關(guān)于牙合畸形的早期矯治第1頁(yè)，課件共120頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第2頁(yè)，課件共120頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第3頁(yè)，課件共120頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第4頁(yè)，課件共120頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第5頁(yè)，課件共120頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第6頁(yè)，課件共120頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月1歲4歲8歲10歲12歲18歲預(yù)防矯治阻斷矯治一般矯治外科矯治早期矯治胚胎第7頁(yè)，課件共120頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

早期矯治是指在兒童早期生長(zhǎng)發(fā)育階段,一般指青春生長(zhǎng)發(fā)育高峰期前及高峰階段,對(duì)已表現(xiàn)出的牙頜畸形、畸形趨勢(shì)及可導(dǎo)致牙頜畸形的病因進(jìn)行的預(yù)防、阻斷、矯正和導(dǎo)引治療。早期矯治第8頁(yè)，課件共120頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月牙齡Ⅰ乳牙合形成期ⅡA乳牙合完成期>3YⅢA6、1萌出完成ⅣA7萌出完成ⅤA8萌出完成ⅡC6萌出開始ⅢB雙尖牙替換ⅢC7萌出開始10-12YⅣC8萌出開始年齡骨齡處于生長(zhǎng)高峰期前或生長(zhǎng)高峰期臨的床早上期實(shí)矯施治第9頁(yè)，課件共120頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月早期矯治早期預(yù)防預(yù)防性矯治阻斷性矯治生長(zhǎng)控制胎兒期的預(yù)防嬰兒期的預(yù)防兒童期的預(yù)防早期預(yù)防乳牙或恒牙早失√乳牙滯留恒牙萌出異常√預(yù)防性矯治系帶異?！套钄嘈猿C治不良習(xí)慣的矯治√牙數(shù)異常的矯治√個(gè)別牙錯(cuò)位的矯治√牙列擁擠的矯治√反合的早期矯治√深覆合的早期矯治開合的早期矯治協(xié)調(diào)和控制上下頜骨三維空間的正常發(fā)育第10頁(yè)，課件共120頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月在牙頜顱面的胚胎發(fā)育和后天發(fā)育過程中，采用各種措施來防止錯(cuò)合畸形的發(fā)生。預(yù)防性矯治preventiveorthodontics在錯(cuò)合畸形發(fā)生早期，通過簡(jiǎn)單的方法進(jìn)行早期矯治，阻斷錯(cuò)合畸形向嚴(yán)重發(fā)展，將牙頜面的發(fā)育導(dǎo)向正常。阻斷性矯治Interceptiveorthodontics第11頁(yè)，課件共120頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月為什么要進(jìn)行早期矯治呢?第12頁(yè)，課件共120頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第13頁(yè)，課件共120頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第14頁(yè)，課件共120頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第15頁(yè)，課件共120頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第16頁(yè)，課件共120頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第17頁(yè)，課件共120頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月矯治前矯治后第18頁(yè)，課件共120頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第19頁(yè)，課件共120頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第20頁(yè)，課件共120頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月不利因素1降低某些復(fù)雜畸形的難度2防止心理傷害3利用生長(zhǎng)潛力有利矯正4方法簡(jiǎn)單、時(shí)間較短1易復(fù)發(fā)2易造成醫(yī)源性損傷3依從性差4易造成誤診有利因素第21頁(yè)，課件共120頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月早期矯治的臨床特點(diǎn)胚胎1歲4歲8歲10歲1、矯治時(shí)機(jī)十分重要第22頁(yè)，課件共120頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月2、矯治力應(yīng)適宜第23頁(yè)，課件共120頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月3、矯治時(shí)間不宜過長(zhǎng)第24頁(yè)，課件共120頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月4、矯治目標(biāo)有限，可能是整個(gè)治療計(jì)劃的一部分。第25頁(yè)，課件共120頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月早期矯治乳牙或恒牙早失恒牙萌出異常預(yù)防性矯治系帶異常阻斷性矯治不良習(xí)慣的矯治牙數(shù)異常的矯治個(gè)別牙錯(cuò)位的矯治牙列擁擠的矯治反合的早期矯治第26頁(yè)，課件共120頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月早期矯治乳牙或恒牙早失恒牙萌出異常預(yù)防性矯治系帶異常阻斷性矯治不良習(xí)慣的矯治牙數(shù)異常的矯治個(gè)別牙錯(cuò)位的矯治牙列擁擠的矯治反合的早期矯治第27頁(yè)，課件共120頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月牙弓間隙喪失；頜骨缺乏功能刺激；功能性下頜前突或偏側(cè)咀嚼；后繼恒牙過早萌出；病因：外傷，齲壞危害：第28頁(yè)，課件共120頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

