其不良反響;3、按昏迷患者護(hù)理要求,做好各項(xiàng)工作;4、加強(qiáng)患者的鼻飼與靜脈高養(yǎng)分。二、男性,46歲,因突然頭痛、頭暈、嘔吐半小時(shí)急診入院。入院時(shí)處于淺昏迷,呼吸有大蒜味,皮膚濕冷,雙瞳孔縮小,雙肺聞及散在濕羅音,有肌顫。問(wèn)題:⑴該病人的診斷可能是什么?⑵為明確診斷尚需做何試驗(yàn)室檢查?⑶簡(jiǎn)述此類病人搶救措施。答案:⑴診斷可能是有機(jī)磷殺蟲藥中毒70%以下有診斷意義。⑶搶救措施:①現(xiàn)場(chǎng)搶救②承受催吐、洗胃、導(dǎo)瀉等方法快速排解毒物,阻擋毒物進(jìn)一步吸?。虎鄞龠M(jìn)已吸取毒物排泄;④應(yīng)用xx、解磷定等特效解毒劑,削減毒理作用;⑤對(duì)癥治療及護(hù)理觀看。三、男性,46歲,因咳嗽、頭痛、發(fā)熱兩日,加重一日入院,既往有xx心肌梗死。。入院時(shí)患者面色蒼白、大汗、口唇發(fā)紺,端坐呼吸,口鼻有大量粉紅色泡沫痰,雙肺聞及大量哮鳴音和水泡音。問(wèn)題:⑴該病人的診斷可能是什么?⑵簡(jiǎn)述此類病人緊急搶救措施⑶此類病人的飲食指導(dǎo)。答案:⑴該病人的診斷急性左心衰竭引起的肺水腫⑵緊急搶救措施:位:端坐或半坐位,雙腿下垂,也可輪番結(jié)扎四肢。30%-50%的乙醇溶液濕化后給氧。③冷靜:首選嗎啡。④減輕心臟負(fù)擔(dān):快速利尿,用速尿靜脈滴注。血管擴(kuò)張劑,用硝普鈉或硝酸甘油。⑤洋地黃類強(qiáng)心劑的應(yīng)用。⑥氨茶堿解除氣管痙攣,減輕呼吸困難。2.5g/天;重度心衰,1g/1.5-2L/天。易進(jìn)食xx、富含xx、蛋白質(zhì)的食物。四、男性,46歲,因突然心力衰竭入院,但近兩日連續(xù)消滅尿量少于100ml,伴有頭痛、頭暈、嘔吐,嗜睡等病癥。急查血鉀﹥6.5mmol/L,血BUN﹥21.4mmol/L,Cr﹥442ummol/L,PH﹤7.25。問(wèn)題:⑴該病人的診斷可能是什么?⑵假設(shè)治療不準(zhǔn)時(shí),什么緣由最易導(dǎo)致死亡?⑶此類病人最有效的治療措施是什么?并簡(jiǎn)述此類病人飲食指導(dǎo)。答案:⑴該病人的診斷急性腎衰竭⑵假設(shè)治療不準(zhǔn)時(shí),高血鉀導(dǎo)致死亡。⑶此類病人最有效的治療措施是血液透析飲食指導(dǎo):此類病人正處于少尿期,應(yīng)限制水、鹽、鉀、磷、蛋白質(zhì)入量,供給足夠的熱量,削減蛋白質(zhì)分解。五、下午4點(diǎn),急診室同時(shí)承受了四個(gè)病人,護(hù)士經(jīng)過(guò)快速評(píng)估,得到四個(gè)患者的主客觀資料如下:病人1:女,56歲,有高血壓病史,主訴頭痛,心悸,煩躁,視力模200/120mmHg。病人2:男,28孔不等大,呼吸不規(guī)章,血壓測(cè)不出。3:女,17歲,右手腕部xx95/70mmHg。病人4,40T37.5℃。問(wèn)題:1、急診分診時(shí),如何對(duì)病人進(jìn)展病情分類?21,如何進(jìn)展相應(yīng)緊急處理。32,如何進(jìn)展相應(yīng)的緊急處理。答案:1、依據(jù)病人的輕重緩急進(jìn)展分類處理,病人21、病人34,為一般急癥,僅需常規(guī)處理,無(wú)生命危急,可以等待就診。