黑龍江省牡丹江市成考專升本醫(yī)學(xué)綜合重點(diǎn)匯總（含答案）學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.骨骼肌細(xì)胞靜息電位水平接近于（）

A.K+的平衡電位B.Na+的平衡電位C.Ca2+的平衡電位D.C1-的平衡電位E.Mg2+的平衡電位

2.有關(guān)急性腎衰多尿期的描述，不正確的是

A.成人患者尿量突然或逐漸增多至400毫升/日以上

B.持續(xù)約7-14天

C.其早期水電解質(zhì)紊亂和氮質(zhì)血癥仍很重

D.后期可致缺水、低鉀、低蛋白血癥

E.少尿期后前兩周稱多尿早期

3.當(dāng)心臟處于全心舒張期時(shí)()

A.心室達(dá)到最大充盈

B.房室瓣關(guān)閉

C.心室容積不變

D.動脈瓣關(guān)閉

E.心室內(nèi)壓略高于心房內(nèi)壓

4.大隱靜脈行走于()

A.內(nèi)踝前方

B.內(nèi)踝后方

C.外踝前方

D.外踝后方

E.小腿后面

5.當(dāng)血小板數(shù)日低于下列哪一數(shù)值時(shí)，就會出現(xiàn)出血傾向?

A.50×109/L

B.100×109/L

C.150×109/L

D.200×109/L

E.250×109/L

6.前庭蝸器包括

A.外耳、中耳和內(nèi)耳B.外耳道、中耳和內(nèi)耳道C.鼓室、乳突小房和咽鼓管D.骨迷路和膜迷路E.半規(guī)管、前庭和耳蝸

7.臀大肌注射定位的十字法垂線的起點(diǎn)是()。

A.髂前上棘B.髂嵴C.髂嵴最高點(diǎn)D.脊柱

8.通過坐骨小孔的神經(jīng)是（）。

A.閉孔神經(jīng)B.臀上神經(jīng)C.臀下神經(jīng)D.陰部神經(jīng)E.坐骨神經(jīng)

9.既能屈髖又能伸膝的肌是

A.股直肌B.股薄肌C.縫匠肌D.股內(nèi)側(cè)肌E.肌中間肌

10.正常人在安靜、清醒、閉目時(shí)，出現(xiàn)的腦電波形是

A.α波B.β波C.θ波D.δ波E.γ波

二、A1/A2題型(20題)11.左髂部觸到包塊可能為

A.肝包蟲病B.乙狀結(jié)腸癌C.子宮D.盲腸E.右腎

12.右半結(jié)腸切除手術(shù)后切口脂肪液化，切口愈合類型應(yīng)記為

A.Ⅰ/甲B.Ⅱ/甲C.Ⅰ/甲D.Ⅰ/乙E.Ⅱ/乙

13.影響正常人舒張壓的主要因素是

A.大動脈彈性B.心排血量C.外周阻力D.血液黏滯性E.血管長度

14.手術(shù)后肺不張的防治，哪項(xiàng)是錯誤的

A.術(shù)前鍛煉深呼吸B.急性上呼吸道感染患者應(yīng)首先控制感染C.防止手術(shù)后嘔吐物吸入D.及時(shí)用鎮(zhèn)咳藥E.手術(shù)后避免限制呼吸

