第四章 老年社會工作1ppt課件第一節(jié)老年社會工作概述二、老年人的特點(diǎn)1.生理的老化視覺、聽覺、味覺、嗅覺、觸覺2.心理的老化老年人個(gè)人的感官過程的變化智力分為結(jié)晶智力和液態(tài)智力有關(guān)老年人智力功能的一個(gè)最重要的發(fā)現(xiàn)是老年人所處的運(yùn)用認(rèn)知技能的環(huán)境十分重要。3.社會的老化老年人有老年人的角色角色理論是有關(guān)較年老的人的角色變化和角色喪失的影響的理論。這一理論認(rèn)為成功的老年在很大程度上取決于對角色變化和角色喪失的調(diào)整適應(yīng)。2ppt課件第一節(jié)老年社會工作概述三、老年人的需要1.健康維護(hù)2.經(jīng)濟(jì)保障3.就業(yè)休閑4.社會參與5.婚姻家庭6.居家安全7.后事適宜安排8.一條龍照顧：不同類型的照顧之間有良好的整合和過渡3ppt課件第二節(jié)老年社會工作的主要內(nèi)容一、身體健康方面的服務(wù)a)健康促進(jìn)與健康維護(hù)服務(wù)b)與健康照顧有關(guān)的服務(wù)：二、認(rèn)知情緒問題的處理抑郁癥、癡呆癥、譫妄、焦慮癥等三、精神問題的解決a)珍惜當(dāng)下b)找到往事的意義c)直面自己的局限d)接受生活中好的一面和不好的一面e)拓展個(gè)人愛好和同情的圈子4ppt課件第二節(jié)老年社會工作的主要內(nèi)容四、社會支持網(wǎng)絡(luò)建立a)正式支持i.構(gòu)成：如老人院；社區(qū)老年中心ii.主要內(nèi)容：如貧困救助、生活照料、老人權(quán)益b)非正式支持i.構(gòu)成：家庭成員、親屬、鄰居、朋友等ii.主要內(nèi)容：經(jīng)濟(jì)、情感、生活、精神5ppt課件第二節(jié)老年社會工作的主要內(nèi)容c)家庭思維：社會支持系統(tǒng)i.幫助家庭解除羈絆ii.識別成功的家庭應(yīng)對技能，并根據(jù)需要拓展新的技能iii.幫助老人及其家人把有沖突的需求排出先后次序iv.為老人制定一個(gè)行動方案，幫助家人治療舊傷，處理積怨d)社會融合i.制定不同年齡段人共同參加的社區(qū)活動項(xiàng)目6ppt課件第二節(jié)老年社會工作的主要內(nèi)容五、老年特殊問題處理a)虐待和疏于照顧問題：i.維護(hù)老人的合法權(quán)益，保護(hù)老人免受經(jīng)濟(jì)方面的剝奪ii.為不同情況中被虐待和被疏于照顧老人提供救助性服務(wù)iii.為不同情況中被虐待和被疏于照顧老人構(gòu)建正式和非正式社會支持網(wǎng)絡(luò)iv.作政策方面的倡導(dǎo)和輿論方面的呼吁，改變和調(diào)整被虐待和被疏于照顧老人的家庭和社區(qū)環(huán)境b)喪親問題i.提供情感支持ii.代表老人及其家人爭取合理權(quán)益iii.提供相關(guān)資訊iv.喪親輔導(dǎo)7ppt課件第二節(jié)老年社會工作的主要內(nèi)容c)臨終關(guān)懷i.主要內(nèi)容控制疼痛的癥狀：音樂治療、藝術(shù)治療、寵物治療、戲劇治療等協(xié)助老人及其家人解決醫(yī)療費(fèi)用方面的問題提供喪親后續(xù)服務(wù)ii.指導(dǎo)原則病人及其家人是主要的照顧對象由多學(xué)科人員組成的團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)提供臨終照顧：醫(yī)生、護(hù)士、社工、牧師等控制疼痛和癥狀是第一位的提供喪親后續(xù)服務(wù)用來支持喪親的家人8ppt課件第二節(jié)老年社會工作的主要內(nèi)容d)自殺ii.自殺評估直接線索：“我要了結(jié)自己”；“有時(shí)我真想結(jié)束一切”間接線索：“我會很久都不在這兒”；“我已經(jīng)厭倦了一切”行為線索：ii.干預(yù)措施把工作聚焦在當(dāng)前促使老人決定結(jié)束生命的危機(jī)上先清除眼前的危險(xiǎn)動員起老人外部環(huán)境中的資源9ppt課件第三節(jié)老年社會工作的主要方法一、老年人個(gè)案工作方法a)老年人個(gè)案工作的獨(dú)特之處i.在接案階段，很重要的一點(diǎn)是跟老人進(jìn)行良好的溝通同聽力喪失問題老人溝通的小技巧同視力喪失問題老人溝通的小技巧ii.在預(yù)估階段要特別注意老人身體、心理、社會方面的功能狀況iii.