21〔1〕體位:馬上臥床,適當(dāng)抬高神志、瞳孔變化,特別是血壓的變化?!?〕xx用及不良反響。呼吸支持:保持呼吸道通暢,馬上氣管插管,人工呼吸,保證足夠有效的氧供;〔2〕循環(huán)支持:建立多路靜脈通路,按醫(yī)囑給藥;〔3〕如有開放囑護(hù)送行各項(xiàng)檢查及做好術(shù)前預(yù)備。六、患者,男性,23歲,戰(zhàn)士,因“高熱、大汗、意識(shí)障礙5小時(shí)”急診入院。xx:體溫41100/62mmHg,脈搏75次/16次/分?;颊邞?zhàn)友代訴患者平素體健,連續(xù)多日參與軍事訓(xùn)練。問(wèn)題:1、考慮該患者最可能可能發(fā)生什么?2、針對(duì)該患者的現(xiàn)場(chǎng)搶救措施有哪些?3、如何觀看降溫效果?答案:1、可能發(fā)生了:中暑2、現(xiàn)場(chǎng)搶救:〔1〕脫離高溫環(huán)境,快速將患者轉(zhuǎn)移到通風(fēng)良好的陰涼處,xx松解或脫去外衣?!?〕降溫:賜予物理降溫,依據(jù)病情按醫(yī)囑賜予藥物降溫,并觀看藥物的作用及體溫變化。3據(jù)體溫變化調(diào)整降溫措施?!?〕38℃左右即可考慮終止降溫,防止體溫再度上升?!?〕如有呼吸抑制,深昏迷、血壓下降則停用藥物降溫。七、xx,60歲,“因上腹痛12小時(shí),伴惡心、嘔吐”急診入院,病人晚飯后1小時(shí)x/分,R24/BP130/80mmHg。急性苦痛面容、側(cè)臥卷曲位,鞏膜無(wú)黃染,腹膨隆,上腹部壓痛、可疑反跳痛,輕度肌緊急,未觸及腫塊Murphy征腸鳴音稍弱。試驗(yàn)室檢查:Hb120g/L,WBC22X109/L110X109/L,血清淀心肺、肝腎病史,既往有膽囊結(jié)石多年。問(wèn)題:〔1〕該病人目前最可能的診斷是?該病人的此病的主要病因是?作為接診護(hù)士,針對(duì)病人的病情應(yīng)協(xié)作醫(yī)生實(shí)行哪些護(hù)理措施?答案:〔1〕最可能診斷:急性胰腺炎;〔2〕主要病因:膽道疾病?!?〕護(hù)理措施:①苦痛護(hù)理;②維持水、電解及酸堿平衡③維持養(yǎng)分需要量;④維持有效呼吸形態(tài);⑤掌握感染⑥向病人及家屬講解治療的目的和必要性。八、病人,女,20歲,左季肋部和上腹部被車撞傷15分鐘來(lái)診。xx:意識(shí)糊涂,精神20/98/16/14kPa,四肢發(fā)涼,面色蒼白,左季肋區(qū)和上腹部壓痛,無(wú)明顯腹肌緊急,腹部移動(dòng)性濁音〔—〕。分析病例,答復(fù)以下問(wèn)題:該病人來(lái)診時(shí)有無(wú)休克?如有,屬于哪種類型的休克?Xxx8.9醫(yī)生打算連續(xù)觀看治療。觀看治療期間的護(hù)理要點(diǎn)有那些?2決定手術(shù)治療?,F(xiàn)在能否確定病人有內(nèi)臟損傷?如能,最可能是什么臟器損傷?答案:〔1〕該病人來(lái)診時(shí)有休克,屬于創(chuàng)傷性休克。〔2〕觀看期間的護(hù)理要點(diǎn):①取xx③xx腹腔穿刺;⑤定時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征,觀看腹部病癥和體征。⑥做好病人和親屬的心理護(hù)理?!?