腫瘤放射治療學主治醫(yī)師《相關專業(yè)知識》模擬試卷一(精選)_第1頁
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文檔簡介

腫瘤放射治療學主治醫(yī)師《相關專業(yè)知識》模擬試卷一(精選)[單選題]1.下列哪項是腫瘤流行病學的研究目的?()A.研究腫瘤(江南博哥)的發(fā)病機制B.研究不同腫瘤疾病譜C.研究腫瘤的發(fā)病率和死亡率D.研究腫瘤的傳染源、流行途徑E.研究腫瘤在人群中的分布規(guī)律、流行原因和預防措施參考答案:E參考解析:腫瘤流行病學是研究腫瘤在人群中的分布規(guī)律、流行原因和預防措施的一門學科。主要任務是掌握癌癥的流行情況,探討腫瘤的病因,研究預防腫瘤發(fā)生的措施。[單選題]2.常用的流行病學研究方法包括()。A.現(xiàn)場實驗、社區(qū)干預B.生態(tài)學研究、臨床實驗C.理論流行病學研究、流行病學方法研究D.橫斷面研究、病例對照研究、隊列研究E.以上均是參考答案:E參考解析:沒有試題分析[單選題]3.腫瘤發(fā)病率指的是()。A.一定時間內(nèi),特定人群中某種腫瘤新舊病例數(shù)所占的比例B.一定時間內(nèi),某特定人群中某種惡性腫瘤新發(fā)病例出現(xiàn)的頻率C.某特定人群中某種惡性腫瘤新發(fā)病例出現(xiàn)的頻率D.特定人群中某種腫瘤新舊病例數(shù)所占的比例E.以上均不是參考答案:B參考解析:腫瘤發(fā)病率=一定時期某人群某惡性腫瘤新發(fā)病例數(shù)/同期暴露人口數(shù)×100000/10萬[單選題]4.腫瘤死亡率指的是()。A.某人群死于某種腫瘤的人數(shù)在人群中所占的比例B.某人群在一定時間內(nèi)死于惡性腫瘤的人數(shù)在該人群中所占的比例C.某人群在一定時間內(nèi)死于某種腫瘤的人數(shù)在該人群中所占的比例D.某人群1年內(nèi)死于某種腫瘤的人數(shù)在該人群中所占的比例E.某人群1年內(nèi)死于惡性腫瘤的人數(shù)在該人群中所占的比例參考答案:C參考解析:沒有試題分析[單選題]5.以下說法正確的是哪項?()A.同一地區(qū)某一腫瘤的構(gòu)成比與該腫瘤的發(fā)病率相同B.如果某種惡性腫瘤在腫瘤中的構(gòu)成比高,那么說明這種惡性腫瘤的發(fā)生頻率高、強度大C.腫瘤構(gòu)成比是說明腫瘤內(nèi)部各種腫瘤所占的比重或分布D.不同地區(qū)某種惡性腫瘤的構(gòu)成比的比較,可以反映不同地區(qū)某種惡性腫瘤的發(fā)生頻率E.同一地區(qū)某一腫瘤的構(gòu)成比與該腫瘤的患病率相同參考答案:C參考解析:沒有試題分析[單選題]6.造成不同人種膀胱癌發(fā)病率的差異的基因多態(tài)性是下列哪項?()A.MDM2B.CYP1AlC.XRCClD.NAT2E.GSTMl參考答案:D參考解析:NAT2慢代謝型頻率在白種人中約有50%,黑種人中約35%,而亞洲黃種人中只有約10%,這種差異與這三種人群的膀胱癌發(fā)生率趨勢一致,即白種人>黑種人>黃種人。[單選題]7.腫瘤細胞膜的變化導致的結(jié)果是()。A.細胞通透性異常B.胞膜的黏著力降低C.接觸抑制降低或消失D.與植物凝集素起凝集反應E.以上均是參考答案:E參考解析:細胞癌變后細胞膜上的糖蛋白和糖脂結(jié)構(gòu)發(fā)生明顯的變化,這些變化與腫瘤的增殖、轉(zhuǎn)移和免疫特性有關。腫瘤細胞發(fā)生細胞通透性異常,接觸抑制降低或消失,胞膜的黏著力降低,與植物凝集素起凝集反應。這些變化反映在腫瘤的惡性生物學行為上則表現(xiàn)為不受控制的增長、侵襲和轉(zhuǎn)移。[單選題]8.屬于腫瘤標志物的是下列哪種酶及同工酶?()A.淀粉酶B.肌酸激酶C.乳酸脫氫酶D.過氧化物歧化酶E.前列腺脫氫酶參考答案:C參考解析:乳酸脫氫酶在許多代謝旺盛的腫瘤組織中存在,特別在淋巴瘤和生殖細胞腫瘤中具有預后評價的意義。[單選題]9.G2/M檢測點的核心是下列哪項?()A.CyclinDB.CDK2C.CyclinBlD.cdc2E.CDK4參考答案:D參考解析:時相次序檢測點可以確保細胞周期時相的嚴格次序和不重復性。G2/M檢測點的核心是cdc2,激活后的cdc2磷酸化是在M期起關鍵作用的底物蛋白,使細胞進入M期。CyclinBl在G2/M轉(zhuǎn)換點與cdc2形成CyclinBl/cdc2復合物,活化cdc2即有絲分裂促進因子MPF。[單選題]10.關于細胞分化正確的是哪項?()A.細胞分化是在相同細胞類型基礎上進行B.細胞分化是由細胞分裂迅速形成的C.細胞分裂導致細胞分化D.細胞分化仍產(chǎn)生基本相同的細胞亞群E.