15.內(nèi)源性和外源性凝血的主要區(qū)別是

A.前者需要血小板轉(zhuǎn)脂表面，后者則不需要

B.前者發(fā)生在血管內(nèi)，后者發(fā)生在血管外

C.前者只需體內(nèi)因子，后者還需外加因子

D.前者只需血漿因子，后者還需組織因子

E.前者需要Ca2+，后者也需要Ca2+

16.男性，30歲。水腫伴肝大，頸靜脈怒張，肝頸靜脈回流征陽性，應(yīng)考慮的疾病是

A.右心衰竭B.慢性腎炎C.慢性肝炎D.左心衰竭E.營養(yǎng)不良

17.關(guān)于呼吸頻率，下列哪一項(xiàng)是不正確的

A.正常成人靜息狀態(tài)下，呼吸頻率為12~20次/分

B.正常成人呼吸與脈搏之比為4

C.呼吸頻率超過20次/分，為呼吸過速

D.呼吸頻率低于12次/分，為呼吸過緩

E.—般體溫每升高1℃，呼吸大約增加5~6次/分

18.破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)桿菌引起的

A.敗血癥B.菌血癥C.毒血癥D.膿血癥E.膿毒血癥

19.—般頭、面、頸部拆線的時(shí)間是

A.4~5日B.6~7日C.8~10日D.11~13日E.14~16日

20.成對的顱骨是

A.額骨B.枕骨C.蝶骨D.篩骨E.頂骨

21.正常成人的余氣量為

A.粘滯阻力

B.800~1000ml

C.800~1200ml

D.1200~1600ml

E.1000~1500ml

F.1500~2000ml

22.決定心肺復(fù)蘇效果的時(shí)間是

A.循環(huán)停止到心臟復(fù)跳的時(shí)間

B.循環(huán)停止到重建人工循環(huán)的時(shí)間

C.心跳停止到心臟復(fù)跳的時(shí)間

D.發(fā)現(xiàn)心跳停止到心臟復(fù)跳的時(shí)間

E.循環(huán)停止到心臟復(fù)跳的時(shí)間

23.微循環(huán)最重要的生理意義是

A.物質(zhì)交換B.促進(jìn)散熱C.維持循環(huán)血量的相對穩(wěn)定D.保存熱量E.貯存血量

24.腎臟的基本功能單位是

A.腎小球B.腎小體C.腎小管D.集合管E.腎小體、腎小管

25.正常肺部叩診音為

A.清音B.濁音C.過清音D.肺泡音E.支氣管肺泡音

26.右主支氣管的特點(diǎn)是

A.細(xì)而長B.細(xì)而短C.粗而長D.粗而短E.較長

27.關(guān)于食管的說法，錯誤的是

A.分頸、胸、腹三部分B.具有三個狹窄C.被有腹膜D.受植物神經(jīng)支配E.與胃的賁門相連

28.在等容舒張期，心臟瓣膜的狀態(tài)是

A.半月瓣和房室瓣都開放

B.半月瓣和房室瓣都關(guān)閉

C.半月瓣開放和房室瓣關(guān)閉

D.半月瓣關(guān)閉和房室瓣開放

E.主動脈瓣關(guān)閉和肺動脈瓣開放

29.幽門梗阻持續(xù)嘔吐所致酸堿水電解質(zhì)失衡常為

A.低氯低鉀堿中毒B.低氯低鉀酸中毒C.低氯高鉀堿中毒D.低鉀酸中毒E.高氯高鉀酸中毒

30.肝癌實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目中，診斷意義最大的是

A.癌胚抗原B.7-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶C.甲胎蛋白D.城性鱗酸酶E.乳酸脫氫酶同工酶

三、內(nèi)科護(hù)理學(xué)(10題)31.如何判斷上消化道出血繼續(xù)出血或再次出血?

32.咯血病人的護(hù)理措施，以下不正確的是()。A.首選垂體后葉素靜脈注射止血

B.小量咯血可進(jìn)溫或涼流食

C.大量咯血暫禁食絕對臥床休息

D.勸告病人屏住呼吸咳出呼吸道內(nèi)血夜

33.血鈣減低見于()。

A.拘樓病B.急性出血性胰腺炎C.甲狀旁腺功能亢進(jìn)D.多發(fā)性骨髓瘤

34.胎肝細(xì)胞輸注主要適用的疾病是()。

A.白血病B.淋巴瘤C.再生障礙性貧血D.骨髓瘤

35.對肝硬化病人的護(hù)理，正確的是()。

A.應(yīng)嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)，以預(yù)防肝性腦病發(fā)生

B.可以進(jìn)食普通食物，無特殊要求

C.少量飲酒可以擴(kuò)張血管改善門靜脈循環(huán)

D.避免粗糙食物

E.腹水時(shí)，每天給水量也不能少于1500mL

36.關(guān)于低鉀型周圍性癱瘓的描述，正確的是()。

A.常染色體隱性遺傳B.發(fā)作時(shí)血清鉀濃度降低C.該病發(fā)作與飲酒或過度疲勞無關(guān)D.每日口服氯化鉀3—6g有助于減少發(fā)作

37.嘔血呈咖啡色，則表明血液在胃內(nèi)停留時(shí)間_________，經(jīng)胃酸作用形成所致。

38.下列疾病能引起的是血清三酞甘油增高()。

A.冠狀動脈粥樣硬化B.原發(fā)性高脂血癥C.過度消瘦者D.甲狀腺功能減退

39.簡述支氣管哮喘的誘因。

40.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是()。

A.晨僵B.關(guān)節(jié)畸形C.關(guān)節(jié)腫脹D.關(guān)節(jié)疼痛E.關(guān)節(jié)功能障礙

四、外科護(hù)理學(xué)(5題)41.胃大部分切除術(shù)后24小時(shí)應(yīng)特別注意()。

A.切口情況B.腹痛情況C.體溫變化D.肛門排氣，排便情況

42.正常肘關(guān)節(jié)的功能位是()。A.屈曲90°B.伸直90°C.屈曲60°D.伸直60°

43.男性，45歲，因發(fā)熱10天，伴右上腹疼痛來診，體檢：皮膚鞏膜輕度黃染，心肺正常，右上腹壓痛，肝肋下lcm。肝區(qū)叩擊痛陽性。白細(xì)胞15×109／L，透視下見右膈抬高，其最可能診斷為()。