〕現(xiàn)在能確定病人有內(nèi)臟損傷,最可能是脾裂開。九、男性,20歲,被汽車撞擊左上腹后收住人院。住院期問(wèn)腹部偶有脹痛,生命體征正常。237.5℃,脈搏12080/60mmHg,腹部有明顯壓痛、反跳痛和移動(dòng)性濁音;腹腔穿刺抽出不凝固血液。問(wèn)題:(1)該病人的診斷應(yīng)考慮為?此時(shí)該病人最重要的護(hù)理診斷是?觀看治療期間的護(hù)理要點(diǎn)有那些?答案:(1)脾裂開體液缺乏xx③xx行腹腔穿刺;⑤定時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征,觀看腹部病癥和體征。⑥做好病人和親屬的心理護(hù)理。十、患者男性,56歲,中午飲酒后突然消滅上腹中部猛烈刀割樣苦痛,向腰背部呈帶狀放射。繼而嘔出膽汁,伴高熱。急診人院體檢:急性苦痛面容.全腹苦痛,腹肌緊急。請(qǐng)問(wèn):〔1〕依據(jù)現(xiàn)有資料,該患者最可能的診斷是?為進(jìn)一步確診,首選的檢查是?假設(shè)該病人實(shí)行非手術(shù)治療常用的措施有哪些?答案:〔1〕急性胰腺炎〔2〕血清淀粉酶測(cè)定〔3〕常用措施:①禁飲食、胃腸減壓。②靜脈輸液和養(yǎng)分支持。③使用胰酶抑制劑,如抑肽酶、胰島素等。④使用抑制胰腺外分泌的藥物,如xx、東莨菪堿等。⑤早期使用抗生素和甲硝唑。⑥賜予糖皮質(zhì)激素,以抗炎抗休克,降低死亡率。十一、患者,男性,43歲,突發(fā)頭痛、眩暈、呼吸困難40分鐘來(lái)診,既往高血壓病史5xx:BP220/120mmHg,P98/分,端坐呼吸,口唇發(fā)紺,大汗,煩躁擔(dān)憂,雙肺聽診廣泛①水泡音。問(wèn)題:〔1〕、該病人的診斷是什么?〔2〕、對(duì)此患者需要快速實(shí)行的即刻護(hù)理措施有哪些?〔3〕、此病人降壓首選藥物是什么?使用的留意事項(xiàng)?答案:〔1〕、病人的診斷是高血壓急癥、急性左心衰竭、即刻護(hù)理措施是①將患者置于坐位或半臥位,雙腿下垂,以削減靜脈回流。②馬上賜予高流量鼻導(dǎo)管或面罩吸氧,如經(jīng)上述方法給氧給氧后PaO260mmHgX等檢查。首選降壓藥為硝普鈉。留意事項(xiàng)是:①依據(jù)血壓調(diào)整靜脈滴注速度,5-10分鐘測(cè)量血壓一次,防止低血壓的發(fā)生。②硝普鈉應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配,避光滴8不得與任何藥物配伍,并留意觀看注射局部有無(wú)血管炎及外滲。十二、患者,男性,45歲,上腹不適伴乏力2天,嘔血伴黑便12小時(shí)入院,伴有出冷18xx:P112次/分,R16/分,BP80/50mmHg,手足濕冷,脈搏細(xì)速,神志清,胸前可見蜘蛛痣,腹稍xx2cm,質(zhì)軟,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。問(wèn)題:1、該患者最可能出血緣由是什么?2、如何對(duì)該患者進(jìn)展出血量的評(píng)估?3、該患者應(yīng)賜予的即刻護(hù)理措施?答案:1、肝硬化引起食管胃底靜脈曲張裂開出血。