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文檔簡介

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隨著護理隊伍的不斷擴展,年輕護士逐漸成了臨床主力軍,由于她們缺乏臨床經驗,勢必要對他們進行規(guī)范化培養(yǎng),才能提高整體護理質量,更好地服務于病人,保證優(yōu)質護理服務的深入進行。重點加強1—3年的年輕護士的在崗培訓,提高護士的臨床護理觀察能力,強化護士的慎獨意識培養(yǎng),培養(yǎng)年輕護士的情商與溝通能力和護士的評判性思維能力,加強年輕護士的臨床護理實踐能力的培養(yǎng)等,以適應新形勢下護理專業(yè)的發(fā)展需求,保證有效的護理質量,這是當前護理工作的一個重要內容。

醫(yī)院屬特殊服務行業(yè),服務對象是病人,為病人提供滿意的服務是醫(yī)院的特性所決定的,也是社會與病人對醫(yī)院的要求。年輕護士做為護理隊伍的重要組成部分,護理人員的整體素質直接影響著護理服務質量,對臨床護理工作質量起著至關重要的作用,如何使新護士盡快勝任各科室的護理工作,是一項重要而艱巨的任務。內容提要一、年輕護士培養(yǎng)的重要意義二、年輕護士培養(yǎng)目的及功能三、年輕護士培養(yǎng)的原則四、年輕護士培養(yǎng)項目五、年輕護士培養(yǎng)的組織管理六、年輕護士培養(yǎng)的實踐管理七、年輕護士培養(yǎng)形式八、年輕護士的情商培養(yǎng)一、年輕護士培養(yǎng)的重要意義分析護理現(xiàn)狀:(一)從當前護理人員年齡結構分析

1.

護理人員缺乏,護理隊伍不穩(wěn)定,每年新入護士的數(shù)額不斷增加2.新護士不斷充實到護理隊中,導致護理隊伍的年輕化(2012、2013兩年離開護理崗位的就有20多人)

(二)從不良事件發(fā)生原因分析

1.溝通和培訓是主要原因某項調查:3548件不良事件發(fā)生原因的分析溝通不到位排在第一位培訓不到位排在第二位

2.新上崗護士是發(fā)生護理缺陷的高危人群(三)從優(yōu)質護理服務要求分析

1.開展責任制護理,向患者提供優(yōu)質的護理服務;

2.彈性化排班,每位護士都要分管病人6-8張床;

年輕護士的特點:1、專業(yè)知識欠缺。2、臨床操作不熟練。3、應急應變能力差。4、工作缺乏條理性。5、職業(yè)意識及法律意識差。導致:糾紛投訴

護理不良事件

差錯事故

1—3年的護士是否能擔當?shù)闷鹭熑巫o士的責任?她們的專業(yè)水平是否能符合優(yōu)質護理服務的要求?

如果護理隊伍的護理能力不強,又從何談優(yōu)質護理?

以提高整體素質為核心,穩(wěn)定護理隊伍

“對年輕護士素質提高行動”的實施,通過對1--3年內新護士進行基礎理論和技術的短期強化培訓,加以高年資護士對低年資護士的現(xiàn)場帶教,使低年資護士掌握以臨床操作技能和護患溝通為重點的基本業(yè)務能力,盡快適應臨床工作角色獨立工作,為病人提供安全、規(guī)范、專業(yè)的護理服務。二、年輕護士培養(yǎng)目的及功能

(一)年輕護士培養(yǎng)目的

幫助護理人員適應組織內外環(huán)境的變化、滿足市場人才競爭和護士自身發(fā)展的需要、提高科室和組織效率、建立醫(yī)院組織文化。通過培訓使護士在知識、技能、能力和態(tài)度四個方面得到提高,保證護理人員有能力按照工作崗位要求的標準完成所承擔或將要承擔的工作和任務。年輕護士培養(yǎng)是群體智力資本的重要途徑,可以使年輕護士具有不斷學習的能力,學會在工作環(huán)境中知識共享,并運用所掌握的知識和技能優(yōu)化護理服務過程。培訓目標的建立一般圍繞以下幾方面進行:通過培養(yǎng)使年輕護士在工作數(shù)量上和工作質量上得以提高;使護理服務工作得到不斷改善;使服務成本消耗不斷降低。培養(yǎng)目的—對管理者:

