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文檔簡介

一、定義精神科急診（emergencymedicineofpsychiatry）又稱急診精神病學(emergencypsychiatry)，是臨床精神病學一個分支，也是急診醫(yī)學一個分支，主要研究精神障礙患者突然發(fā)病或病情突然加重、并危及其本身或他人安全時，醫(yī)護人員所采取緊急醫(yī)護辦法。精神科急診和處理自殺專家講座第1頁概念自殺：是自愿并主動結(jié)束自己生命行為，是將強烈自殺意念付諸行動，普通屬于保留生命本能障礙。精神科急診和處理自殺專家講座第2頁二、自殺分類1、成功自殺：有自殺行為并造成死亡者。2、自殺未遂：有自殺行為舉動但未造成死亡者。3、自殺意念：有自殺想法但未付諸行動者。精神科急診和處理自殺專家講座第3頁三、自殺方法方法有：服毒、服藥過量、自縊、煤氣中毒、跳樓、跳海、割腕、臥軌、刎頸等。精神科急診和處理自殺專家講座第4頁四、自殺原因精神疾病是自殺主要原因之一，占自殺1/3。最常見有以下幾個疾病：抑郁癥、精神分裂癥、酒依賴和吸毒等。精神科急診和處理自殺專家講座第5頁自殺原因抑郁癥：抑郁癥自殺危險原因：中年或老年；單身、離婚、寡居；社會經(jīng)濟地位低；春季和夏季（自殺高峰季節(jié)）；病前人格特征為依賴性、脆弱敏感、敵對易怒。嚴重負性生活事件；嚴重軀體疾??；急性起病。精神科急診和處理自殺專家講座第6頁自殺原因精神分裂癥：危險原因：年紀30歲左右；男性；未婚；病前社會功效好；負性生活事件；疾病早期；妄想型精神分裂癥。精神科急診和處理自殺專家講座第7頁自殺原因酒依賴和吸毒：危險原因：24小時內(nèi)暴飲吸食毒品；嚴重抑郁情緒；伴人格障礙；出現(xiàn)酒精性幻覺／妄想，出現(xiàn)戒斷綜合征。精神科急診和處理自殺專家講座第8頁自殺原因器質(zhì)性精神病性精神障礙：腦腫瘤、腦外傷、癲癇、原發(fā)疾病診療和處理是預防自殺關鍵。精神科急診和處理自殺專家講座第9頁自殺原因人格障礙：邊緣型人格障礙。癔癥心理原因引發(fā)自殺：非精神疾病所致自殺多為心理原因或生活事件引發(fā)，如失戀、家庭不和、婚姻糾葛、人際沖突、經(jīng)濟問題等。精神科急診和處理自殺專家講座第10頁治療醫(yī)生需要處理及面臨是自殺未遂、自殺企圖、自殺意念和自殺姿勢。抑郁癥、精神分裂癥患者以電抽搐治療聯(lián)合藥品治療為主，輔助心理治療．酒中毒、吸毒者以戒酒、戒毒治療為主，輔助心理治療器質(zhì)性精神障礙患者以原發(fā)疾病治療為主，輔助藥品、心理治療。人格障礙、癔癥和心理原因所致自殺企圖者以心理治療為主，輔助藥品治療。

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