治療：乳牙列期一般應(yīng)作間隙維

持器，恒牙期可視情況利

用此間隙作正畸治療。第29頁(yè)，課件共120頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月乳Ⅴ早失終末平面改變Ⅱ類合關(guān)系第30頁(yè)，課件共120頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月乳Ⅳ早失終末平面改變Ⅱ類合關(guān)系第31頁(yè)，課件共120頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月間隙維持器第32頁(yè)，課件共120頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月早期矯治的內(nèi)容第33頁(yè)，課件共120頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第34頁(yè)，課件共120頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月固定舌弓式缺隙保持器第35頁(yè)，課件共120頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月恢復(fù)間隙保持器第36頁(yè)，課件共120頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月早期矯治乳牙或恒牙早失恒牙萌出異常預(yù)防性矯治系帶異常阻斷性矯治不良習(xí)慣的矯治牙數(shù)異常的矯治個(gè)別牙錯(cuò)位的矯治牙列擁擠的矯治反合的早期矯治第37頁(yè)，課件共120頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月原因：乳牙根尖周感染，破壞了牙槽

骨及恒牙胚的牙囊所致危害：恒牙根剛形成或未形成，早萌

牙易受外傷或感染而脫落恒牙早萌第38頁(yè)，課件共120頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月診斷：臨床病史口腔檢查輕度松動(dòng)

X線牙片治療：

阻萌器阻止早萌牙萌出X線顯示后繼恒牙牙根尚未發(fā)育或僅形成不到1/3第39頁(yè)，課件共120頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第40頁(yè)，課件共120頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月早期矯治乳牙或恒牙早失恒牙萌出異常預(yù)防性矯治系帶異常阻斷性矯治不良習(xí)慣的矯治牙數(shù)異常的矯治個(gè)別牙錯(cuò)位的矯治牙列擁擠的矯治反合的早期矯治第41頁(yè)，課件共120頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第42頁(yè)，課件共120頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第43頁(yè)，課件共120頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月早期矯治乳牙或恒牙早失恒牙萌出異常預(yù)防性矯治系帶異常阻斷性矯治不良習(xí)慣的矯治牙數(shù)異常的矯治個(gè)別牙錯(cuò)位的矯治牙列擁擠的矯治反合的早期矯治第44頁(yè)，課件共120頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

吞咽異常

吮吸習(xí)慣

舌習(xí)慣

咬物習(xí)慣

口呼吸習(xí)慣第45頁(yè)，課件共120頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月(1)吞咽異常

嬰兒型吞咽成熟型吞咽正常吞咽型異常吞咽型第46頁(yè)，課件共120頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月成熟型吞咽第47頁(yè)，課件共120頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第48頁(yè)，課件共120頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月(2)舌習(xí)慣

吐舌舔牙第49頁(yè)，課件共120頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第50頁(yè)，課件共120頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第51頁(yè)，課件共120頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月腭網(wǎng)第52頁(yè)，課件共120頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月腭刺第53頁(yè)，課件共120頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月腭屏第54頁(yè)，課件共120頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月(3)吮吸習(xí)慣

吮指

吮頰

吮唇第55頁(yè)，課件共120頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月各種吮指姿勢(shì)第56頁(yè)，課件共120頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月吮拇指造成上頜前突癥第57頁(yè)，課件共120頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月金屬絲指套

B.腭網(wǎng)矯治器破除吮指習(xí)慣的常用方法第58頁(yè)，課件共120頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第59頁(yè)，課件共120頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月破除吮頰習(xí)慣的頰屏頰屏第60頁(yè)，課件共120頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

咬上唇習(xí)慣--III類

咬下唇習(xí)慣--II類

咬物--開合第61頁(yè)，課件共120頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第62頁(yè)，課件共120頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第63頁(yè)，課件共120頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

破除咬唇習(xí)慣的常用方法唇擋絲改良唇擋第64頁(yè)，課件共120頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月咬異物第65頁(yè)，課件共120頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月(4)口呼吸習(xí)慣導(dǎo)致唇肌松弛，上前牙前突，腭頂高拱后牙弓縮窄，下頜后下旋轉(zhuǎn)生長(zhǎng)

—II類長(zhǎng)面形，伴開合。第66頁(yè)，課件共120頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第67頁(yè)，課件共120頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月前庭盾第68頁(yè)，課件共120頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月早期矯治乳牙或恒牙早失恒牙萌出異常預(yù)防性矯治系帶異常阻斷性矯治不良習(xí)慣的矯治牙數(shù)異常的矯治個(gè)別牙錯(cuò)位的矯治牙列擁擠的矯治反合的早期矯治第69頁(yè)，課件共120頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月先天缺牙