●減少事故發(fā)生;

●改善工作質量;

●提高員工整體素質

;

●降低損耗;●提高研制開發(fā)新產品的能力;

●改進管理內容

培養(yǎng)目的

對員工

●增強就業(yè)的能力;

●獲得較高收入的機會;

●增強職業(yè)的穩(wěn)定性;

●讓自己更具競爭力。護士隊伍的穩(wěn)定、減少人員的流失,培訓是員工實現(xiàn)自我價值的機會

(二)年輕護士培養(yǎng)的功能

幫助新上崗護理人員盡快進入所承擔的工作角色,使護理工作更富有成效;幫助了解組織和護理工作的宗旨、價值觀和發(fā)展目標;改善工作態(tài)度,強化護理人員的職業(yè)素質;提高工作效率;提高和增進護理人員對組織的認同感和歸屬感;

協(xié)助護理人員結合個人特點制定職業(yè)生涯發(fā)展規(guī)劃,使護理人員在完成組織任務的同時個人素質不斷提高,個人潛能得到最大限度發(fā)展。

年輕護士的培養(yǎng)是保障臨床安全,提高護理質量的重要舉措,是護理管理者的責任和義務。經過對年輕護士的培養(yǎng),使他們的綜合護理能力明顯提高。三、年輕護士培養(yǎng)的原則

重點加強年輕護士的在崗培訓,提高護士的臨床護理觀察能力;強化護士的慎獨意識培養(yǎng);培養(yǎng)年輕護士的情商與溝通能力和護士的評判性思維能力;加強年輕護士的臨床護理實踐總結能力培養(yǎng)等,以適應新形勢下護理專業(yè)的發(fā)展需求,保證有效的護理質量,是當前護理工作的一個重要內容。

知識培訓是護士得到持續(xù)提高和發(fā)展的基礎。護士必須具備一定的基礎知識和專業(yè)知識,才能為其各科的進一步發(fā)展提供堅實的支撐。

知識只有轉化成技能,才能真正產生價值?!爸R就是力量”、“科學是第一生產力”。

培養(yǎng)原則

1.按需施教,學用一致原則

2.與組織戰(zhàn)略發(fā)展相適應原則

3.綜合素質與專業(yè)素質培訓相結合原則

4.重點培訓和全員培訓相結合原則

5.長期性與急用性相結合的原則四、年輕護士培養(yǎng)的項目護理人員培訓崗前培訓見習期護士培訓年輕護士規(guī)范化培訓護理人員規(guī)范化培訓???、教學、管理培訓入職時一年內二年內畢業(yè)后經過3~5年的規(guī)范化培訓,達到衛(wèi)生部規(guī)定的護師水平護理人才隊伍發(fā)展與建設

1、崗前培訓醫(yī)院概況、醫(yī)院文化、職業(yè)道德、核心制度、禮儀規(guī)范、職業(yè)生涯規(guī)劃、護理工作制度、常用操作技能、護理相關法律法規(guī)、職業(yè)防護、護理安全、