細胞分裂必然導致細胞分化參考答案:A參考解析:細胞分化是指在個體發(fā)育的過程中,由一種相同的細胞類型經(jīng)細胞分裂后逐漸在形態(tài)、結(jié)構(gòu)和功能上形成穩(wěn)定性差異,產(chǎn)生不同細胞類型的過程。[單選題]11.腫瘤轉(zhuǎn)移途徑包括()。A.血道轉(zhuǎn)移、種植性轉(zhuǎn)移、浸潤轉(zhuǎn)移B.血道轉(zhuǎn)移、淋巴道轉(zhuǎn)移、漿膜腔轉(zhuǎn)移C.血道轉(zhuǎn)移、浸潤轉(zhuǎn)移、漿膜腔轉(zhuǎn)移D.淋巴道轉(zhuǎn)移、種植性轉(zhuǎn)移、浸潤轉(zhuǎn)移E.種植性轉(zhuǎn)移、血道轉(zhuǎn)移、淋巴道轉(zhuǎn)移參考答案:E參考解析:腫瘤轉(zhuǎn)移途徑為種植性轉(zhuǎn)移、血道轉(zhuǎn)移、淋巴道轉(zhuǎn)移。上皮來源的惡性腫瘤淋巴道轉(zhuǎn)移最常見,間葉組織來源的惡性腫瘤容易發(fā)生血道轉(zhuǎn)移。[單選題]12.乳腺癌治療藥物曲妥珠單抗(赫賽汀)是通過干擾信號轉(zhuǎn)導通路治療腫瘤的,曲妥珠單抗的作用部位是()。A.表皮生長因子受體的胞外端B.表皮生長因子受體的胞內(nèi)端C.表皮生長因子受體的胞內(nèi)和胞外端D.血管內(nèi)皮生長因子受體的胞外端E.血管內(nèi)皮生長因子受體的胞內(nèi)端參考答案:A參考解析:曲妥珠單抗是針對Her-2的單克隆抗體的胞外端,阻止由Her-2傳遞到核內(nèi)的生長信號。Her-2也就是表皮生長因子受體2。[單選題]13.診斷惡性腫瘤的主要根據(jù)是下列哪項?()A.腫瘤有潰瘍形成B.腫瘤有出血C.腫瘤的異型性明顯或瘤細胞原始、幼稚D.腫瘤有壞死E.老年人、進行性消瘦參考答案:C參考解析:惡性腫瘤診斷的標準是病理檢查看到腫瘤的異型性明顯或瘤細胞原始、幼稚。而出血、壞死、潰瘍形成雖然常見于生長迅速的惡性腫瘤,但是不能以此診斷惡性腫瘤,只能作為一個佐證指標,且提示預后不佳。老年人、進行性消瘦在糖尿病等其他疾病中也可見到,更不能簡單地作為惡性腫瘤的判斷依據(jù)。[單選題]14.癌與肉瘤的最主要區(qū)別在于()。A.轉(zhuǎn)移的途徑不同B.瘤細胞的分布方式不同C.腫瘤內(nèi)血管多少不同D.組織來源不同E.發(fā)生的年齡不同參考答案:D參考解析:來源于上皮組織的惡性腫瘤稱為癌,來源于間葉組織的惡性腫瘤稱為肉瘤。[單選題]15.下列哪項不是腫瘤?()A.血管瘤B.蕈樣霉菌病C.尤文肉瘤D.室壁瘤E.葡萄胎參考答案:D參考解析:蕈樣霉菌病屬于惡性淋巴瘤的一種,典型癥狀為皮膚呈蘑菇狀病損。Ewing瘤屬于一類未分化的小圓細胞腫瘤,目前基礎研究的進展證實其為外周原始神經(jīng)外胚層瘤,惡性程度高,預后差。血管瘤多為先天性良性腫瘤或血管畸形,多見于嬰兒出生時或出生后不久,它起源于殘余的胚胎成血管細胞。葡萄胎是妊娠時胎盤絨毛上的滋養(yǎng)細胞不正常的分裂和增殖,使胎盤絨毛形成大小不等的水泡,形似葡萄,也稱水泡狀胎,有侵襲性葡萄胎和惡性葡萄胎。而室壁瘤是由于心肌壞死以后形成瘢痕,瘢痕組織薄弱,在心內(nèi)壓力作用下容易鼓出,形成室壁瘤,不屬于腫瘤。[單選題]16.原位癌的概念是()。A.無癥狀和體征的癌B.沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移的癌C.不典型增生累及上皮全層,但未突破基膜D.光鏡下才能見到的微小癌E.早期浸潤癌參考答案:C參考解析:原位癌是指上皮細胞重度不典型增生累及上皮全層,但基膜完整的癌,常見的病理類型有子宮頸原位癌、食管原位癌、乳腺小葉原位癌和導管內(nèi)癌等。[單選題]17.交界性腫瘤屬于()。A.癌前病變B.混合性腫瘤C.分化好的惡性腫瘤D.良性瘤的局部惡變E.性質(zhì)介于良、惡性之間的腫瘤參考答案:E參考解析:有些腫瘤的組織形態(tài)和生物學行為介于良惡性腫瘤之間,稱為交界性腫瘤,如卵巢交界性漿液性乳頭狀囊腺瘤和交界性黏液性囊腺瘤。[單選題]18.腫瘤性增生與炎性增生的根本區(qū)別在于()。A.生長快B.有腫塊形成C.有核分裂像D.細胞生長活躍E.細胞不同程度地失去了分化成熟的能力參考答案:E參考解析:沒有試題分析[單選題]19.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性腫瘤首先出現(xiàn)于()。A.被膜B.中央竇C.邊緣竇D.淋巴結(jié)門部E.淋巴濾泡的生發(fā)中心參考答案:C參考解析:隨著淋巴液的回流而轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)的惡性腫瘤細胞首先出現(xiàn)于邊緣竇,而原發(fā)于淋巴結(jié)部位的淋巴瘤多首先出現(xiàn)于淋巴濾泡的生發(fā)中心。[單選題]20.