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大面積燒傷患者實(shí)施綜合康復(fù)護(hù)理對(duì)提高其生活質(zhì)量的影響分析
Summary:目的:評(píng)估綜合康復(fù)護(hù)理對(duì)大面積燒傷患者生存質(zhì)量的影響。方法:選擇醫(yī)院收治的大面積燒傷患者200例為主要研究對(duì)象,并根據(jù)護(hù)理方法差異分為對(duì)照組和觀察組,每組100例。對(duì)照組實(shí)行常規(guī)燒傷護(hù)理,而觀察組在對(duì)照組基本上實(shí)行綜合康復(fù)護(hù)理??疾靸山M患者的護(hù)理療效、預(yù)后生活質(zhì)量和護(hù)理滿意度。結(jié)果:觀察組滿意度、預(yù)后患者的生活品質(zhì)和臨床治療護(hù)理效果評(píng)價(jià)均高于對(duì)照組,P<0.05。結(jié)論:對(duì)大面積燒傷患者實(shí)施綜合康復(fù)護(hù)理能有效促進(jìn)創(chuàng)傷愈合,改善患者預(yù)后生存質(zhì)量,患者滿意度高,具有臨床推廣價(jià)值。Keys:大面積燒傷;綜合康復(fù)護(hù)理;生活質(zhì)量引言大面積燒傷屬于臨床常見疾病,大部分病例均由意外事件引起。大面積燒傷,是指燒傷面積達(dá)到了人體總面積百分之五十以上,對(duì)患者的生理和心理狀況產(chǎn)生了很大的影響。由于患者損傷嚴(yán)重,機(jī)體免疫力等都存在有一定程度受損,盡管目前醫(yī)學(xué)技術(shù)水平使此類患者的治愈效率有了較大程度的提高,但患者在康復(fù)過程中生存質(zhì)量均較低下。有科學(xué)研究報(bào)道,綜合康復(fù)護(hù)理能夠有效改善患者康復(fù)階段生存品質(zhì)?;诖耍狙芯坎捎昧宋以阂咽罩蔚?00例大面積燒傷病例,以研究綜合康復(fù)護(hù)理對(duì)患者康復(fù)期生命質(zhì)量干預(yù)的有效性,結(jié)果報(bào)告如下。1一般資料與方法1.1一般資料選取大面積重癥燒傷患者200例,分兩組,每組100例。觀察組:男52例,女48例,年齡(40.25±8.29)歲;對(duì)照組男66例,女34例,年齡(38.13±10.06)歲。以上兩組患者一般臨床資料比較,P>0.05,具有可比性。1.2研究方法對(duì)照組進(jìn)行一般管理,包括住院護(hù)理、服藥輔導(dǎo)、疾病控制等;觀察組則聯(lián)合綜合康復(fù)護(hù)理,具體如下所示:(1)心理干預(yù):部分患者受疾病困擾,容易產(chǎn)生負(fù)性情緒,如憂慮、沮喪等,嚴(yán)重影響康復(fù)療效。因此,護(hù)理要做好心理引導(dǎo),鼓勵(lì)患者表達(dá)情感,合理發(fā)泄?;蜻M(jìn)通過娛樂等方式,轉(zhuǎn)移患者注意力,緩解患者消極情緒,給與患者情感幫助,努力滿足患者合理需要,指導(dǎo)患者以積極的心態(tài),接受治療,提高預(yù)后療效。(2)健康宣教:醫(yī)務(wù)人員經(jīng)常舉辦知識(shí)科普講座,向患者講述燒傷的有關(guān)常識(shí),發(fā)行衛(wèi)生手冊(cè),指導(dǎo)患者認(rèn)識(shí)燒傷的治療步驟、用藥機(jī)制、預(yù)后影響及其注意事項(xiàng)等,增強(qiáng)患者對(duì)病情的了解能力,促進(jìn)患者主動(dòng)配合治療護(hù)理,提高患者依從性。(3)膳食指導(dǎo):由醫(yī)生針對(duì)患者情況,結(jié)合飲食習(xí)慣,并協(xié)調(diào)營養(yǎng)學(xué)家,做好膳食干預(yù),同時(shí)囑咐患者多食易消化、富含熱量、蛋白的食品,禁止使用刺激性食物,如辛辣生冷食品,保持科學(xué)節(jié)律飲食。(4)康復(fù)訓(xùn)練:進(jìn)行運(yùn)動(dòng)和滑膜關(guān)節(jié)功能檢查,依據(jù)檢查結(jié)果,制訂康復(fù)訓(xùn)練方案。傷肢滑膜的關(guān)節(jié),應(yīng)進(jìn)行被主動(dòng)屈肌訓(xùn)練,每天運(yùn)動(dòng)至少20分鐘。另外,同時(shí)注重訓(xùn)練股四頭肌、臀大肌和腓腸肌,每天運(yùn)動(dòng)時(shí)間30分鐘為宜。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法利用SPSS21.0軟件,計(jì)量資料以(x±s)表示,利用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用卡方檢驗(yàn)。利用統(tǒng)計(jì)學(xué)P值衡量和評(píng)估本次實(shí)驗(yàn)探究的結(jié)果數(shù)據(jù)以及論證是否具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,是否具有一定的參考價(jià)值,有學(xué)術(shù)含金量。P<0.05表明實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證出了一定值得信賴的研究結(jié)論,可后期進(jìn)行進(jìn)一步探究,以確定更具參考性的科學(xué)實(shí)驗(yàn)結(jié)論,進(jìn)而指導(dǎo)臨床。2結(jié)果2.1護(hù)理效果結(jié)果顯示,予以綜合康復(fù)護(hù)理的觀察組護(hù)理效果更佳,具體如下表1。表1