2、臨床強化訓練基礎護理技能、靜脈輸液、動靜脈采血、導尿、灌腸等

3、臨床能力培養(yǎng)護患溝通技巧、臨床操作技能、臨床實踐能力。培訓模式

(一)按工作年限分階段段

(二)按學歷層次分階段1、崗前培訓階段2、臨床強化訓練階段3、臨床能力培養(yǎng)階段本科第一年??品侄€階段培訓形式1.理論培訓::示范、指導3.臨床實踐授課、自學2.操作培訓:臨床操作技能、護患溝通技巧、臨床護理能力4.科室輪轉:專科護理;(內科、外科為必選科室;婦產科、兒科、ICU、急診)5.護理查房:護理程序應用、案例分析6.其他:講座、競賽五、年輕護士培養(yǎng)組織管理(一)分層管理、責任到人護理部、科護士長、高年資護士(二)科室實行一對一帶教指定指導老師,帶教老師、(三)完善相關管理制度見習護士管理制度、規(guī)范化培訓制度、考核制度、評價制度等等。六、年輕護士培養(yǎng)實踐管理操作培訓基礎護理操作??谱o理操作儀器設備操作靜脈輸液、靜脈留置針、口腔護理等外科:胃腸減壓、備皮內科:口服給藥產科:會陰護理、新生兒沐浴急診科:電除顫、洗胃心電監(jiān)護儀、脈氧儀、血糖儀、復蘇術、輸液泵、微量泵、吸痰護理業(yè)務培訓??谱o理培訓護理專項培訓護理技能培訓專科護理基礎、糖尿病、圍手術、母嬰、手術室護理等、心電圖知識、化療、疼痛、皮膚護理、傷口護理護理程序應用、護理記錄與書寫、健康教育、護患溝通六、年輕護士培養(yǎng)實踐管理

(一)制訂培養(yǎng)計劃(二)完善管理機制(三)創(chuàng)造學習環(huán)境(四)建設教學隊伍(五)多種培訓形式

(一)制訂培訓計劃

1.護理部發(fā)揮主導作用,科室積極參與和配合。

2.培訓目標明確,有培訓項目及具體內容,責任到部門和負責人,每個培訓項目都對應到培訓的對象、所在科室及工作年限。

3.應考慮的方面:培訓的項目具有實用性,可操作性,培訓從基礎開始,抓重點、內容簡明扼要,易懂,易接受。

(二)完善管理機制

1.分層管理、責任到人:實行分級管理:護理部、科護士長、高年資護士、??谱o理組組長;2013年護士培訓納入護士長考核項目2.實行一對一的帶教:見習期指定指導老師,科室輪轉有帶教老師;3.見習期護士的管理計劃、階段性工作評價;4.相關管理機制:

獎勵機制、雙向選擇機制、考核制。

(三)創(chuàng)造學習環(huán)境

1.編寫護理案例分析,包括護理程序的應用、病情觀察、用藥觀察、護理措施、健康指導等;2.編寫護理專業(yè)試題供科室組織考核;3.編寫常用藥的護理觀察要點;4.編寫專科疾病護理觀察和記錄要點;5.各類搶救藥品的藥理作用;6.以圖片形式規(guī)范護理操作:如深靜脈置管固定、留置針固定等;

(三)創(chuàng)造學習環(huán)境

管理者的任務就是設計和維護一種環(huán)境,在全院護理人員的共同參與和努力下,讓年輕護士在良好的工作環(huán)境中學習成長。(四)建設護理教學隊伍

充分利用醫(yī)院、科室內部的培訓資源,建立護理教學隊伍。選拔和培養(yǎng)業(yè)務能力強的護士擔任理論授課、操作示范、臨床指導老師,保證培訓質量、完成培訓任務。(五)多種培訓形式1.護理程序臨床應用的情景演練:由臨床護士自編自演,對不同的病人,不同的病程,如何應用護理程序、如何進行護患溝通,提高護士應用護理程序的能力和與病人的溝通能力。

2.床邊護理查房:由高年資的床位護士選擇典型護理案例組織低年資護士護理查房,讓年輕護士很直觀的了解各種疾病的臨床護理表現(xiàn),病情動態(tài)變化的特點,提高護士臨床護理觀察的能力。

3.急救技能操作情景演練:呼吸機、除顫、CPR、心電監(jiān)護、新生兒窒息復蘇搶救。

4.開展護理專題研討:新生兒窒息防范和處理、內科病情觀察和記錄、病情突變的應對方法等、外科疾病術前術后的護理。

5.臨床急救系列操作的培訓:將心肺復蘇與??谱o理操作、基礎護理操作相結合,提高護士應急能力、搶救技能。6.每年舉辦護士讀書報告會。7.組織護患溝通情景演練。

根據(jù)不同的培訓內容,選擇合適的培訓方式,提高年輕護士的學習興趣,提高培訓效果。

8.改進培訓方式

(1)崗前操作培訓采取示范、講解、練習的方式進行。從1-3年內的年輕護士中推薦操作能手作為示范者,推薦溝通良好的資深護士作為操作講解者。該方法既可培訓新護士掌握操作流程和要點、學會與患者溝通的技巧,同時又可提高年輕護士的心理素質,也督促資深護士不斷學習,提高臨床帶教的能力。