平滑肌瘤最常發(fā)生于()。A.子宮B.縱隔C.腹膜后D.胃腸道E.皮下組織參考答案:A參考解析:平滑肌瘤最多見于子宮,其次為胃腸道。[單選題]21.腺體鱗狀上皮化生后發(fā)生惡性變,所形成的惡性瘤叫做()。A.腺鱗癌B.腺棘皮癌C.鱗狀細胞癌D.癌肉瘤E.腺癌參考答案:C參考解析:鱗狀細胞癌最常發(fā)生在身體原有鱗狀上皮覆蓋的部位,有些部位如支氣管。膽囊、腎盂等處,正常時雖不是鱗狀上皮覆蓋,但可通過鱗狀上皮化生而發(fā)生鱗狀細胞癌。[單選題]22.與EBV有關的人類腫瘤主要是()。A.胃癌B.食管癌C.肺癌D.肝細胞癌E.Burkitt淋巴瘤參考答案:E參考解析:目前研究認為與EBV病毒有關的人類腫瘤包括淋巴瘤,尤其是Burkitt淋巴瘤,其次鼻咽癌的發(fā)病也與EBV病毒有關。[單選題]23.洋蔥皮樣表現(xiàn)常見于下列哪項腫瘤?()A.骨母細胞瘤B.尤文肉瘤C.軟骨肉瘤D.滑膜肉瘤E.巨細胞瘤參考答案:B參考解析:典型的尤文肉瘤X線表現(xiàn)為皮質(zhì)增厚、髓腔變寬,隨病變進展出現(xiàn)洋蔥皮樣表現(xiàn)。[單選題]24.霍奇金病的特點包括()。A.混合細胞型B.細胞單一性C.多個淺表淋巴結(jié)同時發(fā)生D.病變常從一個淋巴結(jié)開始,逐漸向遠處擴散E.以上都不是參考答案:D參考解析:90%的霍奇金淋巴瘤原發(fā)于淋巴結(jié),病變往往從一個或一組淋巴結(jié)開始,逐漸由近及遠地向附近的淋巴結(jié)擴散,其組織學特征是在以淋巴細胞為主的多種細胞混合浸潤的背景[單選題]25.腫瘤分期指的是()。A.腫瘤的惡性程度B.腫瘤細胞的分化程度C.腫瘤細胞的核分裂像的多少D.腫瘤的生長范圍和擴散程度E.腫瘤細胞的浸潤和轉(zhuǎn)移能力參考答案:D參考解析:沒有試題分析[單選題]26.以局部破壞為主,很少發(fā)生轉(zhuǎn)移的是下列哪種腫瘤?()A.基底細胞癌B.腺癌C.黑色素瘤D.鱗癌E.乳頭狀腺癌參考答案:A參考解析:基底細胞癌是由皮膚基底細胞發(fā)生的惡性腫瘤,多發(fā)生在面部皮膚等日光照射的部位,局部形成潰瘍,侵犯鄰近組織,很少發(fā)生轉(zhuǎn)移。[單選題]27.屬于良性的是下列哪種腫瘤?()A.神經(jīng)鞘瘤B.精原細胞瘤C.黑色素瘤D.淋巴瘤E.腎母細胞瘤參考答案:A參考解析:在腫瘤命名中,不同組織來源的良性腫瘤稱為瘤,如神經(jīng)鞘瘤。但是不能僅僅根據(jù)其名稱中有“瘤”就判斷其為良性,如黑色素瘤、淋巴瘤、內(nèi)胚竇瘤、精原細胞瘤等,這些腫瘤為惡性腫瘤。[單選題]28.關于GIST錯誤的是()。A.核分裂>5/per50HPF,無論腫瘤大小都屬于惡性B.起源于胃腸道管壁的細胞C.>80%的GIST的KIT及S-100表達陽性D.可顯示為平滑肌和神經(jīng)成分兩種分化的腫瘤E.判斷間質(zhì)瘤良惡性的組織學標準主要是根據(jù)核分裂像計數(shù),結(jié)合腫瘤體積大小參考答案:C參考解析:GIST是起源于胃腸道管壁的細胞,可顯示為平滑肌和神經(jīng)成分兩種分化的腫瘤。判斷間質(zhì)瘤良惡性的組織學標準主要是根據(jù)核分裂像計數(shù),結(jié)合腫瘤體積大小。GIST中免疫組化表達KIT蛋白(CD117)陽性率為80%但S-100表達陽性率僅為5%。[單選題]29.屬于T細胞型淋巴瘤的是下列哪種惡性瘤?()A.套細胞淋巴瘤B.漿細胞樣淋巴細胞型淋巴瘤C.濾泡型濾泡中心細胞淋巴瘤D.蕈樣霉菌病E.綠色瘤參考答案:D參考解析:淋巴瘤可分為霍奇金淋巴瘤、B細胞淋巴瘤及T/NK細胞淋巴瘤。蕈樣霉菌病屬于T/NK細胞淋巴瘤,漿細胞樣淋巴細胞型淋巴瘤、濾泡型濾泡中心紐胞淋巴瘤及套細胞淋巴瘤都屬于B細胞淋巴瘤。綠色瘤即粒細胞肉瘤,為幼稚粒細胞(骨髓造血系統(tǒng)中粒細胞同類細胞)形成的惡性實體瘤。[單選題]30.屬于腫瘤特異性抗原的是下列哪項?()A.癌胚抗原B.胚胎抗原C.黑色素瘤抗原D.甲胎蛋白E.CA199參考答案:C參考解析:甲胎蛋白在肝癌、畸胎瘤等腫瘤中均有表達;癌胚抗原在胃腸道腫瘤、肺腺癌等腫瘤中均有表達;而甲胎蛋白和癌胚抗原是兩種主要的胚胎抗原,此類抗原一般僅表達于發(fā)育中的胚胎組織,出生后在成熟組織中幾乎不表達,但在部分腫瘤中有表達CA199在膽管癌、胰腺癌、胃腸道腫瘤中均可表達。黑色素瘤抗原為腫瘤特異性抗原。[單選題]31.屬于腫瘤主動免疫治療方法的是下列哪項?()A.接種腫瘤疫苗B.LAK細胞治療C.TIL治療法D.化療E.放射性核素標記mAb參考答案:A參考解析:應用疫苗進行免疫接種,可以激發(fā)或增強患者的特異性抗瘤免疫應答,是腫瘤特異性主動免疫治療。[單選題]32.NK細胞、巨噬細胞、中性粒細胞等在抗腫瘤體液免疫效應中發(fā)揮作用的共同機制是()。A.