A.膽石癥合并急性膽囊炎B.急性化膿性膽管炎C.急性胰腺炎D.肝膿腫

44.腎損傷病人絕對臥床休息時(shí)間為()。

A.1周B.尿液轉(zhuǎn)清后C.尿液轉(zhuǎn)清后繼續(xù)休息2周D.輕者不需要臥床休息

45.骨折的專有體征包括畸形_______和_______。

五、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)(10題)46.腎炎病人應(yīng)予以的飲食()。

A.高蛋白飲食B.低蛋白飲食C.低脂飲食D.流質(zhì)飲食

47.截石位適用范圍()。

A.膀胱鏡B.婦產(chǎn)科檢查C.肛門部的檢查D.下腹部的檢查

48.需要的特征（）。A.對象性B.層次性C.發(fā)展性D.無限性E.目的性

49.尿潴留

50.不能用于傷口粘膜的化學(xué)消毒劑是()。A.碘酊B.乙醇C.碘伏D.氯已定E.甲醛

51.特殊口腔護(hù)理的目的?

52.病例書寫不要求()。

A.記錄及時(shí)、準(zhǔn)確B.描寫生動、形象C.字跡清楚、端正D.書寫真實(shí)、完善

53.傷寒病人的熱型是()。

A.馳張熱B.間歇熱C.稽留熱D.不規(guī)則熱

54.為昏迷病人做口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)準(zhǔn)備的用物()。

A.漱口液B.壓舌板C.棉球D.開口器

55.破傷風(fēng)病人傷口換下的敷料用哪種物理滅菌法最佳()。

A.環(huán)氧乙烷熏蒸B.壓力蒸汽滅菌器C.冷滅菌D.燃燒法

參考答案

1.A

2.E

3.D

4.A

5.A

6.A

7.C

8.D此題暫無解析

9.A

10.A

11.B乙狀結(jié)腸癌局部癌腫體檢時(shí)可于左髂部觸及。

12.E

13.C

14.D術(shù)后肺不張的預(yù)防在于手術(shù)前鍛煉深呼吸。腹部手術(shù)，須練習(xí)胸式深呼吸；胸部手術(shù)，練習(xí)腹式深呼吸，以增進(jìn)吸氣功能，減少肺泡和支氣管內(nèi)的分泌液?；颊呷缬形鼰熈?xí)慣，手術(shù)前2周應(yīng)停止吸煙，并注意口腔衛(wèi)生；手術(shù)后避免限制呼吸的固定或綁扎；協(xié)助排出支氣管內(nèi)分泌物；防止手術(shù)后嘔吐物的吸入。

15.D

16.A右心功能衰竭，可致肝臟淤血，肝頸靜脈回流征陽性，患者可出現(xiàn)肝性腹水或心源性水腫。

17.E呼吸頻率正常成人靜息狀態(tài)下，呼吸頻率為12~20次/分，呼吸與脈搏之比為4。新生兒呼吸約44次/分。呼吸頻率大于20次/分，稱呼吸過速。一般體溫升高1℃，呼吸大約增加4次/分。呼吸頻率小于12次/分，稱呼吸過緩。.

18.C破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)梭菌侵入人體傷口，生長繁殖和產(chǎn)生毒素所引起的一種特異性感染。本質(zhì)上為毒血癥，以潛伏期越短和強(qiáng)直性收縮為特征。

19.A一般頭、面、頸部，術(shù)后4~5日拆線；下腹部、會陰部，術(shù)后6~7日拆線；胸部、上腹部、背部、臀部，術(shù)后7~9日拆線；四肢，術(shù)后10~12日拆線（近關(guān)節(jié)處可適當(dāng)延長），減張縫線，14日拆線。有時(shí)可采用間隔拆線。

20.E

21.D

22.B循環(huán)停止到重建有效人工循環(huán)時(shí)間的長短直接關(guān)系到心肺復(fù)蘇的效果及患者的預(yù)后。

23.A微循環(huán)血流緩慢，有利于物質(zhì)交換。

24.E腎單位是腎的基本功能單位，它與集合管共同完成尿的生成過程。腎單位由腎小體和腎小管構(gòu)成。

25.A

26.D右主支氣管的特點(diǎn)：短而粗，平均長2~3cm，走行方向較垂直。

27.C食管自第6頸椎體下緣起自咽，沿脊柱前面下降，經(jīng)胸廓上口入胸腔，穿膈的食管裂孔，進(jìn)入腹腔，至第11~12胸椎左側(cè)連接胃的賁門。食管全長以頸靜脈切跡和食管裂孔為標(biāo)志，分為頸部、胸部和腹部三段。食管的全長有三處生理性狹窄。受植物神經(jīng)支配，沒有被膜。