2、出血量評(píng)估:1〕大便潛血試驗(yàn)陽(yáng)性提示每天出血量>5-10ml;2)消滅黑便表50-100ml3〕250-300ml4〕400-500ml5〕出血量超過(guò)1000ml,臨床即消滅急性急性四周循環(huán)衰竭的表現(xiàn),xx3、護(hù)理措施:1〕臥床休息,頭偏向一側(cè),保持呼吸道通暢,避開誤吸。給氧2〕2-3神志變化,止血效果5〕禁食,留意保暖6〕準(zhǔn)時(shí)去除血跡,消退其恐驚心理。十三、患者,男性,42歲。腦炎后癲癇發(fā)作5年,用抗癲癇藥物掌握,每年發(fā)作2-3次,近期發(fā)作頻繁,今晨突發(fā)抽搐3次,始終意識(shí)不清,由120急救車送至急診。xx:T38.6℃,R27次/分,P115次/分,BP135/85mmHg。患者意識(shí)喪失,四肢抽搐,牙關(guān)緊閉,尿失禁。問(wèn)題:1、此時(shí)首選治療的藥物是什么?2、作為急診護(hù)士,接診后需馬上實(shí)行的護(hù)理措施有哪些?答案:1、首選藥物是xx。2、馬上實(shí)行的護(hù)理措施是①馬上將患者xx頭偏一側(cè),以利于口腔分泌物流出,防止誤吸。②保持呼吸道通暢,賜予鼻導(dǎo)管或面罩吸氧,必要時(shí)做好氣管切開的預(yù)備③用壓舌板或xx下臼齒之間,有義齒者準(zhǔn)時(shí)取出,牙關(guān)緊閉者放置牙墊,防止舌咬傷。抽搐進(jìn)展心電、血壓、血氧飽和度監(jiān)護(hù)⑥按醫(yī)囑抽血進(jìn)展血?dú)?、血生化分析。十四、患者,女性?2歲,因心前區(qū)苦痛20分鐘急診入院。心電圖檢查顯示xx率,急性下壁心肌梗死。馬上賜予靜滴升壓藥物及硝酸甘油20mg,給藥5分鐘后患者突然0,心電圖示室顫。問(wèn)題:1、此時(shí)應(yīng)為患者實(shí)施哪項(xiàng)急救操作,為什么?2、為患者實(shí)施該操作時(shí)應(yīng)留意哪些問(wèn)題?答案:1、應(yīng)馬上賜予電除顫,選擇雙相xx150-200J。由于除顫具有時(shí)間效應(yīng),隨著時(shí)間的推移,除顫成功的時(shí)機(jī)隨之會(huì)快速下降。21〕除顫前,如患者帶有植入性起搏器應(yīng)留意避開起搏器部位至少10cm。2〕除顫前確定四周人員無(wú)直接或間接與患者接觸。3〕操作者身體不能與患者接觸,不能與金屬類物品接觸。4〕5〕保持除顫器完好備用。十五、患者,男性,29歲,自駕面包車行駛中與同向車輛發(fā)生相撞事故,當(dāng)時(shí)感到雙下肢苦痛、畸形、活動(dòng)受限,有傷口出血不止。呼叫搶救車于5分鐘后趕到現(xiàn)場(chǎng)。1、假設(shè)對(duì)該傷員承受哪種止血方法,同時(shí)應(yīng)留意哪些問(wèn)題?2、如何對(duì)該傷員進(jìn)展下肢骨折固定?答案:1、止血帶止血法,留意事項(xiàng):1〕部位準(zhǔn)確,應(yīng)扎在傷口的近心端,并盡量靠近傷口。2〕壓力適當(dāng)以剛到達(dá)遠(yuǎn)端動(dòng)脈搏動(dòng)消逝、出血停頓,止血帶最松狀態(tài)為xx。3〕4〕55〕0.5-12-3同一平面上反復(fù)縛扎。6〕7〕做好松解預(yù)備松解前要先補(bǔ)充血容量,做好訂正休克和止血用器材的預(yù)備。