直接吞噬、消化腫瘤細胞B.產(chǎn)生細胞毒性因子,殺傷瘤細胞C.與腫瘤細胞結(jié)合,激活補體,殺傷腫瘤細胞D.借ADCC效應殺傷IgG包裹的腫瘤細胞E.與腫瘤細胞結(jié)合,影響其營養(yǎng)物質(zhì)的吸收參考答案:D參考解析:體液免疫是通過抗體發(fā)揮作用,而直接吞噬、消化細胞只是巨噬細胞的功能;抗腫瘤體液免疫效應均由抗體介導,ADCC是指抗體IgG的Fab段與抗原特異性結(jié)合,其Fc段與NK細胞、巨噬細胞、中性粒細胞和嗜酸性粒細胞表面Fc受體結(jié)合,介導效應細胞殺傷攜帶特異性抗原的靶細胞。[單選題]33.對原發(fā)性肝癌有較大診斷價值的AFP值是()。A.>20μg/LB.>100μg/LC.>200μg/LD.>300μg/LE.>400μg/L參考答案:E參考解析:沒有試題分析[單選題]34.不是巨噬細胞在腫瘤免疫中的作用的是下列哪項?()A.釋放溶酶體酶,中性蛋白酶和產(chǎn)生超氧化代謝產(chǎn)物等發(fā)揮殺瘤作用B.作為抗原呈遞細胞C.其殺瘤作用無腫瘤特異性和MHC限制性D.受MAF活化后具有殺瘤效應E.在一定條件下通過分泌某些細胞因子促進腫瘤的生長參考答案:C參考解析:巨噬細胞殺瘤作用為MHCⅡ類限制。[單選題]35.早期結(jié)腸癌X線表現(xiàn)中,最常見下列哪種類型?()A.潰瘍性病變B.平坦性病變C.浸潤性病變D.隆起性病變E.凹陷潰瘍性病變參考答案:D參考解析:沒有試題分析[單選題]36.蝶骨大翼和小翼解剖中沒有()。A.棘孔B.翼管C.圓孔D.卵圓孔E.視神經(jīng)管參考答案:B參考解析:沒有試題分析[單選題]37.不屬于周圍型肺癌的影像學特點的是下列哪項?()A.部分邊界邊緣較規(guī)則,中心易壞死形成空洞,多呈偏心性,內(nèi)壁凹凸不平B.往往表現(xiàn)為肺結(jié)節(jié)或腫塊C.邊緣多有臍樣切跡或深分葉、毛刺和胸膜牽拉D.腫瘤內(nèi)部常有小空泡E.常出現(xiàn)葉段或全肺阻塞性肺不張或肺炎參考答案:E參考解析:葉段或全肺阻塞性肺不張或肺炎為中央型肺癌的表現(xiàn)。[單選題]38.不屬于早期食管癌的食管鋇餐造影表現(xiàn)的是下列哪項?()A.糜爛型病變處黏膜紊亂中斷,有糜爛或淺表潰瘍,鋇餐造影表現(xiàn)為不規(guī)則斑點狀存鋇區(qū),也可呈虛線狀或地圖狀改變B.斑塊型病變處黏膜不規(guī)則,稍有腫脹隆起,表面粗糙呈顆粒狀,黏膜粗細不均,可有中斷,如臥蠶狀,或伴有淺表糜爛的小龕影,局部管壁略僵硬C.腔內(nèi)型病變處見管腔內(nèi)息肉狀充盈缺損,并浸潤食管肌層壁,腫瘤表面有糜爛或潰瘍所致的斑片狀的鋇劑殘留,鋇流受阻明顯D.乳頭型腫瘤呈結(jié)節(jié)狀、乳頭狀或息肉狀隆起,突入管腔,形成充盈缺損,其邊緣與周圍黏膜分界清楚,局部黏膜中斷,管壁舒張度差,瘤體表面偶見糜爛,似橘皮狀E.平坦型癌腫位于黏膜表面,病變處黏膜既無隆起,又無凹陷,局部黏膜僅呈充血改變,食管造影常常無陽性表現(xiàn),有時可見局部管壁略僵硬參考答案:C參考解析:鋇流受阻,浸潤食管肌層壁時分期較晚,不是早期。[單選題]39.肝癌的MRI成像的表現(xiàn)中正確的是下列哪項?()A.肝癌MRI動態(tài)增強掃描上的典型表現(xiàn)與CT相似,呈“早出晚歸”征象B.腫瘤包膜是肝癌尤其是小肝癌的重要征象,稱為所謂的“環(huán)征”C.對于彌漫型肝癌,MRI能夠良好地顯示出病變的范圍D.肝癌平掃時主要表現(xiàn)為T1WI上的高信號E.早期肝癌在T1加權(quán)像常表現(xiàn)為低信號強度,在T2WI則多為高信號參考答案:B參考解析:沒有試題分析[單選題]40.淋巴瘤胸部影像學表現(xiàn)中不正確的是()。A.胸膜病變主要表現(xiàn)為胸腔積液,胸膜多呈彌漫性片狀增厚B.通常NHL淋巴結(jié)呈跳躍式分布,并易累及后縱隔、心包橫膈組、內(nèi)乳鏈等特殊部位C.肺黏膜相關淋巴瘤大多有支氣管通氣征,進展緩慢,較少伴有肺門或縱隔淋巴結(jié)腫大,可有胸腔積液D.HD淋巴結(jié)多呈連續(xù)性分布,多見于前、中縱隔E.乳腺受累多見于HD,呈多結(jié)節(jié)狀,邊界清楚參考答案:E參考解析:沒有試題分析[單選題]41.淋巴瘤腹部影像學表現(xiàn)正確的是下列哪項?()A.肝受侵一般發(fā)生在脾淋巴瘤之前,分為巨塊型和結(jié)節(jié)型B.胃腸道受侵常常出現(xiàn)腸梗阻C.脾受侵時CT、MRI可檢出小于5mm的病變D.淋巴瘤累及腎被膜時表現(xiàn)為腎周封套樣彌漫性軟組織增厚E.脾受侵的超聲表現(xiàn)為結(jié)節(jié)樣改變,單發(fā)結(jié)節(jié)或腫物,回聲均勻,以中低回聲為主參考答案:D參考解析:沒有試題分析[單選題]42.