慢病防治知識講座

1ppt課件慢病防治知識講座

1ppt課件慢病相關知識高血壓病防治知識糖尿病防治知識主要內容2ppt課件慢病相關知識主要內容2ppt課件慢病是慢性非傳染性疾病的簡稱，是一類與不良行為和生活方式密切相關的疾病，如心血管疾病、腫瘤、糖尿病、慢性阻塞性肺部疾病等。研究證實，慢病的發(fā)生與吸煙、酗酒、不合理膳食、缺乏體力活動、精神因素等有關。

一、什么叫慢??？3ppt課件慢病是慢性非傳染性疾病的簡稱，是一類與不良行為和生活方式密切慢病具有病程長、病因復雜、遷延性、無自愈和極少治愈、健康損害和社會危害嚴重等特點。慢病是全球的一個重要公共衛(wèi)生問題，據世界衛(wèi)生組織報道，慢病是全球致死和致殘的首位原因，慢病導致了全球疾病負擔加重。隨著我國社會經濟的發(fā)展和急性傳染病的有效控制，特別是生活水平的提高，生活模式現代化及社會老齡化，慢病，也已成為我國越來越嚴重的公共衛(wèi)生問題，慢病造成的死亡已占我國居民總死亡的79％。4ppt課件4ppt課件目的及意義通過高血壓相關知識宣教,促使人們自覺地采納有益于預防和控制高血壓的行為和生活方式，消除或減輕高血壓的危險因素，預防新發(fā)高血壓；對于已經患高血壓的患者，可以提高患者對醫(yī)生的信任感和依從性，還可實現對患者和高危對象的心理保健和行為治療，提高生活質量。二、高血壓病的防治知識5ppt課件目的及意義二、高血壓病的防治知識5ppt課件小動脈痙攣使外周阻力增加，血壓升高。丘腦下部的興奮，還可通過腦垂體后葉分泌加壓抗利尿激素和促腎上腺皮質激素，直接作用于血管，引起血管收縮以及使腎上腺素分泌醛固酮增多，進一步促使血壓升高。高血壓的發(fā)病機制6ppt課件小動脈痙攣使外周阻力增加，血壓升高。高血壓的發(fā)病機制6pp(1)年齡與性別高血壓病的發(fā)病率隨年齡增加而升高。據國內資料，40歲以下的發(fā)病率平均為3.4%，40～49歲為10.2%，50～59歲為17.2%，60歲以上為24.1%。男性高血壓病患病率6.96%，女性為8.4%，女性高于男性。一般來說，在35歲以前男性患病率略高于女性，35歲以后則女性高于男性，這可能與女性的妊娠與更年期內分泌變化有關。高血壓發(fā)病與下列因素有關7ppt課件(1)年齡與性別高血壓病的發(fā)病率隨年齡增加而升高。據國內資(2)勞動性質不同的職業(yè)人員，高血壓病的發(fā)病率有很大差別。有關資料顯示，腦力勞動為主者發(fā)病率達7.78%，體力勞動者達4.68%，而從事神經緊張度高的職業(yè)如司機、售票員，其高血壓病患病率高達11.3%左右。高血壓發(fā)病與下列因素有關8ppt課件(2)勞動性質不同的職業(yè)人員，高血壓病的發(fā)病率有很大差別。(3)肥胖或超重許多流行病學資料都說明肥胖者患高血壓的機會比正常人高2～4倍，減輕體重血壓往往會隨著下降。若體重超過標準體重15%，應考慮減肥。(4)妊娠高血壓史女性高血壓病患者常有妊娠高血壓史。據國內報道，有人統(tǒng)計440人中有妊娠高血壓病史者為172人，發(fā)病率為39.06%。高血壓發(fā)病與下列因素有關9ppt課件(3)肥胖或超重許多流行病學資料都說明肥胖者患高血壓的機會(5)遺傳許多資料說明高血壓病與遺傳有一定關系。(6)飲食、嗜好有關資料表明，飲食性質與高血壓病的發(fā)病有一定關系。進食肉類食品較多的人，其發(fā)病率較高，如不吃肉的48人，偶吃肉的458人，常吃肉的556人，其發(fā)病人數分別占總發(fā)病人數的4.6%、43.5%、52.9%。而飲酒、吸煙等嗜好與高血壓病發(fā)病率的關系各地報告不太一致。高血壓發(fā)病與下列因素有關10ppt課件(5)遺傳許多資料說明高血壓病與遺傳有一定關系。高血壓發(fā)病(7)食鈉鹽過多食鹽量過多易引起高血壓病，國內外有較多報道。研究人員發(fā)現，北極的愛斯基摩人與太平洋一些島上的土著居民，很少吃鹽，幾乎找不到高血壓病人。我國涼山彝族食鹽量也較少，高血壓患病率是全國最低的，而西藏拉薩的藏族因有飲鹽茶的生活習慣，高血壓患病率在全國最高；我國北方居民食鹽量多于南方，因此高血壓患病率也顯著高于南方。高血壓發(fā)病與下列因素有關11ppt課件(7)食鈉鹽過多食鹽量過多易引起高血壓病，國內外有較多報道(8)藥物女用避孕藥、激素(強的松、地塞米松)、消炎止痛藥如消炎痛以及中藥麻黃、甘草等均有升壓作用，因此高血壓病患者在應用上述藥物時要注意。高血壓發(fā)病與下列因素有關12ppt課件(8)藥物女用避孕藥、激素(強的松、地塞米松)、消炎止痛藥控制體重合理膳食進行有規(guī)律的體育鍛煉高血壓病的注意事項限酒減輕精神壓力，保持平衡心理戒煙13ppt課件控制體重高血壓病的注意事項限酒13ppt課件控制體重14ppt課件控制體重14ppt課件衡量指標及控制目標肥胖程度可用體重指數（BMI）衡量。