2、用長(zhǎng)、短兩塊夾板分別置于大腿的外側(cè)和內(nèi)側(cè),長(zhǎng)夾板的xx短夾板的xxxx然后用帶子分別在骨折上下端、腋下、腰部和關(guān)節(jié)上下打結(jié)固定,足部用8字形固定。十六、病人,女性,68歲,咳嗽、咳痰伴氣喘15年,近兩天來(lái)因受風(fēng)寒,咳嗽加劇,痰呈黃色,不易咳出,夜間煩躁不眠,xx嗜睡。體檢:T38℃,P116次/分,R32次/分,BP150/85mmHg球結(jié)膜充血水腫,頸靜脈怒xx,桶狀胸,呼吸淺而快,肺部叩診呈過(guò)清音,兩肺散在哮鳴音,肺底濕啰音。試驗(yàn)室檢查:RBC5.6×1012/L,Hb160g/L,WBC14.5×109/L,PaO243mmHg,PaCO270mmHg。問(wèn)題:〔1〕該病人的的診斷是什么?針對(duì)此病人應(yīng)實(shí)行的即刻護(hù)理措施?此病人應(yīng)當(dāng)進(jìn)展何種氧療法?答案:〔1〕初步診斷:COPD、慢性呼吸衰竭〔Ⅱ型〕、呼吸道感染、肺性腦病。①保持呼吸道通暢;②給氧;③建立靜脈通路,保證準(zhǔn)時(shí)給藥;④心電監(jiān)護(hù)監(jiān)測(cè)心率、心律、血壓、呼吸和血氧飽和度;⑤采集血標(biāo)本;⑥取舒適體位:囑xx,取半臥位或端坐位;⑦備好急救物品;⑧做好隔離措施防止穿插感染。此病人為Ⅱ型呼吸衰竭,氧療護(hù)理應(yīng)實(shí)行持續(xù)低流量、低濃度給氧,氧流量1~2L/min,25%~29%。觀看用氧效果,防止發(fā)生氧中毒和二氧化碳xx。十七、病人,男,18歲,2h前游園時(shí)突然xx喘息、大汗淋漓,入院后查:T36.5℃,P130次/分,R32次/分,Bp110/70mmHg,神志糊涂,僅能說(shuō)單字,表情緊急,端坐位,口唇發(fā)紺,雙肺叩診過(guò)清音,呼氣明顯延長(zhǎng),雙肺野聞及廣泛哮鳴音,有奇脈。病人自幼常于春季發(fā)生陣發(fā)性呼吸困難,其母患有支氣管哮喘。問(wèn)題:〔1〕病人初步診斷?針對(duì)此病人的即刻護(hù)理措施?對(duì)此病人如何進(jìn)展安康教育?答案:〔1〕支氣管哮喘〔重度發(fā)作〕①緩解氣道堵塞,保持呼吸道通暢;②給氧,訂正低氧血癥;③建立靜脈通④心電監(jiān)護(hù)監(jiān)測(cè)心率、心律、血壓、呼吸和血氧飽和度;⑤采集血標(biāo)本;⑥取舒適體位:囑xx,取半臥位或端坐位;⑦備好急救物品;⑧做好隔離措施防止穿插感染。安康指導(dǎo)指導(dǎo)自我監(jiān)測(cè)病情,教會(huì)病人使用xx日記”,加強(qiáng)疾病常識(shí)教育。56歲,于2小時(shí)前搬重物時(shí)突然感到胸骨后壓榨性苦痛,伴大汗、惡心、嘔吐,馬上呼叫“120”P:58次/分Bp:80/50mmHg,心電圖示:前壁心肌梗死。問(wèn)題:〔1〕針對(duì)此患者的急搶救理措施是?該患者的安康教育?該患者在等待PCT導(dǎo)聯(lián)呈形態(tài)、振幅各異的不規(guī)章波,頻率為310/分,QRSxx此時(shí)實(shí)行最恰當(dāng)?shù)募本却胧┦鞘裁矗看鸢福骸?〕針對(duì)此患者的急救措施:①馬上xx1218⑤建立靜脈通路,保持給藥通暢。⑥按醫(yī)囑采集各種血標(biāo)本⑦嚴(yán)密觀看生命體征和病情變化。