(2)運用護理程序進行操作考核。新護士崗前操作考核時結合臨床病例,運用護理程序的方法完成考核,逐步提高新護士的溝通能力和臨床分析判斷問題的能力,為下一階段的規(guī)范化培訓奠定基礎。

七、年輕護士培養(yǎng)形式

一位優(yōu)秀的護理管理者,首先必須是一位優(yōu)秀的培訓師。她不僅重視培訓,而且善于通過培訓言傳身教,把護理發(fā)展的前景、護理管理的模式、護理理念、護理文化、價值觀、健康的心態(tài)、良好的氛圍等帶給每一位年輕護士,培養(yǎng)團隊精神。培養(yǎng)護士

護理管理者的重點工作之一,護士能力的提高是需要一個實踐的過程,當前年輕護士在護理隊伍中占據(jù)很大的比例,這個比例還在迅速增長,作為護理管理者,我們的責任很重,任務很多,我們希望經過不懈的努力,一定會培養(yǎng)出一批“技術好、會溝通”的護理能手,推進優(yōu)質護理服務活動的順利開展。

講授法

是一種以教師講解為主,學習對象接收為輔的傳統(tǒng)知識傳授方法。優(yōu)點:是有利于受訓人員較系統(tǒng)的接受新知識,利于教學人員控制學習進度,通過教學人員的講解可幫助學員理解有一定難度的內容,可同時對數(shù)量較多的人員進行培訓。局限:講授的內容具有強制性,受訓人員不能自主選擇學習內容;學習效果容易受教師講授水平的影響,沒有反饋,受訓人員之間不能討論等。

演示法是借助實物和教具通過實際示范,使受訓者了解某種工作是如何完成的一種教學方法,如六步洗手法演示、胰島素注射程序演示、監(jiān)護儀的使用演示等。優(yōu)點:感官性強,能激發(fā)學習者的學習興趣;有利于加深對學習內容的理解,效果明顯。局限:適應范圍有限,準備工作較費時。

討論法是一種通過受訓人員之間的討論來加深學員對知識的理解、掌握和應用,并能解決疑難問題的培訓方法。優(yōu)點:參與性強,受訓者能夠提出問題,表達個人感受和意見;集思廣益,受訓者之間能取長補短,利于知識和經驗交流;促使受訓者積極思維,利于能力鍛煉和培養(yǎng)。局限:討論題目的選擇和受訓者自身的水平將直接影響培訓效果,不利于學員系統(tǒng)掌握知識,有時討論場面不能很好控制。

視聽和多媒體教學法、角色扮演、案例學習等教學方法均可選擇性地運用于護理人員的培訓教育。計算機網絡技術的發(fā)展、遠程教育手段等新教育技術為護理人員的培訓提高提供了更加廣闊的前景。

盡快使新護士勝任護理工作,今后一段時期,優(yōu)質護理要在廣度、深度兩方面推進,并能體現(xiàn)護理專業(yè)的內涵和價值,

年輕護士迫切需要提高素質能力,臨床培訓與帶教的任務十分繁重。為促進年輕護士學習掌握護理基礎理論、基本知識、基本技能,并有效運用于各項臨床護理工作,要加強對年輕護士進行培養(yǎng)訓練。為促進年輕護士學習掌握護理基礎理論、基本知識、基本技能,并有效運用于各項臨床護理工作。八、年輕護士的情商培養(yǎng)

目前,醫(yī)療糾紛頻繁發(fā)生,年輕護士成為護理投訴的主要對象。其重要原因之一便是由于護理人員的情商未達到應有的水平,應高度重視情商在護理職業(yè)中的地位和作用,努力加強對年輕護士的情商培養(yǎng),從而提高其整體素質。情商的概念