BMI=體重(kg)/身高2（m2）。

BMI在18.523.9kg/m2為正常體重，

2427.9kg/m2為超重，

28kg/m2為肥胖。超重或肥胖的高血壓患者應積極減重。減重目標：BMI<24kg/m2

腰圍：男性<85cm（相當于2尺6寸）女性<80cm（相當于2尺4寸）15ppt課件衡量指標及控制目標肥胖程度可用體重指數（BMI）衡量。15p單純性肥胖體重增加的生理機制能量攝取

能量消耗

控制和調節(jié)因素遺傳食欲吸收率基礎代謝率性格體力活動飲食結構16ppt課件單純性肥胖體重增加的生理機制能量攝取能量消耗控制和調減重手段低熱量膳食：800-1500千卡/天限制過量飲食，調整飲食結構酒,脂肪,糖和零食是高熱量來源花生米2兩600千卡白酒2兩395千卡油1湯匙80千卡合理的飲食習慣早餐30-35%午餐35-40%晚餐20-25%增加運動量散步2小時300千卡蛙泳38分鐘300千卡體操1小時34分鐘300千卡返回17ppt課件減重手段低熱量膳食：800-1500千卡/天合理膳食18ppt課件合理膳食18ppt課件高血壓患者合理膳食的主要內容

平衡膳食總熱量平衡結構平衡食物多樣化

特殊膳食減少食鹽的攝入嚴格限制飲酒增加蔬菜水果的攝入增加魚、豆、奶的攝入19ppt課件高血壓患者合理膳食的主要內容平衡膳食特殊膳食19pp

介紹幾種食物含鹽量1小平勺鹽6克1個咸雞蛋2克1片火腿腸1克二兩油餅0.8克一袋方便面5.4克一片配餐面包0.8克二兩榨菜11.3克兩片醬蘿卜0.8克20ppt課件介紹幾種食物含鹽量1小平勺鹽6克1個咸雞蛋2克1片火腿限酒最好不飲酒！如飲，每日飲用量折合白酒少于1兩21ppt課件限酒最好不飲酒！21ppt課件每100克食物中膽固醇的含量蛋黃一個250毫克豬肉二兩肥113毫克瘦75毫克豬腰二兩368毫克豬腦二兩3100毫克鰱魚二兩58毫克蔬菜水果、豆腐0毫克豬肝二兩368毫克?——<300毫克/天牛奶全脂40毫克脫脂4毫克減少膽固醇的攝入22ppt課件每100克食物中膽固醇的含量蛋黃一個豬肉二兩豬腰二兩豬腦二兩水果:中等大蘋果、橘子等1-2個蔬菜:8兩-1斤1斤增加蔬菜與水果的攝入23ppt課件水果:中等大蘋果、橘子等1-2個1斤增加蔬菜與水果適量食用鮮奶、魚類、禽類、瘦肉等動物性食品；多吃豆類及其制品

適量增加優(yōu)質蛋白24ppt課件適量食用鮮奶、魚類、禽類、瘦肉等動物性食品；適量增加優(yōu)質蛋白

進行有規(guī)律的體育鍛煉形式。根據患者的身體狀況、個人喜好和實際條件，多樣化。頻率。每周至少鍛煉5次，每次30分鐘左右。強度。健康人運動時的適宜心率可參考下面公式來推算：運動時的適宜心率=170–