宮頸癌的影像學表現(xiàn)中,不正確的是下列哪項?()A.增強掃描MRI呈中等強化、信號不均勻B.宮頸外形增大,邊緣清晰或不清晰,可有軟組織外侵C.B超為等回聲、低回聲或不均勻回聲D.腫瘤MRI表現(xiàn)平掃T1加權(quán)呈高信號,T2加權(quán)像腫瘤呈低信號E.髂內(nèi)外區(qū)或雙腹股溝區(qū)可見腫大淋巴結(jié),單個或融合成團,淋巴結(jié)內(nèi)可有壞死低密度區(qū),邊緣可有強化參考答案:D參考解析:腫瘤MRI表現(xiàn)平掃T1加權(quán)呈低信號,T2加權(quán)像腫瘤呈高信號。[單選題]43.卵巢癌的檢查方法中最重要、最常用的是()。A.MRIB.X線C.CTD.PET-CTE.盆腔超聲參考答案:C參考解析:沒有試題分析[單選題]44.GCP目前正式的中文全稱是()。A.藥品臨床試驗質(zhì)量管理規(guī)范B.藥物臨床試驗質(zhì)量管理規(guī)范C.藥物臨床試驗管理規(guī)范D.藥品臨床試驗管理規(guī)范E.藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范參考答案:B參考解析:GCP英文全稱為goodclinicalpractice,但是它的正式中文全稱與英文字面意思有差。[單選題]45.屬于Ⅲ期臨床試驗是為了()。A.發(fā)現(xiàn)新的適應證B.確定最大耐受劑量C.確定最小耐受劑量D.確定不同患者人群的劑量方案E.觀察普通人群中使用的受益—風險比參考答案:D參考解析:沒有試題分析[單選題]46.以下關于倫理委員會的說法錯誤的是()。A.有權(quán)審查試驗方案的任何修改B.組成成員為專職人員C.倫理委員會的組成和活動不受臨床試驗組織和實施者的干擾和影響D.至少由5人組成,包括醫(yī)學專業(yè)和非醫(yī)學專業(yè)人員E.臨床試驗只有在接到倫理委員會的書面同意后才能開始進行參考答案:B參考解析:沒有試題分析[單選題]47.對于腫瘤化療新藥臨床試驗,下列說法中正確的是哪項?()A.Ⅳ期臨床試驗應使各方面條件盡量一致B.Ⅰ期臨床試驗最好采用單一藥物治療C.Ⅲ期臨床試驗最好采用單一藥物治療D.Ⅱ期臨床試驗一般不采取單一藥物治療E.一種新藥的各期臨床試驗中,給藥劑量基本相同參考答案:B參考解析:沒有試題分析[單選題]48.對進入新藥臨床試驗的藥物及病例選擇應具備的條件,錯誤的是()。A.Ⅲ、Ⅳ期臨床試驗必須有足夠的病例數(shù)及嚴格的對照B.新藥的化學結(jié)構(gòu)或成分、毒性反應必須明確C.Ⅰ、Ⅱ期臨床試驗應減少一些未知因素的影響,最好采用單一藥物治療D.為避免用藥前治療的影響,最好間隔6個月以上再開始臨床試驗E.所選的病例要有明確的病理細胞學診斷參考答案:D參考解析:沒有試題分析[單選題]49.無病生存時間的計算方法是()。A.從治療開始到死亡的時間B.從首次記錄CR或PR的時間到證實的疾病進展的時間C.從病變消失到證實復發(fā)的時間D.從治療開始到證實的疾病進展的時間E.發(fā)病前的所有生存時間參考答案:C參考解析:沒有試題分析[單選題]50.分子靶向治療臨床試驗觀察指標更注重下列哪項?()A.療效B.毒性反應C.生存質(zhì)量D.總生存時間E.最大耐受劑量參考答案:C參考解析:分子靶向藥物的臨床研究不同于傳統(tǒng)細胞毒藥物,不再把腫瘤的近期緩解率作為研究主要目的,而更重視患者帶瘤生存的生活質(zhì)量。[單選題]51.Ⅲ期腫瘤藥物臨床試驗病例選擇要求()。A.可測量病灶B.病理學診斷C.至少200對患者D.與以往治療間隔半年以上E.以上都是參考答案:B參考解析:腫瘤患者因為試驗藥物的特殊性,因此必備的入選條件必須有病理學診斷??蓽y量病灶、與以往治療間隔半年以上則根據(jù)試驗目的不同而不同,不是必須的條件。雖然至少200對患者也是Ⅲ期臨床試驗要求,但本題最佳答案是B項。[單選題]52.腫瘤手術(shù)切除原發(fā)癌所在器官的部分或全部,連同廚圍正常組織和區(qū)域淋巴結(jié),這種手術(shù)方式叫做()。A.診斷性手術(shù)B.根治性手術(shù)C.預防性手術(shù)D.姑息性手術(shù)E.重建或康復手術(shù)參考答案:B參考解析:沒有試題分析[單選題]53.放射治療中應用最廣的射線是()。A.高能X線B.淺層X線C.高壓X線D.深部X線E.γ線參考答案:A參考解析:放射使用的放射源現(xiàn)共有三類:①放射性同位素發(fā)出的α、β、γ射線;②X線治療機和各種加速器產(chǎn)生的不同能量的X線;③各種加速器產(chǎn)生的電子束、質(zhì)子束、中子束、負π介子束及其他重粒子束等。高能X線由電子直線加速器產(chǎn)生,是目前放射治療中最為廣泛應用的治療設備。[單選題]54.對于惡性腫瘤的根治性手術(shù)的切除范圍,最恰當?shù)氖窍铝心捻棧?)A.