情商――情緒商數(shù),即了解自身感受、控制沖動和惱怒、理智面對各種考驗、保持樂觀心態(tài)的能力,是非智力因素的總和,表現(xiàn)為一種素質和潛能,最早由哈佛大學心理學教授DanielGoleman(中文名丹尼爾.高爾曼)提出。主要由情緒的自我認識、自我控制、自我驅策及對他人情緒識別并適度反映的能力組成。

情商不是天生注定的,與后天的學習和培養(yǎng)聯(lián)系更為密切。研究發(fā)現(xiàn),情商高的人往往更容易在生活及工作中取得成功。

情商培養(yǎng)的重要意義實施優(yōu)質護理需要護士具有高情商:優(yōu)質護理模式將人視為生理、心理、社會、精神、文化的統(tǒng)一整體,更加注重患者的情緒和感受,調動其主觀能動性,使之積極參與配合護理活動,要求護士深入接觸患者,主動、自覺發(fā)現(xiàn)患者的問題,從而提供確切可行的護理與服務。情商的特征正是以患者為中心的護理服務中護士所必備的心理素質。有效地防范和化解醫(yī)療糾紛需要護士具有高情商:隨著人們的自我保健及法律意識的增強,醫(yī)療糾紛日趨頻繁和激烈。只要醫(yī)護人員工作中多一些同情與耐心,多一些策略和技巧,即自我認識能力、自我控制能力及理解他人、處理人際關系的能力強一些,不少糾紛是可以避免或化解的。

年輕護士的順利成長,迫切需要加強情商的培養(yǎng):

臨床上年輕護士往往因情商較低,與患者的溝通能力較差,有些因而覺得身心疲憊,直接影響護理質量。因此情商的培養(yǎng)顯得愈加重要。

護士“情商”培養(yǎng)的著力點管理者和護士均應提高對“情商”重要性的認識充分認識到情緒情感是“情商”的基“情商”主體對客觀世界的正確認識,是產生并保持良好情緒情感和較高“情商”的前提和基礎。如果“情商”主體認識和體驗得不到主客觀的真實情況,就可能產生錯誤的情感及情緒的調控行為,在臨床護理中,將負性情緒轉嫁給同行護士、醫(yī)生甚至患者等,就可能導致沖突。積極優(yōu)化護士情感品質:

“情商”的高低取決于情感品質的優(yōu)良,因此要注重優(yōu)化護士情緒情感的傾向,使其指向愛崗敬業(yè)、精益求精、認真負責、熱情體貼、團結協(xié)作、慎言守密等高尚品質;優(yōu)化護士情緒情感的深度,使之認識到護理服務是“救死扶傷”,深刻認識“天使”服務的價值和意義,使護士致力獻身護理事業(yè);優(yōu)化護士情緒情感的穩(wěn)定度和效能,增強其行為的內動力。

加強意志鍛煉,進一步提高護士的“情商”

意志是人們自覺調節(jié)行為、克服困難,以實現(xiàn)預定目標的心理過程。意志堅強的人,其調節(jié)自己情緒情感的能力就強,即“情商”就越高,其克服困難、走向成功的可能性就越大。隨著護理服務的多元化發(fā)展,護士的角色任務更加復雜和繁重,因此更應加強護士的意志鍛煉。

培養(yǎng)護士的交流素質

培養(yǎng)護士的交流素質護士交流水平高,溝通技巧好,可避免各種沖突的發(fā)生,可形成良好和諧的人際關系。努力增強護士的智力能力

智力能力越強,認識自然、改造自然就越順利,人的情緒情感就越穩(wěn)定的并不斷地向良好的方向發(fā)展,“情商”就更加良好。因此,要注重護士智力能力的提高,大力培養(yǎng)??谱o士和護理專家。努力增強護士的智力能力