年齡。25ppt課件進行有規(guī)律的體育鍛煉形式。根據患者的身體狀況、個人喜好和減輕精神壓力，保持平衡心理開導

使之保持樂觀積極的心態(tài)，緩解精神緊張。鼓勵 勞逸結合 社交活動 培養(yǎng)興趣26ppt課件減輕精神壓力，保持平衡心理開導26ppt課件戒煙解釋危害。制定戒煙日。營造環(huán)境。藥物治療

尼古丁替代治療（NRT） 鹽酸安非他酮（Bupropion）戒斷癥狀。27ppt課件戒煙解釋危害。27ppt課件什么是糖尿??？糖尿?。╠iabetesmellitus)是一組以慢性血葡萄糖（簡稱血糖）水平增高為特征的代謝病群。并伴有糖、蛋白質及脂肪代謝紊亂的代謝性疾病。主要特點是血糖過高、糖尿、多尿、多飲、多食、消瘦、疲乏。本病如不能早期診斷和防治，常發(fā)生致殘、致命的大血管及微血管并發(fā)癥。

三、糖尿病的防治知識28ppt課件什么是糖尿??？三、糖尿病的防治知識28ppt課1985年who將糖尿病分為胰島素依賴型（I型）和非胰島素依賴型（II型）I型多發(fā)于小兒及青少年，在我國糖尿病患者中約占5％，起病較及，多飲、多尿、多食、消瘦等三多一少癥狀明顯，主要是遺傳引起。II型糖尿病多發(fā)于中老年，約占我國糖尿病患者的90％～95％，起病緩慢，隱匿，體態(tài)常肥胖，尤以腹型或超重多見，除遺傳因素外，一般與生活方式不合理有關，如高脂，高糖、高能量的飲食及少活動等。29ppt課件1985年who將糖尿病分為胰島素依賴型（I型）和非胰島素依妊娠糖尿病一般在妊娠后期發(fā)生，占妊娠婦女的2%～3%，發(fā)病與妊娠期進食過多，以及胎盤分泌的激素抵抗胰島素的作用有關，大部分病人分娩后可恢復正常，但成為今后發(fā)生糖尿病的高危人群。其他類型糖尿病是指某些內分泌病，化學物品、感染及其他少見的遺傳，免疫綜合征所致的糖尿病，國內非常少見。30ppt課件妊娠糖尿病一般在妊娠后期發(fā)生，占妊娠婦女的2%～3%，發(fā)病與糖尿病典型的癥狀是“三多一少”，即多飲、多尿、多食及消瘦。然而，由于病情輕重或發(fā)病方式的不同，并不是每個病人都具有這些癥狀。

(l)多尿：尿量增多，每晝夜尿量達3000～5000毫升，最高可達10000毫升以上。排尿次數也增多，一二個小時就可能小便1次，有的病人甚至每晝夜可達30余次。糖尿病人血糖濃度增高，體內不能被充分利用，特別是腎小球濾出而不能完全被腎小管重吸收，以致形成滲透性利尿，出現多尿。血糖越高，排出的尿糖越多，尿量也越多。

(2)多飲：由于多尿，水分丟失過多，發(fā)生細胞內脫水，刺激口渴中樞，出現煩渴多飲，飲水量和飲水次數都增多，以此補充水分。排尿越多，飲水也越多，形成正比關系。糖尿病的典型癥狀31ppt課件糖尿病典型的癥狀是“三多一少”，即多飲、多尿、多食及消瘦。然(3)多食：由于大量尿糖丟失，如每日失糖500克以上，機體處于半饑餓狀態(tài)，能量缺乏需要補充引起食欲亢進，食量增加。同時又因高血糖刺激胰島素分泌，因而病人易產生饑餓感，食欲亢進，老有吃不飽的感覺，甚至每天吃五六次飯，主食達1～1．5公斤，副食也比正常人明顯增多，還不能滿足食欲。

