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文檔簡介

護理工作流程患者入院護理工作流程患者出院護理工作流程患者轉(zhuǎn)科交接流程急診與病房、ICU交接流程

患者診療后需住院

急診護士填寫交接記錄單生命體征平穩(wěn)的患者 病情危重、生命體征隨時有變化者▼I護士攜帶住院手續(xù)及相關(guān)檢查結(jié)果 醫(yī)生與護士共同攜帶急護送至病房救箱、監(jiān)護儀等相關(guān)急救用 品護送至病房急診科護士與相關(guān)科室護士安全交接并在交接記錄本簽字急診與手術(shù)室交接流程需急診手術(shù)者,護士根據(jù)醫(yī)囑立即進行術(shù)前準備做好腕帶標識、填寫交接記錄單生命體征平穩(wěn)的患者病情危重、生命體征隨時有變化者生命體征平穩(wěn)的患者病情危重、生命體征隨時有變化者護士攜帶住院手續(xù)及相關(guān)檢查結(jié)果 醫(yī)生與護士共同攜帶急救箱、監(jiān)護儀等相關(guān)急護送至手術(shù)室 救用品護送至手術(shù)室急診科護士與手術(shù)室護士安全交接并在交接記錄本簽字手術(shù)室與病房交接病人流程(一)術(shù)前交接:手術(shù)室一接手術(shù)通知f手術(shù)室護士一到病房(ICU)接手術(shù)病人t接病人入手術(shù)室 *與病房(ICU)護士進行交接確認無誤后護士雙簽名核對相關(guān)信息資料醫(yī)囑執(zhí)行情況手術(shù)室護士、病房護士與患者核對手術(shù)病人相關(guān)信息到病人床旁(二)術(shù)后交接手術(shù)完畢,通知病房

!病房(ICU)值班護士準備床位、儀器、物品

!麻醉醫(yī)師、手術(shù)室護士護送病人回病房(ICU)

與病房(ICU)護士核對手術(shù)病人相關(guān)信息

!測量生命體征、觀察麻醉清醒情況、意識、瞳孔

!從上到下交接并妥善固定各導管

!檢查傷口情況并妥善加壓固定

!靜脈液路及補液情況。!全身皮膚情況。!病人的特殊治療

!相關(guān)藥品、物品等

!確認無誤后,填寫交接記錄并簽名

產(chǎn)房與母嬰同室交接流程產(chǎn)婦分娩后2小時助產(chǎn)士護送產(chǎn)婦及新生兒至母嬰同室產(chǎn)婦情況.助產(chǎn)士與護士進行交接新生兒情況床號、姓名、年齡、住院號床號、母親姓名、新生兒性別、腕帶標識生命體征Apgar評分(呼吸、面色、肌張力等)分娩情況、出血量出生時間、出生體重、

*分娩情況、出血量子宮收縮情況、陰道出血會陰傷口液體液路、臍部情況助產(chǎn)士、護士填寫交接記錄并雙簽字危重病人轉(zhuǎn)運(檢查)流程圖及時檢查,并妥善接回藥物不良反應處理流程圖藥物過敏反應急救流程圖導管滑脫管理流程圖流程要點說明流程要點說明壓瘡護理報告流程圖1、設(shè)翻身記錄卡;2、每班評估皮膚狀況;3、高責、護士長查房指導記錄。1、填寫護理會診2、皮膚護理小組會診;3、積極治療;4、^責、護長查房指導記錄。1、接收帶入壓瘡的患者應立即報告護士長;2、院內(nèi)發(fā)生的壓瘡,接班者發(fā)現(xiàn)后應立即向交班者查問清楚,并立即報告護士長; |3、院內(nèi)發(fā)生及院外帶入的壓瘡護士長應立即報告護理部;4、111度的壓瘡要在24小時內(nèi)口頭報告護理部或壓瘡傷口護理小組;5、I、II度壓瘡應72小時內(nèi)填寫壓瘡報告表上報護理部或皮膚護理小組;6、凡發(fā)生壓瘡而發(fā)現(xiàn)科室隱瞞不報者一經(jīng)發(fā)現(xiàn)按相應規(guī)定處理。健康教育健康教育1、要詳細指導患者及家屬預防壓瘡的目的及注意事項;2、患者及家屬懂得如何配合。1、壓瘡小組統(tǒng)計分析匯總,定時評價護理措施的落實情況;跟蹤處理、評價

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