智力能力越強,認識自然、改造自然就越順利,人的情緒情感就越穩(wěn)定的并不斷地向良好的方向發(fā)展,“情商”就更加良好。因此,要注重護士智力能力的提高,大力培養(yǎng)??谱o士和護理專家。護士情商自我培養(yǎng)的技巧保持積極向上的心態(tài):護士要努力養(yǎng)成良好的性格,保持樂觀、怡靜、愉悅的心境,用積極情緒感染和影響患者及周圍同事,不把消極情緒帶入病房。護士情商自我培養(yǎng)的技巧正確把握自己的情緒

護士經常面對身心失衡、求醫(yī)心切患者的情緒沖動,工作繁重、緊張,如果護士本身性格特征較內向或情緒易激動,則易感到身心疲憊而對工作失去信心,甚至將情緒轉嫁于患者。所以,護士首先要了解自己的情緒特征,學會控制情緒、自我調節(jié)、自我安慰的方法,尋找正確的壓力釋放渠道,提高對失敗、挫折的承受能力。

護士情商自我培養(yǎng)的技巧深刻地感知他人情緒護士的基本素質是善解人意并關心理解他人。培養(yǎng)感知患者情緒的能力,首先須有接納患者的意識;其次有意識地感受并理解患者的喜、怒、哀、樂;另外,在實際工作中,還要培養(yǎng)感知患者情緒的能力。護士情商自我培養(yǎng)的技巧以健康的心態(tài)正確對待工作的得與失

護理工作需要一定緊張度,但緊張超出平衡則可達到危險的臨界點。壓力大時應及時放松身心,合理地宣泄,可向親近的人傾吐心聲,以獲得心理上的輕松和滿足;另外培養(yǎng)多種興趣愛好,以陶冶情操、開闊胸襟、消除不良情緒。高情商者往往在日常生活中更多地表現(xiàn)為:在淵博知識基礎上的自信力、良好的心理素質和人際關系協(xié)調能力。

高情商的護士在護理工作中往往得心應手,處理各種問題游韌有余。各護理管理者和護士應高度認識情商培養(yǎng)在護理職業(yè)生涯中的重要性,對在校生加強情緒輔導課;在職培訓強化心理健康維護,積極引導護士作好情商的自我培養(yǎng),全方位加強護士情商的培養(yǎng),努力提高護士素質。從護理角度講,患者需要的是全身心的護理,這就需要護士去了解患者的病情、感受、心情、家庭環(huán)境等一切導致疾病的因素,然后有針對性地去為他們解決問題,以達到身心兩方面的康復。護士的工作已不再是簡單的“打針送藥、翻身、叩背”等技能性活動,而是包括了有心理護理在內的更為復雜的創(chuàng)造性勞動,所以要求護士不但要有嫻熟的護理技術,還要有心理護理能力。要做好心理護理工作首先要具備一定的溝通能力,然而年輕的護士從家庭到社會,從學生到臨床護士的角色轉換需要一個過程,在這一轉換過程中,若不能進行有效的溝通,將導致對待患者的某些護理需求無所適從。常言道“甜言美語三冬暖,惡語傷人六月寒”。甜言美語不是花言巧語,而是發(fā)自內心的真誠的語言,不虛偽,不做作,用這種話來打動病人的心,讓病人感到溫暖。工作中與患者溝通遵循的三大原則是:尊重原則

尊重病人,就要有長幼之分,對于長者尤其要尊重。我們的醫(yī)生護士都很年輕,對病人要像社會上對鄰居、對朋友一樣,尊老愛幼,講禮儀,懂禮貌,而不應認為他是病人,有求于我們,他卑我尊。作為病人他們常常在醫(yī)生面前會自卑,因為從醫(yī)學角度講,醫(yī)患信息不對稱,在醫(yī)院的特定環(huán)境中,他們都對醫(yī)務人員尊重有加,因此我們更應該以尊重的態(tài)度來對待病人,創(chuàng)造一種互相尊重的氛圍。保密原則

病人出于治療疾病不得不暴露某些個人的隱私,這就要求我們要有良好的醫(yī)德。治病救人是醫(yī)德,為病人保密更是醫(yī)療道德的范疇。珍視這種信任,或者說把病人對自己的信任作為對自己的獎賞來珍愛,是一個生命對另一個生命的依托。絕不能將病人的隱私,無論這種隱私在

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