(4)消瘦：由于胰島素不足，機體不能充分利用葡萄糖，使脂肪和蛋白質分解加速來補充能量和熱量。其結果使體內碳水化合物、脂肪及蛋白質被大量消耗，再加上水分的丟失，病人體重減輕、形體消瘦，嚴重者體重可下降數十斤，以致疲乏無力，精神不振。同樣，病程時間越長，血糖越高；病情越重，消瘦也就越明顯。糖尿病的典型癥狀32ppt課件(3)多食：由于大量尿糖丟失，如每日糖尿病診斷標準33ppt課件糖尿病診斷標準33ppt課件1.與1型糖尿病有關的因素有：遺傳易感性、自身免疫、病毒感染、牛乳喂養(yǎng)、藥物及化學物。2.與2型糖尿病有關的因素有：遺傳易感性、中老年、體力活動減少和（或）能量攝入過多、肥胖病（總體脂增多或腹內體脂相對或絕對增多）、胎兒或新生兒期營養(yǎng)不良、吸煙、藥物及應激（可能）。糖尿病的發(fā)病因素34ppt課件1.與1型糖尿病有關的因素有：遺傳易感性、自身免疫、病毒感染1.急性并發(fā)癥：糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病非酮癥性高滲綜合癥、乳酸性酸中毒。2.慢性并發(fā)癥：心血管并發(fā)癥、糖尿病腦血管病、糖尿病眼病、糖尿病腎病、糖尿病足、糖尿病骨關節(jié)病、糖尿病與口腔疾病。3.伴發(fā)病及感染：低血糖癥、代謝綜合癥、勃起功能障礙、急性和慢性感染。糖尿病常伴有以下并發(fā)癥35ppt課件1.急性并發(fā)癥：糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病非酮癥性高滲綜合癥、糖尿病的早期發(fā)現和防治，是糖尿病人長壽的關鍵。糖尿病早期，不一定出現多飲、多食、多尿和消瘦的“三多一少”典型癥狀，因為典型癥狀的出現，就意味著病程長，病情較重了。尤其是二型糖尿病更是如此。所以對于有可懷疑糖尿病對象的人，如肥胖、高血脂、高血壓、皮膚瘙癢癥，久治不愈的瘡瘍，飲食正常而無任何不適的消瘦等，都應到醫(yī)院作血糖檢查，以免延誤病情。有糖尿病家庭史、中老年、肥胖者、高血壓患者，高血脂等都是糖尿病的易患因素。有以上情況的人群應定期到醫(yī)院檢查以便早期發(fā)現糖尿病。怎樣早期發(fā)現糖尿病36ppt課件糖尿病的早期發(fā)現和防治，是糖尿病人長壽的關鍵。怎樣早期發(fā)現糖出現以下情況亦應懷疑有糖尿病

有糖尿病家族史。有明確的輕型糖尿病家庭史者發(fā)生II型糖尿病的可能性很大，要引起注意。有異常分娩史。如有原因不明的多次流產史、死胎、死產、早產、畸形兒或巨大兒等。反復感染。頑固性外陰瘙癢，或反復外陰、陰道霉菌感染，或屢發(fā)瘡癰腫者，有可能是糖尿病患者。不少女性病人就是因外陰癢去婦科就診而發(fā)現糖尿病的。陽痿。男性病人出現陽痿，在排除了泌尿生殖道局部病變后，要懷疑有糖尿病可能。37ppt課件出現以下情況亦應懷疑有糖尿病37ppt課件有多尿、口渴、多飲，或有近期不明原因的體重減輕。偶有尿糖陽性而空腹血糖正常者也要懷疑是否有糖尿病，應作進一步檢查。反應性低血糖。多發(fā)生于餐后3小時或3小時以上，表現為心慌、饑餓、出汗、顫抖等。血糖可在正常低值或低于正常，在某些肥胖的二型糖尿病早期可有此表現。年輕患者發(fā)生動脈硬化，冠心病，眼底病變等應懷疑有無糖尿病。38ppt課件有多尿、口渴、多飲，或有近期不明原因的體重減輕。38ppt一級預防：1.學習糖尿病的相關知識和技能。2.保持健康的生活方式，如：合理飲食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡。3.積極發(fā)現和控制糖尿病的危險因素，如：高血壓、高血脂等。4.避免或少用對糖代謝不利的藥物。5.糖尿病的高危人群（如，空腹血糖受損、糖耐量低減人群）應定期進行糖尿病篩查，并增加機會性篩查，除常規(guī)空腹血糖外，應重視餐后2小時血糖測定。糖尿病的預防措施39ppt課件一級預防：糖尿病的預防措施39ppt課件二級預防：早診、早治，糖尿病病人應進行正規(guī)的糖尿病治療，盡早和盡可能的控制好患者的血糖、血壓，糾正血脂紊亂和肥胖，預防糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。三級預防：控制好血糖、血壓、血脂，提倡健康的生活方式，選擇科學的治療方法，遵循醫(yī)囑，減少糖尿病并發(fā)癥的殘廢率和死亡率。40ppt課件二級預