⑧假設(shè)病情允許,按醫(yī)囑護(hù)送患者行必要的關(guān)心檢查。⑨依據(jù)醫(yī)囑用止痛劑,準(zhǔn)時(shí)評(píng)估止痛效果。⑩做好心理護(hù)理,緩解患者緊急心情。③適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。④掌握體重。⑤戒煙。2〕避開誘發(fā)因素:勞逸結(jié)合,心情平穩(wěn)。3〕病情自我監(jiān)測(cè):指導(dǎo)患者正確用藥,學(xué)會(huì)心絞痛緩解方法。如苦痛加重,應(yīng)準(zhǔn)時(shí)就醫(yī)。4〕強(qiáng)化預(yù)防意識(shí)?!?〕5〔2〕的CPR時(shí)再進(jìn)展一次電除顫。十九、患者,男性,60歲,因車禍致頭、胸、腹、肢體外傷30分鐘后搶救人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng),傷員當(dāng)時(shí)淺昏迷,呼吸急促〔38次/分〕伴口唇嚴(yán)峻發(fā)紺,脈搏摸不到,手足發(fā)冷,血壓測(cè)不到,左上胸有一氣體漏出的傷口,右大腿有骨外露伴出血。醫(yī)生診斷為:1、創(chuàng)傷性休克2、顱腦外傷,顱內(nèi)血腫伴腦疝3、左側(cè)開放性因氣胸4、開放性右股骨骨折。問(wèn)題:1、作為護(hù)士對(duì)該患者應(yīng)協(xié)作醫(yī)生實(shí)行哪些現(xiàn)場(chǎng)搶救措施?2、該患者救治過(guò)程中應(yīng)留意哪些問(wèn)題?3、該患者的安康教育。答案:1、作為護(hù)士應(yīng)協(xié)作醫(yī)生實(shí)行如下現(xiàn)場(chǎng)搶救:〔1〕使傷員快速安全地脫離險(xiǎn)境置〔2〕〔3〕快速有效的進(jìn)展局部止血?!?〕16~18G2脈通路,快速輸入20%xx〔5〕協(xié)作醫(yī)生處理開放性血?dú)庑?,用無(wú)菌敷料封閉開放性傷口,再行閉式引流?!?〕臨時(shí)固定骨折位置?!?〕現(xiàn)場(chǎng)觀看:了解受傷緣由、時(shí)間、體位、出血量及已實(shí)行的急救措施。一邊向接收方供給傷情記錄?!?〕做好傷員及家屬的心理護(hù)理。2、該患者救治過(guò)程中應(yīng)留意:①盡量選擇肘正中、貴要靜脈或頸外靜脈,不要在受傷的肢體遠(yuǎn)端選擇靜脈通路,以免補(bǔ)充的液體進(jìn)入損傷區(qū)。②外露的骨折端臨時(shí)固定,嚴(yán)禁現(xiàn)場(chǎng)回納傷口。在搬運(yùn)或轉(zhuǎn)運(yùn)傷員時(shí)確保安全,避開二次損傷。③按多發(fā)傷搶救常規(guī)進(jìn)展,避開誤診漏診。④嚴(yán)密觀看病情變化,做好搶救預(yù)備。3、安康教育:①創(chuàng)傷發(fā)生當(dāng)時(shí),協(xié)作醫(yī)生忙而不亂做好搶救工作以獲得患者及家屬的信任。②急性期在實(shí)施治療時(shí)應(yīng)講明目的和意義,消退恐驚感,供給情感支持。③xxxx二十、患者女性.41歲。膽囊結(jié)石病史2年,主訴晚餐后突然消滅右上腹陣發(fā)性猛烈疼38.9°C,112/分鐘,血壓106/85mmHg。右上腹部有壓痛、肌緊急、反跳痛。