在牙胚形成過程中未能發(fā)育和形成的牙。多因外胚葉發(fā)育不良，遺傳，牙胚局部感染等引起。第70頁(yè)，課件共120頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月乳牙：下切牙，上側(cè)切牙，尖牙。恒牙：第三磨牙，下切牙，上側(cè)切牙，上第二雙牙，下第二雙尖牙。好發(fā)部位：第71頁(yè)，課件共120頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月乳牙：一般不作處理。恒牙：第三磨牙不作處理；

全口牙缺失和多數(shù)牙缺失修復(fù)治療；

其他作正畸治療或正畸-修復(fù)聯(lián)合療。治療第72頁(yè)，課件共120頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第73頁(yè)，課件共120頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第74頁(yè)，課件共120頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第75頁(yè)，課件共120頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第76頁(yè)，課件共120頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月先天缺牙第77頁(yè)，課件共120頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月先天缺牙第78頁(yè)，課件共120頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月多生牙

牙胚發(fā)育異常引起，可有1到多個(gè)多生牙。第79頁(yè)，課件共120頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第80頁(yè)，課件共120頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

嬰兒：出生時(shí)即有，應(yīng)及時(shí)拔除。乳牙期：罕見?；旌涎懒屑昂阊懒校撼Ｒ?。

中切牙之間（正中牙）其它區(qū)域：上側(cè)切牙，下切牙，雙尖牙，第四磨牙。第81頁(yè)，課件共120頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

影響恒牙萌出--拔除。

位置深，不影響恒牙萌出--暫時(shí)觀察。多生牙的治療第82頁(yè)，課件共120頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第83頁(yè)，課件共120頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月融合牙第84頁(yè)，課件共120頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月早期矯治乳牙或恒牙早失恒牙萌出異常預(yù)防性矯治系帶異常阻斷性矯治不良習(xí)慣的矯治牙數(shù)異常的矯治個(gè)別牙錯(cuò)位的矯治牙列擁擠的矯治反合的早期矯治第85頁(yè)，課件共120頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第86頁(yè)，課件共120頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第87頁(yè)，課件共120頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月早期矯治乳牙或恒牙早失恒牙萌出異常預(yù)防性矯治系帶異常阻斷性矯治不良習(xí)慣的矯治牙數(shù)異常的矯治個(gè)別牙錯(cuò)位的矯治牙列擁擠的矯治反合的早期矯治第88頁(yè)，課件共120頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第89頁(yè)，課件共120頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月輕度擁擠中度擁擠重度擁擠序列拔牙第90頁(yè)，課件共120頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月序列拔牙是應(yīng)用于替牙期通過拔牙手段矯治嚴(yán)重牙列擁擠的一種傳統(tǒng)方法，通過有序地拔除乳牙，誘導(dǎo)恒牙進(jìn)入到較好的牙合關(guān)系中，并最后通常拔除4個(gè)第一恒前磨牙，達(dá)到解除擁擠、部分阻斷主要畸形的發(fā)生。第91頁(yè)，課件共120頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月大致的拔牙順序第一期8-9Y,拔除乳尖牙第二期9-10Y,拔除第一乳磨牙第三期10Y,拔除第一前磨牙第92頁(yè)，課件共120頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月問題1、萌出順序不一致6、后期矯正問題5、深覆合問題4、需要長(zhǎng)期監(jiān)控3、如何確定是否有牙頜面畸形2、如何確定是替牙期的重度擁擠第93頁(yè)，課件共120頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月早期矯治乳牙或恒牙早失恒牙萌出異常預(yù)防性矯治系帶異常阻斷性矯治不良習(xí)慣的矯治牙數(shù)異常的矯治個(gè)別牙錯(cuò)位的矯治牙列擁擠的矯治反合的早期矯治第94頁(yè)，課件共120頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月1、反覆合淺者壓舌板咬橇或調(diào)合第95頁(yè)，課件共120頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月２、反覆合深者下前牙聯(lián)冠式斜面導(dǎo)板第96頁(yè)，課件共120頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月合墊式活動(dòng)矯治器、雙曲舌簧矯治器３、反覆合中度者第97頁(yè)，課件共120頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月４、反覆合過大系骨性者

矯形治療第98頁(yè)，課件共120頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月早期預(yù)防胎兒時(shí)期的預(yù)防嬰兒時(shí)期的預(yù)防：喂養(yǎng)、睡眠位置、不良習(xí)慣兒童時(shí)期的預(yù)防：均衡飲食、預(yù)防疾病、防齲、心理維護(hù)第99頁(yè)，課件共120頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月早期生長(zhǎng)控制功能矯形治療外力矯形治療肌功能