在制定計(jì)劃階段要充分吸收老人參與，即便是身體孱弱的老人，也希望能盡量掌控自己的事情iv.在介入階段要定期追蹤進(jìn)展情況v.在評估階段要重視老人的主觀評價(jià)10ppt課件第三節(jié)老年社會工作的主要方法b)老年人個(gè)案工作的注意事項(xiàng)i.營造適宜于跟老人溝通的環(huán)境ii.對有溝通障礙的老人應(yīng)盡量多方求證老人的問題iii.受文化傳統(tǒng)的影響，老年服務(wù)對象特別需要得到社會工作者的尊重iv.給老人自決權(quán)，尊重老人的選擇v.要有耐心，做好花較長時(shí)間處理個(gè)案的準(zhǔn)備c)老年個(gè)案管理11ppt課件第三節(jié)老年社會工作的主要方法二、老年人小組工作方法a)老年人小組工作的獨(dú)特之處i.身體上的不便和知覺限制ii.帶領(lǐng)者可能自始至終都要扮演一個(gè)比較積極的角色iii.老年人在小組中表現(xiàn)比較被動，老年人小組工作的節(jié)奏比年輕人的小組慢許多b)老年人小組工作的注意事項(xiàng)i.尊重自決權(quán)ii.平衡對小組和個(gè)人所負(fù)的責(zé)任iii.尊重保密權(quán)iv.干預(yù)小組動力，保護(hù)小組成員免受傷害12ppt課件第三節(jié)老年社會工作的主要方法三、老年社區(qū)工作a)重點(diǎn)目標(biāo)人群i.獨(dú)居老人ii.高齡老人iii.傷殘老人iv.困難老人13ppt課件第三節(jié)老年社會工作的主要方法b)方案i.目標(biāo)：統(tǒng)籌安排社區(qū)資源、提高老人的生命質(zhì)量和生活質(zhì)量ii.類型居家服務(wù)：家務(wù)助理社區(qū)中心服務(wù)：星光老年之家社區(qū)入住設(shè)施服務(wù)：社區(qū)老人院iv.工作原則優(yōu)勢視角充權(quán)統(tǒng)籌規(guī)劃資源鏈接與整合14ppt課件第三節(jié)老年社會工作的主要方法四、老年社區(qū)照顧：a)特點(diǎn)i.由服務(wù)導(dǎo)向型向需求導(dǎo)向型轉(zhuǎn)變ii.社區(qū)照顧涉及宏觀層面的需求評估iii.綜合性，兼顧不同狀況的老人iv.尤其需要配套銜接15ppt課件第三節(jié)老年社會工作的主要方法五、老年機(jī)構(gòu)照顧a)特點(diǎn)i.養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的類型：不需要協(xié)助的入住設(shè)施到24小時(shí)監(jiān)護(hù)ii.入住老人特點(diǎn)不同于普通人的日常生活容易喪失自己的身份和對日常生活的控制受到非個(gè)人化對待與外界間有設(shè)置的障礙依賴工作人員失去自身的角色和與他人的交往掩飾自己的想法和感受退出一些活動有意向工作人員挑釁沒有信心適應(yīng)外面社區(qū)生活的挑戰(zhàn)16ppt課件第三節(jié)老年社會工作的主要方法iii.照顧質(zhì)量不同照顧模式及其特點(diǎn)園藝模式：滿足老人未滿足的需要，開發(fā)老人的潛能以人為本，重點(diǎn)是老人的社會和情感要求b)倉儲模式：延長壽命提供一個(gè)安全的居住環(huán)境/合適的飲食/良好的健康和醫(yī)療服務(wù)17ppt課件第三節(jié)老年社會工作的主要方法2.提高老人照顧質(zhì)量的措施a)承認(rèn)和尊重老人的隱私b)讓老人自己安排日常生活c)鼓勵老人參與社區(qū)活動d)建立積極關(guān)系18ppt課件AA19ppt課件AAC20ppt課件AABCABDABC21ppt課件ABDABBCD22ppt課件ABDACD23ppt課件BCDABDBCD24ppt課件(2009)B25ppt課件(2009)A26ppt課件(2009)C27ppt課件(2009)C28ppt課件(2009)D29ppt課件(2009)DE30ppt課件（2010）D31ppt課件（2010）B32ppt課件（2010）C33ppt課件（2010）D34ppt課件（2010）C35ppt課件（2011）D36ppt課件(2011)C37ppt課件(2011)D譫妄（英語：delirium）是一種急性發(fā)作的綜合癥，特征主要為意識清醒程度降低、注意力變差、失去定向感、情緒激動或呆滯、睡眠-清醒周期混亂、有時(shí)清醒有時(shí)又變得昏睡，常常伴隨著妄想（例如相信有人要害他）、幻覺（例如看到不存在的東西，過世的親友）等；病程