試驗(yàn)室檢查:WBC10.5X109/LO.79。請(qǐng)問(wèn):〔1〕導(dǎo)致該患者突然腹痛的緣由是?〔2〕在該患者非手術(shù)治療期間護(hù)理措施有哪些?答案:〔1〕結(jié)石嵌頓于膽囊頸致膽囊猛烈收縮〔2〕①心理護(hù)理。②病情觀看:假設(shè)消滅生命體征轉(zhuǎn)變,如體溫明顯增高、呼吸急促、脈搏增快、血壓下降及意識(shí)障礙等,應(yīng)警覺感染性休克;假設(shè)腹痛加重,伴腹膜刺激征,消滅黃疸或黃疸加深,提示感染嚴(yán)峻;動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)血常規(guī)及有關(guān)生化指標(biāo),也有助于病情推斷。③臥床休息:取xx④解痙止痛:給xx、硝酸甘油等;禁用嗎啡,因嗎啡可引起Oddi增加膽道內(nèi)壓力。⑤改善凝血機(jī)制:給xxK食者,給低脂、高熱量、高xx、xx進(jìn)食者,靜脈養(yǎng)分。⑦抗感染:賜予抗生素和甲硝唑等。二十一、男性,2710xx:血壓80/50mmHg,P148次/分,R40次/分。xx合作,苦痛狀,呼吸急促,吸氧下呼吸緊迫反而加重,伴口唇xx,頸靜脈怒張不明顯。氣管移向右側(cè)。左胸廓飽滿,呼吸運(yùn)動(dòng)較右胸弱。左胸壁有骨擦音〔第4、5、6肋〕局部壓痛明顯。皮下氣腫。上自頸部、胸部直至上腹部均可觸及皮下氣腫。左胸叩鼓,呼吸音消逝,未聞及啰音,右肺呼吸音較粗148次/平軟,無(wú)壓痛肌緊急,腸鳴音正常。肝脾未及,四肢活動(dòng)正常,未引出病理反射。問(wèn)題:1、臨床診斷是什么?2、診斷依據(jù)是什么?3、作為護(hù)士對(duì)該患者協(xié)作醫(yī)生實(shí)行哪些現(xiàn)場(chǎng)搶救措施?答案:1、診斷是張力性氣胸、創(chuàng)傷性休克、多根肋骨骨折2、〔1〕xx〔依據(jù)是呼吸急促,吸氧后呼吸緊迫反而加重,伴口唇xx,氣管移向右側(cè),左胸叩鼓,呼吸音消逝,xx〕。〔2〕創(chuàng)傷性休克〔依據(jù)是左上胸部被汽車撞傷,血壓80/50mmHg〕〔3〕多根肋骨骨折〔依據(jù)4、5、6〕3、〔1〕使傷員快速安全的脫離險(xiǎn)境置于舒適安全的體位〔xx〕,并留意保暖〔2〕保持呼吸道通暢,氧氣吸入。〔3〕協(xié)作醫(yī)生處理xx氣減壓,快速改善危象?!?〕16~18G2〔5〕〔6〕現(xiàn)場(chǎng)觀看:了解受傷緣由、時(shí)間、體位、受傷程度及已實(shí)行的急救措施。一邊向接收方供給傷情記錄?!?〕做好傷員及家屬的心理護(hù)理。二十二、xx,男性,60歲,因“心情感動(dòng)后突然倒地,不省人事,xx失禁2小時(shí)”入院,診斷為“高血壓病、腦出血”。入院3意識(shí)不清,血壓持續(xù)上升,脈搏、呼吸減慢,雙側(cè)瞳孔不等大,對(duì)光反射消逝。問(wèn)題:1、該病人發(fā)生了哪些急癥?2、護(hù)士應(yīng)當(dāng)如何協(xié)作醫(yī)生搶救?答案:1、發(fā)生了腦疝2、協(xié)作搶救措施:1〕取舒適安全的體位〔xx〕,并留意保暖。2)保持呼xxxx

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