應根據(jù)腫瘤的浸潤深度來決定手術(shù)范圍B.手術(shù)中應盡可能擴大切除范圍,以免復發(fā)C.應根據(jù)腫瘤的大小來決定手術(shù)范圍D.均應行根治性手術(shù),清掃區(qū)域淋巴結(jié)E.應根據(jù)腫瘤的分期、類型和部位來決定手術(shù)范圍參考答案:E參考解析:沒有試題分析[單選題]55.晚反應組織除外()。A.軟骨B.神經(jīng)系統(tǒng)C.骨D.腎E.骨髓參考答案:E參考解析:正常組織對放射線的反應性,即放射敏感性,有很大的差異。第一類為高度敏感組織:造血細胞(骨髓)、淋巴組織、睪丸的生精上皮、卵巢的卵泡上皮和胃腸上皮;第二類為中等敏感組織:腦、脊髓、心臟、甲狀腺和垂體等;第三類為低等敏感組織:如口咽上皮、肺和氣管上皮、肝和腎臟上皮、小血管、淋巴管上皮和皮膚上皮等;第四類為不敏感組織:如神經(jīng)、肌肉、骨和軟骨。將第一類組織稱為早反應組織(亦稱急性反應組織),指在放療中或放療后三個月內(nèi)出現(xiàn)急性反應。將第二、三、四類組織稱為晚反應組織(亦稱慢反應組織),指在放療結(jié)束三個月以后,甚至幾年后所出現(xiàn)的慢性反應。晚期反應與組織和血管的纖維化有關,如慢性放射性肺纖維化,皮膚和肌肉的放射性纖維化,放射性腸粘連和狹窄等。骨髓增殖活躍、更新快,屬于早反應組織。[單選題]56.為了達到最大的治療增益,晚反應組織的亞致死損傷修復必須徹底,在每天多次分割照射時,兩次照射的間隔時間至少需()。A.2hB.4hC.6hD.8hE.10h參考答案:C參考解析:沒有試題分析[單選題]57.細胞受一個治療劑量照射后,有關其結(jié)局的描述,正確的是下列哪項?()A.發(fā)生間期死亡B.繼續(xù)進行無限分裂C.發(fā)生增殖性死亡D.以上都有可能E.以上都不可能參考答案:D參考解析:受到一個治療劑量的照射以后,受致死損傷的細胞并不是全部立即死亡,而是有些還會分裂幾次后才終止分裂活動而死亡;有些細胞還能保存其分裂能力而繼續(xù)進行無限分裂;也有的細胞甚至一次分裂也不能進行就死亡,稱為間期死亡。[單選題]58.在細胞周期中的腫瘤細胞,對放射線最不敏感的細胞期為()。A.SB.G0/G1C.G2/MD.S期和G2/M期敏感性相同E.以上各期細胞敏感性相同參考答案:A參考解析:實驗表明,處于不同周期時相的細胞放射敏感性是不同的。總的傾向是處于S期的細胞是最耐受的,處于G2和M期的細胞是最敏感的。[單選題]59.有關早反應的說法,不正確的是()。A.發(fā)生時間取決于干細胞多少B.發(fā)生于放射開始后3個月之內(nèi)C.由等級制約細胞系統(tǒng)產(chǎn)生D.多發(fā)生于早反應組織E.可作為慢性損傷保持下去參考答案:A參考解析:早反應發(fā)生的時間取決于功能細胞的壽命。[單選題]60.10cm脊髓的TD5/5()。A.3500cGyB.4000cGyC.4500cGyD.5500cGyE.6000cGy參考答案:C參考解析:沒有試題分析[單選題]61.常規(guī)高溫熱療的溫度范圍大致為()。A.37~40℃B.41~45℃C.50~60℃D.70~100℃E.112~120℃參考答案:B參考解析:沒有試題分析[單選題]62.線性能量傳遞(linearenergytransfer,LET)指的是()。A.高能射線在單位徑跡中心軸上發(fā)散的能量B.每單位徑跡中心軸上長度介質(zhì)吸收的能量C.每單位徑跡中心軸上長度發(fā)散的能量D.單位徑跡長度介質(zhì)吸收的能量E.以上都不對參考答案:B參考解析:線性能量傳遞(LET)是用于描述在粒子軌跡上電離的密度,表示每單位徑跡中心[單選題]63.克服乏氧細胞放射抗拒性的措施,在理論上不可行的是下列哪項?()A.使用抗VEGF類藥物B.高壓氧應用C.乏氧細胞增敏劑D.高氧和低氧聯(lián)合應用E.使用活血化瘀的中藥參考答案:A參考解析:在理論上要克服乏氧細胞的放射抗拒性,需要增加腫瘤組織的氧濃度或改善腫瘤組織的血供狀況,本題中A選項不能達到類似效果。[單選題]64.臨床上選擇超分割放射治療,其主要目的在于()。A.進一步分開早反應組織和晚反應組織的效應差別B.限制腫瘤再群體化C.促進細胞再氧合D.限制腫瘤亞致死性損傷再修復E.以上都不對參考答案:A參考解析:純粹的超分割可以被定義為:在與常規(guī)分割方案相同的總治療時間內(nèi),在保持相同總劑量的情況下每天照射2次。超分割的基本目的是通過降低分次劑量進一步分開早反應組織和晚反應組織的效應差別。[單選題]65.通常所說的放射增敏比(SER)的描述正確的是()。A.單純照射達到特定生物效應所需照射劑量與照射合并增敏劑達到同樣生物學效應所需劑量差值再與單純照射達到特定生物效應所需照射劑量的比值B.