護(hù)理效果比較分析表[n/(%)]組別例數(shù)治愈有效無效總有效率觀察組1006331694(94.00%)對(duì)照組10045441189(89.00%)X27.439P0.0062.2滿意度調(diào)查進(jìn)行綜合康復(fù)護(hù)理的觀察組患者滿意度更高,具體數(shù)據(jù)詳見下表2。表2
患者滿意度評(píng)估對(duì)比表[n/(%)]組別例數(shù)(n)很滿意滿意不滿意滿意度(%)實(shí)驗(yàn)組1006038298.00對(duì)照組10050401090.00X25.609P0.0062.3生活質(zhì)量比較觀察組治療后6個(gè)月,預(yù)后生活質(zhì)量評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05),具體數(shù)據(jù)詳見下表3。表3
護(hù)理后兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比(x±s,分)指標(biāo)n機(jī)體功能心理功能社會(huì)功能物質(zhì)生活狀態(tài)觀察組10068.33±11.9864.98±10.8274.33±12.9472.09±12.11對(duì)照組10061.89±9.9958.19±10.4366.76±12.7363.98±12.44T3.6934.0414.5054.827P0.0000.0000.0000.0003討論大面積燒傷患者損傷嚴(yán)重,治愈期較長,給患者生命質(zhì)量帶來極為嚴(yán)重的不良影響。綜合康復(fù)護(hù)理的應(yīng)用,給與了患者最充分、最全面的護(hù)理干預(yù),能夠有效解決患者康復(fù)期對(duì)護(hù)理工作的基本要求。首先,根據(jù)患者疾病狀況,對(duì)患者進(jìn)行全面診斷并進(jìn)行康復(fù)治療,通過按摩放松、關(guān)節(jié)活動(dòng)的方式,有助于患者受損部分的修復(fù),并能夠防止患者在臥床階段發(fā)生肌肉萎縮等現(xiàn)象發(fā)生。通過轉(zhuǎn)移注意力、養(yǎng)成健康意識(shí)等減輕患者軀體上的痛苦,使患者可以主動(dòng)、愉快的接受康復(fù)診療,改善生活質(zhì)量。參加健康培訓(xùn)可以使患者對(duì)自己疾病現(xiàn)狀、診療方法等加以進(jìn)一步認(rèn)識(shí),進(jìn)而樹立健康的心理狀態(tài),建立治療信心。采用科學(xué)合理的膳食治療,可以有助于患者形成良好的飲食習(xí)慣,能夠適應(yīng)患者在康復(fù)過程中身體對(duì)營養(yǎng)的需要,促進(jìn)患者盡快康復(fù)。既往有關(guān)資料表明,綜合康復(fù)護(hù)理能夠使大面積燒傷患者的生存質(zhì)量、心理健康狀況均得以顯著提高。本次研究結(jié)果顯示,觀察組生活質(zhì)量、治療滿意度以及護(hù)理成效都明顯優(yōu)于對(duì)照組,充分表明了綜合康復(fù)護(hù)理對(duì)改善大面積燒傷患者康復(fù)期生活質(zhì)量具有積極影響。綜上所述,針對(duì)大面積燒傷患者,在康復(fù)過程中給予綜合的康復(fù)護(hù)理干預(yù),可實(shí)現(xiàn)對(duì)患者生命品質(zhì)改善的目的,對(duì)提高患者痊愈、提高預(yù)后水平有著至關(guān)重要的意義。Reference[1]王湘南.綜合康復(fù)護(hù)理對(duì)提高大面積燒傷患者生活質(zhì)量的效果評(píng)價(jià)[J].中國醫(yī)藥指南,2021,19(06):203-204.[2]王石鳳.綜合康復(fù)護(hù)理在大面積燒傷患者中的應(yīng)用效果分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2018,18(17):227+230.[3]蒲曉華.綜合康復(fù)護(hù)理對(duì)大面積燒傷患者生活質(zhì)量的影響[J].臨床合理用藥雜志,2017,10(23):128-129.[4]鄭華蓉,閆玉嬌,盧鳳瓊.大面積燒傷患者實(shí)施綜合康復(fù)
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