28.B等容舒張期：心室肌開始舒張后，室內(nèi)壓下降，主動脈內(nèi)血液向心室方向返流，推動半月瓣關(guān)閉；這時(shí)室內(nèi)壓仍明顯高于心房壓，房室瓣仍然處于關(guān)閉狀態(tài)，心室成為封閉腔。

29.A幽門梗阻嘔吐丟失的為酸性胃液，胃液中含有K+、Cl-等離子，故造成低氯低鉀堿中毒。

30.C甲胎蛋白升高見于肝癌患者，亦可見于生殖細(xì)胞腫瘤患者及孕婦。

31.1)反復(fù)嘔血甚至嘔吐物由咖啡色轉(zhuǎn)為鮮紅色。(2)黑便次數(shù)增多且糞質(zhì)稀薄色澤轉(zhuǎn)為暗紅色伴腸鳴音亢進(jìn)。(3)周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn)經(jīng)補(bǔ)液輸血而未改善或好轉(zhuǎn)后又惡化。血壓波動中心靜脈壓不穩(wěn)定。(4)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)血細(xì)胞比容血紅蛋白測定不斷下降網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)持續(xù)增高。(5)在補(bǔ)液足夠尿量正常的情況下血尿素氮持續(xù)或再次增高。(6)門靜脈高壓的病人原有脾大在出血后常暫時(shí)縮小如不見脾恢復(fù)腫大亦提示出血未止。1)反復(fù)嘔血,甚至嘔吐物由咖啡色轉(zhuǎn)為鮮紅色。(2)黑便次數(shù)增多且糞質(zhì)稀薄,色澤轉(zhuǎn)為暗紅色,伴腸鳴音亢進(jìn)。(3)周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn)經(jīng)補(bǔ)液,輸血而未改善,或好轉(zhuǎn)后又惡化。血壓波動,中心靜脈壓不穩(wěn)定。(4)紅細(xì)胞計(jì)數(shù),血細(xì)胞比容,血紅蛋白測定不斷下降,網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)持續(xù)增高。(5)在補(bǔ)液足夠,尿量正常的情況下,血尿素氮持續(xù)或再次增高。(6)門靜脈高壓的病人原有脾大,在出血后常暫時(shí)縮小,如不見脾恢復(fù)腫大亦提示出血未止。

32.D病人出現(xiàn)咯血時(shí)，應(yīng)保持呼吸道通暢，勸告其身心放松、勿屏氣，以防誘發(fā)聲門痙攣引起窒息?？奢p用力將呼吸道內(nèi)血液咳出，但可用力過大，以免加重出血。

33.AB低鈣血癥見于甲狀旁腺功能減退、維生素D缺乏、拘樓病、急性出血性胰腺炎(脂肪酶將中性脂肪分解為甘油及脂肪酸，后者與鈣結(jié)合而皂化，引起急性低鈣)、低蛋白血癥等。高鈣血癥見于甲狀旁腺功能亢進(jìn)、多發(fā)骨髓瘤、骨轉(zhuǎn)移癌等。

34.C因?yàn)樵僬鲜怯稍煅?xì)胞數(shù)量減少或功能異常引起的貧血，而妊娠3～6個月的胎肝中有豐富的多能造血干細(xì)胞，所以適用于給再障的患者輸注。

35.D考查肝硬化病人的護(hù)理。肝硬化病人平時(shí)應(yīng)注意高蛋白的攝入，以利于肝細(xì)胞修復(fù)和維持血漿白蛋白。避免進(jìn)食粗糙食物以防止引起上消化道出血，并避免飲酒。有腹水時(shí)應(yīng)限制水，每天給水量少于1000mL。

36.ABCD低鉀性周期性癱瘓為常染色體隱性遺傳病，發(fā)作常在大量糖類攝人、飲酒、過度疲勞后引發(fā)，發(fā)作時(shí)血清鉀離子濃度降低。發(fā)作期間應(yīng)避免各種誘發(fā)囚索，日服抓化鉀3—6g／d有助于減少發(fā)作

37.長正鐵血紅素長正鐵血紅素

38.ABD血清甘油三酯增高是冠狀動脈粥樣硬化的重要因素50％心肌梗死患者有血清甘油三酯增高：原發(fā)性高脂血癥、甲狀腺功能功能減退、肥胖