單純照射達到特定生物效應所需照射劑量與照射合并增敏劑達到同樣生物學效應所需劑量的比值C.單純照射達到特定生物效應所需照射劑量與照射合并增敏劑達到同樣生物學效應所需劑量的差值D.照射合并增敏劑達到特定生物效應所需照射劑量與單純照射達到同樣生物學效應所需劑量的比值E.以上都不對參考答案:B參考解析:沒有試題分析[單選題]66.放射敏感性與可治愈性的關系是下列哪項?()A.與可治愈性關系不大B.等于可治愈性C.與可治愈性無關D.不等于可治愈性,但兩者有關系E.以上說法均不對參考答案:D參考解析:沒有試題分析[單選題]67.有關輻射的直接作用和間接作用的描述,不正確的是()。A.γ射線治療主要發(fā)生的是直接作用B.輻射產(chǎn)生的自由基所造成的DNA損傷叫做輻射的間接作用C.α射線治療主要發(fā)生的是間接作用D.輻射的直接作用是指射線和細胞的DNA分子作用,使之被電離或激發(fā),導致生物改變E.快中子治療主要發(fā)生的是直接作用參考答案:A參考解析:輻射的直接作用是指射線和細胞的DNA分子作用,使之被電離或激發(fā),導致生物改變,輻射產(chǎn)生的自由基所造成的DNA損傷叫做輻射的間接作用。低LET射線主要通過間接作用引起輻射損傷,高LET射線主要通過直接作用引起輻射損傷。[單選題]68.正常組織最大耐受劑量指的是()。A.TD5/5B.TD50/5C.指正常組織不發(fā)生并發(fā)癥的劑量D.指正常組織發(fā)生50%并發(fā)癥概率的劑量E.以上都不對參考答案:B參考解析:TD50/5表示最大耐受劑量,指在標準治療條件下,治療5年內(nèi)小于或等于50%的病例發(fā)生嚴重并發(fā)癥的劑量。[單選題]69.可為機體正?;驈娀说拿庖呒毎麥绲哪[瘤細胞數(shù)目為()。A.103以下B.106以下C.109以下D.1012以下E.1015以下參考答案:B參考解析:106以下的腫瘤細胞可為機體正?;驈娀说拿庖呒毎麥纾瑥亩_到治愈。[單選題]70.最有可能導致心臟毒性的是以下哪種藥物?()A.環(huán)磷酰胺B.博萊霉素C.順鉑D.長春堿類E.阿霉素參考答案:E參考解析:蒽環(huán)類藥物心臟毒性反應較為突出,呈劑量累積性,如阿霉素積蓄量超過600mg/m2時,心肌病發(fā)生率可達15%以上。目前推薦阿霉素的累積總劑量不得超過500mg/m2。[單選題]71.多藥耐藥即腫瘤細胞對一種抗癌藥產(chǎn)生抗藥性后,不僅對同類抗癌藥抗藥,而且()。A.對生物反應調(diào)節(jié)劑亦產(chǎn)生交叉抗藥B.對所有類型抗癌藥亦產(chǎn)生交叉耐藥C.對化療增敏劑亦產(chǎn)生交叉抗藥D.對許多非同類型抗癌藥亦產(chǎn)生交叉抗藥E.對靶向治療亦產(chǎn)生交叉抗藥參考答案:D參考解析:沒有試題分析[單選題]72.現(xiàn)代腫瘤化療治療水平是()。A.化療只具有姑息目的,不能夠治愈腫瘤B.有些腫瘤單用化療也能治愈C.只要患者能接受高劑量化療就一定能治愈D.只要患者接受更多療程的化療,總能夠治愈E.化療只有和手術(shù)、放療聯(lián)合才能治愈腫瘤參考答案:B參考解析:對化療敏感,通過全身化療可以治愈或完全控制的腫瘤包括絨毛膜上皮癌、急性白血病、惡性淋巴瘤、睪丸腫瘤、腎母細胞瘤、神經(jīng)母細胞瘤及胚胎性橫紋肌肉瘤等惡性腫瘤。近年來逐漸認識到此類腫瘤療效與劑量強度密切相關。自1989年基因重組人粒細胞集落刺激因子和粒一單核細胞集落刺激因子進入臨床使用,加上自身骨髓移植及外周造血干細胞移植的應用,使通過高劑量或超常規(guī)劑量化療提高化療療效,尤其是對提高有治愈可能的腫瘤的治愈率成為可能。[單選題]73.乳腺癌患者中Her-2過度表達的比例是()。A.10%~15%B.15%~20%C.20%~30%D.30%~35%E.35%~40%參考答案:C參考解析:沒有試題分析[單選題]74.IFNα的主要有效病種是()。A.腎癌B.毛細胞白血病C.惡性黑色素瘤D.慢性粒細胞白血病E.以上都是參考答案:E參考解析:沒有試題分析[單選題]75.第一個被FDA批準的酪氨酸激酶抑制劑的是下列哪種藥物?()A.血管內(nèi)皮抑素B.伊馬替尼C.艾羅替尼D.吉非替尼E.蛋白酶體抑制劑參考答案:B參考解析:沒有試題分析[單選題]76.比較吉非替尼劑量療效的臨床試驗是()。A.INTACTB.ISELC.BR21D.IDEALE.CALGB9633參考答案:D參考解析:關于吉非替尼有兩個著名的Ⅱ期臨床試驗,IDEAL1和IDEAL2,研究對象均為復治NSCLC,曾用過含鉑方案,IDEAL1曾用過1~2周期至少有一個含鉑方案,IDEAL2曾用過≥2個周期,隨機比較250mg/d和500mg/d的療效,結(jié)果RR分別為18.4%,19.0%;12.0%,9.09,癥狀緩解率40.3%,37.0%;43%,35%,無顯著性差異,生存狀況也相似,說明250mg/d和500mg/d療效相同。[單選題]77.生物反應調(diào)節(jié)劑有()。A.抗體B.基因治療C.天然或基因重組細胞因子D.抗腫瘤的各種體細胞和輔助性的造血干細胞E.以上都是參考答案:E參考解析:生物反應調(diào)節(jié)劑的概念涉及范圍較廣,既包括一大類天然產(chǎn)生的生物物質(zhì)又包括能改變體內(nèi)宿主和腫瘤平衡狀態(tài)的方法和手段。[單選題]78.表皮生長因子受體抑制劑相關皮膚不良反應的中位出現(xiàn)時間是()。A.1~2周B.2~3周C.3~4周D.4~6周E.6~8周參考答案:A參考解析:沒有試題分析[單選題]79.過繼性細胞免疫治療中常用下列哪種細胞因子?()A.TNF-βB.IL-11C.TNF-αD.IL-2E.TNF-γ參考答案:D參考解析:沒有試題分析[單選題]80.某青年女性一側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大,病理活體組織檢查見乳頭狀結(jié)構(gòu)的病變,異型性不大。最可能是()。A.食管癌轉(zhuǎn)移B.肺癌轉(zhuǎn)移C.甲狀腺癌轉(zhuǎn)移D.鼻咽癌轉(zhuǎn)移E.喉癌轉(zhuǎn)移參考答案:C參考解析:甲狀腺乳頭狀癌是青年女性甲狀腺癌中發(fā)病率較高的病理類型,雖然淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率較高,但腫瘤細胞惡性程度低,病理檢查異型性低,預后好。鼻咽癌、上段食管癌、喉癌雖然頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率比較高,但其腫瘤細胞惡性程度高,病理檢查異型性大。而肺癌出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移較少見,多為鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。共享答案題A.NK細胞B.B細胞C.樹突細胞D.CD4T細胞E.CD8T細胞[單選題]1.能直接殺傷腫瘤細胞的是()。A.NK細胞B.B細胞C.樹突細胞D.CD4T細胞E.CD8T細胞參考答案:D參考解析:沒有試題分析共享答案題A.NK細胞B.B細胞C.樹突細胞D.CD4T細胞E.CD8T細胞[單選題]2.殺瘤作用無腫瘤特異性和MHC限制性的是()。A.NK細胞B.B細胞C.樹突細胞D.CD4T細胞E.CD8T細胞參考答案:A參考解析:沒有試題分析共享答案題A.NK細胞B.B細胞C.樹突細胞D.CD4T細胞E.CD8T細胞[單選題]3.本身無直接殺瘤作用,但活化后,可通過產(chǎn)生TNF發(fā)揮溶瘤作用的是()。A.NK細胞B.B細胞C.樹突細胞D.CD4T細胞E.CD8T細胞參考答案:C參考解析:沒有試題分析共享答案題A.NK細胞B.B細胞C.樹突細胞D.CD4T細胞E.CD8T細胞[單選題]4.本身無直接殺瘤作用,但具有很強的抗原呈遞作用的是()。A.NK細胞B.B細胞C.樹突細胞D.CD4T細胞E.CD8T細胞參考答案:C參考解析:沒有試題分析共享答案題A.細胞分裂增殖B.細胞的克隆選擇和擴展C.細胞暴露在復雜的致癌環(huán)境因素中D.侵襲性腫塊形成E.一系列基因突變事件[單選題]5.屬于癌變過程啟動階段是()。A.細胞分裂增殖B.細胞的克隆選擇和擴展C.細胞暴露在復雜的致癌環(huán)境因素中D.侵襲性腫塊形成E.一系列基因突變事件參考答案:E參考解析:沒有試題分析共享答案題A.細胞分裂增殖B.細胞的克隆選擇和擴展C.細胞暴露在復雜的致癌環(huán)境因素中D.侵襲性腫塊形成E.一系列基因突變事件[單選題]6.屬于癌變過程促進階段是()。A.細胞分裂增殖B.細胞的克隆選擇和擴展C.細胞暴露在復雜的致癌環(huán)境因素中D.侵襲性腫塊形成E.一系列基因突變事件參考答案:B參考解析:沒有試題分析共享答案題A.細胞分裂增殖B.細胞的克隆選擇和擴展C.細胞暴露在復雜的致癌環(huán)境因素中D.侵襲性腫塊形成E.一系列基因突變事件[單選題]7.屬于癌變過程終末階段是()。A.細胞分裂增殖B.細胞的克隆選擇和擴展C.細胞暴露在復雜的致癌環(huán)境因素中D.侵襲性腫塊形成E.一系列基因突變事件參考答案:D參考解析:沒有試題分析共享答案題A.放射損傷的修復B.細胞周期再分布C.乏氧細胞再氧合D.再群體化E.血管生成[單選題]8.腫瘤經(jīng)照射一段時間后,細胞的乏氧水平可以低于照射前,是由于()。A.放射損傷的修復B.細胞周期再分布C.乏氧細胞再氧合D

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